Osteoporóza: příznaky a léčba

Osteoporóza: příznaky a léčba

V moderním světě, podle statistik Světové zdravotnické organizace, problém osteoporózy jako příčiny úmrtnosti a invalidita je na čtvrtém místě, což vede k patologickým stavům kardiovaskulárního systému, onkologickým onemocněním a cukru diabetes.

Většina lidí však toto zákeřné onemocnění vážně nerozumí. Důvodem tohoto pohrdání spočívá skutečnost, že do určité míry je tato porucha asymptomatická a projevuje se již v pokročilém stádiu.

Osteoporóza je progresivní pokles hustoty kostí, což vede ke zvýšení křehkosti kostí. Proces zahrnuje všechny kosterní kosti, díky nimž se riziko zlomenin v každodenních situacích mnohonásobně zvyšuje.

Lidské kosti obsahují vápník a fosfor, což je činí tvrdými a silnými. Obvykle se hustota kostí do 25-30 let zvyšuje, dosahuje maximálně 35 let, pak postupně začíná klesat.

Když se nemoc vyskytuje nadměrným vyluhováním minerálů z kostní tkáně, kosti se stanou porézní, připomínající strukturu houby, dochází ke snížení kostní denzity - osteopenie.

Existují dva typy osteoporózy - primární a sekundární.

Primární typ osteoporózy

Na levé straně je struktura zdravé kosti, vpravo je kostní struktura s osteoporózou.

• Juvenilní - se rozvíjí u dětí ve věku 7-13 let, příčiny nejsou jasné, obvykle to prochází samo;
• Idiopatická - projevuje se u žen před menopauzou a mužů do 75 let. Přesné důvody nejsou stanoveny.
• Involuční - se rozvíjí po 55 letech. Nejčastější postmenopauzální osteoporóza se vyskytuje u žen kvůli prudkému poklesu tvorby estrogenu. Rizikové faktory jsou stáří, nízký růst, křehká konstituce, náchylnost k zlomeninám blízcí příbuzní, pozdější nástup (po 16 letech) a předčasné ukončení (až 50 let) menstruace, neplodnost. Starší osteoporóza postihuje ženy a muže starší 75 let a je spojena s nerovnováhou v rychlosti tvorby kostní tkáně a její destrukcí.

Sekundární typ osteoporózy

Je to výsledek jiných poruch, které vedou k porušení metabolismu vápníku. Hlavní důvody:

Symptomy osteoporózy

Hlavním projevem osteoporózy je výskyt zlomenin, a to i při malém zatížení. Charakteristické kompresní zlomeniny obratlů (obvykle hrudní oblasti), krk a horní třetina femuru, dolní třetina kostí předloktí.

Aby se zabránilo zlomeninám, měl by být vyšetřen lékař, pokud existují časné známky Osteoporóza, jako je zhoršení postoje, bolest v hrudní nebo bederní páteři, její zakřivení.

Naléhavé konzultace traumatologist-ortopedem, je vyžadován revmatolog a endokrinolog pokud došlo dvě zlomeniny v krátké době, jsou bolest kostí, nebo, je-li růst sníží o 1.

5 cm a více.

Diagnostika

Pacient je vyšetřen, tělo je měřeno. Je žádoucí porovnat údaje se staršími výsledky. Nejúčinnější moderní metodou rozpoznání onemocnění je kostní denzitometrie.

Jedná se o rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření, které umožňuje detekovat pokles hustoty kostní hmoty o 3-5%. Pomocí tomografie se určují ohnisky poškozené kostní tkáně.

Studie se pravidelně opakují, aby sledovaly dynamiku vývoje procesu a hodnotili účinnost léčby.

Léčba

Osoba trpící osteoporózou by měla ve své stravě zahrnovat potraviny bohaté na vitamín D a vápník.

Spočívá v odstranění faktorů, které způsobily onemocnění. Při nedostatku hormonů se používají vhodné léky.

Při nesprávné stravě je vybrána terapeutická strava s dostatečným množstvím vápníku a vitamínu D. Při sekundární osteoporóze je důraz kladen na léčbu základního onemocnění.

Komplex terapeutického tělesného výcviku je vyvíjen, doporučujeme solární lázně, pravidelné procházky pod širým nebem.

Často ženy vyvíjejí osteoporózu na pozadí menopauzy kvůli prudkému poklesu tvorby estrogenu.

Pro mírné snížení příznaků menopauzy se používají nehormonální činidla založená na složkách rostlin, například biologicky aktivní potravinářské přísady ESTROVEL ® tobolky - komplex fytoestrogens, vitamínů a mikroelementů, jejichž složky působí na hlavní projevy menopauza. ESTROVEL® obsahuje vitamín K1 a bór, které pomáhají snižovat riziko osteoporózy.

Prevence

Osteoporóza není nevyhnutelným projevem věkových změn.

Zachování správného způsobu života, odmítání špatných návyků, včasné odhalení a léčba jiných patologií, rozmanitost jídla a dostatečná fyzická aktivita se tomuto porušení vyhne a udrží energii těla i ducha, dokonce iv hluboké stáří.

