Kolik dní trvá ARVI?

Jak dlouho dospělý dospělý má chlad: po kolik dní projde

Pokud se člověk cítí první příznaky nachlazení, je nutné přesně pochopit, co se stalo: nachlazení nebo chřipka, a kolik času je potřeba k léčbě.

První příznaky těchto onemocnění zahrnují:

• kýchání a kašel,
• zvýšení teploty,
• bolesti hlavy,
• bolestivé klouby.

Chlazení má na rozdíl od chřipky měkčí průběh. Chlad se člověku vymaní z činnosti několik dní a chřipka nejčastěji trvá jen několik týdnů.

Na rozdíl od nachlazení může chřipka vést k vážným komplikacím, které jsou plné delší hospitalizace.

Hlavní projevy běžného nachlazení

Bolest v krku je první známkou nachlazení, nepohodlí zmizí kolem třetího dne. Souběžně s nepohodlnými pocity v hrdle se objevuje osoba:

1. nazální kongesce,
2. kašel,
3. rhinorea.

Všechny tyto příznaky zmizí za čtyři až pět dní.

U dospělých pacientů je na pozadí studené zřídka horečka, ale je možná podskřivá teplota. Děti mají větší pravděpodobnost, že budou mít horečku s nachlazeními než dospělí.

Při nachlazení z nosní dutiny se uvolňuje vodnatá tekutina během prvních 1-2 dnů. Později odděluje se tlustší a získá tmavší odstín. Tento druh hlenu je přirozený jev, který neznamená aktivaci bakteriální infekce.

Chladnice zpravidla trvá přibližně 7-8 dní. V prvních 3 dnech je osoba považována za infekční pro jiné osoby. Vzhledem k tomu, že pravděpodobnost přenosu viru je vysoká, měli byste se držet odpočinku v posteli a minimalizovat kontakt s ostatními.

Pokud příznaky neprocházejí déle než týden, je nejpravděpodobnější, že byla přidána studená bakteriální infekce a antibiotika by měla být zahájena.

Někdy jsou příznaky za studena zmateny se sinusitidou nebo alergickou rinitidou - pollinózou. Pokud se příznaky rychle sníží a zlepšení přichází, můžete říci, že to není alergie, ale obyčejná zima.

Pokud se stav po týdnu nezmění - měli byste se poradit se svým lékařem.

Symptomy chřipky

Bez ohledu na to, zda je nemocná vepřová nebo obvyklá chřipka, symptomatologie je téměř identická. Chřipka se vyskytuje v přísnější formě a její příznaky se aktivnější.

Klíčovými příznaky chřipky jsou:

• bolest a nepohodlí v krku,
• horečka,
• bolesti hlavy,
• bolesti kloubů a svalů,
• nazální kongesce,
• kašel.

Prasečí chřipka má své vlastní další projevy - průjem a zvracení.

Většina příznaků zmizí za 2-5 dní. Typickou komplikací chřipky je pneumonie, která se nejčastěji projevuje u starších osob a dětí.

V případě dušnosti je důležité informovat lékaře, jak dlouho trvá. Charakteristickým znakem pneumonie je rekurentní horečka. Člověk zažije opakovaný vzestup teploty ještě další den po její recesi a také dechu. Je nutné informovat lékaře o projevech onemocnění ao tom, jak dlouho trvají.

Viry přenášejí lidské tělo skrze sliznice očí, úst a nosu. Pokaždé, když se dotknete těchto oblastí, musíte si umýt ruce, abyste zabránili infekci.

Chcete-li zjistit přítomnost nemoci, měli byste měřit tělesnou teplotu. Často se chřipka chová jako chlad, spolu s malátností, kašláním a ucpaností nosu.

Při chladném počasí teplota zřídka překračuje 38 stupňů. Pokud mluvíme o chřipce, pak se teplota souvisí s aktivitou virů, takže se člověk cítí slabý a zlomený. Chřipka se také vyznačuje bolestivostí ve svalech.

Když je chřipka pozorována:

1. prudký pokles síly,
2. vyčerpání,
3. letargie,
4. slabost.

Výše zmíněné jevy v léčbě zaniknou po 7-15 dnech.

S chřipkou se v hrudníku vyskytují časté a silné nepohodlí. Studené nezpůsobuje takové pocity.

Komplikace chřipky mohou být:

• sinusitida
• zánět středního ucha,
• bronchitida,
• pneumonie.

Léčba

V terapii se používají tyto léky:

1. antihistaminika,
2. anti-edém,
3. protizánětlivá
4. analgetika (paracetamol, ibuprofen),
5. antivirotik a léků proti chladu.

Nejlepší je začít s užíváním léků během prvních 48 hodin po nástupu příznaků.

Kdy vidět lékaře

Pokud osoba již začala trpět chladem nebo chřipkou, informujte svého lékaře o přítomnosti těchto příznaků:

1. Trvalá horečka. Může to znamenat výskyt bakteriální infekce, která vyžaduje léčbu,
2. Bolest na polykání. Zánětlivý proces v krku s chřipkou nebo nachlazením způsobuje nepohodlí as rozvojem anginy pectoris Bolest v krku je významně zvýšena, což vyžaduje okamžitou léčbu pod kontrolou lékař,
3. Opakující se kašel. Když projevy kašle nezmizí po dobu 2 až 3 týdnů, můžeme hovořit o vývoji bronchitidy, pro eliminaci kterého je nutné používat antibiotika.
4. Prodloužené nazální kongesce a bolesti hlavy. Když je odtok tekutiny ze sinusů narušen, začíná sinusitida. Toto onemocnění je typické pro alergie a nachlazení.

Opakující se kašel je způsoben tokem hlenu z nosohltanu, stejně jako sinusitida. Astma také vyvolává tento typ kašle. Pro léčbu astmatu používejte protizánětlivé léky, steroidy a bronchodilatancia.

Pokud jsou kolem obličeje a očí bolest, a také hustý výtok z nosu zeleného nebo žlutého odstínu, neprojeďte více než 7 dní, pak můžeme mluvit o bakteriální infekci a užívání antibiotik.

Někdy může být nutná naléhavá lékařská péče. Známky kritického stavu u dospělých jsou:

• Těžká bolest v hrudi,
• Závratě,
• Dýchavičnost,
• Silná migréna,
• Zmatek vědomí,
• Časté zvracení.

Známky kritického stavu jsou:

1. Kyanotický obličejový odstín,
2. Rychle nebo krátce,
3. Nedostatek tekutiny,
4. Snížení a ospalost aktivity,
5. Vysoká podrážděnost,
6. Zlepšení a náhlé zhoršení příznaků,
7. Horečka a vyrážka.

Prevence nemoci

Nejjednodušší způsob prevence chřipky, prasečí chřipky a nachlazení je důkladné mytí rukou. Ruce je třeba umýt teplou vodou a mýdlem po dobu 20 sekund.

K prevenci nachlazení můžete provést očkování. Zpravidla se zvyšuje sezónní chřipka mezi prosincemi a březnem.

Lékaři doporučují provést očkování v říjnu nebo listopadu. Několik týdnů po očkování se v krvi vytvářejí protilátky proti chladu a chřipce.

Pokud se člověk onemocní chřipkou, je lepší navštívit lékaře. Budou předepsány vhodné antivirotické léky, které mohou být také použity pro preventivní účely po kontaktu s nemocnou osobou.

Je důležité sledovat frekvenci a důkladnost mytí rukou a také se vyvarovat kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní respiračními onemocněními. Abyste se ochránili před nachlazením a chřipkou, musíte se očkovat a poradit s lékařem o antivirových lécích. Video v tomto článku bude odpovídat na hlavní otázky týkající se ARVI a nachlazení.

stopgripp.ru

Kolik dní je osoba infikovaná ARVI: jak dlouho žije chřipkový virus

Chřipkový virus je nakažlivý a pro člověka představuje velké nebezpečí - historie ví, že případy, kdy náhlé ohnisko choroby pokrývalo celé země a vezme životy mnoha lidí.

Kromě toho jsou komplikace vznikající po předchozí akutní respirační virové infekci také nebezpečné.

Organizmus, který kdysi podstoupil ORZ, není chráněn před novou infekcí - dochází k neustálé mutaci viru, vytváří nové komplexní formy s ještě větší mírou infekčnosti.

Specialisté používající kmeny chřipky vyvinuli nové vakcíny, které by zabránily šíření dalšího výskytu ARVI. Ale většina populace ignoruje očkování proti chřipce - proto je riziko infekce vysoké.

Aby se zabránilo šíření infekce může pouze karanténní opatření - omezit komunikaci zdravých lidí s nosiči infekce. Proto je velmi důležité přesně vědět, kolik dní může být osoba s chřipkou nakažlivá.

Jednoznačná odpověď na tuto otázku ze strany lékařů dosud nebyla nalezena. Francouzští lékaři, například se spoléhají na své studie, tvrdí, že pokud je infekce ARVI v kontaktu s pacientem po dobu nejméně čtyř dnů, musí být přísně omezena.

Zaměstnanci výzkumného centra univerzity. Pierre a Marie Curie (Paříž) byly provedeny studie intenzity onemocnění u dobrovolníků infikovaných virem chřipky. Odborníci se snažili najít odpověď na otázku, kolik dní virus v těle žije a jak dlouho zůstává nakažlivý.

Za tímto účelem bylo vybráno několik skupin lidí, po nichž po deseti dne následuje skupina lékařských odborníků. Výpočet pravděpodobnosti onemocnění u infikovaných účastníků experimentu byl proveden na základě matematického algoritmu.

