V tomto článku se dozvíte, co je to mini mrtvice, jak se liší od masivní mrtvici, jak zabránit tomu, aby v době identifikovat první známky a zahájit potřebnou léčbu. Obsah
článku:
- důvody microstroke
- riziko rozvoje
- nemoc Příznaky microstroke diagnózy
- onemocnění
- Terapie
- počasí
mini tahy - to je podmíněný výraz, který se nazývá akutní cévní mozkovou příhodou, v které části nedostatkem kyslíku mozek zkušenosti a zemře nebo se stane necrotic. Princip jakéhokoli cévní mozkové příhody nebo cévní mozkové příhodě je jednoduchý - je blokáda nebo křeč krevních cév, které zásobují mozkovou tkáň, mozkové buňky umírají, a člověk ztrácí funkce v rámci odpovědnosti oběti části mozku( řeči, sluchu, zraku, řízený pohyb svalů).
microstroke Hlavní rozdíl je vidět z výrazu - „mikro“ nebo malý.V různých poruch prokrvení mozku má vliv malých tepen zásobujících mozkové tkáně, a proto umírá výrazně méně mozkové tkáně, ve srovnání s rozsáhlými zdvihu.
důsledky těchto mikroskopických lézí významně menší člověk může téměř úplně obnovit ztracenou řeč, sluchové nebo hnutí, ale to vyžaduje velké rezervy v těle a vytrvalé práci na sobě.
Hlavní klamání drobné tahy se vymaže klinický obraz - první známky microstroke objevují později a pomaleji, takže začátek diagnostických a terapeutických opatření významně zpožděn. A později se zahajuje specializovaná léčba poruch mozkové cirkulace, tím horší jsou výsledky a prognózy.
Obvykle je neurologička zapojena do diagnostiky a léčby jakékoli mozkové příhody. Nicméně, první lékař, kterému je pacient odvolal s mini-mrtvice, se může stát lékař jakékoliv specialita, v závislosti na povaze stížností pacienta - bolesti hlavy, poruchy vidění, závadami v srdci, a tak dále.
důvody microstroke
Jak jsme se již zmínili, je hlavním důvodem pro všechny druhy mozkové mrtvice - ty, nebo jinou překážkou pro průtok krve, mozkové buňky nesoucí živiny a kyslík. Podmíněně mohou být příčiny těchto překážek rozděleny do tří skupin: spasmus
- VAS.Tento vzorec je nejčastěji pozorován u lidí s neustálým vysokým krevním tlakem - arteriální hypertenzí.Nicméně, mrtvice může nastat v dokonale zdravého člověka s normálním krevním tlakem je neustále na pozadí stresu, užívání některých léků, dehydratace, šok, a tak dále. Prudký skok v tlaku u těchto pacientů může mít za následek jako vedlejší mrtvice a dalších typů cerebrovaskulárních příhod.
- Ucpání plavidel. Porušení lumen brání toku krve - je kyslík hladovění tkání.Ucpání cévy může dojít cholesterol nebo aterosklerotický plát, trombus, plynové bubliny, nejméně - klasifikaci bakterií, cizí těleso nebo metastázy.
- Rozbití krmné nádoby. Tahy takto vytvořené se nazývají hemoragické.Krev proudila z nádoby, a to nejen nedosahuje „cíle“, ale také proniká do okolních tkání, zhoršuje porážku. Příčina prasknutí nádoby může být skok tlaku, aterosklerózy, poranění hlavy, poruchy žilní odtok z hlavy - například pokus o škrcení.
riziko vzniku této nemoci Skupiny
moderní medicína jednoznačně identifikovat pacienty, jejichž zdravotní stav a životní styl výrazně zvyšuje riziko poruch prokrvení mozku:
- Lidé s onemocněním kardiovaskulárního systému, zejména těmi, kteří mají poruchy srdečního rytmu a arteriální hypertenzi.
- Ateroskleróza cév - ukládání solí cholesterolu na vnitřní výstelku cév - tvorba plaků.
- Dědičné a získané poruchy srážení krve - antifosfolipidový syndrom, polycythemia, Leiden defektu faktor, a tak dále.
- Obezita a konzumace velkého množství tučných a sladkých potravin.
