Pariet هو دواء موصى به للعلاج والوقاية من تكرار أمراض الجهاز الهضمي المرتبط بفرط إفراز حمض الهيدروكلوريك.
بعد العلاج بالطبع ، يعود الرقم الهيدروجيني لعصارة المعدة إلى وضعها الطبيعي لمريض معين فقط بعد 1-2 أيام. البقري وتحفيز إفراز حمض الهيدروكلوريك بغض النظر عن طبيعة العامل المهيج.
وقد ساعدت الدراسات السريرية في تحديد ظروف شفاء 100 ٪ من قرحة المعدة والاثني عشر: هذا ممكن إذا تم الاحتفاظ الأس الهيدروجيني في مستوى أعلى لمدة 18-20 ساعة في اليوم 3. في هذا الصدد ، يتم تحديد فعالية علاج antiulcer إلى حد لا حسب المدة العلاج الطبي ، وقدرة الأدوية المضادة للسرية للحفاظ على الرقم الهيدروجيني للمعدة فوق 3.
لذلك ، في هذه الحالة ، تأتي سرعة بداية تأثير مضاد الإفراز ومدته في الصدارة.
المجموعة السريرية والدوائية
للدواء هو عمل antiulcer مميزة.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم الباريت في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى900 روبل.
.شكل القضية وتكوينها
يباع الدواء في الصيدليات على شكل:
- أقراص 10 ملغ ، والتي يتم تغطيتها بقشرة وردية اللون. عندما يكون المقطع العرضي للجهاز اللوحي أبيض. يتم تحضير مستحضر طبي مع جرعة محددة من 7 ، بالإضافة إلى 14 قرص في حزمة واحدة ؛
- أقراص 20 ملغ ، والتي يتم تغطيتها بغشاء أصفر. عندما يكون المقطع العرضي للجهاز اللوحي أبيض. يتم إصدار هذا الدواء لمدة 14 ، وكذلك 28 حبة في حزمة واحدة.
المكون الرئيسي للدواء هو rabeprazole الصوديوم. مواد إضافية في تكوين هي: ستيرات المغنيسيوم ، مانيتول ، أحبار الطعام الرمادي ، أكسيد المغنيسيوم ، giprolase ، السليلوز إيثيل ، وثاني أكسيد التيتانيوم (E171) ، الشمع carauba ، التلك ، أبيض اللك ، الإيثانول.
التأثير الدوائي
المادة الفعالة من صياغة قرص - rabeprazole الصوديوم ، يشير إلى المواد المضادة للسرية ، مشتقات البنزيميدازول. يقوم المكون بقمع إفراز العصارة المعدية ، والتي تثبط بشكل خاص مجمعات الإنزيمات البروتينية التي تعمل كمضخة بروتون. هذا الإجراء يؤدي إلى منع المرحلة النهائية من إنتاج حمض الهيدروكلوريك.
يشير التأثير إلى الجرعة المعتمد ، يمنع التجميع بغض النظر عن الحافز. يحدث عمل مضاد الإفراز بعد ساعة من تناوله عن طريق الفم ، ويستمر حتى 48 ساعة. بعد التوقف عن العلاج ، يتم استعادة النشاط الإفرازي في 1-2 أيام. رابيرازول يزيد من مستوى الغاسترين في البلازما. تخضع المادة لامتصاص سريع ، يصل الحد الأقصى للتركيز خلال ، ساعات.
رايبرازول لديه التوافر البيولوجي من 52 ٪. لا يتأثر السحب بوقت الاستيعاب والجمع مع مضادات الحموضة ، ولكن الطعام الدهني يبطئ الامتصاص. يرتبط المكون ببروتينات البلازما بنسبة 97٪. تفرز معظم جرعة الدواء في البول كمترافق لحمض المركابتوريك وحمض الكربوكسيل ، والباقي مع الصفراء في شكل مستقلب من ثيويثر و dismetil.
مؤشرات للاستخدام
وفقا للتعليمات الرسمية للاستخدام ، فإن المؤشرات التالية هي للعلاجات البينية مع جرعة من 10 ملغ:
- حرقة ، والإحماء "الحمضي" ، وغيرها من اضطرابات عسر الهضم بسبب زيادة توليف حمض الهيدروكلوريك.
- العلاج الوقائي ، بما في ذلك ، و GERD دون التهاب المريء.
يتم استخدام جرعة مضاعفة (Pariet 20 mg) في حالة حدوث الحالات التالية:
- مرض الجزر المعدي المريئي (علاج الصيانة).
- مرض الجزر المعدي المريئي والتآكلي أو الارتجاع المريئي.
