Roxer

يشير Roxer إلى الأدوية الخافضة للشحوم ، والمادة الفعالة منها هي رسيوفاستاتين.

وهو مثبط انتقائي تنافسي لانزيم اختزال ، الذي يحول أنزيم methylglutaryl إلى حمض ميفالونيك (السلائف المباشر الكوليسترول). التأثير العلاجي على خلفية تناول الدواء Roxer يتطور في غضون 7 أيام بعد التطبيق. الحد الأقصى - بعد شهر واحد من القبول المنتظم والحفاظ عليه طوال فترة العلاج.

يتم ملاحظة الحد الأقصى لتركيز المادة الفعالة في الدم بعد 5 ساعات بعد الإعطاء. فترة نصف العمر هي 20 ساعة ولا تتغير مع استخدام جرعات علاجية عالية. يفرز رسيوفاستاتين - 90 ٪ من الجرعة - دون تغيير مع كتلة برازية. والباقي من خلال الجهاز البولي.

المجموعة السريرية والدوائية

المخدرات خفض الدهون.

شروط البيع من الصيدليات

فمن الممكن شراء تحت وصفة الطبيب.

السعر

كم تكلف Roxer في الصيدليات؟ السعر التقريبي لـ Roxer هو:

• 5 ملغ (في حزمة من 30 أو 90 قطعة.): 365-420 أو 835-925 روبل.
• 10 ملغ (في الحزمة 30 أو 90 جهاز كمبيوتر شخصى.): 480-580 أو 1050-1175 روبل ؛
• 15 مجم (في عبوة 30 أو 60 أو 90 قطعة): 565-635 أو 1260-1360 أو 1360-1395 روبل ؛
• 20 ملغ (في حزمة 20 ، 30 ، 60 أو 90 جهاز كمبيوتر شخصى.): 760 ، 700-780 ، 1680-1710 أو 1720 روبل.

تكوين وشكل الافراج

يتوفر الدواء على شكل قرص للإعطاء عن طريق الفم (عن طريق الفم). لديهم شكل دائري ، سطح biconvex واللون الأبيض.

• العنصر النشط في تكوين 1 قرص: رسيوفاستاتين - 5 ، 10 ، 15 ، 20 ، 30 أو 40 ملغ (في شكل الكالسيوم رسيوفاستاتين - ، 1 ، 1 ، 2 ، ز 1،2،3،3،3،5 أو 4،6 ملغ).

يتم حزم أقراص في نفطة لمدة 10 قطعة. تحتوي علبة الكرتون على 3 أو 9 بثور وتعليمات حول استخدام الدواء.

العمل الدوائية

العمل الدوائي من المخدرات روكرس يهدف إلى:

1. قمع نشاط إنزيم hydroxymethylglutaryl-CoA reductase الميكروسومي ، الذي يعمل كمحفز للمرحلة المبكرة المبكرة من تخليق الكولسترول.
2. تطبيع المظهر الجانبي للدهون (تأثير الخافضة للدم) نتيجة لانخفاض في تركيز الدم الكلي الكولسترول والدهون الثلاثية والبروتينات الدهنية منخفضة الكثافة بالإضافة إلى زيادة مستويات البروتينات الدهنية عالية الكثافة الكثافة.

الدواء ينتمي إلى مجموعة "Statins" الدوائية.

مؤشرات للاستخدام

مؤشرات لاستخدام الدواء هي:

1. تطور تصلب الشرايين عند المرضى الذين يتم وصفهم بتخفيض تركيز البلازما في Xs و Xc-LDL ؛
2. اختلال شحوم الدم المختلط أو فرط كوليسترول الدم الأساسي (كمساعد في النظام الغذائي مع عدم فعالية العلاجات غير الدوائية - فقدان الوزن ، وممارسة الرياضة ، وما إلى ذلك) ؛
3. فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل (كمساعد للطريقة السابقة للعلاج) ؛
4. Hypertiglyceridemia type IV (as a supplement to the diet)؛
5. الوقاية الأولية من مرض القلب (إعادة التوعية الشريانية ، واحتشاء عضلة القلب ، والسكتة الدماغية) في المرضى الذين يعانون من الاستعداد ل IHD ، وكذلك في كبار السن.

قبل وصف الدواء ، يجب على المريض البدء في الالتزام بالنظام الغذائي المعتمد على hypocholesterolemic وعدم خرقه خلال فترة العلاج.

موانع

موانع لاستخدام الدواء يصل إلى 30 مل / يوم:

• الحمل والرضاعة.
• النساء في سن الإنجاب اللواتي لا يستخدمن وسائل فعالة لمنع الحمل ؛
• عدم تحمل اللاكتوز ، متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز ، الجالاكتوز ، نقص اللاكتاز.
• أمراض الكبد في شكل نشط ، بما في ذلك فائض من الترانساميناسات الكبدي في بلازما الدم أكثر من 3 مرات فيما يتعلق VGN ؛
• قصور كلوي حاد ؛
• المضاعفات السمية السمية في السبيل.
• اعتلال عضلي.
• العلاج في وقت واحد مع السيكلوسبورين.
• العمر إلى 18 سنة ؛
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.

مؤشرات للجرعات فوق 30 ملغ / يوم:

• أمراض العضلات في الدم.
• السمية العضلية عند أخذ الفايبريت أو مثبطات إنزيم HMG-CoA المختزل في سوائل الدم.
• تطبيق متزامن من fibrates.
• شرب الكحول
• مرض الكبد في الطور النشط والفائض من تراكم الترانساميناز في الدم أكثر من 3 مرات ؛
• الفشل الكلوي ، بما في ذلك
• التطبيق المتزامن للسيكلوسبورين.
• المضاعفات السمية السمية في السبيل.
• اعتلال عضلي.
• الحمل والرضاعة.
• سن الإنجاب للنساء اللواتي لا يستخدمن وسائل موثوقة لمنع الحمل ؛
• نقص اللاكتاز ، عدم تحمل اللاكتوز ، متلازمة سوء الامتصاص الجلوكوز-الجالاكتوز ؛
• سن 18 سنة
• فرط الحساسية لمكونات الدواء.
• ممثلي سباق المنغول.

مع الحذر الشديد ، ينبغي استخدام الدواء في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عاما ، يعانون من انخفاض ضغط الدم الشرياني ، تعفن الدم ، والصدمات النفسية ، والجراحية التدخل ومع انتهاكات عملية التمثيل الغذائي ، الغدد الصماء والكهارل ، وكذلك في وجود النوبات غير المنضبط والتطبيق في وقت واحد إزتيميب.

الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة

هو بطلان أخذ حبوب Roxer خلال فترة الحمل وأثناء الرضاعة.

في حالة الحمل ، يتم إلغاء الدواء.

ينصح النساء في سن الإنجاب بالحماية الكافية لمنع الحمل.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، يتم أخذ Roxer داخليًا. لا يمكن مضغ القرص أو قطعه ، وابتلاعه بالكامل ، وغسله بالماء ، فمن الممكن تناوله في أي وقت من اليوم ، بغض النظر عن تناول الطعام.

1. قبل البدء في العلاج مع Roxer ، يجب على المريض البدء في اتباع النظام الغذائي المعتمد على hypocholesterolemic ومواصلة مراقبة ذلك أثناء العلاج. يجب أن يتم اختيار جرعة الدواء على حدة اعتمادا على الغرض من العلاج والاستجابة العلاجية للعلاج ، مع الأخذ في الاعتبار المبادئ التوجيهية الوطنية لتركيز الدهون البلازما الهدف الدم.
2. يجب أن تكون الجرعة الأولية الموصى بها للمرضى الذين يبدأون بتناول الدواء ، أو للمرضى المنقولين من مثبطات اختزال HMG-CoA الأخرى ، 5 أو 10 مغ / مرة واحدة في اليوم.
3. مع الاستخدام المتزامن للدواء مع gemfibrozil ، fibrates ، حمض النيكوتينيك بجرعة أكثر من 1 غرام / يوم ، ينصح المرضى بأخذ جرعة أولية من 5 ملغ. عند اختيار الجرعة الأولية يجب أن يسترشد بالتركيز الفردي للكوليسترول في بلازما الدم ويؤخذ فيه الانتباه إلى المخاطر المحتملة لتطوير مضاعفات القلب والأوعية الدموية. من الضروري أيضا أن تأخذ في الاعتبار المخاطر المحتملة السلبية الآثار. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة بعد 4 أسابيع.
4. في اتصال مع احتمال تطور الآثار الجانبية عند تطبيق جرعة من 40 ملغ / يوم ، مقارنة مع جرعات أقل من المخدرات ، وزيادة الجرعة إلى 40 ملغ / يوم بعد تناول جرعة إضافية فوق الجرعة الأولية الموصى بها لمدة 4 أسابيع من العلاج ، يمكن أن يتم فقط في المرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم الوخيم وخطر عالي لتطوير القلب والأوعية الدموية المضاعفات (خاصة عند مرضى فرط كوليسترول الدم العائلي) ، الذين لم يحققوا النتيجة المرجوة للعلاج بجرعة 20 ملغ / يوم ، والتي قد تكون إشراف الطبيب. فمن المستحسن مراقبة دقيقة للغاية من المرضى الذين يتلقون المخدرات بجرعة 40 ملغ / يوم.

لا تستخدم جرعة من 40 ملغ / يوم في المرضى الذين لم يستشر الطبيب من قبل. بعد 2-4 أسابيع من العلاج و / أو مع زيادة جرعة الدواء روكسر ، من الضروري التحكم في معلمات استقلاب الشحوم (إذا لزم الأمر ، يتطلب تصحيح الجرعة).

في حالة حدوث مخالفات في وظائف الكلى

في المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل أو معتدل ، ليست هناك حاجة لتعديل الجرعة. في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد (CC أقل من 30 مل / دقيقة) ، هو بطلان استخدام الدواء روكسر. هو بطلان استخدام الدواء بجرعة تزيد عن 30 ملغ / يوم في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي المعتدل والشديد (CC أقل من 60 مل / دقيقة). المرضى الذين يعانون من قصور كلوي معتدل ، الجرعة الأولية الموصى بها من المخدرات هي 5 ملغ / يوم.

مع انتهاكات وظائف الكبد

هو بطلان الدواء من Roxer في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد في المرحلة النشطة. تجربة استخدام الدواء في المرضى الذين يعانون من قصور في الكبد أكثر من 9 نقاط (الفئة C) على مقياس Child-Pugh غير متوفر.

الآثار الجانبية

التفاعلات الضارة ، التي يمكن أن يحدث تطورها أثناء العلاج (> 10 ٪ - في كثير من الأحيان ،> 1 ٪ و <10 ٪ - في كثير من الأحيان ،> ، ٪ و <1 ٪ - بشكل غير متكرر ،> 1 ٪ و < ، ٪ - نادرا.

• المسالك البولية والكلى: بروتينية (كقاعدة عامة ، أعراضه أثناء العلاج ينقص أو يمر ، المظهر هذا التعقيد لا يعني تطور مرض الكلى الحاد أو تطور أحد الأمراض الموجودة بالفعل) ؛ نادرا جدا - بيلة دموية.
• النظام العضلي الهيكلي ، النسيج الضام: في كثير من الأحيان - ألم عضلي ؛ نادرا - اعتلال عضلي (بما في ذلك التهاب العضل) ، انحلال الربيدات (يمكن أن يحدث مع الفشل الكلوي الحاد) ؛ نادرا جدا - ألم مفصلي. مع تردد غير مؤكد - اعتلال عضلي ناقص ؛ في عدد صغير من المرضى - زيادة مرتبطة بالجرعة في نشاط فسفوكيناز الكرياتين في البلازما الدم (كقاعدة ، قصيرة الأجل ، ثانوية ، بدون أعراض) ، في حالات الزيادة الكبيرة - أكثر من 5 مرات مقارنة مع VGN العلاج معلق
• الجهاز المناعي: نادرا - تفاعلات فرط الحساسية ، بما في ذلك. وذمة وعائية.
• الجهاز الليمفاوي والدم: مع تردد غير مؤكد - نقص الصفيحات.
• نظام الغدد الصماء: في كثير من الأحيان - السكري المستقل الأنسولين.
• الجهاز التنفسي: مع تردد غير مؤكد - ضيق التنفس ، والسعال ،
• الأنسجة تحت الجلد والجلد: نادرة - طفح جلدي / حكة ، شرى. مع تردد غير مؤكد - متلازمة ستيفنز جونسون.
• الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - الدوخة والصداع. نادرا جدا - تدهور / فقدان الذاكرة. مع تردد غير مؤكد - الاعتلال العصبي المحيطي.
• الجهاز الهضمي: في كثير من الأحيان - ألم في البطن والغثيان والإمساك. نادرا - التهاب البنكرياس. نادرا جدا - التهاب الكبد واليرقان. مع غير مؤكد تردد - إسهال في بعض الحالات - زيادة تعتمد على الجرعة في نشاط transaminase الكبدي في بلازما الدم (كقاعدة ، قصيرة الأجل ، غير مهمة ، أعراض)؛
• الأعضاء التناسلية والغدد الثديية: مع تردد غير معروف - التثدي ؛
• مؤشرات المختبر: ارتفاع السكر في الدم ، وتغير في تركيز مصل هرمونات الغدة الدرقية ، وزيادة تركيز البلازما من البيليروبين في الدم ، نشاط غاما-غلوتاميلترانسفيراز ، الفوسفاتيز القلوي في البلازما الدم.
• اضطرابات شائعة: في كثير من الأحيان - متلازمة الوهمي. مع تردد غير معروف - وذمة محيطية.

هناك دليل على تطور الاضطرابات التالية باستخدام بعض مثبطات إنزيم HMG-CoA المختزل (statins): انتهاكات الوظيفة الجنسية والنوم ، الاكتئاب ، زيادة في تركيز الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي ؛ في حالات معزولة - أمراض الرئة متني منتشر ، وخاصة عند تنفيذ دورة طويلة العلاج.

جرعة مفرطة

لا يتم عرض إدارة مرة واحدة من عدة جرعات يومية من أقراص روكسر على الحرائك الدوائية للمادة الفعالة ولا يؤدي إلى جرعة زائدة. قد يكون استخدام الجرعات العالية مصحوبًا بظهور أو تكثيف الآثار الجانبية السلبية.

في هذه الحالة ، يتم غسل المعدة والأمعاء ، تؤخذ المواد الماصة المعوية (تفعيلها الفحم) ، فضلا عن علاج الأعراض ، والذي يرتبط مع عدم وجود محددة ترياق.

تعليمات خاصة

في المرضى الذين تلقوا روكسر بجرعات عالية (على سبيل المثال ، 40 ملغ يوميا) ، لوحظ وجود بروتينية أنبوبي ، والتي تم الكشف عنها بمساعدة من شرائط الاختبار. كقاعدة عامة ، فهي دورية أو قصيرة الأجل. مثل بروتينية من مرض حاد أو تطور مرض الكلى المصاحب لا يشير. ينصح المرضى الذين يتناولون روكسر بجرعة يومية من 30 أو 40 ملغ أثناء العلاج بمراقبة مؤشرات وظائف الكلى. يجب إجراء الدراسات مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر.

في حالات تناول الروسوفاستاتين في جميع الجرعات ، ولكن على وجه الخصوص تتجاوز 20 ملغ في اليوم الواحد ، تقارير عن الآثار التالية على الجهاز العضلي الهيكلي: اعتلال عضلي ، ألم عضلي ، في حالات نادرة انحلال الربيدات. هناك تقارير عن حالات نادرة جدا من انحلال الربيدات مع الاستخدام المتزامن لـ Roxera مع ezetimibe. ينبغي أن تدار مثل هذا الجمع بحذر. كان معدل حدوث انحلال الربيدات في الدراسات ما بعد التسويق أعلى مع جرعة من 40 ملغ في اليوم الواحد.

إذا تم تجاوز نشاط فوسفوكيناز الكرياتين بشكل ملحوظ قبل تعيين Roxer (زيادة UHN هو 5 مرات) ، فمن المستحسن إعادة القياس بعد 5-7 أيام. عند التأكد من أن مؤشرات العلاج لا تبدأ. يجب أن يؤخذ في الحسبان أنه من أجل تجنب تشويه النتائج ، من المستحيل تحديد هذا المؤشر بعد بذل مجهود بدني أكبر أو إذا كانت هناك أسباب أخرى محتملة لزيادة هذه النتيجة.

في المرضى الذين يعانون من تركيز الجلوكوز في المدى ، - ، مليمول / لتر ، ارتبط استخدام روكسر بزيادة خطر الإصابة بسكري غير معتمد على الأنسولين.

إذا كانت هناك عوامل تزيد من احتمالية حدوث اعتلال عضلي أو انحلال الربيدات ، يجب إعطاء الدواء بحذر.

في حالات التشنجات المفاجئة ، آلام العضلات ، وضعف العضلات ، خاصة إذا كانت مصحوبة بالحمى والضيق ، من الضروري استشارة الطبيب.

عندما يرتبط فرط كوليسترول الدم مع قصور الغدة الدرقية ، متلازمة الكلوية ، قبل البدء في أخذ Roxera ، يجب على المرء إجراء العلاج للمرض الأساسي.

التفاعل مع أدوية أخرى

لا يستخدم الستاتين "Rostera" على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية من سلسلة السيفالوسبورين. مع الإدارة المتزامنة لمضادات التخثر ، قد تسهم الروزيوفاستاتين في زيادة زمن البروثرومبين.

مع العلاج في وقت واحد مع دواء antilipid "Ezetimibe" ، وغيرها من الفايبريت هي مخاطر عالية للغاية من اعتلال عضلي. لا يتفاعل رسيوفاستاتين مع السيتوكروم P450.

الأدوية المستخدمة لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية تزيد من توافر رسيوفاستاتين. لذلك ، يجب مراجعة الجرعات الفعالة.

استخدام مضادات الحموضة على أساس الأملاح من الألمنيوم والمغنيسيوم ، الاريثروميسين يقلل من امتصاص المواد الفعالة من "روكسر" بنسبة 20-50 ٪. لا يتجلى هذا التأثير إذا تم أخذ مضاد للحموضة 2 ساعة بعد تطبيق رسيوفاستاتين.

في استقبال في وقت واحد مع الاستعدادات لمجموعة من الفايبرات للتفاعل الكيميائي مع العنصر النشط "Roksery" لا يحدث. ولكن بما أن هذه الأدوية لها مثل هذا التأثير ، فإن خطر حدوث اعتلال عضلي يزداد.

إن روزيوفاستاتين ، عندما يؤخذ بالتزامن مع وسائل منع الحمل الهرمونية ، يزيد من تركيز ethinylestradiol و norgestrel. ولكن في الوقت نفسه ، لا يوجد دليل على وجود تأثير سلبي للستاتين على العلاج بالهرمونات البديلة.

Antimikotik "Intraconazole" يزيد من امتصاص rosuvastatin ، ولكن استخدام "Fluconazole" و "Ketoconazole" لا يؤثر على توزيع المكون النشط "Roksery".

التعليقات

نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار روكسر:

1. انطون. الدواء الفعال ، هو أرخص من الصليبي في 2 مرات وعلى الإطلاق ليس أسوأ من ذلك. العنصر النشط أيضا. لمدة 2 أشهر مجموع الكوليسترول من 6 انخفض إلى 4. الكولسترول الجيد هو أكثر ، أقل سوءا. بشكل عام ، سوف أشرب مدى الحياة كما هو موصوف من قبل الطبيب.
2. أوكسانا. هذا دواء ذو ​​شحمية عالية جدا ، يعمل بسرعة وفعالية. بعد القبول في غضون شهر واحد ، نتيجة واضحة بالفعل ، وانخفاض نسبة الكوليسترول ، وانخفاض لوحات تصلب الشرايين ، وانخفاض خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. استقبال مريح ، مرة واحدة في اليوم. السعر والجودة - ممتازة ، ويمكن الوثوق بهذا الدواء. لم يلاحظ أي آثار جانبية.

النظير

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

• AKORT.
• الصليب
• ميرتين.
• Rozart.
• Rozistark.
• رسيوفاستاتين.
• Rozukard.
• Rozulip.
• Rustor.
• Tevastor.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

العمر الافتراضي للأقراص هو 2 سنوات من تاريخ تصنيعها. يجب أن يتم تخزين الدواء في العبوة الأصلية الأصلية غير التالفة ، داكنة وجافة ، لا يمكن الوصول إليها للأطفال في درجة حرارة الهواء لا تزيد عن + 30 درجة مئوية.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.