Osteoma: Co je to?

Osteoma

Osteoma- benigní nádor, který se vyvíjí z kostní tkáně. Je charakterizován příznivým proudem: roste velmi pomalu, nikdy ne malígní, nedává metastázy a neroste do okolních tkání.

Osteoma se často objevuje u pacientů v dětském a mladém věku (od 5 do 20 let). Existuje několik odrůd osteomu, které se liší ve struktuře a umístění.

Osteomy jsou obvykle umístěny na vnějším povrchu kostí a nacházejí se na plochých kostech lebky stěny maxilárních, mřížovitých, klínovitých a čelních sinusů na tibii, stehenní a humerální kosti.

Mohou být ovlivněny i těla obratlů.

Osteomy jsou jediné, výjimkou je Gardnerova nemoc, která je charakterizována více nádory a vrozený osteom v kostech lebky, způsobený porušením vývoje mezenchymálního tkáně a v kombinaci s jinými věty. Léčba všech typů osteomů je pouze chirurgická.

Osteom je benigní nádorovitá forma, tvořená z vysoce diferencované kostní tkáně. Je charakterizován extrémně pomalým růstem a velmi příznivým proudem. Nebyly zjištěny žádné případy degenerace osteomu do maligního nádoru.

V závislosti na odrůdě mohou být doprovázeny bolesti nebo asymptomaticky. Při stlačení sousedních anatomických útvarů (nervů, cév apod.) Existuje odpovídající symptomatologie, která vyžaduje chirurgický zákrok.

V jiných případech se chirurgické odstranění osteomu obvykle provádí z kosmetických důvodů.

Gardnerův syndrom, doprovázený vývojem více osteomů, je dědičný.

V jiných případech se předpokládá, že hypotermie nebo opakované trauma mohou být spouštěcími faktory.

Klasifikace

Vzhledem k původu traumatologie se rozlišují dva typy osteomů:

• Hyperplastické osteomy - vyvíjejí se z kostní tkáně. Tato skupina zahrnuje osteomy a osteoidní osteomy.
• Heteroplastické osteomy - vyvíjejí se z pojivové tkáně. Tato skupina zahrnuje osteofyty.

Osteom v jeho struktuře se neliší od normální kostní tkáně.

Je tvořena na kostech lebky a kosti obličeje, včetně stěn paranazálních dutin (čelní, maxilární, mřížovitý, klínovitý).

Osteomy v oblasti kostí lebky je 2krát častější u mužů, v oblasti kostí obličeje - 3krát častěji u žen. V převážné většině případů jsou detekovány jednotlivé osteomy.

U Gardnerovy choroby je možné vytvářet více osteomů v oblasti dlouhých tubulárních kostí. Kromě toho se rozlišují vrozené četné osteomy kostí lebky, které jsou obvykle kombinovány s dalšími vývojovými malformacemi.

Osteomy samotné jsou bezbolestné a asymptomatické, ale při stlačení sousedních anatomických formace mohou způsobit různé klinické příznaky - od zhoršení zraku až po epileptický záchvaty.

Osteoidní osteom je také vysoce diferencovaný kostní nádor, ale jeho struktura je odlišná od normální kostní tkáně a sestává z bohatě vaskularizované (vaskularizované) oblasti osteogenní tkáně, chaoticky umístěné kostní buňky a zóny osteolýzy (destrukce kostí tkáň). Obvykle osteoidní osteomy nepřesahují průměr 1 cm. Vyskytuje se poměrně často a představuje asi 12% z celkového počtu benigních kostních nádorů.

.

Může se nacházet na kostech, s výjimkou hrudní kosti a kostí lebky. Typickou lokalizací osteoidního osteomu je diafýza (střední části) a metafýza (přechodové části mezi diafýzou a kloubním koncem) dlouhých tubulárních kostí dolních končetin.

.

Asi polovina všech osteoidních osteomů je viděna na tibii a v proximální metafýze stehenní kosti. Rozvíjí se v mladém věku, je častější u mužů.

To je doprovázeno rostoucími bolestmi, které se objevují ještě před nástupem radiačních změn.

Osteophyty mohou být interní a externí.

Vnitřní osteofyty (enostózy) narůstají do medulárního kanálu, obvykle jsou jediné (výjimka - osteopylóza, přenášená dědičná onemocnění, při které se vyskytují více enostóz), se vyskytují asymptomaticky a stávají se náhodným nálezem roentgenogram. Externí osteofyty (exostózy) rostou na povrchu kosti, mohou se vyvinout v důsledku různých patologických procesů nebo se objevují bez zřejmé příčiny. Poslední odrůda exostóz se často vyskytuje na kostech obličeje, kostech lebky a na pánvi. Exostózy mohou být asymptomatické, projevující se jako kosmetická vada nebo stlačit sousední orgány. V některých případech dochází k deformaci kostí a zlomenině nohy exostózy.

Klinika osteomu závisí na její poloze. Když je osteom umístěn na vnější straně kostí lebky, je to bezbolestná, nehybná, velmi hustá forma s hladkým povrchem.

Osteomy umístěné na vnitřní straně kostí lebky mohou způsobit poruchy paměti, bolesti hlavy, zvýšený intrakraniální tlak a dokonce způsobují vývoj epilepsie záchvaty.

A osteom, lokalizovaný v oblasti "tureckého sedla může vést k rozvoji hormonálních poruch.

.

