Tendonitida kolenního kloubu: léčba

Jak vyléčit tendonitidu kolenního kloubu?

Tendonitida kolen je zánět, který se vyskytuje v šlach nebo kloubu, což způsobuje vnější zarudnutí nebo otok. S touto nemocí se může v oblasti léze objevit bolest nebo slabost.

Vývoj onemocnění lze pozorovat v jakémkoli věku. Ale většinou lidé ve věku 40 a přes trpí, stejně jako ti, kteří cvičí nebo dlouhodobě pobývají na jedné pozici.

Při chronickém přetížení prvních reakcí je opuch šlachy doprovázen mikroskopickým rozpadem kolagenu a změnami sliznice v okolí zánětlivé oblasti.

V podstatě se spáry kostí a vazy dostávají do oblasti zánětu, ale někdy se proces šíří po celé šlach. Pravidelné bylinky mohou způsobit chronickou tendonitidu.

Jaké jsou příčiny nemoci?

Existuje mnoho příčin tendonitidy kolena, z nichž hlavní jsou:

• Infekce bakteriemi a houbami;
• Dlouhodobé zatížení kolenních kloubů;
• Mnoho úrazů a zranění;
• Nemoci kloubů, jako je revmatoidní artritida, deformace artrózy nebo dny;
• Špatná postoj a struktura těla (přítomnost plochých nohou apod.);
• Alergie při užívání určitých léků;
• Nosit nepohodlné boty;
• Vysoká pohyblivost a nestabilita kolena;
• Změny v šlachách, ke kterým dochází s věkem;
• Snížená imunita;
• Vliv parazitů;
• Porušení svalové rovnováhy.

Na základě příčiny onemocnění rozlišujeme mezi infekční a neinfekční tendonitidou.

Zavedení specifické příčiny onemocnění je hlavním faktorem správné léčby, která může vést k rychlé obnově.

Symptomy

Hlavním příznakem onemocnění jsou omezené pohyby a bolesti, které se vyskytují v zóně zánětu a v okolí zánětu spojené s intenzitou a pohyblivostí.

Bolest se může objevit náhle, ale často se zvyšuje podle zánětlivého procesu. Existuje také vysoká citlivost na palpaci zánětlivé šlachy.

Příznaky tendonitidy kolen zahrnujívzhled vrzavého zvuku, ke kterému dochází při pohybu končetiny. Také nad šlahoumůže způsobit zarudnutí nebo hypertermii.

Komplikace tendinitidy kolena může nastat s akumulací vápníku, protože to způsobuje oslabení šlachy a kloubního vaku.

Pacienti mají potíže při vzestupu nebo sestupování ze schodů, běhu a chůze.

Tendonitida se neustále vyvíjí, proto se rozlišují následující fáze jejího projevu:

1. Výskyt bolesti po značných zátěžích;
2. Vzhled paroxyzmálních bolestí při nízkých a standardních zatíženích po zaměstnání a práci;
3. Projev intenzivní bolesti i během klidu;
4. Patellarní vazivo může být roztrháno kvůli progresi a zanedbané formě onemocnění.

Provádění diagnostických výzkumů

V počáteční fázi diagnostiky tendonitidy je postižená oblast vyšetřena metodou palpace. Je velmi důležité správně identifikovat tendonitidu z jiných patologií.

Pro objasnění diagnózy lze předepsat následující vyšetření:

Lékař pozoruje změny, které se mohou objevit na pozadí infekce nebo revmatoidní artritidy;

Provedení počítačové a magnetické rezonanční tomografie napomáhá identifikovat mezery a změny v šlachách, které vyžadují operaci;

Výsledkem rentgenové studie je určení poslední fáze onemocnění, jejíž příčinou jsou přebytečné soli, stejně jako artritida nebo bursitida;

Ultrazvuková vyšetření

S jejich pomocí můžete určit změnu nebo zúžení konstrukce kolenní šlachy.

Příslušné vyšetření určuje příznaky a stadium stávající choroby kolenního kloubu, odhaluje poškozenou oblast a zánět.

Laboratorní studie zahrnují analýzu biologických materiálů pacienta. To zahrnuje krevní test.

To může být detekována leukocytóza, zvýšila objem kyseliny močové, přítomnost C-reaktivního proteinu. Kromě toho může být provedena kloubní tekutina (k detekci dny).

Léčba a rehabilitace kolenního kloubu

V současné době existují následující metody terapie při určování tendonitidy kolena:

• Léčba léků;
• Fyzioterapie;
• Fyzická kultura lékařské povahy;
• Metody tradiční medicíny;
• Operační intervence.

Pro léčbu tendonitidy v 1-3 stupních se používají konzervativní metody.

Nejprve je zatížení postiženého kloubu omezené nebo imobilizované.

Aby se snížilo zatížení na poškozené kolenní čéšky, používat berle nebo hole, a imobilizaci opatření zahrnují uvalení sádry nebo dlah.

Používá se také komplex léků a fyzioterapie.

V případě neúspěšného vývoje choroby je předepsána chirurgická léčba.

Chcete-li snížit tlak na pately, který se používá rovnátka nebo nahrávání (pro montáž na speciální klany zraněné kolenní nebo pásů).