Kterému lékaři se můžete obrátit

Ošetření osteoporózy obvykle provádí revmatolog. Kromě toho byste měli konzultovat endokrinologa, gynekologa, odborníka na výživu. Při patologických zlomeninách je léčba prováděna odborníkem na ortopedickou traumu.

Osteoporóza: příčiny, rizikové faktory Pět důležitých faktů o osteoporóze

Podívejte se na populární články

Hodnocení článku: (, 0) Nahrávám... Podíl v sociálních sítích

Zdroj: https://myfamilydoctor.ru/osteoporoz-simptomy-i-lechenie/

Vše o osteoporóze kostí

Onemocnění, jako je osteoporóza kostí, je považováno za běžné onemocnění u starších pacientů - od 55 do 60 let. V této věkové skupině je osteoporóza považována za nejčastější příčinu zlomenin kostí.

Rovněž jsou ohroženy ženy během nástupu menopauzy, kdy dochází k výrazným změnám v metabolismu a hormonálním systému, aktivita vaječníků klesá.

Ženské pohlavní hormony se aktivně podílejí na metabolismu kostní tkáně.

Prudký pokles jejich obsahu v těle v menopauzálním období způsobuje snížení kostní minerální hustoty (osteopenie), která nakonec vede k vzniku osteoporózy.

Taková kostní nemoc, jako je osteoporóza, se vyznačuje progresivní povahou.

Ve významném počtu případů u pacientů s touto patologií dochází k narušení struktury a hustoty kostní tkáně, jsou diagnostikovány vysoce křehké zlomeniny.

Časem dochází k výraznému atrofii kostní tkáně, v důsledku toho dochází k deformaci páteře, změny polohy těla, nesrovnalosti v chůzi atd.

.

Hlavní riziko pro osteoporózu jezranění při nízkém zatížení. Nejčastěji v počátečních stádiích onemocnění dochází bez příznaků, lidé zanedbávají diagnózu a vykazují odchylku po poranění.

.

Symptomy a léčba osteoporózy přímo závisí na stupni nedostatku minerálních látek v kostech a změnách v důsledku jejich struktury.

DŮVODY

Hlavní příčinou osteoporózy je snížení hladiny kostní hustoty, výrazné snížení její síly a vymytí vápenatých solí z těla.

Tyto změny se považují za normu pro osoby starší 60 let. U některých pacientů jsou však tyto abnormality zaznamenány dříve.

Existuje mnoho rizikových faktorů (FF), které vyvolávají vznik této nemoci. Mohou být rozděleny do několika skupin.

Genetická PR:

• Dědičnost - přítomnost osteoporózy, patologické kostní zlomeniny u příbuzných krve.
• Věk pacienta je více než 60 let.
• Ženský sex.
• Nedostatek tělesné hmotnosti.
• Vysoký růst.
• Intolerance laktosy (mléčné bílkoviny).
• Nízká špička kostní hmoty.

Hormonální PR:

• Později menarche (začátek menstruace).
• Předčasný nástup menopauzy.
• Neplodnost.
• Hormonální poruchy jakékoli etiologie (endokrinní patologie).
• Porušení menstruačního cyklu jako amenorea.

Životní styl:

• Zneužívání špatných návyků (zejména kouření a alkohol).
• Hypodinamie (nedostatečně pohyblivý způsob života).
• Prodloužené a / nebo nadměrné fyzické přetížení.
• Craze pro kofeinované nápoje.
• Nedostatečnou výživou je nedostatečný obsah mikronutrientů (vápník, hořčík, fosfor) a vitaminu D.
• Nadměrná spotřeba masných výrobků.

Dlouhodobé užívání určitých léků:

• Glukokortikosteroidy a některé další hormonální léky.
• Diuretika.
• Antacidy (například obsahující hliník v jejich složení).
• Antikoagulancia.
• Přípravky obsahující lithium.
• Antagonisté gonadotropinu a hormon uvolňující gonadotropin.
• Tetracyklin a jeho deriváty.
• Fenotiazin a jeho deriváty.
• Přípravky pro chemoterapii onkologických onemocnění.

Současná patologie:

• Autoimunitní onemocnění.
• Endokrinní poruchy - diabetes, onemocnění štítné žlázy a příštítných tělísek, nadledvinek a dalších struktur.
• Patologie krve a hemopoézy (anémie, leukémie atd.).
• Chronická nedostatečnost oběhového systému nebo funkce ledvin.
• Nemoci gastrointestinálního traktu doprovázené porušením absorpce.
• Podmínky po transplantaci.

