Concor - المخدرات ، وهو انتقائي beta1 - adrenoblocker ، يخفض ضغط الدم ، له تأثير مضاد للذبحة الصدرية ، ويقلل من معدل ضربات القلب.
يتم استخدامه لمرض نقص تروية القلب ، شكل مزمن من قصور القلب. يتحقق عمل الذروة من الدواء 3-4 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم.
حتى مع تعيين concor ، 1 مرات في اليوم ، يتم الحفاظ على تأثير ارتفاع ضغط الدم على مدار اليوم نظرا لعمر نصف طويل من 10-12 ساعة. كقاعدة عامة ، يتم تحقيق استقرار ضغط الدم عند المستوى المستهدف في غضون أسبوعين من بداية دورة الدواء.
المجموعة السريرية والدوائية
Beta1 مانع.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم تكلفة كونكور في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى220 روبل.
شكل القضية وتكوينها
شكل المخدرات من كونكور - أقراص: biconvex ، المغطاة بطبقة فيلم من الأصفر الباهت أو البرتقالي شاحب لون ، على شكل قلب (10 ، 25 أو 30 حبة في بثور ، 1 ، 2 ، 3 أو 5 بثور في حزمة من الورق المقوى).
المادة الفعالة - bisoprolol hemifumarate (بيسوبرولول فومارات (2: 1)) ، محتوى 1 قرص ، اعتمادا على لون قذيفة:
- أصفر شاحب - 5 ملغ.
- برتقالي شاحب - 10 ملغ.
مكونات إضافية: مسحوق ناعم من نشا الذرة، السيليكا الغروية اللامائي، السليلوز الجريزوفولفين (MCC)، hydrogenphosphate الكالسيوم اللامائية، ستيرات المغنيسيوم، crospovidone.
تكوين معطف الفيلم: هيدروكسي بروبيل ، دايميثيكون 100 ، أصفر أكسيد صبغة الحديد (E172) ، ماكروغول 400 ، ثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، أحمر أكسيد الحديد الأحمر (E172).
أقراص 2.5 ملغ
لاحظ أن الأقراص بجرعة 2.5 ملغ مع المادة الفعالة بيسوبرولول فوماريت في إعداد طبي آخر يسمى كونكور كور. السعر من 150 روبل.
التحضير قيد النظرConcorلديه جرعة من 5 و 10 ملغ فقط من العنصر النشط.
التأثير الدوائي
Concor - بيتا adrenoblocker دون تحقيق الاستقرار غشاء العمل ، والتي ليس لديها نشاط أعراض. يهدف تأثير المادة الفعالة للدواء إلى تقليل نشاط نظام sympathoadrenal وإعاقة مستقبلات الأدرينالية القلبية بيتا 1.
تطبيق واحد من Concor في المرضى الذين ليس لديهم علامات قصور القلب المزمن يؤدي إلى انخفاض في الكسور طرد ، خفض معدل ضربات القلب ، وتطبيع حجم ضربة القلب ، والحد من الطلب على الأوكسجين من عضلة القلب. استخدام الدواء لفترة طويلة يساعد على تقليل زيادة إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. بعد تناول الدواء ، لوحظ أقصى تأثير بعد 3-4 ساعات ويستمر طوال اليوم. Concor لا يؤثر على انخفاض معدل ضربات القلب.
ويرافق استقبال الدواء انخفاض في الضغط ما يقرب من 2 أسابيع بعد بدء العلاج.
مؤشرات للاستخدام
كما هو مبين في التعليمات الرسمية إلى كونكور ، تم تصميم هذا الدواء لعلاج:
- مرض نقص تروية القلب (CHD) ؛
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- تضيق التوتر.
- احتشاء عضلة القلب (لغرض الوقاية الثانوية) ؛
- قصور القلب المزمن.
أيضًا ، يمكن إعطاء كونكور ، وفقًا للتعليمات ، للمرضى الذين يعانون من اضطراب إيقاع ، وخصوصًا عندما:
- الجيوب الأنفية عدم انتظام دقات القلب.
- البطين أو فوق البطين ؛
- عدم انتظام ضربات القلب ، وضعت على خلفية تدلي الصمام التاجي.
- الانسمام الدرقي.
موانع
هناك العديد من موانع تناول الدواء ، من بينها:
- انخفاض ملحوظ في الضغط.
- الربو القصبي ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
- الحماض الأيضي
- ورم القواتم.