Ortézy mají účinný způsob, jak léčit kolenní tendonitidu, lze je doporučit při preventivních opatřeních během tréninku nebo fitness.

Lékařská terapie

Lékaři doporučují látky s protizánětlivým a analgetickým účinkem nesteroidní povahy (ketoprofen, ibuprofen, indomethacin, naproxen, piroxicam a podobně).

Prostředky eliminují proces zánětu a bolesti, ale nevedou k úplnému zotavení. Lékaři předepisují léky ve formě vnějších prostředků (krém, mast, gely) a interní injekce.

Dlouhodobé užívání nesteroidních látek může negativně ovlivnit žaludeční sliznici, a proto jsou předepsány pouze po dobu 2 týdnů.

Kortikosteroidy zmírňují bolesti, ale s jejich zneužíváním mohou šlachy oslabit.

Když se projeví zánět infekční tendinitidy, doporučují se antibiotika a antibakteriální látky.

Fyzioterapie

Následující fyzioterapeutické metody mají pozitivní účinek při léčbě tendonitidy:

1. Elektroforéza;
2. Magnetoterapie;
3. Ionoforéza;
4. UHF terapie;

Léčebně-fyzikální komplex cvičení může být předepsán pro protahování a posílení kolenních svalů, po kterém nastane obnovení šlach.

Terapeutická tělesná výchova

Zvláště důležité při léčbě a prevenci činností s šlach 1, 2 kroky má fyzioterapie, jež mají stimulovat a natáhnout hlavu 4 svalu (čtyřhlavý sval).

Doba trvání léčby může být několik měsíců, po které můžete začít trénovat a dělat fyzické cvičení.

Terapeutické cvičení se skládá z následujících manipulací:

• Extrakce 4 hlav svalu;
• Odtahování hamstringů;
• Zvedání nohou v bočním směru v ležaté boční poloze;
• Prodloužení kolena s odporem;
• Zvedání rovné nohy při ležení na zádech;
• Zvedání nohou na boku, které jsou v boční poloze;
• Komprese kolen kuličky, zatímco zadní strana by měla být přitlačována ke stěně;
• Procházka nebo chvění s odolnou nohou;
• Isometrický svalový odpor, flexi kolen v sedící poloze.

Po odstranění bolesti lékaři doporučují, aby profesionální sportovci seděli na plošině.

Provoz

Při částečném roztrhání nebo úplném přetržení šlachy kolena ve 4. fázi tendonitidy je předepsána operace. V tomto případě jsou postižené tkáně v patelární zóně odstraněny pomocí operace otevřené (s konvenčním zářezem) nebo artroskopického (endoskopického chirurgického zákroku).

Stávající cysty a další degenerativní změny na vazy jsou odstraněny otevřenou cestou.

V některých případech, spolu s vyříznutí tkáně se provádí upraven patelární škrábání spodní zónu, která podporuje aktivaci zánětu.

V pozdějších stadiích je vazba rekonstruována s obnovením funkcí čtvrté kapitoly stehenního svalu.

Podle mnoha odborníků se stává povinností snížit nižší pól patela.

Při chirurgickém zákroku může být tělo z Goffova tuku zcela nebo částečně odstraněno, které se přemístí do vazební oblasti.

Pooperační období trvá 2-3 měsíce.

Lidová léčba

Taková terapie onemocnění eliminuje bolest a zánět pod vnějšími a vnitřními vlivy.

Nejjednodušší způsob je třít kostky ledu, přičemž použití Curcuma koření, tinktury použití přepážkami ořechu, oteplování pšenice a ječmene al.

V prvních hodinách po poškození se studená voda používá ve formě ledu nebo vody. Současně kapiláry úzké, krevní zásobení a opuch klesají.

Imobilizace kolena

Při úspěšné léčbě je důležitým kritériem imobilizace končetiny, která omezuje mobilitu kloubu. To vám umožní neroztahovat bolavou šlachu.

Při aktivním zánětu může být aplikována omítka po dobu 2 až 4 týdnů.

Preventivní opatření

Především je třeba si uvědomit, že před fyzickou námahou je třeba zahřát. Také byste měli postupně zvyšovat rychlost zatížení a nepracovat až do přepětí.

S menšou bolestí byste měli změnit svou práci nebo odpočinout.

Chcete-li zabránit onemocnění, nemůžete udělat dlouhotrvající práci s jedním kloubem.

Tendinitida se týká patologií, které snižují kvalitu lidského života v důsledku omezeného pohybu.

Proto by měla být společně s léčbou prováděna profylaxe, aby se snížila možnost opětovného projevu onemocnění. Za tímto účelem jsou svaly umístěné v blízkosti postižené šlachy posíleny.

Zdroj: http://vse-sustavy.ru/lechenie/kolennyj/tendinit.html

Tendonitida kolenního kloubu

Tendonitida kolenního kloubu- záněty a degenerace šlach lokalizované v oblasti kolena. Hlavní příčinou tendonitidy je neustálé přetížení a mikrotrakce šlach. Tato patologie je často zjištěna u sportovců.

To se projevuje bolestmi (nejprve pouze během aktivního zatížení, pak v klidu), někdy dochází k hyperemii, místnímu otoku a omezení pohybu. Diagnostika se provádí na základě stížností, anamnézy, klinických příznaků, MRI a ultrazvuku.

