الروماتيزم عند الأطفال: الأعراض والعلاج

الروماتيزم عند الأطفال

الروماتيزم عند الأطفال- الأمراض المعدية التحسسية ، التي تستمر في المشاركة النظامية للنسيج الضام نظام القلب والأوعية الدموية ، الأغشية الزلالية للمفاصل والأغشية المصلية في الجهاز العصبي المركزي والكبد والكلى والرئتين ، العيون والبشرة.

في التهاب المفاصل الروماتيزمي لدى الأطفال قد يصابون بالحمى الروماتيزمية وأمراض القلب الروماتيزمية، رقص، العقيدات الروماتيزمية، الحلقي حمامي، والالتهاب الرئوي، والتهاب الكلية.

ويستند تشخيص الحمى الروماتيزمية عند الأطفال إلى المعايير السريرية ، وصلتها بالعدوى العقدية المنقولة ، التي تؤكدها الاختبارات والعلامات المختبرية. في علاج الروماتيزم في الأطفال ، وتستخدم جلايكورتيكود ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الاستعدادات من الكينولين وسلسلة البنسلين.

الروماتيزم عند الأطفال (الحمى الروماتيزمية ، مرض Sokolsky-Buyo) هو مرض التهابي جهازي ، تتميز المودة من النسيج الضام من مختلف الأجهزة وترتبط سبكيا بالنسبة للمكورات العقدية العدوى.

في طب الأطفال ، يتم تشخيص الروماتيزم بشكل رئيسي في الأطفال في سن المدرسة (7-15 سنة). معدل تواتر السكان هو ، حالة الروماتيزم لكل 1000 طفل. تتميز الروماتيزم عند الأطفال ببداية حادة ، غالباً ما تطول ، على مر السنين ، مع دورة مع فترات متعاقبة من التفاقم والخسائر. الروماتيزم عند الأطفال هو سبب شائع لتشكيل عيوب القلب المكتسبة والعجز.

أسباب الروماتيزم عند الأطفال

تسمح الخبرة المتراكمة في أمراض الروماتيزم بإسناد الروماتيزم عند الأطفال إلى مرض معدي- حساسي ، في الأساس والذي يحدث بسبب عدوى تسببها بكتريا streptococcus حالقة الحالة للمجموعة A (M-serotype) ، وتغيرت التفاعل الجسم.

وهكذا ، فإن الإصابة بالأطفال المصابين بالروماتيزم يسبقها دائما عدوى بكتريا العقدية: التهاب اللوزتين ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم ، الحمى القرمزية. تم التأكد من أهمية مسببات العقدية الانحلارية in في تطور الروماتيزم عند الأطفال من خلال الكشف في دم غالبية المرضى الأجسام المضادة للمكورات العقدية - ASL-O ، antistreptokinase ، anti-streptogialuronidase ، antidexoxyribonuclease B ، التي لديها tropicity إلى النسيج الضام.

يتم تعيين دور مهم في تطوير الروماتيزم لدى الأطفال في الاستعدادات الوراثية والدستورية.

العوامل الرئيسية في ضراوة المكورات العقدية الانحلارية هي السموم الخارجية (streptolysin-O ، التوكسين الحميد ، الهيالورونيداز ، البروتينات) ، يسبب تفاعلات حموية ، سامة للخلايا ، ومناعية تتسبب في تلف عضلة القلب مع تطور التهاب القلب ، الانقباض و توصيل عضلة القلب.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن بروتينات جدار الخلية من المكورات العقدية (حمض الببتيدوغوليك ، السكاريد) تبدأ وتدعم العملية الالتهابية في عضلة القلب ، الكبد ، الأغشية الزليليّة.

M-protein من جدار الخلية يمنع البلعمة ، له تأثير كلوي ، يحفز تكوين الأجسام المضادة للمضاد ، إلخ.

على أساس آفات الجلد والأنسجة تحت الجلد في الروماتيزم في الأطفال يكمن التهاب الأوعية الدموية. يحدث رقص روماتزمي بسبب هزيمة النواة تحت القشرية.

في تطوير الروماتيزم ، يتم تخصيص الأطفال مراحل نشطة وغير نشطة. معايير لنشاط العملية الروماتيزمية هي شدة المظاهر السريرية والتغيرات في علامات المختبر ، والتي لها علاقة ثلاث درجات متميزة:

• أنا (نشاط الحد الأدنى)- عدم وجود عنصر نضحي للالتهاب ؛ شدة ضعيفة من العلامات السريرية والمخبرية من الروماتيزم لدى الأطفال ؛
• الثاني (نشاط معتدل)- جميع علامات الروماتيزم عند الأطفال (سريري ، تخطيط كهربية ، تصوير إشعاعي ، مختبر) لا يتم التعبير عنها بوضوح ؛
• ثالثا (أقصى نشاط)- هيمنة المكون النضحي للالتهاب ، ووجود ارتفاع في درجة الحرارة ، وعلامات التهاب القلب الروماتزمي ، ومتلازمة المفاصل ، والتهاب الألوية المتعددة. وجود علامات مميزة للأشعة السينية والكهروضوئية والكهروضوئية من التهاب القلب. تغييرات حادة في معايير المختبر - ارتفاع عدد الكريات البيض العدلة. CRP إيجابي بشكل حاد ، وهو مستوى مرتفع من الجلوبيولين المصل ، زيادة كبيرة في التتر الأجسام المضادة للعقديات ، إلخ.

لوحظت المرحلة غير النشطة من الروماتيزم عند الأطفال خلال الفترة الانتقالية ، وتتميز بتطبيع صحة الطفل ، ومؤثرات مفيدة ومؤشرات.

في بعض الأحيان بين هجمات من الحمى الروماتيزمية يتم الحفاظ على subfebrile والضيق ، وهناك تطور التهاب القلب مع تشكيل أمراض صمامات القلب أو داء القلب.

يمكن أن يكون مسار الروماتيزم عند الأطفال حادًا (تصل إلى 3 أشهر) ، تحت الحاد (من 3 إلى 6 أشهر) ، ممتد (أكثر من 6 أشهر) ، الانتكاس المستمر (دون فترات واضحة من مغفرة تصل إلى 1 سنة أو أكثر) ، كامنة (تؤدي سرا إلى تشكيل مرض صمامات القلب).

أعراض الروماتيزم عند الأطفال

المظاهر السريرية للروماتيزم عند الأطفال متنوعة ومتنوعة.

وتشمل المتلازمات السريرية الرئيسية التهاب القلب الروماتيزمي ، والتهاب المفاصل المتعدد ، والرقص الصغير ، والحمامي الأذيني والعقيدات الروماتيزمية.

