Sinusová tachyarytmie a další typy: příčiny, diagnóza, léčba

click fraud protection

V tomto článku se dozvíte: Co je tachyarytmie, její druhy, proč k ní dojde a jak se ho zbavit. Obsah

článku:

  • Odrůdy tachyarytmie
  • patologie
  • Příčiny Příznaky Diagnostika
  • Terapie
  • prognóza u různých typů tachyarytmiemi

jiný název tachyarytmií - tachykardii. Je to druh arytmii, v níž srdce urychlilo. Tepová frekvence( zkráceně jako HR), když tachyarytmie je více než 100 tepů za minutu.

zcela zbavit nemoci může být odebrání pouze jeho základní příčiny, tedy obvykle tachyarytmie -. . Nejedná se o nezávislý nemoc, ale příznak jiných onemocnění.Léčba trvá arytmologii lékaře nebo kardiologa.

Klinické příznaky tachyarytmie

Odrůdy patologie

Co formy tachyarytmií:

  1. sinus( konstantní),
  2. paroxysmální( paroxysmální).

závislosti na srdečních komor, které se podílejí na patologickém procesu, jako samostatný druh tachykardie:

  • síní;
  • komory( zvláště nebezpečné ventrikulární fibrilace, která jsou ve většině případů fatální).
instagram viewer

sinus tachyarytmie - forma fibrilace síní.Je spojen s chybnou funkcí sinusovém uzlu( část srdeční systém v pravé síni).Když je odrůda

patologie srdeční frekvence než 100 tepů za minutu. Zrychlil srdce bije neustále, a to i v klidu;Někdy puls se stává méně i během spánku.

paroxysmální tachykardie - ten, který se vyskytuje v podobě útoků.Může to být i fibrilace a ventrikulární.V paroxysmálního tachyarytmie tepové frekvence - 150 až 220 tepů za minutu.

Odrůdy paroxysmální tachykardie: flutteru a fibrilace síní nebo komorových.

  • Vlající - rytmické kontrakce síní nebo komor při frekvenci 200-300 kusů za minutu.
  • Fibrilace - chaotické stahovacích komory srdeční frekvence nad 300 za minutu.

Příčiny arytmií zrychlené srdeční tep

důvody lze rozdělit do 2 skupin:

  1. intrakardiální( spojené s onemocněním srdce);
  2. mimosrdeční( spojené s poruchou činnosti dalších orgánů).

Příčiny sinus tachykardie tachyarytmie

tohoto typu se často vyskytuje v souvislosti s extrakardiální faktory.

nekardiochirurgických způsobuje intrakardiální způsobuje selhání
Anémie srdce v chronické
hypotenze Ischemie
léčba srdce, zrychluje tlukot srdce myokarditida
Krvácení infarkt myokardu
hypertyreózou( onemocnění štítné žlázy) zvýšení teploty kardiomyopatie
při zánětlivých onemocněních
Neurocirculatory nebo dystonie

důvody paroxysmální tachykardie

Faktory, které spouštějí síňové paroxysmální tachykardie síní, flutter síní a fibrilace síní

selhání
mimosrdeční intrakardiální
hypertyreóza srdce
Chronické onemocnění ledvin Ischemická
apnoe choroba srdeční( stop dýchací pohyby) v průběhu spánku mitrální chlopně
Hypertenze perikarditidy, myokarditida
alkoholismus Anomálie interatriálního septa
HIV dilatační kardiomyopatií
red - kroužil paroxysmální fibrilace tachykardie na EKG.Z grafu je na vrcholu - normou. Klikněte na fotografii pro zvětšení

Příčiny komorové tachykardie, fibrilace síní a fibrilace komor

  • infarkt myokardu, ischemie,
  • myokarditidy,
  • WPW-syndromu,
  • LGL syndromu,
  • kardiomyopatie.
jako infarkt myokardu dochází.Klikněte na fotografii pro zvětšení

Příznaky

pohled tachyarytmie Charakteristické příznaky
Sinus zrychlený tep( více než 100 za minutu), bušení srdce, pocit, krátký dech.
Někteří pacienti nemusí všimnout tyto příznaky.
Záchvatovitá závratě, točení hlavy, pocit bušení srdce, pocit „kontrakce“ srdce.
Zřídka - nevolnost, pocení.
Symptomy se začínají objevovat náhle a stejně náhle skončí.
flutter, fibrilace síní, srdeční selhání : závratě, dušnost, nepohodlí nebo bolest v srdci.
někdy vlát nebo fibrilace síní, může být bez příznaků.V tomto případě je prvním projevem choroby se může stát její komplikace - cévní mozková příhoda.
flutter, ventrikulární fibrilace sníženého tlaku, ztráta vědomí.
normální srdeční rytmus a fibrilace síní EKG Diagnosis

tachyarytmie jakýkoli druh vidět na EKG.