- غير الارتجاع مرض الجزر المعدي المريئي.
- الآفة التقرحية في المعدة (فترة التفاقم) وقرحة مفاغرة.
- قرحة هضمية من الاثني عشر (فترة تفاقم).
- متلازمة زولينجر إليسون والشروط التي يتسم بها فرط الحمل المرضي.
- القضاء على بكتيريا هيليكوباكتر في المرضى الذين يعانون من قرحة هضمية (كجزء من العلاج المركب).
موانع
هو بطلان Pariet للاستخدام في وجود الأمراض أو الحالات التالية:
- فرط الحساسية الفردي أو تفاعلات الحساسية للمكونات النشطة والمعاونة لـ Pariet ؛
- الحمل؛
- فترة الرضاعة الطبيعية
- الأطفال دون سن 18 سنة لأقراص باريت 10 ملغ.
- الأطفال دون سن 12 سنة من العمر لأقراص باريت 20 ملغ.
موانع الاستعمال المذكورة في تطبيق Parieta هي مطلقة ، أي ، في وجودها لا يمكن استخدام الدواء ، تحت أي ظرف من الظروف. بالإضافة إلى المطلق ، هناك أيضا موانع نسبية للأقراص Pariet لكل جرعة ، مع وجود الدواء الذي يمكن استخدامه ، ولكن بعناية ورصد دقيق الطبيب. موانع النسبية لبيريت 20 ملغ هو سن الطفل من 12 إلى 18 سنة ، وللأقراص التي تحتوي على 10 ملغ من المادة الفعالة - الفشل الكلوي الحاد.
استخدامها في الحمل والرضاعة
بيانات عن سلامة تأثير المخدرات Pariet غير موجود على نمو الجنين الجنين ، وليس هناك أي خبرة في استخدام أقراص بين النساء الحوامل. وبناء عليه، لم يشر الدواء لعلاج أمراض الجهاز الهضمي لدى النساء الحوامل.
بما أن المادة الفعالة من Pariet يمكن أن تفرز في حليب الثدي ، لا ينصح بالعلاج أثناء الرضاعة. إذا كان من الضروري علاج الأم المرضعة ، فمن الأفضل أن تتوقف عن إطعام الطفل مع الثدي ونقله إلى التغذية الاصطناعية مع صيغ الحليب.
الجرعة وطريق الإدارة
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن إعداد باريت مخصص للإعطاء عن طريق الفم. يجب ابتلاع أقراص كاملة ، لا سحق ولا مضغ ، وغسلها بالماء ، ويفضل أن يكون ذلك في الصباح قبل تناول الطعام. وقد ثبت أن الوقت من اليوم وتناول الطعام لا يؤثر على نشاط rabeprazole ، ولكن الوقت الموصى به من تناول الدواء يعزز الامتثال المريض مع نظم العلاج.
نظم الجرعات القياسية للبالغين ، اعتمادا على المؤشرات:
- استئصال بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري: 20 مجم مرتين في اليوم مع المضادات الحيوية. مسار العلاج - 7 أيام.
- التهاب المريء الارتجاعي ، التآكل المريئي: 20 مجم مرة في اليوم لمدة 4-8 أسابيع ، إذا لزم الأمر ، تزداد مدة العلاج بمقدار 8 أسابيع أخرى ؛
- العلاج الداعم GERD: 20 مجم مرة واحدة في اليوم ، يتم تحديد مدة التطبيق بشكل فردي.
- مرض الجزر غير التآكلي بدون التهاب المريء: 20 ملغ مرة في اليوم لمدة 4 أسابيع. إذا لم تختف أعراض المرض بعد هذا الوقت ، فمن الضروري إجراء فحص إضافي للمريض. مع العلاج الصيانة (بعد تخفيف الأعراض لمنع تكرار) تأخذ 1 قرص مرة واحدة يوميا على الطلب ؛
- علاج أعراض عسر الهضم بسبب ارتفاع حموضة عصير المعدة ، بما في ذلك أعراض ارتجاع المريء: 10 ملغ مرة واحدة في اليوم ، ما يصل إلى 14 يوما.
- قرحة مفاغرة، تفاقم القرحة الهضمية: 20 ملغ 1 مرة في اليوم الواحد. مدة العلاج - 6 أسابيع ، إذا لزم الأمر ، يمكن تمديد الدورة لمدة 6 أسابيع أخرى ؛
- تفاقم قرحة الاثني عشر: 20 ملغ مرة واحدة في اليوم. مدة العلاج 2-4 أسابيع ، إذا لزم الأمر ، يتم تمديد الدورة لمدة 4 أسابيع أخرى ؛
- متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من الشروط التي تتسم فرط المرضية: جرعة تعديلها بشكل فردي. في بداية العلاج تعين 60 ملغ في اليوم ، ثم زيادة الجرعة إلى 100 ملغ مرة واحدة في اليوم أو 60 ملغ مرتين في اليوم. يتم تحديد مدة العلاج حسب الضرورة السريرية ، في بعض الحالات يمكن أن تصل إلى 1 سنة.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عاما يعانون من ارتجاع المريء تعيين 20 ملغ 1 مرة يوميا بمعدل لا يزيد عن 8 أسابيع.
أقراص 10 ملغ
يوصى بتناول قرص 1 مرة واحدة يوميًا في الصباح ، قبل الإفطار ، مما يساعد المرضى على الحفاظ على فترة زمنية ثابتة بين الجرعات.
في غياب التأثير العلاجي المرغوب خلال الأيام الثلاثة الأولى من الدورة ، من الضروري الخضوع لفحص متخصص. يجب ألا تتجاوز المدة القصوى للعلاج دون استشارة الطبيب 14 يومًا.
الآثار الجانبية
قائمة الآثار الجانبية لل Parieta:
- اضطرابات عسر الهضم ؛
- الصداع والنعاس والضعف واللامبالاة واضطرابات النوم والاكتئاب.
- احتباس السوائل في الجسم ، التهاب الكلية الطبي ؛
- osteoarticular وآلام العضلات.
- احتقان الغدد الثديية.
- ردود الفعل التحسسية من خلايا النحل إلى وذمة Quincke.
- التغير في تعداد الدم: نقص الصفيحات ، نقص الكريات البيض.
- نقص مغنيزيوم الدم، حتى المضبوطات وعدم انتظام ضربات القلب.
- زيادة في وزن الجسم.
- فقدان الشهية.
- زيادة عينات الكبد
- التهاب الكبد.
- اضطرابات في عمل الجهاز البصري.
- زيادة في استجابة درجة الحرارة.
- متلازمة شبيهة بالإنفلونزا.
وفقا لوجهات نظر الممارسين ، فإن الدواء جيد التحمل ، والآثار الجانبية نادرة عند تناولها. إذا تم تمديد فترة العلاج ، يوصى بالإضافة إلى ذلك بأخذ مستحضرات المغنيزيوم.
جرعة مفرطة
جرعة مفرطة من المخدرات Pariet يتطور فقط في حالات نادرة ويتميز زيادة في شدة ردود الفعل السلبية المذكورة أعلاه. إذا كان المريض يعاني من أعراض الجرعة الزائدة ، يجب عليك غسل المعدة ، وإعطاء لاتخاذ الفحم المنشط أو المواد الماصة الأخرى ، إذا لزم الأمر ، إجراء علاج الأعراض.
لا يوجد ترياق للدواء ، غسيل الكلى غير فعال.
تعليمات خاصة
قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:
- ليس من الضروري تصحيح الجرعة للاضطرابات الوظيفية للكلى أو الكبد.
- تحسين الاستقبال الناتجة Pariet لا يستبعد وجود الأورام الخبيثة في المعدة.
على خلفية الاضطرابات الوظيفية الشديدة في الكبد ، يتطلب الاستخدام الأول للعقار الحذر. - العلاج Pariet قد يزيد من خطر الاصابة بكسور ذات الصلة هشاشة العظام في الورك، العمود الفقري والرسغ (إلى حد أكبر في المرضى الذين يتلقون الأدوية على المدى الطويل بجرعات عالية).
- إذا لزم الأمر، واستخدام جرعات عالية من الميثوتريكسيت لتجنب زيادة تركيزه والسميات، والنظر في وقف مؤقت Pariet.
- التطبيق المتزامن Pariet مع أدوية خفض الحموضة (مثل، H2 حاصرات مستقبلات أو مضخة البروتون مثبط) لا ينصح.
- ومن الضروري أن نضع في اعتبارنا أن العلاج في الوقت المناسب يزيد من احتمال تطوير التهابات الجهاز الهضمي (على سبيل المثال، المطثية العسيرة).
- في حالة الآثار الجانبية في شكل النعاس ، من الضروري تجنب إدارة المركبات والعمل مع الآلات.
- مع تعاطي الدواء على المدى الطويل ، أو عند الجمع بين العلاج مع الديجوكسين أو المخدرات ، التي يمكن أن تسبب نقص مغنيزيوم الدم (على سبيل المثال ، مدرات البول) ، قبل وأثناء العلاج يجب مراقبة التركيز المغنيسيوم.
- في حالات نادرة ، لمدة 3 أشهر على الأقل من تطبيق باريت ، تم الإبلاغ عن حالات نقص مغنسيوم الدم (بدون أعراض أو أعراض). في معظم الأحيان ، وردت هذه التقارير بعد عام واحد من العلاج. وتشمل الاضطرابات الخطيرة التطعيم ، التشنجات وعدم انتظام ضربات القلب. في معظم الحالات ، عندما يحدث نقص المغنسيوم في الدم ، هناك حاجة إلى العلاج ، والتي تشمل إلغاء Pariet واستبدال المغنيسيوم.
تفاعلات الدواء
لا ينصح بالاستخدام المشترك لل rabeprazole مع atazanavir بسبب حدوث انخفاض كبير محتمل في تأثير هذا الأخير.
مع إدارة في وقت واحد من rabeprazole يقلل من امتصاص كيتوكونازول بنسبة 30 ٪ ويزيد من امتصاص الديجوكسين بنسبة 22 ٪. نتيجة لذلك ، قد تتطلب توليفات من هذه العوامل تعديلات الجرعة.
عند إجراء الدراسات على المتطوعين الأصحاء ، لا يوجد تفاعلات هامة سريريا من الصوديوم مع rabeprazole بعد المخدرات: ديازيبام، الثيوفيلين، الفينيتوين، الوارفارين، أموكسيسيلين، كلاريثروميسين، وهيدروكسيد الألومنيوم وهيدروكسيد المغنيسيوم (في شكل جل).
وفقا للتحليل بأثر رجعي والدراسات الدوائية ، واستخدام rabeprazole مع الميثوتريكسيت (أساسا في جرعات عالية) غير مرغوب فيها بسبب زيادة محتملة في تركيز الميثوتريكسيت و / أو هيدروكسيميثوتريكسات (لها الأيض). مع هذا الجمع، بسبب خطر من تفاقم سمية الميثوتريكسيت المظاهر قد تتطلب فشل مؤقت من Pariet الاستقبال.
التعليقات
لقد التقطنا بعض التعليقات على الأشخاص الذين استخدموا الدواء Pariet:
- بوريس. لدي قرحة مزمنة في المعدة. الاضطرابات أمر نادر الحدوث ، ولكن التفاقم يصاحبه دائمًا ألم شديد وانزعاج. وصف الطبيب باريت لتخفيف العملية الحادة. الأقراص ممتازة في هذه المساعدة - لمدة نصف ساعة يزيلون كل علامات الانزعاج ولا يثيرون آثار جانبية. طب ممتاز ، سوف آخذها.
- هيلينا. تم تشخيص زوجها مع التآكل مرض الجزر المعدي المريئي وقال يعامل على وجه السرعة، لفرط الحموضة المعدية يهدد تتحول إلى قرحة. بدأ يأخذ باريت - شرب ستة أشهر ، ثم فحص. أظهرت التحليلات أن كل شيء مثالي ، ولكن لإصلاح النتيجة ، تحتاج إلى مراجعة النظام الغذائي.
- نينا. باريت هو مساعدة ممتازة ، لكنني أوافق على أنه دواء باهظ الثمن. بناء على توصية من الصيدلي ، تم استبداله ب Rabeprazol-SZ. إنها أغلى قليلاً من أوميغا ، لكن التأثير أعلى وأكثر ملاءمة.
النظير
النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:
- Zolispan.
- Zulbeks.
- Ontaym.
- Rabelok.
- الرابيبرازول.
- Hayrabezol.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
أيهما أفضل - باريت أم نيكسيوم؟
كثيرًا ما يتم سؤال المرضى حول ما إذا كان ينبغي عليهم تناول هذا الدواء أو اختيار Nexium. على أي حال ، يتم تنفيذ الغرض من كل من الأدوية بشكل فردي ولديه اعتماد مباشر على تعقيد الاضطراب والمؤشرات المختبرية وخصائص المريض.
ومع ذلك، يعتقد العديد من الخبراء أن Pariet لديها قدر أكبر من الكفاءة، والعمل السريع، الأمر الذي يتطلب جرعة صغيرة، وأقل مظهر من الآثار الجانبية. أما بالنسبة للتكلفة ، فإن العقاقير ليست رخيصة ، مما يبرر فعاليتها.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يجب تخزين الدواء عند درجة حرارة تقارب 25 درجة مئوية في مكان لا تتوفر فيه الحيوانات الأليفة ، وكذلك الأطفال الصغار.
لا يسمح في أي حال من الأحوال بتخزين الدواء في الثلاجة.
العمر الافتراضي لهذا الدواء لا يزيد عن 2 سنوات.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.