KLASIFIKACE

Hlavní stupně osteoporózy jsou následující:

• První stupeň- je diagnostikován výhradně na rentgenových snímcích. Je doprovázena mírně vyjádřenou symptomatologií, mírné křehké kosti, zhoršení kvality vlasů, pokoření kůže.
• Druhý stupeň- lehká forma, při níž dochází ke ztenčení trabekulů, mírné snížení hustoty kostí.
• Třetí stupeň- S tímto vývojem onemocnění je možné detekovat deformaci v některých částech páteře, postupně se vytváří hrb na zádech.
• Čtvrtý stupeň- nejnebezpečnější stupeň projevy osteoporózy. Kosti jsou téměř "zářící což se stává zřetelným při provádění radiografie. Na některých místech se vytváří kostní tlustění, pacient je náchylný ke zranění nejmenší fyzickou aktivitou.

V závislosti na příčině vzniku se osteoporóza děje:

• primární (vyjádřeno jako nezávislé onemocnění);
• sekundární (je výsledkem onemocnění nebo léků).

Typy onemocnění:

• senilní (vyskytuje se u osob starších 70 let a více na pozadí nižší vápníku a vitaminu D, vyjádřeno ve svalové slabosti, problémy s koordinací pohybů, slabost);
• difúzní, skelný, jednotný (doprovázený ředěním prakticky celého kostního materiálu, nemoc je těžko léčitelná, protože je způsobena změnami v tkáních souvisejících s věkem);
• systémový (v tomto případě dochází ke snížení celkové kostní hmoty, takže kosti často rozpadají, deformují se, změny se objevují rychle);
• po menopauze u žen (tvoří více než 80% celkového počtu diagnostikovaných typů onemocnění, Vyvíjí se na pozadí zániku vaječníků, rizika zlomenin kloubů, tubulárních kostí, předloktí a tak dále);
• (v místech, kde je kostí ztenčena, vzniká obraz s rozvody a skvrnami, hlavním důvodem je narušení procesu výměny vápníku a fosforu u pacienta).

Umístění problému rozlišuje takové typy onemocnění:

• štětce;
• kosti (považované za metabolickou abnormalitu, kdy proces destrukce kostní hmoty převažuje nad procesem tvorby);
• zastavení (doprovázené změnou struktury dolních končetin, může se vyskytnout asymptomaticky);
• páteř (považuje se za nejtěžší formu onemocnění, v tomto případě je narušena držení těla, rozkládá se záď, růst klesá);
• klouby (má velkou podobnost s artrózou, protože nejběžnější léze se vyskytuje u kyčelního kloubu, kolenního kloubu atd.).

Bez ohledu na formu a typ by osteoporóza měla být naléhavě léčena s odkazem na zkušeného ortopedista.

Skupina rizik

Riziková skupina pro osteoporózu zahrnuje zejména ženy nad 55 let, které trpí menopauzou.

Navíc pacienti se sníženou hladinou pohlavních hormonů podstupují osteoporózu, osoby se zvýšenou hladinou pocení, nízká hmotnost, dědičná predispozice, stejně jako ti, kteří jsou sedaví život.

PŘÍZNAKY

Protože kostní hmota je demineralizována, struktura kostí se stává dutá, porézní. Tím dochází k častému výskytu zranění (zlomenin) při nejmenším zatížení.

Nemoc na dlouhou dobumůže být zcela asymptomatická.

První příznaky osteoporózy se často objevují již ve stádiu výrazné osteopenie a jsou vyjádřeny ve vzhledu zlomenin kostí.

Obvykle jsou v oblasti hrudníku (žebra), těla obratlů, krku stehna, tubulární kosti zjištěny zlomy.

Hlavní projevy osteoporózy:

• Syndrom bolesti v oblastech, kde dochází k narušení struktury kosti (to jsou kolenní klouby a jiné klouby, kartáče, páteř, nohy apod.). Vše závisí na umístění osteoporózy. Zvláštnost takové bolesti spočívá v tom, že obvyklé léky proti bolesti ji nezastaví.
• Ostré snížení efektivity.
• Snížení růstu (z, cm po dobu 1 roku).
• Výrazová hrudní kyfóza.
• Výrazné kožní záhyby na bočních plochách hrudníku.
• Nemoci dásní a hojné ukládání plaku.
• Porušení držení těla.
• Porušení chůze, lameness.
• Časté palpitace.
• Konvulzivní projevy (zejména během spánku).
• Zvýšené křehké vlasy, šedé už v raném věku.
• Opuch osteoporózy v lézi.
• Chrnutí během pohybu.
• Poruchy pohyblivosti kloubů.
• Zvýšená podrážděnost, tendence k častým depresím.

S progresí onemocnění se objevují stále častěji výrazné příznaky, léčba by měla v takových případech začít okamžitě.

DIAGNOSTIKA

Stanovení přesné diagnózy pouze na základě stížností pacienta je nemožné. Koneckonců známky osteoporózy mohou maskovat další nemoci muskuloskeletálního systému, které vyžadují jiný přístup k léčbě.

Moderní diagnostické schopnosti umožňují vyřešit několik problémů: identifikovat přítomnost osteoporóza a její následky, posoudit stupeň osteopenie a určit možnou příčinu této osteopenie patologie.

