Movalis هو الأصل الألمانية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والقوة الدافعة الرئيسية التي هي مادة meloxicam.
بالإضافة إلى مضاد للالتهابات ، فإن الدواء له أيضا آثار مسكن وخافض للحرارة (خافض للحرارة). يتم تعيين Movalis ، أساسا ، لتخفيف الألم والالتهابات في الأمراض التنكسية التصنع في الجهاز العضلي الهيكلي.
يعمل تحريك النواة بسرعة ، ويكون له آثار جانبية أقل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التقليدية. إن استخدام دواء مضاد للالتهاب غير الستيرويدي يعطي نتائج جيدة. يتم إعطاء الحقن في العضل فقط على وصفة طبية: إدخال غير المنضبط وسائل قوية تتجاوز الجرعة اليومية هي مضاعفات خطيرة.
المجموعة السريرية والدوائية
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم هي حقن المواليس؟ متوسط السعر في الصيدليات هو على مستوى700 روبل.
.شكل القضية وتكوينها
الدواء متوفر في:
- شكل منضد (جرعة من المادة الفعالة ، ملغ (الحزمة رقم 20) و 15 ملغ (الباقة رقم 10 أو رقم 20)) ؛
- محلول للحقن 10 ملغ / مل (أمبولات ، مل ، رقم الرزمة 5) ؛
- التحاميل المستقيمة ، و 15 ملغ (الحزمة رقم 6) ؛
- تعليق ، ملغم / مل (زجاجة 100 مل).
في 1 أمبولة من المخدرات يحتوي على:
- العنصر النشط هو ميلوكسيكام (15 ملغ) ؛
- مواد إضافية - glikofurfurol، الميغلومين، بولوكسامير 188، كلوريد الصوديوم، هيدروكسيد الصوديوم، والجلايسين، الماء المقطر.
الحل هو الأصفر مع الظل من اللون الأخضر ، شفافة.
التأثير الدوائي
وقد أعلن Movalis من مجموعة تتألف من الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مضاد للالتهابات، مسكن وخافض للحرارة خصائص. وغالبا ما يستخدم لعلاج الأمراض الالتهابية. خصائص الدواء بسبب تركيبته ، التي تحتوي على ميلوكسيكام. يتفاعل هذا المكون مع البروستاجلاندين ، وبالتالي يزيل الألم والالتهاب.
ينتمي Movalis إلى أدوية الجيل الجديد ، ويحتوي على قائمة أصغر من موانع الاستعمال ، ولكنها ليست أقل شأنا في الأداء إلى نظائرها. ميزة هذا الدواء هو أن هذا الدواء هو مثبط COX-2 ، والذي يسمح ليس له أي تأثير سلبي على الجسم ، فقط في مجال الالتهاب. على عكس العقاقير المماثلة الأخرى من مجموعة غير الستيرويدات ، فإن Movalis يثبط تجمع الصفائح الدموية.
التوافر البيولوجي للدواء ، بغض النظر عن شكل الإفراج ، هو نفسه تقريبا ، ولكن الأسرع يمكن الحصول على تأثير الدواء باستخدام أمبولات عن طريق الوريد أو في العضل الإدارة. عملية التمثيل الغذائي المخدرات يحدث في الكبد. أوقف الدواء من الجسم بعد 20 ساعة بعد الاستخدام.
مؤشرات للاستخدام
ميلوكسيكام ، وهو العنصر النشط الرئيسي للدواء ، له تأثير مضاد للالتهاب. قمع الإنبات من مسببات الأمراض ، فإنه يزيل بشكل فعال التهاب ، وجع.
هذا هو السبب في المخدرات يشار مع الأمراض التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الفقار اللاصق.
- هشاشة العظام.
- عرق النسا.
- أمراض العمود الفقري وأجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي، والتي يرافقه ألم والتهاب في الأنسجة.
الميزة الرئيسية للدواء ، على عكس المخدرات من تأثير مماثل ، فإنه لا يوجد لديه تأثير مدمر على الأنسجة الغضروفية. يشعر ديناميات إيجابية يمكن أن يكون حرفيا 40 دقيقة بعد القبول. يستمر التأثير العلاجي والمُسكن لمدة 22 ساعة تقريبًا.
يعتبر هذا الدواء أكثر اعتدالا وفعالية إذا ما قورن بأسلافه.
موانع
قائمة موانع الاستعمال المطلقة هي كما يلي:
- فرط الحساسية للمكون النشط أو المكونات الإضافية للدواء.
- قصور كبدي وقلبي حاد ؛
- مرض الكبد النشط.