Na základě výsledků studie vědci zjistili, že izolace účastníků s primárními příznaky chřipky umožnila snížit počet infikovaných na polovinu.

Na základě výsledků experimentu vědci dospěli k závěru, že na období od okamžiku infekce a přechodu patologie k aktivní fázi (4 dny), pravděpodobnost šíření viru do nejbližšího prostředí významně snižuje.

Charakteristiky inkubační doby

• Nízká pravděpodobnost detekce infekce v první den;
• Absence v průběhu inkubace charakteristických vlastností viru chřipky;
• Individuální trvání inkubační doby v závislosti na stavu imunitního systému pacienta;
• Náhlý výskyt onemocnění po ukončení inkubační doby.

První den s nachlazením, který rozpozná příznaky infekce, je velmi obtížný z důvodu nedostatku jasných symptomů. Být vystaven útoku viru, člověk nemá podezření, že se stal nosičem infekce, dokud se neobjeví první známky ARVI.

Vzhledem k tomu, že v průběhu inkubace zůstává virus aktivní přibližně 7 dní, je téměř nemožné určit dobu infekce. Inkubační doba chřipky je tajná a je možné určit pouze to, jak dlouho trvá podmíněně na základě typických projevů této chřipky.

Doba inkubace se může měnit v závislosti na stavu lidského imunitního systému a na přítomnosti dalších virů. Se zvýšeným napadením velkého počtu virů na imunitním systému dochází k poruchám těla ak intenzivnímu vývoji patologie.

Vírus má schopnost množit se obrovskou rychlostí - několik dní po infekci se pacient stává nebezpečným nosičem viru pro blízké okolí. Pravděpodobnost nebezpečí infekce u takového pacienta zmizí až po týdnu.

Po inkubační době přechází onemocnění do otevřené fáze. Pacient to pocítí tím, že náhle klesá na celém těle, bolesti svalů a kloubní artritidu.

Je nutné identifikovat virus chřipky včas. Proto je nutné znát primární příznaky akutní respirační virové infekce. Správná léčba již v inkubační době dává pozitivní účinek.

Hlavní rizika a příznaky infekce

Zákeřnost viru chřipky spočívá v obtížnosti jeho určení v první fázi onemocnění. Osoba si nevšimne, až se nakazí. Dále může být přítomnost viru v těle posouzena, pokud má pacient následující charakteristické znaky:

1. Zvýšená teplota;
2. Coryza, kašel;
3. Bolení v krku
4. Vaše uši bolely zima.

Nejčastěji dochází k infekci na veřejných místech s velkým množstvím lidí - to jsou obchody, veřejná doprava, kanceláře. Existuje také vysoká pravděpodobnost infekce prostřednictvím běžných předmětů pro domácnost, v konceptech.

U lidí s oslabenou imunitou se prodlužuje doba inkubace. Skupina ohrožená tím, že se nakazí virem, jsou lidé, kteří žijí s infikovanou osobou.

Doba trvání onemocnění se také může lišit - lidé s dobrým zdravotním stavem trpí onemocněním, které obvykle trvá od 4 do 14 dnů.

Pokud je období pocitu bolestivého stavu osoby delší než stanovený čas, je nutné vidět lékaře, aby vyloučil možnost sekundární infekce nebo vznik komplikací.

Prevence infekce virem chřipky

Virus chřipky se liší od ostatních virových patologií svou "tajností" - ještě předtím, než se objeví první známky onemocnění, pacient již šíří infekci. Až do chvíle, kdy je diagnostikován jako infikovaný virem, je pacient středního věku nebezpečný pro nosič kolem viru asi 5-10 dní.

Během tohoto období je schopen infikovat velké množství lidí kolem sebe.

Často, kvůli nachlazení, člověk pokračuje v práci, zejména pokud pracuje na základě pracovní smlouvy. Je to způsobeno podmínkami smlouvy a současnou ekonomickou situací, kdy péče o rodinný rozpočet překračuje zájem o vlastní zdraví.

Zjevná zima může být příznakem viru. Zaměstnanec se stává nosičem infekce a může infikovat významný počet lidí. Proto je v případech, kdy existuje několik případů ARVI v dětských institucích, vzdělávacích institucích a v práci, jmenována karanténa.

• Noční odpočinek je nutno dodržet, dokud se teplota nezmění a na pacientovi se neobjeví chuť k jídlu.
• Pokud nejsou splněny normy domácí karantény, aktivita viru, která pokračuje v práci, zvyšuje trvání pravděpodobného infekce ostatních.
• Nedodržování preventivních opatření vede k infekci velkého počtu lidí.

Pacient by měl podstoupit předepsanou léčbu při sledování odpočinku a správné výživy. Pokud tyto požadavky nejsou splněny, může lékař předepsat hospitalizaci. Informace o období infekčnosti pacienta s ARVI budou popsány ve videu v tomto článku dr. Komarovského.

stopgripp.ru

SARS u dětí

Akutní respirační virové infekce ARVI u dětí se vyskytují u asi 75% všech dětských nemocí. Infekce horních cest dýchacích (akutní respirační infekce (ARI), akutní respirační onemocnění (ARI), ARVI) - skupina akutní infekční a zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích s různou lokalizací, etiologií a příznaky.

ARVI - nejčastější infekce na světě. Není možné plně zohlednit skutečnou nemocnost. Téměř každý člověk několikrát (4-8 až 15 krát nebo více) v roce přenáší ARVI především ve formě lehkých a subklinických forem. Zvláště často dochází k pozorování ARVI u malých dětí. Děti prvních měsíců života jsou zřídka nemocné, protože jsou v relativní izolaci a mnoho z nich si zachovává pasivní imunitu, kterou dostává od matky transplacentálně ve formě IgG po dobu 6-10 měsíců. Avšak děti prvních měsíců života mohou být také nemocné s ARI, zejména pokud jsou v úzkém kontaktu s pacienty. Důvodem může být neomezená transplacentární imunita nebo její úplná nepřítomnost, předčasnost, primární formy imunodeficience atd.

ICD-10 kód J00-J06 Akutní respirační infekce horních cest dýchacích

Epidemiologie ARVI

Podle statistik může dítě být nemocné 1 až 8krát ročně. To je způsobeno skutečností, že imunita vyvolaná v těle dítěte proti jedinému viru je bez další infekce bezmocná. A viry, které způsobují ARVI, stovky. Jedná se o chřipkové viry, parainfluenzy, adenoviry, enterovirusy a další mikroorganismy. A protože rodiče se často musí vypořádat s ARVI, měli by co nejvíce vědět o této nemoci, o mechanismech jejího vývoje a metodách boje proti virové infekci v dětství.

Největší výskyt postihuje děti ve věku od 2 do 5 let, což je obvykle způsobeno jejich návštěvou dětských institucí, výrazným nárůstem počtu kontaktů. Dítě, které navštěvuje mateřskou školu během prvního ročníku, může ARI poranit až 10-15krát, ve druhém roce 5-7krát, v následujících letech 3-5krát ročně. Snížení výskytu je způsobeno získáním specifické imunity v důsledku akutní respirační virové infekce.

Takový vysoký výskyt SARS v dětství činí tento problém jednou z nejnaléhavějších v pediatrii. Opakované nemoci výrazně ovlivňují vývoj dítěte. Vedou k oslabení obrany těla, přispívají k tvorbě chronických ohnisek infekce, způsobují alergii, zabránit preventivním očkováním, zatěžovat předčasné pozadí a zpozdit fyzický a psychomotorický vývoj děti. V mnoha případech je častá ARVI patogeneticky spojena s astmatickou bronchitidou, bronchiálním astmatem, chronická pyelonefritida, polyartritida, chronická onemocnění nosohltanu a mnoho dalších nemoci.

Příčiny ARVI u dětí

Faktory, které přispívají k vzniku SARS, následují dítě všude. Z těchto důvodů je možné nést:

• hypotermie, průvany, mokré boty;
• komunikace s ostatními dětmi, pacienty s ARI;
• prudká změna počasí, mimo sezónu (podzim-zimní, zimní-jarní);
• snížení obranyschopnosti těla;
• hypovitaminóza, anémie, oslabený organismus;
• snížená tělesná aktivita dítěte, nečinnost;
• nesprávné vytvrzení těla.

Všechny tyto faktory jsou faktory, které oslabují tělo a přispívají k neomezenému šíření viru.

Příčiny častého výskytu ARVI u dětí - je vysoká citlivost organismu dítěte v jakémkoli věku, včetně novorozeného dítěte. U dětské časté ORVI začíná od okamžiku přijetí v denní školky, mateřské škole nebo ve škole. Nemoci se mohou opakovat střídavě. K tomu dochází, protože imunitní obrana po virové infekci je produkována z jednoho typu viru. Penetrace do těla nového viru vyvolává novou chorobu, a to i v případě, že uplynulo krátké časové období po předchozím.

Jak dlouho trvá dítě?

Jak dlouho může dítě být infekční a jak dlouho trvá dítě?

Zpravidla, čím více času uplynulo od okamžiku, kdy se objevily první příznaky, tím méně je pravděpodobné, že dítě je infekční. Tento časový interval, kdy je nemoc schopen infikovat druhé, obvykle začíná od výskytu prvních symptomů onemocnění nebo současně s nimi. V některých případech může dítě vypadat "zdravě ale proces onemocnění již může být zahájen. Závisí to na mnoha faktorech, včetně odolnosti dětské imunity.