Metody diagnostiky osteoporózy:

• Inspekce u ortopedisty (chirurg, neuropatolog).
• Radiografie kostry (v několika projekcích je jasnější obrázek, metoda je účinná, pokud se ztratí více než třetina kostní hmoty).
• MRI a CT.
• Rentgenová nebo ultrazvuková denzitometrie kostní tkáně (stanovena je minerální hustota kostí).
• Absorpce izotopů.
• Obecná a biochemická analýza krve (ukazující koncentraci vápníku, fosforu, hořčíku a dalších ukazatelů).
• Obecná a biochemická analýza moči.
• Stanovení denního uvolňování vápníku ledvinami (odhaduje se stupeň vstřebávání tohoto mikroelementu v strukturách trávicího traktu).
• Výzkum hormonálního stavu.

Vedoucí metodou odhadu kostní ztráty při diagnóze osteoporózy je kostní denzitometrie.

Tato metoda vám umožňuje přesně měřit kostní hmotu, hodnotit strukturální hustotu kostní tkáně a určit stupeň osteopenie. Ve většině evropských zemí se doporučuje denzitometrie každé dva roky pro všechny ženy starší 45 let a pro muže od 50 let. Pokud existují nějaké rizikové faktory pro vznik osteoporózy, je zapotřebí začít vyšetření dříve.

LÉČBA

Osteoporóza kostí je léčena hlavně ortopedem, který je také povinen sledovat průběh léčby. Ženy v menopauzálním období potřebují radu od gynekologa a endokrinologa, aby opravily hormonální poruchy během tohoto období.

Je nutné léčit osteoporózu komplexně. Především je nutné identifikovat a případně odstranit příčinu, která vede ke ztrátě kostní hmoty (zrušit "provokující" léky, léčit základní onemocnění apod.).

Dálesymptomatická a patogenetická léčba, která je zaměřena na zpomalování nebo zastavení ztráty kostní hmoty a na přizpůsobení procesů remodelace kostí. Všechna tato opatření zabraňují výskytu zlomenin v budoucnosti a výrazně zlepšují kvalitu života pacienta.

Pro účinnou terapii osteoporózy se používají následující akce:

• Léčivý účinek.
• Fyzioterapeutické cvičení (jóga, protahování, plavání, chůze a další fyzikální dávky).
• Masáž.
• Ortopedická léčba komplikací.
• Dietoterapie (předpokládá použití potravin bohatých na vápník, vitamín D, fosfor).
• Vitaminoterapie.
• Příjem potravinářských přísad s mikroelemenmi.
• Procházky pod širým nebem, atd.

Léková terapie je zaměřena na zastavení hlavních symptomů onemocnění a také na vliv na mechanismy vývoje této patologie.

Například ke snížení bolesti při osteoporóze se používají různé léky proti bolesti, svalové relaxanci.

Základem léčby osteoporózy je jmenování léčiv, které interferují s další resorpcí (destrukcí) kostní hmoty.

K dnešnímu dni bylo prokázáno, že dlouhodobé užívání žen v postmenopauzálním období finančních prostředků hormonální substituční léčba (HRT) více než polovinu rizika fraktur kostí.

Léky ovlivňující stavbu kostní hmoty jsou také zahrnuty do komplexu farmakoterapie u pacientů s osteoporózou.

Patří sem léky obsahující fluor, androgeny, anabolické látky a některé další.

.

Kromě výše uvedených skupin léčivých přípravků lze při léčbě osteoporózy, přípravků obsahujících vitamín D, ossein-hydroxyapatitový komplex a některé další léky předepisovat.

.

Pro léčbu osteoporózy lze kromě léčivých přípravků použít i některé tradiční léky. Nicméně před použitím těchto metod byste se měli poradit se svým lékařem.

PREVENCE

Pro prevenci osteoporózy platí:

• odmítnutí špatných návyků;
• fyzická aktivita;
• časté procházky na čerstvém vzduchu;
• masáže;
• vyvážená výživa;
• léčba chronických onemocnění;
• kontrola hormonálních poruch;
• užívání HRT u postmenopauzálních žen (jmenovaných gynekologem po předběžném vyšetření);
• použití vitamin-minerálních komplexů;
• boj proti nedostatku tělesné hmotnosti;
• optimální režim odpočinku a práce;
• Pravidelné pozorování u ortopedů, chirurgů a gynekologů (pro ženy).

PROJEKTOVÁNÍ

Prognóza zotavení závisí na stupni a včasnosti osteopenie a správnosti korekce tohoto patologického stavu.

Protože je zvažována osteoporózanemoci starších osob, bohužel není možné vždy vyhnout tomuto onemocnění. Nebezpečí při osteoporóze je trauma a její následky.

Ale lékaři mají tendenci tvrdit, že ve všech případech není osteoporóza "doprovodem" stáří.

Abyste předešli nemoci, měli byste dodržovat preventivní opatření a pečlivě sledovat své zdraví.

Nalezli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte klávesy Ctrl + Enter

Zdroj: http://pillsman.org/21666-osteoporoz.html

Osteoporóza - příznaky a léčba, příznaky, testy

• Dekódování online testů - moč, krev, obecné a biochemické.
• Co znamenají bakterie a včlenění do analýzy moči?
• Jak porozumět analýze dítěte?

