Bolest v játrech

Určete, co znamená bolest v pravém horním kvadrantu a zda játra poškozují, jen odborník může. Pacienti se často ujišťují, že trpí onemocněním jater, ani nevědí, kde se nachází, a když jsou vyšetřováni, zjistí onemocnění sousedních orgánů. Zjistit, jak játra ublíží, je užitečná pro všechny, protože v těle člověka může být práce tohoto orgánu na nenahraditelnosti a stálosti porovnána pouze se srdečním svalem.

Proč játra a kde to je?

Játra u lidí - nepárový multifunkční orgán, označuje parenchym, což znamená nepřítomnost dutiny uvnitř, úplné vyplnění tkání a buněk. Není to nic, co se nazývá "biochemická továrna".

Zde se syntetizuje množství látek nezbytných pro udržení zdraví (bílkoviny, vitamíny, hormony, koagulace krve a antikoagulace, imunitní ochrana). Jedná se o orgán, který dodává energii pro život buňky, krevní depa. Současně zpracovává strusky, uvolňuje tělo toxických látek a podílí se na trávení.

Umístění může být definováno jako pravý horní roh břišní dutiny. Přední část pokrytá žebry. Nejvyšší bod je na úrovni pátého okraje. Dolní okraj obvykle zlehka vychází z pravého hypochondria. Levý lalok opouští epigastrickou zónu a nachází se nad žaludkem.

Zadní povrch má jámy, ve kterých horní pól pravé ledviny a hlava pankreatu těsně padnou. Dolní okraj je pokryt žlučovým žlábkem s kanály a ohybem dvanácterníku.

Chcete-li přesně vědět, kde játra játra, je třeba zjistit, odkud bolest začíná, kde se šíří, její charakter, doprovodná symptomatologie.

Anatomické struktury umístěné v oblasti jater, s jejich patologií nebo funkční poruchou, dávají bolesti ve všeobecné zóně

Mechanismus bolestivého syndromu

V játrech jsou jaterní buňky (hepatocyty), cévy, žlučové cesty. Celá struktura je rozdělena na segmenty. Nemají nervové zakončení. A přesto v otázce "může játra bolet" doktoři jsou si jisti, že to může, ale bolest se netvoří v parenchymu orgánu, ale v nervových receptorech glissonové kapsle, která ho obklopuje.

Za tímto účelem by se měl orgán zvýšit o velikost (otok, přetečení krve, zánět, novotvar) a natáhnout kapsli. Intenzita bolesti přímo závisí na tahové síle. Bolest v játrech může být spojena s vnějším tlakem na kapsli a peritoneu ze strany rozšířených "sousedů".

Další možností je přechod zánětlivé reakce na sousední peritoneální listy (perihepatitis), která je velmi bohatá na nervové zakončení. Příčiny bolesti v játrech mohou být spojeny s patologií samotného orgánu nebo jiných, rozlišovat mezi funkční a organickou.

Co způsobuje bolest v játrech?

Příčiny bolesti v játrech funkční povahy, na rozdíl od organických, jsou odstraněny po ukončení dráždivého faktoru, odpočinku, normalizace výživy nebo uklidňující procedury. Patří sem:

• intoxikace alkoholem s jediným příjmem nápojů obsahujících alkohol;
• fyzické přetížení;
• stresující stav;
• přejídání tuků, maso;
• nekontrolovaný příjem léků.

Z organických důvodů můžeme zahrnout všechna onemocnění jaterního parenchymu. Rozrušují strukturu hepatocytů, způsobují nekrózu a nahrazují nefungující pojivové tkáně. Proč játra poškozuje určitou osobu, zjistíte ji až po důkladném vyšetření. Další podrobnosti a průběh onemocnění budeme zvažovat níže.

Charakteristika bolesti

Bolest v oblasti jater má jinou "barvu", její pacienti popisují emocionální dotek, která zdůrazňuje trvání lidského utrpení.

Bolesti bolesti a bolesti

Pokud pacient naznačuje, že "noeth v hypochondriu napravo", mělo by být zřejmé, že proces má chronický průběh, často začal. Funkční bolesti nejsou bolesti. Obvykle je zároveň po jídle a cvičení nebo bez rozumu narušena pocit těžkosti.

Kreslení tupých bolestí se rozšířilo na horní a zadní stranu (na krku, lopatkách, rameni). Zesilujte se svahy. Doprovázené nevolností, nadýmáním, pálením, nestabilní stolicí. Vzhled ikterického sklera a kůže naznačuje přechod této nemoci na akutní stadium, možná bez dostatečně výrazné intenzity bolesti. U pacientů se projevuje slabost, svědění kůže.

