Artropatie kloubů: příčiny u dětí a dospělých

Co je artropatie: popis, léčba kloubů u dětí a dospělých

Artropatie kolenního kloubu je onemocnění, ve kterém je charakteristický pokles citlivosti a trofizmu tkání.

Druhým lékařským názvem této patologie je reaktivní typ artropatie.

Často související choroby jsou osteochondróza páteře, léze mohou ovlivnit ostatní, jak velké, tak malé klouby.

Protože povaha všech těchto onemocnění je podobná, jsou metody léčby totožné. Artropatie může postihnout dva až pět různých kloubních kloubů a někdy i více, jestliže kromě kotníku, kolena a bedra jsou postiženy malé klouby končetin.

Reaktivní artropatie je poměrně zřídka diagnostikována, ale bohužel jsou ovlivněny jak dospělí, tak děti se stejnou frekvencí.

Podle klinického obrazu a průtoku může být artropatie zaměňována s artritidou, která může být také traumatická, infekční nebo toxická.

Před zahájením léčby je důležité správně diagnostikovat onemocnění.

Navíc je obtížné diagnostikovat, jak často pacient netrvá na akutních bolestech a konzultuje s lékařem, když onemocnění již pokročilo.

Hlavní příznaky artropatie

Hlavní příznaky patologie jsou:

• Zvětšení kloubu ve velikosti, způsobené otoky. Edém se vyskytuje v důsledku akumulace lymfatických a synoviálních tekutin v kloubní dutině, přičemž při vývoji onemocnění se tekutina také rozšiřuje do periartikulárních tkání;
• Změna povrchu kloubních kostí, zejména okrajových oblastí. Kostní tkáň roste velmi rychle, tvoří se osteofyty. Tělo se tak snaží naplnit prostor, na kterém byl umístěn poškozený kloub, a kompenzovat jeho funkce. Osteophyty také ovlivňují tvar a velikost kolenních, kotníků nebo kyčelních kloubů;
• Znatelná deformace kloubů. Pokud je diagnostikována artropatie kolena, postižené koleno je posunuto dovnitř - vizuálně se nohy podobají kříži. To je způsobeno tlakem tekutiny v kloubní dutině a změnami struktury kostních tkání;
• Bolest, která se vyskytuje hlavně po fyzické námaze. Někteří pacienti obvykle pocítí nepohodlí během vývoje onemocnění, a proto se s lékařem nesnažte, dokud není deformace viditelná.

V některých případech může docházet ke zvýšení tělesné teploty s palpací postižených kolena nebo kotníku, pacient pocítí bolest různé intenzity v závislosti na stupni nemoci. Kryty pokožky v postižené oblasti kloubů jsou na dotyk horké, mobilita končetiny je omezená.

Nemoc je tří stupňů: mírný, středně závažný a závažný. S mírnou formou pacienta téměř netrpí tuhost kloubu, může se pohybovat bez problémů a cítí bolest a nepohodlí pouze při vysokém zatížení.

Někdy pacienti pocítí strach, když potřebují vystoupit na bolavých nohou: mají pocit, že když je zátěž ve vzpřímené poloze, může dojít ke zranění kloubu. Ve druhém a třetím stupni vzrůstá tuhost a v konečné podobě může být končetina zcela nehybná a nekontrolovatelná.

Příčiny a rysy vývoje artropatie

Onemocnění jak kolenního, tak kloubního kloubu není nikdy primární, tato onemocnění se vždy vyvíjí na pozadí patologií lidského nervového systému. U dětí nebo dospělých pacientů se může objevit s poškozením míchy nebo mozku. Někdy jsou příčiny patologií periferního nervového systému.

Lékaři nevylučují možnost genetické predispozice k této nemoci, ale z vědeckého hlediska tato teorie ještě nebyla oficiálně potvrzena.

Nejběžnější problém mezi lidmi staršími 60 let. Důvodem jsou věkové změny v těle - uvolňování volných radikálů kyslíku v těle, narušení metabolických procesů, opotřebení chrupavkových a jiných artikulárních tkání. Může se vyvíjet v důsledku těchto onemocnění:

1. Brucelóza. Průběh této choroby je akutní, léze páteře a velké klouby - kotník, koleno nebo kyčelní kloub - jsou velmi výrazné. Nositelem brucelózy je skot.
2. Systémová vaskulitida. Nejčastěji je artropatie způsobena Kawasakiho chorobou, Takayasovým syndromem, Wegenerovou granulomatózou a angiitidou způsobenou alergickými reakcemi těla.
3. Diatéza neurartritické etiologie.
4. Lyme nemoc - způsobuje její kousnutí hmyzu, ixodické klíště, což vede k přenosu infekce ak rozvoji systémových alergií.
5. Reiterův syndrom.
6. Červený lupus nebo očkování proti této chorobě. Obvykle taková komplikace inokulace, jako artropatie, vzniká, pokud byla provedena později než včas, v starším věku.

Byly zaznamenány případy vývoje artropatie kvůli onemocněním, jako je infekční mononukleóza nebo paratitis epidemické povahy. Rychlost vývoje onemocnění je určena jakými změnami dochází v nervových tkáních člověka vyvolaných onemocněním.

Diagnostické metody

Symptomy této patologie kolenního kloubu jsou poměrně specifické a snadno rozpoznatelné. Léčba je však vždy stanovena s přihlédnutím k základní nemoci a celkovému stavu pacienta, protože každý jednotlivý případ nemoci má své vlastní zvláštnosti.

Vyšetřete tuto chorobu doma pomocí metod alternativní medicíny, je to nemožné. To povede pouze k nezvratným procesům v kloubu kolena, k úplnému zničení a nehybnosti kloubu, a tím ke ztrátě účinnosti a postižení.