K vyloučení dalších nemocí jsou předepsány rentgenové záření. Léčba je obvykle konzervativní.

Tendonitida kolenního kloubu je zánětlivě degenerativní proces v oblasti šlachy kolenního kloubu.

Onemocnění zpravidla ovlivňuje vlastní patelaální vazbu ("kolenní propojku"), zaměření zánětu je obvykle lokalizována v oblasti připevnění šlachy ke kosti, ačkoli to může také nastat na jakémkoli jiném místě šlachy. To je odhaleno u sportovců, to je často považováno za profesionální nemoc volejbalistů, basketbalistů, tenisových hráčů, fotbalistů a sportovců. Podle výzkumníků v oblasti sportovní medicíny a traumatologie se nemoc často vyvíjí u mužů s vysokou hmotností.

Prokotujícím faktorem je stálé skákání na tvrdém povrchu.

Mezi předisponující faktory patří špatně zvážený tréninkový režim, nepohodlná obuv, poranění kloubů, dlouhodobá administrativa antibiotika, patologie nohou (ploché nohy, stopa valgusu), poruchy držení těla a patologické změny páteře (obvykle zakoupeno). V mnoha případech, s revmatickými a infekčními onemocněními, endokrinními onemocněními a metabolickými poruchami, vzniká sekundární tendonitida. Ortopedie a traumatologové poskytují léčbu tendonitidy kolenního kloubu.

Symptomy tendonitidy kolenního kloubu

Existují čtyři klinické stavy tendinitidy. V první fázi se bolest v oblasti šlach vyskytuje pouze na vrcholu intenzivní fyzické aktivity.

V klidu a při normálním zatížení (včetně normálního tréninku) neexistuje syndrom bolesti.

Ve druhé fázi se při normálním zatížení objevují nudné, někdy paroxysmální bolesti a nepohodlí a po tréninku přetrvávají po určitou dobu.

Spolu se syndromem bolesti, ke kterému dochází při zatížení a poté v klidu, je charakteristickým znakem tendonitidy bolesti při palpaci a tlaku na šlach.

Je-li „skokanské koleno“, může být bolest na pohmat holenní nádoru a tlak na čéšky. V některých případech dochází k malému místnímu otoku a hyperemii postižené oblasti.

Může dojít k mírnému omezení pohybu.

Diagnostika se provádí na základě anamnézy, charakteristických klinických projevů a údajů o instrumentálních studiích. Změny v testu krve a moči se zjišťují pouze se sekundární symptomatickou tendinitidou.

Pokud je v krvi infekce, objeví se známky zánětu s revmatickými onemocněními antitsirulinovye protilátky a revmatoidní faktor s metabolickými poruchami zvyšuje hladinu kreatininu a močových cest kyseliny.

CT kolenního kloubu, MRI a ultrazvuk kolenního kloubu jsou informativní pouze tehdy, jsou-li patrné patologické změny. Struktura je zlomená, ohniska degenerace a slzení šlach šlach.

Radiografie kolenního kloubu se obvykle nezmění, někdy v obraze viditelně tenké zhrubnutí měkkých tkání.

Tendonitida je diferencovaná s traumatickými, revmatickými a degenerativními lézemi kolena kloub, v procesu diferenciální diagnostiky, radiologické údaje výzkumu.

Léčba tendinitidy je obvykle konzervativní. Kompletně přestat trénovat, provádět komplexní terapii.

Pacienti se doporučují odpočívat, pokud je to nutné, imobilizovat s omítkou nebo plastovými vlákny. Předepište analgetika a protizánětlivé léky (naproxen, ibuprofen).

Po odstranění účinků pacientů s akutní zánět se označují fyzikální terapie, masáže, elektroforéza s novokain, iontoforézou, UHF a magnetoterapii.

Zvyšte zátěž na kloubu by měla být hladce, postupně. Během období remise se pacientům doporučuje, aby vyložili postižené vazivo pomocí speciálních pásků (tepi) nebo upevnily kolenní kloub ortézou.

V některých případech, dobrý výsledek poskytuje s cílem pracovat s technikou a výšku skákání (zjištěno, že zánět šlach často se vyvíjí u sportovců pomocí strategie tvrdého přistání, čímž se zvyšují skoky a přistání s hlubším squatting).

Indikace pro chirurgii zahrnují trhání a trhání šlachy, stejně jako nedostatek pozitivního účinku konzervativní terapie po dobu 3 měsíců.

Operace se provádí plánovaně v podmínkách ortopedického nebo traumatického oddělení. Kůže nad postiženou oblastí je odříznuta, je otevřen vazivový kanál, jsou odstraněny patologicky pozměněné tkáně.

Někdy k tomu, aby se stimuloval proces zotavení, využil se škrábání spodní části patela. Při velkých slzách a slzách se provádí chirurgická rekonstrukce patelárního vazu.

V pooperačním období předepište antibiotika, analgetika, cvičební terapii, fyzioterapii a masáž. Školení může pokračovat až po dokončení rehabilitačních aktivit.

Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/knee-tendinitis

Atributy tendonitidy kolenního kloubu a způsoby jeho léčby

Zánět šlach na kolenního kloubu - zánět šlachy, vyznačující se výskytem silné bolesti a zhoršení pohyblivosti kloubů.

