Tendonitida ramenního kloubu: diagnóza a léčba

Se vzrůstajícím chronickým stresem nemá ramenní kloub čas se jim přizpůsobit. Rozvinou místa zánětu nejprve v sáčcích šlach nebo vagině kloubu, a pak se rozšíří na samotnou šlachu, takže se vyvine tendonitida. Toto onemocnění je diagnostikováno nejen u člověka, zvířata jsou na to náchylná. Rizikovou skupinou jsou profesionálové sportovci, ti, jejichž povolání je spojeno s neustálou těžkou fyzickou námahou, a osoby starší 45 let.

Typy onemocnění

Tendonitida ramenního kloubu se nazývá zánětlivý proces, který se lokalizuje v tkáních, které spojují kost s svaly. Zánět se často vyskytuje v místě kontaktu mezi šlachou a kostí, jakož i šlach vláken. V závislosti na místě, příčinách a průběhu onemocnění se rozlišuje několik typů tendonitidy ramenního kloubu. Léčba nemoci přímo závisí na typu.

V závislosti na lokalizaci a příčinách vývoje choroby existují:

1. Kalcifikující forma tendinitidy, Která se vyvíjí v důsledku ložiska soli a projevuje vzhled bolesti při pohybu rukou, a to zejména při pokusu ji vyzvednout.
2. Strašná tendonitida- se vyvíjí v důsledku poškození kapslí supraspinatus a projevuje se tím, že se v rameni objevují trvalé bolesti.
3. Zánět šlachy bicepsu- nejběžnější u plavců a tenisových hráčů.
4. Tendonitida, která se vyvíjí po zraněnía projevila se akutní silná bolest.

Podle povahy průběhu onemocnění se dělí na následující typy:akutní a chronické tendonitidy.

Příčiny onemocnění

Hlavními příčinami onemocnění jsou:

• neustálé zvyšování pracovní zátěže ve sportu (obzvláště náchylné k této nemoci lidé, kteří se zabývají tenisem, plaveckou házenou, házením jádra, volejbal, gymnastiku), stejně jako těch, jejichž povolání je spojeno s břemenem na ruce (seznam může zahrnovat téměř všechny stavební speciality, řidiči);
• časté mikrotraumaty kloubního pouzdra nebo šlachy v důsledku zvýšené lidské aktivity;
• přítomnost anamnézy onemocnění osteoartikulárního systému (artritida, osteochondróza, dna, dysplázie).

Kromě hlavních důvodů existují faktory, které mohou vyvolat vývoj onemocnění v těle.

Mezi tyto faktory patří:

• získané nebo vrozené patologie, jejichž výsledkem může být snížení elasticity a pružnosti šlach;
• akutní nemoci infekční povahy;
• chronický stres nebo deprese, které způsobují pokles aktivity imunitního systému;
• alergie na léky může také vyvolat vzhled bolesti v rameni levé nebo pravé ruky;
• nesprávné držení těla a přítomnost cervikální osteochondrózy;
• dlouhá doba strávená v omítce vede ke stagnaci svalů a kloubů, což je příčina bolesti;
• onemocnění endokrinního systému,
• dlouhodobé vystavení účinkům deště nebo tahu.

Hlavní klinické projevy nemoci

První projev tendonitidy je bolest v ramenou, jejíž příčinu nelze okamžitě určit. Na začátku bolestivé pocity narušují pacienta pouze během pohybu, s vývojem zánětlivého procesu, začínají se objevovat v klidu nebo během spánku. Během času může bolest vyzařovat do oblasti loktů.

Pohyb v kloubu je poněkud omezený: člověk nemůže zvednout ruku, aby něco dostal z police nebo se oblékl, problém se může stát také sprchou. Lokální projevy zahrnují malý otok v oblasti ramen, zčervenání (proplachování) pokožky a mírné zvýšení teploty (místní hypertermie).

Pokud je zánět šlachů dlouhodobě ignorován, může to vést k částečnému neboúplná atrofie svalové tkáně, což je mnohem obtížnější.

Principy léčby

Léčba onemocnění závisí na závažnosti jejího průběhu a stupni vývoje.

Imobilizace

Omezení mobility- nutná míra léčby tendonitidy ramene. Pro imobilizaci můžete použít elastický obvaz nebo speciální obvazy - obvazy s více závažnými lézemi vyžadujícími dlahy. Studené komprese se používají jako pomocná terapie.

Lékařská terapie

Pro odstranění zánětlivého procesu a úlevu od bolestivých záchvatů se používají přípravky z následujících skupin:

1. Nesteroidní protizánětlivé léky (nimes, nimesil, ketarol, nurofen) - tyto léky musí být podávány dvakrát denně po jídle, ne více než pět až sedm dní, protože všechny negativně ovlivňují sliznici žaludku, a proto je jejich podávání kontraindikováno u lidí s peptickým vředem žaludku a duodena anamnéza.
2. V závažnějších formách onemocnění jsou předepsány injekce steroidních léků - injekce jsou prováděny přímo do klouby, zmírnění zánětu a eliminaci bolestivého syndromu - je to symptomatická léčba tendonitida. Důležité je, aby každý den byl pod dohledem specialisty.

Fyzioterapeutické metody léčby

Mezi ně patří šoková vlna, laser, magnetická terapie, ošetření ultrafialovým zářením a ultrazvukem, aplikace bláta a parafínu, elektroforéza s lidasou.

Chirurgické metody léčby

Indikace pro použití chirurgických metod pro léčbu tendonitidy ramene je selhání konzervativní léčby.

S tendonitidou lze použít následující metody:

1. Náprava v celkové anestezii- manipulaci s prasknutím kloubního pouzdra, aby byla zajištěna jeho pohyblivost.
2. Artroskopie- chirurgická intervence, při níž se pomocí malých řezů pod kontrolou artroskopu provádí cílené vyříznutí poškozených částí kapule.
3. Odstranění solí- se provádí s kalcifikující tendinitidou. K tomu se do kloubu zavádějí dvě jehly se širokými otvory, kterými se vylučují usazeniny soli.

Pro normální fungování po léčbě je nutné vyhnout se těžkým nákladům na rameno, ale nelze ji zcela omezit na pohyby. Pouze pohyb v kloubu povede k rychlému dosažení pozitivních výsledků. Je třeba si uvědomit, že během léčby není možné začít se sami rozvíjet a vybírat sady cvičení - to vše musí udělat lékař.