بالنسبة لجميع أشكال الروماتيزم ، يظهر الأطفال مظاهر سريرية بعد 4 أسابيع من الإصابة السابقة بالعقديات.

يحدث دمار القلب بالروماتيزم عند الأطفال (أمراض القلب الروماتزمية) دائمًا. في 70-85 ٪ من الحالات - في المقام الأول.

مع الروماتيزم ، قد يعاني الأطفال من التهاب الشغاف ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور ، أو التهاب البنكرياس.

ويرافق التهاب القلب الروماتويدي الخمول ، والتعب من الطفل ، وحالة subfebrile ، عدم انتظام دقات القلب (نادرا ما بطء القلب) ، وضيق في التنفس ، وألم في القلب.

يحدث الاعتلال المتكرر لأمراض القلب الروماتزمية عادةً بعد 10-12 شهرًا وتحدث بشكل أشد مع أعراض التسمم والتهاب المفاصل والتهاب العنبية وما إلى ذلك.

نتيجة للهجمات المتكررة للروماتيزم ، يتم تشخيص جميع الأطفال الذين يعانون من عيوب في القلب المكتسبة: الفشل التاجي ، التضيق التاجي ، قصور الأبهري ، تضيق الأبهر الأبهري ، هبوط الصمام التاجي ، التاجي الأبهر نائب.

في 40-60 ٪ من الأطفال الذين يعانون من الروماتيزم ، يتطور التهاب المفاصل ، سواء في عزلة أو بالاشتراك مع التهاب القلب الروماتيزمية.

شكل الروماتيزم الدماغي لدى الأطفال (رقص صغير) يمثل 7-10٪ من الحالات.

هذه المتلازمة تتطور بشكل رئيسي في الفتيات وتتجلى من خلال الاضطرابات العاطفية (البكاء ، والتهيج ، وتغيير الحالة المزاجية) والنمو التدريجي للسيارات الانتهاكات.

أولا ، الكتابة اليدوية وتغيير المشي ، ثم هناك فرط الحركة ، مصحوبا بانتهاك وضوح الكلام ، وأحيانا - عدم القدرة على تناول الطعام والخدمة الذاتية بشكل مستقل. علامات تراجع الكوريا تماما بعد 2-3 أشهر ، ولكن تميل إلى تكرر.

مظاهر الروماتيزم في شكل حمامي عقلي (الحلقي) والعقيدات الروماتيزمية هي نموذجية للطفولة. حمامي الشكل على شكل حلقة هو نوع من الطفح الجلدي على شكل حلقات من اللون الوردي الباهت ، موضعي على جلد المعدة والصدر.

الحكة ، وتصبغ وتقشير الجلد غائبة. العقيدات الروماتيزمية يمكن العثور عليها في المرحلة النشطة من الحمى الروماتيزمية في الأطفال في المنطقة القفوية وفي مجال المفاصل، والإدراج وتر. لديهم مظهر من تكوينات تحت الجلد 1-2 مم في القطر.

الآفات الحشوية في الروماتيزم عند الأطفال (الروماتيزم الروماتيزمي ، التهاب الكلية ، التهاب الصفاق ، الخ) لا توجد عمليا في الوقت الحاضر.

قد يشتبه طبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الروماتيزم للأطفال في مرض الروماتيزم على أساس المعايير السريرية التالية: واحد أو أكثر من المتلازمات السريرية (التهاب القلب ، التهاب المفاصل ، الكُريا ، العُقيدات تحت الجلد أو الحمامي الحلقي) ، الاتصال الأول الأمراض المرتبطة بالعدوى العقدية ، وجود "anamnesis الروماتيزم" في الأسرة ، وتحسين رفاه الطفل بعد محددة العلاج.

تحليل الكيمياء الحيوية من الدم يظهر فرط فبرينوجين الدم ظهور CRP، وزيادة كسور α2 وγ-الجلوبيولين وبروتين مخاطي المصل.

الفحص المناعي للدم يكشف عن زيادة في مستويات ASG ، ASL-O ، ASA ؛ زيادة في CIC ، immunoglobulins A ، M ، G ، والأجسام المضادة للطوارئ.

عندما يحدث التهاب القلب الروماتزمي في الأطفال ، فإن إجراء أشعة سينية على الصدر يكشف عن تضخم القلب ، أو التاجي أو القلب الأبهري للقلب.

يمكن تخطيط القلب في الروماتيزم لدى الأطفال تسجيل مختلف عدم انتظام ضربات القلب والاضطرابات الموصلية (بطء القلب ، عدم انتظام دقات القلب الجيبي ، الحصار الأذيني البطيني ، الرجفان والرفرفة الأذينين).

يسمح لك تخطيط السمع الصوتي بتسجيل التغيرات في أصوات القلب والضوضاء ، مما يدل على هزيمة جهاز الصمام. يلعب تخطيط صدى القلب دورا حاسما في الكشف عن عيوب القلب المكتسبة في الروماتيزم عند الأطفال.

يتم التشخيص التفريقي لالتهاب القلب الروماتيزمي مع التهاب القلب غير الروماتيزمي في الأطفال ، وعيوب القلب الخلقية ، التهاب الشغاف.

ينبغي التمييز بين التهاب المفاصل الروماتويدي من التهاب المفاصل من المسببات الأخرى ، التهاب الأوعية الدموية النزفية ، SLE.

أن الطفل لديه تشخيص متلازمة المخ يتطلب استخدام طبيب أعصاب الأطفال واستبعاد العصاب، ومتلازمة توريت، وأورام الدماغ وغيرها.

علاج الروماتيزم عند الأطفال

يجب أن يكون علاج الروماتيزم لدى الأطفال شاملاً ومستمراً وطويل الأمد وتدريجيًا.

في المرحلة الحادة ، يتم عرض العلاج الداخلي مع تقييد النشاط البدني: الراحة في الفراش (مع التهاب القلب الروماتيزمي) أو نظام تجنيب لأشكال أخرى من الروماتيزم عند الأطفال.

لمكافحة عدوى العقديات ، يتم إعطاء العلاج المضاد للبكتيريا مع أدوية البنسلين لمدة 10-14 يوما.

مع دورة طويلة من الروماتيزم عند الأطفال ، يتم تضمين الأدوية الأساسية لسلسلة الكينولين (hydroxychloroquine، chloroquine) في العلاج المركب.

في المرحلة الثانية ، يستمر علاج الروماتيزم عند الأطفال في المصحة الروماتيزمية ، حيث العلاج العام التصالحي ، والعلاج بالتدليك ، والعلاج بالطين ، والصرف الصحي لعدوى العدوى.

