- Jaké úkoly plní žlučník?
- hlavní žlučových
- systém Hlavními důvody
- známky patologie žlučníku a žlučových cest
- Zvláštnosti chorob v dětství
- Charakteristika hlavních patologií vylučování žlučí systém
- léčba onemocnění žlučníku
- Podobná videa
žlučníku, izolaci orgány, stále závislé najaterní funkce a provádí další funkce pro ukládání a další uzavření žluči do střeva. Z tohoto důvodu, onemocnění žlučníku vždy doprovázena patologickými lézemi v jaterní tkáně, a to nelze vyléčit v poruchy hepatocytů pracovat správně.
Patologické změny ve žlučníku způsoben: zánětu ve stěně, změněnou pohyblivost, žluč stagnaci a kondenzace, mechanické překážky v žlučovody. Spuštění procesu má nejen lokální akce, ale také vede k obecné poruchy trávení a:
- ukončí vylučování toxických látek odvozených od potravin, do vnějšího prostředí, s léky;
- porucha fungování slinivky břišní a střev;
- zvyšuje pravděpodobnost zánětu žaludku a dvanácterníku;
- zlomený žlučníku snižuje imunitní systém a schopnost těla k odstranění infekce.
Jaké jsou úkoly žlučníku?
žlučové cesty( žlučových cest), které se nacházejí v játrech, v centrální části lalocích spolu s byly sbírány cévy v tajnosti. Pro výstup systému nosit do žlučníku. Tento orgán může pojmout 40-70 ml kapaliny má saccular strukturu s poměrně tenkou stěnou. To
uspořádané vrstvy:
- slizký - vytvořené velké záhyby vysoké epitel;
- sval - hladký sval z hlavních nosníků s kruhovém směru;
- serózní - chrání tělo zvenčí.
žlázy jsou ve vnitřním plášti, které vylučují sliz, hormonu antiholetsistokinin, schopný nasávat vodu z žluči, aminokyseliny, soli. Tak se reguluje složení a viskozita obsahu.
vylučovací vedení vhodné pro střeva spolu s pankreatického vývodu. Zde tvoří jediný sval Oddiho svěrače uvedené autorem. Po obdržení potravy ve střevě smluv žlučníku a žluč hází současně s pankreatické šťávy.
U dospělých po dobu 24 hodin produkuje 0,5-1 litrů žluči. Struktura obsahuje kromě vody: žlučové kyseliny, hlenu, proteiny, aminokyseliny, anorganické látky, bilirubin, cholesterol, fosfolipidy, vitaminy A, B, C, D.
Některé z těchto látek vylučovány stolicí, druhý - se přizpůsobil ve střevě a dostává do krve.Žluč neutralizuje kyselé žaludeční šťávy, aktivuje trávicí enzymové systémy chrání střevní sliznici z růstu škodlivých bakterií, podporuje peristaltiku a vylučování toxických látek, strusky z těla. Hlavní nemoci
biliárního systému
Nejběžnější Patologie žlučí patří:
- zánět - cholecystitida( akalkulózní calculary a stěny močového měchýře) a cholangitis( vylučovací potrubí);
- biliární dyskineze( používá se redukce DZHVP);
- cholelitiáza( žlučové kameny, psaní „žlučový kámen“ chyba, i když v praxi často používán);Rakovina
- .Výsledné
kameny děleno cholesterol, bilirubin pigmentu( černé a hnědé), onemocnění žlučníku
vést k orgánové dysfunkci s následnými symptomy trávicí proces nezdaří, takže hlavní příznaky jsou stejné, různé projevy a po proudu intenzita.
problémy Hlavními důvody
s žlučníku u lidí je způsobena infekcí a stagnaci v močovém měchýři a potrubí.Tyto faktory se navzájem posilují: žluč městnání vytváří příjemné prostředí pro infekčním agens, a se vyskytuje v reakci na další zánět zvyšuje stagnaci( nehybnost) žluči. Z tohoto důvodu, důvody porážky kombinovaných( záněty žlučníku + kameny v močovém měchýři), u většiny pacientů.
infekce mikroorganismy, parazity, hlístům, které pocházejí z tenkého střeva, krev z chronických lézí( muži s prostaty, zánět vedlejších nosních dutin, adnexitis u žen) z jater.Častěji se v žluči objevují stafylokoky, E. coli, streptokoky, enterokoky, proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, ascaridy.
Předisponujícím faktorem je nadváha( obezita) - způsobuje zvýšení koncentrace cholesterolu v žluči. Cholesterol - hlavní složka kamenů, takže jeho růst vede k rozvoji CSW.