Krevní zásobení jater je zcela závislé na stavu celkového krevního toku, buňky trpí hypoxií, žilní stazí

Blunt bolesti

Bolest tupé povahy je nejvíce podobná patologii hepatobiliárního systému. Vláknitá kapsle se táhne po celém povrchu, takže bolest nemá jasnou lokalizaci. Diferenciace choroby je možná pomocí průzkumu.

Současně je třeba vzít v úvahu i další příznaky. Například v neoplastické tupá bolest doprovázené ztrátou hmotnosti, známky selhání jater jsou již vyjádřeny v pozdním stádiu onemocnění.

Intenzivní bolest

Definice "silné" a "akutní bolesti" hovoří o vysoké intenzitě bolestivého syndromu. Posílení bolesti po období "bolesti" je spojeno s narůstajícím nádorem, cystou, jaterním abscesem. Je třeba dávat pozor na teplotu charakteru (rychlým nárůstem s horečkou a prudkým poklesem v absces), ztráta chuti k jídlu, poruchy stolice, mírné žloutenky bělma.

Hepatitida nezpůsobuje silnou bolest. Je spojena s napadením cholelitiázou. Objevuje se náhle, lokalizovaný uprostřed pravého hypochondria doprovázeným zvracením. Vyzařující do interskapulární oblasti, v pravé klíční kosti, ramena a břicho. Trvá až jeden den, postupně klesá.

Pulzující bolest

Pulsace ve tvaru vlny odpovídá srdeční frekvenci. To lze chápat tak, že položíme jednu ruku na oblast hypochondria a druhou na puls. Jsou možné srdeční vady (nedostatek trikuspidálních nebo aortálních chlopní). S nárůstem jater může být zřejmé z oscilace svalů.

Vzácné patologie - aneurysma jaterní tepny je také doprovázen pulzující bolest. Stagnace v nepřítomnosti krevního oběhu je způsobena adhezivní perikarditidou, mitrální stenózou.

Přetečení centrálních žil krve vede k zvýšenému tlaku v portálovém systému ak hladovění hepatocytů kyslíkem. Játra se výrazně zvýšila, je nekróza lalůčků centru, výměna pojivové tkáně (srdeční cirhóza). Pacienti se stěžují na závažnou závažnost, nevolnost. Kombinuje ikterus a cyanózu pokožky.

Ostré bolesti

Ostré bolesti v játrech nejsou známkou poškození jaterní tkáně. To je inherentní při akutní cholecystitidě. Bolest vyzařuje doprava a nahoru, do krku, dolní čelisti, lopatky. Náhle se vyskytuje v souvislosti s zimnicí, horečkou, zvracením. Útok biliární kolika je vyvolán třesem, fyzickou aktivitou, porušením stravy.

Pokud dojde k pohybu kamene podél zúženého kanálu, je způsobena akutní bolest bez teploty a zvracení

Další příznaky bolesti

Když to bolí játra, nutně jsou signály naznačující selhání parenchymu, zažívací poruchy, metabolických procesů. Nejčastěji se bolesti zhoršují po jídle mastných potravin, alkoholu, běhu, cvičení.

Indikace bolesti v játrech může být:

• podrážděnost, slabost, apatie;
• eructace s zhnitým zápachem;
• svědění;
• nevolnost;
• žloutnutí sklery a kůže;
• tmavá moč;
• šedé výkaly;
• bolesti hlavy a bolesti svalů (na zádech a nohou);
• cévní „hvězda“ (teleangiektázie) obličeje, břicha, ramen, hrudníku;
• tendence ke krvácení dásní;
• u mužů je na prvním místě stížnost na sexuální slabost a u žen - neplodnost.

Hlavním nebezpečím onemocnění jater je mírná symptomatologie. Pacienti konzultují s lékařem ve fázi nevratných změn (degenerace tuků, cirhóza). V chronickém běhu bolesti obecně může být chybějící.

Je třeba zvážit, jaké příznaky jsou spojeny se sekundární patologií sousedních orgánů a na nich stanovit diagnózu. To provádějí kvalifikovaní lékaři. A pacienti by měli být vedeni, když bolest v oblasti jater vyžaduje rychlou výzvu k "první pomoci".