في المرحلة الثالثة ، يتم تنظيم ملاحظة الطفل من قبل متخصصين (طبيب قلب أطفال ، طبيب روماتيزم ، طبيب أسنان للأطفال ، طبيب أطفال) في عيادة طبية.

أهم اتجاه لمراقبة المستوصف هو الوقاية بالمضادات الحيوية لانتكاسات الروماتيزم عند الأطفال.

التكهن والوقاية من الروماتيزم عند الأطفال

يرافق الحلقة الأساسية من أمراض القلب الروماتزمية تكوين عيوب في القلب في 20-25٪ من الحالات ؛ ولكن الانتكاس لا يترك التهاب القلب الروماتزامي فرصة لتفادي تلف صمامات القلب ، الأمر الذي يتطلب جراحة قلبية خارجية لاحقة التدخل. الوفيات الناجمة عن فشل القلب ، الناجمة عن عيوب القلب ، تصل إلى - ، ٪. يتم تحديد نتائج الروماتيزم عند الأطفال إلى حد كبير من خلال توقيت بداية وكفاية العلاج.

يشمل الوقاية الأولية من الحمى الروماتيزمية في الأطفال تصلب ، التغذية ، الثقافة الجسدية العقلانية ، وعقدة بؤر العدوى المزمنة (على وجه الخصوص ، في الوقت المناسب استئصال اللوزتين). وتهدف تدابير الوقاية الثانوية في منع تطور مرض الحمى الروماتزمية عند الأطفال الذين لديهم مرض الحمى الروماتزمية، وتتضمن مقدمة من البنسلين طويل المفعول.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/rheumatism

الروماتيزم في الطفل: المظاهر والعلاج

الأطفال الروماتيزم - هو مرض النظامية التي هي التهابات في الطبيعة ويؤثر على النسيج الضام للعديد من الأجهزة والأنظمة.

العامل المسبب للمرض هو عدوى العقديات. إذا كنت تعتقد أن الإحصاءات ، في ممارسة طبيب الأطفال ، فإن الإصابة بالروماتيزم هي ثلاث حالات لكل 10،000 طفل.

يؤثر هذا المرض على معظم تلاميذ المدارس من 7 إلى 15 عامًا.

يبدأ الروماتيزم كعملية حادة ويمكن أن يستمر لفترة طويلة ، مع فترات التفاقم والخسارة.

خطر هذا المرض يكمن في هزيمة الجهاز الصمامات القلب مع انتهاك ديناميكا الدم.

دعونا نفكر بالتفصيل لماذا تطور الروماتيزم في الأطفال والأعراض والعلاج من هذا المرض.

أسباب الروماتيزم

الأسباب الرئيسية لتطور الروماتيزم عند الأطفال هي:

1. الأمراض المعدية التي تحدث على خلفية مقدمة من المكورات العقدية الهدمية. في معظم الأحيان هو التهاب الحلق ، والحمى القرمزية ، ARVI. ومع ذلك ، ليس كل الأطفال الذين يعانون من هذه الأمراض يعانون من الروماتيزم. لتطوير هذا المرض ، فمن الضروري أن العدوى يمكن أن تثير خللا في نظام الحماية. تؤدي عمليات المناعة الذاتية الناشئة إلى حقيقة أن الخلايا السليمة في الجسم تبدأ في المعاناة. غالبا ما يحدث هذا مع عدم كفاية العلاج أو الافتقار إليه.
2. لعبت دورا هاما في تطوير الروماتيزم في الطفل من العوامل الوراثية. بعد التحقق من هذا المرض ودراسة تاريخ العائلة ، يوجد مرض مماثل بين أفراد الأسرة.
3. انتهاك المناعة يحدث أيضا نتيجة للعدوى المزمنة في البلعوم الأنفي.
4. كعوامل استفزازية ، والتي يمكن أن تسبب بداية المرض ، تكون دائمة الزائد النفسي العاطفي ، والإجهاد البدني ، وانخفاض حرارة الجسم والنقص الغذاء.

المتغيرات من مسار المرض

تستمر العملية الروماتيزمية في شكل مرحلتين - نشطة وغير نشطة. في الحالة الأخيرة ، لا توجد أعراض وعلامات مخبرية للمرض. يمكن أن تحدث انتهاكات بسيطة من العمليات الدورة الدموية فقط مع الزائد البدني وضوحا.

تنقسم المرحلة النشطة إلى ثلاث مراحل:

• مع درجة الحد الأدنى ، عادة ما يتم التعبير عن العلامات السريرية بشكل ضعيف. أثناء تنفيذ أساليب بحث إضافية ، يتم الكشف عن تغييرات طفيفة.
• درجة معتدلة تحدث مع أعراض أعرب قليلا. ويمكن قول الشيء نفسه عن المؤشرات المخبرية. الحمى غائبة.
• تتميز درجة نشطة من مظاهر وضوحا مع التهاب المفاصل والضرر على عضلة القلب. عند إجراء دراسة الأشعة السينية والكهربي ، وكذلك نتيجة تخطيط القلب ، هناك علامات واضحة لهذا المرض. النتائج التي تم الحصول عليها في المختبر تشير إلى وجود عملية التهاب قوية.

يمكن أن يحدث الروماتيزم في الطفل بعدة طرق:

1. يتألف المسار الحاد للمرض من التطور السريع والاختفاء السريع للأعراض. تستمر علامات النشاط لعدة أشهر. العلاج المنصوص عليه ، كقاعدة عامة ، يعطي تأثير جيد.
2. في subacute ، لا تظهر الأعراض بسرعة. هناك ميل إلى التفاقم ، يمكن أن تستمر المرحلة النشطة لمدة ستة أشهر.
3. يتجلى المسار المطول للعملية المرضية بطريقة تجعل جميع الأعراض تدوم لفترة طويلة (أكثر من 6 أشهر). في الوقت نفسه ، لا يوجد أي مغفرة تقريبًا ، ويمنح العلاج الموصوف نتيجة غير ذات أهمية.

أعراض الروماتيزم في مرحلة الطفولة

بما أن هذا المرض يتسبب في تدمير ألياف النسيج الضام في العديد من الأعضاء في نفس الوقت ، فإن أعراض الروماتيزم عند الأطفال تكون متغيرة. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الصورة السريرية لمثل هذا المرض هي متنوعة تماما ، ويعتمد على درجة الهزيمة وشدة مسار المرض.

يحدث هذا التظاهر بعد أسبوع أو ثلاثة أسابيع من المرض الناجم عن عدوى العقدية streptococcal. في الحالة الحادة ، ترتفع درجة الحرارة بشكل حاد ، وهناك ضعف ، ويعاني الرفاه العام.