- Diabetes mellitus. Kouření a užívání alkoholu ve velkých dávkách.
- Užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv u žen.
- Období menopauzy u žen, zejména na pozadí těžkého klimakterického syndromu.
- Ztráty a srdeční záchvaty v minulosti.
- Dědičná predispozice a rodinná anamnéza.
- Sedavý životní styl - zejména pacienti se spánkem.
- Chronická únava, stres, emoční potíže. Symptomy
microstroke
Tato část se pokusí popsat co nejpřesněji první příznaky příznaky microstroke čtenáře předpokládat vývoj onemocnění u sebe nebo ostatní.
Jen chci poznamenat, že drobné mrtvice příznaky jsou přímo závislé na umístění krbu a kalibru jeho zásobování postiženého plavidla. Jednoduše řečeno, čím menší je nádoba, tím méně jsou první příznaky onemocnění méně spolehlivé.
- Těžká bolest hlavy. Taková bolest hlavy vzniká nebo intenzivně zesílí, není odstraněna běžnými tabletami a po spánku nebo odpočinku nezmizí.
- Znepokojenost obličeje, končetin, jazyka. Za přítomnosti mrtvice je často patrné, že pacient sestoupí do rohu úst, rty visí a oko se zavře.
- Porušení funkcí citlivých analyzátorů - sluch, pach a vidění.Pacient může stěžovat na blikajícím „kruhy“ nebo „mouchy“, nejasnosti struktur, bílé a černé skvrny, hučení v uších, zkreslení nebo ztráty čich.
- Poruchy řeči - jazyky pacienta "hole", řeč je fuzzy. Bohužel se tito pacienti často označují jako "opilci", takže jim pomůže začít mnohem později.
- Necitlivost nebo úplné "selhání" rukou nebo nohou. Pro menší zdvihy delší vyznačuje necitlivosti prstů a rukou, svalová slabost, třes a nejistá chůze.
- s typickými příznaky jsou uvedeny mohou být přidány k obecné stížnosti: úzkost, pocení, bušení srdce, dušnost, závratě, pocity paniky a strachu.
Tyto příznaky mohou být přítomny ve stejné míře nebo budou přiděleny jakémukoli. V každém případě, bolesti hlavy, neodstraňujte konvenční léky, necitlivost a odmítnutí končetin nebo jazyka, a to zejména v souvislosti s vysokou hladinou krevního tlaku - z nějakého důvodu okamžitě navštívit neurologa.
Je důležité pochopit určitou složitost při definování pojmů.Mikro-cévní mozková příhoda mají tyto příznaky právo volat, pokud takové neurologické příznaky přetrvávají po celý den nebo více. Vše, co předchází 24 hodin, je označováno jako akutní přechodné poruchy mozkové cirkulace nebo TIA-přechodný ischemický záchvat. Ve skutečnosti, je hranice mezi všemi těmito pojmy je velmi tenká a je založeno spíše na dlouhodobé důsledky -, který je udržován nebo že neurologické symptomy po dobu 24 hodin, nebo ne.
Diagnostics
«zlatý standard» z jakéhokoli porušení mozkové cirkulace je magnetická rezonance nebo MRI mozku. Na obrázku můžete podrobně prozkoumat všechny struktury mozku a vidět nejmenší - na zlomky milimetru - léze. Pomocí MRI můžete také sledovat dynamiku regrese nebo "resorpce" patologických ložisek.
Ale MRI - je vzácná, velmi drahé a nejsou běžně dostupné metody vyšetřování, a to v naléhavých indikacích každému pacientovi s bolestí hlavy je velmi obtížné a nepraktické.Z tohoto důvodu existuje řada orientačních testů, jejichž výsledky mohou posoudit potřebu této metody výzkumu u konkrétního pacienta:
- vyšetření neurologem s konkrétní vzorky neurologické holdingových posoudit udržitelnost pacienta, stav jeho svalů, reflexy, žáky.
- Měření hladiny tlaku a cholesterolu - čím vyšší jsou tyto hodnoty, tím vyšší je riziko mrtvice.
