التهاب الأوتار في وتر العضلة فوق الترقوة في الكتف والعضلة ذات الرأسين: العلاج

علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف وأسبابه وأعراضه وتشخيصه

مع تقدم العمر في الجسم ، ترتدي العضلات والمفاصل. مع مجهود بدني منتظم ، تتطور microtraumas في الأنسجة. إذا أعطيت الجسم راحة ، فسيتم ترميمها بالكامل.

في الحالات الزائدة الحرجة العضلات ليس لديهم الوقت للتكيف معهم. ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل المكان الذي ينحط بعد فترة. هناك عدم راحة مؤلمة ، وتصلب في المفاصل.

في المواد من هذه المقالة تعتبر الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض ، وأسباب وطرق العلاج.

التهاب الأوتار - ما هو؟

التهاب الأوتار هو مرض يتميز بتطور العملية الالتهابية في الأوتار والأنسجة. يربطون العضلات بالعظام.

ونتيجة لذلك ، هناك ألم شديد في الكتف ، وتكون الحركات محدودة. عادة ، يتم تشخيص الأمراض في مرحلة البلوغ ، وخاصة في النساء بعد انقطاع الطمث.

تشمل مجموعة المخاطر أيضًا الشباب الذين يشاركون بانتظام في الألعاب الرياضية. التهاب الأوتار في مفصل الكتف في المراحل المبكرة يمكن علاجه جيداً.

تتطلب أشكال إطلاق المرض التدخل الجراحي. ومع ذلك ، حتى العملية لا تسمح دائمًا بالاستعادة الكاملة لوظائف اليد.

الأسباب الرئيسية للمرض

يمكن أن يكون تطوير التهاب الأوتار سببه مجموعة متنوعة من الأسباب. في أغلب الأحيان يسبق المرض نشاط بدني ممتد.

ولذلك ، فإن الرياضيين والأشخاص الذين يرتبط نشاطهم العملي بعبء خطير على الكتف معرضون للخطر.

في البداية ، يؤثر الالتهاب على العضلات العضلية الهيكلية ، ثم ينتشر تدريجيا إلى الأنسجة المجاورة وكبسولة المفصل. لاستثارة التهاب الأوتار في مفصل الكتف ، يمكن للمشاكل والتعديات التالية:

• أمراض الروماتويد (النقرس ، التهاب المفاصل) ؛
• موقف غير صحيح
• إصابات حزام الكتف ؛
• مناعة منخفضة
• الاكتئاب (عندما يتعلق الأمر بتقلص العضلات) ؛
• أمراض المسببة للعدوى.
• انخفاض مستمر في درجة الحرارة
• الحساسية للأدوية ؛
• فشل في نظام الغدد الصماء.

هذه هي الأسباب الأكثر شيوعًا للمرض.

تتفاقم العملية المرضية عدة مرات ، إذا كانت مصحوبة بأمراض مصاحبة أو نقص العلاج في الوقت المناسب.

في جميع هذه الحالات ، تتشكل التصاقات في موقع الالتهاب. مع مرور الوقت ، تؤدي إلى محدودية الحركة للألم المشترك والمستمر وغير ذلك من العواقب الخطيرة.

المظاهر السريرية

في المرحلة الأولى من المرض ، تتكاثف الأوتار ، مصحوبة بمتلازمة الألم في أنواع معينة من الحركات.

في الحالات المتقدمة ، لا يختفي عدم الراحة حتى عند الراحة. هذا هو الألم الشديد الذي يسبب المرضى لرؤية الطبيب.

كيف يتجلى التهاب الأوتار في مفصل الكتف؟

يمكن خفض أعراض المرض إلى أربعة مظاهر رئيسية:

1. انزعاج مؤلم
2. ضعف الحركة في اليد ؛
3. عملية التهابية
4. تدمير أنسجة المفاصل.

يمكن أن يكون الألم في التهاب الأوتار حادًا أو باهتًا. يزيد أثناء النشاط البدني.

ينشأ الحد من الحركة عند المحاولة التالية لأداء أي حركة. في حالة الهدوء ، يشكو المرضى من ألم يمكن تحمله. اعتمادا على موقع الالتهاب ، تحدث الأعراض التالية:

• تتميز هزيمة الكفة بالألم الشديد في الجزء العلوي الخارجي من الكتف ، ويمكن أن تشع في الكوع.
• التهاب العضلة المستديرة الصغيرة مصحوب بعدم الراحة عندما تتحرك الذراع إلى الخارج.
• وينتج عن انتشار العملية المرضية على العضلات كتفي الألم الشديد عندما يتحرك الكتف إلى الداخل.
• لا يؤثر التهاب الأوتار في العضلة ذات العضلة ذات الرأسين على حركة اليد ، ولكن يصاحبها أيضًا عدم ارتياح.

يستلزم رد الفعل الالتهابي غلق كبسولة المفصل. يمكن أن يصل سمكها إلى 2 ملم. ويرافق الالتهاب تورم واحمرار في الجلد ، وزيادة في درجة الحرارة في هذا المجال.

تؤدي العملية المرضية ، التي تنتشر على الأوتار ، إلى تشكيل الالتصاقات. لالتهاب الأوتار ، تكلس الأوتار هو نموذجي.

تطور التدهور يؤدي تدريجيا إلى ترقق الأوتار ، لا يستبعد تمزق الكبسولة المشتركة.

أنواع المرض

اعتمادا على توطين العملية المرضية وأسباب ظهورها ، هناك:

• التهاب الأوتار الكتلي في مفصل الكتف. يتطور بسبب ترسب الأملاح ، وارتداء الأوتار أو نقص الأكسجين في الأنسجة. يتجلى هذا المرض عن طريق الألم الشديد عندما تتحرك اليد.
• التهاب الأوتار الرهيبة. يسبق المرض إصابة كبسولة العضلات. يرافق هذا النموذج آلام سحب ثابتة في الكتف.
• التهاب وتر العضلة ذات الرأسين. كقاعدة عامة ، يتم تشخيصه في السباحين ولاعبي التنس.
• التهاب أوتار ما بعد الصدمة. يطور بعد الأضرار الميكانيكية لمفصل الكتف. لذلك ، قبل الاسترداد الكامل ، لا ينبغي أن تكون محملة بشكل زائد.

وفقا لطبيعة المرض ، وينقسم المرض إلى شكلين: الحادة والمزمنة.

طرق التشخيص

كثير من المرضى لا يعرفون حتى عن التشخيص ، مثل "التهاب الأوتار". ما هو ، يتعلمون بعد ظهور أعراض المرض وزيارة الطبيب.

أسباب تأكيد التشخيص هي شكاوى المريض والتاريخ السريري والفحص البدني.

أثناء الفحص ، يفحص الطبيب حساسية العضلات وإمكانية الحركات النشطة.

لاستبعاد الشكوك في التشخيص ، يتم إجراء فحص إضافي. تشمل:

• التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.
• الموجات فوق الصوتية من المناطق المتضررة.
• تنظير.
• حيود الأشعة السينية
• CT تصوير المفصل.

بناء على النتائج ، يؤكد الطبيب التشخيص ويصف العلاج.

تعريف التكتيكات العلاجية

يعتمد علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف على شدة العملية المرضية وإهمالها. يجب أن تكون جميع الإجراءات العلاجية تحت الإشراف المستمر لأحد المتخصصين. في المراحل الأولى من المرض ، يتم استخدام الطرق التالية:

• العلاج الطبيعي.
• استخدام الأدوية ؛
• علاج التمرين
• العلاجات الشعبية.

عندما تكون هذه العلاجات غير فعالة ، عليك اللجوء إلى التدخل الجراحي - جراحة تنظير المفاصل أو التجويف. المقبل ، والنظر في كل خيار العلاج بمزيد من التفصيل.

العلاج الطبيعي

يبدأ علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف بتثبيت اليد. للحد من حركته ، استخدم ضمادة أو ضمادة خاصة. عندما ينحسر الالتهاب ، يكون العلاج الطبيعي فعالا بشكل خاص.

في معظم الأحيان ، يصف الأطباء العلاج بالليزر والأشعة فوق البنفسجية والتطبيقات مع البارافين والطين ، والفرز الكهربائي مع إضافة "Lidazy".

تهدف هذه الإجراءات إلى تحسين الدورة الدموية في الآفة ، وإزالة تشنج العضلات وتورمها.

دواء

للحد من متلازمة الألم والتورم في المنطقة المصابة ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات. ومع ذلك ، لا ينبغي لأحد أن يلجأ إلى مساعدتهم في ال 48 ساعة الأولى بعد بداية الانزعاج.

عندما لا يمتلك الألم القوة لتحمله ، يمكنك شرب حبة من "الباراسيتامول". إذا لم يهدأ الإزعاج بعد 72 ساعة ، فمن الضروري بدء العلاج بالعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (Naise، Ketorol، Nurofen).

دورة العلاج عادة ما تكون خمسة أيام. يجب أن تؤخذ الأدوية بعد وجبات الطعام.

يجب أن يتم استكمال العلاج الداخلي بعلاج محلي. ماذا يشمل التهاب الأوتار الحاد في مفصل الكتف؟ يجب اختيار مرهم أو جل خاص مع كبخاخات ("ايبوبروفين" ، "فولتارين"). يتم استخدامها لتطبيع تدفق الدم في كيس مشترك.

في المرحلة الثانية من المرض ، يتم استكمال العلاج أيضًا بالحقن التي يتم إجراؤها مباشرةً في تجويف المفاصل. لهذا الاستخدام "Lidocaine" أو "Bupivacaine".

إذا تم تشخيص المريض مع التهاب الأوتار في الوتر ، لا ينصح بهذا العلاج.

التدريب البدني العلاجي

في 90٪ من الحالات ، يساعد العلاج بالتدليك على استعادة حركة اليد. يجب أن يتم اختيار التمرين من قبل اختصاصي يأخذ بعين الاعتبار شكل المرض. من المهم عدم زيادة التحميل على المفصل المتضرر ، ولكن تطويره تدريجيا ، مما يزيد من اتساع الحركات.

• تمرين 1. سوف يستغرق عصا الجمباز. ضعها على طول الذراع. بينما تمسك المقذوف في وضع مستقيم ، حاول أن تصف الدائرة في الهواء بأحد الأطراف المريضة. يوصي هذا التمرين الأطباء لتشخيص "التهاب الأوتار من العضلات فوق الكتف من مفصل الكتف". العلاج بهذه الطريقة يعطي نتائج إيجابية في غضون أيام قليلة.
• تمرين 2. ضع يديك أمامك. رفع أيدي مطوية في القفل. الحد الأقصى للحمل ضروري لصحة اليد. يجب أن "جر" وراءها طرفا مريضا.
• تمرين 2. تميل إلى الأمام في مؤخرة الكرسي. يد صحية تحتاج إلى الاتكاء على السطح. يبقى المريض في وضع تعسفي. ثم تبدأ في التأرجح من جانب إلى آخر مع يد التالفة ، وزيادة السعة تدريجيا.

يمكن أداء مثل هذه التمارين يوميا تقلل من مظاهر أعراض غير سارة في التهاب الأوتار.

وصفات من المعالجين الشعبي والتهاب الأوتار في مفصل الكتف

العلاج بالأدوية من هذا المرض عادة ما يظهر نتائج جيدة. لتحقيق تأثير طبي أفضل ، يوصي الأطباء بتكميل العلاج المحافظ مع الوصفات الطبية للمعالجين. في ما يلي أكثرها شيوعًا:

• ديكوتيون من الكرز الطيور له تأثير مضاد للالتهابات. لجعلها ، تحتاج إلى صب ثلاثة ملاعق كبيرة من التوت المجفف مع كوب من الماء المغلي ، ووضعها على حمام مائي. لتعزيز التأثير ، يمكن استخدام الدواء ليس فقط عن طريق الفم ، ولكن يتم تطبيقه أيضًا على المنطقة المصابة المبللة بشاش.
• التسريب من داخل كيس الراعي لا يأخذ ، ولكن اتضح ضغط ممتاز. للطهي ، يمكنك استخدام نفس المبادئ كما في الوصفة السابقة.
• تسكب أجزاء متساوية من الجذور والزنجبيل مع الماء المغلي. يتم استهلاك المرق الناتج خلال اليوم مثل الشاي.

ليس من الضروري الانخراط في الوصفات الشعبية ، ولا يُسمح باستبدال العلاج المحافظ بها. قد يؤثر إهمال توصيات الطبيب سلبًا على الصحة ، وسيستمر المرض في التقدم.

تدخل جراحي

المؤشر الرئيسي للعملية هو عدم كفاية فعالية العلاج المحافظ. في التهاب الأوتار ، يتم استخدام الخيارات الجراحية التالية:

1. التعويض تحت التخدير العام. أثناء الإجراء ، يقوم الطبيب "بتمزيق" كبسولة المفصل لاستعادة حركته.
2. تنظير. أولا ، يقوم الجراح بعمل شقوق صغيرة على الجلد. ومن خلالها ، يقدم جهازًا للتلاعب ، وأهمها هو منظار المفصل. خلال هذا الإجراء ، يستثني الأخصائي الأجزاء التالفة من الكبسولة. يتميز علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف بهذه الطريقة بفترة انتعاش سريع وصدمة بسيطة. لذلك ، يلجأ الجراحون إلى مساعدته في أغلب الأحيان.
3. إزالة الأملاح. مع تكلس التهاب الأوتار يظهر هذا البديل من التدخل الجراحي. أثناء الإجراء ، يقوم الاختصاصي بإدخال إبرتين في المفصل ، يتم من خلاله غسل ​​رواسب الملح.

بعد الجراحة ، يحتاج المرضى إلى إعادة التأهيل لعدة أشهر ، يتم خلالها استخدام إجراءات العلاج التمريضي.

تدابير وقائية

علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف هو عملية طويلة. لذلك ، من الأسهل منع تطور المرض ، بدلاً من أخذ الدواء والحقن. ماذا يقول الأطباء عن الوقاية؟

يوصي الخبراء قبل أي عملية ، لا حتى ممارسة مكثفة للغاية ، القيام بعملية إحماء سهلة. يجب اختيار الرياضة وفقا للقدرات الفردية للجسم.

يجب زيادة شدة الحمل تدريجيًا ، مما يمنح العضلات القدرة على التكيف. إذا كان هناك ألم في الكتف بعد النشاط البدني ، فعليك طلب المساعدة من الطبيب.

التشخيص المبكر لالتهاب الأوتار والعلاج المختصة يمكن تجنب تطور المضاعفات. من بينها ، التهاب كيسي هو الأكثر شيوعا.

ومن السهل علاج التهاب الأوتار في مفصل الكتف ، والعديد من الأمراض الأخرى المسببة للمرض في المرحلة الأولية.

استنتاج

أثناء علاج التهاب الأوتار ، اتبع تعليمات الطبيب. شرط إلزامي هو وقف جميع الأعمال المرتبطة بالإجهاد المفرط على المفصل. يمكن أن يؤدي إهمال توصيات أحد المتخصصين إلى زيادة الأعراض ، نتيجةً لذلك ، الشلل التام في اليد.

المصدر: http://.ru/article/244116/lechenie-tendinita-plechevogo-sustava-prichinyi-simptomyi-diagnostika

التهاب في وتر مفصل الكتف مع التهاب الأوتار: أعراض وعلاج العضلات فوق الكتف في الكتف

ويطلق على الحالة المرضية المرتبطة بالعملية الالتهابية لأوتار العضلات المحيطة بالمفصل في منطقة الكتف التهاب الأوتار.

يبدأ هذا المرض في النمو في مرحلة البلوغ بعد الوصول إلى رجل من 40-50 سنة ، وخاصة في النساء أثناء انقطاع الطمث. هذا بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم.

ولكنها يمكن أن تتطور لدى الشباب نتيجة للعمل البدني الثقيل أو الرياضة المكثفة.

في عملية تطور المرض وتأثير علم الأمراض ، من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي ، ولكن حتى في هذه الحالةمن الصعب تحقيق الشفاء التاموظيفة الحركة من مفصل الكتف.

أسباب التهاب الأوتار

مفصل الكتف معقد للغاية في هيكله ، مما يجعل من الممكن إنتاج كمية كبيرة من الحركات المختلفة. أشكال التعبيرعظم العضدية، مغمورة في جوف شفرة الكتف.

حول العظام هي الأربطة والأوتار ، والتي تشكل الكفة المدورة الكتف والاحتفاظ بالموقف الفسيولوجي للمفصل.

الكفة تحتوي على الأوتار من تحت الحاد ، في الكتف ، فوق الترقوة ، عضلة دائرية صغيرة في الكتف ورأس طويل من العضلة ذات الرأسين.

أثناء تأثير العوامل السلبية ، يمكن أن تتلف الكفة الدورانية بالجزء الأمامي acromion ، رباط منقار الأكروم أو مفصل الأخرم العضلي الوعائي مع الجزء العلوي أطرافه.

أسباب تطور التهاب الكتف الأوتار هي:

• المهن المرتبطة بالعمل البدني (البنائين والبنائين والرسامين والجرافين) ؛
• الرياضة المهنية (كرة اليد ، التنس ، الكرة الطائرة ، كرة السلة ، الجمباز ، رمي الرمح) ؛
• الفتق ما بين الفقرات و osteochondrosis من العمود الفقري العنقي.
• أمراض الجهاز العضلي الهيكلي (النقرس ، osteoarthritis ، هشاشة العظام ، التهاب المفاصل الروماتويدي) ؛
• أمراض الحساسية والحساسية الذاتية.
• تخلف الجهاز الرَّقَبِيّ وخَلَلُ التَّنَسُّج الخِلْقِيّ أو الخَلْقِيّ لمفصل الكتف ؛
• انخفاض درجة الحرارة ، نزلات البرد المستمر.
• عدوى مزمنة في الأعضاء الداخلية.
• الشلل لفترات طويلة من الطرف العلوي بسبب subluxations ، والاضطرابات ، والكسور.
• أمراض الغدد الصماء ؛
• اصابة الجزء العلوي من الجسم.
• إعادة تأهيل غير صحيحة بعد الجراحة في منطقة مفصل الكتف.

في المراحل الأولى من هذا المرض ، تظهر العملية الالتهابية في أوتار عضلات مفصل الكتف ، في أغلب الأحيانتتأثر الألياف السطحية العضلية. غياب العلاج يمكن أن يؤدي إلى انتشار المرض إلى الأنسجة المجاورة لينة - العضلات ، حقيبة تحت الأخرم ، كبسولة مفصلية.

في الهياكل المفصلية تتطور العمليات التنكسية ، وهذا يسبب microtraumatism عند التحرك باليد ويمكن أن تسهم في تطور علم الأمراض.

مع مرور فترة طويلة من التهاب الأوتار ، وهناك المسامير التي تكسر نشاط مفصل الكتف.

يبدأ هذا النوع من المرض ، كقاعدة عامة ، بالتشكل في الشيخوخة كنتيجة للعمليات التي تحدث في جسم عمليات التطور.

المظاهر السريرية للمرض

نتيجة التهاب الأوتار ، تتكاثف العضلات في منطقة الكتف وتبدأ في الشعور بعدم الراحة خلال أنواع معينة من الحركات في المراحل الأولى من المرض ، وفي المراحل المتقدمة من المرض المرضي - في الدولة بقية. إنه ألم قوي يسبب للمرضى طلب المساعدة من الطبيب.

تجدر الإشارة إلى أن الانزعاج الكبير يظهرفي مرحلة الانتهاكات الهامةالتشريح في الأنسجة الرخوة من مفصل الكتف. ولذلك ، فمن الضروري في أولى علامات التهاب الأوتار طلب المشورة من متخصص في العلاج والتشخيص في الوقت المناسب من هذا المرض.

مع الأخذ في الاعتبار ظهور أعراض الألم ، يتم تمييز ثلاث مراحل من عملية المرض:

1. المرحلة الأولى - ظهور الانزعاج فقط مع الحركات المفاجئة للذراع المصاب (الميل خلف الظهر ، والتأرجح).
2. المرحلة الثانية - ظهور أعراض مؤلمة بعد مجهود بدني كبير على مفصل الكتف.
3. المرحلة الثالثة - لا تعتمد الإحساس بالألم على درجة التمرين ، تظهر عند الراحة وأثناء النوم ، يمكن أن يستمر الهجوم من 6-9 ساعات.

الأعراض السريريةوتشمل هذه الأمراض:

• استحالة رمي اليد خلف ظهرك
• الإحساس بالألم أثناء رفع الطرف العلوي فوق مستوى أسفل الظهر.
• زيادة درجة الحرارة المحلية واحمرار الجلد والتورم في المنطقة المصابة.
• الطحن في منطقة مفصل الكتف أثناء الحركة.
• تقويتها في المساء من الانزعاج ، والأحاسيس المؤلمة أثناء الراحة الليلية عند منعطف على جانب الوتر المصاب.
• في المراحل الأولى من الالتهاب ، يكون لأعراض الألم طبيعة مكتومة ، مع الأخذ في الاعتبار أن تطور المرض يصبح أكثر كثافة وحادة ؛
• انخفاض في حجم الحركات النشطة والسلبية لمفصل الكتف.
• انتشار الألم في مفصل المرفق ، على السطح الأمامي الأمامي للكتف.

تؤدي زيادة نشاط الأحاسيس المؤلمة المرضى إلى تجنيب يد المريض ، واعية لخفض الحركات في مفصل الكتف. ما يمكن أن يسبب التقلص ومظهر التصاقات الكتف ، ضمور الجهاز العضلي الهيكلي ، وهذا يقود الشخص إلى الإعاقة.

تشخيص المرض

خلال تطور الأعراض السريرية الأولى للمرض ، يجب استشارة الطبيب لتشخيص التهاب الأوتار.

وكلما تم تشخيص المرض في وقت أسرع ، كان من الأسرع استرداده وتقليل احتمالية انتقال التهاب الأوتار إلى حالة مزمنة.

يشمل تشخيص المرض المراحل التالية:

1. فحص المريض (الاستماع إلى نغمات القلب ، والتنفس ، وتحديد حجم الحركات النشطة والسلبية للطرف العلوي المصاب ، والتحقق من مفصل الكتف والعضلات المجاورة) ؛
2. جمع الشكاوي البشرية (الأمراض المصاحبة ، الأسباب المحتملة لعلم الأمراض ، خصائص أعراض الألم) ؛
3. تنظير.
4. فحص أساسي (التصوير بالموجات فوق الصوتية ، التصوير بالأشعة ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، طبوغرافية الكمبيوتر) ؛
5. الاختبارات المعملية (البول واختبارات الدم).

على أساس البحث ، الطبيبيحدد التشخيص النهائيويطور تكتيكات العلاج. بشكل عام أعراض فحص الدم التهاب الأوتار محددة (زيادة عدد الكريات البيضاء، ومعدل الترسيب عالية كرات الدم الحمراء)، والعزم على ظهور صورة شعاعية للتكلسات.

الرنين المغناطيسي الأكثر إفادة (MRI) والتصوير المقطعي بالكمبيوتر (CT) ، مما يجعل من الممكن تحديد العمليات المرضية للالتهاب في الأنسجة الرخوة وأوتار الأوتار.

الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) يسمح لك لتحديد حالة الهياكل الداخلية للأربطة والمفاصل والأوعية الدموية والعضلات وجعل التشخيص التفريقي مع الأمراض الأخرى.

يتم إجراء تنظير المفصل بمساعدة أجهزة التنظير الداخلي ، حيث يتيح لك فحص آفة البنى التشريحية لأوتار الأوتار مباشرة.

علاج التهاب الأوتار

مع الأخذ في الاعتبار مرحلة عملية الالتهاب ، يمكنك علاج التهاب الأوتار مع الأساليب الجراحية أو المحافظة. مع الزيارة في الوقت المناسب للمريض إلى الطبيبيصف خيارات العلاج غير الغازية، وتشمل:

• الإجراءات الفسيولوجية خلال التخفيف من العملية الحادة ؛
• الأدوية: العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) - ديكلوفيناك ، nise ، nimesil ؛ المضادات الحيوية للعدوى من المرض ، نظرا للحساسية البكتيريا المسببة للأمراض. المسكنات لإزالة أعراض الألم - النيمية ، pentalgin ، tylenol ، cofagin. العقاقير الهرمونية - الحصار عن طريق الحقن في مفصل الكتف السكرية.
• العلاج بالموجات الصدمية
• الكهربائي مع lipase و analgin؛
• الليزر ، المغناطيسي ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ؛
• تطبيقات البارافين.
• العلاج التدريبي
• التدليك.

أثناء تفاقم المرض ، يتم تفريغ المفصل المصاب من خلال تقييد حركة أوتار الكتف ، ولكنهو بطلان شل الحركة المطلقة، وذلك بسبب خطر التطور السريع لالتصاقات الأوتار.

لعلاج الأمراض عن طريق طرق جذرية يتم وصفها خلال عدم فعالية العلاج المحافظ وتشكيل تقلص ثابت لمفصل الكتف.

يتم تطبيق التخدير على الكتف ، حيث يقوم الطبيب بتمزيق كبسولة مفصل الكتف بمساعدة الحركة النشطة في المفصل ، وهذا يجعل من الممكن منع الالتصاقات.

في الحالات الشديدة ، يتم تنفيذ مرور العملية الباثولوجية عن طريق التدخل الجراحي المفتوح مع قطع الكفة المدورة للكتف في منطقة التليف والالتصاقات.

في الآونة الأخيرة ، تم استخدام طرق أقل صدمة لعلاج التهاب العضلات مع معدات تنظير المفاصل. ويتم حقن المنظار من خلال شق صغير من الجلد ويقوم بإجراء استئصال دقيق للأنسجة الندبية.

يمكن أن تكون عملية إعادة التأهيل بعد الجراحة 1-4 أشهر.

LFK مع التهاب الأوتار في الكتف

معقدة من التمارين لعلاج التهاب الأوتار هو بسيط جدا وتهدف ، في معظمها ، إلى تحفيز الأوردة المريضة وزيادة تدريجية في حجم الحركات.

أمثلة على التمارين:

1. كجرد ، تحتاج إلى منشفة طويلة وبار. تحتاج إلى رمي المنشفة على الشريط وتأخذ أطرافها بكلتا يديه. إنقاص الذراع السليمة برفق ، يجب رفع ذراع المريض ببطء. في أول علامة ألم تحتاج إلى حمل يدك في هذه الحالة لمدة 3 ثوان. العودة إلى الموضع الأصلي.
2. لإصلاح كف اليد المصابة على كتف صحي ، إذا لزم الأمر ، يمكنك استخدام مساعدة صحية. مع طرف صحي ، خذ مرفق الذراع المصاب بعناية ، ودون حركات حادة ، ارفع الطرف المريض إلى الأعلى. في الجزء العلوي من التسلق ، احتفظ بالموضع لمدة 3 ثوانٍ. كل يوم ، وزيادة السعة من الارتفاعات.
3. شبك أمامه في القلعة وخفضت يديه بلطف لأعلى. وهكذا ، فإن الحمل يقع على وتر أحد الأطراف الصحية ، فإنه يسحب المريض خلفه مثل القاطرة.
4. قليلا من ظهر الكرسي أمامه. يد صحية توضع على الظهر. انحناء الجذع في أسفل الظهر ، ويجب أن يتعطل الذراع المصاب فقط. بدء يتأرجح طرفا مريضا ، مثل البندول ، ببطء زيادة وتيرة.
5. ضع اليد اليمنى على المرفق الأيسر ، واليد اليسرى ، على التوالي ، على اليمين. رفع ذراعيك مطوية إلى مستوى الصدر ، وبالتوازي مع الأرض وتبدأ في هزاز في اتجاهات مختلفة.

الوقاية من المرض

للوقاية من التهاب العضلات التهاب العضلات تحتاجتشارك باستمرار في التربية البدنيةأو الرياضة لزيادة اللدونة من الأوتار وتقوية العضلات التي تشارك في حركة مفصل الكتف. تحتاج المهن ذات الحركات الرتيبة للأيدي والنشاط البدني المكثف إلى تحسين عملية التشغيل عن طريق التناوب على العمل مع وقت كامل للراحة.

يجب أن تكون حذراً جداً أثناء القيام بحركات مفاجئة ورفع الأثقال من الأطراف العلوية ، مما قد يؤدي إلى تلف الأوتار. ومن المهم أيضًا علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب ، وعدم السماح للعدوى بالتهابات وانخفاض حرارة الجسم.

التهاب الأوتار في مفصل الكتفلديه تشخيص إيجابي للعلاجوالانتعاش مع التشخيص في الوقت المناسب لعملية الالتهابات وتنفيذ العلاج الشامل.

الممر المزمن للمرض يمكن أن يسبب تحركا محدودا للمفصل بسبب تكوين تكلسات في الأنسجة الرخوة ، وتليف الكبسولة والأوتار ، وظهور الالتصاقات.

المصدر: http://artrit.guru/metody-lecheniya/lechenie-suhozhiliy-plechevogo-sustava-pri-tendinite.html

التهاب وتر الكتف

أي هيئة ترتدي في النهاية ، لأن العضلات والمفاصل لها حدود. في أحمال ثقيلة متكررة ، تظهر microtraumas في الأنسجة ، ولكن إذا كنت تستريح الجسم بانتظام ، يمكن لهذه الأنسجة تجديد.

في حالة الحمل الزائد الحرج ، لا يكون لدى العضلات الوقت الكافي للتأقلم مع الحركة الفائقة ، مما يؤدي إلى حدوث آفة تتدهور لاحقًا.

المفاصل وجع ، هناك شعور من صلابة - يتطور الأوتار.

ما هو؟

التهاب الأوتار هو عملية التهابية في الأنسجة التي تربط العضلات بالعظام.

في حد ذاته ، يمكن لهذا المرض أن يؤثر على كل شخص - لا توجد قيود محددة ، والاعتماد المباشر على الجنس أو المهنة أو السن.

ولكن في خطر الناس أكثر من أربعين ، والرياضيين ، وكذلك أولئك الذين يشاركون بانتظام في العمل اليدوي.

الحمل المتكرر على نفس المنطقة هو السبب الرئيسي لظهور microcracks.

في الأطفال ، وغالبا ما يحدث هذا المرض في مفصل الركبة.

تشريح مفصل الكتف

يتكون مفصل الكتف من عظمتين ، بشكل أكثر دقة من أجزائها: رأس عظم العضد وعملية الكتف المفصلية.

التهاب الأوتار في الكتف هو مرض يلهب الأنسجة الرخوة والبنى المحيطة بمفصل الكتف.

يمكن للاشتعال:

• أذرع العضلة ذات الكتفين
• كبسولة المفصل
• عضلة قوية.

أيضا ، يمكن أن يحدث الضرر في جميع الهياكل المذكورة أعلاه.

هذا الالتهاب يقيد الحركة ويسبب ألما شديدا في منطقة الكتف.

عادة ، لا يحدث التهاب الأوتار "على مستوى الأرض". يسبقه عمليات التنكسية المرضية.

الاسباب الرئيسية لل

السبب الأكثر شيوعا لالتهاب الأوتار هو الحمل الزائد لفترات طويلة على المفصل ، وبالتالي فإن أقصى خطر من مكان تعلق العضلات إلى العظم.

تعاني النساء أكثر بقليل من الرجال ، بسبب التغيرات الهرمونية خلال انقطاع الطمث.

أيضا ، قد تكون أسباب التهاب الأوتار:

1. إصابات عادية أو مفردة لمفصل الكتف.
2. حمولات مكثفة.في خطر الرياضيين: لاعبي التنس ، لاعبي كرة السلة ورماة النواة (المطرقة والرمح). غالبًا ما يعاني الرسامون أيضًا من هذا المرض.
3. الالتهابات المعدية التي تسببها البكتيريا.انتشرت العدوى البكتيرية بسرعة من خلال الدورة الدموية وتؤثر على الأماكن الأكثر ضعفاً - مفاصل العظام. مثال على هذه العدوى البكتيرية هو مرض السيلان.
4. أمراض الروماتيزم.أمثلة من التهاب المفاصل الروماتويدي التنكسية هي التهاب المفاصل أو النقرس.
5. الموقف غير صحيح.
6. حساسية من الأدوية.
7. تطوير غير صحيح للأوتار ، وضعفها.
8. خلل التنسج المشترك المكتسب أو الخلقي.
9. الإجهاد والاكتئاب.يمكن أن يسبب الاعتلال العصبي تشنجًا عضليًا ، مما يؤدي إلى إجهاد قوي في الأربطة.
10. هيكل تشريحي خاص بالجسم.الاضطراب في المفصل سيؤدي إلى عمليات تنكسية.
11. الغدد الصماء والأمراض المناعية.
12. لبس الجبس أو الضمادات لفترات طويلة.
13. osteochondrosis عنق الرحم.
14. علاج خاطئ بعد الجراحة أو إصابة الكتف.
15. أمراض الغدة الدرقية والسكري.

ما هي الروابط الفقريه الموجودة في الجسم؟ اقرأ هنا.

الأعراض والعلامات

التهاب الأوتار في الكتف ينشأ نتيجة التهاب وسماكة كبسولة المفصل ، وتشارك الأنسجة المحيطة أيضا في هذه العملية.

يمكنك رؤية تطور التهاب الأوتار في الحياة اليومية:

• المريض غير قادر على الحصول على كوب من الخزانة للأطباق ، خذ الجسم من الرف المثبت على ارتفاع معين ؛
• يحدث الألم أثناء النوم (الذي يسبب الكثير من المشاكل) ، عند وضعه على الكنزات الصوفية والسترات ، في الحمام عند الاستحمام.

إذا ظهرت هذه الأعراض في حياة الشخص ، فعندئذ يحتاج إلى رؤية الطبيب على وجه السرعة.

يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة مختلفة: من الضعيف إلى الحاد والطويل.

المريض لا يحصل على رفع الطرف أعلى من الزاوية اليمنى ، أو بشكل مستقل للحصول على يده على ظهره ، العضلة ذات الرأسين والعضلة الدالية تبدأ في الضمور.

في هذه الحالة ، انتقل المرض إلى مرحلة مهملة ، والتي ، في بعض الأحيان ، لا يمكن الشفاء التام.

الألم البليد والألم يمكن أن يصبح حادًا وينتقل إلى منطقة مفصل المرفق.

مع التهاب الأوتار ، ينشأ الألم ، كقاعدة ، فجأة ، ولكن مع تطور الالتهاب ، يمكن أن تتكاثف الأحاسيس غير السارة:

1. عند فحص الوتر التالف ، هناك حساسية متزايدة.
2. خلال حركة الطرف المريضة ، يمكن سماع صوت يئن تحت وطأته.
3. يحدث على الأنسجة الملتهبة والاحمرار وارتفاع الحرارة.
4. ترسب الكالسيوم في المفاصل يؤدي إلى إضعاف الوتر وحقيبة المفصل.

واحدة من أكثر الأعراض غير السارة في التهاب الأوتار هي الألم المتزايد في المساء - يمكن أن يسبب اضطراب النوم بسبب الوضع الجبري للجسم.

أنواع المرض

التكليس (التكلس)

يبدأ التهاب الأنسجة حول رواسب الكالسيوم.

لتحصين التهاب الأوتار يتميز بالألم عند رفع الطرف لأحاسيس كريهة تتكاثف بحدة في الليل.

هناك نوعان من التهاب الأوتار:

• تكلس تنكسي.السبب الرئيسي للتكلس التنكسسي هو عملية الشيخوخة ، حيث تقل كمية الدم في الأوتار ، فإنها تضعف. هناك الرجفان الصغير للألياف. والتكلس التفاعلي.
• تكلس رد الفعل.آلية التواجد غير محددة بدقة. يتطور على ثلاث مراحل. في المرحلة الأولية ، تؤدي التغييرات في الأوتار التي تحدث إلى تكوين الإلتهابات ، في الأوتار هناك ترسب بلورات الكالسيوم ، في غضون هذه الفترة يتم امتصاصها الجسم. في هذه المرحلة يكون ظهور الألم على الأرجح. في الفترة التالية ، يتم استعادة الوتر ، ثم يتم بدء آلية امتصاص calcinate (التي لم يتم توضيحها بعد) ، وتجدد الأنسجة. الألم يختفي في وقت لاحق تماما.

العضلات العضليه

السبب هو تلف كبسولة العضلات مع الرباط منقار الأكروم ، والهامش الأمامي الأخرم أو المفصل الأخرمي الترقوي ، مما يؤدي إلى الانحلال والالتهاب والتخفيف وتر.

مع هذا المرض ، ملامسة مؤلمة من الحافة الأمامية من الأخرم والتلم intercammonial.

العضلة ذات الرأسين

ويسمى هذا النوع من المرض أيضًا "التهاب الأوتار في العضلة ذات الرأسين الطويلتين" - الوتر الذي يربط الجزء العلوي من العضلة ذات الرأسين ويصبح التهاب الكتف ملتهبًا.

غالباً ما يعاني السباحون و لاعبو التنس.

الأصفاد الدوار من الكتف

كما يحدث بسبب الكدمات الحادة والإبطاء والعدوى.

مع الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تظهر بقع ناقصة الصدى من شكل غير منتظم بوضوح.

كتف

التهاب الأوتار في الكتف يشمل مجموعة كاملة من الأمراض: التهاب تحت الحاد والعضلات المستديرة الصغيرة ، وتر من فوق الشوكة ، العضلات في العضلات.

يحدث ألم شديد عند رفع الأوزان.

ما بعد الصدمة

يحدث هذا المرض على خلفية عدم كفاية إمدادات الدم للأوتار بسبب زيادة الإجهاد.

ومن الأهمية بمكان إيلاء اهتمام خاص في التهاب الأوتار ما بعد الصدمة لإعطاء العلاج والوقاية ولا يتم في أي حال من الأحوال تحميل الطرف حتى يتم استعادة الوتر بالكامل.

مزمن

يحدث هذا النوع من المرض بسبب الإصابات المتكررة للأوتار والعضلات.

يقدم الكثير من الانزعاج ، لأنه من المستحيل إجراء تمارين بدنية بسيطة.

مراحل تطور المرض

يتطور التهاب الأوتار في ثلاث مراحل رئيسية:

1. في المرحلة الأولية ، لا يشعر المريض عمليًا بأي أعراض محددة لتوضيح المرض. في الحركات الحادة في المفصل يمكن أن يكون هناك ألم مؤلم قصير.
2. في المرحلة الثانية يبدأ المريض في الشعور بالألم بعد المجهود البدني. الأحاسيس أكثر وضوحا.
3. في المرحلة الثالثة هناك هجمات طويلة من الألم ، ويمكن أن تستمر لمدة 6-8 ساعات. تنشأ الأحاسيس غير السارة حتى في حالة من الراحة.

التشخيص

أساس التشخيص هو الفحص البدني ، والشكاوى من المريض ، وتاريخ المرض.

خلال الفحص الطبيب:

• يتفقد إمكانية النشطة والسلبية (عندما الطبيب نفسه يثير أطراف المريض) حركات المريض ؛
• يتحقق من حساسية العضلات في المناطق مشكلة. من أجل تحديد نطاق الحركات ، من الضروري تحريك الطرف في جميع الاتجاهات. يمكن أن يؤدي التهاب الأوتار لدى المرضى فقط إلى حركات سلبية وفعالة محدودة.

من أجل استبعاد خطأ في التشخيص ، يمكن للطبيب تعيين:

1. التصوير بالرنين المغناطيسي - في إطار هذا المسح ، تؤخذ صور للهيكل الداخلي للكائن ؛
2. حقن مخدر في المدرسة (في منطقة الكفة المدورة للكتف). إذا انخفض الألم ، فهذا يؤكد تشخيص "التهاب الأوتار" ؛
3. الأشعة السينية.
4. تنظير.
5. CT-arthrography (فحص بالأشعة السينية مع إدخال عامل تباين في المفصل).

كيف تعالج؟

المهمة في علاج التهاب الأوتار في الكتف هو استعادة النشاط الحركي الصحيح ، لإزالة الالتهاب من الوتر والحد من الألم.

اعتمادا على مرحلة المرض ، يتم استخدام أنواع مختلفة من الانتعاش.

تمارين و تمارين علاجية

يحتاج أكثر من 90٪ من الأشخاص الذين يعانون من التهاب الأوتار إلى علاج بسيط إلى حد ما - أي التربية البدنية.

من المهم عدم تحميل المفصل المتضرر ، ولكن لتطويره ، أي زيادة اتساع الحركات.

يمكنك تنفيذ مجموعة التمارين التالية:

• تمرين رقم 1.فمن الضروري أن تأخذ منشفة طويلة بما فيه الكفاية ، رميها عبر العارضة (على سبيل المثال ، لستارة الحمام). ثم فهم نهايات منشفة. مع طرف صحي ، اسحب القماش لأسفل. في نفس الوقت رفع الذراع المريض. بعد أن تشعر بألم طفيف ، قم بإصلاح الوضع لمدة ثلاث ثوان ، ثم قم بتخفيض ذراعك ببطء شديد.
• تمرين رقم 2.مطلوب عصا الجمباز. ضعه على طول الذراع ، وركله مستقيما ، مع مريض يعرج ، وصف بعصا دائرة كبيرة.
• تمرين رقم 3.ضع فرشاة الأطراف المؤلمة على الكتف السليم. ارفعها. مع يد صحية ، تبدأ بلطف لرفع الكوع عازمة. كذلك ، خفض الكوع. كل يوم ، قم بزيادة السعة المسموح بها.
• تمرين 4.ضع يديك أمامك ، وحرك أصابعك. رفع الأطراف مطوية صعودا. الحد الأقصى للحمل على يد صحية - أنه يجر المريض.
• التمرين رقم 5.انحني للأمام أمام الجزء الخلفي من الكرسي أو الجدار. يد صحية تميل ضد السطح. يكون طرف المريض حرًا. ثم تبدأ في التأرجح من جانب إلى آخر. إذا كنت تقف على كرسي ، فيمكنك أيضًا التأرجح ذهابًا وإيابًا. تدريجيا زيادة السعة البندول.
• تمرين رقم 6.رفع اليدين أمامك. ضع اليد اليمنى على المرفق الأيسر ، وفرشاة اليد اليسرى على اليمين. حتى تبدأ في تأرجح ذراعيك من جانب إلى آخر.

العلاجات الشعبية

في علاج التهاب الأوتار ، يتم أيضًا استخدام عدد من العلاجات الشعبية:

1. Sassaparilla الجذر والزنجبيل.مزيج من هذين المكونين يستخدم في علاج التهاب الأوتار والمفاصل. بالنسبة للطبخ ، خذ ملعقة صغيرة من مزيج من الزنجبيل والساساباريل ، قبل التقطيع ، صب الماء المغلي وشرب بدلا من الشاي. تقدم مرتين في اليوم.
2. الكركمين- علاج فعال آخر لالتهاب الأوتار. أنه يزيل الأعراض الرئيسية للمرض - الألم. يتواءم بشكل جيد مع التهاب. يجب استخدام الكركمين كتذوق للطعام. في النهار من الضروري استخدام ما يقرب من غرام.
3. فاكهة طائر الكرز.لا غنى عنها في علاج التهاب الأوتار. يحتوي عصيرهم على التانينات. هذه المواد في تركيبة مع anthocyanins لها تأثير مضاد للالتهابات وتعزيز. 3 ملاعق طعام من التوت الطازج صب كوب من الماء المغلي. كنت تأخذ 2-3 مرات في اليوم.
4. إجراء الإجراءات المحلية.من الضروري تطبيق الباردة على الطرف المصاب في اليوم الأول ، الحرارة - في وقت لاحق. تطبيق ضمادة مثبتة على المفصل.

العلاج الطبيعي

إن القيام بإجراءات العلاج الطبيعي فعال جداً في العلاج.

هناك عدد كاف من الطرق.

يتم تطبيقها:

• العلاج بالليزر
• العلاج المغناطيسي.
• استخدام الأشعة فوق البنفسجية ؛
• العلاج بالصدمة
• استخدام الموجات فوق الصوتية
• تطبيقات البارافين والطين
• الرحلان الكهربائي مع الليديز.

من المهم الجمع بين جميع تدابير العلاج الطبيعي مع الثقافة البدنية العلاجية.

منع

أي مرض من الأسهل للحيلولة دون علاج. Tendinitis ليست استثناء من القاعدة.

لتجنب هذا المرض ، يجب عليك:

1. ممارسة الرياضة بانتظام ، وإعطاء العضلات تحميل في الوقت المناسب.
2. قبل بدء التدريب ، من الضروري القيام بعملية الإحماء ، والتي ستسمح للجسم بالإعداد ، ومن ثم زيادة وتيرة التدريج.
3. إذا كان هناك ألم ، عندها يجب إيقاف التدريب على الفور وإعطاء الجسم الراحة الضرورية الضرورية. مع عودة حدوث الألم ، من الأفضل عدم العودة إلى هذا النوع من التمارين في المستقبل.

لمنع التهاب الأوتار ، من الأفضل عدم إجراء حركات رتيبة مع الحمل على مفصل الكتف.

وبالتالي ، فإن التهاب الأوتار هو مرض التهابي شائع إلى حدٍ ما.

انها بسيطة بما يكفي لعلاجها في المرحلة الأولية. إذا بدأت المرض ، في وقت لاحق يمكن أن تصبح مزمنة.

أهمية خاصة في التهاب الأوتار والوقاية والتمرين الصحيح.

المصدر: http://ruback.ru/bolezni/sustavy/tendinit/plechevogo-sustava-i-plecha.html