الروماتيزم له أشكال عديدة ، اعتمادا على الآفة الأولية لهذا النظام أو ذاك في الجسم.

شكل مفصلي

مع هذا البديل من المرض ، تحدث الأعراض التالية:

• تورم في منطقة المفاصل الكبيرة والوجع الواضح ، ونتيجة لذلك الحركة فيها محدودة ؛
• متلازمة الألم تتميز بعدم التناسق ، أول مشترك واحد يمكن أن يصب ، وبعد بضعة أيام أخرى ؛
• في نهاية المرحلة النشطة ، لا يحدث التشوه المشترك ، ويتم استعادة وظيفتها وحركتها بالكامل ؛
• في نفس الوقت هناك تغييرات في القلب.

لا يتجلى هذا النموذج في الغالب كعملية حادة.

يحدث أن تكون الحمى والانتفاخ في المفاصل غائبة ، وتتألف الأعراض في آلام متقلبة ذات طبيعة غير معلنة..

في كثير من الأحيان ، لا يتم تشخيص هذا النوع من الروماتيزم في الوقت المناسب ، ويتم اكتشافه بعد تطور العيب.

نوبة قلبية

غالباً ما يتطور شكل القلب للمرض بشكل حاد ، ويلاحظ نمو تدريجي في كثير من الأحيان. يصبح الطفل ضعيفًا ، ويكاد لا يمارس العمل البدني المعتاد ، وسرعان ما يتعب أثناء المشي أو تسلق السلالم. الخفقان المتكرر تظهر.

عند التسمع ، يمكن للطبيب أن يستمع إلى اضطرابات الإيقاع المختلفة ، ونفخات القلب ، وضخامة القلب المحددة عن طريق الجلد.

درجة الضرر القلب تختلف. في بعض الحالات ، يحدث التهاب عضلة القلب طفيف ، وبعد ذلك يمر الالتهاب دون إلحاق ضرر بجهاز الصمام.

في هذه الحالة ، يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• ألم خلف القص على اليسار.
• الشعور بنقص الهواء
• الشفاه الزرقاء والأطراف.
• السرعة أو تباطؤ حاد للنبض ؛
• اضطراب إيقاع النبض ؛
• زيادة كبيرة في حدود القلب.
• للتخفيف من حالة المريض يضطر إلى احتلال وضع الجلوس ، مع ساقيه مسطحة.

هذا النوع من الروماتيزم يؤدي في كثير من الأحيان إلى تطوير قصور القلب والعجز. إذا كان هناك مسار متكرر ، فإن كل هجوم جديد يزيد من الضرر الذي يصيب الصمامات.

انتهاك الجهاز العصبي

هذا النوع من المرض له اسم ثاني - رقص صغير. مع هذا الشكل ، تبدأ الآفة مع الجهاز العصبي.

في كثير من الأحيان يحدث في الفتيات ، لديهم ارتعاش لا إرادي من مجموعات العضلات معينة ، والتي تزيد مع الضغط العاطفي.

خلال عملية الفحص ، يصبح من الواضح أن النغمة الكلية للعضلة تنخفض وأن التنسيق ينخفض.

إن الشكل العصبي للروماتيزم يحدث أحيانًا في عزلة. ولكن في عدد من الحالات ، ينضم إليها علم أمراض القلب.

هناك غيرها من مظاهر غير القلب لهذا المرض في شكل التهاب رئوي ، التهاب الكلية ، التهاب العضلات أو التهاب الكبد. قد يكون هناك أيضا آفات على الجلد في شكل العقيدات الروماتيزمية أو حمامي.

كيف يتم العلاج؟

يجب أن يكون علاج الروماتيزم عند الأطفال ممتلئًا ومعقدًا. في المرحلة النشطة ، يتكون من مراقبة الراحة في الفراش ، وتناول الأدوية واستخدام وسائل أخرى.

تشمل المساعدات الطبية الأنواع التالية من الأدوية:

1. عوامل مضادة للجراثيم (غالبا ما تستخدم المضادات الحيوية سلسلة البنسلين) ؛
2. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) ؛
3. مضاد الأرجية.
4. immunosuppressives.
5. قلب يعني
6. مدرات البول.
7. يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات في الحالات الشديدة بشكل خاص ، لا ينصح إلا بالجرعة اللازمة ومدة تناول هذه الأدوية إلا من قبل الطبيب.

يبلغ متوسط ​​مدة إقامة الطفل في المستشفى حوالي شهر ونصف الشهر.

إذا كان الروماتيزم له مسار متكرر باستمرار ، فقد تطول هذه الفترة.

بعد بعض الإغاثة ، يتم استخدام العلاج الطبيعي والعلاج بالتمارين.

يتم تحديد الشروط النهائية للإفراز عن طريق تحسين الحالة العامة للمريض ، وكذلك الحصول على نتائج إيجابية من الدراسات المختبرية والدورسات.

المرحلة الثانية من الرعاية تتطلب إعادة التأهيل ، والتي تتم في مصحة. بعد الوصول إلى مغفرة ، يتم وضع الطفل في سجلات المستوصف.

تضمن المراقبة المنتظمة وتنفيذ الإجراءات الوقائية ، والتي يكون الطبيب المعالج مسؤولاً عنها ، الاستعادة الكاملة أو الحد الأقصى لتدفق المغفرة.

العلاج الشعبي

يمكن أن تعمل الطرق الشعبية فقط كمساعدات إضافية للروماتيزم ، ولا يمكن أن تحل محل الأدوية:

• يتم إيقاف مظاهر الألم في المفاصل مع الروماتيزم بمساعدة صابر. يتم تطبيق جذوعها الجافة ، والتي يتم تقطيعها إلى أعمدة بحجم 2 سم ووضعها في حاوية بحجم نصف حجمها. بعد ذلك ، يصب عليها الفودكا ويصر على 21 يوما في مكان محمي من أشعة الشمس. يمكن استخدام العامل لفرك المفاصل أو كضغط.
• يتم مساعدة الروماتيزم من قبل هيذر. للقيام بذلك ، تحتاج إلى العشب المجفف الممزق ، الذي ينبغي أن تؤخذ في كمية ملعقتين كبيرتين ، ويصب لتر واحد من الماء. يُغلى المزيج ثم يُغلى لمدة 10-15 دقيقة أخرى على نارٍ خفيفة ، ثم يصرّ على النوم طوال الليل. في صباح اليوم التالي بعد شرب الشراب بدلا من الشاي طوال اليوم ، وتقسيم الجرعة بأكملها إلى عدة جرعات. يجب أن يكون مسار هذا العلاج ثلاثة أشهر ، ثم تحتاج إلى أخذ استراحة لمدة 3 أسابيع ، ومرة ​​أخرى لتكرار ذلك.
• من التهاب المفاصل يساعد بشكل جيد الحصاد من الأعشاب. لإعداده تأخذ في أجزاء متساوية ليدوم ، ورقة من جبن البقر ، منعطفا وبابونج. ثم يتم سكب ملعقتين كبيرتين من هذه المجموعة بالماء المغلي في الكمية ، اللتر. بعد الغليان لمدة 10 دقائق ، يتم غمر المرق لمدة ساعة واحدة ، تصفيته وأخذ كوب واحد ، ثلاث مرات في اليوم ، فقط بعد تناول الطعام.
• يمكنك الطهي ومجموعة أخرى. وسوف يتطلب لحاء الصفصاف الماعز ، ذيل الحصان العشب ، وزهرة أربعة قطعة ، ورقة البتولا في عدد 3 أجزاء ، فضلا عن 1 جزء من الزهور من ردة الذرة وآذريون ، لحاء النبق والفاكهة العرعر. تضاف هنا ورقة نبات القراص (جزءان). للحصول على كوب واحد من الماء المغلي تحتاج إلى أخذ ثلاث جرامات من المجموعة ، وتصر على ذلك لمدة 50 دقيقة. يمكن أن يكون السكير مثل الشاي عدة مرات في اليوم.
• في حالة حدوث الروماتيزم في المرحلة الحادة ، يوصي المعالجين الشعبيين بأخذ 4 أجزاء من صفائح البتولا ، على 2 أجزاء من الأسود ، هورسيبيل ، لون الزيزفون ، نبات القراص و 1 جزء من اليارو مع إضافة 3 أجزاء من الزهور الأغصان. يجب صب ملعقة صغيرة واحدة من المجموعة مع 250 لتر من الماء المغلي ، وبعد الإصرار على نصف ساعة ، وشرب نفس التجمعات السابقة.
• كعلاج محلي يمكنك استخدام عصير الفجل وعسل النحل والفودكا (واحد ونصف ، واحد ، وزجاج على التوالي). يجب أن تكون جميع المكونات مختلطة وإضافة ملعقة كبيرة من الملح. استخدم للفرك.
• مع علم المفاصل يساعد عصير الكرفس. للقيام بذلك ، تحتاج إلى الحصول عليه من نبات جديد ، وشرب ملعقتين صغيرتين ، مرتين في اليوم.

الوقاية من المرض عند الأطفال

الوقاية من الروماتيزم عند الأطفال هو الابتدائي والثانوي.

في الحالة الأولى ، تهدف جميع الأنشطة إلى الوقاية من تطور المرض ، ولهذا يلي:

• العلاج في الوقت المناسب من العمليات الحادة الناجمة عن عدوى العقديات مع العلاج بالمضادات الحيوية.
• لتطهير العدوى المزمنة في البلعوم الأنفي ؛
• لرفع مناعة الطفل بمساعدة إجراءات التقسية.
• ضمان التغذية العقلانية والكافية ؛
• لمراقبة احترام نظام اليوم.

الوقاية الثانوية لمنع تطور انتكاسة أخرى في وجود مرض.

1. استخدام على مدار السنة من Bicillin 5 ، على الأقل ثلاث سنوات بعد علاج أمراض القلب الروماتيزمية.
2. القضاء على العدوى المزمنة في الجسم.
3. استقبال الفيتامينات.

في غياب تفعيل العملية لمدة ثلاث سنوات ، ينصح الطفل لتنفيذ دورة وقائية في الربيع والخريف بمساعدة Bicillin والأدوية المضادة للالتهابات. وينبغي أيضا أن تؤخذ Bicillin 5 إلى الأطفال الذين عانوا من الروماتيزم ، مع كل الأمراض الباردة.

إذا كان المرض معقدًا بسبب أمراض القلب أو الروماتيزم له شكل عودة ، فعندئذ يتم الوقاية على مدار السنة لمدة 5 سنوات ، مع الإقامة الدورية للمرضى في المصحة.

المصدر: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/infekcionnye-zabolevaniya/revmatizm-u-detej.html

الروماتيزم عند الأطفال: الأسباب ، الأعراض ، العلاج ، الوقاية ، الصور ، الفيديو

روماتزمهي عملية التهابية في النسيج الضام مع مرض القلب المحتمل.

يحدث المرض ليس فقط في الأشخاص الناضجين ، ولكن أيضًا في الأصغر.

في المراهقين من 10 إلى 15 سنة ، حوالي٪ من الحالات يتم ملاحظتها ، وما يقرب من 20 ٪ من المرضى لديهم عمر من سنة واحدة إلى 5 سنوات.عند الطفل أقل من عام ينشأ هذا المرض نادرا.

أسباب

سبب الروماتيزم هو العقدية الحالة للدم. العامل المسبب هو في الجسم من خلال القطرات المحمولة جوا الأنفية.

يتطور المرض بعد الإصابة بالعدوى المعدية التي لم يتم علاجها بالمضادات الحيوية ، ولكن فقط في المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

كقاعدة ، كان حوالي 2٪ من الأطفال المصابين بالتهاب الروماتيزم مصابًا بالعدوى.

قد يصاب الطفل من أحد أفراد الأسرة البالغين المصاب بالمكورات العقدية.

المناعة مناعة الطفل حتى عام واحد لا يمكن أن تتأقلم مع العديد من الأمراض ، لذلك يقع المرض.

أيضا ، الأسباب هي الأمراض المعدية من الفم ، تسوس ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين المزمن أو أمراض الجهاز البولي التناسلي.

قد تكون عوامل إضافية لتطوير هذا النوع من المرض انخفاض درجة حرارة الجسم ، وسوء التغذية ، والتعب المتكرر ، استعداد وراثي. المرض المتكرر للالتهابات الجهاز التنفسي الحادة والتهاب الحلق هي أيضا أسباب الروماتيزم.

شكل

في أثناء المرض ، ينهار النسيج الضام ، ويعاني العديد من الأعضاء الداخلية. هناك كل أنواع العلامات السريرية ، اعتمادا على شكل علم الأمراض ووجود المضاعفات.

في جسم الطفل ، يتم إنتاج بروتين سي التفاعلي استجابة للعدوى ، التي تسبب تلف الأنسجة.تستمر فترة الحضانة من أسبوع إلى ثلاثة أسابيع ، وبعدها يبدأ المرض.

في البداية ، ترتفع درجة حرارة الجسم ، وتتفاقم حالة الصحة.