Pokud se tedy koleno začne rychle zvětšovat, lékař by se měl okamžitě objevit, i když syndrom bolesti ještě není k dispozici. Pro správnou diagnózu lékař předepíše tyto postupy a testy:

1. Obecná klinická analýza moči;
2. Studie o přítomnosti patogenní mikroflóry;
3. Klinický krevní test k určení hladiny ESR;
4. Test rozšířené krve pro revmatoidní faktor;
5. Radiografie;
6. Zobrazování magnetickou rezonancí;
7. Elektrokardiografie.

Pomocí těchto analýz a studií lze zjistit, zda je v těle pacienta patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit autoimunitní reakci a navíc určují rozsah léze nervových vláken. Dokud nebude zjištěna příčina, která se stala impulsem pro rozvoj artropatie, není možné předepisovat léčbu.

Jak léčit artropatii

Taková nemoc, jako je artropatie, může být léčena konzervativně nebo chirurgicky.

Léčba je v každém případě složitá.

Konzervativní metody odstraňují lokální symptomy poškození kloubu a infekční složku onemocnění nebo patologie, která ji vyvolala.

Základní kurz terapie nutně zahrnuje týdenní průběh užívání antibiotik.

Pro léčbu exacerbace základního onemocnění jsou předepsány vhodné léky systémového účinku.

Prakticky všechny nemoci, které mohou způsobit artropatii, jsou chronické, a proto vyžadují dlouhodobou léčbu.

V akutním stadiu onemocnění se doporučuje zklidnění lůžka a fixace postiženého kloubu - pomáhá tak zabránit dalšímu poškození a snižuje nepříjemné příznaky artropatie. Komplexní léčba může trvat až šest měsíců. Pak začíná rehabilitační období.

1. Komplexní cvičení fyzioterapie. Je nutné nejen obnovit pohyb spoje, ale postupně jej vrátit do správné polohy. Alternativní aktivní a pasivní pohyby, které podporují vývoj svalových a kloubních tkání.
2. Vodní procedury - v počáteční fázi rehabilitace je mnoho pacientů snazší provádět cvičení přesně ve vodě. Doporučuje se také léčebné lázně a vytvrzování bahna.
3. Elektrofyziologické postupy - UHF, elektroforéza, terapie rázovou vlnou.

Předem určit, jaká bude prognóza této patologie, je to obtížné.

Hodně závisí na věku pacienta, dalších chronických nemocech a jeho ochotě spolupracovat s lékařem.

Někdy je možné zcela obnovit pohyblivost kloubu, ale také se stává, že křehkost a určitá tuhost, i přes léčbu, zůstávají až do konce života.

Zdroj: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Artropatie: Příznaky a léčba

Kategorie: Klouby, kosti, svaly 9356

• Bolest dolní břicha
• Hnisavý výtok z pochvy
• Deformace kloubu
• Bolest postiženého kloubu
• Prostatitida
• Nehybnost kloubu
• Edém periartikulárních tkání
• Tuhost v kloubech
• Krvácení v nepřítomnosti menstruace
• Porušení močového měchýře
• Zčervenání kůže nad postiženým kloubem

Artropatie je sekundární porucha, která se projevuje různými degenerativní-dystrofickými nebo zánětlivými projevy v postiženém kloubu.

V lékařské literatuře se tento stav nazývá také reaktivní artritida. Nejčastěji onemocnění postihuje kyčelní, loketní a kolenní klouby.

Stojí za zmínku, že patologie může začít u dětí i dospělých. Omezení pohlaví nemají malátnost.

Etiologie

V závislosti na etiologických faktorech rozlišují lékaři následující odrůdy tohoto patologického stavu:

• reaktivní artropatie.Mechanismus progrese této nemoci spočívá v reakci tkání a chrupavkových struktur na takové systémové patologie: syringomyelii, leukémii, onemocnění žláz s endokrinním systémem;
• dystrofická forma.Vyvíjí se jako důsledek primárního narušení výživy chrupavkových struktur. Obvykle se tato forma patologie diagnostikuje u starších lidí, když je celé tělo vystaveno dystrofickým procesům;
• pyrofosforečnou artropatií nebo chondrokalcinózou.Patologie se vyvíjí v důsledku narušení metabolismu vápenatých solí v lidském těle. V důsledku toho se usazují na povrchu chrupavky. Pro vyvolání pyrofosfátové artropatie mohou být traumata kolen, kyčle, loktů a dalších kloubů, infekční procesy, hypokalcemie. Stojí za zmínku, že pyrofosfátová artropatie je nejčastěji diagnostikována;
• idiopatická forma.Jeho vývoj je indikován v případě, kdy klinici nemohou přesně stanovit příčinu, která způsobila progresi patologického procesu;
• psoriatická artropatie.Onemocnění postupuje proti psoriázě;
• dědičná forma.Patologie chrupavkových struktur se přenáší na genetickou úroveň. Obvykle se tato forma začíná projevovat u malých dětí.

Symptomatologie

Klinický obraz pyrofosfátové artropatie nebo jiného typu patologie je tvořen dvěma syndromy - kloubní a urogenitální.

Articulární syndrom

Je to hlavní syndrom artropatie. Mělo by být poznamenáno, že se často zapálí dva nebo tři klouby současně.

Například při kolenní artropatii u dětí a dospělých jsou simultánně postiženy obě kolena (bilaterální proces).

V tomto případě výskyt těchto příznaků:

• bolesti. Bolestivý syndrom je bolestivý a může se zvyšovat s rostoucím namáháním postiženého kloubu. Po klidném odpočinku může bolest zmizet, ale večer se znovu zintenzivňuje. V případě progrese pyrofosfátové artropatie vzniká bolest v důsledku záchvatů;
• porušení fungování postiženého kloubu. Na začátku progrese artropatie se při provádění obvyklých pohybů pozoruje jen mírná tuhost. Ale postupně je amplituda pohybů výrazně snížena až do okamžiku, kdy může dojít k úplnému zablokování kloubu;
• deformace. Kloub postupně mění svůj tvar;
• otoky a proplachování kůže. Obvykle, pokud se tyto příznaky vyskytnou, se syndrom bolesti zvyšuje.

