Příčina sinusitidy a její léčba

Léčivá léčba sinusitidy: jaké léky se používají pro genitritidu

Genyantritis je jednou z nejčastějších onemocnění, kterým čelí milióny lidí po celém světě.

Sinusitida je zánět maxilárního sinu (maxillární sinus).

Vzhledem k určitým vlastnostem struktury tohoto sinu, hlien, který vzniká v důsledku onemocnění, nelze vyloučit ze sinusu přirozeně a stagnuje.

Lékařská léčba sinusitidy se vybírá v závislosti na příčině, která způsobila onemocnění, stejně jako vývojové stavy a formy onemocnění v každé konkrétní situaci. Není-li schéma léčení této choroby správně zvoleno, může to v budoucnu vést k nejvíce různé nepříjemné následky, včetně například ztráty zraku, meningitidy nebo meningitidy sepse.

Antibiotika pro sinusitidu

Flemoxin Amoxicillin Sumamed Azithromycin Zinnat pro děti

Existují tři typy patogenů, které mohou způsobit toto onemocnění:

• Bakterie. Staphylococcus aureus, pneumokok, anaerob, streptokoky, stejně jako hemofilní infekce a Moraxella catarrhalis mohou být příčinou vzniku maxilární sinusitidy.
instagram viewer
• Viry. Příčiny ARVI a ARD, u kterých se významně zvyšuje množství hlenu v nosních dutinách, což vede k zánětu, ke kterému se může také připojit bakteriální složka.
• Houby. Stávají se činiteli této nemoci u lidí s oslabenou imunitou, stejně jako u diabetiků, leukémie nebo AIDS.

Důležité vědět

Jedině kvalifikovaný otolaryngolog může provést správné určení, ve které variantě nákaza patří, poté, co provedla vyšetření a dala pokyny pro některé analýzy. Předepisuje také nezbytnou léčbu sinusitidy nejúčinnějšími léky.

Výběr léků na sinusitidu a program postupů zcela závisí na tom, které kauzální činidlo způsobilo onemocnění a na závažnosti stavu pacienta. Léčba by měla být v každém případě zaměřena jak na přímou destrukci infekce, tak na pak minimalizovat bolest a omezit otoky dutin odstraněním nahromaděných hlen.

Takže, jaké léky lze použít pro léčbu léčby sinusitidy?

Antibiotika. Jednou z hlavních příčin sinusitidy jsou patogenní mikroorganismy. V tomto případě se léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky stává efektivní.

Je však třeba poznamenat, že v tomto případě příliš krátká, nebo naopak příliš dlouhá léčba může způsobit jen velkou škodu. Konkrétně, pokud běh užívání antibiotik trval jen 3-4 dny, pak je poměrně vysoká pravděpodobnost, že se opět zhoršíte.

V případě, že doba léčby trvá déle než dva týdny, mohou se bakterie stane imunitou vůči antibiotikům. V této situaci může lékař předepsat průběh antibiotika a poté doporučit přechod jiný, takže příčinný účinek onemocnění není použit pro účinné látky používané pro léčbu přípravky. Nicméně užívání antibiotik často dává viditelné výsledky během 48 hodin po podání bolesti hlavy a je mnohem snazší dýchat.

Základní přípravky

Sinopret Bioparox Derinat Miramistin SinuforteMalavit

Vasokonstrikční léky. Používá se k topickému podání a slouží k omezení opuchu nosní sliznice a obnovení drenáže nosních dutin. Takové léky jsou nejčastěji spreje, masti a nosní kapky. Vasokonstriktory by měly být nasávány do nosu nebo umístěny do nosní dutiny malými navlhčenými tampony. Doporučuje se používat vazokonstrikční kapky v kombinaci s podáváním mastí delšího trvání.

Například, jeden z populárních vasokonstriktorů pro léčbu běžného nachlazení u dospělých a dětí: Nazivin a Nazivin dítě.

Antibakteriální léky. Amoxicilin, erythromycin a azithromycin vám pomohou úspěšně bojovat s infekcí. Stojí za zmínku, že léčba léky, jako je amoxicilin, s genyantritidou v jeho chronické formě je možná pouze v období exacerbace, v tomto případě je předběžné stanovit pomocí analýz stupeň citlivosti mikroorganismů na antibiotika.

Hyposenzibilizující léky. Takové léky jsou nejlepší lék na sinusitidu způsobenou různými alergickými reakcemi. Mezi nejvhodnější antihistaminika patří terfenadin, loratadin a další.

Kapky v nosu

Isofra Rinoflumucil Dioxydin Xylen Polydexa dětský Nazivin Sanorin dětský OtryvinNazonexPinosol

Mukolytické látky. Vynikající zkapalnění mukózního výboje a pomůže je stáhnout z dutiny sinusu. Za tímto účelem nejčastěji používaný guaifenesin, který účinně pracuje i v malých dávkách.

Kortikosteroidy. Výkonné protizánětlivé léky, které mohou významně snížit edém sliznice a zlepšit drenáž nosních dutin. Přesto je třeba připomenout, že hormonální léky jsou při použití zcela kontraindikovány těhotenství, stáří, těžkých forem diabetu, duševních chorob, stejně jako vředů nemoci trávicího traktu.

Je přísně zakázáno používat Isophoru během těhotenství nebo kojení, protože všechny léky aminoglykosidové řady jsou toxické pro plod, což může vést k vážným účinkům na zdraví dítě.