إذا ظهرت علامات المرض في منطقة المفاصل ، عندها يكون للمريض نوع مفصلي. الأسباب هي عدوى مختلفة ، على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية ، حيث تتأثر اللوزتين الطفل. أيضا ، سبب المرض هو الحمى القرمزية.

أعراض نوع المفاصل هي ألم في مفاصل القدمين ، وخاصة في الركبتين والكاحلين.ترتفع درجة الحرارة وتورم المناطق المتضررة من الساقين.

تنشأ احاسيس الألم في مكان واحد ، ثم تنتقل إلى مكان آخر.

يشعر الألم لمدة يوم إلى ثلاثة أيام ، ثم يتوقف ويتحرك إلى موقع مشترك آخر للساق.

اعتمادا على الخصائص الفردية للكائن الحي ،بعض الأطفال لديهم حمى ، والبعض الآخر قد لا يكون لديه الحرارة.

الأحاسيس المؤلمة تمر بسرعة ، ومع ذلك ، هناك احتمال لأمراض القلب.

قلب

نوع آخر من الأمراض هو الروماتيزم القلبية. هناك خطر من عيوب صمام القلب. تؤثر الأعراض بشكل رئيسي على منطقة القلب.

لا يشتكي الأطفال من ألم في مفاصل الأطراف ، لكنهم يشعرون بالإرهاق المفرط عند الجري أو المشي السريع ، وتزداد ضربات القلب.

من الضروري القدوم في أقرب وقت ممكن إلى موعد مع الطبيب ، والذهاب من خلال جميع الدراسات اللازمة ، وإجراء فحص الدم ، بحيث يضع أخصائي مؤهل التشخيص الصحيح ويبدأ العلاج. العلاج غير السليم للطبيب يهدد تطور عيب القلب الخطير.

عصبي

في حال كان المرض يؤثر على الجهاز العصبي للمريض ، فإن مظاهر الاضطراب العقلي ممكنة.

يصبح الطفل عصبيًا ، مضطربًا ، يمكنه أن يبدأ بالبكاء دون سبب ، والاكتئاب يتطور.ونتيجة لذلك ، فإن عضلات الساقين ، أو الذراعين ، أو الوجه تنهض.

ملاحظة هذه الأعراض ، يجب عليك الاتصال فوراً بالطبيب.

عادة ، يتم ملاحظة الروماتيزم بعد أن يكون الطفل يعاني من التهاب البلعوم أو التهاب الحلق.

أول علامات المرض هي أحاسيس المفاصل المؤلمة (التهاب المفاصل الروماتويدي). يتم الكشف عن هذه الأعراض في جميع الحالات تقريبا.

يتميز التهاب المفاصل الروماتويدي بالألم في المفاصل الوسطى للساقين والركبتين والمرفقين والكاحلين.

يتم تعريف مرض القلب في 75 ٪ من الحالات. يتم التعبير عن شكاوى القلب في حالات ضربات القلب السريعة وضيق التنفس وغيرها من الاضطرابات القلبية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبا ما يشعر المريض بالتعب والإرهاق والضيق العام والتعب.

المصدر: http://LechenieDetej.ru/serdechno-sosudistaya-sistema/revmatizm.html

الروماتيزم عند الأطفال: الأعراض والعلاج والوقاية والمضاعفات

قبل إدخال العلاج بالمضادات الحيوية إلى الممارسة الطبية ، كان روماتيزم الأطفال مضاعفات متكررة إلى حد ما بعد الإصابة بالعقديات.

ومع ذلك ، في الوقت الحاضر انخفض بشكل حاد حدوث ، وخاصة في المناطق ذات المستوى الجيد من الرعاية الطبية.

ومع ذلك ، فإن حالات الروماتيزم لا تزال مرتفعة في البلدان ذات المناخ الحار ونوعية الدواء الرديئة.

أسباب المرض

لماذا يصاب بعض الناس بالروماتيزم بعد التهاب الحلق ، وفي حالات أخرى يمر دون أثر ، لم يتم شرحه بالكامل لهذا اليوم. هناك افتراض حول دور بعض العوامل الوراثية التي تخلق المتطلبات الأساسية لتطور المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون عوامل الإثارة:

• الظروف الاجتماعية السيئة ؛
• النظافة غير الكافية
• نقص الرعاية الطبية المؤهلة ؛
• انتهاكات في وضع المناعة.

كيف يتطور

الروماتيزم هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تسببها بكتيريا معينة - بيتا الحالة للدم.

عندما يدخل العامل المسبب إلى الجسم ، ينتج الجهاز المناعي أجسام مضادة ترتبط بالمستقبلات على سطح الميكروب ، وتعرّفه على جهاز المناعة.

وبالتالي ، فإن الكائن الحي للطفل يحيد العامل المسبب للعدوى.

لبعض الوقت ، حتى بعد اختفاء أعراض المرض ، لا تزال الأجسام المضادة تدور في دماء الطفل المريض. في حالة حدوث إعادة الإصابة مرة أخرى ، فإنها تحيّد العامل المسبب للمرض بسرعة وبشكل فعال ، أي أن نظام المناعة يتشكل.

ومع ذلك ، يحدث في بعض الحالات أن الأجسام المضادة لا يمكنها تحديد مصدر الخطر بشكل صحيح والارتباط بمستقبلات خلايا الطفل الخاصة.

تسمى هذه الظاهرة تفاعل المناعة الذاتية ، أي تفاعل الجسم ضد نفسها.

في حالة الإصابة بالمكورات العقدية الانحلارية بيتا ، تحدث عمليات المناعة الذاتية أكثر بكثير مما كانت عليه عند التعرض لمسببات الأمراض الأخرى. ويرجع ذلك إلى تشابه المستقبلات على سطح المكورات العقدية والخلايا البشرية ، نتيجةً لأن الأجسام المضادة "تخلط" بينها ("التقليد الجزيئي").

لأن سبب ظهور الروماتيزم هو عدم وجود العلاج المناسب بالمضادات الحيوية العقدية التهاب اللوزتين أو التهاب اللوزتين ، يجب على الوالدين أن يكونا حذرين بشكل خاص إذا كان الطفل لديه ما يلي الأعراض:

• التهاب الحلق.
• زيادة في درجة الحرارة.
• الصداع والضعف.
• احمرار الحلق ، اللوزتين مع المقابس الصدفية.
• تضخم العقد الليمفاوية العنقية أو تحت الفك السفلي.

متغيرات التدفق

حتى الآن ، تم تطوير التصنيف اعتمادا على نشاط التغيرات الالتهابية ، وطبيعة الدورة ، وجود مضاعفات للمرض. لذلك ، مع تدفق الروماتيزم يمكن أن يكون:

• حاد.
• تحت الحاد.
• zyatyazhnym.
• متكررة؛
• كامنة.