- العمر أقل من 18 سنة.
- شكل حاد من قصور القلب ؛
- تعويضي قصور القلب المزمن.
- حصار AV من 2-3 درجة.
- صدمة قلبية
- الحصار العسكري
- بطء القلب.
- تغييرات شديدة في الدورة الدموية الشريانية المحيطية ؛
- حساسية من مكونات الدواء.
استخدامها في الحمل والرضاعة
الحمل والرضاعة من موانع تعيين طبيب المخدرات كونكور.
حقيقة أن adrenoblockers يمكن أن يسبب تقلص عضلات الرحم ، ويمكن أن تثير الإجهاض أو الولادة المبكرة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن استبعاد احتمال حدوث آثار سلبية على الجنين تماما ، كما يقلل Concor تدفق الدم في المشيمة.
لم يتم إجراء دراسات سريرية واسعة النطاق على استخدام هذا الدواء في النساء الحوامل لأسباب واضحة. تم استخدام أقراص Concorcine لعلاج النساء الحوامل فقط في تلك الحالات عندما تجاوزت فوائد الوصفات الطبية بشكل متكرر خطر الإصابة بأمراض الجنين. ولكن حتى مع هذا النوع من الاستخدام ، يجب إيقاف الدواء قبل يومين إلى ثلاثة أيام من المتوقع الولادة ، ويجب أن يكون الوليد تحت إشراف مستمر من الطبيب لمدة ثلاثة أيام على الأقل.
الجرعة وطريق الإدارة
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن Concor يؤخذ عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم. يجب أن تؤخذ الأقراص مع كمية صغيرة من السائل في الصباح قبل الإفطار أو أثناءه أو بعده. لا ينبغي أن يمضغ أو يطحن في مسحوق.
العلاج مع كونكور هو عادة طويلة الأجل.
قصور القلب المزمن
يشمل نظام العلاج المعياري لفشل القلب المزمن استخدام مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين أو مضادات مستقبلات الأنجيوتنسين. II (في حالة عدم تحمل مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) ، ومضادات البيتا ، ومدرات البول ، وجليكوسيدات القلب بشكل اختياري. في بداية علاج قصور القلب المزمن ، يتطلب كونكور مرحلة خاصة من المعايرة تحت إشراف طبي منتظم.
الشرط المسبق للعلاج مع كونكور هو قصور القلب المزمن المستقر دون علامات التفاقم.
يبدأ العلاج باستخدام Concor بمخطط المعايرة التالي. في هذه الحالة ، قد تكون هناك حاجة إلى التكيف الفردي اعتمادًا على مدى قدرة المريض على تحمل الجرعة الموصوفة ، أي يمكن زيادة الجرعة فقط إذا كانت الجرعة السابقة جيدة التحمل.
- لضمان عملية المعايرة المناسبة في المراحل الأولية من العلاج ، فمن المستحسن استخدام بيسوبرولول في شكل جرعة من قرص 2.5 ملغ.
- الجرعة الأولية الموصى بها هي 1.25 مجم / مرة واحدة في اليوم. اعتمادا على التحمل الفردي ، ينبغي زيادة الجرعة تدريجيا إلى 2.5 ملغ ، 3.75 ملغ ، 5 ملغ ، 7.5 ملغ و 10 ملغ 1 مرة في اليوم. يجب تنفيذ كل زيادة لاحقة في الجرعة بعد أسبوعين على الأقل. إذا كان المريض لا يتحمل الزيادة في جرعة الدواء ، فإنه من الممكن تقليل الجرعة.
- الجرعة القصوى الموصى بها لعلاج قصور القلب المزمن هي 10 ملغ 1 مرة في اليوم.
خلال المعايرة ، يوصى بالمراقبة المنتظمة لضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة أعراض قصور القلب المزمن. يمكن تفاقم أعراض مسار فشل القلب المزمن بالفعل من اليوم الأول لتطبيق الدواء.
- إذا لم يتحمل المريض الجرعة القصوى الموصى بها من الدواء ، فيجب النظر في إمكانية تخفيض الجرعة التدريجي.
خلال مرحلة المعايرة أو بعدها ، من الممكن حدوث تدهور مؤقت في مسار فشل القلب المزمن أو انخفاض ضغط الدم الشرياني أو بطء القلب. في هذه الحالة ، يوصى ، أولاً وقبل كل شيء ، بتصحيح جرعات العلاج المصاحب. قد يتطلب أيضا انخفاض مؤقت في جرعة Concor أو إلغائها. بعد استقرار حالة المريض ، يجب إجراء معايرة متكررة للجرعة ، أو يجب أن يستمر العلاج.