• Vlastnosti analýzy MRI
• Speciální testy, EKG a ultrazvuk
• Míra těhotenství a hodnoty rozptylu.

Vysvětlení analýz

V moderním světě je dosažení pokročilého věku považováno za zásluhu na rozvoji lékařské vědy. Ani před dvě stě sto třemi lety byla průměrná délka života omezena na třicet až čtyřicet let a stará byla vzácnost.

Příčinou byla neustálá epidemie infekčních onemocnění. Po vzniku antibiotik začalo lidstvo žít déle a v našich dnech hlavní příčinou úmrtí jsou kardiovaskulární nemoci.

Avšak starší věk, kromě aterosklerózy a vysokého rizika poškození myokardu a pravděpodobnosti vývoje cévní mozkové příhody, vede k vzniku tak nepříjemného stavu, jako je osteoporóza. Přezkoumejte tento problém podrobněji.

Osteoporóza - co to je?

Osteoporóza je stav, kdy se snižuje hustota kostní tkáně, s výskytem její křehkosti a tendence k patologickým zlomeninám. Jinými slovy, osteoporóza je zvýšená "porozita" kostry.

Příčiny osteoporózy jsou velmi početné. Stručně, hlavním důvodem je převaha katabolismu (rozpadových procesů) v kostní tkáni nad anabolismem (růst a asimilace živin). Nejčastěji dochází k osteoporóze:

• Menopauza u žen. Nedostatek estrogenu způsobuje osteoporózu, takže riziko poškození kostí u žen je třikrát vyšší než u mužů stejného věku;
• Starší věk. Nehledejte žádnou chorobu, jen ve starém věku je zchátralé celé tělo, včetně kostí;
• Dlouhodobé užívání hormonálních léčiv (glukokortikosteroidy). Toto může být například při léčbě těžkých forem bronchiálního astmatu;
• Potravní osteoporóza: nastane, když je nedostatek vápníku a vitaminu D ve stravě;
• Dědičný faktor - přítomnost osteoporózy u blízkých příbuzných a rodičů;
• Hypodinamie (sedavý životní styl). Tím se zhoršuje přívod krve do hlubokých svalů a kostní tkáně, což vede k nedostatečnému dodávání vápníku do kosti;
• Kouření a zneužívání alkoholu;
• Chronická onemocnění gastrointestinálního traktu (chronická pankreatitida, syndrom nedostatečné absorpce střeva - malabsorpce);
• U žen může onemocnění vaječníků vést k osteoporóze, doprovázené snížením endokrinní funkce;

Kromě těchto důvodů existují i ​​další podmínky, které mohou přispět ke zvýšení výskytu onemocnění v populaci. Proto patří do evropské nebo mongoloidní rasy riziko osteoporózy. Je důležité, aby afroameričané prakticky nebyli na tuto nemoc ochotni.

Klasifikace osteoporózy - typy a formy

Za prvé, porážka kostí může být častá (běžná) a lokální, například osteoporóza kyčelního kloubu. Společná osteoporóza se také nazývá systémová.

Také onemocnění může být primární (pokud není důvod) a sekundární (např. Při prodloužené léčbě hormonálními léky nebo při apoplexii vaječníku).

Navíc struktura poškození kostní tkáně se může lišit v kortikální (povrchní kost), trabekulární (porucha ve struktuře houbovité substance) a smíšená.

Osteoporóza u žen - rysy

Jak již bylo uvedeno výše, ženy jsou třikrát častěji postiženy osteoporózou než muži, zejména po ukončení menstruace, v postmenopauzálním věku.

To je způsobeno skutečností, že estrogeny, které jsou produkovány vaječníky, zabraňují "umývání" vápníku z kostní tkáně.

Při pohledu do budoucna můžeme říci, že u žen je jedním z nejúčinnějších způsobů léčby tohoto onemocnění hormonální substituční léčba.

Symptomy osteoporózy u žen jsou proto mnohem více než u mužů.

Symptomy osteoporózy

Klinické příznaky osteoporózy jsou četné, ale ne všechny jsou místní, to znamená, že jsou přímo spojeny s kostrou. Existují tedy běžné projevy vyloučené kostní tkáně, například:

• Patologická únava spojená se systémovým deficitem vápníku;
• Výskyt zvýšené křečové připravenosti, zejména u svalů lýtka;
• Osteoporóza páteře - její symptomy často zahrnují bolesti dolní části zad, a to jak během pohybu, tak v klidu;
• Nehtové desky se stávají křehké a často roztřepené;
• Možná vzhled difúzních myalgií nebo bolesti svalů;
• Časté záchvaty tachykardie nebo palpitace;
• Vzhled výčnělků a kýly v různých částech páteře, nejčastěji se vyskytují v bederní oblasti, kde je zvýšené zatížení;
• Vznik scoliotické deformity páteře, pokles růstu.