Počáteční okamžik inkubační doby (kdy virus již vstoupil do těla dítěte, ale ona se ještě nezjistila "ve své slávě") je okamžik komunikace s již infekčním pacientem. Takový okamžik může být kontakt s nemocným dítětem v mateřské škole, nebo náhodou chycen "kýchání" v trolejbusu. Konečná fáze inkubační doby je dokončena s výskytem prvních příznaků onemocnění (pokud se objeví stížnost).

Laboratorní testy mohou již indikovat přítomnost viru v těle již během inkubační doby.

Inkubační doba ARVI u dětí může trvat několik hodin až 2 týdny. To se týká patogenů, jako je rhinovirus, chřipkový virus, parainfluenza, parakolos, adenovirus, reovir, stejně jako respirační syncyciální virus.

Doba, během které je dítě nakažlivá, může začít 1-2 dny předtím, než se objeví první příznaky onemocnění.

Jak dlouho trvá dítě? Počítá-li se od okamžiku výskytu prvních symptomů, doba onemocnění může trvat až 10 dní (v průměru - týden). V takovém případě může dítě v závislosti na typu viru pokračovat v nákazě po dobu dalších 3 týdnů po zotavení (vymizení příznaků).

Symptomy ARVI u dětí

Ať je jakýkoli typ viru způsobený ARVI, s klasickou formou onemocnění, existují některé běžné příznaky:

• „Obscheinfektsionny“ syndrom (dítě třes může narušovat svalovou bolest v hlavě, je slabost, horečka, zvýšená submandibulární lymfatické uzliny);
• porucha dýchacího systému (nazální kongesce, rýma, bolest v krku, suchý kašel nebo sputa);
• poškození sliznic (tření a zarudnutí v oblasti očí, slzení, konjunktivitida).

První známky akutní respirační virové infekce u dítěte jsou často charakterizovány náhlým nástupem s jasně označeným syndromem "obecné infekce". Když parainfluenzy a adenovirem časné příznaky - respirační onemocnění (krku, nosu a krku), stejně jako zarudnutí a svědění spojivky oka.

Samozřejmě by bylo pro rodiče i lékaře jednodušší, kdyby byla doba ARVI u dětí vždy klasická. Organismus pro děti je však velmi složitý systém a jeho reakce na proniknutí konkrétního viru nelze předpovědět o sto procent. Každý organismus je individuální, takže průběh ARVI může být vymazán, asymptomatický, atypický nebo dokonce i extrémně závažný.

Vzhledem k tomu, že je nepravděpodobné, že rodiče budou schopni odhadnout a předvídat průběh onemocnění, je nutné vědět o podmínkách, za nichž se člověk musí naléhavě poradit s lékařem.

Symptomy akutní respirační virové infekce u dětí vyžadujících naléhavou lékařskou pomoc:

• Indikátory teploty překročily 38 ° C a malá nebo žádná reakce na antipyretika.
• Dítě je znepokojeno vědomím, je zmatený, lhostejný, může mdlat.
• Dítě si stěžuje na silnou bolest hlavy, stejně jako na neschopnost otočit krk nebo sklonit vpřed.
• Na kůži se objeví cévní klíčky, vyrážky.
• V hrudi je bolest, dítě se začíná ucpat, je těžké pro něj dýchat.
• Existuje vícebarevný sputum (zelená, hnědá nebo růžová).
• Objeví se otok na těle.
• Objeví se křeče.

Neupravujte léky, zvlášť pokud jde o vaše dítě. Věnujte pozornost i ostatním orgánům a systémům dítěte, abyste neztratili počáteční zánět.

Teplota u dětí s ARVI

Děti jsou dostatečně citlivé na zvýšení tělesné teploty: příliš vysoká teplota přispívá k výskytu záchvatů u dítěte. Z tohoto důvodu nedovolte zvýšení teploty o více než 38-3 ° C.

Teplota by neměla být snížena na 38 ° C, protože není nutné zasahovat do těla, aby vykonával svou práci - aby zabránil pronikání viru. To může vyvolat vznik komplikací. Co musíte udělat:

• Nestykejte se;
• sledovat stav dítěte - obvykle po 3 až 4 dnech by měla teplota stabilizovat.

Prodloužení ARI u dítěte s neklesající teplotou může znamenat připojení bakteriální infekce. Stává se také, že když teplota klesla po infekci virem, vypadalo to, že se kluk vypořádá, ale po několika dnech se znovu zhoršil a objevila se horečka. V takové situaci neváhejte zavolat lékaře.

V klasickém průběhu akutní respirační virové infekce nemůže teplota trvat déle než 2-3 dny, maximálně pět dní. Během této doby musí tělo překonat virus a vyvinul proti němu vlastní protilátky. Důležité je, aby nedošlo k specifickému poklesu teploty na normální hodnotu. Můžete ji pouze snížit, aby tělo nadále bojovalo s infekcí.

Kašel s ARVI u dětí

Kašel pro ARVI u dětí je poměrně častým příznakem. Obvykle je přítomen na pozadí horečky, studených a dalších příznaků onemocnění. Při nástupu onemocnění je pozorován suchý kašel (bez sputa). Takoví lékaři proti kašli nazývají neproduktivní: je těžké dítě tolerovat, může narušit klid svého spánku, negativně ovlivnit chuť k jídlu.

V klasickém průběhu akutní respirační virové infekce se po 3-4 dnech objeví kašel do výrobní fáze - objeví se sputa. Je však třeba mít na paměti, že ne všechny děti mohou vykašlat. Z tohoto důvodu dítě potřebuje pomoc: pravidelná masáž na hrudi, lehká gymnastika a při kašlání dítěte by měla být umístěna svislá poloha.

Obvykle kašel s virovými infekcemi trvá až 15-20 dní, ale pokud trvá déle než tři týdny, můžete mít podezření na chronický kašel. V takových případech je nutné mít kompetentní konzultaci s dětským pulmonologem a alergikem, stejně jako jmenování komplexní terapie.

Zvracení u dítěte s ARVI

Zvracení u dítěte s ARVI se může objevit současně s výskytem vysoké horečky a kašle. S obtížemi je odlehčený sput, hustý a viskózní, dráždí dýchací systém a vyvolává záchvaty bolestivého kašle u dítěte. Gag reflex působí jako důsledek přechodu excitačního signálu z center kašle do centra zvracení. V některých případech může dojít k zvracení v důsledku nahromadění velkého množství sekrecí sliznice v dutině nosohltanu, avšak v tomto případě se zvracení objevuje bez kašla. Nejčastěji, zvracení na pozadí kašle není hojné, dítě se nezdá být ulevilo.

Je důležité rozlišit, kdy je zvracení spojeno se současným buditím kašle a zvracení, a když zvracení může být známkou otravy nebo onemocnění trávicího traktu. Proto je nutné dítě ukázat lékaři, jinak může vyvolat nežádoucí a někdy i závažné komplikace.

Výpotek u dětí s ARVI

Pokud by došlo k vyrážce u ARVI u dítěte, je to přímý důvod, proč vyhledat lékaře. Je možné uvést několik variant příčin vzniku vyrážky během onemocnění:

• nesnášenlivost k některým lékům, které dítě užívá;
• alergická reakce na jídlo, kterou rodiče obvykle dávají nemocnému dítěti (maliny, pomeranče, citróny, česnek, zázvor atd.);
• vysoká teplota, která přispívá ke zvýšení vaskulární permeability - v takových případech se vyrážka podobá různému krvácení na kůži.

Existují také závažnější příčiny vyrážky. Jedná se například o spojení meningokokové infekce: taková vyrážka obvykle doprovází hypertermie a zvracení. V případě, že se na těle dítěte objeví vyrážka, je třeba přijmout veškerá opatření, aby dítě co nejdříve doručilo infekční oddělení. Můžete jednoduše zavolat "sanitku" a popsat příznaky onemocnění. Zpoždění v tomto případě je nemožné.

Břicho je u dítěte v ORVI nemocné

Často se rodiče potýkají s situací, kdy je břicho během dítěte u ARVI nemocné. Bolest je nejčastěji coelikální a lokalizovaná v zóně projekce tlustého střeva. Lékaři mohou tento příznak vysvětlit kombinací reakce lymfatického systému střeva a přílohy. Ze stejného důvodu může být ARVI komplikován útokem akutní apendicitidy. V této situaci může být nejvhodnějším činem rodičů volání lékaře do domu a pokud se zvyšuje bolest v oblasti břicha, bude nutné požádat o nouzovou situaci.

Velké množství akutní respirační virové infekce doprovázené bolesti břicha může být také doprovázeno průjem. Průjem u ARVI u dítěte je způsoben křečovým spasmem ve střevě - reakcí těla dítěte na onemocnění. Nejčastěji však průjem a bolest břicha vyvolávají drogy, které je dítě nuceno užívat. Například, pokud dítě je předepsáno antibiotika nebo antivirotika, pak to může postupně vést k porušení střevní mikroflóru nebo se projevuje jako reakce přecitlivělosti trávicího systému na určité typy léky. V každém případě je lékařská konzultace povinná.

Konjunktivitida u dětí s ARVI

Bohužel, konjunktivitida u ARVI u dítěte se vyskytuje téměř ve všech případech onemocnění, zejména při napadení adenovirovou infekcí. Známky konjunktivitidy se stanou okamžitě znatelné. Zpočátku virová infekce, která vyvolala ARVI, postihuje jedno oko, ale po jednom nebo dvou dnech je postiženo jiné oko. Oba oči dítěte vyblednou, svědí, existuje pocit "písku" v očích. Kluk skřípá, otírá oční víčka, neustále pláče. Oči mohou být pokryty krustami a v rohu mohou sbírat výbojky.