Osteomy lokalizované v oblasti paranazálních dutin mohou způsobit různé oční příznaky: ptózu (pokles očních víček), anizokorimie (rozdílná velikost žáka), diplopie (dvojité vidění), exophthalmos (vypuknutí oka), snížené vidění a a tak dále.

.

V některých případech je také možné obstrukce dýchacích cest na postižené straně.

Osteomy dlouhých tubulárních kostí se obvykle vyskytují asymptomaticky a jsou identifikovány v případě podezření na Gardnerovu chorobu nebo se stávají náhodným nálezem během rentgenových studií.

Diferenciální diagnostika osteomu v oblasti kostí obličeje a kostí lebky se provádí s pevným odontomem, osifikovaným fibrotickou dysplázií a reaktivním růstem kostní tkáně, ke kterým může dojít po těžkých úrazech a infekcích porážky. Osteomy dlouhých tubulárních kostí se musí odlišit od osteochondrózy a organizovaných periostálních mozků.

Diagnostika osteomu se provádí na základě dalších studií. V počáteční fázi se provádí radiografie.

Taková studie však není vždy účinná kvůli malé velikosti osteomu a zvláštnostem jejich umístění (například na vnitřním povrchu kostí lebky).

V závislosti na místě léčby se osteomy léčí buď neurochirurgy nebo maxilofaciálními chirurgy nebo traumatology.

Při kosmetické poruše nebo při výskytu příznaků stlačení sousedních anatomických tvarů je indikována operace.

Při asymptomatickém osteomu je možné dynamické pozorování.

Nejčastěji vzniká osteoidní osteom v oblasti diafýzy dlouhých tubulárních kostí.

.

První místo, pokud jde o prevalenci, je obsazeno tibií, následovaným femorálním, fibulárním, humerusem, paprskem a plochými kosti.

.

Přibližně 10% z celkového počtu případů je osteoidní osteomy v obratlích.

Prvním příznakem osteoidního osteomu je omezená bolest v oblasti léze, která se ve své povaze nejprve podobá bolesti svalů. V následujících případech se bolesti stávají spontánní, získávají progresivní charakter.

Bolestivý syndrom s takovými osteomymi se snižuje nebo zmizí po podání analgetik a také po tom, co se pacient "rozchází ale znovu se objeví sám. Pokud je osteom lokalizován na kosti dolních končetin, pacient může ušetřit nohu.

V některých případech se rozvíjí křehkost.

Na počátku onemocnění nejsou zjištěny žádné vnější změny. Poté se v oblasti léze vytvoří plochý a tenký bolestný infiltrát. Když se v oblasti epifýzy (kloubní část kosti) v kloubu vyskytne osteom, lze určit akumulaci tekutiny.

Při lokalizaci osteomu v obratlích se může vytvořit skolióza.

A u dospělých a dětí na tomto místě je také možné projevit symptomy komprese periferních nervů.

Diagnóza osteoidního osteomu se provádí na základě charakteristického rentgenového obrazu. Obvykle jsou kvůli jejich umístění takové nádory lépe viditelné na rentgenových zářeních ve srovnání s konvenčními osteomymi.

V některých případech jsou však obtíže také možné kvůli malé velikosti osteoidního osteomu nebo jeho lokalizaci (například v oblasti obratlů).

.

V takových situacích je počítačová tomografie používána k objasnění diagnózy.

.

Během radiografického vyšetření se pod kortikální deskou objeví malá, zaoblená část osvícenství, obklopené zónou osteosklerózy, jejíž šířka se zvyšuje s progresí nemoci. V počátečním stádiu je stanovena jasně viditelná hranice mezi okrajem a centrální zónou osteomu. Později je tento okraj vymazán, protože nádor prochází kalcifikací.

Histologické vyšetření osteoidního osteomu odhaluje osteogenní tkáň s velkým počtem cév.

Centrální část osteomu je oblast tvorby a zničení kosti s fantazijními propletenými trámy a prameny.

U zralých nádorů jsou zjištěny ložiska roztroušené sklerózy a ve "starých" oblastech je identifikována skutečná fibrózní kost.

Léčba osteoidního osteomu je obvykle prováděna traumatology a ortopedisty. Léčba je pouze chirurgická. Během operace se provádí resekce postižené oblasti, je-li to možné - společně s okolní zónou osteosklerózy. Relapsy jsou velmi vzácné.

Osteophytes

Tyto růsty mohou vznikat z různých důvodů a řada charakteristik (zejména původu) se liší od klasických osteomů. Vzhledem k podobné struktuře - vysoce diferencované kostní tkáni - někteří autoři přiřazují osteophyty skupině osteomů.

Z praktického hlediska jsou zajímavé exostózy - osteofyty na vnějším povrchu kosti. Mohou mít formu hemisféry, houby, špice nebo dokonce květáku. Je zaznamenána dědičná predispozice. Vzdělávání se často vyskytuje během puberty.

Nejběžnější exostózy jsou horní třetina kostí spodní nohy, spodní třetina stehenní kosti, horní třetina humeru a dolní třetina kostí předloktí. Méně často exostózy jsou lokalizovány na plochých kostech trupu, obratlů, kostí ruky a metatarzu.

Mohou být jednorázové nebo násobné (s exostózní chondrodysplázií).

.

Diagnostika se provádí na základě radiografie a / nebo počítačové tomografie.

.

