- Co je echogenicita?
- Norma ultrazvukového vyšetření žlučníku
- Příčiny anechémie žlučníku
- Pravidla pro přípravu a přípravu ultrazvukového vyšetření žlučníku
- Související videa
Ultrazvukové vyšetření žlučníku se může provádět jak samostatně, tak v komplexní vizualizaci orgánů břišní dutiny. Postup je předepsán, pokud existuje symptomologie, která svědčí o vývoji patologie cholelitiázy nebo jiných onemocnění. Při interpretaci výsledků se někdy vyskytuje výraz "anechogenní obsah žlučníku". Co se skrývá za tímto konceptem?
Je důležité si uvědomit, že odborník na ultrazvuku nedělá diagnózu, ale pouze popisuje obraz, který viděl, a předkládá předpoklady. Dešifrování získaných výsledků a jejich následná interpretace je prováděna ošetřujícím lékařem.
Co je echogenicita?
Echogenicita se chápe jako schopnost živých tkání odpudit ultrazvukové vlny přenášené přístrojem. Lidské orgány na monitoru vypadají ve formě světlých nebo tmavých míst. Barva závisí na schopnosti absorbovat nebo odrážet ultrazvuk.
Kosti, plyny a kolagen patří mezi hyperechoické objekty. Jsou schopni odrážet hlavní část paprsků. Na monitoru jsou definovány jako zóny nasycené bílé barvy. Hypoechoic jsou všechny měkké tkáně. Odrážejí pouze část ultrazvuku a absorbují jeho zbytky. Odborník je vidí jako skvrny všech odstínů šedé.
Aenegenicita - ne schopnost odrazit ultrazvukové vlny - má tekutiny. Na monitoru vypadají jako zcela černé zóny. Docela často lékař používá termín v případě, když nemůže zjistit, co vidí na obrazovce. Diagnóza v tomto případě se bude zabývat odpovědným lékařem. Je pravděpodobné, že člověku bude přidělen další výzkum.
V některých případech - při identifikaci dalších změn v těle - pro ultrazvukovou technik může naznačovat možné varianty, které by mohly být schovává za zvukotěsné obsah.
Je také důležité si uvědomit, že tento pojem popisuje různé typy formací. Například:
- kapsle plněné kapalinou;
- krevní proudy;
- novotvary zvýšené hustoty a další.
Vzhledem k tomu, že vzdělání anehogennoe vizuálně vypadá jako tmavá skvrna, lékař může přesně vypočítat jeho skutečnou velikost, která výrazně usnadňuje formulaci závěrečné diagnózy
Norma ultrazvukového vyšetření žlučníku
Žlučník vypadá jako hruška. Orgán má tři části:
- Dno. Široký okraj, lehce vyčnívající pro jaterní tkáně.
- Tělo. Hlavní část bubliny, která slouží jako úložný kroužek.
- Sheika. Zúžená část žluče, kterou se vylučuje nahromaděná žluč.
Žlučník je dutý sáčkovitý orgán, ve kterém se sbírá žluč. Ultrazvuk je vždy prováděn na prázdném žaludku. To umožňuje zachovat plnost orgánu potřebného pro kvalitativní vyšetření: odborník je schopen posoudit stav stěn a kapalného obsahu.
Následující ukazatele jsou normou pro zdravé tělo:
- tvar hrušky;
- délka - 8-14 mm, šířka - 3-5 mm;
- je umístěn uvnitř jater, venku je pouze dno žlučníku;
- žádné nesrovnalosti mají jasné kontury;
- tloušťka stěny - nejvýše 3 mm;
- obsah je homogenní anechogenní.
Jakékoli porušení, včetně aneogenicity, jsou uznávány lékaři jako známky vývoje patologického stavu. Ztlumení stěn orgánu se objeví v důsledku zánětu. S rozvojem cholelitiázy a patologických stavů, doprovázených tvorbou dutiny žlučníku nebo jiných formací v dutině, poruší anegenicitu žluči. Stává se echogenní.
Příčiny anechémie žlučníku
Orgán je téměř vždy naplněn žluč. Kromě toho by v dutině neměly být přítomny žádné další vměstky. Pokud se žluč nezobrazí jako anechoická látka, znamená to, že obsahuje cizí útvary. Pak na obrazovce ultrazvuku na pozadí černé skvrny se objevují světlejší odstíny.
Příklady poruch anechogenity, které jsou diagnostikovány pomocí ultrazvuku
V závislosti na povaze změny echogenicity mohou být:
- ohnisko - nejčastěji to je shluk červů nebo kamenů;
- difuzní - reprezentovaná srážením, krví nebo hnisem.
Často se parazité usazují uvnitř žlučníku. Najdeme je především v dětství. Kromě porušení anegenogenity má pacient následující příznaky:
- ztuhnutí stěn způsobených zánětlivým procesem;
- přetížení žluče způsobené ucpáním vylučovacích kanálů;
- Parazitní agregáty jsou definovány jako jasné útvary.