Taková konjunktivitida postupně prochází a nezávisle, jak se dítě zotavuje z ARVI. Nicméně, zmírnit stav dítěte a eliminovat svědění a výtok z očí rychleji může pomoci zvláštní dětské léky - antivirovou oftalmickou masti nebo kapky, které lze snadno zakoupit lékárny.

Avšak v některých případech může být konjunktivitida výsledkem alergické reakce u dítěte. V tomto stavu má dítě nejen slzavé a zčervenání očí, ale i otoky dolních víček. Je typické, že alergie postihují obě oči současně. Pokud k tomu dojde, je zapotřebí naléhavé lékařské konzultace, identifikace a odstranění kontaktu s potenciálním alergenem, předepisování antihistaminika očních kapek a léků.

Funkce ARVI u dětí

Děti v různých věkových kategoriích mohou reagovat odlišně na výskyt příznaků ARVI.

• SARS u dítěte může projevit příznaky, jako je úzkost dítěte, špatný spánek, ztráta chuti k jídlu; frustrace defekace, nadměrná slzavost a rozmar. Takové změny v chování dítěte by měly způsobit podezření na matku, protože dítě nemůže vysvětlit svůj zdravotní stav slovem.
• SARS u měsíčního dítěte může s obtížným proudem dýchat, protože dítě nemůže dýchat ústy. Jak podezřívat, že dítě má dusný nos? Dítě se stává nepokojným při sání, často odmítá jíst a odpuzovat prsa nebo láhev. V takových případech je nutné vyčistit nosní pasáže.
• SARS u dvouměsíčního dítěte se může projevit jako dechová duše s prodlouženým pískáním - tento příznak se často nazývá astmatický syndrom. Zároveň se projevují příznaky intoxikace: šedost nebo cyanóza kůže, letargie, apatie, horečka.
• ARVI u tříměsíčního dítěte se často vyskytuje při porážce dýchacího systému, což může být komplikováno nekvalifikovanou pomocí bronchitidy nebo pneumonie. Proto je velmi důležité věnovat pozornost potížím s polykáním a nosnímu dýchání dítěte, které pravidelně měří teplotu. Kojení během tohoto období je velmi nežádoucí, protože mateřské mléko bude v tomto případě nejlepším lékem pro dítě.
• SARS u čtyřměsíčního dítěte je doprovázena lézí sliznice nasofaryngu a průdušek, které se projevuje jako výtok z nosu a kašel. Vidíte nárůst submandibulárních nebo parotidových mízních uzlin, sleziny. Často se rozvíjí konjunktivitida, keratokonjunktivitida, která se projevuje zarudnutím očí a kontinuálním slzením.
• ARVI u dětí do jednoho roku může být komplikován krupiím - stavem, kdy se hrtan zapálí a otekne, a to zóna, která je přímo pod vokálními šňůrami. Tento stav je vysvětlen skutečností, že u malých dětí tato zóna obsahuje velké množství volných vláken, které se snadno napěchují. Současně není dostatečně velký guttrální lumen. Krup se často vyvíjí v noci, takže rodiče by měli náhle věnovat pozornost začátek "štěkání" kašel, těžké dýchání, úzkost, úzkost, cyanóza rtů dítě. Pokud jsou tyto známky pozorovány, je nutné naléhavě zavolat sanitku.
• ORVI u dítěte 6 měsíců - doba, kdy už dítě vstoupilo nebo představilo prikorm. Často ve věku šesti let věku doprovází virovou infekci kromě poruchy respiračního systému také zapojení trávicího systému do procesu. Může se projevit jako příznaky akutní gastritidy nebo enteritidy: v břiše jsou bolesti, rozrušení stolice.
• SARS u dítěte 1 rok může být opakováno 1 až 8krát ročně, v závislosti na imunitě. Počínaje tímto věkem je velmi důležité zahájit proces vytvrzování a posílit imunitní systém dítěte tak, aby jeho tělo mohlo vydržet četné viry a bakterie. Zvláště důležité je chránit dítě v období podzim-zimní a zimní-jarní období.
• SARS u dítěte 2 roky je častěji doprovázena laryngitidou (zánětem hrtanu), tracheitidou (zánětem trachey - dýchací trubice) nebo kombinací těchto onemocnění. Známky takové porážky - chraplavý hlas, suchý kompulzivní kašel. Samozřejmě, že dítě ve věku dvou let nemůže svá stížnost sdělovat. Rodiče by proto měli pečlivě sledovat stav dítěte. Pokud je potíže s dýcháním, mezikostní prostory jsou rozmazané, křídla nosu nahuštěná, musí být naléhavě nazývána "ambulance".
• SARS u dítěte ve věku 3 let obvykle začíná ve zvyšování teploty večer. V hlavě je bolest, dítě se cítí apaticky, unavené, bezbolestné. Nejčastěji se v období epidemie objevuje onemocnění, takže diagnóza je snadná. Závažnost tohoto onemocnění určuje blaho dítěte.

Pokud si u dítěte všimnete jakékoli nezvyklé nebo podezřelé příznaky - nezapomeňte zavolat "sanitku". Nebojte se znova rušit doktora: hlavní věc je zdraví vašeho dítěte.

Opakovaná ARVI u dítěte

Opakovaná ARVI u dítěte není neobvyklé, protože děti jsou obvykle velmi náchylné k virové infekci. Děti jsou náchylné k infekci virem z prvních týdnů života, ale v prvních třech měsících nejsou nemocné tak často jako ve vyšším věku. Tendence k této nemoci je zvláště výrazná ve věku od šesti měsíců do tří let, pak se náchylnost snižuje poněkud, i když to může záviset na individuální imunitě organismu.

Proč se opakuje ARVI? Faktem je, že imunita má specificitu ve vztahu k určitým typům a dokonce i typům virové infekce. Taková imunita se nelíbí v odolnosti a trvání. A v kombinaci s velkým počtem odrůd viru vytváří velké procento pravděpodobnosti opakovaných onemocnění.

ARVI u dítěte může nastat jako jediný případ, nebo jako důsledek masové epidemie, která se často děje v dětském týmu. Proto se morbidita dítěte zpravidla začíná navštěvovat mateřskou školu nebo jiné předškolní nebo školní zařízení.

Kde to bolelo?

Bolest na hrudi

Co tě trápí?

Kašel Dýchavičnost

Komplikace ARVI u dětí

Podle statistik nejméně 15% všech onemocnění ARVI v dětství zanechává komplikace pro jiné orgány a systémy těla. Z tohoto důvodu nezapomeňte, že u dětí mohou nastat akutní respirační infekce se zvýšenou teplotou ne více než pět dní. Delší nárůst teploty nad 38 ° C může znamenat výskyt komplikací nebo přidání jiné nemoci. Někdy se zdá, že teplota klesá, ale po 1-3 dnech se opět zvedne: existují symptomy intoxikace, jako je slzotvornost, bledost, letargie, zvýšené pocení. Dítě odmítá jíst a pít, stává se lhostejným k tomu, co se děje. Co mohou být komplikace ARVI u dětí?

• Kašel po ARI u dítěte může v některých případech znamenat přechod nemoci na bronchitidu nebo dokonce pneumonii - virovou infekci postupuje postupně dolů v dýchacích cestách. Za prvé, může existovat klinický obraz laryngitidy (suchý kašel, chraplavý hlas), poté tracheitida (bolestivý kašel, vokální funkce jsou obnoveny) a následně bronchitida. Hlavním projevem bronchitidy je kašel. Zpočátku je suchý a hrubý, hlen se postupně začíná tvořit a kašel. Potíží se s dechem, zvyšuje se teplota, pocení a únava. Pokud dítě má časté a těžké dýchání (někdy dítě vypadá, že "hrozí"), pak může být podezření na bronchiolitidu nebo pneumonii. Konzultace s lékařem je povinná.
• Vyrážka u dítěte po ARVI může být důsledkem několika důvodů. Například může být spojeno s onemocněními, jako jsou rubeoly, spalničky, herpes (baby roseola), enterovirové infekce, šarlami apod. Nebo možná alergická reakce na léky, například antibiotika. Přesná příčina vyrážky by měla být určena lékařem.
• Artritida po SARS u dětí se může objevit po dlouhé nemoci. Taková artritida se nazývá "reaktivní". Symptomy reaktivní artritidy se mohou objevit několik dní nebo dokonce týdnů po zotavení. Obvykle dochází k bolesti v kloubu (obvykle ráno). Může to být kyčelní kloub, koleno, kotník atd. Dítě se téměř nedostává z postele, když chodí po chůdách, stěžuje si na silnou bolest. Diagnostiku onemocnění a zahájení léčby může dětský revmatolog založen na vyšetření a výsledky některých testů.

Také komplikacemi SARS může být sinusitida (zánět v paranazálních dutinách) nebo otitis media. Chcete-li podezření na takové nemoci, je možné na neustálé vyčerpání nosu na pozadí bolesti hlavy, nebo na střelbu bolesti v uchu spolu s depresí sluchu a pocit zalozhennosti.

Diagnostika akutních respiračních virových infekcí u dětí

Hlavním úkolem testů pro diagnózu akutní respirační virové infekce u dětí je stanovení typu patogenu. V závislosti na tom bude předepsán další léčebný režim.

