- Příčiny a typy
- onemocnění Všeobecné známek
- onemocnění Charakteristika infekční gastroenteritida
- Diagnóza Léčba Prevence
- Podobná videa
gastroenteritida - zánětlivé onemocnění trávicího traktu, počínaje žaludkem a procházející do tenkého střeva. Zdrojem onemocnění může být infekce nebo neinfekční lézí faktory. Nemocní lidé dospělém věku, a děti.
V důsledku změn v procesu sekrece je narušen trávení, absorpce ze střeva. Spolu s pacientů vodními ztratit proteiny, elektrolyty, glukózu. Bude zapojení všech vnitřních orgánů, metabolismu trpí, snižuje imunitu.
Příčiny a druhy
onemocnění v akutní a chronické formy onemocnění způsobuje gastroenteritidu jinak. Akutní zánět je rozdělena na infekční a neinfekční.Infekce zahrnuje lidské infekce mikroorganismy, převážně ovlivňuje činnost žaludku, střev, jejich sliznice.
Aktivátory mohou být různé třídy patogenů, tzv gastroenteritida:
- bakteriální, v případě, že jsou způsobeny bakteriemi( Salmonella, úplavice hůlkou patogenním kmenem Escherichia coli, Staphylococcus, Próteus, Klebsiella);
- virus - s porážkou rotaviru, adenoviru, koronaviru, ptáků;
- protozoal když patogeny jsou Giardia, Cryptosporidium, dizenteiynaya améba. Typicky
akutní gastroenteritidy u infekčních onemocnění na druhém místě ve výskytu chřipky a SARS.Nejnáchylnější k dětem onemocnění v organizovaných skupinách. Zdrojem může být nemocné dítě je infikováno pet( s koronavirů gastroenteritidy) bacillicarriers mezi zaměstnanci.
otrava jídlem - výsledek otravy toxickými látkami, nevyhovujících výrobků, nesprávného skladování a vaření.Je možné, že rychlý vstup infekce. Gastroenteritidy u dospělých s menší pravděpodobností způsobují patologické mikroorganismy.
Důvody jsou následující:
- odmítavý postoj ke zdravé výživě( hobby akutní a tučná jídla, rychlé občerstvení, limonády, hladové dietě, jíst studené jídlo občerstvení) - alimentární druh gastroenteritidy;
- nadměrné pití;
- toxický účinek nikotinu v kouření;
- alergické reakce nebo nesnášenlivost nějakého výrobku;
- negativní vedlejší účinky léků;
- důsledkem ionizujícího záření a radioterapii nádorů.Pro
lézí žaludku a střev jsou stejně nebezpečné jako tvorba přejídání a hlad
mechanismů, gastroenteritida stává stání regulační hormon-jako látky v žaludku a střev, snižovat kyselost v žaludku, strumy, zhoršenou produkci trávicích enzymů a výnosů z žlučníku a slinivky břišní.
choroby dolních úsecích střeva vyskytuje jako gastroenterokolitidu doprovázené syndromem malabsorpce vody.
chronická forma - je vytvořena na nesprávné nebo žádné léčbě akutní gastroenteritidy. Nejčastější příčinou je infekce bakterií H. pylori.
trávení začíná pyloru žaludku. Zvýšená kyselost narušuje proces alkalizace v bulbu duodena a pyloru pyloru funkce propustnosti. Porážka horní části tenkého střeva rozšířit na jiná oddělení.Významně inhibována lokální imunitu.
alkoholici porušení trávení potravy a zánětů spojených s progresivní atrofie sliznice, metabolické změny u jaterní cirhózy, snížení krevního oběhu v mezenterických krevních cév zásobujících střevo. Chronická eosinofilní gastroenteritida - nemoc zůstává nejasný.
Běžné příznaky příznaků onemocnění gastroenteritidy u dospělých ukazují poškození žaludku a střev funkcí.Onemocnění začíná zvracením konzumované potraviny, které se změní na opakovaný kyselý obsah žaludku s příměsí žluči. Pacienti se obávají: přetrvávající nevolnost
- ;
- bolesti břicha v epigastriu a kolem pupku;
- průjem, řídká stolice, pěnivý, hojný, páchnoucí( frekvence závisí na závažnosti);
- s hemoragickou formou jsou ve stolici nečistoty krve;Teplota
- stoupá z nízkých hodnot na 39 stupňů;
- zvýšil intoxikaci( slabost, závratě a bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu).