Prokázat přítomnost artropatie kolen, lokte, kyčle a dalších je možné i v rané fázi progrese patologie. Za tímto účelem se lékaři ucházejí o rentgenovou vyšetření. Na obrázku může radiolog určit přítomnost periartikulární osteoporózy.

Zdravý a poškozený kloub

Urogenitální syndrom

Navíc k poškození kloubů, artropatie často vyvolává vývoj dalších poruch v orgánech a systémech těla.

Zvláště často na pozadí pyrofosfátové artropatie nebo jiné formy onemocnění dochází k progresi patologií genitourinálního systému u dětí a dospělých.

Je však třeba poznamenat, že tento projev této nemoci je pozorován pouze u 30% pacientů.

.

U poctivého pohlaví lze pozorovat intermenstruační krvácení, purulentní výtok z pochvy, cervicitidu, bolesti v dolní části břicha. U mužů se však vyskytují známky akutní prostatitidy a může se také vyrušit proces vylučování moči.

.

Dále u dospělých a dětí s artropatií, extraartikulární a viscerální lézí, poškození páteře a systémová zánětlivá reakce.

Léčba

Léčba patologie by měla být zahájena okamžitě po stanovení diagnózy. Držet se ve dvou směrech:

• antibakteriální terapie;
• terapie syndromu kloubů.

Antibiotika jsou předepsána k tomu, aby zničily infekční agens, které způsobily progresi patologie u dětí a dospělých pacientů.

Doba trvání léčby je 7 dní. Drogy podle výběru:

• azithromycin;
• doxycyklin;
• erythromycin;
• klarithromycin;
• ofloxacin;
• amoxicilin.

Také standardní léčebný plán zahrnuje následující léky:

• protizánětlivé léky (nesteroidní). Jsou určeny s cílem snížit zánět a odstranit bolestivý syndrom;
• imunosupresory a imunomodulátory. Nutné zvyšovat reaktivitu těla;
• pokud patologický vývoj probíhá velmi tvrdě, musí být pacientovi přiděleny hormony glukokortikoidů, aby se eliminoval zánětlivý proces v kloubu.

Vzhledem k tomu, že se onemocnění objevuje znovu, je důležité léčit základní patologii. Proto je možné doplnit hlavní léčebný plán:

• chemoterapie (v případě systémových onemocnění krve);
• k substituční terapii, která se uchovává v přítomnosti onemocnění endokrinního systému;
• neuroprotektory.

Léčba artropatie je dlouhá. Obvykle se provádí ambulantně a pouze v těžkých případech je pacient hospitalizován.

Komplikace

Pokud nebyla vhodná léčba patologie provedena včas, pak se ve většině případů objevují následující komplikace:

• přechod akutní formy onemocnění na chronickou;
• opakující se kurz;
• zhoršená pohyblivost nebo úplné zablokování postižených kloubů.

Nemoci s podobnými příznaky:

Rheumatoidní artróza (shodující se příznaky: 4 z 11)

Revmatoidní artróza je autoimunní léze kloubních kloubů, jak postupuje, dochází k jejich deformaci a destrukci.

Degenerativní procesy mohou ovlivnit chrupavku, kosti i měkké tkáně, což je nezvratný jev a vede k silným deformacím.

Při těžké destrukci tkáně vzniká osteoartritida, která je charakterizována poruchami motorických funkcí.

... Artralgie (shodující příznaky: 3 z 11)

Artralgie je patologický stav charakterizovaný výskytem výrazného bolestivého syndromu jak v jednom kloubu, tak i v několika kloubech.

Je třeba poznamenat, že tato léze jsou obvykle velké klouby (nejčastěji se diagnostikuje artralgie kolenního kloubu).

... Rakovina endometria (shodující se s příznaky: 3 z 11)

Rakovina endometria nebo prekanceru dělohy zaujímá jedno z prvních míst v prevalenci nádorových nádorů.

Gynekologové poznamenávají, že tento stav se vyskytuje u žen starších 50 let a to znamená, že hlavní příčinou nástupu onemocnění lze považovat za takový proces v těle jako klimaktérium.

... Chlamydiální artritida (shodující se příznaky: 3 z 11)

.

Chlamydiální artritida je patologický stav autoimunitního typu, který postupuje v důsledku pronikání chlamydií do lidského těla.

.

Hlavní způsob přenosu patogenu je sexuální (od infikovaného partnera ke zdravému partnerovi).

Nemoc je diagnostikován především u zástupců obou pohlaví, kteří jsou v sexuálně aktivním věku - od 20 do 45 let.

... Reiterova choroba (shodující se s příznaky: 3 z 11)

Reiterova choroba - patří do kategorie revmatických onemocnění. Pro patologii je charakteristická kombinovaná léze urogenitálního traktu, membrána očí a kloubů. Infekčně-zánětlivé změny se mohou vyvíjet jak současně, tak důsledně.

...

• VKontakte

Zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Artropatie - co to je? Symptomy a léčba onemocnění

Artropatie kombinuje skupinu patologií s různými mechanismy vývoje a příčin. Kolena kloubů nejčastěji trpí touto nemocí. Terapeutické opatření jsou primárně zaměřena na odstranění provokujícího faktoru nemoci.

Artropatie - co to je?

Tato patologie je sekundární trofická změna kloubu. Obvykle se vyskytuje na pozadí nedávno přeneseného infekčního onemocnění. Artropatie se vyznačuje určitými příznaky, takže lékaři ji rychle rozpoznají a předepisují účinnou léčbu.

Toto onemocnění se objevuje postupně nebo náhle. Navíc může být doprovázena neočekávanými exacerbacemi a remisemi. V lékařské terminologii je popsaná nemoc stále známá jako reaktivní artropatie. Co je to, budeme brát v úvahu podrobněji níže.

Poměrně často je patologie doprovázena Sheyermanovou chorobou. Je třeba poznamenat, že vývoj reaktivní artritidy může být zničen z 2 až 5 kloubů a někdy i více.