Nutná lékařská pomoc je nutná, pokud:

• odstranit bolest domácími prostředky nemůže;
• došlo k zvracení s žlučem;
• bolest v hypochondriu napravo je řezné povahy, náhle vzrostla;
• výrazné zčervenání sklery a kůže;
• teplota se výrazně zvýšila.

Jak se manifestují funkční příčiny bolesti?

Porušení funkce je možné s přitěžujícími faktory, může člověk dokonce ani hádat, že játra ubližují.

Intoxikace alkoholu

Dokonce i jediný příjem významného množství alkoholu způsobuje těžkou intoxikaci. S bolestí v hypochondriu hned po ránu po pití vykonává játra úlohu zpracování alkoholu a trpí:

• pomocí enzymu alkohol dehydrogenasy ho štěpí na nízko toxické látky;
• část hepatocytů je vystavena toxickým účinkům a není schopna pracovat;
• přídavná zátěž je způsobena předkrmem s bohatým masem, kořeněnými pokrmy;
• užívání léků pro bolesti hlavy a odlehčení je pro tělo škodlivé.

V takových případech jsou hepatoprotektory nabízeny k léčbě bolesti jater, přispívají k regeneraci buněk

Aktivita zvýšené fyzické aktivity

Často se při pokusu o fyzické cvičení, jogging, dlouhou procházku lidé stěžují, že "oni ochromili pod žebry vpravo." To je důvod, proč odmítnete navštěvovat hodiny. Dlouhodobá nepřítomnost fyzické aktivity vede k ústupu těla.

Při běhu v játrech se hromadí zvýšený objem venózního krve. Zvláště ti, kteří nejsou zvyklí dýchat správně trpí. U nich membrána nepodporuje čerpání krve z žilní vrstvy. Prudké zvýšení velikosti překonává tobolku, takže člověk cítí bolest.

Chcete-li překonat příznaky a pokračovat v relaci, doporučujeme:

• krátký odpočinek, pak bolest zmizí sama;
• Přemýšlejte o postupném zvyšování zatížení a techniky dýchání;
• Nejezte 2 hodiny před tréninkem.

Při předávkování léky

Nekontrolované příjem léky, zejména antibiotika (z makrolidy, peniciliny, cefalosporiny), sedativa a stimulanty nervového systému, což vede k hromadění toxických látek v játrech. Produkty rozpadu se vylučují z těla žlučí. Současně se jim podaří překonat viskozitu žluči v hustší části, způsobit stagnaci a narušení odtoku.

U starších pacientů mohou být obvyklé dávky léků toxické

Toxický účinek může způsobit individuální intolerance, přítomnost onemocnění, o které člověk neví. Existují bolesti, nadýmání, žloutenka, svědění kůže. Prakticky mohou být příznaky považovány za akutní hepatitidu vyvolanou léčivy. Pro jeho formování stačí týden.

Léčba takového stavu by měla být zrušení všech léků a použití hepatoprotektorů. Pozitivní výsledek se objeví rychle. Organické poškození jater může být zánětlivé a jiné povahy. Některé z nich se budeme zabývat.

Bolest v hepatitidě (akutní a chronická)

Zánět jater, trvající až šest měsíců, se považuje za akutní hepatitidu. Lékaři infekcionistů se zabývají detekcí a léčbou akutní virové hepatitidy. Hepatitida A - začíná jako onemocnění dýchacích cest s horečkou, bolesti hlavy, slabostí.

Píchání v játrech nastává během 3 týdnů. Namísto nich může být pocit těžkosti, nadýmání. Žloutenka se objeví na 2-4 dnech. V pozadí se zlepšuje stav pacienta. Všechny znaky postupně zmizí, osoba se zotavuje.

Hepatitida B - trvá až dva měsíce. Syndrom bolesti postupně roste od bolesti k nudným pocitům těžkosti. Začněte s horečkou, všeobecnou slabostí, letargií. Charakteristika zvýšení jater, příznaky žloutenky.

Hepatitida D - žádné typické příznaky, on doprovází hepatitidu B, je převedena snadněji. Hepatitida E - kromě příznaků intoxikace se odlišuje od silné bolesti v játrech a nad pupkem. Někdy začíná onemocnění syndromem bolesti. Lékař infekční choroby předepisuje léčbu podle formuláře.

Virové hepatitidy B a C jsou známy pro jejich přechod do chronického průběhu. Co lze udělat, aby se zabránilo nežádoucímu transformace nemusí vždy záviset na ochotě pacientů i lékařů. Bolest v pravém horním kvadrantu jsou trvalé, některé zisk pouze v rozporu s dietou a mastná jídla.

