V tomto článku se dozvíte: co pomůže nitroglycerin. K čemu se tento lék s jakýmkoli patologií, a forma, ve které je podáván. Kdo jsou lékaři mohou doporučit terapii. Kontraindikace užívání léku, jeho vedlejší účinky. Obsah
článku:
- Jak se lék
- Nitroglycerin z
- anginou pectoris, akutní infarkt myokardu
- akutním srdečním selháním
- z chronického srdečního selhání
- z jiných šarží patologických stavů
- a lékové formy
- Pokud nelze použít nitroglycerinu
- negativní dopady
Nitroglycerin léky - oficiálnízástupce lék ze skupiny dusičnanů.Hlavním mechanismem účinku - relaxační cévních stěn, odstranění křečí.V závislosti na přihlášce poskytuje terapeutický účinek po dobu několika minut, takže lék je aktivně využíváno poskytovat lékařskou péči.
Kardiovaskulární onemocnění, při kterých je použití Nitroglycerin | Co klinické projevy sníží nebo zcela odstraní |
---|---|
Angina - bolest v srdci na pozadí cévní křeč, které nesou krev do srdečního svalu | Pain |
syndrom akutního infarktu myokardu - tvorba v oblasti srdečního svalu s poruchou krevního průtoku(ischemie) | časté bolesti puls vysoký krevní tlak Strach |
plicní edém smrt - akutní selhání levé komory operace | Dušnost h za mokraTypy s dýcháním vysokou pulzní |
chronický infarkt nedostatečnost | slabost tíhu na hrudi Dušnost
často zkráceně |
srdce V případě nouze, předepíše léčbu Nitroglycerin může každý lékař, ale hlavní odborníci jsou lékaři, kardiologové a anesteziolog. Jak
účinnou léčivou účinnou látku nitroglycerin - oxid dusnatý.Tato chemická má vliv na cévní svalových buňkách a uvolňuje je. Maximální účinek se vyvíjí ve stěnách cév, tepen jsou méně citlivé na léčiva. Působí na kapilární sítě ventilů způsobuje uvolnění malých plavidel.
terapeutické účinky léku se skládá z několika prvků, | důsledku tohoto integrovaného účinky |
---|---|
snížení žilního krevního toku v pravé části srdečního svalu | vykládání srdečního svalu snížením intenzity sníženého tlaku, snížení |
v pravé síni a plicní | tepny Snížení myokardiální spotřeby kyslíku a živin |
Normalizace vaskulární rezistence v malém cévním | Zlepšení průtoku krve v srdečních cév |
Snížitix ohniště s nedostatečné prokrvení |
nitroglycerin pro angina pectoris
Stenokardialnye nebo anginózní bolest - hlavní patologický stav, ve kterém použití nitroglycerinu. Bolest v nemoci spojené s nárazovému( ostrý zúžení) cév krmení myokardu. K dispozici je zóna s nesprávnou průtoku krve( ischemie), které samo o sobě projevuje bolest na hrudi( angina nebo anginy).
Action Nitroglycerin | Příznaky, které zmírňuje nebo snižuje |
---|---|
Relaxační stěnové infarktů plavidla | Pain |
zlepšení průtoku krve do srdce | Feeling strachu |
Řešení nedostatku kyslíku a energie v tkáních srdečního svalu | dušnost Feeling |
nemožné pokračovat pohybu |
s akutním infarktem myokardu
infarkt myokardu - akutní nedostatek vynořit se z toku krve do srdečního svalu. V drtivé většině spojené s aterosklerotických změn cévní stěny srdečních tepen. Při vytváření tkáně komora s oběhovým rušení vzniká bolest, který zase aktivuje kůru nadledvin a vede k uvolnění stresových hormonů( epinefrin, norepinefrin).Tyto aktivní látky způsobují křečí cév a zrychlení srdce( rychlý tep), které zvyšuje závažnost patologie.
Akční Nitroglycerin | Příznaky, které zmírňuje nebo snižuje |
---|---|
expanzi žil v těle | bolesti |
Redukční žilní průtok krve do srdce | závažnosti hruď |
snížené úrovni myokardu napětí a zároveň snižuje | respirační poruchy |
Normalizace tlak v pravé komory | časté palpitace |
srdcesvalové a plicní cévy | vysoký krevní tlak |
Odstranění křeč srdeční cévy | |
zlepšení perfuze myokardu a snižovat jeho Consumbnosti |
v arteriální krvi akutního srdečního selhání
Tento patologický stav se projevuje tím, plicní edém na pozadí funkce ejekční krve levé komory. Obsah zpoždění dochází v plicních cévách, což vede k selhání dýchání a poruše krevního zásobení všech vnitřních orgánů.
Akční Nitroglycerin | Příznaky, které zmírňuje nebo snižuje expanzní |
---|---|
periferních cév( zejména žilní) | progresivní dušnost |
redukování jemných cévní odpor | Wet „bublání“ dýchání |
Zlepšení myokardu | Palpitace |
Zvýšení stability srdečního svalu na zatížení | tíhyprsu |
Snížený tlak v plicní tepně | pokles v množství |
moči snížení objemu krve proudící do srdce, a stanovitKie | poruchou vědomí |
vysoký |
tlak chronickým srdečním selháním
chronických poruch funkce myokardu - výsledek mnoha onemocnění kardiovaskulárního systému( hypertenze a koronární onemocnění srdce, vrozené a získané srdeční vady, abnormální vaskulární rozvoje aterosklerózy).Manifestace patologického stavu spojeného s poruchou kontraktilní funkce myokardu, a v důsledku toho k porušení průtoku krve ve velkých i malých oběhu. Dotčená
Pacienti o slabost, ztráta schopnosti vykonávat i každodenní stres, otoky, dýchacími potížemi a vědomí, bolest na hrudi. Závažnost symptomů závisí na stupni selhání srdce a jeho jednotlivých buněk.