Při studiu rentgenových snímků je třeba vzít v úvahu, že skutečná velikost exostózy neodpovídá údajům o rentgenovém snímku, protože horní vrstva chrupavky na obrázcích se nezobrazuje.

V tomto případě může tloušťka této vrstvy (zejména u dětí) dosáhnout několika centimetrů.

Léčba je rychlá, provádí se na oddělení traumatologie a ortopedie a spočívá v odstranění exostózy. Prognóza je dobrá, relapsy s jednotlivými exostózami jsou vzácné.

Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/osteoma

Osteomu kosti: co to je, příčiny, diagnóza a léčba

• 1 Důvody
• 2 Příznaky
• 3 Diagnostika
• 4 Typy
• 5 Léčba
• 6 Předpověď

Co je kostní osteom? Jedná se o benigní kostní formu.

Vzniká s nadměrným růstem vláknité tkáně a nahrazením zdravých buněk. Kosti růstu (reaktivní, hyperregenerativní), vyplývající z traumatu, nepatří k osteomům.

Lokalizované benigní nádory obvykle na kostech lebky, stejně jako na horních a dolních končetinách. Osteomy jsou nejčastěji diagnostikovány u dětí a dospívajících (4-20 let).

Příčiny

Přesné příčiny vzniku benigních novotvarů nejsou známy. Hlavní provokativní podmínky jsou:

• vrozené malformace;
• genetická predispozice (50%);
• zranění, lékařské manipulace jiné povahy;
• zánět kostních struktur;
• snížení produkce vitaminu D;
• metaplazie;
• některé nemoci (revmatismus, dna, syfilis).

S kombinací faktorů se riziko zvyšuje. Nepříznivé podmínky prostředí, časté zahrnutí rafinovaných potravin do stravy, prodloužený stres jsou také považovány za předurčující k výskytu příčin osteomu.

Symptomy

Osteomy malého rozměru často neobtěžují alarmující příznaky. Velké růsty jsou určeny vizuálně. Vzhledem k tomu, že je osteom sousedních tkání a orgánů vymačkaný, existuje pevná těsnění a bolest podobná kuželu.

V závislosti na lokalizaci vzdělávání existují také znaky patologických útvarů.

Osteomy spodní čelisti, kosti obličeje a maxilární sinus jsou charakterizovány:

• časté bolesti hlavy, které se časem zvyšují;
• potíže při otevírání úst;
• bolestivé pocity v krku;
• krvácení z nosu;
• dušnost.

Osteomy čelistí vede k její deformaci, protože vzdělání, i když pomalu, roste. S nárůstem na horní čelisti je možný posun oka.

Symptomy vzniku osteomu v oběžné dráze oka:

• sestup horního víčka;
• nerovná velikost žáka;
• zánět slzného sáčku;
• exophthalmos;
• mobilita oční bulvy je omezená;
• zdvojení obrazu;
• poškození zraku.

Když je na vnitřních deskách lebky patologická patologie, existují:

• epileptické záchvaty;
• neuralgické bolesti hlavy;
• zvýšený intrakraniální tlak;
• problémy s pamětí.

Osteom žebra má léze ve formě zhutněné oblasti o průměru až 2 cm. Patologie je charakterizována průměrnou intenzitou bolesti.

Opuch, zarudnutí na kůži, i když ne.

Při léčbě pacienta je nutná diferenciace od pleurisy nebo myositidy, která je často špatně diagnostikována.

Osteomy occipital kosti, stejně jako lebeční základna, se projevuje pravidelnými bolestmi hlavy. Někdy se symptomologie vůbec nevyskytuje.

Pod vlivem lokalizace novotvaru v blízkosti hypofýzy se začínají hormonální poruchy.

Osteomy páteře, diagnostikované v procesu nebo obratle obratle a dosáhnout velké velikosti, mohou stlačit míchu, deformovat páteř, způsobit silné bolesti pocity.

.

Vzdělávání na scaphoidní kosti se projevuje bolestivostí nohou, která se v noci silněji obává.

.

Velké osteomy dolních končetin způsobují křehkost. V noci se zhoršují bolestivé pocity. Podobné známky jsou také pozorovány v útvarech na horních končetinách.

Diagnostika

Diagnostika osteomu vám umožňuje určit typ a velikost patologie a také jej rozlišit od ostatních, podobných na bázi tvorby kosti, zejména rakovinové (fibrózní dysplazie, osteochondromy, sarkomy, fibromy, osteomyelitida).

Nejčastější metodou je rentgenová vyšetření, která se provádí ve dvou projekcích. Pomáhá objevit:

• druh tkáně mimo kosti;
• existující destrukce přilehlých kostních struktur.

Pokud je tvorba malá, průzkum pomocí rentgenového zařízení nebude účinný. Jsou vybrány další diagnostické možnosti:

• CT - pomáhá objasnit polohu, stupeň homogenity patologické formace (i když má malou velikost a je tvořen hluboko v tkáních);
• MRI - definuje druh růstu kostí;
• biopsie změněného místa - určuje strukturu formace, dostupné sklerotizované ložiska;
• Rhinoscopy vyšetření nosu pomocí speciálního zrcadla;
• kostní scintigrafie - studium struktury tkání pomocí izotopů.

Při krevní zkoušce, leukocytóze, zvýšené ESR jsou pozorovány projevy elektrolytových poruch, ale je zde také možné, že nedošlo k žádným alarmujícím změnám.