- Stanovení srážlivosti - v přítomnosti určitých tendencí ke zvýšenému srážení krve - hyperkoagulací - vyšší riziko tvorby krevních sraženin v cévách v mozku.
prvotní diagnózy mrtvice doma
podmínek bych chtěla věnovat zvláštní pozornost přednemocniční diagnózy ischemické mozkové léze. První známky microstroke ne vždy objeví ve zdravotnickém zařízení, obvykle se to stane v práci, na ulici nebo v rodině.Je důležité vědět, které orientační testy lze provést před kontaktováním lékaře.
- Smile. Požádáte-li pacienta, aby se usmál, bude vidět asymetrie ústa - jeden roh bude nižší.
- otázka - by měl požádat pacienta, aby řekl pár jednoduchých vět - například, přísloví nebo rčení.Projev bude pomalejší a nejasný.
- Movement. Je nutné pacienta požádat, aby zvedl ruce nebo nohy. Jsou-li poruchy mozkové cirkulace - jeden z údů bude zaostávat, nebo ne poslouchat majitele.
Tyto testy i přes zdánlivou jednoduchost velmi efektivní a zachránil životy a zdraví mnoha lidí.
Terapie
V ideálním případě důvodem pro zahájení léčby se staly úplně první příznaky průtok krve mozkem, ale to se stává velmi zřídka. Za přítomnosti rozmazaných příznaků mikro-cévní mozkové příhody, léčba zřídka začíná déle než jeden den od jejího nástupu.
hlavní léky pro léčení poruch prokrvení mozku, jsou:
- Trombolytika - tato skupina léků do srdce bije trombů - rozpouští krevní sraženiny a obnovení průtoku krve v nádobě( streptokináza, urokináza, alteplázou a další).Ale účinek trombolytické terapie lze získat pouze v rámci 72 hodin od zahájení trombózy, ale v hemoragické mrtvice takové léky zabije pacienta. Je důležité jasně vědět, jakou mrtvici musíte bojovat.
- antikoagulancia - skupina léčiv, jejichž cílem je zabránit srážení krve a tvorby trombů - nízkomolekulární heparin a jeho analogy( Fragmin, FRAXIPARINE a další).
- činidla proti destičkám - prostředky, které zabraňují „klepání“ krevních buněk: aspirin, klopidogrel, dipyridamol, a tak dále.
- Diuretika, zejména mannitol - selektivně odstraněn z otok mozkové tkáně a brání další závažné komplikace - zlomit nabobtnalého mozkové tkáně v foramen velké láhve.
- Antihypertenzní léky - používají jak "nouzové" léky, tak i trvalou, speciálně zvolenou terapii v období zotavení.
- neuroprotektant - široká skupina léků a vitamínů pro udržení mozkových buněk ve fázi zotavení - komplex antioxidantů, vitamínů skupiny B, hořčík, nootropik, a tak dále.
Typy léků, jejich kombinace a léčba jsou předepsány pouze lékařem.
fázi oživení jsou zásadní rehabilitační opatření - fyzioterapie, hydroterapie, fyzioterapie, logopedie relací a rehabilitator, terapeutickou stravu, lázeňskou péči.Čím více perzistentní a pracovitý bude pacient, tím větší je pravděpodobnost, že se vrátí do ztraceného funkci mozku a obnovení řeči, sluchu, zraku, svalovou sílu.
Je velmi důležité podstoupit léčbu určenou lékařem, užívat drogy z tlaků, antiagreganty. Je nutné dodržovat dietu, vzdát se alkoholu a kouřit, sportovat, dobře spát a chodit hodně.
prognóza
onemocnění účinků microinsult závisí na věku pacienta, počáteční stav, průměr postižené nádoby a objem mrtvé mozkové tkáně, stejně jako od začátku rychlosti zpracování a kvalitní rehabilitace.
microstroke často implikuje úplné obnovení zdraví a kvalitu života pacientů, ale výrazně zvyšuje riziko recidivy epizod oběhové poruchy v budoucnosti. Podle statistik asi 60% případů po menší mrtvici během jednoho roku přijde recidivující ischemickou ataku.
Proto je zárukou zdraví a kvality života - přísná opatření pro prevenci nemocí, protože každý následující epizody je stále těžší a těžší toky.