- الحمل؛
- فترة الرضاعة (الرضاعة الطبيعية) ؛
- العمر إلى 18 سنة ؛
- العلاج المصاحب مع مضادات التخثر. هناك خطر لتشكيل ورم دموي عضلي ؛
- العلاج من الألم المحيطة بالجراحة خلال تجاوز الشريان التاجي تطعيم.
- آفات التآكل والتقرحي من المعدة والاثني عشر في المرحلة الحادة أو نقل مؤخرا.
- مرض التهاب الأمعاء (داء كرون أو التهاب القولون التقرحي في المرحلة الحادة) ؛
- فشل كلوي حاد (إذا لم يتم تنفيذ غسيل الكلى ، KK؟ 10 مل / دقيقة ، وأيضا مع hyperkalemia أكد) ؛
- النزيف المعدي المعوي النشط ، النزيف الوعائي الحديث أو التشخيص المعتمد لأمراض تخثر الدم ؛
- فرط الحساسية (بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) ، مجموعة كاملة أو غير كاملة من الربو القصبي ، داء السلائل الأنفي المتكرر أو الجيوب الأنفية ، وذمة وعائية وذمة أو شرى ناتج عن عدم تحمل حمض أسيتيل الساليسيليك أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى بسبب الاحتمالية الحالية للحساسية المشتركة (بما في ذلك التاريخ).
بحذر:
- مرض الشريان التاجي.
- الأمراض القلبية الوعائية.
- دسليبيدميا / فرط شحميات الدم.
- داء السكري
- أمراض الشرايين الطرفية.
- الشيخوخة
- استخدام على المدى الطويل من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ؛
- التدخين؛
- أمراض الجهاز الهضمي في التاريخ (وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري) ؛
- قصور القلب الاحتقاني
- الفشل الكلوي (CK 30-60 مل / دقيقة) ؛
- الاستخدام المتكرر للكحول
- العلاج المصاحب مع الأدوية التالية: مضادات التخثر ، GCS عن طريق الفم ، antiaggregants ، مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
استخدامها في الحمل والرضاعة
يحظر استخدام المواليس أثناء الحمل والرضاعة. هو أيضا بطلان هذا الدواء بالنسبة للمرأة التي تريد أن تصبح حاملا - يؤثر Movalis على الخصوبة.
الجرعة وطريق الإدارة
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن محلول Movalis يتم حقنه عن طريق الحقن العميق في الوريد. لا يمكن أن تدار الدواء الرابع. ونظراً لعدم التوافق المحتمل ، يجب ألا يخلط حل Movalis I / m في نفس المحقنة مع أدوية أخرى.
يظهر / م مقدمة الدواء فقط خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج. يستمر العلاج الإضافي باستخدام أشكال جرعات فموية. يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية من المخدرات Movalis ، المستخدمة في شكل أشكال جرعة مختلفة 15 ملغ.
جرعة الدواء للبالغين:
- الجرعة اليومية القصوى الموصى بها هي 15 ملغ.
- الجرعة الموصى بها هي 7.5 ملغ أو 15 ملغ 1 مرة في اليوم ، وهذا يتوقف على شدة الألم وشدة العملية الالتهابية.
- هشاشة العظام مع متلازمة الألم: 7.5 ملغ / يوم. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 15 ملغ / يوم.
- التهاب المفاصل الروماتويدي: 15 ملغ / يوم. اعتمادا على التأثير العلاجي ، يمكن تخفيض الجرعة إلى 7.5 ملغ / يوم.
- التهاب الفقار اللاصق: 15 ملغ / يوم. اعتمادا على التأثير العلاجي ، يمكن تخفيض الجرعة إلى 7.5 ملغ / يوم.
في المرضى الذين يعانون من زيادة خطر ردود الفعل السلبية (تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي ، وجود عوامل الخطر لأمراض القلب والأوعية الدموية) ، فمن المستحسن لبدء العلاج بجرعة 7.5 ملغ / يوم.
في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي الحاد الذين هم على غسيل الكلى ، يجب ألا تتجاوز الجرعة 7.5 ملغ / يوم.
لأن يعتمد الخطر المحتمل للتفاعلات الضائرة على الجرعة ومدة العلاج ، ويجب إعطاء أقل جرعة ممكنة بأقل قدر ممكن من خلال دورة قصيرة.
الآثار الجانبية
- الجهاز الدوري: ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، والهبات الساخنة ، والتورم.
- الجهاز البولي: التهاب في الكلى ، متلازمة الكلوية ، الفشل الكلوي ، زيادة وظائف الكلى ، عسر البول.