Nejčastěji se choroba vyvíjí v důsledku traumatického poškození vazů, což způsobuje nástup zánětu procesu, jakož i pod vlivem patogenních a podmíněně patogenních mikroorganismů, pronikáním krevního toku z chronických ohnisek infekce.

Symptomy onemocnění

Klinické projevy onemocnění závisí na tom, která část šlachy je poškozena.

Nejčastěji dochází k porážce patelárního vazu, což vede k vývoji "kolenního propojky".

Jméno je dáno skutečností, že onemocnění je zaznamenáno zejména u sportovců: volejbalistů, tenisových hráčů, fotbalistů, sportovců atd.

Nepríjemné pocity jsou lokalizovány nejen v místě zánětu, ale také v blízkých tkáních. Progrese onemocnění vede k tomu, že bolesti se objevují po únavě, prodlouženého pobytu na nohou a také posilují "na počasí".

V průběhu času se pacienti začínají neustále starat, dokonce i v klidu.

V oblasti kolena jsou přítomny všechny známky zánětlivého procesu: bolest, hyperémie, edém tkání, lokální zvýšení tělesné teploty a narušení funkce kloubů. Při chůzi se může objevit jakousi "vrčení".

Pokud je pojistka patek poškozená, bolest se prudce zvyšuje, zejména v důsledku lezení po schodech nebo stoupání z stolice.

Progrese onemocnění vede k tomu, že osoba je nucena vzdát se sportu, protože se ani nemůže normálně pohybovat.

Každé školení přispívá k prudkému zhoršení stavu pacienta.

Při palpacích se vyskytuje výrazná bolestivost středové šlachy nebo laterálních vazy v závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu.

Chronická tendinitida má pomalý charakter a vyvolává postupné, ale postupné zhoršování blahobytu pacienta.

Léčba onemocnění

Za prvé, kloub potřebuje zajistit naprostý klid, aby nedošlo k opětovnému zranění šlachy. Nejlepší volba - uložení sádrových tónů. Můžete použít improvizované prostředky k imobilizaci končetiny.

Léčivá léčba spočívá v použití protizánětlivých a analgetických léků k zmírnění klinických příznaků a snížení zánětu. V terapeutickém schématu jsou nutně přítomny tyto skupiny léčivých přípravků:

1. Nesteroidní léky (NSAID).Snižte tvorbu mediátorů zánětu, přispívejte ke snížení bolesti a otoku. Obnovte pohyb v postiženém kloubu. Při léčbě tendonitidy určují Diclofenac, Movalis, Ibuprofen a další prostředky pro lokální a systémovou expozici. Na ploše postiženého kolena byste vždy měli používat masti nebo krém. Posílení účinku léků pomůže při současném užívání tablet nebo injekčních roztoků. NSAID by měly být používány velmi opatrně, protože mohou vést ke komplikacím ze sliznice žaludku a 12-tlustého střeva, což vyvolává vznik peptického vředu. V žádném případě byste neměli překročit doporučený průběh nebo předepsané dávkování.
2. Hormonální přípravky.Jsou určeny pro použití bez pozitivního výsledku z NSAID. Snad zavedení glukokortikosteroidů přímo do zaměření zánětu, které zvýší terapeutické vlastnosti. Hormony by měly být používány pouze pod lékařským dohledem, protože mohou oslabit šlachy, což výrazně zvyšuje riziko jejich prasknutí.
3. Antibakteriální lékyširoké spektrum činností. Jsou nezbytné pro infekční povahu onemocnění.
4. Plazma bohatá plazma. Má schopnost stimulovat regenerační procesy v tkáních šlach. Droga je zavedena do patologického zaměření.

Po odstranění akutního zánětu je nutné absolvovat fyzioterapii. Pro urychlení obnovy poškozených tkání a zotavení pacienta umožní elektroforézu, iontoforézu, magnetoterapii, UHF a masáž.

Pacient musí nutně absolvovat terapeutický fyzický trénink. Specialista zvolí potřebná cvičení, která umožní obnovit a posílit poškozené vazy. V budoucnosti by člověk měl studovat doma sám.

Operační intervence

V pozdních stádiích onemocnění, v případě úzkosti nebo úplného roztržení šlach, může být tendonitida husí tlapy ošetřena pouze chirurgicky. V takovém případě odstraňte změněné tkáně, odstraňte cysty a další formace.

V závislosti na stupni závažnosti patologického procesu se operace provádí dvěma způsoby:

1. Artroskopická metoda. Ukazuje se, jakmile do kolena dojde k nárůstu kostní hmoty, protože vada může být odstraněna pomocí speciálního endoskopického zařízení. Přístup k patologickému zaměření je prováděn několika mikrorezemi.
2. Metoda otevření. Umožňuje odstranit cysty a další růst vazů, vylučující degenerované tkáně. Pokud je to nutné, doktor prohraje spodní část kolena, aby stimuloval regenerační procesy. Chcete-li obnovit přerušené funkce kvadricepsu femoris, proveďte rekonstrukci kolenního kloubu. Otevřená operace je nezbytná pro rozvoj stenózní tendonitidy doprovázené zúžením krevních cév.