أعراض الروماتيزم عند الأطفال

الروماتيزم في الطفل هو مجموعة من الأعراض المميزة. يمكن أن يكون لديهم درجات متفاوتة من الشدة ويمكن دمجها بشكل فردي لكل مريض.

بعد أن تنحسر العملية الالتهابية الحادة ، تبدأ فترة من الرفاه النسبي في البلعوم الأنفي ، والذي يستمر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. بعد ذلك ، تتطور الحمى الروماتيزمية الحادة ، في الأطفال تتميز بالأعراض التالية:

• ألم في المفاصل واحمرار في الجلد وتورمهم.
• أمراض القلب (التهاب الشغاف ، التهاب عضلة القلب ، التهاب التامور) ؛
• هزيمة الجهاز العصبي (رقص) ؛
• علامات الجلد.
• ارتفاع في درجة الحرارة.

قد تكون أعراض الروماتيزم عند الأطفال خفيفة وفي بعض الحالات يتجاهلها الآباء. أيضا ، قد لا يكون هناك ألم في المفاصل الكبيرة مع احمرار الجلد فوقهم.

أو ، على العكس من ذلك ، يرافق الألم الشديد من عدم وجود وذمة واحمرار للطفل.

في هذه الحالة ، سيصبح غياب العلاج بالمضادات الحيوية عاملاً مثيرًا لمزيد من التقدم في العملية المرضية.

ويتجلى ذلك بالألم "المتقلب" في المفاصل ، والذي يحدث في غضون أيام قليلة ، والاحمرار السريع للجلد عليهم وتورم المفاصل.

كقاعدة عامة ، يعاني الطفل من عدة مفاصل كبيرة (الورك ، الكوع ، الركبة) ، والعملية الالتهابية "تهاجر" من المفصل إلى المفصل.

هذه الظواهر تعتبر غير ضارة ، لأنها نادرا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة أو مضاعفات من الجهاز العضلي الهيكلي.

نوبة قلبية

هذا هو أخطر وخطيرة على الطفل علامة على الروماتيزم. في هذه الحالة ، من الممكن الشك في وجود مرض:

• زيادة معدل ضربات القلب
• حدوث الألم في القلب ، حتى مع مجهود بدني بسيط.

تأكيد هزيمة القلب خلال فحص طبيب الأطفال أثناء التسمع (الاستماع إلى نغمات القلب).

أقل في كثير من الأحيان ، والأطفال وضع التهاب التامور أو التهاب عضلة القلب. في الحالة الأخيرة ، يمكن أن تؤدي العملية إلى إضعاف وظيفة الضخ للقلب وتطور قصور القلب ، والذي يتجلى بضيق في التنفس ، والسعال ، وذمة على الساقين.

عندما تهاجم الخلايا المناعية الجهاز العصبي ، يطور الطفل رقص سيدينهام الصغير. يتميز بهزيمة الهياكل العميقة للدماغ ويتجلى نفسه:

• اضطرابات سلوكية
• ارتعاش لا إرادي للعضلات.

في الأطفال الصغار ، يتجلى ذلك على أنه حركات غير مضبوطة وغير مستقرة ، والتي تبدو ظاهريًا مثل عدم الارتياح عند القيام بالأفعال المعتادة. على سبيل المثال ، يمكن للطفل الذي كان أنيقًا في السابق أن ينسكب الحساء أو يكسر لعبة عن غير قصد.

ﺗﺸﻤﻞ أﻃﻔﺎل اﻟﻤﺪارس اﻟﻤﺒﻜﺮة ﻋﻼﻣﺎت اﻟﺮﻗﺎﻗﺔ ﻣﻈﻬﺮ اﻟﺮﺟﻔﺔ ، ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺒﺐ ﺻﻌﻮﺑﺎت ﻓﻲ اﻟﻜﺘﺎﺑﺔ ، وﻣﺸﺎآﻞ ﻓﻲ أداء اﻟﺤﺮآﺎت اﻟﻨﻤﻄﻴﺔ وﻣﺮاﻗﺒﺔ ﻗﻮاﻋﺪ اﻟﻨﻈﺎﻓﺔ اﻟﺸﺨﺼﻴﺔ. يمكن أن تحدث في وقت معين خلال النهار وتختفي أثناء النوم أو التوتر.

بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للأطفال الذين يعانون من رقص يتميزون بالتعب المستمر والتغيرات الشخصية ، هناك نزوات ، استياء لا أساس له. إن أطفال المدارس يتراجعون في الإنجاز الأكاديمي ، وهناك مشاكل في تركيز الانتباه.

عادة ، مثل هذه الاضطرابات العصبية ، على النقيض من الآفات القلبية ، لديها توقعات مؤاتية. تختفي Chorea Sidengam مع العلاج المناسب في غضون بضعة أشهر.

هذه هي علامات أقل شيوعا من الحمى الروماتيزمية في الأطفال ، وغالبا ما تبدو وكأنها مناطق احمرار حلقة أو الأختام تحت الجلد من حجم صغير (العقيدات).

في الحالة الأخيرة ، لا يتم تغيير الجلد على مثل هذه التشكيلات ، فهي غير مؤلمة وكثيفة للمس.

وغالباً ما يكونون على المرفقين والمعصمين في منطقة الركبتين وأوتار العرقوب.

المظاهر الجلدية تحدث في أقل من 5٪ من الحالات الروماتيزمية عند الأطفال. وغالباً ما يتم تجاهلها أو عدم تحديدها ، خاصة إذا كانت موجودة في أماكن يصعب الوصول إليها للتفتيش.

عواقب عن بعد

تظهر الأعراض البعيدة بعد سنوات أو عقود من بداية المرض. في هذه الحالة ، تحدث بسبب تغيرات هيكلية لا يمكن عكسها في الأنسجة. وكقاعدة عامة ، تحدث المضاعفات في سن متقدمة وهي نتيجة للاضطرابات التي حدثت في الطفولة.

في معظم الأحيان ، الأطفال قلقون بشأن الشكاوى من نظام القلب والأوعية الدموية. يستمر علم الأمراض القلبية طوال الحياة ويتطلب تصحيحًا علاجيًا معينًا. يمكن تشخيص هؤلاء الأطفال بما يلي:

1. تدلي الصمام التاجي
2. مرض صمام الأبهر.
3. myocardiosclerosis.

إذا كانت العملية كبيرة ، فإن هذه التغييرات تؤدي إلى تطور قصور القلب واضطرابات ضربات القلب. هذا هو سبب إعاقة الطفل وحتى الموت.