Příčinou onemocnění žlučníku u žen může být hormonální účinek. Pohlavní hormony zvyšují vylučování cholesterolu. Těhotenství v posledním trimestru kompresí způsobuje stagnaci žluči.
Tabulka ukazuje vztah příčiny a důsledky žlučníku
Přetížení vyvolalo:
- nepravidelné stravování, pokud daná osoba nucena dlouhé přestávky v nešikovné pokusy, jak zhubnout pomocí diety;
- u starších osob se zvýšeným ukládáním cholesterolu;Diabetes
- , kdy je narušena metabolizace a tvorba tukových složek v játrech;
- je alergická predispozice;
- v důsledku výskytu vývojových anomálií měnících anatomickou strukturu, velikost močového měchýře a kanálů( ohyby, deformace, zakřivení);
- narušením inervace - vede k nekoordinovanému kontrakci svalových vláken a brání průchodu žluči;
- souběžné onemocnění pankreatu a jater.
Tyto faktory mohou být přičítány vnitřním( endogenním) problémům žlučníku. Existují také vnější( exogenní) příčiny, s nimiž se každý organismus nedokáže vyrovnat bez ztrát. Ty zahrnují:
- kontakt s toxickými látkami v chemických závodech;
- nízká tělesná aktivita v kombinaci s chronickou atonickou zácpou;
- zvýšil stresové zatížení, vyjádřil emocionální pocity;
- Užívání drog( klofibrát, ceftriaxon, oktreotid, diuretika, statiny) a perorální antikoncepce. Tvar porušení
omezuje průtok žlučových
Známky patologie žlučníku a žlučových cest
Bez ohledu na etiologii a mechanismu vzniku příznaků onemocnění žlučníku doprovázených podobnými projevy. Bolestivý syndrom - se liší intenzitou a povahou. Jeho vlastnosti jsou vzaty v úvahu při diagnostice a volbě léčby žlučníku.
Trvalá bolestivá bolest, někdy prasklá typ lokalizovaný v hypochondriu napravo.Častěji se spojují s chronickým zánětem, dyskinezí hypotonického typu. Zvyšte po jídle smažené a mastné potraviny, alkohol. Obvyklé analgetika nejsou odstraněny.
Při akutní cholecystitidě a biliárních kolikách jsou bolesti intenzivní řezné povahy, ozařují se do zad, pravé klíční kosti a ramena. Někdy pacienti naznačují pocit pálení na pravé straně.Zvláštní potíže s diagnózou způsobují zvýšení bolesti při dýchání a ozařování do oblasti srdce.
V dlouhém procesu zahrnuje zánět v solar plexus, při tváření „sluneční“ syndrom s intenzivní bolestí pálení v pupku, dát zpět v průběhu dýchání.
Mezi další projevy je třeba poznamenat:
- horečku se zimnicí při akutním zánětu nebo nízkým počtem chronických;
- dyspepsie v podobě nevolnosti, zvracení s hořkostí, pálení;Porucha střevní motility
- , která se projevuje přechodným průjemem a zácpou;
- trvalé nadýmání;
- mírná ztráta hmotnosti;
- ztráta chuti k jídlu;
- pocit hořkosti a sucha v ústech;
- zvýšila podrážděnost, nespavost;
- svědění kůže.
S narušeným příjmem žluči do střeva s překrývajícím se kanálem s kamenem, nádorem, srázemi dochází k absorpci jeho složek do krve. Vzhledem k akumulaci přímého bilirubinu a jeho uvolnění se objevují symptomy mechanické žloutenky v případě problémů s žlučníkem:
MAS- se intenzivně zbarví a poté ztmavne ještě víc;
- zbarvení výkalů způsobuje šedou barvu stolice;
- odhaluje ikterus bělma a kůže.
Dítě může žloutnutí kůže a očního bělma
Žloutenka může být považován za komplikace, označující šíření zánětu v jaterní tkáni. Stav pacienta se zhoršuje po těžké fyzické námaze, otřesení transportu, vibrací, podchlazení, emočních emocích.
Zvláštnosti chorob v dětství
U dětí se příznaky onemocnění žlučníku nejčastěji spojené s dyskinezí vylučovací cest, zánět žlučníku lyamblioznoy objeví na pozadí virových hepatitid. Proces žlučníku a nádory jsou vzácné.Vrozené anomálie také odkazují na neobvykle zjištěnou patologii.
