- Co umožňuje podezření vývoj botulismu
- jako potvrzenou diagnózou laboratorní metody
- Podobná videa
Botulismus vyvíjí v důsledku požití botulotoxinu, která patří k jedné z nejvíce jedovatých biologických látek. Toxin uvolňuje během životního sporulující tyčí, chov v airless prostředí.
infikuje tělo pomocí podomácku vyrobených konzerv, jako jed na dlouhou dobu tam v nakládaná zelenina, konzervované potraviny a potraviny, které obsahují různé koření.otrava jídlem vliv na nervový systém, což může vést k zástavě dechu nebo srdeční, takže každý, kdo má rád domov konzervárenský by měl vědět, jak rozpoznat botulismus.
Co umožňuje podezření vývoj botulismus botulismu
Diagnóza začíná studiem epidemiologického historii a klinický obraz nemoci. Infekce se přenáší fekálně-orální cestou, to znamená, že spolu s jídlem, dostatečně otchischennymi z půdy. Ve většině případů je příčina nemoci obhajuje používání podomácku vyrobených konzervovaných potravin, které byly kontaminované sporami klostridií.
toxin může být v bankách s okurky, rajčata, houby, nebo jiných produktů, které obsahují solankou. Nutnou podmínkou růstu bakterií je absence kyslíku, takže se hromadí pouze v dobře uzavřených nádobách. V případě, že nemocný snědl během posledních 10 dní, konzervovaná zelenina, houby, masné výrobky nebo solené ryby, je pravděpodobné, že on se zkrátil otravu.
Lidé vysoce citlivá na botulotoxinu, což znamená, že i malé dávky, může to vést ke vzniku klinických příznaků.Obtížné diagnostikovat botulismu, že ne všichni, kteří jedli potraviny z plechovek, jsou infikované, protože toxin je soustředěna na určitém místě a dostatečnou minimální výši za účelem rozvoje patologie.
Nicméně, často existují případy rodinného ničení botulismu po náročné dlouho držet konzervy. Ve vzácných případech, botulotoxin infekce se vyskytuje při kontaktu s ran tekutin kontaminace a vředů, vyvíjí tzv hojení botulismus. Proto nemůžete ani otevřít podezřelou plechovku konzerv.
projevuje botulismus obvykle během 4-6 hodin, ale jsou případy, kdy byla inkubační doba opožděné na týden nebo 10 dní
Příznaky botulotoxin
na počátku onemocnění může vyvolat vývoj gastrointestinální, oční syndrom nebo akutní respirační selhání.Nejčastěji se rozvíjí gastroenterologická varianta, která probíhá jako toxikinfekce potravin. Pacient cítí bolest v horní části břicha, nevolnost, zvracení, průjem, kožní rychle vysychá v důsledku ztráty tekutin, často nemocní říkají, že to bolí polykat. V
prodromální botulinum protékající oka formě jsou pacienti stěžují na rozmazané vidění( výskytem černých skvrn, mlha, a ztráty ostrosti zrakové ostrosti, rozvoji akutní dalekozrakost).Dokonce i v raném stádiu onemocnění akutním respiračním selháním může dojít, což může vést ke smrti během 3-4 hodin, takže pokud se náhle objevil a zvýšená dušnost, kůže a sliznic zmodrat, naléhavě potřebují lékařskou pomoc.
Uprostřed nemoci objevují specifické příznaky botulismu: obrna a paralýzu svalů různých skupin. Pacienti tam oftalmoplegií( ochrnutí svalů oka), které se mohou vyskytnout mydriáza, strabismus, vertikální nystagmus, ptózu století.
Vzhledem parézou hltanu svalu vyvíjí dysfagie( polykání poruchy), což vede k nemožnosti polykání jídla a kapaliny. Botulotoxin vyvolává oslabení inervace obličejových svalů, což má za následek obličejové asymetrie. Chůze pacientů je nestabilní, dochází k celkové slabosti. Pareze svalů střev vede ke vzniku zácpy.
Konzistentně řečená řeč.Za prvé, pacientův hlas se mění kvůli suchu slizničních vokálních šňůr. Když vyvine parezi svalů jazyka, člověk nemůže jasně mluvit. Jak nemoc postupuje je paréza svalů patrových závěsy, takže nosní hlas, a když oslabuje hlasivky, hlasový zmizí úplně.
Typicky botulismus způsobuje horečku( zřídka low-grade horečka) nebo ztráta
vědomí tedy podezřelý vývoj botulismus je to možné, je-li pacient v poslední době používají konzervované potraviny a příznaky ukazují na porušení inervace jednotlivých svalových skupin( oční, obličeje, hlas).Pokud máte podezření na botulismus, okamžitě zavolejte svého lékaře. Specialisté budou provádět diferenciální diagnostiku a za pomoci mikrobiologie bude přítomnost jedu v těle potvrzena nebo vyvrácena.
jako potvrzenou diagnózou
Diferenciální diagnóza se provádí v raném stádiu onemocnění, kdy klinický obraz ještě neobsahuje specifické symptomy botulismu. První příznaky onemocnění, jako je průjem, zvracení, nevolnost, slabost charakteristikou mnoha střevní infekce a otravy jídlem.
ochrnutí očních svalů může vyplývat z nádorů, otravy olovem, alkohol, barbituráty, poranění mozku( TBI, mrtvice, encefalitida), infekce tetanu, záškrtu a dalších infekčních onemocnění.Poruchy dýchání se vyvíjejí u onemocnění bronchopulmonálního systému a lézí centrální nervové soustavy. Jaké produkty způsobují botulismus?
