- Co naznačuje, cirhóza
- Co analýza ukazuje
- výzkum hardware v diagnostice
- Podobná videa
často lidé, kteří se cítí bolest v pravém horním kvadrantu, zeptejte se, jak zjistit, cirhózu zpočátku. Ale bohužel, tato nemoc poprvé vyskytuje téměř bez příznaků, ale příznaky se objevují, když je železo ve velikosti zvýšil.
Chcete-li chránit játra od chronických onemocnění je třeba jíst správně, vést aktivní životní styl a podrobit lékařské prohlídky, které vám pomohou vidět jater díla.
Cirhóza( transformace parenchymu tkáň v patologickém spojovací) běžné nemoci, což je poslední etapou z řady chronických onemocnění jater. S diagnózou „cirhóza“, s přihlédnutím k datům anamnézy, fyzikálního vyšetření, funkční testy, laboratorní studie, a hardware.
Co označuje cirhóza
Často cirhóza předchází virové hepatitidy B a C, jak nemoc se vyvíjí v pozadí zneužívání alkoholu. Patologie může rozvinout na pozadí chronické autoimunitní hepatitida, sklerotizující cholangitis, žlučové stagnace, zúžení cest, cystická fibróza, glykogenóza, galaktosémie, Wilsonovy choroby, chronického srdečního selhání, přijímání hepatotoxického léky, střevní operaci, střevní napadení parazity a játra.
-li osoba pravidelně konzumuje alkohol, je pravděpodobnost vzniku cirhózy v 5-10 let se rovná 35%
Proto je diagnóza jaterní cirhózy je velmi důležité studovat lékařskou historii pacienta. Příznaky cirhózy závisí na etiologii onemocnění, průtoku a stupně poškození orgánů.Asi 20% pacientů v rané fázi procesu nezaznamenávají žádné známky nemoci, zatímco jiné se zabývají pouze o nadýmání a snížený výkon.
Jako tkáňové degenerace připojí dočasné tupou bolest v pravém boku, ke kterému dochází po požití alkoholu nebo těžkých jídel a nemizí po nástupu spazmolytika. Příznaky stagnace žluči jsou rychlé nasycení, a svědění kůže.
V některých případech se otevře nosní krvácení a horečka začíná.Při detekci progrese onemocnění a žloutenka příznaky portální hypertenze, křečové krvácení z jícnových hemoroidů a žíly, zvýšení počtu tekutiny v dutině břišní( ascites).
U pacientů s cirhózou je charakterizována následujícími příznaky:
- «stehna“( článek prstu zahuštěný prsty);
- «přesýpací hodiny“( změnit nehtovou ploténku);
- palmární erytém( červená ruční);
- «žilky“( přes kůži a tělo tenké plavidly viditelné).
Muži někdy zjištěno snížení a zvýšení testikulární prsu( gynekomastie)
tedy předpokládat, cirhóza může lékař již při prvním vyšetření pacienta, po studiu své historii. V pozdějších fázích cirhózy se změní i vzhled pacienta, který může sloužit jako nepřímý údaj o vývoji patologií.
Po výslechu pacienta o jeho anamnézy, stížností a životního stylu lékař provádí fyzikální vyšetření, která zahrnuje prohmatání a perkuse v dutině břišní, vyšetření kůže. Na vyšetření, lékař konstatuje, že je zežloutnutí kůže a očního bělma, snížení tělesné hmotnosti, kapilár v těle a obličeji, žíly na břiše, rozšířené břicho, noha otok, zarudnutí dlaní, červená vyrážka.
Intenzita těchto vlastností závisí na stupni onemocnění, a na začátku, se mohou zcela vynechat. Při zkoušení a poslech břicha lékař může povšimnout:
- hepatosplenomegalie;
- snížil svalový tonus břišní stěny;
- jater změně spínacího a sleziny bicí;
- je při klepnutí nudný zvuk.
Při zkoušení jater lékař dostává mnoho informací, neboť zvýšení rakoviny je charakteristická i pro počátečních stadiích onemocnění.V dekompenzací těle výrazně zvýšila a přesahuje přes okraj žeberního oblouku na dva centimetry. Lékař určí, na dotek, že železo je příliš silný a nerovnoměrný vzhledem k uzlíků vznikly.
U pacientů s jaterní pohmat bolestivé
Co Analýza ukazuje
krevní testy, cirhózy jater projevovat nedostatek hemoglobinu, leukopenie a trombocytopenie, která označuje patologické zvýšení žlázy. Koagulace konstatuje pokles indexu protrombinového, to znamená, že vytváření krevních sraženin nižší rychlosti. Když
krevní chemie ukázalo zvýšení aktivity jaterních enzymů( alkalická fosfatáza, ALT, AST), zvýšení celkového a přímého bilirubinu, draslíku, sodíku a močoviny a kreatininu, snížení albumin. Další testy byly prováděny s jaterní cirhózou protilátek proti virové hepatitidy, změní obsah alfa-fetoprotein.