Existuje regurgitace, nauzea s zvracením, žaludek je opuštěný, stolice je nestabilní, výkaly se zesvětlí.U starších dětí je bolest spojena s konzumací smažených potravin, čipů, soda, rychlé občerstvení.Dítě se stává neklidným, rozhořčeným, podrážděnost stoupá, nespí dobře.Školní děti si stěžují na únavu a slabost. Charakteristika hlavních patologií
vyloučením žlučí systém
nemocí souvisejících s patogenezi a často se objeví ve spojení s dalšími chorobami trávicího traktu. Budeme však analyzovat nejcharakterističtější rysy každé nosologie.
Cholecystitida
na akutní a chronické záněty žlučníku jsou častěji ženy nad 40, nadváha, a chyby ve stravě.Statistická prevalence zaznamenává téměř 1/10 dospělé populace( podle některých, 20%).
Většina případů je způsobena současnou přítomností kamenů v měchýři( cholecystitida).Ale u mužů se často projevuje bezkamenová forma. Prodloužený zánětlivý proces se rozvíjí ve vnitřním skořápce orgánu, vede k zjizvení, ztenčení stěny, ztrátě funkcí.
Pro stávající kameny vzniká příznivé podmínky při tvorbě tlakových vředů a průniku do břišní dutiny. Z výše popsaných důvodů by měla být přidána léze močového měchýře u tyfu a paratyphoidní horečky. Závažný zánět ve formě gangrény je doprovázen tavením stěny, peritonitidou, intoxikací celého organismu.
žlučových cest dyskineze
jsou funkční poruchy. Je to charakteristické pro děti, lidi s neurologickou povahou postavy. Onemocnění je spojeno s poruchou tonusu svalů stěny žlučníku nebo výtokových kanálů.
Bylo rozděleno do dvou typů: hyperkinetické a hypokinetické.Při prvním základním příznaku jsou paroxysmální bolesti, na druhém - dyspeptické projevy.
Léčba žlučníku v takových případech vyžaduje předběžné objasnění povahy poruch.
Cholangitida
Onemocnění je způsobeno zánětem žlučovodů.To je zřídka izolován, často komplikuje průběh chronické cholecystitis, pacient zůstane po odstranění žlučníku přes žlučové kameny.
Existují různé typy patogeneze a klinice: obstrukční
- ( s mechanickou obstrukcí uvnitř kanálu);
- bakteriální;
- opakující se;
- je sekundární sklerotizace, pokud je způsobena účinky zánětu.
Jaterní onemocnění
Onemocnění je spojeno s patologií metabolismu bilirubinu a cholesterolu. V husté žluči nejprve vysráží soli, koloidní látky, pak jsou lepeny dohromady a tvoří kameny. Místní kameny mohou být uvnitř jaterních cest, v žlučníku a v rozvětvených kanálech.
Nejvíce náchylné k rizikovým faktorům jsou ženy středního věku a nadváhy, které často porodí, blond. Příznaky v podobě útoku kolika vznikají v době "uvíznutí" a přesunu kamene podél kanálů.Před tím může nemoc trvat dlouho asymptomaticky nebo být doprovázena známkami zánětu.
Rakovina žlučníku
Výsledekonemocnění se považuje za prodlouženou zánět močového měchýře. Význačný typů zhoubného bujení: adenokarcinom, skvamózní a pevná látka s rakovinou, sliznice nádorů.
novotvar žlučníku je charakterizována vysokým stupněm malignity, předčasného metastáz šíření, rychlé klíčení v přilehlých orgánů.
léčba žlučníku
onemocnění léčbě onemocnění žlučových cest a močového měchýře vyžaduje základní příčiny patologie. Včasné rozhodnutí o chirurgické odstranění varhan umožňuje uložit pacienta z mnoha nepříjemných problémů, ale to nelze považovat za skutečně vyléčit, protože zbytek svého života se člověk bude muset dodržovat dietu, užívat speciální léky na podporu trávení.
