Lacunární infarkt mozku - co je a co je nebezpečné

Co je to - lakunární infarkt mozku? To není nic jako ischemickou mozkovou mrtvici s vlastními fyziologických a anatomických rysů, což je důvod, proč se tomu říká lakunární.

Tato forma mozkové vaskulární onemocnění byla zdůrazněna objevem a zavedení do praxe metod, které umožnily odborníkům změny vidět v mozku - počítači, magnetická rezonance( MRI).

Content

• 1 Charakteristika mrtvice
• 2 Příčiny a rizikové faktory
• 3 Clinic: Symptomy a příznaky
• 4 nebezpečí a důsledky
• 5 Klasifikace
• 6 Diagnostics
• 7 taktika nakládání
• 8 předpokládaných a

vlastnosti prevence mrtvice

Toto akutní poruchy krevního oběhu v mozku, které se vyvinou v hlubokých tepen mozkumozek. ohniska mají malý průměr, řádově 1-1,5 cm .Postupem času, umístěte malá část ischemie vytvořila cystu - mezera, takže tento druh mrtvice se nazývá lakunární myokardu. Podle

zvláštní lékařskou literaturu, Lakunární infarkty tvoří 15% z celkového počtu úderů

.Studovat problematiku v různých obdobích ruských vědců, neurologů: EIGusev, EVSchmidt, VISkvortsova. Díky jejich úsilí, četnost problémy u lidí v produktivním věku( 25 - 64 let) je 1 - 3 případů na 1000 obyvatel. Před

Příčiny a rizikové faktory

hlavní důvody pro vznik mezer v posuzovaném:

1. hypertenzi. Vývoj lakunární myokardu krizovoe možné jak v jeho toku a se stabilní krevní tlak.
2. Ateroskleróza mozku. Přes přítomnost aterosklerotických lézí hlavních mozkových tepen, významná stenóza ve většině případů nejsou zjištěny.
3. kombinace ateroskleróza a hypertenze.
4. konkrétní vrozené vady mozku a cév.
5. lacunarity mrtvice mohou být způsobeny malými tepnami microembolisms .Děje se to v některých poruch rytmu( fibrilace síní), po infarktu myokardu.
6. Diabetes .Vzestup hladiny glukózy v krvi způsobuje specifické diabetických poškození - angiopatie plavidla, včetně mozku.progrese aterosklerózy v přímé úměře k závažnosti diabetu.
7. kouření .Nikotin zvyšuje viskozitu krve a způsobuje křeče( zúžení) krevních cév.

Clinic: Symptomy a příznaky

choroba se obvykle vyskytuje bez ztráty vědomí. Vzhledem k příznakům chudoby je často diagnostikována pozdě. V době infarktu, může být zvýšený krevní tlak nebo poruchy srdečního rytmu.zobrazí jednotlivé mezery neurologické symptomy, nevedou k celkovému nehybnosti a potřebou ošetřovatelské péče.

Varianty klinických symptomů:

1. Motor lakunární myokardu .Zdá se snadnou omezenou pohyblivost nebo končetinu nebo dva.
2. Citlivý infarkt .Toto je snížení citlivosti poloviny těla nebo končetiny.
3. koordinátor urážka .Existují porušení koordinace. Pacient si stěžuje na závratě, nejistá chůze kvůli nestálosti.
4. lakunární myokardu, projevující mentálním postižením : zpomalení myšlenkových procesů, ztráta paměti, pozornosti. Další provedení

popsán kombinací s klinickými příznaky nebo naopak, s absencí jakýchkoliv příznaků.

nebezpečí a důsledky

Roky pozorování ukazují, že jedna třetina pacientů po těchto cévních mozkových příhod ročně vyvíjet parkinsonismus , a v dlouhodobém horizontu - demence, nebo jinými slovy, vaskulární demence .

Dalším jevem je často považován za důsledek deprese, odejmutí onemocnění.Obvykle se to stane, když se objeví několik mezer.

klasifikace Klinický klasifikaci na základě klinických příznaků a je považován v části zabývající se příznaky lakunárním myokardu.

ve vývoji vylučovat nemoci:

• akutní období - to je první 3 dny;Akutní
• - 28 dní;
• brzy oživení - dalších 6 měsíců poté, co utrpěl oběhových poruch;
• pozdější zotavení - po dobu 2 let.

Vzhledem bledé příznaky a absence expresních motorické poruchy řeči a citlivé , popsat charakteristiky každého období je velmi obtížné.Toto dělení má tedy vedlejší význam.