Kortikosteroidy s léčbou sinusitidy se používají hlavně v kombinaci s antibiotiky.

Důležité vědět

Aby se zabránilo nežádoucím komplikacím a vedlejším účinkům při léčbě kortikosteroidy by měla dodržovat stravu bohatou na bílkoviny a vitamíny, stejně jako omezit příjem do těla chloridy. V případě potřeby může lékař dodatečně předepisovat přípravky obsahující draslík.

Homeopatické prostředky. Kvůli surovinám přírodního původu, z nichž jsou přípravky této skupiny vyráběny, nevyžadují homeopatické léky vedlejší účinky a závislost. Aktivuje obranu těla. Správně vybraný domácím lékařem, lék na sinusitidu může začít mít příznivý účinek na tělo během dalších 15 minut.

Docela často, v kombinaci s drogovou léčbou sinusitidy, různé Fyzioterapeutické postupy, včetně zahřívání, stejně jako laserová terapie a další metody léčbě. Také může jmenovat antivirové imunomodulační činidlo Sinupret. Je k dispozici ve formě kapiček, sirupu, modrého sirupu (tablet).

Stojí za zmínku, že při prvních známkách maxilární sinusitidy byste se měli okamžitě poradit s lékařem, protože se tato onemocnění zbaví pouze včasné léčby.

.

gajmorit.com

Jaké léky se užívají k léčbě sinusitidy, což je nejúčinnější lék na sinusitidu

Od doby lékařství země, kdy byl v celém okrese jeden lékař, jehož specializací byla chirurgie, se léčba maxilární sinusitidy omezila na zásadu "kde je hnis, širší otevřeno".

Stěna maxilárního sinu pod lokální anestezií byla propíchnuta širokou jehlou nebo trokarem, po níž byla vyčerpaná čerpáním purulentního obsahu.

Tato praxe existovala v osmdesátých letech minulého století, což vedlo k úspěšnému odstranění akutní sinusitidy, ale rostlo rizika recidivy, která vedla k následnému propíchnutí a vzniku chronického fistulózního průchodu mezi maxilární sinus a dutinou nosu.

Vzhledem k tomu, že ve farmakologickém sortimentu existuje velké množství různých antiseptik a antibakteriálních látek znamená, že léčba sinusitidy prošla na novou kvalitativní úroveň a nyní se ve většině případů provádí konzervativně.

V zájmu moderní otolaryngologie je třeba poznamenat, že odmítnutí chirurgické cesty vedlo velmi slušné výsledky, a to jak s přímou léčbou onemocnění, tak s ohledem na výsledky. Mnohem méně chronický proces se stal, mnohem méně stresu zažil pacient, zbavil se potřeby bolestivé a děsivé chirurgické manipulace s punkcí.

Jaké jsou skutečné možnosti léčby sinusitidy dnes a jak si vybrat nejméně levné a účinné léky (k léčbě sinusitidy s jedním lékem ještě není se naučili)?

Jaké jsou léky používané pro sinusitidu?

Vzhledem k tomu, že základem zánětlivého (katarálního nebo purulentního) procesu v maxillárním paranasálním sinu je infekce (častěji mikrobiální, méně virové nebo houbové), pak léčbou antritidy léky zvolí antimikrobiální, antivirové nebo antifungální.

Antibiotika

Antibiotika - oblíbená myšlenka medicíny 20. století, však není nejlepší lék na sinusitidu. Pokud se léčba provádí na klinice vybavené slušnou baklaboratorií a před zahájením léčby Oddělené sinusy jsou vysety za účelem stanovení patogenu a jeho citlivosti na antibiotikum - je to na malý.

Zůstává si vybrat drogu, která vykazuje největší aktivitu proti mikrobovi. V takovém případě je třeba vzít v úvahu, že výsledek analýzy (citlivost in vitro) se nemusí shodovat se skutečnými pracovními podmínkami antibiotika v těle.

Proto okamžitě vyberte nejsilnější léčivo (při absenci kontraindikací a především alergických reakcí na tento přípravek). Nejčastěji se antibiotika předepisují empiricky, tj. Experimentálně, na základě indikace (přítomnost žlutého nebo zeleného výboje z nosu, teplotní reakce těla). V tomto případě je vybrán široce spektrální léčivo, které je účinné proti většině potenciálních aktivátorů sinusitidy.

Peniciliny

Pro dnešek již ztratili v boji proti většině mikroorganismů. A zejména stafylokoky, které jsou na třetím místě mezi příčinami akutní nebo chronické sinusitidy (po streptokokách a hemofilních tyčích). Často však v nepřítomnosti plodin začíná terapie peniciliny chráněnými inhibitory, které obsahují další přísady, které zabraňují bakteriím ničit drogu. Navíc peniciliny jsou stále účinným nástrojem v boji proti streptokokům, které jsou schopné způsobují těžké komplikace ledvin a kloubů, stejně jako sekundární revmatické ventily srdečních onemocnění.

Nejoblíbenějšími tabletami jsou Clavulonate Amoxicillin pod obchodními názvy Panklave, Amoxiclav, Flemoclav a Powder for Suspension Augmentin. Sulbactam Ampicillin s názvy Ampixid v tabletách a injekcích, Unazine, Sultamycillin v injekci.