Role alternativní medicíny

Zrychlení procesu obnovy pomůže při aplikaci lidových metod terapie. Jakákoli metoda musí být nejprve s ošetřujícím lékařem odsouhlasena, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Odstranění bolesti a zánětu pomůže při aplikaci nachlazení na postižené vazy.

Chcete-li to udělat, na koleno musíte dát kousky ledu, předem zabalené do několika vrstev tkáně, aby nedošlo k omrzliny kůže.

Pokud není k dispozici, můžete použít zmrazenou zeleninu. Chlad je indikován k použití během prvních 2-3 dnů po exacerbaci onemocnění.

Chcete-li odstranit bolest a snížit aktivitu zánětu, umožní se kurkumin, který musí být používán jako koření pro všechny pokrmy. Dobré výsledky ukazují použití odvaru na bobule třešně (3 lžíce. l. suroviny pro 1 šálek vroucí vody).

Protizánětlivý účinek léčiva je způsoben jeho taníny a antokyany.

Vně na kolena by měly být aplikovány komprese aloe.

Pro přípravu léku je nutné odříznout několik listů agávy a dát je do chladničky na jeden den, aby rostlina vynásobila léčebné vlastnosti.

Před použitím rozdrtí surovou surovinu, nasypte ji na kloub, zakryjte ji bavlněnou látkou, plastovým pytlíkem a zahřejte s bavlněnou nebo šálou. Posledním krokem je fixace bandáže na nohu.

Jako základ pro komprese je možné použít drcenou žárovku nebo medvědí žluč. Aplikujte nejlépe v noci, aby léčivé účinky na kloub několik hodin.

Snižte zánět a otoky pokožky pomůže masti z arniky, pelyňku nebo měsíčku. Lék by měl být třen do kolena 2-3krát denně.

Dobré výsledky ukazují použití lotionů založených na zázvoru. Kořen by měl být rozdrcen, 2 lžíce. l.

nalijte 500 ml vroucí vody a trvejte 30-40 minut.

Jakmile je výrobek mírně chladný, navlhčete ho bavlněným hadříkem nebo gázou a naneste na postižený kloub po dobu 10-15 minut.

Zdroj: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/tendinit-kolena.html

Tendonitida kolenního kloubu: příčiny, příznaky, léčba

Pohyb kolen a jeho stabilita je možný díky dobře koordinované práci jeho pěti vazů:

• dva křížové,
• dva postranní,
• vlastní patelární vaz.

Kromě nepříjemných situací spojených s přímým poraněním kolenního kloubu (ruptura vazu, dislokace nebo zlomenina), existuje další nebezpečí - tendonitida kolenního kloubu (zánět šlach a šlach) vazy).Nejčastěji je diagnostikována tendonitida patelárního vazu.

Anatomie patelárního vazu

Taková původní struktura dává jedinec kolennímu kloubu: poskytuje to nejen motorové funkce, ale také funguje na principu mechanismu blokování páky, vynásobením efektivity čtveřice:

Patella sama o sobě může být považována za blok a vlastní vázání - dlouhou pákovou ramenou.

Příčiny tendonitidy kolenního kloubu

Tendonitida kolenního kloubu je způsobena buď mechanickými nebo degenerativními příčinami.

Tendonitida mechanického původu

První typ (mechanický) je spojen se sportovními nebo profesionálními aktivitami:

1. Neustálé cvičení nebo stres vedou k mikrotramu vagíku a vzniku zánětlivého procesu v něm.
2. Tendonitida patelárního vazu je nejčastěji diagnostikována u sportovců, kteří se zabývají skákacími sporty, kvůli nimž tato patologie získala velmi přesné jméno - koleno jumperu.

Největší stres se objevuje vždy na místě připojení vazu a v důsledku toho se rozvíjí tendonitida zejména v místě jeho fixace na patelu nebo kolena tibiálního svalu (první se vyskytuje častěji). Proto je vhodnější považovat to za ne jako tendonitidu, ale za entheitis.

Prokurující faktory tendonitidy jsou:

• ploché chodidla nohy s naplněním dovnitř (pronace);
• anatomická poloha kolenního kloubu, při níž je vazba upnutá při ohýbání kolena nad 60 °;
• narušená stabilita kolena s rotací stehenní kosti a holeně;
• hamstringsův syndrom - trauma na půdě trvalého zatížení svalů hamstringů.

Tendonitida degenerativní povahy

Druhý typ šlach odkazuje na věku a je spojena se stárnutím vazů a degenerativních změn v nich:

1. převládající mukoidní proces nebo fibróza;
2. objevují se pseudocysty.

Podpora degenerace vazů může:

• revmatoidní artritida;
• infekční artritida;
• diabetes mellitus;
• dlouhodobé užívání glukokortikosteroidů a další důvody.

V oslabeném vazu existuje také proces regenerace - obnovení degenerovaných změněných oblastí:

1. obnovené oblasti jsou hustší a větší;
2. v nich je možná angiofibroblastóza;
3. lze pozorovat osifikace (osifikace) a kalcifikace vazů - tato vlastnost je pozorován u obou typů zánět šlach.

Stádia tendinitidy vazů kolena

Tendonitida kolenních vazů prochází čtyřmi stupni:

• Za prvé - příznaky bolesti se objevují až po cvičení nebo cvičení.
• Druhý - výše uvedené příznaky jsou možné i před zatížením a po něm.
• Třetí - bolestivé symptomy během zátěže a po ní.
• Čtvrtým je prasknutí vazu.