Diagnostics

Podezření lakunární myokardu může být založen na stížnosti pacienta. Nicméně, s plnou důvěrou mluvit o povaze poškození mozku je možné po podrobném průzkumu použitím high-tech zařízení.

Obvykle tomografie, zkoumání mozku na různých úrovních. Zařízení vytváří virtuální plátky krok za krokem.

signál ze struktur lidského těla je dodáván do osobního počítače radiologa a převádí se na snímku.Čím je tento krok menší, tím vyšší je pravděpodobnost odhalení mezery.

zároveň nutné najít příčiny myokardu. Diagnostický systém je následující:

1. Všeobecně klinické krve a moči .Krevní test glukózy. Biochemická analýza, definice hladiny cholesterolu a lipoproteinů, systému krevní koagulace.
2. elektrokardiografie diagnostikovat arytmií( dekódování tabulky a standardy EKG u dospělých, nalezené v jiném článku).
3. ultrazvuk oboustranné skenování .Ultrazvuk vám umožní vidět stěnu cévy s vrozenými vadami a známkami aterosklerózy.

taktiky

adekvátní terapie pro léčbu a dále, aby se zabránilo rekurentní cerebrovaskulárních pacientům přiřazené aspirin na snížení shlukování krevních buněk( adheze a tvorbu trombu) a zlepšit jeho tekutost. Nejvhodnější dávka je 75 mg kyseliny acetylsalicylové, vyrobené speciálně pro tento účel.

Normalizace krevního oběhu je dosažena předepisováním léků, které zlepšují mikrocirkulaci. Optimální volba - nicergolin, vinpocetin, pentoxifylin .Za prvé, intravenózní zavedení kapání, s přechodem k dlouhému příjmu tabletovaných forem. Současně

doporučuje neyrotrofiki - léky optimalizace mozkové okysličení a stimulovat obnovu. Jedná se o přípravky cerebrolysin, actovegin, citicoline a ginkgo biloba( memantin, tanakan, bilobyl).

S rozvojem příznaků demence a tváření lakunární stát určí cholinesteráz drogy a prekurzory acetylcholinu, biologicky aktivní látky podílející se na provádění impulsů podél nervových svazků.Jedná se o neuridin, neurromidin, galantamin v potřebných dávkách.

Při parkinsonismu, , pacient potřebuje specifické léky ke snížení třesu( cyklodol, amantadin).

Vzhledem k tomu, že hlavní příčinou je hypertenzní onemocnění, její přiměřené snížení lze považovat za jedno z vazeb v procesu hojení.Vybírá odpovídající dávku a kombinaci terapeutů a kardiologů.Je-li přiřazení korekční obvod brát v úvahu věk pacienta a přítomnost významného současném onemocnění: diabetes mellitus, chronickým onemocněním ledvin.

Prognóza a prevence

Úloha aspirinu a jiných ředidel krve byla zmíněna výše. Nicméně, bez úpravou životního stylu, změna obvyklé postoje týkající se nutričních hodnot a špatné návyky , nemůže být úspěšný boj s následky lakunárním myokardu, prevenci stavu lakunárním a vaskulární demencí.

Co se rozumí takto:

1. Zvýšení motorické aktivity, pokles stravy, výrobky obsahující cholesterol.
2. Nekuřáky a zneužívání alkoholu .Sklenice červeného suchého vína je povolena bez dalších kontraindikací.
3. Dodržování absolutně všech doporučení pro léčbu hypertenze a diabetu.

4. byly zjištěny při ultrazvukovém duplexní skenování rysů aterosklerotických lézí, vysoké hladiny „špatného“ cholesterolu a lipoproteinů - označení pro hypolipidemická stravy a léky, které snižují hladinu cholesterolu.

   Užívejte tyto léky po dlouhou dobu pod kontrolou biochemického krevního testu kvůli jejich hepatotoxicitě.Pokud existuje výrazná, více než 70% stenóza hlavních tepen, doporučuje se konzultace cévního chirurga.

5. vysoké riziko embolie , je znázorněno adekvátní léčbu arytmií, a jmenování účinných léků na ředění krve. Kategoricky se nedoporučuje provádět samoléčbu, neboť tyto prostředky, pokud jsou negramotné, mohou způsobit smrtelné krvácení.

Prognóza je závislá na kázni ze strany pacienta a jeho příbuzní mít zájem obnovu a prevenci rozvoje duševního onemocnění u pacientů.