Metody léčby calcaneální burzititidy

Dvě kloubní vaky (bursa) se účastní normálního fungování patního kloubu. Snižují tření a zajišťují ochrannou funkci, chrání strukturu kotníku před zraněním a přetížením.

Jeden z synoviálních sáčků je umístěn mezi Achillovou šlahou a kalkanem, zánětlivý proces, který se v něm rozvíjí, se nazývá Achillova burzititida.

Druhý (povrchní) - mezi kůží a šlach paty (Achilles), jeho zánět se nazývá podpyatochnym nebo zadní burzititidy nohy.

Příčiny burzititidy

Je možné rozlišit několik skupin faktorů, které vyvolávají vývoj zánětlivého procesu v synoviálních sáčcích kotníku.

Geneticky určené faktory:

• vrozené vady kotníků;
• slabost vazivového aparátu posilující kloub;
instagram viewer
• geneticky určenou tendenci rozvíjet achilloburzitidu, přenášenou z generace na generaci.

Mechanické faktory nemoci:

• nadměrná fyzická zátěž v souvislosti s profesionální prací, sporty, nadváha;
• nepronikující traumatické poranění kotníku - modřiny nebo mrtvice;
• prodloužená hypotermie (bruslení, lyžování, chůze nevhodná pro sezónní boty);
• na sobě úzké, nepohodlné, není vhodný pro velikosti bot, a to zejména v případě, že je na vysokém podpatku (výška paty větší než 4 cm).

Infekční faktory:

• pronikající rány v kotníku (punkce nebo řezy);
• Specifické nemoci mohou způsobit vývoj specifického ahillobursita (gonokokové infekce, tuberkulóza);
• nespecifické onemocnění - metabolická urémie, artritida, bolest v krku;
• bursitis nohy mohou být vyvinuty na pozadí endokrinních onemocnění (diabetes), metabolické poruchy (obezita) nebo hormonální změny (u žen v menopauze).

Klinické projevy nemoci

Hlavním projevem této nemoci je bolest,jejichž závažnost závisí na formě onemocnění a délce jejího vývoje.

Kromě bolesti se může vyvinout:

• otupělost,
• omezení motorické činnosti,
• lokální hyperemie (zarudnutí) a hypertermie (zvýšená teplota kůže),
• někdy dochází ke zvýšení tělesné teploty.

Akutní burzitida paty

Při akutní burzitidě paty se bolest objeví náhle, netoleruje a zesílí, když se pokoušíte dotknout bolavé místo nebo stát na noze.Puffiness a omezení pohybu způsobí, že osoba je téměř nehybná několik dní. Kůže v oblasti pacienta je silně hyperemická a jejich teplota se zvyšuje.

Chronická burzitida pata

Tento formulář je charakterizovánprodloužený průběh a přítomnost periodických exacerbací.Symptomatologie onemocnění není výrazně vyjádřena, během období remisí se vůbec vůbec necítí, ve chvílích exacerbací vzniká bolestivý syndrom, vyvíjejí se zanedbatelné otoky a hyperemie postižené oblasti.

Chřadná páteřní bursitida

Příčinou jeho vývoje je často streptokoková nebo stafylokoková infekce,které se mohou dostat do kloubní dutiny s pronikajícími rány této oblasti. Zánětlivý proces rychle ozařuje lymfatickým systémem do tkání kolem kotníku.

Traumatická burzititida

Po otevřeném zranění kotníku se nejčastěji objevuje akutní burzitida. V synoviálním sáčku se vylučuje exsudát a krev, s časem se začnou vytvářet fibrínová vlákna, lepí nádoby a tkáně. Stěny burzy se zvětšují díky tomu, že jsou pokryty pojivovou tkání.Při absenci léčby se stěny synoviálního vaku postupně ztuhnou, pronikají do vápnitých ložisek a může se vyvinout vápnitá burzititida.

Metody diagnostiky onemocnění

Chcete-li provést diagnózu, potřebujete:

1. Proveďte klinické vyšetření postižené oblasti palpací a stanovení funkčních poruch kloubního kloubu.
2. Chcete-li udělat rentgenovou fotografii.
3. Provádějte laboratorní studie, které zahrnují obecné analýzy (krev a moč) a vyšetření synoviální tekutiny získané při propíchnutí kloubu.

Metody léčby calcaneální burzititidy

Účel komplexní terapie- odstranit syndrom bolesti a zánětlivý proces a obnovit normální trofismus synoviálních sáčků a plnou funkčnost kloubu.

Imobilizace

Pacientský kloub potřebuje úplnou imobilizaci po celou dobu akutního období onemocnění - je možné imobilizovat kotník pomocí sádrových langů, ortopedických adaptací.

Lékařská terapie

Výběr léků závisí na příčině onemocnění, klinickém obrazu a závažnosti bolestivého syndromu.

Lze použít:

• nesteroidní protizánětlivé léky (movalis, mexylokam, diklofenak, ibuprofen);
• hormonální intraartikulární injekce (hydrokortizon);
• antibiotika, pokud je to nutné, jsou vybrány jednotlivě (s purulentní a specifickou Achillobursitis).

Fyzioterapeutické metody léčby

Fyzioterapie je předepsána pouze po zastavení akutního stadia onemocnění, čímž se eliminuje bolest a zánět.

Lze použít:

• ultraphonoforéza s lidasovými nebo hormonálními přípravky;
• magnetoterapie;
• kryoterapie;
• laserová léčba;
• masáž.

Chirurgické metody léčby

Operační metody pro léčbu bursitidy nohy se používají v těžkých vápenatých, purulentních formách onemocněnía v těch případech, kdy konzervativní terapie nepřinesla pozitivní výsledky:

1. Punkce je punkce synoviálního vaku s následným odstraněním přebytečné kloubní tekutiny a zavedením kortikosteroidních léků.
2. Excize synoviální membrány společného vaku s následnou léčbou speciálními roztoky.
3. Úplné odstranění synoviálního vaku.

Období rehabilitace

V raných dnech oboru chirurgické léčby vyžaduje úplnou imobilizaci kotníku,denní změna obvazů, použití elastického obvazu, aby se zabránilo vzniku trombózy žil dolní končetiny.Po dobu čtyř týdnů se obnoví plné zatížení kotníku.

Abyste zabránili opakování onemocnění, je nutné stabilizovat váhu, nosit pohodlné širokou obuv a vyhnout se nadměrnému zatížení kotníku.