Ztráta tekutiny s průjmem a zvracením vede k syndromu dehydratace. Je zvláště nebezpečný pro kojence a starší lidi. Nedostatek lékařské péče může vést k smrtelným komplikacím.
Proto je požadováno, aby klinika vzít v úvahu příznaky dehydratace:
- zblednutí kůže;
- zvýšila suchost v ústech, kůži;
- žízeň;
- apatie dospělých, sklon k nehybnosti u dítěte;
- označil slabost;
- závratě a bolesti hlavy;
- křeče ve svalech končetin;
- vzácné močení, snížený výdej moči;Bušení srdce
- ;Hypotenze
- ( nízký krevní tlak);
- možné snížení tělesné teploty na 35 stupňů.
Únava doprovází
gastroenteritidu Během chronické příznaky gastroenteritida se zhoršila po porušení stravou, nepokoje, trpících onemocněním dýchacích cest, fyzickou práci.Často pozorováno v období podzimu a na jaře.znepokojeni konstantní únava, nechutenství, hubnutí, nedostatek spánku, podrážděnost, časné příznaky stárnutí( suchost kůže, ztráta elasticity, vrásky, lámání nehtů, padání vlasů), občas škubání ve svalech nohou a paží
pacientů.
k projevům syndromu dyspepsie patří: časté nevolnost a někdy zvracení, průjem, bolesti břicha během střeva a epigastrický za hodinu a půl po jídle, říhání vzduchu, hřmění a nadýmání.
Infekční gastroenteritida má své rozdíly v závislosti na patogenu. Děti jsou častěji postiženy, ale je možné infikovat dospělé.Podrobnosti o průběhu gastroenteritidy v dětství naleznete v tomto článku.
funkce infekční gastroenteritidy
budeme zkoumat některé z nejběžnějších typů infekce, což vede k gastroenteritidy. Všechny infekční léze jsou zváženy z hlediska nebezpečí patogenu pro okolní lidi.
pro diagnostiku a prevenci je důležité vědět:
- inkubační doba, kdy patogen již v lidském těle, se množit, ale nezpůsobují klinické příznaky, pomáhá nastavit čas a místo infekce, počet kontaktních osob;
- je infekční nebo ne nemocná;
- , jak dlouho trvá akutní fáze gastroenteritidy a období zotavení;
- je možné pro asymptomatickou bakteriokarici.
Při identifikaci infekční gastroenteritidy v péči o dítě karanténě po dobu rovnající se inkubační doby
Není nemocné děti doma, je-li to nutné, přijmout preventivní léčbu, denně vyšetřit lékařem pro včasné odhalení nemoci.
Virová gastroenteritida
Téměř všechny virové gastroenteritidy začínat respirační příznaky( rýma, zarudnutí v krku, nízká teplota).U dospělých je nejčastějším projevem uvolněná stolice, u dětí - opakované zvracení.Doba trvání onemocnění je 7-10 dní.
Gastroenteritida rotaviru - charakterizovaná inkubací až pět dní.Nástup onemocnění je rychlý: časté zvracení, uvolněná stolice s hlenem, barva stolice je žlutozelená.Množství průjem je třikrát až dvakrát denně.Bolest v epigastriu av zóně perepump je častěji bolestivá, s kolií, která se vyskytuje méně často.
Teplota se zvyšuje u 20% pacientů.Pacienti se stěžují na těžkou slabost. Virus je považován za "školní", děti z jedné třídy nejčastěji nemocí, protože šíření je letecky.
Při parvovirovém gastroenteritidě trvá inkubační doba až tři dny. Pak začne zvracet, rostoucí slabost, závratě, pacienti si všimnou bolesti svalů.Průjem je vzácný.Břicho je mírně oteklé, syndrom bolesti je slabě vyjádřen.
Adenovirální gastroenteritida - běžná u dětí ve věku do dvou let, vysokým rizikem je u kojenců v lůžkové léčbě.Doba inkubace trvá 8-10 dní a trvání překračuje průměrné ukazatele( 2 týdny nebo více).
Mnohem výraznější průjem a obecná intoxikace. Na rozdíl od jiných virů jsou ovlivněny mezenterické lymfatické uzliny, takže bolest břicha a teplota přetrvávají.Dyspeptické příznaky jsou mírné, po 3 dnech se zastaví.