Nejběžnějšími testy pro děti s ARVI jsou obecné krevní testy, obecný test moči a imunologické testy pro detekci protilátek proti virové infekci.

Jaké ukazatele obvykle naznačují ARVI?

Obecná krevní test:

• erytrocyty - norma nebo zvýšení kvůli nedostatku tekutiny v těle;
• hematokrit - norma nebo zvýšení (s horečkou);
• leukocyty - spodní hranice normální nebo nižší, což naznačuje virovou etiologii onemocnění;
• leukocytový vzorec je prevalence lymfocytů, mírné zvýšení monocytů;
• eozinofily - snížení počtu nebo úplného vymizení;
• neutrofily - snížení množství;
• ESR u dětí s akutní respirační virovou infekcí je zvýšena, ale u virové infekce tento indikátor není specifický.

Obecná analýza moči:

• změny nejsou specifické, někdy - malé množství bílkovin v moči, které prochází po zotavení;
• možné, ale v žádném případě nepotřebné - malou mikrohematuriu.

Ve vzácných případech se v krvi nebo v moči nacházejí ketoliny - aceton a kyselina acetoctová - chemické komplexy, které se tvoří v játrech, když jsou tráveny v zažívacím traktu potraviny. Aceton v ARVI u dětí se může objevit v různých koncentracích a protože tato látka je zpočátku toxická, její přítomnost ve velkém množství mohou způsobit příznaky otravy u dítěte (zejména zvracení, stejně jako vůně acetonu z úst nebo z močového ústrojí vylučování). Definování a léčbu acetonu v krvi nebo moči by mělo být prováděno výhradně lékařem.

Imunologie je analýza imunoglobulinů M (již uvolňovaných v počátečních stádiích onemocnění). Tato analýza se provádí dvakrát - s prvními příznaky akutní respirační virové infekce a o týden později. Taková studie vám umožní přesně identifikovat patogen. Imunologická metoda se však ne vždy používá, ale pouze s těžkým a prodlouženým průběhem onemocnění.

Co je třeba prověřit?

Bronchi Trachea Larynx

Jak zkontrolovat?

Rentgenové vyšetření plic Výzkum respiračních (plicních) orgánů Bronchoskopie

Jaké testy jsou potřeba?

Vyšetření sputa

Komu se obrátit?

Infekční pediatr

Léčba ARVI u dětí

Děti s lehkou a středně závažnou formou SARS mohou být léčeny doma. Hospitalizováno pouze v těchto případech:

• s těžkou formou onemocnění nebo za přítomnosti komplikací (zánět plic, krupice atd.);
• ve věku dítěte mladšího 1 roku nebo od 1 do 3 let;
• při neuspokojivých epidemiologických a materiálních podmínkách.

Standardem léčby ARVI u dětí je především odstranění intoxikace těla. K tomuto účelu je použití velkého množství teplých nápojů, multivitamin komplexu a v těžších případech - v / v několika glukózy a krevních náhrad. Při vysokých teplotách mohou být použity protihorečné ve formě tablet nebo rektální čípky a v závažných případech - jako intramuskulární injekce.

Během období horečky je dítě zobrazeno na posteli. Při absenci komplikací se antibiotika a sulfonamidové přípravky obvykle nepoužívají, avšak V některých případech jsou stále ještě předepsány malým dětem, protože byly zjištěny komplikace u dítěte velmi obtížné.

Protokol pro léčbu akutních respiračních virových infekcí u dětí s komplikacemi zahrnuje jmenování bronchodilatancií (pro pneumonii nebo bronchitidu). Antibiotika se užívají s opatrností, s ohledem na alergické sklony dítěte. Při stenóze hrtanu užívají sedativní léky, antispazmodiky, v závažných případech injekčně podávají hydrokortizon.

Moderní léčba ARVI u dětí předpokládá určení léků zaměřených na odstranění hlavních symptomů onemocnění. Co jsou tyto léky:

• antitusika ve formě sirupů, žvýkacích nebo běžných tablet;
• Zahřívací krémy nebo balzámy na bázi přírodních složek, které se vtírají do kůže na hrudi;
• další oteplovací postupy (hořčice nebo komprese) podle označení;
• vitamínové přípravky k posílení imunitních sil.

Další informace o lécích v ARVI, budeme mluvit níže.

Léčiva pro léčbu akutních respiračních infekcí u dětí

Všechny antivirové produkty jsou rozděleny do 4 kategorií:

• homeopatické antivirové látky;
• zejména antivirotik;
• interferony a stimulátory interferonu;
• stimuluje imunitu.

Zvažme všechny tyto kategorie zvlášť.

1. Homeopatie u ARVI u dětí. Nejčastěji jsou z této kategorie léčivých přípravků předepsány čípky Viburkol, Ocilococcinum a Aflubin, fondy EDAS-103 (903) nebo Gripp-Heel jsou mírně méně časté. Homeopatické specialisté tvrdí, že uvedené homeopatické léky stimulují ochrannou funkci a to je často pravda, ačkoli farmakodynamika těchto léků studoval. Zpravidla mají homeopatické léky účinek již při prvním způsobu přípravy.
2. Specifické protivirové látky. V pediatrii jsou častěji užívány antivirové léky jako Arbidol, Rimantadine, Ribavirin a Tamiflu (v některých případech také Acyclovir podle údajů). Tyto léky inhibují vniknutí viru do buněčných struktur, zabraňují reprodukci viru, ale mají jiné spektrum aktivity a nejsou určeny pro všechny věkové skupiny dětí.
3. Interferonové léky a jejich stimulanty jsou pravděpodobně nejoblíbenější skupinou antivirotik. Například Viferon u ARVI u dětí potlačuje vývoj viru a ničí ho během 1-3 dnů. Interferony dokáží zbavit tělo virové infekce, a to jak během inkubační doby, tak z jakéhokoli období onemocnění. Kromě injekcí interferonů jsou nejzajímavější čípky přípravku Viferon, čípky Kipferonu a nosní kapky Grippferonu. Možná jediná kontraindikace užívání těchto látek může být alergická tendence organismus dítěte ke složkám léků, zejména ke složkám svíček - kakaovému máslu nebo cukrárnám tuku. Mimochodem, léky, které aktivují produkci interferonů (Amiksin, Neovir, Cycloferon) Doporučuje se užívat pouze k profylaxi, ale ne k léčbě ARVI, kvůli jejich pomalému působení přípravky.
4. Imunostimulační léky - Isoprenosin, Riboxin, Immunal, Imudon, Metuluracil, Bronchomunal, IRS-19, Ribomunil a další. Jeden z nejpopulárnějších léků uvedených v seznamu, isoprinosin u ARVI u dětí je používán více jako profylaxe, nicméně, stejně jako jiné imunostimulanty. Důvodem je skutečnost, že účinnost imunostimulantů je pozorována až po 14 až 20 dnech od začátku imunostimulační léčby. Také tyto léky mohou být použity k obnově těla po zotavení.

Jak víte, antibiotika pro ARVI u dětí s klasickým průběhem onemocnění nejsou předepsána, protože nemají nic společného s virovou infekcí. Antibiotická terapie se používá pouze v případě komplikací nebo je-li podezření: nejčastěji jsou předepsány léky deriváty ampicilinu.

Výživa pro děti s ARVI

Výživa pro ARVI u dětí je přibližně stejná jako u běžného nachlazení. Hlavní podmínkou - dítě by mělo být nabídnuto jídlo pouze v případě, že existuje chuť k jídlu. Dítě neposilujte silou.

Nemůžete svým dětem dát škodlivé produkty: čipy, sódu. Zobrazuje bohatý teplý nápoj a snadno stravitelné potraviny, bohaté na vitamíny, například zeleninu, ovoce, bobule a želé.

Malým dětem doporučujeme nabízet jablečný kompot bez cukru, odkapávání sušeného ovoce. Při absenci alergií na bobuloviny můžete připravit jahody nebo želé z bobulí nebo jednoduše dávat teplou minerální vodu bez plynu.

Jako nápoj pro děti od 3 do 4 let, aby se kompoty, můžete použít marhule, třešeň, hrušky (pokud není alergie). Můžete nabídnout slabý zelený čaj - obsahuje antioxidanty, které pomáhají odstraňovat toxiny z těla.

Je žádoucí vyhnout se vývarům a infuzi z jahod, rybízu - takové bobule jsou více alergenů. Vyměňte je za banány, hrozny nebo kiwi.

Dieta pro ARVI u dětí by měla obsahovat snadno stravitelné a zdravé potraviny:

• přípravky na vaření by měly být s výhodou rozdrceny a rozdrceny, potraviny by měly být lehké a měkké;
• v období onemocnění se snažte vyhnout se nákupu dětských potravin, je lepší se vařit z čerstvých kaše, pyré, polévkové polévky;
• ve stádiu zotavení je důležité obohacovat stravu o bílkoviny, proto používejte jako potravinářské přídatné látky bílé maso, mleté ​​maso nebo vařená vaječná bílá;
• děti od 3 do 4 let mohou být nabízeny chudé ryby, jako je štikozub, treska atd .;
• nezapomeňte na kyselé mléčné výrobky - podporují rovnováhu mikroflóry ve střevech. Vhodný čerstvý jogurt, přírodní jogurt, nízkotučný tvaroh, kyselinová směs. K těmto produktům můžete přidat lžíci medu (při absenci alergií);
• Když se dítě zotaví, vrátí se k normální výživě, ale postupně tak, aby tělo nezatížilo.

Buďte rozumní při výběru jídla pro vaše dítě v ARVI: potraviny by měly být výživné, vitaminizované, rozmanité, ale neměli byste přejídat a používat škodlivé potraviny.