Podle analýzy krve, lze navrhnout diagnózu a určení rozsahu kompenzace. Pro potvrzení, primární biliární cirhóza ověřena hladiny jaterních enzymů, cholesterolu, antimitochondriální protilátky, to je také zapotřebí biopsie prostaty. V moči pacient vykazuje bílkoviny a červené krvinky.
výzkumu Hardware v diagnostice
diagnostikovat cirhózu jen na základě stížností pacienta, jeho anamnéze a laboratorní vyšetření krve nemůže, protože stejná data mohou být získány s velmi rozdílnými patologií žlučových systému a charakteristik rozvoje cirhózy s významným onemocněním jater.
diagnostiku hardwaru může také detekovat příčinu onemocnění, který je důležitý pro stanovení léčebného režimu
Diferenciální diagnostika mezi jaterní cirhózy a rakoviny. Diagnostika je ověřena a potvrzena ultrazvukem, laparoskopií a biopsií.Pokud rakovina jater vedlo cirhózu, pak patologie lze rozlišit pouze na laparoskopii.
příznaky cirhózy jsou také podobné echinokokózu parazitární onemocnění, ve kterých je železo zvýšené a zhutněný.V tomto případě se ultrazvuk informativní, a potvrzuje diagnózu laboratorního výzkumu, pro identifikaci protilátek, aby ezinokokku.
V diferenciální diagnostice je nejen možné, aby jediný jistý diagnózu, ale také k určení typu cirhózy. Během výzkumu důkladné studium žlučového systému, který umožňuje zjistit příčinu patologie a přijmout opatření k jejímu odstranění.
ultrazvuková diagnostika cirhózy zahrnuje ultrazvukový žlázy. Na ultrazvuku přesně nastavit velikost těla a tvaru, je zvuková prostupnost, podívejte se, zda existují známky portální hypertenze, změny ve slezině.Tato studie poskytuje obraz s nižším rozlišením, ale stále umožňuje detekovat zánětu a nádorů prostaty.
V počáteční fázi cirhózy struktury více homogenní a v kroku subcompensation dekompenzace a již patrné fibrotické tkáně nahradí parenchymu. Když ČKD cirhóza rovnoměrně zvyšuje schopnost odrazu žlázu a rozlišovat jednotlivé uzly a nehomogenní strukturu tkáně v SKD.
V pozdějších stadiích onemocnění pravého laloku jater se snižuje, a v poslední žlázy se stává méně, než je obvyklé.Tak, ultrazvuk jater mohou nejen diagnostikovat, ale také pro určení stupně cirhózy.
tomografie Počítačová tomografie břicha umožňuje podrobněji viz prostaty, jeho cévy a žlučovody. Je-li to nutné, provede se jaterní vyšetření jater. Na základě této studie je učiněn závěr o homogenitě a hustotě žlázové tkáně.
Tímto způsobem je možné uvažovat o cévy a žlučovody, a vyvodit závěry o jejich průchodnost. Zkouška, s ohledem na vysoké náklady, se provádí za účelem vylepšení výsledků dalších diagnostických studií.
Snímky lze vidět vrozené abnormality hepatobiliárního systému, Mimojaterní metastázy nádorů, hromadění železa v hepatocytech, obstrukce žlučových cest. Tato informace je užitečná při diagnostice a určování dalších léčebných taktik a může také osvětlit etiologii onemocnění.
Doppler Doppler vaskulární žlázy určuje průběh cév, zda existují nějaké překážky proudění a měří v průměru cév a rychlosti průtoku krve. Ukazuje se, zda dochází ke změně rychlosti průtoku krve při zpožděném dýchání a namáhání.Laparoskopie
Laparoskopie je operace, která se provádí pro potvrzení diagnózy. Lékař vizuálně posuzuje povrch žlázy. Při velké nodulární cirhóze jsou rozlišeny jednotlivé uzly větší než 3 mm, mezi kterými jsou prameny vláknité tkáně.Při malých uzlinách na játrech, malých uzlinách, je prostor mezi nimi vyplněn pojivovou tkání.
Během operace, lékař může mít materiál pro histologické vyšetření biopsie
jater nakonec stanoví s diagnostice a léčbě možných taktiky po jaterní biopsie. Tento postup se provádí není u všech pacientů, protože má řadu kontraindikací a bolestivé, a ve většině případů, diagnóza je možné, aby se s pomocí neinvazivních diagnostických metod.
Studium získaného materiálu odhaluje morfologické změny v jaterních tkáních a navrhuje příčinu jejich degenerace. Biopsie se provádí za účelem objasnění diagnózy difúzních lézí jater( hepatitida, cirhóza, hepatomegalie).Pro sběr materiálu
kůže proražení jehly defekt v pravém horním kvadrantu mezi 7-9 žebra plotu vzorku pomocí speciální injekční stříkačky v digestoři. V cirhóze, při vyšetření vzorku biopsie pod mikroskopem ukázalo uzlíků obklopené vláknité tkáně, hepatocytů a liší ve velikosti obou nádob s nepravidelnými lumenů.
S aktivní cirhózou, nekrózou parenchymální tkáně, zvýšením počtu buněk a nedostatkem hranice mezi normálními a patologickými tkáněmi se zjistí.A při neaktivní cirhóze chybí nekróza a hranice mezi normální a patologickou tkání je zřejmá.
jako další metody pro identifikaci příčiny cirhózy jsou použity metody, které detekují nedostatek enzymu, jsou kontrolovány parametry metabolismu železa a aktivity proteinů, které jsou markery metabolických poruch.
Cirhóza je nevyléčitelné onemocnění, ale v případě, že je detekován v rané fázi identifikovány a eliminovány provokace, v případě, že po doporučeních prognózu pacientova života relativně příznivé.
Proto je důležité poradit se s lékařem při prvním známce poškození jater. A protože patologie ve většině případů výsledkem jiného chronického onemocnění jater, cirhóza, a vše se lze vyhnout včas navštívit lékaře a podstoupit léčbu primárního onemocnění.