Přerušování probíhá přirozeně: chronické záněty v vazu vedou ke svým strukturálním změnám, což snižuje mechanickou pevnost. V případě, že došlo k prasknutí ne kvůli normálních traumat, ale kvůli šlach, je to považováno za komplikaci zánět šlach.

Symptomy tendonitidy vazů kolenního kloubu

1. Zánět šlach patelární šlacha začíná nejprve s ochablou tupou bolest v dolní části čéšky nebo v tuberkulem holenní kosti.
2. V počáteční fázi dochází k bolesti hlavně po cvičení.
3. Existuje také pocit napětí nebo tuhosti, rozšíření kolena může být obtížné.
4. Jak postupuje pokrok, bolest se stává intenzivnějším, dokud nezačne doprovázet všechny pohyby ohybu a prodloužení.
5. Pokud zánět šlach ovlivňuje hlubší vrstvy, bolest je způsoben silným a hlubokým tlakem do prostoru mezi čéšky a holenní hrbolku.
6. Symptom částečného nebo úplného roztržení vazu je bolestivost v prodloužení s rezistencí.

Diagnostika

Chcete-li diagnostiku vyjasnit, vytvořte rentgenový snímek kolenního kloubu: přímý a boční projekce.

Roentgen umožňuje identifikovat únavovou mikrotrauma, oblasti osifikace a kalcifikace.

Je třeba poznamenat, že bolesti kolene mohou být z mnoha důvodů:

• poškození a prasknutí menisku;
• osteochondropatie patela;
• rozšířená tibiální chyba.

Pro bližší pohled na lokální vazební nebo meniskózní místa může být vyžadováno přesné vyšetření pomocí počítačového nebo magnetického rezonančního zobrazování.

Tendonitida kolenního kloubu: metody léčby

V prvních dvou fázích se používá konzervativní léčba:

1. Usnadněte výcvikové a cvičební režimy, snižte intenzitu výcviku nebo práce.
2. Odešly ledové komprese.
3. Pro snížení bolesti se podávají perorální nebo intramuskulární nesteroidní protizánětlivé léky (ibuprofen, indomethacin, naproxen)

Intraartikulární injekce lokálních NSAID nebo s glukokortikoidy s kolenním tendinitidy je lepší nepoužívat, neboť přispívají k rozvoji atrofie vazů.

Všechny tyto léky mají dočasný účinek a mají mnoho vedlejších účinků, zejména pro gastrointestinální trakt.

Musí být prováděny po dlouhou dobu (někdy několik měsíců), ale účinek cvičení je velmi dobrý - umožňují vyléčit tendonitidu a pokračovat v tréninku nebo pracovat v plném režimu.

Další typ konzervativní léčby bez léků je typizace.

Pacienti s kolenní tendinitidou

Význam zapouzdření při použití speciálních pásek, vyložení svazku.

Existují různé typy teipings:

• Páska je vložena přes svazek;
• v příčném směru se sponou nahoře nebo dole;
• podél vazu s fixací pod tibiálním tuberosusem, ke kterému je připojena patelární náplast patela;
• kombinované vazby (například křížové a podélné, příčné a příčné).

Stejně jako typizace, opotřebení ortéz pomáhá ulehčit vaše kolenní vazivo, pouze se nosí přímo na kolenní čepici, ale mírně nižší.

Chirurgická léčba

Tendonitida kolenního kloubu třetího a čtvrtého stupně je obtížné konzervativně eliminovat a pak může být vyžadována chirurgická léčba.

Často se uchylovat k artroskopii - způsob, ve kterém přes malé vpichy zavedený nástroj pod dohledem mikroskopické videokamerou a odstraňte poškozené oblasti. Tímto způsobem lze smazat:

1. mírné poškození vazů;
2. akrekce na kolenním víčku, pokud poruší vazy.

Cysty a další formace vyžadují otevřenou operaci.

Typy otevřených transakcí:

• excize vazu;
• škrábání spodní části patelu;
• více tenotomií na vazy (zářezy).

Tyto metody však mohou v budoucnu vést k oslabení a prasknutí vazu. Ve čtvrté fázi je preferovanou operací rekonstrukce plastu.

Někdy chirurgové přistupují k jiným druhům operací:

1. resekce spodního pólu patela, pokud je považována za viníka chronické tendinitidy kolene;
2. Odstranění tukového těla (Hoff), které je pod patelou.