Kromě léčby

Antibiotika pro ARVI Pro léčbu? Ibunorm baby Pakseladin

Prevence ARVI u dětí

Prevence akutních respiračních infekcí u dětí je zaměřena především na zvýšení odolnosti a posilování imunity těla dítěte. Jaká opatření mají preventivní zaměření:

• temperování (venkovní hry, příjem vzduchu, chladné sprchy, chůze na trávě bez bot, noční odpočinek v chladné místnosti, koupání v bazénech a otevřené vodě);
• stabilizace trávicích procesů (konzumace zeleniny a ovoce, dodržování stravy a pití, podpora střevní mikroflóry);
• regulace stolice, normalizace výživy;
• zajištění úplného spánku (odpočinek není naplněný žaludek, odvětrávaný vzduch v místnosti, dostatek spánku).

Preventivní opatření by měla být prováděna systematicky, aniž by bylo nutno dítě nucen a vysvětlovalo mu, že je zapotřebí postup pro udržení zdraví.

Pokud je to nutné a špatný stav imunity, musíte se někdy uchýlit k užívání léků, které stimulují imunitní obranu.

Přípravky k prevenci akutních respiračních infekcí u dětí

Imunomodulační, protizánětlivé a adaptogenní schopnosti mají speciální multivitaminový komplex Vetoron. Je předepsán interně od věku 5 až 3-4 kapek a od 7 let - 5-7 kapek denně nebo v kapslích od 6 let věku od 5 do 80 mg jednou denně.

Doporučuje se užívat kyselinu askorbovou, retinol a vitaminy B v dávce podle věku. Nejlepší podíl výše uvedených vitaminů je uveden v přípravcích "Undevit "Complevit "Hexavit". Dragee trvá 2 až 3 krát denně po dobu jednoho měsíce. V období podzimu a zimy je užitečné dát dítěti růžový kyčelní sirup v množství 1 h. l. za den.

Nedávno jsou velmi oblíbené léky-adaptogeny, které stimulují tělo k tomu, aby odolal infekcím. Věnujeme pozornost plánům užívání nejoblíbenějších léků této kategorie:

• Imunální - příjem uvnitř 1 až 3 roky - 5-10 č., Od 7 let - 10-15 čepice. třikrát denně;
• Kapky Dr. Tays - uvnitř s jednoletým věkem 10-20 let. třikrát denně;
• Kapky Hexal - uvnitř o 6 kapek od 12 let dvakrát denně;
• Tinktura aralia - od 1 do 2 čípků / Rok života, jednou za den půl hodiny před jídlem, po dobu 14-20 dnů.

Jako mimořádná preventivní opatření je možné užívat léky na bázi léčivých rostlin (barva heřmánek, nealkohol, kolínka, česnek nebo cibule), nebo lokální imunokorektivní látky (Immunon, IRS-19).

ARVI u dětí je náchylný k relapsu, takže potřebujete najít svůj lék na prevenci, který vám umožní zapomenout na nemoc po mnoho let.

ilive.com.ua

Za kolik dní dostanou nemocnici pro ARVI a ARI: nemocný seznam

Jak víte, taková nemoc, jako je ARVI, může být zachycena kdykoli, bez ohledu na to, kde je osoba a jaký je její věk.

Často se tato choroba, a to navzdory horečce, vede na nohy, protože pacient má příliš mnoho práce a přebírá odpovědnost za plnění svých povinností.

V tomto případě se používají všechny druhy lidových léků a samozřejmě vybrané léky.

Nejde však o nejlepší situaci. V tomto ohledu potřebujete vědět, jak postupovat správně, abyste si udrželi pracovní místo a zahájili plnohodnotnou léčbu a zavolejte lékaře.

Co je nemocenská dovolená?

Pokud osoba ARVI onemocní a má horečku, jedinou správnou cestou je neinfikovat ostatní, úplně vyléčit a udržet pracovní místo, je formalizovat oficiální list nemocnice.

Nemocenská dovolená je zvláštní dokument, který na oficiální úrovni potvrzuje neschopnost pacienta po určitou dobu zapojit se do pracovních činností kvůli špatnému zdravotního stavu.

Pokud je takový doklad předložen zaměstnavateli, nemá právo donutit osobu, aby pracovala v určených dnech, a vzít jiného zaměstnance na místo nemocné osoby. Taková ochrana na oficiální úrovni je zajištěna schválenými právními předpisy země.

Kde je seznam nemocných?

Kontrolní seznam nemocnice pro ARVI a v případě horečky je uveden na klinice v místě bydliště nebo v jiném léčebném ústavu, kde je pacient pozorován. Proto, abyste získali potřebný dokument, musíte se s ošetřujícím lékařem setkat, pokud je léčba prováděna ambulantně.

Pokud je pacient z jakéhokoliv důvodu držen v nemocnici, nemocniční oddací list je vydán po propuštění z nemocnice. Neexistují jiné způsoby, jak získat tento potvrzující dokument.

V případě, že se pacient obrátil na soukromého lékaře nebo na soukromou kliniku, aby potvrdil přítomnost vysoké teploty a zajistil nemocenskou dovolenou seznam je nutné zkontrolovat všechny dokumenty, dostupnost licence a seznámit se se všemi recenzemi lidí, kteří byli léčeni zde nebo pozorování.

Pokud se ukázalo, že podvodník napsal nemocenskou dovolenou, dokument bude pravděpodobně prohlášen za neplatný. A kvůli tomu může pacient ztrácet nejen nemocniční výhody, ale také ztrácí práci.

Někteří věří, že praktikující lékaři nemají dovolenou, pokud se nacházejí v domě pacienta, ale tomu tak není. Ruská legislativa vám umožňuje vytisknout list dočasné pracovní neschopnosti pro práci doma.

V takovém případě, pokud během návštěvy státního polyklinika pacient předloží jako certifikát pouze pas osobě a lékařské kartě, pak když navštívíte lékaře doma, pacient poskytuje lékařskou pomoc pojištění.

Za kolik dní je vydána nemocenská dovolená

Mnoho pacientů má zájem o to, kolik dní může být pacient nemocný pro ARVI a dostupnost vysoká teplota, jaká je minimální a maximální doba platnosti dočasného listu pracovní neschopnost.

1. Obvykle se v lékařské praxi vyskytuje tzv. Průměrná možnost, kdy je nemocenská dovolená pro nejméně tři dny na nějakou nemoc. Tento čas je pro to nezbytný. Pacient měl čas předat všechny potřebné testy, obcházet potřebné lékaře a postavit všechny dlouhé linie.
2. Každá osoba, která chce vydat list na pracovní neschopnost, čelí této situaci. Minimální doba pro nemocnici v ARVI za přítomnosti vysoké teploty je stanovena tak, aby pacient mohl chvíli zůstat doma, pozorovat klid a provádět léčbu, kterou předepsal lékař.
3. Průměrná pracovní doba je poskytována na dobu pěti dnů a prodloužena na deset kalendářních dnů. V tomto případě se lékař řídí dokumenty schválenými Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace v roce 2009 všechny podmínky pro poskytování zdravotního postižení jsou uvedeny za přítomnosti dalších nemoci.
4. Chcete-li vyléčit ARVI a zbavit se horečky, je zdravotní pojištění vydáno obvykle na dobu 7-11 dní. Pokud se pacient během této doby neobnovil úplně a má stále příznaky onemocnění, může být doba platnosti dokumentu prodloužena na 30 dní. Prodloužení se provádí až poté, co pacient podstoupí další vyšetření u lékaře.

V ruské legislativě existují určité výjimky pro obyvatele vzdálených míst bydliště. V případě, kdy není možné přesně určit, jaký pocit má pacient, má lékař právo prodloužit pracovní neschopnost po dobu delší než měsíc, dokud se pacient plně nezotaví schopnost pracovat.

Také může být vydán list pro pracovní neschopnost pouze na určitý den, kdy je pro pravidelnou kontrolu, analýzu nebo výzkum vyžadována návštěva lékaře.

Pokud je pacient z jakéhokoli důvodu držen v nemocnici, zdravotní pojištění se vydává po propuštění z nemocnice a vydává se spolu s ostatními podpůrnými doklady. Dokument bere v úvahu, kolik dní strávíte v nemocnici a jaká je doba potřebná pro návrat pacienta domů.

Pokud je nemocnice zachycena nemocí dítěte, jsou zde platné další legislativní normy.

Pokud dospělí obvykle dostanou více než 10 dní na zotavení v ARVI, pak u dětí může být maximální doba léčby doma 14 kalendářních dnů.

Pokud se pacient po 30 dnech nezotavil

Někdy se stává, že akutní respirační virové infekce prochází do těžké formy a kvůli komplikacím trvá choroba měsíc nebo déle. V takovém případě je třeba kontaktovat ošetřujícího lékaře kliniky, kde se provádí pozorování a léčba. Hlavní komisař zase svolává komisi, provádí se speciální vyšetření na základě stavu pacienta a zdokumentovaného postižení.

Pacient musí současně absolvovat všechny obecné testy, podstoupit inženýrské studie, aby zjistil přesnou příčinu trvání onemocnění.

Podle ruských právních předpisů činí maximální doba, na kterou je nemocenská dovolená poskytována, 12 měsíců. Zároveň musí komise každých 30 dní potvrdit skutečnost, že je neschopná pracovat. Pokud jde o ARVI, obvykle s takovou diagnózou v nepřítomnosti komplikací, délka nemocnice nepřesáhne jeden měsíc.