- الأعراض البصرية: التهاب الملتحمة ، الاضطرابات البصرية.
- نظام تكون الدم: انخفاض في عدد عناصر الدم ، والتغيرات في الصيغة الكريات البيض ، متلازمة فقر الدم.
- ردود الفعل المناعية: الحساسية المفرطة ، المظاهر الأخرى للنوع الأول من فرط الحساسية ؛
- اضطرابات عصبية: صداع ، دوار ، طنين ، نعاس ، ضعف في الوعي ، ضعف عاطفي ؛
- الجهاز التنفسي: الربو القصبي في وجود حساسية من العقاقير غير الستيرويدية.
- المظاهر الجلدية: الانحلال السمي ، وذمة الوذمة ، والتهاب الجلد الفقاعي ، والحمامي المنتظم المتعدد الأشكال ، والحكة ، والطفح الجلدي ، وخلايا النحل ، والحساسية للضوء.
- اضطرابات الجهاز الهضمي: انثقاب في الجدران ، نزيف ، آفات قرحة في المعدة والاثني عشر ، التهاب الغشاء المخاطي للمعدة ، الأمعاء ، المريء ، الفم أو الكبد ، آلام البطن ، أعراض الإسهال ، الإسهال ، الإمساك ، الغثيان والقيء.
- ردود الفعل المحلية: التهاب في موقع الحقن.
جرعة مفرطة
معلومات عن جرعة زائدة من Movalis محدودة حاليا. من المفترض أن تكون مصحوبة بعلامات مميزة للجرعات الزائدة من قبل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى. التسمم الشديد بإدخال جرعة كبيرة من الدواء في الجسم يمكن أن تظهر أعراض مثل الانقباض ، والتغيرات في ضغط الدم ، ألم في المنطقة الشرسوفية ، الغثيان ، القيء ، نزيف الجهاز الهضمي ، توقف التنفس ، الفشل الكلوي الحاد ، النعاس ، الاضطرابات وعيه.
لا يوجد ترياق محدد. في حالة الجرعة الزائدة ، يوصى بإخلاء محتويات المعدة وتعيين علاج صيانة عام. يساهم إدخال cholestyramine في إفراز ميلوكسيكام.
تعليمات خاصة
- غير معدة في الأمبولات غير المراد للإدارة الوريدية.
- يجب استخدامه بحذر في الأمراض المرافقة للجهاز الهضمي العلوي ، وكذلك في المرضى الذين يتلقون العلاج المضاد للتخثر. في حالة وجود قرحة هضمية أو نزيف الجهاز الهضمي ، يجب إيقاف الدواء.
- وينبغي إيلاء اهتمام خاص للمرضى الذين لديهم آثار غير مرغوب فيها من الجلد والأغشية المخاطية ، في مثل هذه الحالات ، والنظر في وقف استخدام المخدرات Movalis.
- مع تعيين Movalis ، قد يكون هناك تطور لنزيف الجهاز الهضمي ، آفات تقرحية أو تثقيب كما في وجود تاريخ من الأعراض السابقة ونوبات من مضاعفات مماثلة من الجهاز الهضمي ، وبدون منهم. في المسنين ، هناك مسار أكثر شدة من هذه المضاعفات.
- خصوصا خطر تطوير ردود الفعل السلبية في المرضى الذين يعانون من ظاهرة الجفاف ، مع قصور القلب الاحتقاني ، تليف الكبد ، الكلوية متلازمة ومرض الكلى الحاد ، في المرضى الذين يتلقون مدرات البول ، وكذلك في أولئك الذين خضعوا لتدخل جراحي كبير ، مما أدى إلى نقص حجم الدم. يحتاج هؤلاء المرضى إلى مراقبة دقيقة لإدرار البول والوظيفة الكلوية منذ بداية العلاج.
- في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد غير التدريجي سريريا ، لا حاجة إلى تخفيض الجرعة.
- يمكن للمرضى الضعفاء والذين يعانون من الهزال أن يتحملوا الآثار الجانبية بشكل أشد ، مثل هؤلاء المرضى يحتاجون إلى مراقبة دقيقة.
- في حالات نادرة ، حدثت زيادة في الترانسامينازات في المصل أو تغيرات في مؤشرات أخرى تميز وظيفة الكبد. في معظم الحالات ، كانت التشوهات طفيفة وعابرة. إذا كانت وظيفة الكبد أكثر وضوحا أو ثابته ، يجب عليك التوقف عن أخذ Movalis والسيطرة على الاختبارات المعملية.