Gastroenteritida pikornaviru - doprovázená těžkou horečkou s horečkou 39 stupňů, zimnicí.Druhý den se objevuje špatný průjem, výkaly mají nazelenalý nádech.
Coronavirus je přenášen z domácích zvířat. Onemocnění trvá až dva dny( inkubace - až 24 hodin).Začněte s nevolností a zvracením, teplota stoupá prudce, pak začíná průjem. Léze žaludku a střev nejsou nutné, častěji se infekce projevuje zánětlivým nosem, komplikovaným pneumonií.
Bakteriální gastroenteritida
Bakteriální gastroenteritida postihuje děti a dospělé, jsou obtížněji přenosné než virové.Často doprovázené šířením zánětu do tlustého střeva( kolitida).Salmonelová gastroenteritida - šíření infekce salmonelou - pohroma dětských zařízení, kde jsou děti.
Infekce se vyskytuje prostřednictvím mléčných výrobků, kuřecích vajec, pokrmů z masa, kontaktu s nemocným personálem. Příznaky se objeví po 24 hodinách. Okamžitě se zvyšující známky intoxikace( slabost, bolesti hlavy).Pak začíná zvracet s hořkostí, bolesti v žaludku, častý průjem bez výrazné bolesti ve střevech. Charakteristické znaky dehydratace.
Dysenterická gastroenterokolitida - způsobená shigelou. Latentné období trvá až týden. Teplota se prudce zvyšuje. Zvracení je vzácné.Bolest v břiše je lokalizována v epigastriu, v levém ileálním regionu( spasmus sigmoidního tlustého střeva).
s dyzentrickým palpívním spasmodickým sigmoidem střeva
Infekce cholerou vibrio - s cholerovou průjmou je nepřetržitá.Zároveň je možné zvracení.Židle je masivní ve formě "rýžového vývaru".Bolest v břiše není typická, teplota může být normální.V popředí je významná dehydratace, ztráta elektrolytů.
Stafylokoková gastroenteritida je příčinným faktorem přenášeným novorozencům z infikovaných osob nebo matek na porodnicích. To je jeden z důvodů uzavření domů v těhotenství k karanténě a mimořádné dezinfekci. Těhotné ženy jsou převáděny k doručení do jiných institucí.
Kolik dní bude nemocnice uzavřena po důkladné kontrole určuje těla Rospotrebnadzor. Dospělí se také zhorší.Obvykle se v epigastru vyskytují silné bolesti, opakované zvracení a špatně se vyskytuje průjmy. Při včasné léčbě dochází k zlepšení stavu během jednoho dne. Diagnostika
Povinnost lékaře ukázat příznaky gastroenteritidy k odstranění podezření na infekční povahu patologie. Proto je důležité objasnit sled symptomů, předpokládaný čas infekce, přítomnost podobných projevů u ostatních. Pokud je podezření na infekční gastroenteritidu, je nutné identifikovat příčinnou látku. Uveďte stupeň léčebného poměru:
Krevní test - zrychlení ESR, leukocytóza indikuje bakteriální infekci, leukopenie je charakteristická pro působení viru. Indikace dehydratace je zhrubnutí krve( růst hemoglobinu a erytrocytů), změna hematokritu.
Pod mikroskopem ve fekálních nátěrech zvýšit množství hlenu, hnisu, bílých krvinek, červených krvinek. Pozorovat značné množství nestrávené tkáně, tukových inkluzí, svalová vlákna škrobu. Tyto ukazatele hodnotí stupeň poruch zažívacího traktu.
bakteriologické vyšetření stolice a zvratky se provádí s cílem odhalit patologické mikroorganismy, které způsobují onemocnění.Vyhodnocovací obvod obsahuje mikroskopie se speciálním barvení stěr naočkování živného média, stanovení citlivosti na antibiotika.
Provádět kompletní bakteriologické vyšetření bude vyžadovat až 5 dní, ale meziprodukt údaje laboratoř může dát pouze po 2 dnech
imunoenzymu umožňuje zjistit nárůst čtyřnásobku titru protilátek proti infekci. Pro diagnostiku je důležitá dynamika indikátoru. Neurčená gastroenteritida se odráží v diagnóze. Virologické studie
se neprovádějí v běžných polyklinikách. Zařízení
je obvykle k dispozici v regionálních institucích nebo soukromých klinikách. Konkrétní virus budič namontovaný metodu imunologické nebo pomocí polymerázové řetězové reakce( PCR), která umožňuje opravit genetický materiál. Výsledek analýzy pomáhá diagnostikovat gastroenterní formu léze enterovirusy.