Z jakého dne jsou vypracovány listy pro nemocenské dovolené

Obvykle v nemocničním listu je datum začátku nemocnice vyznačeno v den, kdy pacient požádal lékaře o potvrzení pracovní neschopnosti. Je však důležité vzít v úvahu, že dnešní datum v dokumentu je uvedeno pouze tehdy, když přijde osoba na recepci ráno nebo odpoledne.

Když pacient večer vyhledá lékařskou pomoc, seznam pracovní neschopnosti začíná oficiální činnost pouze následující den.

Je také třeba připomenout, že každý pacient má právo ukončit nemocenskou dovolenou, i když je na dovolené. Pokud je k dispozici podpůrný doklad, zaměstnavatel prodlouží počet zákonných dnů.

Platba nemocenského seznamu je založena na pracovní praxi.

• Když jste na jednom pracovišti více než osm let, dochází k plné mzdě.
• Se starostí pět až osm let se platí 80 procent měsíční mzdy.
• Pokud je pracovní zkušenost kratší než pět let, bude placeno 60 procent měsíční mzdy.

Proč pacienti nemají nemocnou dovolenou

Mnoho lidí, navzdory špatnému zdravotnímu stavu, chodí do práce, ale je to jedno, že tak mohou poškodit jejich zdraví a zdraví ostatních. Sociologický tým provedl studii, jehož výsledky ukázaly, že většina Rusů toleruje ARVI na nohou. Důvodem jsou tři hlavní faktory.

1. První důvod je spojen se snížením příjmů. Vzhledem k omezeným platbám způsobeným pracovníkovi na seznamu nemocenských dávek nakonec obdrží nižší částku, než by dostával při úředním výkonu práce. Mnoho soukromých organizací navíc ušetří na placené pracovní neschopnosti a někteří se dokonce pokoušejí obcházet zákon odmítnutím příspěvku.
2. Druhým důvodem je strach, že při absenci pacienta bude pracoviště obsazeno někdo jiný nebo za toto období hromadit nesnesitelné množství práce, které bude po něm obtížné razgresti.
3. Třetím důvodem je strach, že se zhorší vztahy s vůdci. Jak víte, často nemocní pracovníci nepřinášejí výhody žádné organizaci. Zaměstnavatelé musí nejen platit nemocniční dávky, ale také najmout někoho jiného, ​​kdo nahradí a vyplácí své mzdy.

Ujistěte se, že si přečtete video v tomto článku, které odpoví na mnoho právních otázek týkajících se nemocnice.

stopgripp.ru

Kašel s ARVI

Suchý kašel s ARVI

U ARVI se suchý kašel projevuje v prvních dnech onemocnění. Po uplynutí dvou dnů, a člověk se už začíná zotavovat, suchý kašel přejde do mokrého. Jedná se o mokrý kašel, který pomáhá zbavit se dýchacího systému účinkům hlenu a dráždivých látek, které ucpávají průdušky. Na druhé straně suchý kašel dráždí průdušnici a hrdlo, což přispívá k vzniku zhoršujících se reflexů.

Je možné urychlit přechod od suchého kašle k mokrému. K tomu je třeba dát pacientovi teplé, blízké horké mléko, přidá k němu poloviční lžičku sody nebo medu. Velmi účinná parní inhalace, prováděná s použitím infuzí heřmánek, citrónového balzámu a mátou.

Pokud je s ARVI suchý kašel, lze ho snadno vyléčit v prvních dnech onemocnění. U jeho jádra je suchý kašel reflexním účinkem, který je doprovázen ostrým kontrakcí dýchacích svalů, v což vede k uvolnění významného množství vzduchu z plic, hlen. Sledujte suchý kašel s ARVI může být u lidí všech věkových skupin. Provádí se jako reakce na požití hlenu a hlenu, stejně jako cizí předměty v dýchacím traktu.

V případě, že v ARVI nedojde k suchému kašlu během několika dní, za předpokladu, že existuje správná léčba, měli byste se poradit s lékařem, abyste objasnili situaci.

Břečkový kašel s ARVI

Barking kašel je druh suchého kašle, který se podobá kůře psů. Kašel tohoto typu je doprovázen chraptivým hlasem a je velmi bolestivý.

Kariční kašel s ARVI je doprovázen zánětem hrtanu (laryngitida) nebo současným zánětem hrtanu a průdušnice (laryngotracheitida).

Státy tohoto rodu mohou být vyvolány obecnou hypotermií nebo použitím studených potravin, kapaliny, přetížením hlasivky během plače a intenzivním hlasovým zatížením. Mohou být ovlivněny také dopady některých rizik v zaměstnání, jako jsou plyny a páry. V tomto případě dochází k aktivaci vlastních patogenních mikroorganismů, u kterých je hrtanem biotop, který způsobuje zánět tohoto orgánu.

Vykašlání kašle s ARVI indikuje infekci v těle a je doprovázeno řadou příznaků infekčního onemocnění nemoci jako slabost těla, horečka, ztráta chuti k jídlu, letargie, bolest v krku a runny nos.

Vykašlání kašle může způsobit vážné komplikace. To je způsobeno skutečností, že laryngeální clearance u dospělého je větší než u dítěte a v tom Pokud dojde k zánětlivému procesu, dochází k dalšímu zúžení v důsledku opuchu měkké tkáně. Existuje takzvaný syndrom chrupu, který se projevuje porušením procesu dýchání skrze zúženou hlasivku.

Jak dlouho trvá kašel na ARVI?

Pokud se podíváte na problém z pohledu vývoje klinického obrazu onemocnění, dochází k akutnímu, dlouhodobému a chronickému kašlu.

Akutní kašel je typický pro ARVI (chřipka, parainfluenza, infekce adenovirem), stejně jako akutní bronchitida, faryngitida a pneumonie. Jeho povaha je mimořádně ochranná a přispívá k očištění těla ze sputa a patogenů. Kašle zpravidla trvá až tři týdny.

Prodloužený kašel může trvat tři týdny až tři měsíce, což představuje další formu akutního kašle. On, na rozdíl od akutního, je méně konstantní a může mít zvlněný vývoj, který se objeví a zmizí po několika dnech. Obvykle se objevuje v důsledku poruchy respiračního traktu, ale naznačuje pomalý průběh onemocnění a možnost jeho přechodu do chronické formy.

Chronické kašel trvá déle než tři měsíce. Často je to známka poměrně nebezpečných onemocnění, jako je bronchiální astma, bronchitida, která trpí chronickou formou, kardiovaskulární nedostatečnost, tuberkulóza. Osoby trpící chronickým kašlem potřebují nejvážnější vyšetření a léčbu. Někdy dochází k chronickému kašlu u lidí s duševními poruchami, stejně jako jsou náchylné k negativním účinkům na životní prostředí.

Kašel s ARVI u dětí

Zvláštní epidemiologické studie ukazují, že každé dítě nese během jednoho roku tři až pět ARI. Nejčastěji se vyskytují u dětí předškolního věku a mladších školních dětí. Relapsy akutních respiračních virových infekcí způsobují poruchy ve fungování těla, způsobují narušení v období adaptace a přispívají k rozvoji chronické patologie.

U ARVI může dítě mít ostrý a velmi hlasitý kašel, který se rychle mění ze suchého na mokrý. Kašel je nejčastějším příznakem tohoto druhu onemocnění u dětí. SARS může být způsobeno zmrznutím nebo potením nohou dítěte a kašle bude indikovat jeho nástup. V zimě není těžké se vyhnout nachlazení u dítěte, proto by se mělo být teplejší než nosit. Toto by mělo být prováděno podle počasí, a to není obzvlášť pečlivé, protože onemocnění může vést k přehřátí. V případě, že se nemůžeme vyhnout prevenci a kašel, který se objeví, je svědectvím, je třeba mít na paměti, že každá nemoc se vyznačuje specifickým kašlem. To znamená, že dítě by mělo být nasloucháno a snažilo se přesně určit, jaká nemoc má. To umožní účinně léčit dětský kašel jako součást zotavení ze zjištěné nemoci.

Léčba kašle v ARVI

Nejběžnější kašel u ARVI vyžaduje velkou pozornost, protože může být známkou závažnějšího a nebezpečnějšího onemocnění, jako je bronchitida a pneumonie.

K léčbě kašle v ARVI by měly vyžívat a léčit antitusika, avšak v žádném případě antibiotika. Bohužel způsob, jakým je kašel intenzivní, není možné okamžitě určit závažnost onemocnění a správně ji diagnostikovat. Někdy silný kašel, který vyděsit všechny domácnosti a sousedy mimo zdi, je jen reakcí těla na virus parainfluenzy v nejběžnějším ARVI.

Po stanovení správné diagnózy pro léčbu akutní respirační virové infekce můžete použít lidové léky, které jsou konzultovány se svým lékařem. Je nutné se s ním poradit, neboť alespoň tyto metody jsou založeny na použití přírodních přípravků, ale je třeba zabránit vzniku určitých problémů, například alergií.

Pro léčbu suchého kašle se SARS se dobře hodí takové známé lidových prostředků, jako bylin: matka-a-nevlastní matkou, kořene lékořice, oregano, šalvěj, trávy Thermopsis, heřmánku.

V případě mokrého kašle je třeba mít na paměti, že ve srovnání se suchým kašlem je optimističtější, protože V tomto případě je tělo schopno nezávisle odolat nemoci, což však neznamená, že onemocnění není následuje. Nicméně, pokud jde o léčbu mokrého kašle u dítěte, je nutné ho pod dohledem pediatra, aby se předešlo všem druhům problémů.

