- أين المعدة؟حجم
- وشكل
- الهيئات الجيران
- الإدارات ومن تشريح بنية
- الجدار
- المعدة الخلايا التي توفر وظيفة هضم الطعام؟
- كيف يتم نقل الطعام؟
- كيف تتم حماية المعدة؟
- تشريحية وفسيولوجية ميزات( FSA) في الأطفال وكبار السن وظائف
- فيديو
الطبيب زراعية يشكو المريض من ألم في المعدة.واسأل أكثر من ذلك ، حتى أنه لا يعرف حتى أين المعدة ، من أي جانب ، تحت أو فوق البطن.لذلك ، يلتزم الأطباء بقاعدة طرح الأسئلة حول المكان الذي يؤلمونه.
وما يرتبط هيئة للمشكلة، فمن الممكن أن نفهم، ومعرفة الخصائص التشريحية والفسيولوجية في الجهاز الهضمي والهضم البشري ككل.لمعرفة كيف تؤلم المعدة ، سوف نعود إلى حجم المدرسة من المعرفة بهيكلها التشريحي ، و نحلل الجهاز و نضيف القليل عن ميزات العمل.
أين المعدة؟
بالطبع التشريح ومن المعروف أن المعدة يقع في الجزء الأعلى من تجويف البطن في "الحدود" إلى منطقة الحجاب الحاجز.يسمح لنا عرضه على البطن بالتمييز بين المنطقة الشرسوفية فوق القمة( المنطقة الوسطى حيث تتصل الأضلاع السفلية) ، أما الأجزاء السفلية فتقع في مقابل السرة.
معدة الشخص بالنسبة إلى خط الوسط عند ¾ هي إلى اليسار وإلى اليمين تقع ¼ من العضو.قد يختلف شكل وقدرة العضو.ولكن هناك دائمًا فرصة لاختيار انحناء من اليسار على طول المنحني الصغير ، وعلى اليمين تقوس كبير.غالبًا ما يتم توجيه موقع المعدة بشكل طفيف بزاوية إلى منتصف الأسفل وإلى اليسار.
الأبعاد والشكل
يعتمد حجم المعدة لشخص بالغ على شكله وامتلائه وخصائصه الفردية.ويدعم النموذج من قبل:
- العضلات لهجة ؛
- ارتفاع قبة الحجاب الحاجز ؛
- بواسطة الضغط داخل البطن.
- هو تأثير الأمعاء.
يمكن تغييره تحت تأثير المحتويات ، مع تغيير في موضع الجسم ، اعتمادًا على حالة الأعضاء المجاورة ، في علم الأمراض.على سبيل المثال ، عندما يكون التقرح قرحا ، من الممكن تكوين "الساعة الرملية" ، مع الاستسقاء والأورام تبدو المعدة مثل "قرن".يسبب اعتلال المعدة( إغفال المعدة) انخفاض الحد السفلي لمستوى الحوض الصغير ، ويتم إطالة الشكل.الأشعة السينية الحد الأعلى
هو النقطة 0.5- 2.5 سم تحت كفاف الفتحة، والجزء السفلي - في 2-4 سم فوق عظم الحرقفة، وينظر في دراسة المتغيرات المعدة شكل
ملء مع أبعاد معتدلة تشتمل:
- 15-18 سم في الطول، عرض 12-14 سم ؛سمك الجدار
- هو 2-3 ملم.
متوسط السعة في جسم الرجل هو 1.5-2.5 ليتر ، وفي المرأة يقل قليلا.تبعاً لمنحدر المحور الطولي ، يتم تثبيت موضع العضو على شكل عمودي أو أفقي أو مائل.المزيد من الوضع العمودي نموذجي لastenikov عالية العجاف، واسعة تحملت لhypersthenics الأصغر - أفقي، مع normostenicheskaya اللياقة البدنية لوحظ الاتجاه المائل.