V paroxysmální tachykardie, pacient nemůže podstoupit EKG přímo během útoku. Proto tito pacienti podávat Holter vyšetření.Pro provádění takového diagnostického postupu k pacientovi připojen elektrod připojených k speciálního přístroje, který osoba, je v kapse či na opasek. Zaznamenává elektrickou aktivitu srdce v průběhu dne. Někdy je čas diagnóza je prodloužena až na 7 dní( opravit útok tachykardie).

Po dešifrování kardiogram a stanovení typu arytmie, předepsat další testy.

  • Za prvé, že echokardiografie - studii o všech komorách srdce pomocí ultrazvuku stroj. To je nutné pro stanovení srdeční vady, protože z nich může dojít k tachykardii. Také
  • lékaři mohou přiřadit oboustranné skenování aorty, koronární angiografie, EFI a další diagnostické postupy. Pokud se zjistí,
  • srdeční nebo cévní stěny, provádí štítné žlázy, játra a ledviny.
  • pacient ztrácí krevní testy.
echokardiografie - ultrazvuk srdce je

Terapie

Podstatou léčby - je eliminovat nemoc, kvůli které došlo k tachyarytmie. Po vytvrzení a tachykardie rozšiřuje základní onemocnění.

Léčba může být jak konzervativní a operativní.Pokud

patologie tepové frekvence došlo v mimosrdeční důvodů provádí pomocí ošetření léky( sníží koncentrace hormonu štítné žlázy v krvi, snížení nebo zvýšení krevního tlaku, a tak dále.), Nebo eliminovat nepříznivý faktor( zlozvyků nebo stres).

Při srdečním selhání, předepsat léky, jejichž činnost je zaměřena na posílení srdce a cévy, prevence arytmií.

Pokud se objevila tachykardie na pozadí srdečních onemocnění nebo závažné cévní onemocnění, provést operaci:

  • ateroskleróza - cévní zavedení stentu;
  • v případě poruchy síňového septa - jeho plast;
  • pro patologii mitrální chlopně - její protetika;
  • na WPW- nebo LGL syndromu - radiofrekvenční ablace;
  • s dilatovanou kardiomyopatií - transplantace srdce. Stenting
nádoba za použití stentu

Pokud je tachyarytmie silně exprimován, k léčbě základního onemocnění a symptomaticky přidán. Při sínusové tachyarytmii se používají betablokátory, které zpomalují srdeční tep. V paroxysmální tachykardie používají antiarytmika k okamžitému odstranění útoku.

-li paroxysmální tachykardie přežil po ošetření nastavit kardiostimulátor, který monitoruje srdeční rytmus a zabránit vzniku arytmií.

Léčba flutteru a fibrilace srdečních komor je specifická.S předsíňovým flutterem jsou předkládány antikoagulancia k prevenci tromboembolie. Rytmus sám se redukuje antiarytmiky( např., Amiodaron, propafenon, prokainamid) nebo elektrickou kardioverzi.

Při třepetání nebo ventrikulární fibrilaci je nutná nutná lékařská pomoc. Nastane naléhavá defibrilace( zvláštní zásah elektrickým proudem).Jeho účinnost závisí na tom, jak rychle se pacient začal léčit.

projekce při tachyarytmie

prognóza závisí na formě onemocnění.

  • Dutinární forma tachyarytmie je nejbezpečnější ze všech. Zřídka vyvolává komplikace. Mohou se vyskytnout pouze tehdy, pokud se nemoci dlouhodobě léčí.
  • Prognóza paroxyzmální tachykardie závisí na její lokalizaci.
  • Atrial tachycardia může způsobit tromboembolické komplikace.
  • Při fibrilaci síní je riziko vzniku cévní mozkové příhody( 1,5% pacientů ve věku 50-59 let, 23,5% případů ve věku nad 80 let).
  • Nejnebezpečnější formou paroxyzmální tachykardie je ventrikulární.Během záchvatu komorové tachykardie se může vyvinout fibrilace komor, které v 60% případů za následek smrt.