Cvičení: příklady cvičení s kolenní tendonitidou

Tato cvičení jsou velmi účinná u kloubní tendonitidy:

Cvičení pro roztahování čtyřkolek:

• Když jsme se otočili k stolu nebo podstavci a drželi jsme se na zadní straně židle, položili jsme naši pravou nohu na stůl. Stále udržujeme rovnováhu po dobu 45-60 sekund, cítit napětí na přední straně stehna. Opakujte cvičení levou nohou.
• Cvičení můžete mírně změnit, nekladíte ji na stůl a držíte ruku nohou.
• Seděl na podlaze, opřel se a opřel se o lokty. Jedna noha je ohnutá na koleno a druhá je narovnaná a držena na chvíli. Pak změňte polohu nohou a zvedněte zvedák.
• Izometrické cvičení (se silnou bolestí):
  • Sedněte si na podlahu, narovnte nohy a ruce položte na zadní stranu podlahy.
  • Utáhněte svaly nohou a vytáhněte koleno (noha zůstává nehybná).
  • Několik vteřin tuto pozici opravte, pak se uvolněte a opakujte s druhou nohou.
  • Proveďte 20krát pro několik přístupů.
• Cvičení s odporem (provedeno s gumovou šňůrou nebo elastickým pásem):
  • Nohy ohnuté u kolena jsou fixovány páskou. Unbend koleno, překonání odporu.
  • Další možnosti: ústup nohy s odporem zpět, na stranu, kyvné nohy.

Cvičení pro kyčelní svaly zadní skupiny:

• Ve stojící poloze před stolem (gymnastické schodiště) položte nohu na povrch nebo příčku a dosáhněte nohy, aniž byste ohýbali druhou nohu.
• Při posezení na podlaze se jeden po druhém nakloní k nohám rozvedených nohou.

Zdroj: https://ZaSpiny.ru/tkani/tendinit-kolennogo-sustava.html

Tendonitida kolenního kloubu (tendinóza), příznaky onemocnění kolenního skoku

Tendonitida (tendinitida, tendovaginitida) kolenního kloubu je zánět, který se objevuje na místě, kde kost a sval přicházejí do kontaktu a v některých případech - podél šlachy. Nejčastěji dochází k této nemoci:

1. u osob starších 40 let;
2. sportovci;
3. děti, dospívající, stejně jako osoby, jejichž povolání je spojeno s fyzickým stresem a zátěží na kolenou;
4. obézní lidé, kteří svou vlastní hmotností zvyšují zátěž kolene.

Toto onemocnění se rozvíjí v patelární náplasti, která se táhne dolů z patela, která je připevněna k holennímu kloubu a je pokračováním kvadricepsového femorálního svalu.

Fyzické napětí způsobuje mikroskopické poškození, ale pokud je odpočinek dostatečný, tkáně se rychle obnoví.

V situaci, kdy neexistuje možnost dlouhého odpočinku, dochází k akumulaci mikrotramu, vede k degenerativním změnám v šlach a k rozvoji onemocnění. Nejčastěji pokrývá koleno běžecké nohy, ale může ovlivnit obě klouby.

Tendopatie mohou ovlivnit lidi, kteří stráví čas v nepohodlné pozici. Tendonitida patelárního vazu může být někdy zaměňována s protažením kolenních šlach.

Existují následující typy tendenitidy: akutní a chronické.

V akutní formě může dojít k onemocnění v důsledku infekce.

Pro akutní formu tendenitidy je charakteristická akutní bolest v oblasti šlach, opuch nad místem léze, nárůst teploty, lymfodrenáty mohou vzplanout, omezené pohyby, někdy lze pozorovat nehybnost.

Chronická tendinopatie je lépe známa jako "koleno propojky". V různých sportovních aktivitách působí excentrický sval čtyřúhelníku.

Na počátku onemocnění se dotýká kolena způsobuje bolestivý záchvat, ale při těžších poraněních může dojít k otokům. Zpravidla je v tomto případě nutná operace.

Změněná část překladu je vyříznutá a rekonstruuje zdravou.

Příčiny

Tendonóza kolenního kloubu může nastat v důsledku různých okolností:

1. dlouhé a významné zatížení kloubu;
2. trauma a četné mikroútrace;
3. houbové a bakteriální infekce;
4. revmatoidní artritida nebo dna;
5. alergické reakce na léčbu;
6. anatomické rysy (různé délky nohou, ploché nohy);
7. nepohodlné boty;
8. porušení držení těla;
9. deformující artrózu;
10. oslabený imunitní systém;
11. věkové změny;
12. svalová nerovnováha.

Podle příčiny onemocnění (absence nebo přítomnost infekční složky) je obvyklé izolovat 2 typy tendonitidy: aseptické a infekční.

Stanovení hlavní příčiny vzniku onemocnění je hlavním úkolem při provádění léčby.

V roli faktorů vyvolávajících nemoci může působit dlouhá doba užívání steroidních hormonů, onemocnění orgánů a systémů (revmatoidní artritida, lupus erythematosus, diabetes, selhání ledvin a tak dále).

Tendonitida patelárního vazu - příznaky a příznaky onemocnění

Charakteristické znaky "kolenního kolena" se projevují následujícími příznaky: náhlá bolest v oblasti zánětu a okolních oblastí;

• bolest "změnit počasí
• omezení mobility v kloubu;
• zvýšená citlivost během palpace;
• zarudnutí a otoky v postižené oblasti;
• kloub kloubu při pohybu.

Ostrý bolest, který se objeví náhle, když vylezeme po žebříku nebo vstáváme z židle. Zasahuje do chování běžného způsobu života a sportu.

Typické projevy se objevují při vyšetření kolena a při vyšetření vazby vazů na patelu.

Při vývoji onemocnění, při zohlednění příznaků, je běžné rozlišovat 4 fáze:

1. Manifestace bolesti po těžkých zátěžích;
2. Bolestné pocity se objevují se slabým zatížením (trénink nebo fyzická práce);
3. Intenzivní bolest je v klidu;
4. Progrese nemoci může vést k prasknutí patelárního vazu.