إن وجود ألم في المفاصل والحمى ، خاصة إذا كان ذكر تاريخ للذبحة الصدرية قبل بضعة أسابيع ، يجب أن يدفع الطبيب دائمًا إلى تطوير الروماتيزم. لإنشاء تشخيص سريري ، تم استخدام المعايير التي طورها جونسون في عام 1944:

• التهاب المفاصل.
• التهاب القلب.
• العقيدات الروماتيزمية.
• طفح جلدي
• رقص.

ومع ذلك ، ونظراً للتنوع السريري للمتغيرات المرضية ، فليس من الممكن دائمًا وضع التشخيص الصحيح في الفحص الأولي. في هذه الحالة ، يوصى بطرق الفحص الإضافية:

1. التحليل السريري العام للدم.
2. اختبار سريع للكشف عن عدوى العقدية ؛
3. تحديد عيار antistreptolysin.
4. عيار من مضادّ ل [دناز].

لتقييم الضرر المحتمل على القلب ، بالإضافة إلى استخدام الموجات فوق الصوتية و تخطيط القلب (ECG).

ما الحالات التي يجب التمييز بينها؟

يتم التشخيص التفريقي للروماتيزم مع أمراض أخرى لها أعراض مشابهة:

• التهاب المفاصل من المسببات الأخرى.
• مرض لايم (مرض معدي ينتقل عن طريق القراد) ؛
• أمراض الدم (اللوكيميا) ؛
• عيوب خلقية في القلب.
• أمراض القلب من الطبيعة غير الروماتيزمية.

التهاب المفاصل ما بعد العقدي

يتم عزل هذه الحالة في شكل منفصل عن الروماتيزم بسبب الاختلافات السريرية. يستغرق وقتا طويلا ، كقاعدة عامة ، لمدة شهرين على الأقل.

عادة تتأثر واحدة أو أكثر من المفاصل الكبيرة (الركبة ، الكوع ، الكاحل ، الكتف).

يمكن أن يتكرر المرض عدة مرات خلال الحياة.

تتجلى هزيمة المفاصل في الألم والاحمرار والتورم. قد تؤدي الأحاسيس الملموسة القوية في بعض الأحيان إلى تعطيل الحركة في الأطراف وتقييد الحركة.

كيفية علاج في فترة حادة

علاج الروماتيزم عند الأطفال في الفترة الحادة يوفر لإيجاد طفل في مستشفى الشخصية. في هذه المرحلة ، يتم إجراء العلاج الدوائي ، بهدف القضاء على العملية الالتهابية. يشمل العلاج الأساسي للروماتيزم عدة مجموعات من الأدوية.

1. المضادات الحيوية. وفقا للتوصيات السريرية القائمة ، فهي العنصر الرئيسي في علاج الروماتيزم. بالنسبة للأدوية استخدام العلاج الدوائي البنسلين ( "البنسلين"، "أموكسيسيلين")، يتم التعرف على السيفالوسبورين فعالة ( "سيفوروكسيم")، والماكروليدات ( "أزيثروميسين"). استخدام العلاج المضاد للبكتيريا يمكن أن يقلل من خطر حدوث مضاعفات بنسبة 80 ٪.
2. المضادة للالتهابات. هذا يعني غير الستيرويدية (طبيعة غير هرمونية). يتم تضمينها في نظام العلاج في وجود أمراض القلب. وصف الأدوية مثل ايبوبروفين أو نابروكسين.
3. السكرية. تخصيص بالإضافة إلى انتهاكات خطيرة للقلب. غالبا ما تستخدم "بريدنيزولون".

في هذه المرحلة من العلاج ، تشمل عملية التمريض جودة الرعاية للمريض الذي هو في وضع شبه سريع. التغذية الموصى بها مع كمية كافية من البروتين والفيتامينات والعناصر النزرة.

في المرحلة الحادة من الروماتيزم ، لا ينصح بمعالجة الطفل مع العلاجات الشعبية ، لأنها على الأقل غير فعالة. في أسوأ الحالات ، يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

العلاج خلال مغفرة

في مرحلة إعادة التأهيل، والتي تنفذ في المنزل أو الموتيلات، يوصي العلاج الطبيعي والتدليك والصرف الصحي من بؤر العدوى المزمنة.

في حالة تشكيل خلل في صمام القلب مع نقص وظيفي حاد ، ينصح بالتدخل الجراحي.

الأطفال الذين عانوا من إصابات الروماتيزم ، وخاصةً إذا تم تشخيص النوبة القلبية ، مراقبة مستوصف في طبيب القلب للأطفال واستقبال وقائي من مضاد للانعكاس العلاج. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ ما يسمى الوقاية الثانوية من الحمى الروماتيزمية في الأطفال. يتضمن النقاط التالية:

• إدخال مرة واحدة كل ثلاثة إلى أربعة أسابيع من البنسلين لفترات طويلة ؛
• فحص في طبيب القلب مرتين في السنة.
• دورة نصف سنوية من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

يتم تحديد مدة هذا المنع من خلال وجود أو عدم وجود ضرر في القلب. في وجود أمراض القلب ، فمن المستحسن أن 21 عاما ، في غياب - لمدة خمس سنوات.

منع

أساس الوقاية هو الكشف في الوقت المناسب عن عدوى العقديات في الطفل مع التهاب الحلق والحمى. في هذه الحالة ، يعتبر فحص الطبيب وإجراء تحقيقات للكشف عن العقدية أمرًا إلزاميًا. بالإضافة إلى ذلك ، يشمل الوقاية الأولية من الروماتيزم:

1. علاج الأمراض الأنفية البلعومية المزمنة ؛
2. التبريد والفيتامينات والأنشطة الترفيهية الأخرى ؛
3. مراعاة نظام العمل والراحة ، خاصة بين تلاميذ المدارس.

هذه الأنشطة ضرورية بشكل خاص للأطفال الذين لديهم استعداد وراثي ، في الأسرة التي يوجد بها بالفعل المرضى الذين يعانون من الروماتيزم.

علاج الروماتيزم عند الطفل عملية معقدة نوعًا ما. ومع ذلك ، فإن استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا الحديثة يزيد بشكل كبير من فرص الشفاء.

يعتمد تشخيص الروماتيزم في كثير من النواحي على كيفية تشخيصه في الوقت المناسب وتبدأ الإجراءات الطبية.

إذا تم تنفيذ العلاج في المرحلة الأولية من العملية وفي حالة عدم وجود أمراض قلبية ، فإن تشخيص الحالة مناسب في معظم الحالات.

المصدر: http://kids365.ru/diseases/revmatizm/