Amoxiclav je kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové účinné proti zlatému stafylokoky, pyogenní a pneumonie streptokoky, Escherichia coli, enterobakterie, moraxella a Klebsiella. Tudíž pokrývá většinu spektra potenciálních aktivátorů sinusitidy. V tabletách je lék brát děti sazby 40 mg na kg tělesné hmotnosti ve třech dávkách za den. Pro osoby starší 12 let jedna tableta (125 mg + 250 mg) každých 8 hodin nebo tablet (125 + 500 mg) každých 12 hodin. Průběh léčby je 7 dní.

Cefalosporiny

Cefalosporiny druhého (cefaclor) a třetí (ceftibutenu, Cefixime) generace vzhledem k širokému použití dnes, aby se prostor a dával cestu k makrolidům. V podmínkách rozpočtového deficitu a rostoucích cen léků však stále neopustili.

Cefixim (Supraks, Pantsef, Tsemideksor) - tablety potlačující růst Haemophilus influenzae, Streptococcus, Moraxella, Klebsiella). V polovině se vylučuje játry a ledviny. 400 mg léku se užívá jednou denně nebo v polovině dávky dvakrát (u dospělých a dětí starších 12 let). Mezi vedlejší účinky: alergie na kůži, sucho v ústech, nevolnost, průjem, bolest břicha, pseudomembranózní kolitida, růst jaterní transaminasy, závratě, bolesti hlavy, pokles bílých krvinek a krevních destiček, zřídka - intersticiální nefritidy. Lék je kontraindikován pro alergie na peniciliny a cefalosporiny.

Makrolidy

Makrolidy (azithromycin, jozamycin, klarithromycin) se používají v tabletách a suspenzích u dětí a dospělých v průběhu 3-5 dní. Vykazují podobnou aktivitu jako inhibitory chráněné phelleniny s menší rezistencí mikroorganismů.

Azithromycin (Azitralum, Sumamed, Hemomycin) tablety 500 nebo 250 mg se užívají v dávce 500 mg jednou denně. Nežádoucí účinky jsou podobné účinkům cefalosporinů. Léky jsou nežádoucí pro alergie na makrolidy, jsou sporné při použití u těhotných a kojících žen.

Fluoroquilones

Jedná se o drogy výlučně z praxe dospělých, protože se stále týkají rezervních fondů a měly by být používá se v extrémních případech, takže křížová necitlivost na bakterie se nevyvíjí. Mají schopnost zabíjet bakterie tím, že blokují DNA. Lomefloxacin (Lomeflox, Lomacin, Xenacvin), Ciprofloxacin (Infipro, Quintor, Zindolin), Ofloxacin (Glaufos, Zanotsin, Kiroll), norfloxacin (Negafloks, Lokson), levofloxacin, moxifloxacin, sparfloxacin (Sparflot).

Místní antibiotika

Místní antibiotika posypat ve formě nosního spreje: Framicetin (ze skupiny aminoglyosidů, Isofra). Lék se užívá 4-6krát denně po dobu 7-10 dnů.

Antiseptikum

Jedná se o léky volby při léčbě virové sinusitidy. Vzhledem k tomu, že většina virových antritemik je léčena antivirovými látkami, je drahá a zbytečná (většina léků nemá pevnou Důkazní báze), hlavním cílem virální sinusitidy je poskytnout slušné odtoky od sinusu a pokusit se sanitovat dutinu nos:

• Dioxydin v 1% roztoku. Odfiltruje se z ampulky do 10 ml stříkačky. Ze kterého je pohřbena v nosních průchodech, které lze také léčit. Náprava je ve skutečnosti silným antiseptikem, který zabíjí většinu virů a bakterií, což je nežádoucí polykat "tak, aby nepoškodilo žaludek". V dětské praxi se nepoužívá z důvodu toxicity. Ze stejných důvodů se nepoužívá u těhotných a kojících žen.
• Miramistin je antiseptik obsahující chlór s nejširším spektrem účinku. Neobsahuje barvu, vůni a praktickou chuť. U dospělých se používá k praní a pro děti pro vpich do nosu. Může vyvolat lokální alergii. Není kontraindikována v těhotenství a kojení. Přečtěte si více zde.
• Furacillin v roztoku, 2% se používá k vymytí sinusů. Doma se roztok připravuje ze dvou tablet a sklenice vody. K mytí použijte dětskou stříkačku nebo 20 gramovou stříkačku. Lékař ENT používá přístroj, který se skládá z přední trubice, přes kterou je čerpací roztok a sací pumpička čerpány do nosního průchodu, aby se vyčerpalo. Průběh mycího cyklu se skládá ze 3-10 procedur, může být komplikovaný otitis. Furacilin je dostatečně hořký, ale není nebezpečné ho spolknout v malých množstvích (což se obvykle děje při opláchnutí).
• Prothorgol je roztok stříbra, velmi účinný v bakteriálním procesu v dutinách, zejména u dětí. V každé nosní pasáži se štěpí 2-3 kapky po dobu 7-10 dnů. Dnes se zřídka používá pod záminkou akumulace stříbrných iontů v těle a jeho chronické otravy, což je podle spravedlivého názoru otolaryngologů sovětské školy absolutní nesmysl. Nástroj pracoval, pracuje a bude pracovat, zatímco je připraven v lékárnách. Přípravek je vhodný po dobu 2 týdnů, pokud je uchováván v chladničce.

Řešení bakteriofágů

Opět byla sovětská provozní doba zapomenuta a ucpána antibiotickou lobby farmaceutického průmyslu. Se stafylokokovou nebo klebsiellózní maxilární sinusitidou v dětské praxi a odolnými mikroflórami - hodnými přípravky pro topickou aplikaci ve formě výplachů nebo kapiček v nosu.