أجهزة الأحياء
يرتبط تشريح المعدة البشرية ارتباطًا وثيقًا بحالة الأعضاء المجاورة.لذلك ، من المهم بالنسبة للطبيب أن يعرف الطبوغرافيا ، يمكنك أن تسميها "رؤية ثلاثية الأبعاد" للارتباط بالأجسام المجاورة.يعلق الجزء الأمامي من المعدة جزئيا على الحجاب الحاجز ، إلى جدار البطن والحافة السفلية للكبد.
السطح الخلفي في اتصال مع البنكرياس والشريان الأورطي، الطحال، الكلى ترك الجزء العلوي مع الكظرية جزئيا - من القولون المستعرض.ويدعم "الحي" الكثيري التغذية من بعض فروع الشرايين ، والتصريف الوريدي واللمفاوي المشترك.ولذلك ، فإن بنية المعدة البشرية عرضة للتغيرات في الحالات المرضية للأعضاء الداخلية الأخرى.يجب
ألا ننسى أن خلف المعدة حول الشريان المساريقي العلوي هو الضفيرة الشمسية، التي تتلقى نبضات من جميع الأجهزة الرئيسية
الإدارات و
التشريح بهافتحة المدخل( القلب) تربط المعدة بالمريء.من خلال ذلك يبتلع الطعام.تضمن قناة الإخراج( العبّارة) نقل المحتويات المعالجة إلى القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة - الإثني عشر.على الحدود هناك منبر عضلي( العضلة العاصرة).يعتمد عملهم في الوقت المناسب على توقيت عملية الهضم.أعراض
ونى المعدة معزولة تقليديا جزء المعدة 4:
- القلب( المدخلات) - يرتبط إلى المريء.
- السفلي - بجانب الجزء القوسي يشكل القوس ؛
- الجسم هو القسم الرئيسي.حارس بوابة
- ( البواب) - يشكل المخرجات.
في منطقة البوابة ، يتم عزل الغار( الكهف) والقناة.أداء أقسام المعدة مهامها.لهذا ، لديهم هيكل خاص على المستوى الخلوي.وتغطي هيكل
لجدار المعدة
الجسم الخارجي مع الغشاء المصلي من إطار النسيج الضام فضفاضة وظهارة الحرشفية.من الداخل ، يقسم الجدار:
- إلى الغشاء المخاطي.
- طبقة تحت المخاطية ؛
- طبقة العضلات.
ميزة هامة هي عدم وجود مستقبلات الألم العصبي في الغشاء المخاطي.يتم العثور عليها فقط في طبقات أعمق.ولذلك، فإن الشخص يشعر بالألم عندما تحركت عضلات تعطلت( تخفيض التشنجي أو تمدد مفرط) أو عملية المرضية، وتجاوز الغشاء المخاطي في العمق( مع تقرحات والقرحة).
نظرا العضلات المخزنة داخل طيات، والتي تسمح، إذا لزم الأمر، وزيادة كمية المعدة الإنسان( وظيفة إيداع)
أي خلايا توفر وظيفة هضم الطعام؟
يتم دراسة بنية الغشاء المخاطي من قبل علماء الأنسجة في تشخيص العملية المرضية.عادة ، تتضمن: خلايا
- من ظهارة أسطوانية أحادية الطبقات.
- طبقة ، تسمى "الخاصة" ، من الأنسجة الضامة فضفاضة.
- لوحة العضلات.
في الطبقة الثانية توجد غدد خاصة ، لها هيكل أنبوبي.وهي تنقسم إلى ثلاث سلالات:
- الرئيسية - إنتاج مولد الببسين وكيموسين( يتم تحويل الانزيمات الهاضمة في الإنزيمات المحللة للبروتين في المتوسط الحمضي)؛
- الجداري( obkladochnye) - تجميع حمض الهيدروكلوريك و gastromukoprotein.
- إضافية - شكل الوحل.
من بين غدد منطقة البواب توجد خلايا G التي تحرر المادة الهرمونية في المعدة - غاسترين.خلايا إضافية ، باستثناء المخاط ، تجميع المادة اللازمة لاستيعاب فيتامين B12 وتكوين الدم في نخاع العظام( عامل القلعة).يحتوي السطح الكامل للغشاء المخاطي في الطبقات العميقة على خلايا توليف مقدمة مادة السيروتونين.