ارتفاع ضغط الدم الشرياني والذبحة الصدرية المستقرة
يتم اختيار الجرعة بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار بشكل أساسي معدل ضربات القلب وحالة المريض.
كقاعدة ، تكون الجرعة الأولية 5 مجم 1 مرة في اليوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 10 ملغ 1 مرة في اليوم. في علاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية ، فإن الجرعة القصوى الموصى بها هي 20 ملغ مرة واحدة في اليوم.
مجموعات المرضى الخاصة
- المرضى كبار السن لا يحتاجون إلى تعديل الجرعة.
- لأن لا توجد بيانات كافية عن استخدام كونكور للأطفال ، لا يوصى بوصف الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
- في الانتهاكات المعبر عنها من وظيفة الكلى (KK أقل من 20 مل / لغم) والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة في الكبد ، فإن الجرعة اليومية القصوى تجعل 10 ملغ. يجب أن يتم زيادة الجرعة في هؤلاء المرضى بحذر شديد.
- المرضى الذين يعانون من انتهاكات الكبد أو الكلى من شدة خفيفة أو معتدلة ، فضلا عن المرضى المسنين ، لا يلزم تصحيح نظام الجرعات ، كقاعدة عامة.
حتى الآن ، لا توجد بيانات كافية عن استخدام كونكور في المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن في تركيبة مع داء السكري من النوع 1 اختلال وظائف الكلى و / أو الكبد ، اعتلال عضلة القلب التقييدي ، أمراض القلب الخلقية أو مرض صمام القلب مع اضطرابات الدورة الدموية الحادة. أيضا ، لم يتم بعد الحصول على بيانات كافية بشأن المرضى الذين يعانون من قصور القلب المزمن مع احتشاء عضلة القلب خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
الآثار الجانبية
مراجعات الآثار الجانبية ليست شائعة ، غالباً ما يتم الإبلاغ عنها على تباطؤ معدل ضربات القلب ، انخفاض ضغط الدم ، الغثيان وتدهور الرفاهية.
- من الجلد: تساقط الشعر.
- من أعضاء الحس: ضرر على الأذن ، التهاب الملتحمة.
- من الجهاز البولي التناسلي: انتهاكا للقوة.
- على جزء من الجهاز التنفسي: هجوم من الربو القصبي.
- من الجهاز العضلي الهيكلي: التشنجات ، ضعف العضلات.
- ردود الفعل التحسسية: الحكة ، الطفح الجلدي ، احمرار الجلد ، التهاب الأنف التحسسي.
- على جزء من الجهاز الهضمي: الإسهال والغثيان والقيء ، وزيادة في مستوى AST و ALT في الدم.
- من الجهاز العصبي والنفسي: الدوخة ، وفقدان الوعي ، والصداع ، والاكتئاب ، والأرق ، والكوابيس.
- من نظام القلب والأوعية الدموية: بطء القلب ، وتفاقم مسار فشل القلب المزمن ، وخدر في الأطراف ، وانخفاض قوي في الضغط ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي.
متلازمة الانسحاب
في النوى "الثقيلة" مع التوقف الحاد للأقراص كونكور ، فإن تطور ما يسمى متلازمة الانسحاب أمر ممكن ، والذي يتجلى في الأعراض التالية:
- تفاقم مسار الذبحة الصدرية.
- عدم انتظام دقات القلب أكثر من 90 نبضة في الدقيقة في غياب النشاط البدني.
- زيادة حادة في ضغط الدم حتى تطور أزمة ارتفاع ضغط الدم.
- ظهور علامات قصور القلب ؛
- مجموعة متنوعة من اضطرابات نظم القلب المرتبطة بتكوين مصادر مرضية غير طبيعية للإيقاع في الجهاز القلبي (إضطراب ، ونوبات عدم انتظام دقات القلب الانتيابي).
تجدر الإشارة إلى أن احتمال متلازمة الانسحاب مع التوقف الحاد للأقراص Concor ، فضلا عن شدة أعراضه ، لا يعتمد على مدة فترة تناول الدواء ، ولكن على شدة المرض الذي تسبب في الحاجة إلى إدارته.