Řešení pro mytí nosu

Dolphin, Aquamaris, Salin, Akvalor je složitý reklamní trik pro prodej solného roztoku (% NaCl, tj. Roztoku chloridu sodného) za cenu slušných antibiotik. Vypláchněte si nos s sinusitidou není škodlivé, je škodlivé platit za řešení báječné peníze. Takže pro láhev sterilního fyziologického roztoku o objemu 20 ml nebudete muset zaplatit více než 40 rublů.

Současně 10 ml láhev Aquamaris stojí více než 110 rublů, solný roztok pro 30 ml - ze 137 rublů a 30 pytlíků s delfínem, každý gram prášku v ceně 190 rublů.

Stejné publikum, které patentované verze fyziologického roztoku doporučuje jako méně bezpečné (není jasné, proč), tedy děti obecně, výplach nosu doma nepodléhá vysokému riziku sekundárního zánětu střední ucho.

Několik slov o tom, jak správně opláchnout nos. Před mytím je nutné stát nad dřezem a sklonit se v pravém úhlu dopředu. Po zhlubokém dechu je dech zpožděn. Prací nádoba je pevně připevněna k nosní dírce. Potom pomalu stoupá, aby roztok vytekl z opačné nosní dírky. Promýšlená, druhá polovina nosních průchodů a případně dutiny. Zbytky roztoku se odstraňují z nosních průchodů aktivním vyfukováním.

GeloMirtol a GeloMirtol Forte

Jedná se o alternativu k antibiotikům v boji proti sinusitidě. Tato homeopatická droga, podivně, funguje. Tento účinný lék na sinusitidu v kombinaci s dioxinem může léčit akutní nekomplikovanou sinusitidu po dobu jednoho týdne. Je založen na myrtole, doplněném cineolem, limonenem, borovicemi, řepkovým olejem.

Celá směs je zapouzdřena v želatinové tobolce, která se rozpouští ve střevě. Látka má slabý antibakteriální, protizánětlivý účinek a zlepšuje odtok sekrecí ze sinusů a nosu. Kontraindikace alergií na složky léku, bronchiální astma, cholelitiázu, v prvním trimestru těhotenství a u dětí mladších 6 let.

Kapky v nosu

Kapky mohou kvapky během genyantritis, ale to by nemělo být co, a správné kapky:

• Vyčistěte vazokonstriktory s odkapáním maxillárních dutin není žádoucí. Délka jejich aplikace (se silným nazálním přetížením, zasahujícím do spánku) by měla být omezena na pět dní. Prostředky této skupiny: Xylometazolin (Otrivin, Galazolin, Ximelin), Nafazolin (Sanorin, naftyzin), Oxymetazolin (Nazivin, Nazol).
• Mnohem výhodnější směs esenciálních olejů (Sinupert, Pinosol, Sinuforte) nebo kombinovaných kapek: vazokonstriktivní fenylefrin v kombinace s antialergickým fenistilem (Vibrocil) nebo Rinoflumycil (acetylcystein, zlepšení efluxu a vazokonstriktivního thiamin-heptanu sulfát).
• Je také možné, Polydex (vazokonstriktor s antibiotiky a kortikosteroidy), Rinopront (antihistaminika a vazokonstriktor), Dr. Theiss Nazolin (olej z eukalyptu a vasokonstrikční xylometazolinu).
• Sinuforte - A brambořík z zánět vedlejších nosních dutin ve formě lyofilizovaného produktu z extraktu a šťávou z hlíz 2-3 kapky vstřikuje do každé nosní dírky jednou denně po dobu dvou týdnů. Lék je zakázán pro těhotné a laktace. Může vyvolat lokální alergii, proto je kontraindikována alergickým lidem. Také by neměl být používán pro polypy v nosu a neregulovanou hypertenzi.

Pomocné léky

Tento antipyretické a protizánětlivé léky (Nurofen, Ibuprofen, acetaminofenu), a antialergické znamená 2 a 3 generace, což snižuje slizniční otok a nosních dutin (loratadin, desloratadin, Tsetrin, Zinner, Claritin, Claricens).

Léčba antibiotiky sinusitidy tedy není nezbytnou podmínkou úspěšné konzervativní terapie. Mnohem důležitější je, že otok byl odstraněn, byl zahájen obsah výtokové sinusu a provádí místní sanitačního zánětlivého ložiska.

zdravotvet.ru

Sinusitida - léčba antibiotiky

Sinusitida- jedná se o jeden typ sinusitidy, který způsobuje zánět maxilárních sinusů nosu. Sinusitida poměrně komplexní onemocnění, pokud jde o léčbu, protože se často vyskytuje jako komplikace infekčního onemocnění - chřipky, spála, spalničky, a další. Léčba sinusitidy by měla být zodpovědná, protože v mnoha případech se opakuje a vyžaduje punkci, což je spíše bolestivý postup.

Pokud je patogenem zánětu bakterie, pak v léčbě nemůže bez antibiotik. Dnes je mnoho lidí přesvědčeno, že toto onemocnění může být vyléčeno lidovými léky, aniž by se uchýlilo k progresivním léčivým přípravkům a tato poloha vytváří hodně komplikace, neboť pro zničení mikroorganizmů jsou zapotřebí účinné antibiotika, ke kterým jsou mimochodem schopni zvyknout, a pak je nutné velké dávky a náhrada prostředky.