Ačkoli se nejčastěji objevují změny ve kolenních kloubech u mužů ve věku 20-40 let, což vedlo k neporušenému životnímu stylu a neustále se měnícím sexuálním partnerům, zvláště infikovaným HIV.

Klasifikace artropatie

Porážka kolenních kloubů ve vývoji této nemoci je rozdělena do určitých typů:

• Dystrofická artropatie. Může se vyskytnout v případě poruchy chrupavky. Obecně se choroba objevuje u starších pacientů v důsledku obecných degenerativních a dystrofických změn v těle.
• Reaktivní artritida. S touto patologií má pacient pocit bolesti v kolene. Základem jeho vývojového mechanismu je reakce tkání a chrupavky na různé systémové nemoci: endokrinní poruchy, onkologie, leukémie, polyneuropatie nebo syringomyelie.
• Pyrofosfátová artropatie. Během ní dochází k narušení metabolismu vápenatých solí v těle, což způsobuje tvorbu sraženiny na povrchu chrupavky. Takový proces nastává v důsledku hypokalcémie, chronických infekcí nebo předchozích poranění kolena.
• Dědičná artropatie. Nemoc je přenášena geneticky a projevuje se v dětství.
• Diabetická artropatie. Vyvinutá patologie jako výsledek komplikací diabetu. Zhoršuje schopnost pacienta pracovat a často způsobuje zdravotní postižení.
• Idiopatická artropatie. Tato skupina zahrnovala onemocnění kolenních kloubů, u kterých nebylo možné identifikovat provokující faktor.
• Psoriatická artropatie. Tato zánětlivá patologie kloubů chronické povahy je obvykle spojena s psoriázou. Ale ne všichni lidé s touto diagnózou se vyvíjejí psoriatickou artritidu.

Hlavní příčiny změn trofických kloubů

Artropatie - co to je? Podobné otázky nyní vznikají u mnoha lidí.

Toto onemocnění se vztahuje na skupinu autoimunních kloubních lézí, jinými slovy, je blízké vzniku onemocnění imunitního systému.

Podstata takových patologií spočívá v tom, že po získání bakteriální infekce v těle se imunitní systém začne "zbláznit" a útočí na vlastní tkáně.

Předisponujícím faktorem k artropatii se považuje určitá genetická porucha. Pokud má člověk určitý typ histokompatibilního genu, pravděpodobnost výskytu popsaného onemocnění se mnohonásobně zvyšuje.

Existují další příčiny nemoci. Například většina artropatie kloubů se vyvine kvůli infekci chlamýdií.

A toto onemocnění se nejčastěji objevuje u mužů.

.

Kromě toho je rozvoj poškození tkání a kloubů mohou způsobit různá onemocnění dýchacích cest: zánět průdušek, hrtanu, průdušnice, a jiní.

.

Často příčinou artropatie jsou střevní infekce, zejména úplavice a podobné onemocnění. Porážka kloubů někdy vede k neúspěšnému očkování nebo léčbě imunologickými léky založenými na protilátkách.

Známky onemocnění

Artropatie, jejíž symptomy mohou růst za několik hodin nebo dnů, má ostrý nástup a vývoj.

Proto je kolenní kloub deformace, kromě toho, obecně označený tekutina jít ven do okolní tkáňové struktury ve vlastní kloubní dutiny.

Edém se objevuje nejen kvůli nárůstu objemu kolena, ale také v důsledku růstu konců kostí.

Ale navzdory zmíněným změnám nejsou pozorovány silné bolestivé pocity, jako u ostatních patologií kolenních kloubů.

Zatímco v některých případech na rentgenovém paprsku jsou viditelné i fragmenty chrupavky a kostí v kloubu.

V postiženém kloubu je objem pohybu zpočátku omezen, avšak v budoucnu, s vážným zničením, nejsou vyloučení vyloučeny. Proto je tak důležité začít s včasnou léčbou, jinak může koleno přestat plnit svou funkci, což vede k invaliditě.

.

Někdy s takovou nemocí u pacientů vzrůstá tělesná teplota, a když se kloub cítí, objeví se pocity bolesti různé intenzity v závislosti na stupni patologie. Kůže v postižené oblasti se zahřeje na dotek.

.

Popisované onemocnění může nastat v mírné, střední nebo těžké formě.

V prvním případě pacient prakticky netrpí kolenním zábranem, snadno se pohybuje a cítí bolest jen za těžkých břemen.

U těžších stupňů se zvyšuje tuhost kloubu a v pokročilých případech může být noha zcela nekontrolovatelná.

Pediatrická artropatie kolenního kloubu - co to je?

Artropatie, bohužel, nemá jistý věk, dochází tak často u malých pacientů, jako u dospělých. Důvody jejího výskytu jsou však poněkud odlišné. V mnoha případech dochází ke změně kloubu u dětí v důsledku určitých onemocnění:

• alergických patologií, zejména kvůli příjmu léků;
• borrelióza nebo brucelóza přenášená klíšťaty;
• virové infekce - parotitis, zarděnka nebo neštovice;
• nervová artritida diatéza, která se vyskytuje u dětí se zvýšenou nervovou excitabilitou a narušeným metabolismem;
• onemocnění cév.

Podle statistik se většina artropatie kloubů objevuje u malých pacientů ve věku od 10 let. Onemocnění v nich probíhá téměř bezbolestně, což snižuje diagnózu.

Pravidelně, pokud jsou klouby poškozeny, teplota dítěte stoupá a celkový zdravotní stav se zhoršuje, kolena se obává jen při pohybu a zpravidla se pohybuje sama v klidu.

Nebezpečí artropatie u dětí je také v tom, že může rychle deformovat a zničit kloub, který nebyl vytvořen až do konce.

Kromě toho u mladých pacientů existuje zvláštní forma onemocnění kloubů - juvenilní revmatoidní artropatie. Toto onemocnění se vyskytuje až 16 let.