V této nemoci, může dojít k zlomeninu pod vlivem velmi nízkých otáčkách, například při pokusu zvednout pánev vody existuje zlomenina poloměr na zápěstí. Abychom tomu zabránili, je nutné diagnostikovat osteoporózu dlouho předtím, než "onemocní".

Diagnostika osteoporózy

Denzitometrie je jedním z nejlepších způsobů diagnostiky onemocnění. Je to absolutně bezbolestný a bezpečný způsob přímého měření hustoty kostních tkání, stejně jako vzájemná korelace minerálních a organických složek v kostech.

Ale i přes provedení denzitometrie se při diagnostice osteoporózy předpokládají určité laboratorní testy.

Jaké testy se provádějí s osteoporózou?

Velmi důležité jsou výzkumné metody, které odrážejí stav rovnováhy v těle fosforu a fosforu vápník, protože tyto dva prvky se v jisté míře nacházejí v kostní tkáni vztahy:

• Množství vápníku v krevní plazmě;
• Koncentrace anorganického fosforu také v krevní plazmě;
• Úroveň parathormonu - je produkována malými příštítnými žlázami a je zodpovědná za regulaci hladiny vápníku a jeho využití z krve. Tato látka je jednou z nejdůležitějších látek v regulaci vápníku;
• Osteokalcinový protein. Zkoumá se s pozorovanými změnami hladiny vápníku v krvi. Tato látka vzrůstá v krvi s osteoporózou, ale také s některými endokrinními onemocněními;
• Úroveň vitaminu D v krevní plazmě;
• Studium koncentrace hormonu kalcitoninu;
• V extrémních a nejasných případech je možné studovat biopsii, nejčastěji se kosti iliatického hřebene užívají v nevýznamném množství.

Léčba osteoporózy

Přípravky k léčbě osteoporózy, foto

Moderní léčba osteoporózy je komplexní cvičení a je neoddělitelná od správné výživy, použití vitaminu D, přípravků obsahujících doplňky fosforu a vápníku. Nejznámějšími jsou následující metody léčby:

1. Použití bisfosfonátů, například alindronátu. Tento lék zabraňuje ničení kostní tkáně a téměř dvakrát snižuje riziko patologických zlomenin;
2. Použití přípravku "Miakaltsik který je přírodním analgetem kalcitoninu, zlepšuje metabolismus fosforu a vápníku;
3. Účinným způsobem léčby osteoporózy u žen je hormonální substituční terapie, která se provádí po nástupu menopauzy. Estrogen terapie by mělo být provedeno pouze po pečlivém vyšetření gynekologa a účetnictví mammologist závažnosti vedlejších účinků, z nichž nejčastější je žilní trombóza.

Kromě výše uvedených způsobů léčby se u pacientů s osteoporózou projevuje speciální cvičení bez zátěže, stejně jako lehká masáž.

Důsledky, komplikace osteoporózy

Nejslavnější a současně závažným důsledkem osteoporózy jsou zlomeniny. Můžete dokonce dát znamení rovnosti mezi těmito pojmy: osteoporóza = zlomenina. A jedna z nejnebezpečnějších je zlomenina krku kyčle.

Skutečnost je, že nehybnost a lůžko odpočívá s tímto druhem zlomeniny může způsobit hypostatickou pneumonii, parezi střeva, vytváření ložisek a v důsledku toho může starší osoba zemřít z vývoje infekce a auto-toxicity ve velmi krátkém čase po zlomeniny.

Jaký lékař bych měl použít pro osteoporózu?

Osteoporóza je onemocnění, které leží na křižovatce mnoha lékařských oborů. Hledání jeho příčin často začíná v kanceláři gynekologa, endokrinologa nebo terapeuta.

Někdy, kdy se projev této nemoci projevuje jako patologická zlomenina, může to být traumatolog - ortopedista.

Prevence onemocnění

Prevence osteoporózy je kvintesence toho, co lze jednoduše nazvat "zdravým životním stylem". Samozřejmě, prevence vyřešení kostní tkáně je mnohem jednodušší než léčba jejích zanedbaných forem nebo řešení vícečetných zlomenin.

Je důležité vědět, že ne všechny fyzické cviky jsou stejně užitečné: na kostí musí působit tlak, takže tento druh zátěže, jako je plavání, bude nedostatečný.

Ale cyklistika, aerobik a tanec jsou vynikajícími prostředky k prevenci takové nepříjemné nemoci, jako je osteoporóza.

• Administrátor
• Vytiskněte

Zdroj: http://medknsltant.com/osteoporoz-simptomy-lechenie/

Příčiny a příznaky osteoporózy, první příznaky

:

Osteoporóza se vyvíjí nepostřehnutelně, často bez subjektivních příznaků a je diagnostikována již při vzniku zlomenin.

Osteoporóza je proces ztráty kostní minerální hustoty v důsledku ztráty vápníku.

Nemoc je extrémně aktuální problém, který má ve svém významu čtvrtou pozici v sérii neinfekčních onemocnění po kardiovaskulárních a onkologických onemocněních, diabetes mellitus a má vlastnosti "tichého epidemie ".