Sinusitida - příznaky a léčba antibiotiky

Chcete-li zjistit, co léčit sinusitidu a jaké antibiotika jsou účinné, musíte shromažďovat podrobné informace o patogenu.

Takže příčinou sinusitidy může být:

• Stafylokoky - tyto bakterie zpravidla způsobují zánět;
• streptokoky;
• viry;
• houby;
• haemophilus influenzae;
• mycoplasma;
• chlamydií.

Ve vzácnějších případech vyvolává alergická reakce nebo zakřivení nosní přepážky sinusitidu.

Pokud jsou antimikrobiální látky nezbytné pro sinusitidu, je to otázka stafylokoků a streptokoků, stejně jako chlamydií a mykoplazmy. Houby, hemofilní tyčinky a viry jsou rezistentní vůči antibiotikům a navíc se mohou vyvinout na pozadí antibakteriální terapie.

Co antibiotika je lepší užívat s genyantritidou, by měla navrhnout analýzu patogenu, protože stafylokok a streptokoky jsou například citlivé na penicilin, zatímco chlamydiy mají rezistenci penicilin. Na základě pokusů bylo prokázáno, že je schopen zastavit jejich vývoj pouze v případě, že užívají velké dávky, což není vždy opodstatněné v léčbě. Jedinou výjimkou je typ penicilinu - amoxicilin, který může být užíván až do dávky 1500 mg denně po dobu 7 dnů, aby se dosáhlo účinku léčby.

Jaké antibiotika mám užívat s genyantritidou?

Takže v závislosti na příčině onemocnění je vhodné ošetřit sinusitidu antibiotiky, na které je bakterie citlivá.

Jaké antibiotika se mohou pít při genyantritidě, jestliže je příčinou vzniku stafylokoků nebo streptokoků?

K léčbě sinusitidy v tomto případě vhodné antibiotika série penicilinu:

• ampicilin;
• bicilin-3, bicilin-5;
• benzylpenicilinu.

V případě alergické reakce na penicilin jsou předepsány antibiotika jiné řady:

• erythromycin;
• oleandomycin.

Efektivní antibiotika v tabletách s maxilární sinusitidou způsobenou chlamýdií

Pokud je příčinou sinusitidy chlamýdie, jsou předepsány následující antibakteriální látky:

• rifampicin;
• amoxicilin - v dávce 1500 mg denně;
• Sorangycin;
• ciprofloxacin;
• levofloxacin;
• norfloxacin.

Poslední tři antibiotika vztahující se k skupině fluorochinolonům dnes, a představují jednu z nejbezpečnějších forem nimi.

Jaké antibiotika mám užívat s maxilární sinusitidou způsobenou mykoplazmou?

K léčbě zánětu vedlejších nosních dutin s patogenu Mycoplasma ukazuje následující antibiotika:

• doxycilin;
• tetracyklin.

Kapky s genyantritídy s antibiotiky

Pro místní léčbu v komplexní antibakteriální terapii se používají následující kapky. S obsahem antibiotik:

• Isophra - obsahuje framiketin (skupina aminoglykosidů);
• Bioparox - obsahuje fusafungin, je podáván ve formě spreje; polypeptid se týká skupiny antibiotik, které jsou účinné proti gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím, jakož i plísněmi.

WomanAdvice.ru

Antibiotika pro sinusitidu - které jsou nejúčinnější?

Sinusitida - zánět sliznice membrány pomocných maxilárních dutin nosu. Vznik této běžné choroby je spojen s virovými infekčními chorobami, jako jsou chřipka, spalničky (viz. příznaky spalniček u dospělých), šarlami, jako komplikace po angíně, otitidě a dalších onemocněních orgánů ORL, stejně jako u nemocí kořenů horních molarů.

V poslední době se začaly zvyšovat případy alergické sinusitidy, stejně jako po onkologických onemocněních po léčbě, s helminthiázami (viz obr. známky červů u lidí) a další chronické nemoci, které snižují obranyschopnost těla. Léčba maxilární sinusitidy s antibiotiky by měla být pouze na indikaci, při komplexní léčbě a je předepsána pouze lékařem.

Ve většině případů samoléčba není bezpečná, může zhoršit stav a zpomalit proces obnovy. Především byste měli podstoupit vyšetření u lékaře, který stanoví přesnou diagnózu, příčinu nemoci a předepisuje komplexní léčbu.

Známky genyantritídy

Pokud po nějakém zlepšení po chřipce nebo nachlazení došlo k nárůstu tělesné teploty, celkově stav, došlo ke střelbě bolesti s nakláněním hlavy dolů, s mírným poklepáním v oblasti maxilárních dutin, můžete podezření na nástup sinusitida. Následující příznaky maxilární sinusitidy slouží jako příčina pro doporučení lékaře:

• Ucpaný nosneustále nebo pravidelně se sníží pocit pachu.
• Výtok z nosumohou být hojné, purulentní, žlutozelené barvy a průhledné, ve vzácných případech může být chybějící, k tomu dochází, pokud jsou dutiny již plné hnisu a výtok je velmi silný tlustý.
• Sense tlaku, raspiraniya, stres v nosních dutinách.
• Bolesti hlavyZvyšuje se, když se tělo naklání dopředu, obráceně.
• Těžká bolestv čele, v maxilárních dutinách, lícních kostech, tvářích, které se lokalizují pouze v jedné polovině obličeje nebo v oboustranném procesu - na celé tváři. Při akutním procesu může být vyslovena bolest a při chronické sinusitidě, ne tak intenzivní, někdy člověk jednoduše prožívá bolest v oblasti očí nebo bolesti hlavy.
• Teplota,u akutní maxilární sinusitidy, může být poměrně vysoká, nad 38 ° C, s chronickým často subfebrilem nebo normálním.
• Celkový stav slabosti,zvýšená únava. Vzhledem k překrvení nosní sliznice, bolesti hlavy osoba porušila hluboký spánek, snížení chuti k jídlu, pocit apatie, letargie, deprese vyvíjí.