Dieta
Pacienti s nadváhou je nutné omezit kalorický obsah, sjednat půst dnů.Zdravé výživy podle seznamu povolených potravin a produktů spojených s №5 tabulky. Pacient je absolutně kontraindikován:
- grilované a uzené pokrmy( nahrazeny vařené, parní, guláš);
- všechny druhy alkoholu, sycené vody;
- pikantní koření, nakládaná zelenina, zavařeniny;
- mléčné kulinářské produkty s krémem;
- luštěniny.
ukázáno nápoj spíše slabý zelený čaj, šípky vývar, ovocné šťávy v chovu, mléčné výrobky se sníženým indexem tuků, obilovin, masa a rybích pokrmů z odrůd s nízkým obsahem tuku.
farmakoterapie
Zánět vyžaduje použití antibakteriálních látek. Použité antibiotika s třídou širokospektrální z polo-penicilin( Amoksiklav), cefalosporiny a III IVpokoleniya( Ceftriaxon), fluoroquinolone deriváty( moxifloxacinu, gatifloxacin).
specifická léčba kurzy vzhledem štěrbin přiřazených při zjištění parazitů ve žluči( furazolidon, erythromycin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Pro odstranění spastic obrázku: atropin, Platifillin, No-lázně, léky musí být podáván injekčně.Útoky žlučových kamenů odstraní nalbufin, Ketanovom, promedolom.
lze použít rektální čípky místo
injekce používané holetsistokinetiki Pokud hypotenze způsoby. Hepatoprotektory( Geptral, Essentiale®) jmenováni na prevenci reaktivního zánětu jater.
případě současného onemocnění slinivky břišní a léze žaludku mohou vyžadovat enzymatické prostředky( Pankreatin, Creon, Slavnostní, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol), a léčiva, která inhibují funkci sekreční( Almagell, Omez, Maalox, Kontrolok, Kvamatel).Při léčení dyskineze
nezbytné poskytnout ochranný režim, proti úzkosti léky z méně silné rostliny( tinktura motherwort, Novopassit) sedativ tablet( Seduxen).V takových případech ukazují, fyzioterapie - galvanické límec, diadynamické proudy, inductothermy.
k technice drtící kameny( Litotrypse) vyvinula negativní postoj v posledních letech. Všechna vozidla s kameny poškodit stěny těla zhoršit závažnost onemocnění, což způsobuje perforaci. Když
syndrom chronická bolest, časté útoky třeba chirurgické odstranění močového měchýře( cholecystektomie).léčby rakoviny není bez odstranění žlučníku, parciální resekce jater, okolních lymfatických uzlin.Účelově kombinovaná terapie( ozáření + cytostatika).
Po bandážování na užší část bubliny budou odříznuty a odstraněny a rána sešita
taktiky a typů aplikací žlučopudně
, jak zacházet s léky a žlučníkové s choleretic vlastnosti užitečné pro pacienty vědět, aby se zabránilo zbytečným nákupu výrobků.V závislosti na účelu různých skupin finanční prostředky použity.
stimulovat žluči( choleretic) v jaterních buňkách potřebných léků, které jsou schopné:
- přímo aktivuje parenchymální buňky jater;
- stimulují receptory na sliznici tenkého střeva;
- zvýšení osmotického vztah mezi žluči a krve, což zvyšuje přechod v žlučovodů vody a elektrolytů;
- zvýšit žlučové průtok o způsobech, jak zabránit zánět;Zvýšení
- v koncentraci cholátů žlučové soli pro vysrážení překážky sraženiny cholesterolu.
používá při léčbě syntetického a bylinné choleretic. Patří mezi ně: Hologol, Allohol, sváteční, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Lidových prostředků: tráva slaměnky, šípky, řebříček, máta.
Základ allohol - česnekový extrakt
podskupina gidroholeretikov zvyšuje množství žlučových náležité vodné fáze omezuje reabsorpce vody a elektrolytů, než zvyšuje průtok žluči. Patří mezi přírodní minerální vody, „Smirnoff“, „Essentuki“( vyznačují stupněm mineralizace), „Jermuk“, „Iževsk“, „Slavyanovskaya“.
holekinetiki skupina - zvyšuje svalové napětí žlučník a zároveň snížit tón žlučových cest, mají laxativní účinek. Známé přípravky: xylitol, sorbitol, síran hořečnatý, sůl Carlsbad, Berberin.
Příprava kyseliny ursodeoxycholové pomáhá normalizovat toku žluči s cholelitiázou( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - uvolňuje křeče svalů žlučových cest
používané v spastické bolesti, hyperkinetická dyskineze: . atropin, belladonna extrakt, Platifillin, nitroglycerin Léčba choleretic léky vyžaduje. .právo mix zdrojů, v závislosti na léčbu tohoto problému.
, aby se zabránilo onemocnění žlučníku je nutné bojovat s nadváhou, odstranění kouření aalkohol, dodržovat správnou výživu. I s vrozenou anomálií pozornost k vlastnímu zdraví by zabránila rozvoji onemocnění.