Údaje jednotlivých odborníků naznačují, že při současné míře nárůstu počtu lidí s osteoporózou do poloviny 21. století, nemoc se stane masovou epidemií.

Definice choroby

K dnešnímu dni existuje jasná definice pojmu "osteoporóza".

Předpokládá, že toto není izolovaný, ale progresivní systém metabolické (metabolické) skeletální onemocnění charakterizované nízkou hustotou kostí a porušením jejich mikroarchitektoniky.

Studie příčiny nástupu onemocnění, jejího mechanismu vývoje a následků, které se k němu přidávají definice je také věc jako snížení síly kostí, což vede ke zvýšenému riziku zlomeniny. Pevnost je jedinou složkou kostní minerální hustoty, její architektonika, množství a kvalita kolagenu atd.

Statistiky

V Evropě, Japonsku a Spojených státech trpí 75 miliony osteoporózy.

osoby, z nichž 1/3 tvoří ženy starší 50 let, z nichž každá 4 se deformovala alespoň jedním obratlem. V Americe 10 milionů

lidé trpí osteoporózou, z čehož 8 milionů - Ženy. 80% žen starších 50 let a téměř všichni muži a ženy nad 75 let jsou touto chorobou postiženi.

Ačkoli v Rusku není osteoporóza uznána jako společensky významná nemoc, přesto její lékařská a psychická nemoc socioekonomický význam je patrný v některých statistikách publikovaných v počátkem roku 2013

v článku po výsledcích summitu o osteoporóze, který se konal na konci roku 2012. v Petrohradě.

Ve zprávách o výsledcích epidemiologických studií provedených ve stejném roce v několika ruských městech bylo zjištěno, že:

• prevalence osteoporózy u lidí starších 50 let je v průměru 28%;
• komplikace, jako je zlomenina krku kyčlí následkem malého zatížení, pouze ve stáří, se staly častými u žen po 40 letech a 2 až 4krát častěji než u žen muži;
• úmrtnost v prvním roce života po intraartikulární zlomenině tibie při osteoporóze - 20 - 35%;
• 17 fraktur dolních končetin a 5 vertebrálních zlomenin spojených s osteoporóza a každých 5 minut - zlomenina v horní části stehna, která je doprovázena postižením a vysokým úmrtnost.

Tyto údaje naznačují potřebu zlepšit kvalitu včasné diagnózy a přijmout opatření k aktivní profylaxi onemocnění.

Fyziologické procesy

Bone je složitý systém, ve kterém dochází k celoživotní obnově, vnitřní strukturální úprava, změna délky, tloušťka, šířka, tj. tvorba jeho tkáně (remodelování). Význam přestavby je přizpůsobit vlastnosti kostí měnícím se zatížení a podmínkám prostředí.

Všechny tyto procesy znamenají trvalou resorpci, destrukci kostní tkáně prostřednictvím buněk osteoklastů a obnovu za účasti osteoblastů. Osteoblasty syntetizují kostní vlákna, regulují vstup iontů vápníku do tkáně a následně se stávají zralými kostními buňkami.

Konstantní fyziologická destrukce je doprovázena uvolňováním vápenatých solí z kostní tkáně do krve a obnovením mikrodamů reverzním přechodem minerálů.

mladší 25 let	Převaha obnovy nad ničením nastává přibližně na 25 let, po které je stanovena jejich relativní rovnováha.
35-40 let	Od 35 do 40 let se objeví reverzní proces, v důsledku čehož dochází ke ztrátě kostní hmoty ročně o %.
60-70 let	U žen dochází při fyziologickém úbytku kostní hmoty po nástupu menopauzy až do věku 60 - 70 let rychleji (až 2 - 5% ročně).

Regulace procesů přestavby se provádí pomocí hormonů štítné žlázy (kalcitonin atd.), Příštítných tělísek (parathormon), pankreas (inzulín), pohlavních hormonů, derivátů vitaminu D, hormonů kůry nadledvin, hypofýzy, prostaglandiny atd.

Klasifikace osteoporózy

Jeho vývoj je důsledkem přebytku fyziologické rychlosti ztráty kostní hmoty, v důsledku čehož se po dosažení maximální hodnoty objevuje zlomenina kosti. Jeho nízká mineralizace může být výsledkem:

• nedostatečná sběr kostní hmoty u mládeže;
• rychlá ztráta v pozdějším životě.