Kromě ultrazvukových známek vyvine pacient charakteristický klinický obraz. Toto zhoršení celkového stavu, problémy s působením trávicího traktu, vzhled žlutého odstínu pokožky a sliznic.
Další příčinou narušení echogenicity žlučníku je tvorba konkrementů. Odlišují se nejen chemickým složením, velikostí a formou, ale také původem. Je uznáváno rozlišování následujících odrůd betonů:
- cholesterol;
- pigmentovaný;
- vápenatý;
- komplexní.
Složení kalkulu, založené pouze na výsledku ultrazvukové diagnostiky, nelze určit
Úkolem diagnostiky je určit typ kamene v závislosti na úrovni echogenicity. Slabě echogenní kameny: tyto kameny mají volnou strukturu, což je typické pro odrůdy cholesterolu. Formace tohoto typu jsou snadno zničeny léky.
Chcete-li potvrdit diagnózu - alespoň nepřímo - během procedury pacient změní polohu těla.
Pokud je to opravdu konkrece, budou i nadále zůstat uvnitř těla a může být přesunuta dovnitř zvukotěsné obsahu (žluči). Polypy zůstávají připevněny ke stěně močového měchýře.
Stony se střední a vysokou echogenitou: nejčastěji jde o pigmentové a vápenaté konkrementy. Vizualizovány jako jasné bílé skvrny na pozadí tmavé žluče. Typickým znakem je obsazovací stín.
Při cholelitize vykazuje ultrazvuková diagnostika kameny, které poskytují obecný akustický odstín. Tento příznak naznačuje přítomnost jednoho velkého nebo mnoha malých betonů, které zcela překrývají lumen žlučovodů.
Změna tloušťky stěny žlučníku - poruchy následující obsah důvod anehogennoe těla. Zahuštění může nastat v důsledku přítomnosti sedimentu, hnisu nebo krve. Tyto látky jsou schopny rovnoměrně odrážet ultrazvukové záření, které se mísí s žlučí.
Známky jsou:
- Sediment je vždy určen na dně bubliny. Leží v rovnoměrné vrstvě a nad ní je stanovena anechoická zóna, reprezentovaná čistou žlučou.
- Když je v dutině orgánu purulentní obsah, nejdříve to připomíná sediment. Ale po změně polohy těla pacienta se smíchá s žluč. V případě chronického hnisavého procesu určí v tělních stěn, které mají charakteristické vlastnosti definované v ultrazvukové diagnostiky.
- Krev se časem vypne a na monitoru vypadá jako tlustá se slabým echogenicitou. Vizuálně jsou podobné polypózním formám nebo betonům.
Hnisavé tání je komplikací cholecystitidy
U žlučníku jsou detekovány další echogenní novotvary. Typickým rozdílem je přítomnost připevnění ke stěně: nepohybují se, když pacient mění polohu těla. Mezi takové patří cholesterové polypy. Mohou dosáhnout výšky 4 mm a vyznačují se přítomností homogenní struktury. Polyp má širokou základnu a samotný nádor rozlišuje i obrysy.
Další častou příčinou anechoických poruch je tvorba nádorů, které mohou být jak benigní, tak maligní. Liší se ve stupni klíčení stěny močového měchýře: benigní nádory nemají vliv na všechny svalové vrstvy těla, maligní nádor roste přes a později v důsledku nekrotizirovaniya stěny žlučníku přestává být stanovena v průběhu ultrazvukového studia.
Benígní tumory zahrnují:
- adenom;
- papilom;
- myoma;
- fibroidy.
Odhalit dobrotu nádoru pouze výsledky ultrazvukové diagnostiky je téměř nemožné. Bude nutné provést diferenciální diagnostiku s kameny, polypózou a rakovinou.
Zhoubné nádory vedou ke změně vizuálního obrazu žlučníku. Nejprve se jeho stěny stanou nerovnými a pak se vůbec nezjišťují. Novotvar je připojen k jednomu z povrchů orgánu. Pokud se pozice těla změní během diagnostického postupu, zůstane vždy na jednom místě.
Pravidla pro přípravu a přípravu ultrazvukového vyšetření žlučníku
Aby bylo dosaženo nejspolehlivějších výsledků, musí být postup připraven.
Správně prováděné školení umožní specialistovi získat přesnější výsledky
Zde je několik jednoduchých pravidel:
- týden před plánovaným postupem, musí se vzdát alkoholu, tučných jídel a potravin, které způsobují zvýšené nadýmání - sladké Sodas, pečivo, luštěniny, zelenina a ovoce jsou čerstvé;
- tři dny před ultrazvukem je třeba začít s Mezimem;
- naposledy jíst (lehká večeře) 8 hodin před studiem.
Pokud je diagnóza prováděna ráno, pak nemůžete vypít ani vodu. Pokud je proceduru naplánováno na odpoledne, je povolena lehká snídaně. Anechogenní obsah definovaný v žlučníku je fyziologickou normou. Označuje plnost těla žlučovou cestou, která nemá žádné sedimenty ani patologické inkluze.