- يجب استخدام Movalis بحذر لدى المرضى المسنين الذين يرجح أن يكون لديهم ضعف في وظائف الكلى أو الكبد أو القلب. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تساعد في تأخير الصوديوم والبوتاسيوم والماء وإضعاف تأثير مدر للبول. ونتيجة لذلك ، في وجود العوامل المؤهبة ، يمكن لإدارة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تؤدي إلى تطور قصور القلب وارتفاع ضغط الدم.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمنع توليف البروستاجلاندين الكلوي ، التي تشارك في الحفاظ على مستوى كاف من تدفق الدم الكلوي. يمكن لإدارة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للمرضى الذين يعانون من انخفاض تدفق الدم الكلوي و BCC تسريع تعويضات الكلى ، ولكن بعد انسحاب العلاج بالأدوية المضادة للالتهاب ، عادة ما يتم استعادة وظيفة الكلى إلى مستواها السابق.
خلال العلاج ، إذا كان هناك انتهاك لحاسة البصر ، والدوخة أو النعاس ، فمن الضروري الامتناع عن القيادة نقل السيارات والعمل من خلال أنواع من الأنشطة التي يحتمل أن تكون خطرة تتطلب تركيز الانتباه المتزايد والسرعة ردود الفعل النفسي الحركي.
تفاعلات الدواء
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (بما في ذلك الساليسيلات و GCS) في تركيبة مع meloxicam بسبب تآزريها يزيد من خطر تقرح القناة الهضمية وتطوير نزيف معدي ومعوي.
يجب تجنب ميلوكسيكام بالاشتراك مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى ، وكذلك مع مستحضرات الميثوتريكسيت والليثيوم.
أدوية التخثر ، الهيبارين للاستخدام الجهازي ، مضادات التخثر الفموية ، SSRIs وعوامل مضاد للصفيحات المخدرات في تركيبة مع meloxicam قد تثير النزيف. مدرات البول وحاصرات مستقبلات AT1-subtype - OPN.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بسبب قمع خصائص توسع الأوعية من Pg تقلل من تأثير الأدوية الخافضة للضغط. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أدوية هذه المجموعة تزيد من السمية الكلوية للسيكلوسبورين.
التعليقات
التقطنا بعض المراجعات للأشخاص الذين يتناولون عقار Movalis:
- بوجدان. أنا أعامل التهاب المفصل من الركبتين مع هذه الحقن. لا تكون التفاقم غالباً مرتين أو ثلاث مرات في السنة ، لكنها تحدث. كل شيء مؤلم للغاية ، إذا لم يتم فعل شيء. عادة أقوم بإجراء دورة من ثلاث حقن ، وهذا يكفي لبضعة أشهر ، وأحيانا حتى لمدة ستة أشهر. تأثير مسكن قوي جدا من المخدرات ، ويبدأ العمل على الفور تقريبا. وهناك الكثير من الجسم ليست ضرورية ، 3 - على قوة من 5 حقن يكفي.
- أليكسي. أصيب والداي بمفاصل الركبة المريضة ، لذا يجب أن أتناول أدوية مضادة للالتهاب مرتين في السنة. هذه المرة قرر الطبيب تعيين حقن Movalis. كان الألم في الركبة سريعًا جدًا ، ولكن التهاب المعدة كان أسوأ بكثير. الدواء لا يصلح. في الصيدليات ، يمكنك العثور على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية التي لا تسبب أي آثار جانبية.
- آنا. وقد عينت أو رشحت 3 nyxes في اليوم ، بعد أول مساء في المساء قد استولى على المعدة ووضع الأنف ببساطة ليس للتنفس ، وقد فكرت قد اصيب ببرد ، على ما يلي اليوم كله مر ، بعد الحقنة الثانية أصبح التهاب المعدة متفاقما ، ومرة أخرى وضعت الأنف ، وفي الصباح من ارتداء ظهرت ظهرت وذهبت صوت. كان لور في حالة صدمة - ظهرت نزيف الأنف القرحة. عين على وجه السرعة قطارة لتطهير الجسم ، بعد أن بدا ثلث صوت وأنف بدأت تأتي إلى النظام. لذا استخلص الاستنتاجات.
النظير
المنتجات الطبية بموافقة المادة الفعالة:
- ميلوكسيكام.
- Meloteks.
- Liberum.
- Melbek.
- Artrozan.
- Amelotex.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يجب حماية الدواء من التعرض لأشعة الشمس والأطفال. نطاق درجة حرارة التخزين لا يزيد عن 30 درجة. مدة الصلاحية - 5 سنوات.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.