الخطورة بشكل خاص هو التوقف المفاجئ للدورة في مثل هذه الأمراض مثل:
- درجة عالية من ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- مرض نقص تروية القلب.
- الميل إلى تطوير tachyarrhythmias تهدد الحياة (عدم انتظام ضربات القلب يرافقه زيادة معدل ضربات القلب).
كيفية إلغاء استقبال الاستقبال بشكل صحيح
لتجنب تطور متلازمة الانسحاب ، يتم تقليل جرعة كونكور تدريجيا. في هذه الحالة ، يجب عليك مراقبة ضغط الدم ومعدل ضربات القلب باستمرار. لا يوجد نظام واحد لإلغاء أقراص Concor ، لأن احتمال تطوير متلازمة الانسحاب يعتمد على حجم جرعة الصيانة وشدة المرض ، والتي كانت بمثابة مؤشر لغرض المخدرات.
عادة ، ينصح الأطباء بتخفيض جرعة الصيانة من 1.25 ملغ من المادة الفعالة (أي ربع قرص يحتوي على 5 ملغ من بيسوبرولول) في الأسبوع ، مع التركيز على شدة الأعراض المرضية.
جرعة مفرطة
الأعراض الأكثر شيوعًا هي: حصار AV ، انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، بطء القلب الشديد ، قصور القلب الحاد ، نقص السكر في الدم ، تشنج قصبي.
مع قبول واحد من جرعة عالية من بيسوبرولول ، تختلف الحساسية في المرضى بشكل كبير. على الأرجح ، بالنسبة للمرضى الذين يعانون من حساسية قصور القلب المزمن هو زيادة.
في حالة وجود جرعة زائدة ، يجب عليك التوقف عن أخذ Concor والقيام بعلاج أعراض الصيانة.
مع بطء القلب الشديد ، ينصح بالأتروبين عن طريق الوريد. إذا لم تكن هذه التدابير كافية ، يمكنك تقديم الدواء بعناية مع تأثير إيجابي موجب. في بعض الحالات ، يتم إجراء إعداد مؤقت لجهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي.
في حالة حدوث انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، يوصى بالإعطاء الوريدي لمستحضرات التحفيز الوعائي وحلول استبدال البلازما.
مع وجود حصار للمركبات ، يجب ضمان المراقبة المستمرة للمريض وعلاج بيتا الأدرينالين (مثل الإبينفرين). في بعض الحالات ، يُنصح بإعداد جهاز تنظيم ضربات القلب بشكل مؤقت.
في حالة تفاقم فشل القلب المزمن ، ينصح مدرات البول عن طريق الوريد ، موسعات الوعاء وعوامل ذات تأثير مؤثر في التقلص العضلي إيجابي.
موسعات الشعب الهوائية هي موسعات قصبية ، بما في ذلك beta2-adrenomimetics و / أو aminophylline.
في نقص السكر في الدم ، يوصى بالجلوكوز في الوريد (الدكستروز).
تعليمات خاصة
في المرحلة الأولى من العلاج مع كونكور ، يحتاج المرضى إلى إشراف طبي مستمر.
يجب على المريض عدم التوقف فجأة عن العلاج وتغيير الجرعة الموصى بها دون استشارة الطبيب ، لأن هذا قد يؤدي إلى تدهور مؤقت في القلب. لا ينبغي أن تنقطع العلاج فجأة ، لا سيما في المرضى الذين يعانون من مرض نقص تروية القلب. إذا كان التوقف عن العلاج ضروريًا ، يجب تقليل الجرعة تدريجيًا.
يجب استخدام الحذر في مرض السكري مع تقلبات كبيرة في جلوكوز الدم (أعراض نقص السكر في الدم الشديد ، مثل عدم انتظام دقات القلب ، والخفقان أو التعرق الزائد قد يكون مقنعا) ، في المرضى الذين يتناولون نظام غذائي صارم ، مع علاج مزيل للتحسس ، AV- حصار درجة ، والذبحة الصدرية Prinzmetal ، انتهاكات الدوران الشرياني المحيطي للدرجة المعتدلة والمتوسطة (في بداية العلاج قد يكون هناك زيادة في الأعراض) ، مع الصدفية (بما في ذلك في سوابق المريض).