Diagnostika genyantritídy

Anamnéza pacienta.Před stanovení diagnózy lékaře zkoumá anamnézy pacienta, zjistí nemoc, která předcházela zánět vedlejších nosních dutin (chřipka, SARS, zánět středního ucha, angíny, zánět zubů horní čelisti), tendence k alergickým projevům (pollinóza, kopřivka, bronchiální astma atd.), nesnášenlivost jídla, léky. Faktory, které vyvolávají vývoj sinusitidy, zahrnují:

• Snížená imunita v důsledku chronických onemocnění, alergických reakcí, helminthiáz, metabolických poruch.
• Zakřivení nosní přepážky bránící normálnímu nasálnímu dýchání, vrozené anomálie anatomických struktur v nosní dutině.
• Vasomotor, hypertrofní, alergická rýma, adenoidy u dětí.
• Nedostatečná léčba chřipky, nachlazení, SARS, rýma.
• Nemoci a odstranění zubů horní čelisti.

Rentgenová diagnostika. K dnešnímu dni je nejspolehlivější metodou diagnostiky maxilární sinusitidy stále rentgenová a s moderní kontrastní tomografií se přesnost diagnostiky občas zvýšila. Snímek může poskytnout informace o velikosti, objemu dutin, plnosti s hnisem, vzduchem. Někdy lékař doporučuje rentgenový paprsek v několika projekcích - bočních, nazálních-bradách nebo frontálních-nosních. S genyantritidou se obrazy projevují různými typy ztmavnutí, což se vysvětluje zpožděním paprsků média, které jsou hustší než vzduch. Nicméně je třeba si vzpomenout na nebezpečí rentgenového záření a CT (riziko vzniku rakoviny štítné žlázy atd.), Fluorografie paranazálních dutin je dostatečná a záření je minimální.

Punkce maxilárních dutin- je to informativní metoda diagnózy, ale zastaralá metoda léčby sinusitidy. Vzhledem k možným komplikacím (emfyzém na tváři, absces na oběžné dráze, embolie cév), morbiditu a přechodu sinusitidy na chronický zánětlivý proces Zřídka.

V souvislosti s aplikací nejnovějších technologií pro léčbu sinusitidy - použití sinusového katetru "Yamik laserové terapie, rostlinného léčiva Sinuforte (zvýšení lokální imunity a vynikajícího čištění sinusu), frekvence použití metody punkce nosu pro sinusitidu pro její léčbu a diagnostika.

Bakteriologická kultura nátěru z nosu- jako nezávislá diagnostická metoda pro stanovení sinusitidy nebo ne - nezáleží na tom. Vykonávání této diagnózy je účelné pouze při výběru antibiotika pro sinusitidu, ke které byly patogenní mikroorganismy citlivé.

Kdy se antimikrobiální terapie nedoporučuje?

Nejprve byste měli určit pravou příčinu genyantritidy, jejího patogenu. Vzhledem k tomu, že s některými provokujícími faktory, které způsobují sinusitidu, antibiotická terapie může nejen neúčinné, ale také schopné zhoršit zánět, zpomalovat proces obnovení.

• Pokud se vyskytne sinusitida jako důsledek alergických projevů, v tomto případě není příjem antibiotik oprávněný.
• S chronickou rinosinusitidou antritis spojená s houbovou infekcí, která také užívá širokospektrální antibiotika, pouze zhoršuje proces.
• U virových infekcí, kdy mírnou sinusitidu lze napomoci výplachem, inhalací a imunoterapií, není také zapotřebí užívat antibiotika.

Když nemůžete udělat bez antibiotik?

Ale s akutním jasným procesem, s vysokou teplotou, vyjádřenou všeobecnou intoxikací organismu, který nemá virový původ, silný bolesti v nosních dutinách, purulentní výtok z nosu - příjem perorálních antimikrobiálních látek nebo intramuskulární injekce antibiotika jsou potřebné.

Které antibiotika jsou nejúčinnější?

Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu je ten, ke kterému je zánětlivé činidlo citlivé podle rozboru. Pokud do 72 hodin po užití antibiotika neexistuje žádná zřejmá úleva, pak buď droga patogenu byla stabilní nebo příčinou maxilární sinusitidy není bakteriální, ale houbovitá nebo alergický.