Action Nitroglycerin | Příznaky, které zmírňuje nebo snižuje |
---|---|
Relaxační žíly končetin a břicha | Únava |
Odstranění křeč malých kapilár | tíhu a bolest v |
hrudi sníženém tlaku v pravé komory srdeční a plicní tepny | Vysokotlaké |
zlepšení průtoku krve v myokardu | vysokéhopuls |
zvýšená odolnost srdečního svalu v podmínkách vysoké zatížení | obtížnost dýchání |
tmavnutí |
očí od jiných patologických stavů
Nitroglycerin je tradičně spojován s léčbou srdečních chorob, ale vlastnosti léčivého přípravku umožňuje jeho použití v jiných klinických situacích.
patologický stav | Action Nitroglycerin |
---|---|
Porušení toku žluči( konkrementů, cholangitis, křeče kanály) | Relaxační stěn zhelchevynosyaschih cesty regenerace průchod žluči Snížení bolesti normalizace trávicího a jaterních funkcí |
průdušek( astma, zánětlivé změny) | Expansionlumen bronchiální strom stimulace vypouštění respiračních sekretů Recovery |
změny Spastic gastrointestinálnígastrointestinálního traktu( kolitida, syndrom dráždivého tračníku) | Relaxační střevní stěny Normalizace průchod střevního obsahu bolesti a snížení hodnoty vypouštění stolice |
křeč močovodů( konkrementů, nervové poruchy, zánět) | rozšíření ureterů normalizace vypouštění moči snížení bolesti |
děložní stahy( bolestivá menstruace, záněty) | Náprava zvýšená kontraktilita dělohy tlumí bolesti |
mozkových cévních křečí( Vegadystonie, trauma, nádor) | Vazodilatace zlepšení průtoku krve do mozku Eliminace bolesti hlavy |
a dávkování
Na začátku a | trvání forma uvolňování | jediná dávka | denní dávka |
---|---|---|---|
krátká, orální nebo sublinguální roztok | v alkoholu | 4 kapek 16 kapek roztoku | |
v oleji | |||
Tablety | 1,5 | 6 | |
krátké intravenózní roztok pro použití v | e | pro injekce 1 ml 0,01% roztoku za minutu | Individuálně |
roztok alkoholu na dlouhodobě působícího( válcovaný-forma), pro orální i topické | Tablety | 1-4 | 6 |
desky | 1-6 | 12 | |
kapsle | 1-2 | 6 | |
Mast | 0,5-5 cm | Individuálně | |
náplast | 1 | Individuálně |
Při akutních a mimořádných situacích se používají léky s rychlou účinností.Efekt nastává po 2-5 minutách, trvá až 20-30 minut. Dlouhodobé lékové formy jsou předepsány v léčebných režimech pro chronické srdeční selhání a paroxysmální anginu pectoris. Aktivita se postupně rozvíjí a trvá od 6 hodin nebo více v závislosti na konkrétní přípravě.
Při konstantní použití nitroglycerinu vyvíjí rezistenci vůči lékům, které vyžadují změnu na jiný dusičnanu léčiv a periodické vysazení léčby po dobu 1 dne.
Když nemůžete použít nitroglycerinu
užívání této drogy v některých případech má negativní vliv, a může dokonce vést ke smrti. Patologické stavy, při kterých je nitroglycerin kontraindikován:
- Individuální intolerance.
- významný pokles krevního tlaku( horní & lt; 100 mm Hg, nižší & lt;. . 60 mm Hg. .) za podmínek, šok, kolaps, akutní infarkt myokardu.
- Kardiomyopatie s významným zhuštěním srdečního svalu.
- zánětu srdečního vaku, spolu s růstem své spojovací prvky tkáně a lepení perikardiální dutiny.
- Plicní otok toxického původu( otravy).
- Glaukom s uzavřeným úhlem s vysokým tlakem uvnitř oka.
- Srdeční tamponáda.
- Zvýšený tlak v lebce jakéhokoliv původu( krvácení do mozkových struktur, trauma, nádor).
stavy a situace, ve kterých by mělo terapeutický účinek je vyšší než riziko komplikací( v těchto případech je rozhodnutí o jmenování ze strany lékaře, založeného na konkrétním případě nemoci):
- kdykoli v průběhu těhotenství;
- kojení;
- narušil průtok krve v mozku;Senilní věk
- ( více než 80 let);
- označil aterosklerotické změny v mozkových cévách;Hladina hemoglobinu
- pod 60 g / l( těžká anémie);Selhání funkce ledvin a jater
- ;
- alkoholová intoxikace.
negativní účinky z léku
subjektů nebo typ reakce | projevů |
---|---|
srdce a cév | Headache Závrať zarudnutí pleti pocit tepla Nízký tlak rychlý puls kolaps |
gastrointestinální | zvracení Nauzea |
Brain | Úzkost psychóza |
Alergické reakce | svědění vyrážka
|
reakce v místě injekce zarudnutí | mírné svědění a pálení |
Další | vzhled neaktivníth formy hemoglobinu( methemoglobinemie) |