V některých případech tento druh artritidy u dětí přechází nezávisle a v jiných se obnovuje až po 6-9 měsících léčby.

Diagnostická opatření

Pro správnou diagnózu je velmi důležitá historie onemocnění.

Je důležité zjistit povahu a čas nástupu bolesti, přítomnost lézí v anamnéze a také sdružené somatické patologie, například dny, diabetes mellitus nebo revmatoidní artritida. Navíc odborník potřebuje informace o chirurgických zákrocích, stávajících infekcích a běžných příznacích.

Lékař určí pomocí fyzické diagnostiky přítomnost křupavého zvuku, místní bolesti v oblasti kolenního kloubu, možnou amplitudu pohybů, otoky nebo otoky v něm. Navíc odborník může provést funkční testy, aby zjistil možnou nestabilitu.

Pacient bude muset podstoupit laboratorní vyšetření. K detekci zánětlivého procesu stačí předat krevní test.

Biochemické vyšetření pomůže identifikovat metabolické poruchy.

.

A k určení, zda má tělo specifické protilátky proti vlastním tkáním nebo infekcím, poskytují enzymatické imunosorbentní testy.

.

Radiografie se provádí k identifikaci osteofytů, subluxací, zvětšení kloubů, ztenčení chrupavkové tkáně.

Přesto se uchýlí k počítačové tomografii a diagnostice magnetické rezonance.

Pokud existuje podezření na diferenciaci stresových zlomenin nebo onkologie, provádí se kostní sken pomocí radioizotopů.

Terapeutické opatření

Arthropatie, jejíž léčba zahrnuje užívání různých léků, průchod fyzioterapie procedur a lokální terapie vyžaduje pacientovi velkou trpělivost a přísné dodržování požadavků specialisty. Při výběru taktiky léčby je jeho individuální přístup ke každému pacientovi povinný.

Léčba artropatie začíná léky zaměřenými na vyloučení zánětu a infekce chlamydií, která by mohla vyvolat vzhled patologie.

Lidé s popsanou diagnózou jsou předepisováni nesteroidní léky ke snížení bolesti a zánětu v kloubu. Mezi nejčastější léky patří Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam a Naklofen.

Pokud v léčbě artropatie nesteroidní léky nepomáhají, je lepší přejít na léky s glukokortikoidy.

Nejúčinnější v tomto případě jsou "methylprednisolon" nebo "prednisolon".

A aby se zabránilo vzniku vředů, dyspepsii a eroze spojené s nesteroidní léky, je třeba vzít „misoprostol“ nebo „famotidin“.

.

S antibiotické léky se používají z fluoroquinol skupiny a makrolidy, a také z tetracyklin, „minocyklinu“, „spiramycin“, „ofloxacin“ a další.

.

Doba trvání léčby je nejméně jeden měsíc.

Ale úplně se zbavit chlamydií, kromě antibiotik doporučujeme užívat léky, zaměřené na obnovu střevní mikroflóry: "Acipol "Lactobacterin "Linex" nebo "Beefiform."

Je-li to nutné, vyhoďte a propíchněte kloub pacienta, aby vstoupil do glukokortikoidních prostředků a odstranil exsudát. Lidé trpící reaktivní artropatií kloubů kotníku a kolen jsou obvykle určeni pro tento účel "Diprosanem".

Pro lokální terapii použijte aplikace dimethylsulfoxidu, stejně jako protizánětlivé krémy a masti: Dolgit, Fastum gel, Diclofenac. Vzniká na sliznicích a patologických změnách pokožky, zpravidla zvláštní léčba nevyžaduje.

Fyzioterapie pro poškození kloubů

Pokud patologie prošla do subakutní fáze, pak hlavní terapie doplňuje fyzická cvičení, masáže a různé procedury. Nejúspěšnější v této situaci jsou:

• elektroforéza;
• parafinové aplikace;
• laserová terapie;
• magnetoterapie;
• ultrafialové ozařování.

Kontrola výdeje

Pacienti, kteří trpí artropatií, jsou pravidelně sledováni revmatologem nebo terapeutem po dobu šesti měsíců. Navíc musí podstoupit klinické a laboratorní sledování každých 60 dní. Prognóza reaktivní artritidy je v mnoha případech poměrně příznivá a optimistická.

Doba trvání onemocnění je obvykle asi 3 měsíce, ale u některých pacientů to může přechází do chronické formy s charakteristickými klinickými projevy léze sliznic, očí, kloubů a kůži.

Jak se vyhnout artropatii

Je nutné zahájit profylaxi popsané patologie od dětství.

Abyste zabránili vzniku reaktivní artritidy, mělo by být dítěti včas léčeno všechny infekční nemoci, nemůžete začít sami.

A to by mělo být prováděno přísně pod dohledem lékaře až do úplného zotavení.

V místě bydliště je důležité zajistit normální cirkulaci vzduchu a vlhkost a také udržovat čistotu. Nezapomeňte na osobní hygienu. Zvířata by se měly také neustále koupat, a to pomocí speciálních šamponů.

Pokud dojde k prvnímu podezření na artropatii, okamžitě vyhledejte lékaře.

Teprve po komplexním vyšetření je stanovena přesná diagnóza a je předepsána účinná léčba.

Zdroj: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Typy artropatie kloubů a způsoby jejich léčby

Doporučení ortopedů a revmatologů ...

Artropatie je běžný název používaný k popisu onemocnění s dystrofickou lézí kloubů různého původu.

Artropatie je sekundární onemocnění, které se vyvíjí na pozadí poranění, zánětu kloubů, autoimunitních onemocnění.

Tato diagnóza se provádí, když se symptomy onemocnění liší od příznaků revmatické nebo dnavé artritidy.

Artropatie - soubor onemocnění charakterizovaných stejným typem léze svalového a kosterního systému

V medicíně má tato nemoc jiný název - reaktivní artritida. Nejčastěji postihuje kolenní, loketní a kyčelní klouby. V nemoci neexistují žádná věková omezení.