Typy

Růst kostí je obvykle jediný subjekt. V Gardnerově syndromu je patrné vícečetné formace, což je zděděná patologie. Nemoc je v tomto případě často kombinován s dalšími abnormalitami: nádory měkkých tkání, střevní polypy.

Mezinárodní klasifikace nemocí je považována za standard pro analýzu zdravotního stavu. ICD-10 se používá jako hodnotící nástroj pro kódování diagnóz do alfanumerických kódů, které usnadňují ukládání a zpracování informací.

Osteom je klasifikován podle různých znaků: umístění, původ, struktura.

V závislosti na umístění a struktuře jsou k dispozici 3 možnosti:

• kompaktní osteom - se skládá z husté látky podobné slonovině;
• houbovitý osteom - vyznačující se porézním povrchem obohaceným krevními cévami a tukem a rovněž s osteogenními vlastnostmi pojivové tkáně. Incize jsou obvykle diagnostikovány v trubicovitých kostech;
• Brain-tvar - je tvořen z velkých dutin vyplněných kostní dřeně. To se nachází v maxilárním sinusu a hlavních dutinách kostí obličeje.

Existují dva typy původu:

• heteroplastické - sestávají z pojivové tkáně různých orgánů. Standardní lokalizace - ramena nebo boky;
• hyperplastická - vyvíjí se z kostních struktur. Obvykle se vyskytují na: kosti lebky, boky, ramena, holení. Obvykle pokračují bez jakýchkoli alarmujících příznaků, jsou náhodně zjištěny při vyšetření na další onemocnění.

Hyperplastické růsty mají několik typů:

• osteofyty - tenká vrstva kosti na jedné straně;
• Hyperostóza - růst na celém obvodu kosti;
• exostózy - kostní hmota se tvoří jako nádor mimo kostí;
• Enostózy - patologický proces probíhá uvnitř kosti.

Samostatnou variantou benigního růstu kostry je osteoidní osteom, který se skládá z osteogenních oblasti s velkým počtem cév a také charakterizované nekontrolovanou proliferací kosti tkáně.

Osteoidní osteom je druh chronické osteomyelitidy. To je doprovázeno bolestivými pocity, ačkoli zřídka roste o více než 1 cm. Nejčastěji se vyskytuje u mužů do 30 let, které se projevují osteoidní patologií holenní kosti a stehenní kosti.

U dětí se vzděláním na obratlích pravidelně vyvolává vývoj skoliózy.

Osteophyty a exostózy, které jsou růstem kostí v důsledku úrazů, zánětu nebo nadměrného mechanického stresu, jsou také často označovány jako kostní nádory.

Lokalizace patologie v kostní tkáni vytváří estetickou vadu a poškození struktur nohou způsobuje bolest a křehkost.

Léčba

Malé osteomy, které nemění vzhled osoby a neovlivňují normální funkci důležitých orgánů, jsou pozorovány dynamicky. Patologická tvorba se nemění na maligní nádor a nepoškozuje okolní tkáně.

Je vybrána technika radikálního zásahu s přihlédnutím ke směru růstu patologie a její lokalizaci. Tato operace je nezbytná pro některé indikace:

• velká velikost růstu kostí;
• malignace patologie;
• zhoršení funkce blízkých orgánů;
• zpomalení růstu a deformace kostí vyvolávajících motorické poškození;
• přítomnost kosmetické defekty.

Standardní chirurgické metody pro odstranění nádoru jsou excize a kyretáž. Odstranění osteomu se provádí resekcí oblasti, která obklopuje intaktní kostní tkáň, aby se minimalizovala pravděpodobnost relapsu.

Odpařování je také populární: spalování pomocí laserových paprsků. Použití endoskopie umožňuje odpařit osteom téměř jakékoli lokalizace.

Metoda není tak traumatická jako chirurgie, snižuje dobu hospitalizace a rehabilitace.

Lokalizace osteomu určuje, který ze specializovaných specialistů provede operaci:

• patologické formace končetin - traumatologové a ortopedové;
• lebeční dutina - maxilofaciální chirurgové, neurochirurgové.

Existují také modernější způsoby léčby osteomu, které pomáhají snížit pravděpodobnost relapsu, různých infekcí a krvácení.

Jednou z takových metod je extrakce jádra tvorbou kostí radiofrekvenčním zářením pod kontrolou CT. Významnou výhodou je schopnost provádět pod místní anestezií.

Pro detekci jádra osteomu se používají nejlépe vypočítané tomografické úseky. Poté je do něj vložen snímač rádiové frekvence. Nádor je zničen zahřátím až na 90 stupňů.

Tato metoda umožňuje maximální ochranu nepoškozené tkáně.

Možné následky chirurgického zákroku:

• infekce rány;
• poškození osteomu kolem zdravých tkání, nervů, cév a šlach;
• bolesti hlavy;
• opakovaná tvorba nádorů v důsledku neúplného odstranění patologie.

Období rehabilitace s obvyklým chirurgickým zákrokem může být prodlouženo na 2 týdny a úplné zotavení po dvou měsících.

Léková terapie se používá k zastavení nepříjemných pocitů. Odborníci vybírají protizánětlivé léky a léky proti bolesti, roztoky nebo masti (Viprosal, Aspirin, Capsicum, Ibuprofen, Voltaren, Finalgon, Naproxen, Naise) s ohledem na zdravotní stav pacienta.

Předpověď počasí

U malého nádoru není prognóza léčby osteomu špatná. Patologický proces se vyvíjí pomalu.