Aby diferenciální diagnostice jiných onemocnění trávicího systému, spolu s poruchou židle navržených:
- fibrogastroduodenoscopy - poskytuje vizuální vyšetření žaludeční sliznice, dvanáctníku, odběr vzorků materiálu pro biopsii( potvrzuje stupeň atrofie, eosinofilní gastroenterokolitidu);
- metoda antroduodenalnoy manometrie - potřebné při studiu sníženou gastrointestinální motility;
- pH-meter - odhaluje kyselost žaludečního obsahu;
- ureazný respirační test - pomáhá při infekci Helicobacter pylori;
- ultrazvuk břicha - se používá v případě podezření na sekundární gastroenteritidě způsobené onemocnění slinivky břišní a játra.
Léčba
předepsal léky a zvolit způsob, jak zacházet s gastroenteritidu - obchodní specialista. Představovat komplexní terapie založené na racionální nabídce volby, antivirových nebo antibakteriálních léků, látky, které normalizují střevní mikroflóru a sekreční funkci žaludku dál.
léčení gastroenteritidy u dospělých na ambulantně, protože těžkým průběhem pozorovaným ve vzácných případech. Pacientům se doporučuje posílit pitný režim( 2 litry denně).Tekutina vyrovnává nejen ztráty vody se zvracením a průjmem, ale také odstraňuje toxicitu, odstraňuje patologické mikroorganismy.
Proto se nedoporučuje užívat léky, které zastavují průjem tím, že ovlivňují motilitu střev. Pacientům se doporučuje jíst často, ale v malých porcích. Produkty by neměly načíst trávení.Vyberte si, co můžete jíst, z lehce strávitelných jídel.
Vyloučeno: mastné potraviny
- ;
- pikantní koření;
- všechny smažené, konzervované;
- šumivá voda;
- káva, mléko, kefír;Čokoláda a cukrovinky
- ;
- surová zelenina a ovoce.
Doporučená:
- nízkým obsahem tuku kuřecí vývar;
- kousky vařené na vodě( ovesné vločky, rýže, pohanka);
- vařené maso a ryby;
- zelenina dušená;
- pšeničný chléb;
- pečené jablka.
Když eozinofilní gastroenteritida je nutná hypoalergenní dietu bez ovoce, bílkovinné potraviny. Doporučuje se připravit na pití ovocné kompoty, vývar boky, rozinky, je možné pít minerálku po vypuštění plynu.
Ready lékárna léky zředěné v převařené vodě( orální, Regidron, Glyukosolan)
V těžkých případech je v nemocnici provedena kapající injekce elektrolytových roztoků do žíly( Trisol, Quartazol).U bakteriálních gastroenteritidových antibiotik širokého spektra účinku se aplikuje Furazolidonum. Virové infekce nelze léčit antibiotiky, nejsou účinné.Určené léky na bázi interferonu, imunomodulátory.
Pomocou sorbentů( Smecta, Enterosgel, Polysorb) jsou toxiny a struskové látky odstraněny ze střeva. Pacienti potřebují obnovit rovnováhu mikroflóry, proto jsou předepisovány probiotika( Bifiform, Linex, Bifidumbacterin).
Pro odstranění bolesti jsou antispazmodiky účinné.Pacienti s chronickou gastroenteritidou se účastní kurzů fyzioterapie( magnetoterapie, elektroforézy).Je nutné neustále dodržovat dietu.
Prevence
Aby se zabránilo infekční gastroenteritidě, je nutné sledovat hygienu, mytí rukou, zpracování potravin. V dětských skupinách jsou potravní bloky kontrolovány epidemiologickým dozorem.
Důsledky neinfekčních lézí lze vyhnout, pokud se s lékařem obrátíte včas a léčíte gastritidu, pankreatitidu a normalizujete kyselost. Pro léčbu gastroenteritidy existuje velký výběr prostředků.Pokud se objeví příznaky, musíte zahájit léčbu co nejdříve. Nesnažte se vydržet nebo sledovat rady přátel.