Ve většině případů je k léčbě vlhkého kašle s SARS doporučených infuzí aplikací založených a zelí psyllium a obklady, připraveného ze zelí s medem, sýrem a cibulí.

kashelb.com

Léčba ARVI u dítěte

Každý rodič, alespoň jednou v životě, měl u dítěte příznaky ARVI, nejčastěji jsou děti prvních 3 let života nemocné a děti 7-10 let.

ARVI u dětí jsou akutní respirační virové infekce, které spojují velkou skupinu virových infekčních onemocnění způsobených viry obsahujícími DNA a RNA. Na rozdíl od chřipky tyto mikroorganismy nemají tak vysokou nákazlivost, nezpůsobují epidemii a pacienti jsou snáze tolerováni.

Příčiny a patogeneze onemocnění

ARVI u dětí je způsoben viry chřipky A, B a C, parainfluenza, adenoviry, rhinoviry, reoviry a další mikroorganismy. Zdroj infekce se stává nemocným člověkem nebo nosičem bakterií, když mluví, kašle, kýchá viry vstupují do sliznice horních cest dýchacích pro zdravou osobu a jsou zavedeny do její.

Další vývoj onemocnění, jak těžké to bude a kolik dní bude trvat, závisí na stavu imunitu nakažených, obecný odpor těla a na to, jak se tělo dostane infekční agentů.

Viry snadno a rychle umírají ve vnějším prostředí,tak infekce nastane, když jste v úzkém kontaktu s nosičem virů nebo při používání běžných předmětů pro domácnost(nádobí, ručníky, osobní hygienické předměty).

V případě SARS a chřipky je charakteristická sezónnost onemocnění - většina případů onemocnění u dětí a dospělých je zaznamenána jarní - podzimní období a v chladném období, kdy je lidské tělo oslabené a nemůže s ním bojovat infekcí.

U dětí se virové infekce vyskytují téměř v jakémkoli věku, avšak až 6 měsíců u kojenců zůstává dočasná imunita vůči matce, a proto děti tohoto věku mají zřídka ARI. Příčinou akutních respiračních virových infekcí a chřipky u dětí do jednoho roku jsou většinou starší děti a dospělí, kteří "přinášejí" viry a infikují děti.

Nejvyšší výskyt různých nachlazení klesá ve věku 3-4 let, kdy většina dětí začíná navštěvovat různé dětské instituce. Přeplněnost, nedostatek dětských pojmy elementární hygieny (kýchat s otevřenými ústy, sdílení stravovací potřeby a osobní hygienické potřeby, nikoli schopnost důkladně umýt ruce před jídlem, po procházce a návštěvě toalety), ne zcela utvořená imunita dítěte, to vše způsobuje velké množství onemocnění u dětí předškolního věku věku.

Symptomy virových infekcí u dětí

ARVI u dětí začíná zvýšenou tělesnou teplotou, obecnou malátností, sníženou chuť k jídlu, pak jsou i jiné příznaky virové infekce: nazální kongesce a hojný výtok sliznice, bolest a bolest v krku, kašel, dýchání. V závislosti na typu patogenu se příznaky onemocnění mohou mírně lišit.

1. Chřipka - vysoká tělesná teplota - až 39-40 stupňů, bolesti svalů, slabost, bolesti hlavy, nazální kongesce a bolest v krku jsou příznaky chřipky a parainfluence. Nemoc může trvat od 4 do 5 až 10-14 dnů a jak dlouho bude akutní doba onemocnění záviset do značné míry na tom, jak rychle a včas začne léčba. Teplota těla během chřipky trvá několik dní, dosahuje vysokých hodnot a může způsobit frustraci, delirium a křeče, zejména u malých dětí.

Na rozdíl od jiných SARS může chřipka a parainfluenza vést k závažným komplikacím vnitřní orgány, takže dítě musí být pod dohledem lékaře a přijímat vhodnou léčbu. Parainfluenza způsobuje silné otoky sliznice hrtanu a nosních pasáží, které mohou v prvním roce života vyvolat vývoj falešných krup (astmatických záchvatů).

2. Reo - a rhinovirové infekce se vyskytují s mírným zvýšením tělesné teploty, kašli a nosní kongesce, hlavní příznaky infekce jsou bohaté serózní výtok z nosu, pacient nemůže normálně dýchat, "proudí" z nosu, zčervenává sliznice očí, může také bolet krk a muk kašel. Obvykle obecný stav dítěte příliš netrpí a příznaky nemoci rychle procházejí.

4. Adenovirální infekce - zde všechny výše uvedené příznaky ARVI, konjunktivitida a zvýšená tělesná teplota, která trvá dostatečně dlouho na subfebrilních číslicích, se připojují. Adenoviry mají tropismus k lymfatické tkáni a často způsobují zvýšení počtu lymfatických uzlin, sleziny nebo lymfadenitidy u dětí. Stav lymfatického systému určí, jak dlouho onemocnění bude trvat a zda to způsobí komplikace.

5. RS - infekce - respirační syncyciální virus ovlivňuje bronchiální sliznici a vyvolává vývoj bronchitidy, pneumonie a bronchiálního astmatu u dětí. Hlavní příznaky této infekce jsou suchý, bolestivý kašel, který se objeví ihned po infekce a rychle se vyvíjí, stejně jako další příznaky - dušnost, rychlé dýchání, horečka a bolest krku.

Principy léčby ARVI

Léčba akutních respiračních virových infekcí u dětí se obvykle provádí doma, je nutné ošetřit dítě v nemocnici s komplikacemi, závažné onemocnění, děti s doprovodnými nemocemi nebo kojenci do 1 roku se středně závažným až závažným onemocněním formulář.

Dokonce i tehdy, když dítě již mnohokrát mělo podobné známky infekce, je nutné zavolat lékaře a provést léčbu pod jeho kontrola, protože pouze zkušený odborník může přesně posoudit stav pacienta a včas zjistit riziko rozvoje různých komplikace.

Vyvolávání SARS u dětí může mít zhruba 200 různých virů a mnoho z nich se každoročně mění, takže ještě nebyly vyvinuty zvláštní ošetření ani prevence nemocí. K léčbě dítěte s ARVI jsou nabízeny symptomatické prostředky a antivirové léky. Nejspolehlivější způsob, jak se vyhnout častým ARVI v dětství a rychle se zotavit z jakékoli infekce je Prevence virových infekcí: kalení, terapie vitaminem, venkovní cvičení a fyzická zatížení.

Abyste rychle vyléčili dítě, musíte dodržovat následující pravidla:

1. Přibližujte se k odpočinku do lůžka, dokud tělesná teplota neklesne na normální teplotu, a pak ještě několik dalších dnů, aby dítě chránilo před jakýmkoli zatížením, aby nedošlo k vyvolání vývoje komplikací, protože tělo pacienta silně je oslabena.

2. Výživa nemocného dítěte by měla být lehká a výživná - více zeleniny, ovoce, mléčných výrobků. Ujistěte se, že dodržujete režim pití - den, kdy dítě musí vypít alespoň 3 litry tekutiny, v závislosti na věku. Pokud je dítě kojeno, je nutné sledovat jeho stav - suché rty, horkou suchou pokožku, rychlé dýchání - to vše příznaky dehydratace, pokud se objeví, je třeba začít dítě dopayivat teplou vařenou vodou rychlostí přibližně 10 ml na kg hmotnosti, každé 2-3 hodin. Děti starší než jeden rok mohou nabídnout džusy, kompoty, ovocné nápoje, čaj s medem a malinami nebo minerální alkalickou vodou bez plynu.

3. Pokud teplota těla přesáhne 3 g, dítě dostane antipyretikum - Panadol, dětský paracetamol, ibuprofen a další podobné přípravky, děti do jednoho roku mohou dát rektální svíčku s antipyretikem prostředky.

4. Při bolesti v krku byste měli okamžitě začít vypláchnout antiseptickými roztoky. Čím více kloktání pacienta je opláchnuto, tím efektivnější jsou mikroorganismy a produkty jejich životně důležité aktivity jsou vymyty z orofaryngu. Optimálně kloktání každé 2-4 hodiny sodno-solné roztoky, vývary heřmánek, šalvěj, připravené lékárna roztoky nebo roztoky furatsilina, jod, peroxid vodíku.

5. V případě, že kašel trvá několik dní, je vhodné začít přijímat vykašlávání hlenu a probírkové drogy - bromhexin, sirup z kořene lékořice, Mukaltin, jantar a další.

6. Od prvních dnů onemocnění by měla začínat virové infekce užívat antivirové léky - interferon, anaferon, viferon. Děti do jednoho roku jsou tyto léky předepsány ve formě svíček.

7. Pokud příznaky nezmizí za několik dní a teplota těla zůstane vysoká, může to důkazy o připojení bakteriální infekce a nutnosti zahájení antibiotické léčby, která může předepsat jen lékař.

Prevence ARVI

Specifická profylaxe ARVI u dětí se stále nevyvíjí a v zájmu zabránění infekci a rychle se zbavit klinických projevy infekce je nutné dodržovat pravidla osobní hygieny, vyhýbat se hromadění lidí, podchlazení a zvýšit ochranné síly organismem. Nejlepší prevencí jakýchkoli infekcí u dětí je dobrá imunita, a proto je nutné provádět temperování dítěte, sledovat jeho zdraví a správnou výživu.

ingalin.ru

Související články