Rozdíl.diagnóza botulismu vyžaduje výjimku:
- myasthenia;
- virové encefalitidy;
- dermatomyositidy;
- Guillain-Barreho syndromu;Syndrom
- Wernicke;
- poliomyelitida;
- otrava s houbami nebo atropinem. Laboratorní metody
specifické laboratorní diagnostika botulismu v počáteční fázi onemocnění nebyl vyvinut, takže difdiagnostiki základě epidemiologických historie dat( používá konzervované výrobky, alkohol, produkujících traumatické poranění mozku).
S rozvojem botulismu se objeví charakteristické příznaky, které pomáhají rozlišit onemocnění( bezpečnostního povědomí a citlivosti nedostatek tepla a horečky, svalové ochrnutí).Další diagnostika se provádí za účelem určení typu toxinu( A, B, C, E, F) a potvrzení diagnózy. Je-li podezření na botulismus u pacienta odběr krve a moči, a i když studie nejsou specifické, ale pomoci určit závažnost onemocnění.Na
intoxikace označuje zvýšení množství leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů
mikrobiologické diagnostiky mohou detekovat botulotoxin ve zvratcích, stolici, krev, moč, výplach žaludku, zbytky produktů.K určení typu jedu se používá bakteriologická a biologická metoda, stejně jako stanovení fagocytového indexu.
Při použití bakteriologické metody se materiál míchá ve sterilním obalu s fyziologickým roztokem chloridu sodného. Materiál se potom umístí na živné médium ve čtyřech zkumavkách. Dva Vzorek se zahřívá na teplotu 60 ⁰S po dobu 15 minut, který detekuje typ bakterie E.
A zbývající dvě trubky a směs byla zahřívána po dobu 20 minut při teplotě 80 ⁰S.Bakterie typu E a F se násobí při 28 ° C a typ A, B, C při teplotě 35 ° C po dobu 48 hodin. Po 1-2 dnech se vyhodnotí vzorek růstu a provede se barvení Gramových skvrn. Po izolaci čisté kultury jsou její antigenní vlastnosti studovány aglutinační reakcí s typickými sérami.
Biologická metoda zahrnuje stanovení typu toxinu neutralizační reakcí, která je důležitá pro specifickou léčbu. Pro zjištění neutralizační reakce použijte suché diagnostické antitoxické séra, které jsou smíšeny s fyziologickým roztokem. Pokud sérum působí, toxin je neutralizován ve zkušebním vzorku.
Materiál pro studii byla umístěna do 6 zkumavek, reakční směsi se přidá protivobotulinicheskie typ séra A, B, C, E, F, a šest normální sérum. Trubky se spustí do termostatu po dobu 30 minut a poté se do bílých myší injikuje 1 ml kapaliny. Hlodavci, kterým bylo zavedeno vhodné anti-bukulinové sérum, neztrácejí.
Laboratorní diagnostika Kala při detekci botulismus nemusí vždy poskytnout přesný výsledek, protože vegetativní formy Clostridia lze nalézt ve střevě zdravého člověka
Botulotoxin snižuje fagocytární aktivitu leukocytů.K detekci této vlastnosti je krví předpokládaného pacienta smíchána s citrátem sodným, polyvalentní nebo typické sérum se přidává do zkumavek a umístí se do termostatu po dobu půl hodiny, aby se toxin usmrtil. Potom se stafylokok vstupuje do testovacího materiálu a opět se spustí do termostatu po dobu 20 minut, aby se dokončila fagocytóza.
Proveďte rozřezání z každého vzorku a počítat počet stafylokoků zachycených v průměru jedním leukocytům. Pokud byl v krvi přítomen botulotoxin, pak je index fagocytů nízký.Pokud se do testovacích zkumavek přidalo vzorkové sérum, pak, pokud sérum odpovídalo toxinu, došlo k neutralizaci a fagocytový index by byl mnohem vyšší.
Ve středu onemocnění je možné detekovat toxin v krvi pomocí ROPGA s antivirovou erytrocytární diarrheou. Faktem je, že červené krvinky jsou senzibilizovány specifickými protilátkami a adheze nastane, pokud jsou ve vzorku materiálu přítomny antigeny. Test umožňuje detekovat i minimální množství toxinu v testovaném materiálu, protože má vysokou citlivost a specificitu.
Protilátky, které jsou označeny enzymy, se přidávají do krve odebrané z žíly. Reagují s bakteriálními antigeny a tvoří s nimi imunitní komplexy, což způsobuje změnu barvy materiálu. Specialisté v intenzitě barvení dospěli k závěru, že přítomnost specifických protilátek proti botulotoxinu ve vzorku.
Metoda dot-immunoassay umožňuje rozpoznat botulismus do tří hodin od přijetí materiálu k vyšetření.Pomocí testu můžete zkontrolovat toxiny nejen krve, ale také potraviny, které jsou údajně zdrojem infekce.
Na nitrocelulózovém membránovém filtru, na kterém jsou umístěny značené protilátky proti antibiotikům, se aplikuje testovací materiál. Poté je filtr zpracován speciální sloučeninou, která ztmavne, pokud jsou v kapalinách přítomny toxiny. Koncentrace jedu je určena ve srovnání s kontrolní školou.
Laboratorní diagnostika botulismu potvrdí nebo vyvrací nemoc, která je nezbytná pro určení vhodné léčby, která spočívá v užívání anti-botulínového séra. K dnešnímu dni je snadné zjistit přítomnost botulotoxinu v krvi, ale onemocnění se rychle rozvíjí, takže potřebujete vědět, jak rozpoznat onemocnění včas, abyste se mohli podívat na lékaře.