Opakované útvary jsou řezány pomocí resekce okrajů. Odstranění velkých osteomů z kostí obličeje vyžaduje další plastická chirurgie - obnovení estetického vzhledu.

Přibližně 3% operací provedených k vyloučení počátečních případů kraniocerebrálních a očních útvarů má za následek smrt pacienta.

Prognóza terapie patologického vzdělávání u dospívajících a dětí je příznivá.

.

Co je to osteom? Jedná se o patologický, jediný růst podobný sféroidům, který ve většině případů nepředstavuje hrozbu pro lidský život.

.

Kostní osteom je nebezpečný pravděpodobností narušení normálního fungování vitálních orgánových systémů kvůli specifické lokalizaci nebo nervovým zakončením.

Doporučuje se posílení imunity, přiměřené střídání doby bdění a spánku, stejně jako vyvážená strava. Pravidelná diagnostika rentgenových paprsků pomůže odhalit tvorbu benigních kostí a v případě potřeby je eliminovat.

Zdroj: https://OnkoExpert.ru/kosti/chto-takoe-osteoma-kosti.html

Osteoma

Osteom je benigní nádor kostry, který pochází z kosti a skládá se z kostní tkáně. V tomto případě má neoplasm formu hemisféry.

Zřídka v lékařské praxi se diagnostikují osteosplaostomy vznikající z osteoblastů. Jedná se o mezilehlé spojení mezi benigními formacemi a sarkomy.

Nicméně, neexistují žádné důkazy o degeneraci osteomela do maligní fáze.

Tvorba nádorů se objevuje na kosterních kostech a nejčastěji zabírají femorální, temporální, klíční a čelní kosti. Osteomy se často vyskytují v dutinách a v oblasti kostí obličeje.

Typy

Nemoci kosti (osteom) jsou klasifikovány podle struktury na druhy:

Těžko

Skládá se z pevného materiálu ve tvaru slonoviny bez kostní dřeně. Soustřeďuje se souběžně s nádorem, nejčastěji na kraniální, obličejové a pánevní kosti, dutiny nosu;

Spongy

Vyskytuje se ve formě porézní látky, jako houba. Hlavním umístěním tohoto druhu osteomu je čelistní kosti. Mohou být ve složení smíšených osteomů spolu s kompaktními (tuhými) formacemi;

Cerebrální

Jedná se o velkou dutinu plnou kostní dřeně.

Osteom je stále hyperplastický, vyvíjející se z kostní tkáně a heteroplastický, pocházející z pojivových tkání jednotlivých orgánů.

Současně je nádor, který je prominentní v určité oblasti, který je umístěn nad kostí, nazýván exostózou a encióza je ve vnitřní části kosti encióza.

Novotvary jsou obvykle lokalizovány v singulárním a nazývají se osamoceně. Existují však exostózy v množném čísle, což jsou systémová onemocnění. Oni odkazují na echondromas.

Jedním z příkladů více osteomů je Gardnerův syndrom (onemocnění přenášené dědičností). Osteomy jsou zde součástí klinické triády této nemoci a existují spolu s polytózou tlustého střeva a nádorem měkké tkáně.

.

Nejznámější heteroplastické osteomy (křižácké a jezdecké kosti) se nacházejí ve svalech a na místě fixace šlach a mají velikost od hrášku po vtáčí vejce.

.

Kostní destičky se nacházejí v tvrdé skořápce mozku, v ložiskách kostí mužského orgánu, pleury, košile srdce a dalších místech.

Symptomy

Osteom je považován za poměrně vzácnou chorobu, která se projevuje v mladém věku a hlavně u mužů. Kostní masy se tvoří bezbolestně a jejich vývoj je dlouhou dobu asymptomatický. Proto je obtížné identifikovat je v počáteční fázi.

Přítomnost osteomu je nejčastěji určována náhodou, když je člověk vyšetřen na jiné nemoci.

Osteom je možné zjistit, jakmile nádor roste a začne se tlačit na blízce příbuzné orgány a tkáně.

Většina osteomů (80%) se objeví v čelních dutinách. Malé útvary se neobjevují dlouho, dokud nerozšíří, a jejich přítomnost může být určena vývojem fronty kvůli zhoršenému odtoku hlenu z nosních dutin.

Jediným znakem osteomu čelní kosti na vnějším povrchu lebky může být bezbolestný tuberkul, který se objeví na čele.

Nebezpečí je vnitřní neoplasma frontální kosti, která může způsobit strukturální kompresi mozku.

Pokud se zabudovaná hrana nachází v kostech lebky, pak spolu s bolestivými bolestimi hlavy, může dojít k problémům s pamětí a psychiky, mohou se objevit epileptické záchvaty. Existuje také zvýšený intrakraniální tlak.

.

Při vzniku osteomu v paranazálních dutinách dochází k podráždění částí trigeminálního nervu, dochází k přerušení sínusové drenáže ak diagnostice chronické sinusitidy.

.

Vize se může zhoršit, jestliže se nádor nachází v nosních dutinách, s růstem na straně očí. Objevují se mnohé oční choroby, doprovázené dvojitou vizí před nimi.

Pokud je růst kosti významný v oblasti procesu obratle, je to možné stlačení míchy a deformace páteře s následnými problémy v podobě bolesti a obtíží pohyby.