Lokalizace je nepřesná: pacienti zaznamenají bolest v epigastriu, pak v pupku. Možná nevolnost a zvracení, plynatost, pocit nepohodlí, všechny příznaky hepatitidy. Důvod je potvrzen biochemickými testy krve, analýzou moči, detekcí markerů, ultrazvukem. V případě potřeby se provádí počítačová tomografie.

Co dělat s bolestí v játrech a jak léčit onemocnění více, najdete v tomto článku.

Cirhóza a bolest

Cirhóza je onemocnění, které narušuje strukturu a funkci jaterního parenchymu. Nemoc je charakterizován nezvratným charakterem: oblasti jaterní tkáně jsou nahrazeny jizvy. Progrese vede k selhání ledvin v játrech.

Výměna jizvy vzniká postupně, místo lobulů se tvoří husté kopyty

Bolest v játrech hloupého charakteru je konstantní. Existuje několik typů cirhózy:

• alkoholické - způsobené chronickým alkoholismem;
• virové - výsledek chronické virové hepatitidy;
• léky - s toxickými účinky léků;
• primární biliární - způsobuje patologii dědičného typu;
• stagnuje - se srdečním selháním.

Na pozadí bolesti existují jiné příznaky: mírná horečka, těžká slabost, hubnutí, žaludek (ascites) v výpotek tekutiny z krevních cév v oblasti břicha a žlutosti svědění pokožky, dilataci povrchových žil pupeční, mozkové intoxikace s psychickými změnami. Biopsie potvrzuje diagnózu, umožňuje stanovit stupeň ztráty funkce jater. Léčba vyžaduje hemodialýzu, transplantaci orgánů.

Bolesti s steatózou

Onemocnění způsobené metabolickými poruchami, které vedou v hepatocytech naplněné tuku vměstků a ničí normální tkáňovou strukturu. Steatóza je častěji pozorována u chronických alkoholiků, u obézních lidí, při porušení metabolických procesů (diabetes mellitus). Bolest v játrech doprovází aktivační proces, má hloupý charakter. Dobře odstraněná, když je potravina normální, odmítá alkohol.

Onemocnění jater

Když charakter benigní nádor (adenom, nodulární hyperplázie, hemangiomy, cysty) začnou způsobit bolest v případě významného růstu parenchymu mačkání a roztahování vnitřek kapsle. Typ je bolestivý, konstantní. Nevolnost a zvracení jsou možné.

Rakovina jater je také doprovázen dlouhodobém bolestí, ale pacient horečka, nechutenství, slabost zvyšuje, stále oteklé břicho. Játra jsou zvětšená, palpace zvyšuje bolest.

Pokud to bolí játra u lidí, kteří podstoupili chirurgický zákrok různých zhoubných nádorů, je pravděpodobné, že bude podezření na metastázy. Taková bolest je vždy způsobeno rakovinou v konečném stádiu do dalších orgánů (žaludku, tlustého střeva, prsu, jícnu, plic, mozku, slinivky břišní).

Nejčastěji metastázy do jater produkují rakovinu žaludku, tlustého střeva, plic, jícnu. Bolest je konstantní, váží se o teplotu, ztrátu hmotnosti, slabost, nevolnost, ascites. Neexistuje žádná bolest spojená s karcinomem prostaty, hrtanu, vaječníků, dělohy, ledvin a močového měchýře.

Léčba rakoviny je pouze chirurgická, objem operace je individuálně zvolen pro každého pacienta, komplex zahrnuje chemoterapii a ozařování jaterní zóny

Bolest v oblasti pod játry

Senzace v onemocněních subhepatických orgánů jsou velmi podobné bolestům v játrech. Patří sem:

• Záchvat apendicitidy;
• pravostranná renální kolika;
• ektopické těhotenství a adnexitida u žen;
• cholecystitida;
• onemocnění střev (Crohn, ulcerózní kolitida, helminthická invaze).

Někdy je nutné rozlišovat bolest s osteochondrózou. Zvláštní rozhovor o bolesti v játrech lze provést s traumatickým poškozením orgánů, parazitárními chorobami, abscesy.

Existuje mnoho nemocí a lézí, s nimiž se účastní různí specialisté. Měli byste začít vyšetření kontaktováním terapeuta. Zpoždění ohrožuje ztrátu příležitostí k využití.