Typy a příčiny artropatie

informace pro čtení

V závislosti na klinice onemocnění a faktorech, které ji způsobily, se tyto typy onemocnění liší:

1. Reaktivní artropatie. Jeho vývoj je spojen s reakcí tkání a chrupavky na systémové abnormality: onemocnění endokrinní žlázy, leukémie, syringomyelie.
2. Dystrofická forma. Vyskytuje se v důsledku zhoršení výživy chrupavky. Častěji diagnostikujte u starších lidí, když se u celého těla již dochází k dystrofickým změnám.
3. Pyrofosfátová artropatie (chondrokalcinóza). Objevuje se na pozadí nesprávné výměny vápenatých solí v těle, v důsledku čehož dochází k jejich usazování na chrupavce. Vyskytuje se po poranění kloubů nebo infekčních onemocněních. Tento formulář je nejčastěji diagnostikován.
4. Idiopatická forma. Diagnóza, kdy není možné identifikovat příčiny artropatie, která způsobila vývoj patologického procesu.
5. Psoriatická artropatie. Onemocnění se rozvíjí na pozadí psoriázy.
6. Dědičná forma. Poruchy ve stravě chrupavkových struktur jsou stanoveny na úrovni genů. Nemoc se začíná objevovat obvykle v dětství.
7. Diabetická artropatie. Poškození kloubů na pozadí diabetes mellitus. Rozvíjí se především u mladých žen.

Psoriatická artropatie se objevuje na pozadí psoriázy

Čtenáři často spolu s tímto materiálem studují:

1. Jak rozpoznat Stillovu chorobu u dospělých a dětí
2. Správná výživa v boji proti vzniku kloubní artritidy

Načítá se ...

Při reaktivní artritidě (artropatie) vykazuje pacient následující příznaky:

• kloubní syndrom;
• klinika urogenitální nemoci;
• extraartikulární zánět (kůže a sliznice);
• léze páteře;
• viscerální léze;
• systémová zánětlivá reakce.

Kloubní syndrom je hlavním příznakem onemocnění. To se projevuje současným zánětem dvou nebo více kloubů.Bolest v kloubu bolesá a zesílí se zatíženími.

Po odpočinku může bolest ustoupit, ale znovu večer znovu pokračuje. V postiženém kloubu se začíná objevovat tuhost a omezené pohyby.

S progresí onemocnění může dojít k blokování kloubů.

Časem se začne projevovat deformace kloubu. Existuje otok (edém), který je způsoben nahromaděním tekutiny v dutině kloubního vaku.

Zvláště jasně se objeví otok na kloubech, loktech, zápěstích

Zvýší se teplota kloubu a jeho zarudnutí. Když se tyto příznaky objeví, pocity bolesti se obvykle zvyšují.

Diagnóza artropatie kolene, lokte a kyčle je obvykle možná v počátečních fázích.Lékař předepisuje rentgenovou studii. Obrázky zřetelně odhalují porušení v chrupavkové tkáni kloubů - příznaky osteoporózy, nárůst kloubní mezery.

Na rentgenovém paprsku doktor nezaměnitelně identifikuje příznaky periartikulární osteoporózy

Kromě poškození kloubů může artropatie často působit poruchy v práci jiných orgánů a systémů.Nejčastěji probíhající poruchy močového měchýře (urogenitální syndrom). Takové porušení je zjištěno u přibližně 30-40% pacientů.

.

U žen jsou zjištěny ve formě porušení menstruačního cyklu, vaginálního výtoku s hnisem, cervicitidy, bolesti v dolní části břicha. U mužů se často objevují příznaky prostatitidy, močení může být narušeno.

.

Extraartikulární léze se projevují formou očních onemocnění (konjunktivitida), psoriázy, stomatitidy a výskytu vředů v ústní dutině, zánětu sliznic na pohlavních orgánech.

Viscerální léze u pacientů se projevují onemocněními a zánětlivými procesy v ledvinách a vylučovací systém. Zřídka začíná k rozvoji ischemické choroby srdeční, dochází k tachykardii a poruchám činnosti nervového systému.

Systémová zánětlivá reakce je pozorována pouze u 10-15% pacientů. Stěžují si na celkovou malátnost, únavu, horečku, horečku.

Reaktivní artropatie u dětí je důsledkem urogenitální nebo intestinální infekce.To je pozorováno častěji u chlapců než u dívek.

Volal chlamydia, salmonella, iersiniyami a některé další patogeny. Existuje onemocnění u dětí s Reiterovým syndromem, které zahrnuje konjunktivitidu, artritidu a uretritidu.

Symptomy onemocnění u dítěte lze pozorovat jak společně, tak odděleně. Existuje také všeobecné zhoršení dobrých životních podmínek.

Editor pro vás našel další dva zajímavé materiály:

1. Masáže a lidové prostředky pro léčbu artritidy prstů
2. Metody blokády bolesti při periarthritidě kloubů

Načítá se ...

Léčba onemocnění musí začít bezprostředně po jeho diagnostice. Léčba je prováděna ve dvou směrech: léčba základního onemocnění a antibiotická terapie.

Antibiotika jsou předepsána pro zničení infekčních agens, které způsobily patologickou reakci. Kurz trvá 7 dní. Lék je předepsán lékařem jednotlivě každému pacientovi.

Téměř vždy přiměřená léčba základního onemocnění umožňuje minimalizovat bolestivé projevy na kloubech. Standardní plán léčby zahrnuje použití:

• protizánětlivé léky (nesteroidní) k zmírnění bolesti a zánětu v kloubech;
• chondroprotektory, jejichž působení je zaměřeno na zastavení degenerativních změn v kloubech;
• imunomodulátory pro udržení imunitního systému;
• vitamínové komplexy pro udržení zdraví kloubů.