- ردود الفعل التحسسية:حاصرات بيتا ، بما في ذلك دواء كونكور ، يمكن أن تزيد من الحساسية لمسببات الحساسية وشدة الحساسية ردود الفعل بسبب ضعف التنظيم التعويضي الأدرينالية في إطار عمل بيتا adrenoblockers. لا يؤدي علاج الإبينفرين (الإيبينيفرين) دوراً دائماً إلى التأثير العلاجي المتوقع.
- الجهاز التنفسي:مع الربو القصبي أو COPD التطبيق المتزامن من وكلاء قصبي. في المرضى الذين يعانون من الربو القصبي ، قد تكون هناك حاجة إلى زيادة في مقاومة مجرى الهواء ، الأمر الذي يتطلب جرعة أعلى من beta2-adrenomimetics.
- في المرضى الذين يعانون من pheochromocytomaيمكن وصف كونكور فقط على خلفية استخدام حاصرات ألفا.
- عند إجراء التخدير العاميجب أن تأخذ في الاعتبار خطر الحصار من مستقبلات β الأدرينالية. إذا كان من الضروري التوقف عن العلاج مع كونكور قبل الجراحة ، فيجب إجراؤه بالتدريج واستكماله قبل 48 ساعة من التخدير العام. يجب تحذير أخصائي التخدير من أن المريض يأخذ كونكور.
عند علاج Concor مع الأعراضفرط نشاط الغدة الدرقيةيمكن أن تكون ملثمين.
تفاعلات الدواء
يمكن أن يتأثر التحمل وفعالية البيسوبرولول بأية أدوية يتم أخذها في وقت واحد (حتى بعد فترة قصيرة من الزمن) لذلك يجب تحذير الطبيب من استخدام أدوية أخرى ، بما في ذلك الأدوية التي يتم تناولها بدون وصفة طبية.
مجموعات غير شائعة:
- في علاج قصور القلب المزمن: علاج اضطراب النظم من الدرجة الأولى (مثل الليدوكائين ، ديسوبيراميد ، بروبافينون ، الفينيتوين ، الكينيدين ، flecainide) مع التطبيق المتزامن مع بيسوبرولول قد يقلل من انقباض القلب والتوصيل AV.
- مع جميع المؤشرات لاستخدام Concor: حاصرات بطيئة قناة الكالسيوم مثل فيراباميل وديلتيازيم يمكن أن تقلل من انقباض عضلة القلب وتعطيل التوصيل AV. مع إعطاء الوريد فيراباميل عن طريق الوريد ، من الممكن أن يحدث انخفاض حاد في ضغط الدم الشرياني وحصار AV. يمكن أن تؤدي الأدوية الخافضة للضغط للعمل المركزي (moxonidine ، methyldopa ، rilmenidine ، clonidine) إلى انخفاض في النتاج القلبي ، انخفاض معدل ضربات القلب ، توسع الأوعية. مع وقف حاد لاستخدامها ، وخاصة قبل انسحاب كونكور ، يزداد خطر الإصابة بالارتخاخ الشرياني ارتفاع ضغط الدم.
التركيبات التي تتطلب عناية خاصة في علاج الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم: اضطراب ضربات القلب من الدرجة الأولى.
المجموعات التي تتطلب عناية خاصة ، بغض النظر عن مؤشرات استخدام كونكور ، فيما يتعلق بردود الفعل غير المرغوب فيها للتفاعل:
- الميفلوكين - خطر بطء القلب.
- عوامل عدم انتظام ضربات القلب من الدرجة الثالثة (على سبيل المثال ، الأميودارون) - زيادة اضطراب التوصيل الترددي للمركبات ؛
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرودية - انخفض تأثير خافض للضغط من بيسوبرولول.
- Parasympatomimetiki - زيادة اضطراب التوصيل AV ، زيادة خطر بطء القلب.
- وسائل للتخدير العام - خطر عمل cardiodepressive مما يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم الشرياني.
- جليكوسيدات قلبية - زيادة وقت النبض وتطور بطء القلب ؛
- Beta-adrenomimetics (على سبيل المثال ، isoprenaline ، dobutamine) - انخفاض فعالية كل من المخدرات.