Osteomy jsou nejčastěji umístěny na vnější části kostí lebky a mají vzhled hustých útvarů s hladkým povrchem.

Pokud je osteom nasazen na vnitřní straně kostí lebky, pak jsou bolestivé projevy nevyhnutelné. Mohou se vyvinout zánětlivé procesy v meningích, které často vedou k abscesu mozku.

Příčinou hormonálních poruch (vegetativní a endokrinní poruchy) může být umístění novotvaru v oblasti tzv. Tureckého sedla.

Příčiny

Doposud nebyly příčiny osteomu zcela objasněny. Velké množství lékařských studií a pozorování onkologů odhalilo několik nejčastějších příčin vzniku novotvarů:

1. Dědičná predispozice. V polovině případů je nemoc přenášena na dítě od rodičů;
2. Vrozená predispozice. Projevuje se v podobě povrchních kostních útvarů (exostomů);
3. Nemoci pojivové tkáně. Revmatické a jiné projevy kůže;
4. Dna, způsobená porušením metabolických procesů v těle;
5. Infekční onemocnění (syfilis);
6. Zranění kostí.

Diagnostika

Diagnóza onemocnění je buď v dětství, nebo je výsledkem klinického a radiologického vyšetření.

Nemoc je zpravidla náhodou objeveno, protože osteomy roste pomalu a nezpůsobuje bolestivé pocity.

Léčba onkologa osteomu může být určena pouze po vyjasnění povahy novotvaru s přihlédnutím k jeho velikosti a růstové dynamice. Klinické vyšetření je doplněno radiologickým vyšetřením.

Pro získání přesného obrazu o místě osteomu se používají následující metody:

• Počítačová tomografie;
• Radioizotopové skenování kostry;
• MRI (zobrazování magnetickou rezonancí);

Konečná diagnóza se provádí na základě výsledků rentgenové studie a obecného pozorování vývoje onemocnění.

Léčba

Po důkladných studiích na základě pozorování a radiologických údajů je předepisována léčba novotvarů.

U malých rozměrů osteomu s jeho umístěním na skrytém místě nepovažují lékaři za vhodné odstranit, ale doporučují sledovat dynamiku jeho růstu.

Taková operace nemusí být nutná po celou dobu života pacienta.

Pod léčbou osteomu se rozumí pouze chirurgická intervence. Operace spočívá v odstranění novotvaru při současném resekci desky zdravé kosti.

S vnějším umístěním osteomu operační léčba často sleduje kosmetické cíle.

.

Rušení se projevuje také v případech změn tvaru kostí, které vedou ke zhoršené mobilitě končetin, narušením orgánových funkcí a bolestivým pocitům.

.

Prevence této nemoci jako takové neexistuje. Někteří onkologové v Rusku se však domnívají, že je možné předcházet nebo zastavit vývoj osteomatu pomocí výcviku na dýchacím přístroji Frolov TDI-1.

Třídy na něm umožňují posílit lidský imunitní systém, eliminovat nemoci, které způsobují nádory. Přístroj však můžete používat pouze po konzultaci s lékařem.

Kdy se poradit s onkologem

Hlavní důvody, proč byste měli konzultovat lékaře, jsou:

• Výskyt bolesti v kostech, které jsou v noci horší a jsou odstraněny užíváním analgetik;
• Narušení pohyblivosti kloubu;
• Opuch kosti.

Osteomální osteom

Onemocnění je nádor, který se vyskytuje v kostech. Hlavním místem jeho lokalizace jsou dlouhé trubkové kosti. Tento druh malého osteomu (průměr menší, cm).

Kosti femuru, tibie a humeru jsou více postiženy než jiné. 10% případů je přiděleno k osteomům obratlů. Taková léze v kraniálních a sternajích kostech nejsou známa.

Hlavním příznakem osteoderm-osteoma je výskyt omezené bolesti v postižené oblasti, připomínající bolesti svalů. Jak nemoc postupuje, získávají trvalý charakter. Bolest zmizí pouze v důsledku užívání léků proti bolesti.

Povaha osteoidního osteomu je stále kontroverzní. V této věci jsou 2 názory. Někteří je považují za nádory a další - s chronickou neparazitickou osteomelitidou.

Převaha přesvědčení ve druhém prohlášení. Proto se traumatologové a ortopédové podílejí na léčbě této nemoci.

Diagnóza onemocnění způsobuje potíže způsobené malou velikostí nádoru a nepřítomností jasných symptomů.

.

Diagnostika se provádí na základě rentgenové studie, která nejlépe identifikuje takové léze. Na obrázku, osteomy vypadají jako oválné oblasti, které mají jasné obrysy.

.

Vzhledem k malé velikosti formace nebo umístění v nepohodlném místě pro prohlížení je počítačová tomografie někdy předepsána.

Je také použito histologické vyšetření nádoru, které pomáhá detekovat osteogenní tkáně s množstvím cév.

Osteomové osteomy jsou léčeny chirurgicky, množství operace závisí na typu vzdělávání a míře lokalizace.

Tím se postižená oblast odstraní sousední osteosklerotickou zónou. Opakování po operacích se obvykle nedodržují. Tam je úplné zotavení pacienta.

Osteophytes

Rozšířené patologické výrůstky kostní tkáně byly nazývány osteophyty.

Osteophyty se často objevují během puberty. Většina z nich se podle statistik nachází na kostech holeně, boků a ramen. Méně často - na páteři, rukách a plochých kostech kufru.