Kromě užívání léků je nutné mít k dispozici postup fyzioterapeutických postupů, jak normalizovat krevní oběh v kloubech a periartikulárních sáčcích a také zmírnit zánět.

Fyzioterapeutické cvičení s správně zvolenými dávkami pomáhají obnovit svalový tonus a zlepšit stabilitu podpůrné funkce kloubů

Někdy je léčba doplněna chemoterapií (pokud jsou pozorovány systémové krevní onemocnění) nebo substituční terapií (pokud jsou přítomny onemocnění endokrinního systému).

.

Principy léčby psoriatické artropatie jsou založeny na snížení symptomů bolesti, prevenci vzniku patologie a zničení nových kloubů.

.

Hlavním úkolem v tomto případě je rychlá léčba pacienta, aby se předešlo přechodu psoriatická artropatie v případě postižení, která je pozorována v případě předčasného nebo nesprávného jednání léčbě.

Okamžitá výzva k poradenství lékaři pomůže vyhnout se vážným zdravotním problémům

Prognóza léčby artropatie závisí do značné míry na stupni onemocnění, která ji způsobila, a na včasnosti léčby.

Proto nikdy ignorujte signály vašeho těla.

Načítá se ...

Zdroj: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

Artropatie

Artropatie- sekundární poškození kloubů na pozadí jiných chorob a patologických stavů.

Může se rozvinout s alergiemi, určitými infekčními chorobami, endokrinními poruchami, chronickými onemocněními vnitřních orgánů, metabolickými poruchami a poruchami nervové regulace. Klinika artropatie se může výrazně lišit.

Společnými znaky jsou bolest, asymetrie léze, závislost syndromu kloubu na kurzu hlavní onemocnění a špatně vyjádřené změny ve výsledcích instrumentálních studií (rentgenografie, CT, MRI).

Diagnóza artropatie se provádí, pokud kloubní a extraartikulární příznaky neodpovídají diagnostickým kritériím dna nebo revmatoidní artritidy. Léčba se provádí s ohledem na základní onemocnění.

Artropatie - poškození kloubů způsobených nereumatickými onemocněními. Může se vyskytnout u různých onemocnění. To proudí ve formě artralgie (bolesti bez narušení formy a funkce kloubu) nebo ve formě reaktivní artritidy.

Hlavní charakteristikou artropatie je závislost syndromu kloubu na průběhu základního onemocnění.

Závažné patologické změny v kloubech se obvykle nevyvíjejí, ve většině případů kloubní symptomatologie úplně zmizí nebo významně klesá s odpovídající léčbou základního onemocnění.

Alergická artropatie

Bolest v kloubech se vyskytuje na pozadí alergické reakce. Artropatie se může vyvinout co nejdříve po kontaktu s alergenem a několik dní později.

Diagnostika se provádí na základě charakteristických alergických příznaků: přítomnost horečky, kožní vyrážky, lymfadenopatie, syndromu bronchiální obstrukce atd.

Krevní testy odhalují hypergamaglobulinemii, eozinofilii, plazmatické buňky a protilátky třídy IgG. Jde o fenomény artropatie po desenzitizující léčbě.

Artropatie s Reiterovým syndromem

Reiterův syndrom je třída zahrnující poškození orgánů zraku, kloubů a genitourinálního systému.

Nejčastěji je příčinou výskytu chlamydie, méně často je syndrom způsoben salmonelou, shigella, iersinia nebo se vyskytuje po enterokolitidě. Utrpí osoby, které mají dědičnou predispozici.

Příznaky se obvykle vyskytují v následujícím pořadí: nejdříve - akutní infekce močových cest (cystitida, uretritida) nebo enterokolitida, krátce poté porážka očí (konjunktivitida, uveitida, iridocyklitida, retinitida, keratitida, iritida) a až po 1 měsíci, artropatie. V tomto případě se příznaky z očí mohou objevit během 1-2 dnů, být slabě vyjádřeny a zůstávají bez povšimnutí.

.

Artropatie je hlavním znakem syndromu Reuters a často se stává prvním důvodem pro vyhledání lékařské pomoci.

.

Obvykle se vyskytuje asymetrická artritida s poškozením kloubů dolních končetin: kotník, koleno a malé klouby nohy.

Takže klouby jsou zpravidla zapojeny do zánětlivého procesu důsledně, zespodu nahoru, s intervalem v některých dnech. Pacient s artropatií si stěžuje na bolesti, které se zhoršují v noci iv dopoledních hodinách.

Klouby jsou ojedinělé, lokální hyperemie je známá, u některých pacientů je zjištěn výpotek. Někdy se objevují bolesti v páteři, vyvíjí se sakroileitida, páteřní bursitida s rychlou tvorbou kožovité čelisti a zánět Achillovy šlachy je možný.

Pokud se v anamnéze objeví enteritida nebo infekce močových cest, jsou pacienti s artropatií odkázáni na konzultace příslušným odborníkům: gastroenterologovi, urologovi a venereologovi.

V případě poškození očí je nutná konzultace s oftalmologem.

Při krevních testech se objevují známky zánětu, v moči - nevýznamné nebo mírné množství leukocytů. K detekci chlamydií se provádí škrábání z cervikálního kanálu, močové trubice a spojivky.

Při provádění rentgenového zákroku kolenního a členkového kloubu dochází k určitému zúžení kloubních trhlin a ohnisek periartikulární osteoporózy. Radiografie kalkaneu obvykle potvrzuje přítomnost kožovitého ostrosti.

Radiografie nohy naznačuje přítomnost periostitis, eroze a podnětu metatarzálních kostí a kostí falangů prstů.

.

Léčba je zaměřena na potírání základní infekce a eliminování symptomů onemocnění. U pacientů s artropatií jsou v případě potřeby předepsány antichlamydie, analgetika a NSAID.

.

V 50% případů zmizí artropatie, u 30% pacientů dochází k relapsům artritidy, v 20% případů dochází k chronickému průběhu artropatie s dalším zhoršením symptomů a poruchou funkce kloubů.