Pro doporučení vhodných léčebných taktik je nutná přesná diagnóza nejen na základě příčiny onemocnění, ale také s přihlédnutím ke stádiu vývoje.

Diagnostika tendonitidy

Pro správnou diagnózu může lékař předepsat následující studie:

• Laboratorní testy. Tyto studie budou užitečné, pokud má tendonitida infekční nebo revmatický původ.
• Radiografie. Výsledky průzkumu naznačují pouze změny v pozdních stadiích onemocnění spojené s ukládáním solí a výskytem tendonitidy v důsledku artritidy nebo bursitidy.
• CT a MRI pomáhají identifikovat slzy a degenerativní změny v patele, které vyžadují chirurgický zákrok.
• Ultrazvuk označuje oblasti změny struktury nebo kontrakce vazivového aparátu.

Na fotografii: diagnóza šlachonopatie kolenního kloubu.

Ultrazvuk kolenního kloubu

Terapie

1. Tendonitida kolenního kloubu dnes může být léčena následovně: léky;
2. fyzioterapeutické metody;
3. operační intervence;
4. lidové prostředky;
5. cvičení.

Nemoci prvního, druhého a dokonce i třetího stupně lze vyléčit pomocí konzervativních metod. Nejprve omezte zatížení spojky nebo jej imobilizujte. Aby se snížilo zatížení kolena, berle nebo hůl, a pro imobilizaci kolena by se měla aplikovat omítka nebo položit langetu. Často kombinují fyzioterapii a léky. Na fotografii je zobrazen instruktor pro imobilizaci kolenního kloubu

Tortor pro kolenní kloub

Chcete-li uvolnit vazky patela, aplikujte: teiping (pomocí tepů nebo pásky pro fixaci kolena); nosit speciální koleno (ortéza). V chronické formě onemocnění jsou předepsány masáže nebo samo-masážní zasedání.

Tendonitida kolenního kloubu - léčba léky

Léky používané v "kolenovém koleně" jsou antiflogistická a analgetická léčiva ze skupiny nesteroidních léků (naproxen, ibufen, zotec, ibuprom).

Léky ulehčují bolest a zánět, ale nevedou k úplnému vítězství nad onemocněním. Mohou být používány perorálně, ve formě injekcí, externě (gely, masti a krémy).

Při neúčinnosti tablet pro odstranění bolesti a zánětu v postižené oblasti jsou předepsány injekce kortikosteroidů a plazmy. Při výrazném zánětlivém procesu může být infekční povaha tendenitidy léčena antibiotiky.

Fyzioterapie

Nejčastěji se používají tyto fyzioterapeutické metody:

• Ionoforéza.
• Magnetoterapie.
• Elektroforéza.
• UHF.

Efektivní speciální fyzioterapeutické cvičení pro protahování svalů, které pomáhá při obnovení kolenní šlachy po terapii.

Chirurgická intervence

V nejnebezpečnějším stupni 4 onemocnění je nutná chirurgická léčba. Operace, při které dochází k odstranění degenerativních tkání v oblasti kolena, může být provedena dvěma způsoby: artroskopická a otevřená.

Pooperační období může trvat 2-3 měsíce.

Lidové prostředky

Zde bude léčba zaměřena na odstranění bolesti a zánětu, když je vystavena nemoci zevnitř i venku.

Pro interní příjem můžete pít dvakrát denně zelený čaj nebo čaj se zázvorem; vzít odvar (1 polévková lžíce. l. sušené bobule vták třešeň nebo 3 lžíce čerstvých bobulí na sklenici vody).

U domova se doporučuje pro venkovní použití: znehybnění kloubu fixačním obvazem; Roztírání s kostkami ledu po dobu čtvrthodiny.

Účinné pro zmírnění příznaků tendinopatie jsou komprese z hlíny s jablečným jablečným octem. Směs se aplikuje na zanícenou oblast a gázu nebo tkáň pribintovyvayut.

Stlačte, aby se zapnulo, -2 hodiny.

Terapeutická tělesná výchova

LFK bude účinná v prvním a druhém stupni onemocnění. Tělesná výchova napomáhá posílení svalů kvadricepsu. Cvičení může trvat několik měsíců k dokončení obnovy. Jóga je také účinná.

Následující cvičení jsou součástí komplexu fyzických cvičení: protahování zadních svalů stehna; protahování quadriceps femoris; prodloužení kolena s odporem; mahi noha; zadržení míče a podobně.

Sportovci trpící "kolenním skokanem" se doporučují přidávat dřepy na nakloněné rovině s váhami a bez nich. Cvičení se provádějí s postupným zvyšováním zatížení.

Prevence

Preventivní opatření, která umožňují zabránit nástupu onemocnění a jeho pokroku, jsou následující:

1. povinné zahřívání svalů před cvičením;
2. pro správné zvedání závaží je nutné ohýbat nohy v kolenou;
3. absence náhlých pohybů;
4. častá změna polohy těla
5. postupné zvyšování zatížení;
6. včasné střídání typů zatížení;
7. pravidelný odpočinek.

Zdroj: http://HodiZdorov.ru/koleno/tendinit-kolena.html