Faktory přispívající k nedostatečné akumulaci kostní hmoty se dělí na:

souvisejících s přepravou změněných genů kolagenu, osteoprotegerinu (potlačuje destrukci kostí) a také ovlivnění účinku vitaminu "D na kterém závisí absorpce vápenatých iontů, a dalších;

včetně intrauterinní podvýživy plodu, nedostatečného příjmu vápníku matkou během těhotenství, předčasného porodu a nízké váha v prvním roce života po porodu, zpoždění pohlavního vývoje, nedostatečný příjem potravin obsahujících vápník, před sexuální činností zrání. Zabraňuje absorpci vápníku v střevě a jeho akumulaci v kostech častého užívání dětí u dospívajících věk sycených nápojů ("Fanta "Pepsi-Cola"), kvas, chronické onemocnění střev, nesprávné potraviny. Navíc porušení menstruačního cyklu, těhotenství, zánik funkce ženské žlázy u žen (pre- a menopauzální období), snížení testikulární funkce u mužů po 50 až 60 letech vede ke ztrátě nahromaděné vápníku.

Typy osteoporózy

V závislosti na příčinách se dělí na primární v důsledku přirozeného stárnutí organismu a sekundárního.

Typy primární osteoporózy:

• Idiopatická (příčiny nejsou stanoveny). Může se vyvinout v jakémkoli věku
• Postmenopauzální (u žen)
• Mladistvý (dospívající)
• Osteoporóza dospělých
• Senil (senilní)

Typy sekundární osteoporózy jsou způsobeny:

• Endokrinní onemocnění (snížení syntézy pohlavních hormonů, dysfunkce štítné žlázy, paratyroida, pankreatu, nadledvin).
• Nemoci pojivové tkáně (revmatismus, systémový lupus erythematosus, osteoartritida, revmatoidní artritida).
• Krevní onemocnění.
• Nemoci trávicího traktu, které přispívají k porušení absorpce vápníku.
• Onemocnění ledvin (syndrom Fanconiho, chronické selhání ledvin).
• Jiné nemoci vedoucí k destrukci kostní hmoty.

Symptomy - klinické projevy osteoporózy

Podle statistik jsou příznaky osteoporózy u žen po 50 letech, vyjádřené v různém stupni, detekovány u 30%, což je způsobeno především poklesem syntézy estrogenů v těle.

Nebezpečí onemocnění spočívá v pomalém asymptomatickém vývoji nebo ve výskytu menších symptomů, které dokonce lékaři připisují projevům artritidy výměnného charakteru.

Navzdory skutečnosti, že artritida a osteoporóza se vyvíjejí současně, jedná se o různé nemoci: osteoporóza je systémové onemocnění. První známky osteoporózy zahrnují:

Navzdory porážce celého kostního systému jsou hlavní projevy v pozdějších stadiích vývoje spojeny s páteří a kloubů.

.

Symptomy osteoporózy páteře jsou spojeny se stlačením předních částí těla obratlů, což vede k jejich klínovitá deformace v horní a střední hrudní a horní bederní páteři páteře.

.

Zlomeniny jednotlivých hrudních obratlů se mohou projevit nepostřehnutelně, spolu s menšími bolestmi. Hlavní příznaky poranění páteře:

• Pocit únavy zadních svalů, nudná bolest, zejména v oblasti největší deformace obratlů. Někdy získávají paroxysmální charakter.
• Omezení pohyblivosti páteře v důsledku reflexně-ochranného spasmu svalů na zádech. U žen je znamením osteoporózy skoliotické zakřivení s progresivním omezením pohyblivosti.
• Stoop - "představuje petici porušení postojů a růst o 5 cm po několik let, zejména u zlomenin obratlů v oblasti středního hrudníku.
• Vytvoření "starého hrbolu".
• Malé přehyby kůže podél bočních ploch břicha.

Spolu s páteří, když se bolest a tíha cítí častěji v hrudníku a bederní oblasti, hlavy kostí, které dostávají účinek na tvorbu velkých kloubů, zejména kyčelního, kolenního, ramenního a zřídka malého (zápěstí, zápěstí a stop). Snad zakřivení prstů, když mají formu tympanic tyčinky, zakřivení holeně ve tvaru šavle.

Mezi nejčastější a ohrožuje jsou příznaky osteoporózy kyčle, vzhledem k možnosti odumření kostí hlavy a zlomeniny krčku stehenní kosti. Takové zlomeniny jsou častěji spontánní (bez korelace se závažností mrtvice nebo úrazu), i ten nejmenší pád může způsobit zlomeninu.

Změny postoje, snížený růst, změna ve fitu hlavy jsou charakteristické pro osteoporózu u žen (postmenopauzální).

Běžné příznaky osteoporózy jsou bolestivost v klidném stavu, který se zvyšuje při chůzi, v oblasti kloubů a v oblasti bederní páteř kvůli napětí bederních svalů a stehenních svalů, stejně jako omezení mobility v oblasti kyčle kloub. Důsledky intraartikulárních zlomenin kyčelního kloubu jsou postižení a někdy i závažnější komplikace v příštím roce po zlomenině.

Zrychlení procesů vývoje osteoporózy, prevence komplikací je možné s včasným přístupem k lékaři, vedení laboratoře, instrumentální diagnostiky a získávání doporučení z hlediska léčby a nápravných opatření terapie. To by mělo být zapamatováno pro všechny, zvláště pro ženy středního věku.

Zdroj: http://zdravotvet.ru/prichiny-i-simptomy-osteoporoza/