يتم ترتيب غدد المعدة في مجموعات ، لذلك تحت المجهر من الداخل ، فإن الغشاء المخاطي له مظهر محبب مع حفر صغيرة وحقول مسطحة غير منتظمة الشكل.يتم إيلاء الاهتمام للتكيف الجيد للغشاء المخاطي الصحي.وهو قادر على الشفاء السريع: يتم استبدال الظهارة على السطح أقل من كل يومين ، والغدة - في 2-3 أيام.يتم الحفاظ على التوازن بين الخلايا القديمة التي تم رفضها والمتعلمين حديثا.
في أمراض الغدد المعدة يحدث تضخم، والتهاب وموت الخلايا، التصنع واضطرابات ضمور يرافقه جيل الفشل المواد اللازمة، تندب محل النسيج الموجودة على الخلايا الليفية غير وظيفية.يتم تحويل الخلايا الخبيثة إلى خلايا غير نمطية.تبدأ في التوسع والافراج عن المواد السامة التي تسمم الجسم.
يتم التحكم في النشاط الإفرازي للمعدة بواسطة آليات عصبية وخلطية.يتم توفير التأثير الرئيسي على عمل الجهاز من قبل فروع الأعصاب المتعاطفة والمبهمة.يتم توفير الحساسية من قبل جهاز المستقبل للجدار والأعصاب في العمود الفقري.
كيف يتم نقل الطعام؟
يوفر هيكل المعدة لنقل الطعام من المريء مع العلاج المتزامن.يشمل هيكل جدار العضلات 3 طبقات من العضلات الملساء:
- من الخارج - طولية.
- في وسطى( دائري) ؛
- من الداخل - مائل.
عندما يتم تخفيض المجموعات العضلية، تعمل المعدة بأنها "خلاط الاسمنت".يحدث انكماش الإيقاعي في وقت واحد في قطاعات، حركة البندول، تقلصات منشط.
يستمر هذا الغذاء لتصبح صغيرة، ويخلط جيدا مع عصير المعدة، والانتقال تدريجيا إلى بوابة المعدة.ويتأثر
على مرور البلعة من المعدة إلى الأمعاء عن طريق عدة عوامل:
- كتلة من المحتويات؛دعم
- من الفرق في الضغط بين تقسيم مخرج المعدة والاثني عشر.سحق الاكتفاء
- محتويات المعدة.
- الضغط الاسموزي للتكوين من الأطعمة المصنعة( الكيمياء)؛درجة الحرارة
- والحموضة.ويقدم عصير
المعدة مما يعزز من "إعادة التدوير" البلعة
التمعج تحت تأثير العصب المبهم، ويحول دون تعصيب متعاطف.الجزء السفلي من جسم المعدة وتقديم وديعة من المواد الغذائية، وأثرها على وكلاء بروتين.أثناء عملية الإخلاء تجتمع جزء الغار.
كيفية حماية معدتك؟
لم يذكر قدرة الجسم على الدفاع عن نفسها لا يمكن أن يكون في تشريح المعدة.وهناك طبقة رقيقة من المخاط تحتوي على مخاطي سرية عملت من قبل ظهارة عمودية.في تكوينها، وتتكون من السكريات والبروتينات والبروتيوغليكان، بروتينات سكرية.المخاط غير قابلة للذوبان.كان لديه رد فعل القلوية قليلا، قادرة على تحييد جزء من حمض الهيدروكلوريك الزائد.في الوسط الحمضي فإنه يتحول إلى مادة هلامية سميكة، ويغطي السطح الداخلي بأكمله من المعدة.
تحفيز إنتاج الأنسولين المخاط، السيروتونين، سيكريتين، المستقبلات العصبية من العصب الودي، البروستاجلاندين.تأثير مثبط المعاكس( والتي تتطابق مع تعطيل حاجز وقائي) لديها المخدرات( على سبيل المثال، والأسبرين).حماية الفشل يؤدي إلى استجابة التهابية من الغشاء المخاطي في المعدة.