Artropatie se může vyskytnout s řadou parazitických a různých infekčních onemocnění. Trichinóza, brucelóza a Lymeova nemoc jsou charakterizovány těkavou artralgií, někdy v kombinaci s myalgií.

Když se zarděnka objeví jako nestabilní symetrická polyartritida.

Infekční mononukleóza a neštovice jsou provázeny artropatií ve formě nestabilní artritidy, která rychle prochází vymizením příznaků základního onemocnění.

Artropatie s meningokokovou infekcí se rozvíjí asi týden po nástupu onemocnění; obvykle monoartritída kolenního kloubu a zřídka polyartritída několika velkých kloubů.

U virové hepatitidy je artropatie možná ve formě artralgie nebo prchavé artritidy se symetrickou lézí zejména kolenní klouby a malé klouby ruky; Artropatie se obvykle vyskytuje již na samém počátku onemocnění, a to ještě předtím vzhled žloutenky.

Pro infekci HIV existuje široká škála kloubních symptomů: artritida a artralgie jsou možná v řadě případů, AIDS spojená s artritidou kotníků a kolenních kloubů, doprovázená výrazným zhoršením funkce končetin a intenzivní bolesti syndrom.

.

Ve všech těchto případech kloubní symptomatologie rychle zmizí při léčbě základního onemocnění.

.

S nodulární periarteritidou, Takayasovým syndromem a granulomatózou Cherge-Strauss, artropatie obvykle trpí artralgií.

U Kawasakiho choroby je možné artralgii i artritidu.

U syndromu Shenlen-Henochova choroby a Wegenerovy granulomatózy se pozoruje symetrická léze velkých kloubů, syndrom dočasné bolesti na pozadí otoků periartikulárních tkání.

Artropatie u endokrinních poruch

Nejčastějším poškozením kloubů v případech hormonální nerovnováhy je klimakterická nebo ovariogenní artropatie.

Kloubní syndrom se vyvine na pozadí menopauzy nebo snížení funkce vaječníků, a to z jiných důvodů (chirurgické odstranění, ozařování zhoubných novotvarů).

Artropatie často postihuje ženy s nadváhou. Obvykle jsou postiženy malé klouby nohou a méně zřídka klouby kolen. Existují bolesti, ztuhlost, chřadnutí a otoky.

V počátečních stadiích normální rentgenový snímek hrudníku, MRI nebo společné během kolena artroskopie odhalila ztluštění synoviální membrány. V následujícím je zjištěna gonartróza a artróza kloubů nohou. Po výběru účinné substituční léčby se artropatie sníží nebo zmizí.

Diabetická artropatie se vyvine především u mladých žen s diabetem mellitus typu I po dobu 6 nebo více let, zejména s nepravidelnou a nedostatečnou léčbou. Léze je obvykle jednostranná, klouby nohou trpí.

Méně často se tento proces dělí do kolena a kotníku, a to ještě zřídka - páteře a kloubů horních končetin. U diabetických artropatií je charakteristická klinice s rychle se rozvíjející artrózou.

Rentgenogramy odhalují ložiska osteolýzy, osteoporózy a osteosklerózy, zploštění kloubních povrchů a osteofytů.

.

Léčba diabetes mellitus vede ke snížení artropatie, ale u těžké artrózy je zapotřebí terapie k eliminaci bolestivého syndromu a obnovení chrupavky.

.

Hyperparatyreóza způsobuje resorpci a následné obnovy kostní tkáně, zatímco v kloubní chrupavky objevují vápenaté usazeniny, růst kloubních chondrocalcinosis.

Artropatie se projevuje ve formě těkavé bolesti kloubů, akutní mono- a polyartritidy. Po korekci hyperfunkce nebo odstranění paratyroidního adenomu obvykle dochází k vymizení kloubních symptomů.

Hyperthyroidismus, zejména jeho těžké formy, může být doprovázen také artropatií. Jak artritida, tak artralgie jsou možná, někdy v kombinaci se svalovou bolestí.

Léčba základního onemocnění vede ke snížení nebo zmizení artropatie.

Pro hypotyreózu se vyznačuje porážkou velkých kloubů, často kolene. Existují také bolesti v bederních kloubech. Arthropathies jsou kombinovány s myalgií, ztuhlostí a svalovou slabostí.

Radiologický obraz bez změn. S rozvojem hypotyreózy v dětství může docházet k rotaci a posunutí femorální hlavy při vývoji ohybové kontraktury kyčelního kloubu.

Když je poškozena hypofýza, jsou někdy poškozeny míchy a distální klouby končetin.

.

V těžkých případech se vyvinula kyfóza cervikotorakální oblasti v kombinaci s odvápněním hrudní kosti a žeber. Jsou možné deformity končetin a uvolnění kloubů.

.

Artropatie se projevuje bolestí zad a kloubů končetin. Smlouvy jsou neobvyklé.

Artropatie při nemocech vnitřních orgánů

Většina známých artropatie ve vnitřních chorob je Bamberger-Marie syndrom - v podobě deformační prstů paliček a hřebíky ve formě časových oken.

Důvodem pro deformaci je ossificans periostoz distální trubicovité kosti, v důsledku reakce vyskytující se na kostní poruchy acidobazické rovnováhy a nedostatkem kyslíku.

Syndrom se nejčastěji vyskytuje u onemocnění plic (rakovina plic, kavernózní tuberkulóza, hnisavé onemocnění). Může se také vyskytnout u cirhózy jater, prodloužené septické endokarditidy a některých vrozených srdečních vad.

Crohnova nemoc a ulcerózní kolitida jsou charakterizovány artropatií ve formě akutní migrační artritidy. Obvykle jsou postiženy klouby kotníku a kolenního kloubu.

U nešpecifické ulcerózní kolitidy je možná artritida kyčelních kloubů a bolesti v páteři.

Všechny projevy artropatie zmizí samy o sobě během 1-2 měsíců.

Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy