Z tohoto článku se dozvíte: co je sinusová bradykardie, její druhy. Příčiny, příznaky, jak se léčit.
Sinusová bradykardie - zpomalení srdeční frekvence jako snížení srdeční frekvence( HR), byly méně než 60 tepů za minutu. Tento stav může být fyziologický( varianta normy, zvláštnost organismu) a patologický( označuje porušení v těle).V 90-95% případů je patologický typ sinusové bradykardie projevem různých onemocnění. Proto nelze považovat za nezávislou chorobu nebo diagnózu, ale pouze za symptom nebo syndrom.
Je-li srdce sníží v rozmezí 50 až 60 krát za minutu, 90-92% lidí, kteří buď nemají manifest nebo je doprovázen celkovou slabostí a nevolností.Bradykardie( méně než 50 tepů / min) způsobuje špatný krevní oběh, a to především v mozku, což způsobuje člověk není schopen vykonávat běžnou práci, sportu či dokonce chodit. Frekvence srdečních kontrakcí méně než 40 úderů za minutu může signalizovat ohrožení srdeční zástavy. Sinusová bradykardie
snadno diagnostikovat při běžném prohlížení( počet frekvence impulsů), a taková jednoduchá metoda jako EKG plně potvrzuje jeho přítomnost. Cure je možné, ale pro to je nutné zjistit a odstranit příčinu. Primárně tento problém byl kardiolog nebo internista a další specialisté( neurolog, infekční choroby, endokrinologie), pokud je to nutné.
podstatu a rizika spojená s sinus bradykardie
Zdravé srdce bije samostatně bez jakéhokoliv stimulačního efektu. To je možné díky spontánním vzrušujícím impulsům, které vznikají v kardiovaskulárních buňkách. Největší skupina je nazývána sinusový uzel. Jeho impulsy jsou rytmické, silné a procházejí všemi částmi srdce a produkují pravidelné jednorázové kontrakce myokardu. Proto zdravý srdeční rytmus se nazývá sinus( jeho frekvence za minutu. - 60 až 90 tepů za minutu)
Při sinusová bradykardie sinusového uzlu vytváří málo impulsů srdeční smlouvy méně často, než by měl - méně než 60 krát za minutu. To vede ke zpomalení krevního oběhu ve všech orgánech a tkáních, které jsou doprovázeny hladovění kyslíkem( hypoxie).Mozak a srdeční sval trpí nejvíce.Čím výraznější bradykardie, tím těžší je porušení v těle. Ohrožení života dochází při zpomalování srdeční frekvence nižší než 40 / min, a čísla méně než 30 tepů / min - signál hrozící srdeční zástava. Dva typy
bradykardie
1. bradykardie případně
normu li zpomalení srdeční frekvence v důsledku přirozené reakce těla na vlivu faktorů životního prostředí, je známo, fyziologický( normální varianta).To znamená, že těmto lidem dominují inhibiční účinky nervového systému na srdce.
fyziologické sinus bradykardie srdce:
- lidé zabývající se fyzickým cvičením, fyzické práce a profesionálních sportovců;
- během spánku;
- s prodlouženým( více než denním) tělem zůstává v horizontální poloze;
- jako výsledek vystavení chladu.
Při pravidelné tělesné cvičení, sportovci fyziologické sinusová bradykardie hlavním kritériem pro snížení srdeční frekvence je variantou normy:
- absence stížností;Puls
- není menší než 50 úderů za minutu;
- rytmus srdečního tepu( v pravidelných intervalech).
2. Bradykardie
jako symptom onemocnění uvažovaného patologických bradykardie( abnormální, což je onemocnění signál), srdeční frekvence zpomalení dochází, když:
- bez zjevných předpokladech( žádné faktory, které mohou způsobit fyziologické bradykardie);
- v podobě náhlých záchvatů;
- je doprovázeno nepravidelným srdečním tepem( různé délky časových intervalů mezi kontrakcemi);
- je doprovázeno porušením obecného stavu nebo jiných stížností.
běžné příčiny onemocnění - onemocnění se projevuje bradykardie
termínu patologický sinusová bradykardie znamená, že se jedná pouze o příznakem nemoci, spíše než nezávislé diagnózy. Nejběžnější důvody pro jeho vzhled:
- cardiopsychoneurosis( vegetativní);
- akutní a chronická onemocnění srdce( myokarditida, myokardu, kardiomyopatie, nemocný sinus syndrom);
- onemocnění mozku( kraniální poranění, meningitida a meningoencefalitida, nádory mozku);
- systematické zneužívání alkoholu, tabáku a drog;
- intoxikace( olovo, nebezpečnosti chemických látek ve zpracovatelském průmyslu);
- závažné infekce( velké vředy, abscesy, sepse, střevní infekce, zápal plic, atd);
- nádor krku a hrudníku;
- léky předávkování, zpomalení srdeční frekvence( např. Verapamil, amiodaron, metoprolol, asparkam);
- patologie endokrinního systému( hypotyreóza - snížení hormonální aktivity štítné žlázy, gipokortitsizm - adrenální insuficience);
- selhání ledvin v důsledku závažné onemocnění jater a ledvin. Příznaky a znaky
sinus bradykardie Klinický obraz se může lišit od bez příznaků, až do kritické zhoršení celkového stavu. Projevy, z nichž je provázely, jsou popsány v tabulce: příznaky a projevy srdečního tepu za minutu
| - slabost, závratě, dušnost, bolest hlavy, bolest na hrudi | chybí nebo mírně označené | vždy jsou vyjádřeny | výrazný, pacienti musí ležet | |
|---|---|---|---|---|
| celkový stav | není porušena | únava, slabost | těžké, kritické vědomí | |
| není porušena | ospalost, letargie | koma( bezvědomí) | ||
| Krevní tlak | Průměrná | pod normální | výrazně snížena nebo chybí | |
| pulzní | taženy dolů | zpomalil, oslabený | neurčeno | |
| dechu | nemění | často, dušnost | povrch nebo chybějící |
hlavní příznaky sinusová bradykardie výskytua sinus bradykardie může být náhlý, paroxysmální( minuty, hodiny, dny), stejně jako dlouhé, chronické( týdny, měsíce, roky).Druhou možností je výhodnější, protože tělo může přizpůsobit zpomalují tepovou frekvenci, a to zejména v případě, že je střední( 59-50 tepů / min).Náhlé rychlým tempem útoky jsou nebezpečné, nejvíce v případech, kdy bradycardia předcházela zrychluje srdeční tep - hrozba k zástavě srdce.
Terapie
lék sinus možné bradykardii. Léčba se skládá ze dvou fází:
-
symptomatická léčba - pomoc při mimořádných událostech, aby se zabývala těžkou bradykardii a jejích účinků, život ohrožující.
-
speciální terapie - aktivity zaměřené na léčení příčin onemocnění, které se projevují pomalý srdeční tep.
1. Resuscitační
neodkladnou léčbu bradykardie je nejvíce žádoucí v rozporu s obecným stavem pacienta v důsledku nižší tepové frekvence nižší než 50 tepů / min:
- Umístěte pacienta na zádech, s cílem zajistit podmínky pro dobrý čerstvého vzduchu( otevření okna, odstranit nebo rozepnout šaty, stlačení hrudníkuklec a krk).
- posoudit přítomnost vědomí, dýchání, puls na krční tepny a srdce. Pouze v případě jejich nepřítomnosti ukazuje resuscitace - masáž srdce a umělé dýchání.
- příjem léků( uvedeny v tabulce).
| Names příprava | Indikace |
|---|---|
| kapky Zelenin | přijmout dovnitř( nápoj) s jakoukoli formou bradykardie v zachování vědomí |
| atropin sulfátu | podáván intravenózně nebo subkutánně se snížením srdeční frekvence nižší než 50 tepů / min |
| Dopamin | sinusová bradykardie , doprovázeno sníženímKlikový |
| krevní tlak podkožní Inject / intravenózně v kritickém zpomalení v( méně než 30 tepů / min)( srdeční zástava) |
první pomoci v detekci symptomov závažná sinusová bradykardie 2. Speciální úprava
trvale odstranění patologické sinusové bradykardie, je možné pouze působením příčinné onemocnění. V každém případě je třeba nejprve konzultovat s lékařem, kardiologem nebo lékaře. Specialista rozhodne o výši požadované vyšetření a konzultace s dalšími specialisty( to může být neurologem, endokrinolog, infekční nemoci a další.).Teprve poté je optimální léčba předepsána.
případě, že pozadí zvláštních nebo nouzových opatření k obnovení normální srdeční rytmus není možné, pacienti nastavit pod kůži kardiostimulátoru - zařízení, které vysílá elektrické impulsy, a kardiostimulátorem.
kardiostimulátoru předpovědi
Podle statistik, kompletní vytvrzení sinusová bradykardie se vyskytuje v 95-97%:
- 90-95% pacientů je účinnost konkrétní lékové terapie. Jeho délka závisí na příčině nemoci z jediného podávání léků poprvé nastala vhodná k dlouhodobé léčbě po několik měsíců či let s chronickým onemocněním.
- V 5-10% pacientů je třeba nainstalovat kardiostimulátor. Tento postup je účinný ve všech případech, bez ohledu na příčinu bradykardie. Rytmus se obnoví hned po jeho instalaci.
Pokud nechcete řešit léčení příčin onemocnění, vyléčení není možné bradykardie.