- الأدوية الخافضة للضغط والأدوية مع تأثير محتمل لارتفاع ضغط الدم (على سبيل المثال ، الباربيتورات ، مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، الفينوثيازين) - زيادة تأثير انخفاض ضغط الدم من بيسوبرولول ؛
- حاصرات بيتا للتطبيق الموضعي (مثل قطرة العين لعلاج الجلوكوما) - تعزيز التأثيرات المجموعية للبيسوبرولول (انخفاض في معدل ضربات القلب ، انخفاض في ضغط الدم) ؛
- الأنسولين وعوامل نقص السكر في الدم عن طريق الفم - زيادة في عمل سكر الدم (مع أعراض نقص السكر في الدم يمكن قمعها أو قناع) ؛
- حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة ، والتي هي مشتقات ديهيدروبيريدين (على سبيل المثال ، فيلوديبين ، نيفيديبين ، أملوديبين) - خطر تطوير ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، مع CHF - تفاقم وظيفة مقلص القلب.
- تقوية الغدة الكظرية التي تؤثر على مستقبلات ألفا و β الأدرينالية (على سبيل المثال ، ادرينالين ونورادرينالين) - تعزز تأثير تضيق الأوعية ، مما يؤدي إلى زيادة في ضغط الدم.
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (باستثناء نوع ب) - زيادة عمل خافض للضغط من بيسوبرولول ، وتطوير أزمة ارتفاع ضغط الدم.
التعليقات
لقد التقطنا بعض التعليقات على الأشخاص الذين استخدموا عقار كونكور:
- ايرين. كما ولدت من جديد! كان النبض 90-100. الآن أنا لا تلاحظ. تم تطبيع الضغط ، وكان 220/110 ، والآن 160/90. خالية جدا من المخدرات. والحقيقة هي + Vazar أشرب. أصبحت الحياة أسهل بكثير.
- أمل. بدأت تأخذ كونكور على النحو المنصوص عليه من طبيب القلب ، استغرق الأمر أسبوع واحد فقط ، وأنا سعيد مع الضغط في القاعدة واليوم التالي ، حاولت الكثير ، ولكن الضغط كان القفز ، وهذا عمل الدواء ، لم يكن لدي ضغط 120/80 لفترة طويلة ، لكنه يستطيع ، لا أعرف ما سيحدث بعد ذلك ، أي نوع من الحبوب سوف يخرج ، ولكن حتى الآن كل شيء على نحو سلس وجيد ، أشكر الطبيب.
- عيد الحب. قبل عامين ، عانيت من أزمة شريانية أدت إلى خطر حدوث اضطرابات عصبية. قبل ذلك ، كنت تحت الضغط ، لكنني لم أعلق أي أهمية على ذلك. في المستشفى ، أجريت فحصًا للدم ، وتبين لي أني مصابة بداء السكري من النوع الثاني. وكتب لي طبيب القلب concor. في التعليمات إلى الدواء ، قرأت أن يتم وصف المرضى الذين يعانون من مرض السكري بحذر. أنا أقبل كونكور بالفعل في السنة الثانية ، لا توجد أي آثار جانبية. استقر الضغط ، وحالتي العامة تتحسن.
بشكل عام ، تشير المراجعات حول منتج Concore إلى أنه يقلل من ارتفاع ضغط الدم ويقلل من معدل ضربات القلب. العوائق الرئيسية في رأي الناس الذين تمت مقابلتهم هي التطور المتكرر للآثار الجانبية ، متلازمة الانسحاب والتكلفة العالية نسبيا.
النظير
نظائرها الهيكلية للكونكور وفقا للمادة الفعالة:
- Aritel.
- أرتييل كور
- Bidop.
- بيول.
- Biprol.
- Bisogamma.
- Bisokard.
- Bisomor.
- بيسوبرولول.
- بيسوبرولول-وجا.
- بيسوبرولول-برانا.
- بيسوبرولول-ratiopharm.
- بيسوبرولول-تيفا.
- بيسوبرولول هيميفوماريت
- بيسوبرولول فومارات
- Concor Cor
- كوربيس.
- Kordinorm.
- الاكليلية.
- Niperten.
- تيريسياس.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
ما هو أفضل Concor أو Coronale؟
يحتوي coronale أيضا على بيسوبرولول ، يتم إنتاجه من قبل شركة من سلوفاكيا. هذه العقاقير نشطة على قدم المساواة ، ولكن الاكليلية بتكلفة لا تقل عن 100 روبل من المخدرات Concor.
وبالتالي ، فإن الفرق الرئيسي هو فقط في السعر والأدوية المعلن عنها.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يخزن في درجات حرارة تصل إلى 30 درجة مئوية. الابتعاد عن الأطفال.
مدة الصلاحية - 5 سنوات.
كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
المسكنات الحديثة.
نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.