Vzhled růstu kostí je také spojen s traumatickými účinky na kostní tkáň. Nebo jsou výsledkem zánětlivých procesů a porušení metabolismu vápníku v kostních tkáních.

Nejčastěji se osteophyty vyskytují na končetinách povrchů nohou a rukou. Může se tvořit i v různých částech páteře.

Existují kostní chrupavka, houbovitá, kompaktní, metaplastická. Zajímavou formou jsou vnější nádory (exostózy), které rostou na kostech ve formě houby, hemisféry, trnu, květáku.

Příčinou osteophytů je:

• metabolické poruchy;
• genetická predispozice;
• endokrinní onemocnění;
• nádory a záněty kostní tkáně;
• zlomeniny kostí, zranění kloubů nebo páteře;
• dlouhodobý pobyt v jedné pozici.

Tumor je diagnostikován RTG a CT vyšetřením.

Tam je pacient s takovou diagnózou u lékaře traumatologie a ortopedické oddělení.

Léčba spočívá v odstranění kostních výrůstků chirurgickými prostředky, relapsy se téměř nedodržují.

.

Někdy vývoj v kostech osteoporózy (destrukce kostní tkáně) zastavuje vývoj osteophytu, který se může zcela rozpustit.

.

Nevíte, jak si vyzvednout kliniku nebo lékaře za přijatelné ceny? Jediné telefonní centrum telefonem.

Zdroj: http://www.knigamedika.ru/kost/osteo/osteoma.html

Osteom, osteoid: příznaky, léčba, odstranění, příčiny

:

1. Příčiny a typy osteomů
2. Symptomy osteomu
3. Diagnostika a léčba osteomu

Osteom je benigní nádor, který roste z kostní tkáně.Tento novotvar je obvykle diagnostikován u dětí a dospívajících, tvoří asi 10% všech nádorů kostního původu a může se vyskytnout bez klinických projevů, které se objevují náhodně.

typický osteom lebky s kosmetickou vadou

Základem nádoru je kostní tkáň, hustší než normální, a oblíbená poloha - kosti lebky a dlouhé tubulární kosti končetin.Takové novotvary se nacházejí v paranazálních dutinách - čelní, maxilární, klínovitá, mřížená. Někdy je postiženo tělo obratlů.

Vzhledem k tomu, že nádor je reprezentován kostní tkání, která má strukturu blízkou struktuře, nádorová povaha novotvaru je nadále zpochybňována.

Navíc, většina z osteomu je dlouhá tubulární kosti končetin s podrobným vyšetřením a vůbec nejsou kostní chrupavky exostózy - výrůstky, které nemají známky nádoru procesu.

osteomu končetin

Mezi pacienty s benigními nádory kostního systému převládají děti, dospívající a mladí lidé, u nichž je růst velmi pomalý velikosti, roky je asymptomatické a příznivá prognóza je způsobena neschopností neoplasie zhoubnout, metastázovat a roste do okolí tkáně. Muži jsou více náchylní k kostním nádorům, ale osteomy kostí kostní části obličeje jsou několikrát častěji diagnostikovány u žen.

Osteom je zpravidla detekován ve formě jediného zaměření a mnohonásobná povaha růstu je pozorována u dědičných patologií- tzv. Gardnerův syndrom, kdy je osteom kombinován s střevními polypy a nádory měkkých tkání.

Příčiny a typy osteomů

Důvody růstu kostních novotvarů nejsou zcela pochopeny, ale předpokládá se, že základem tohoto patologického procesu může být opakovaná trauma a dědičná predispozice.

Existují údaje o úloze onemocnění, jako je revmatismus, dna a dokonce i syfilis, avšak v těchto případech jsou v kostech nalezeny exostózy, které nejsou ve skutečnosti nádorem.

Určitou hodnotu v původu osteitidy paranasálních dutin dává chronická zánětlivé procesy orgánů ENT a zranění spojená s punkcí maxillárního sinu recidivující sinusitidu.

různá osteomická lokalizace

V závislosti na charakteristikách struktury je obvyklé přidělit:

• Kompaktní;
• Špongiální osteom.

V traumatologii jsou izolované a heterotopické hyperplastické osteomy, které pocházejí z kostní tkáně, jejichž zdrojem je pojivová tkáň.

Pokud se hyperplastické osteomy nacházejí pouze v kostech, heterotopické se mohou začít rozvíjet v místech, kde jsou připojeny šlachy, svaly, mozog, perikard, bránice.

Samostatným typem benigních kostních nádorů je osteoidní osteom,která je vysoce diferencovaná, ale má zvláštní strukturu: mezi chaoticky umístěnými kostními trámy se nacházejí ohniska destrukce kostní tkáně a fragmenty, které jsou velmi bohaté na krevní cévy. Tato struktura umožňuje některým vědcům odkazovat se na procesy destruktivního záření, spíše než na nádory.

Osteogenní osteom je často doprovázen klinickými projevy bolesti, i když jeho velikost zřídka přesahuje 1 cm. Mezi pacienty převládají muži starší 30 let, kteří mají osteoidní osteomy z holenní kosti a stehenní kosti.

Často kostní nádory zahrnují osteofyty a exostózy,což jsou proliferace kostní tkáně v důsledku traumatu, zánětlivých změn, nadměrného mechanického stresu nebo vznikající bez zřejmé příčiny. Exostóza postihuje pánevní kosti, což je pro plod obtížné projít ženským porodem a lokalizovat je v kraniálních kostech vytváří kosmetickou poruchu a porážka struktur nohou vede k bolesti a křehnutí.