Pokud je genyantrita způsobena banálním streptokokem, stafylokokem, hemofilií, pak se používají následující skupiny antibiotik:

• Peniciliny- Nejvhodnější, protože mají méně vedlejších účinků, jsou snadno tolerovány, ale v případech může dojít k závažnému zánětlivému procesu způsobenému infekcemi rezistentními na penicilin neúčinné. Mezi nimi jsou Amoxicillin - (Amosin, Flemoksin soljutab), Ampicillin, Amoxicillin s kyselinou klavulanovou (obchodní název Augmentin, Amoksiklav, Flemoklav soljutab, Ekoklav atd.).
• Makrolidy- jejich použití je odůvodněno nesnášenlivostí penicilinových léků. Obchodní názvy léků jsou Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
• Cefalosporiny- tato skupina antibiotik je předepsána v případech závažného zánětu a neúčinnosti jiných antimikrobiálních látek. Mezi ně patří - ceftriaxon, cefotaxim, cefuroxim, atd.
• Fluorochinolony- většina bakterií dosud nedokázala vytvořit rezistenci vůči těmto syntetickým lékům, takže se také používají k léčbě sinusitidy (kontraindikované pro děti). Antibiotika této řady - Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (1 generace), Levofloxacin (2 generace), Moxifloxacin (3 generace).
• Místní léčba- kapky v nosu s antibiotiky. Použití místních lokálních antimikrobiálních sprejů, kapek na počátku onemocnění může pomoci vyhnout se orálnímu nebo intramuskulárnímu systémové použití širokospektrálních antibakteriálních látek s jejich vlastními nepříznivými účinky na celok organismem. Takové kapky zahrnují Isofra, Polidex.

Při výběru antibiotika by měly být vedeny individuálními charakteristikami pacienta, souběžnými onemocněními, možnými alergickými reakcemi na něj. A co je nejdůležitější, výběr se nejlépe provádí s přihlédnutím k údajům mikroskopie na rozmazání a rychlému posouzení patogenu pro barvení Gramové skvrny, jinak by léčba sinusitidy s antibakteriálními prostředky nemusela být účinná, s promarněným časem a prostředky.

zdravotvet.ru

Příčiny, symptomy a léčba sinusitidy

S onemocněním sinusitidy se lékaři ORL velmi často potýkají. Proto by měl každý vědět o sinusitidě, léčbě, symptomech. Jak můžeme poznat tuto onemocnění? Samozřejmě byste měli vyhledat lékařskou pomoc, dokud nenastane komplikace. A samotná genyantrita má zcela nepříjemné projevy. Ale přesto se podívejme na příčiny, symptomy a léčbu onemocnění tak, aby vás neovládla nevědomky.

Co je sinusitida?

Sinusitida je nejčastějším onemocněním v praxi otolaryngologa, který způsobuje zánět v maxilární nebo, jak se nazývá anatomicky, maxillární sinus. U dospělých jsou maxilární dutiny největší. Mají spojení s nosní průchodkou v horní třetině, toto spojení má malou velikost. Díky této struktuře může obsah sinusu stagnovat, dochází k zánětlivému procesu.

Onemocnění, které zapálí nejen maxilární sinus, ale i jiné, se nazývá polysynusitida. Sinusitida může postihnout pouze jednu nebo obě dutiny. Jsou symetrické a jsou umístěny vpravo a vlevo od nosu.

Izolujte akutní a chronickou sinusitidu. Akutní doba trvání kratší než 3 týdny je přístupná k léčbě. Může se objevit znovu pod vlivem nepříznivých faktorů. Chronická sinusitida trvá déle než 3 týdny, má období exacerbace a remisí. Vyskytuje se v přítomnosti nepříznivých faktorů, jako je narušení struktury nosní přepážky, polypóza nosní sliznice, zubní onemocnění (horní 8, 7 zubů).

Příčiny sinusitidy

Nejčastěji se toto onemocnění vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí, chřipky, nachlazení, hypotermie, trauma, bakteriální infekce. Ne každý ARVI vede k rozvoji sinusitidy. Mělo by se také poznamenat genetická predispozice. Podchlazení se může vyvinout, pokud v chladné sezóně není žádná pokrývka hlavy.

Příčinami onemocnění jsou streptokoky nebo stafylokoky, mnohem méně často pneumokoky, houby, mykoplazma. K rozvoji onemocnění není dost penetrace mikroorganismů v dutinách, jejich objem by měl překročit reaktivní kapacitu těla. To je důvod, proč se zánět maxilárních dutin vyvíjí v okamžiku stresu u organismu, například při výskytu virové infekce.

Existují formy sinusitidy, při nichž výtok neobsahuje patogenetickou flóru. Jedná se o alergickou sinusitidu, vazomotorickou, serózní. U chronické sinusitidy jsou patogeny současně několik mikroorganismů.

Přidělit purulentní a katarální sinusitidu. Když katarální forma je zánět sliznice, stává se zesílený, objemný, může zabírat celý sinus. Když hnisavá forma na povrchu sliznice je hojný hnis nebo hnisavý-hemoragický výtok. S touto formou může zánětlivý proces proniknout do hlubších vrstev.

Symptomy genyantemy

Pacienti se nejčastěji stěžují na bolest v oblasti sinusů.Může se rozlišit, tlak na sinusy se zesílí a ozařuje v chrámu, na celé polovině obličeje.Někdy pacienti zaznamenávají neprůchodnou bolest hlavy. Nejčastěji nosní dýchání je obtížné na straně léze. Obtížné dýchání z obou stran. Výtok z nosu na počátku onemocnění je serózní, pak se stává zakalený, purulentní. Smysl pachu je snížen.

Manifestace sinusitidy je doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou (až 3, ⁰С a výše). Častěji se jedná o subfebrilní indikátory, onemocnění se může také vyskytnout při normální teplotě. Pracovní kapacita klesá, pacient se nemůže soustředit na svou činnost. Při obtížném dýchání je pacient nucen dýchat ústy. Někteří si povšimnou těžkosti v hlavě.