تشريحية وميزات الفسيولوجية( FSA) في الأطفال و
كبار السن في الأسبوع الرابع من الحمل، ويتكون الجنين من الجزء الأمامي من الحلق والمريء والمعدة وجزء من الآخرالجهاز الهضمي.في الأطفال حديثي الولادة، والمعدة أفقيا.عندما يحصل الطفل على قدميه ويبدأ في السير يتحرك المحور في وضع عمودي.
حجم القدرات الفسيولوجية لا تتوافق مباشرة إلى حجم الجسم:
- الوليد أنها ليست سوى 7 مل.
- في اليوم الخامس - 50 مل.
- العاشرة - 80 مل.ل
في فترة ما بعد الولادة في قسم القلب أكثر غير متطورة وأسفل.وظيفة العضلة العاصرة القلب غير كافية بالمقارنة مع البواب، وبالتالي فإن الطفل كثيرا ما يتقيأ.الغشاء المخاطي ليست الغدد الإفرازية بما فيه الكفاية، وظيفيا انها مستعدة لتلقي حليب الثدي فقط.عصير المعدة له نفس التركيب كما هو الحال في الكبار، ولكن الحموضة ونشاط الانزيمات هي أقل من ذلك بكثير.المعدة تولد
grudnichka إنزيمات رئيسية هي:
- كيموسين( المنفحة) - اللازمة لاستيعاب والتخثير من الحليب.
- الليباز - لكسر الدهون، لكنه لا يملك الا القليل.التمعج
العضلات طبقة بطيئة.إخلاء فترة الغذاء في الأمعاء يعتمد على نوع التغذية: في زجاجة تأخر لفترة أطول.على تطوير الوزن الكلي للغدد المعدة تؤثر على التحول إلى الأطعمة الصلبة، ومزيد من التوسع في الطاقة.قبل المراهقة، ويزيد من كمية الحديد في ألف مرة.في سن الشيخوخة موقف المعدة يعود إلى الأفقي، تدلى في كثير من الأحيان.
حجم النقصان.العضلات طبقة ضمور وتدريجيا تفقد لهجة.ولذلك، التمعج يتباطأ بشكل حاد، يتم تأخير الطعام لفترة طويلة.الغشاء المخاطي في وقت واحد ضمور والخلايا المنضب، فإن المبلغ يندرج إفراز الغدد.ويتجلى ذلك في انخفاض إنتاج البيبسين، المخاط، والحد من الحموضة.كبار السن نظرا لتصلب الشرايين وضوحا في الشرايين المساريقي ضعف التغذية جدار الجسم، مما يتسبب في ظهور تقرحات.
مخططالإدارات وظائفهم
غرض وظيفي
يتم تكييف التركيب التشريحي من المعدة لتنفيذ الجزء الرئيسي من المسؤوليات الوظيفية: تشكيل
- من حمض البيبسين ولعملية الهضم.
- المعالجة الميكانيكية والكيميائية للأغذية عن طريق عصير المعدة والأنزيمات.
- ترسب الكتلة الغذائية للوقت اللازم لعملية الهضم المناسبة ؛
- الإخلاء إلى الاثني عشر.
- تطوير عامل Kastla الداخلي لامتصاص فيتامين B12 في الجسم حسب الحاجة أنزيم في عملية البيوكيميائية للحصول على الطاقة؛
- المشاركة في عملية التمثيل الغذائي عن طريق تخليق السيروتونين والبروستاجلاندين.
- التوليف المخاط لحماية السطح من هرمونات الجهاز الهضمي المشاركة في مراحل مختلفة من عملية الهضم.
درجة مختلفة من انتهاك وظائف يؤدي إلى المرض ليس فقط في المعدة، ولكن أيضا غيرها من الجهاز الهضمي.الهدف من العلاج من الأمراض في ممارسة الجهاز الهضمي هو استعادة وظيفة والتراكيب التشريحية.