Symptomy osteomu

poměrně nebezpečný osteom v čelním sinu

Obvykle je osteom asymptomatický, zvláště pokud je umístěn na povrchu kosti a má malé rozměry.

Takový nádor je hmatný ve formě hustého novotvaru s jasnými hranicemi, tkáň v oblasti nádoru je bezbolestná a pohyblivá a samotný novotvar může být pouze kosmetickou vadou.

Některá lokalizace nádoru však mohou způsobit poměrně závažné poruchy.

Největším nebezpečím je neoplasm lebky, rostoucí zevnitř,v dutinách a oblastech kostí umístěných uvnitř lebky.

.

Takový nádor, nehledějící na jeho dobrou kvalitu, může způsobit silné bolesti hlavy, zvýšený intrakraniální tlak a konvulzivní syndrom s podrážděním odpovídajících částí mozku.

.

Pokud je oblast tureckého sedla poškozena, může být tkáň hypofýzy vymačkaná, pak se příznaky endokrinních poruch dostávají do popředí.

Porážka čelního sinu se vyskytuje poměrně často,ale podezření, že nádorová povaha nemoci není snadná bez použití speciálních studií. Osteom této lokalizace se může dlouhodobě projevovat s přetrvávajícími bolestmi hlavy, poruchami zraku, změnami hlasu.

osteom čelist, klíčení v dolním řadě zubů

Pokud se nádor objevil na čelistích, pak je jejich deformace možná,přemístění oka při porážce horní čelisti, bolesti v důsledku komprese větví trigeminálního nervu. Když se osteomie dolní čelisti zvyšuje, deformace kostí a obtíže při otevírání úst.

Osteoidní osteomy mají určité rozdíly ve svých projevech. Je charakterizován:

1. Bolest, která postupuje v průběhu času;
2. Lame s dolními končetinami;
3. Vývoj skoliózy s lokalizací v obratlinách u dětí.

Osteoidní osteomy postihují dlouhé tubulární kosti končetin (tibiální, kyčelní, humerus), obratle jsou o něco více zapojeny a hrudní kůra a žebro trpí extrémně zřídka.

Diagnostika a léčba osteomu

Pokud hledáte těsné vzdělání na kosti, musíte jít k lékaři (traumatolog, ortopedista, chirurg),kdo ji prozkoumá, prozkoumá a pošle jej potřebnému výzkumu.

Velmi pomalý růst a absence jakékoli symptomatologie mluví ve prospěch dobré kvality proces, tak mnoho pacientů nehrozí lékaři, ale ujistěte se, že neexistují žádné nebezpečné změny Stojí to za to.

diagnostické snímky osteomu lebky

Hlavní metodou detekce jakéhokoli kostního nádoru, včetně osteomu, je rentgenografie.

Pokud se novotvar nachází hluboko v tkáních hlavy, má malou velikost, ovlivňuje kosti lebky zevnitř, je vhodnější vyrobit počítačovou tomografii, která poskytuje větší množství informací o její velikosti a velikosti umístění.

Mezi bezpečnější postupy lze poznamenat ultrazvukovou studii, která se často a nezanedbatelně zanedbává.

Samozřejmě, ne všechny lokalizace nádorů umožňují diagnostiku pomocí ultrazvuku, ale například ultrazvukové osteomy mohou být detekovány ultrazvukem.

Při analýze krve pacientů s osteomy, leukocytózou, zrychlením ESR jsou možná známky elektrolytových poruch, avšak nejčastěji se nevyskytují žádné změny. V některých případech existuje potřeba biopsie, ale s benigními nádory, prakticky se nepoužívá.

Léčba osteomem zahrnuje jejich odstranění, ale pouze pokud je to vhodné.

Například nádory sluchového kanálu, dutiny nosu, končetin, čelistí způsobují určitou symptomatologii, takže je lepší se je zbavit.

Pokud je osteom lokalizován na povrchu plochých kostí lebky, operace může být provedena pouze z čistě kosmetických důvodů.

chirurgické odstranění osteomu

Osteomy, které nezpůsobují úzkost a nezmění vzhled osoby, stačí jednoduše sledovat.

.

Takže pokud se nádor nachází v zóně růstu vlasů a je určen pouze palpací, není tam žádný potřebovat pacienta k chirurgickému zákroku a kosmetický efekt v tomto případě je velmi pochybné.

.

Laser - alternativa k mechanickému odstranění legálně dostupných nádorů

Konzervativní terapie proti osteomu neexistuje.Nenechte se unést a lidová medicína, která je absolutně neúčinná v případě kostních nádorů.

Je lepší konzultovat odborníka, který určí, zda je potřeba odstranit nádor, nebo můžete jednoduše sledovat jeho chování.

Stomii jsou ošetřováni traumatickými lékaři a v případě zničení kostí lebky a kostry obličeje jsou zapojeni neurochirurgové a maxilofaciální chirurgové.

: jednoduchá operace k odstranění osteomu čelní kosti

: endoskopické odstranění osteomu čelní kosti

: chirurgický zákrok k odstranění velkého osteomu čelního sinu

: jednoduché odstranění osteomu dolní čelisti

Diskuse:

Zdroj: http://onkolib.ru/dobrokachestvennye-opuxoli/osteoma/