Chcete-li diagnostikovat sinusitidu, musíte kontaktovat specialisty. Provede vyšetření pacienta, naslouchá stížnostem a předepíše rentgenovou studii. Rentgenový obraz bude ukazovat nejen stav sinusů v době léčby, ale také rysy anatomické struktury nosních průchodů a sinusů. Někdy je to obrovská diagnostická důležitost.

V některých závažných případech lze předepsat diagnostickou punkci. Teď se to pokusí použít co nejméně. Při těžké sinusitidě, stejně jako v dětství, může být pacientovi nabídnuta hospitalizace v nemocnici. V nemocnici je nejvhodnější provést chirurgickou léčbu, pokud je indikována. Pamatujte, že léčbu sinusitidy může provádět pouze lékař.

Léčba genyantritídy

Pro léčbu sinusitidy se používají následující prostředky a metody:

• vazokonstrikční kapky v nosu;
• antibakteriální terapie;
• fyzioterapie;
• sinusová punkce se zavedením léků.

K redukci objemu sliznice jsou nezbytné vazodilatační kapky. To pomáhá odstranit nahromaděné tajemství. V současné době existuje mnoho takových léků.

Jedná se o nazivin, naftyzin, xylometazolin, galazolin, ximelin, rhinorus, snoop, sanorin a řadu dalších látek. V současné době můžete vybrat tyto prostředky pro libovolný rozpočet.

Je však třeba si uvědomit, že tyto léky by neměly být užívány déle než 5 dnů, protože mohou být návykové a při delším užívání ovlivňovat jiné systémy.

Cévy srdce a jiné vnitřní orgány se mohou snižovat. Léčba onemocnění vazokonstrikčními přípravky se nedoporučuje těhotným ženám, protože tyto léky mohou způsobit zúžení krevních cév placenty, což způsobuje hypoxii u plodu.

Antibakteriální léky mohou být předepsány pouze lékařem. Je třeba si uvědomit, že nesystematické podávání antibiotik vede k rozvoji rezistence mikroorganismů k jejich účinkům. Antibiotická terapie by měla být racionální, zaměřená na údajný patogen. Léky by měly být užívány po tolik dní, než jim předepsal lékař. Samostatné podávání léků, jako je penicilin, cefazolin, ceftrioxon, může poškodit vaše zdraví.

Fyzioterapie s genyantritidou je zaměřena na zlepšení stavu pacienta. Při jeho aplikaci dochází ke zlepšení výtoku sínusového obsahu, edém sliznice se snižuje. Nejčastěji se jedná o elektroforézu maxilárních dutin, magnetoterapii. Pokud tyto fyzioterapeutické postupy nestačí, je možné inhalaci. Oteplení se nedoporučuje, protože zvýšený průtok krve v maxillárních dutinách může vést k intenzivnějšímu otokům nosní sliznice.

Jednou z nejčastěji prováděných manipulací v praxi ORL v lůžkovém oddělení je punkce maxilárních sinusů. Tato manipulace se provádí podle lékařského předpisu. Pomocí jehly pro punkci je provedena punkce ve sínové stěně a obsah je extrahován. Potom sminou vyplachují dezinfekční prostředky. Opakujte tento postup několikrát, je to velmi nepříjemné, ale nutné. U dětí mají maxilární dutiny menší objem a jejich punkce je nežádoucí. Děti mohou také při komplikacích působit komplikace. Pravděpodobnost komplikací u dětí je vyšší než u dospělých.

Nové léky na sinusitidu

V současné době existuje velké množství místních antibakteriálních léků. Mezi ně patří polidexa, isofras. Tyto léky jsou určeny k léčbě sinusitidy a bakteriální sinusitidy.

Polidexa je komplexní lék, který má antibakteriální, protizánětlivé, vazokonstrikční účinky. Jeho složitý účinek podstatně zmírňuje stav pacienta. Díky tomuto léku dostávají pacienti příležitost se zotavit se ze sinusitidy, aniž by provedli propíchnutí maxilárních sinusů. Ovlivňuje jak gamma-pozitivní, tak gama negativní mikroorganismy. Může se používat k léčbě dětí, ale přísně dodržovat pokyny.

Složení polidexového spreje:

1. Neomycin sulfát.
2. Sulfát polymyxinu B.
3. Dexamethason sodný metasulfobenzoát.
4. Hydrochlorid fenylefrinu.

.

Nosový sprej isophra je jednokomponentní a obsahuje Framicetin. Jeho účinnost je poněkud nižší u genyantritidy ve srovnání s polidexem. Tento sprej by měl být používán před nástupem sinusitidy, kdy jsou sinusy stále v kontaktu s nosní cestou.

Závěr na toto téma

Je třeba si uvědomit, že prevence je nejlepší lék na sinusitidu. Tato včasná léčba ARVI, terapie, dokonce i mírné formy sinusitidy, zdravý životní styl a správná výživa. Sinusitida je mnohem pravděpodobnější, že se vyvinou u lidí s oslabenou imunitou a u lidí, kteří nesledují své zdraví.

.

Pokud navštěvujete bazén, je nesmírně důležité po koupání vlasy vysušit. Vlhké vlasy a hypotermie mohou vést nejen k sinusitidě, ale i k závažnějším infekcím, a to i ke vzniku meningitidy.

lor03.ru

Související články