المضادات الحيوية ل ARVI
كثير من الناس يعتقدون أنه لا يوجد معنى في وصف المضادات الحيوية ل ARVI ، لأن هذه هي الأدوية المضادة للبكتيريا ، وأنها لا تعمل من أجل الفيروسات. فلماذا ما زالوا معينين؟ دعونا معرفة ذلك.
ARVI هو مرض معد شائع ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جوا ، أو عن طريق ملامسته من خلال الأيدي المغسولة ، الأشياء ، الأشياء. إن اسم العدوى الفيروسية التنفسية الحادة يتكلم عن نفسه: تحدث العدوى بفيروسات ذات مكملات تغذي الجهاز التنفسي.
علاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة بالمضادات الحيوية
إذا كان مرض النَّزْل ناتجًا عن عدوى فيروسية ، فمن المنطقي أكثر الأعراض الأولى أن تأخذ المضاد للفيروسات الأدوية ، وإزالة السموم وعلاج الأعراض وفقا للمؤشرات. عادة ما يضاف العلاج بالمضادات الحيوية بعد حوالي أسبوع من اكتشاف البرد ، إذا استمر يتم التعرف على علاج آفة فيروسية غير فعالة ، وسوء حالة المريض ، أو يظل دون تغيير.
بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك حالات عند حدوث خلل في المناعة ، ناتج عن عدوى تنفسية حادة ، تطور علم الأمراض البكتيرية. هذا هو المكان الذي يصبح فيه استخدام المضادات الحيوية ممكنًا وضروريًا. المضادات الحيوية هي الاستعدادات للعمل المعقد والمتعدد الأوجه ، ويتم إدارتها مع مراعاة بعض الاحتياطات: التقيد الدقيق بالجرعة و وقت الاستقبال ، مع تحديد حساسية النباتات البكتيرية ، مع التطبيق المتزامن لبعض المستحضرات المضادة للفطريات والمناعة. لذلك ، فإن أفضل قرار عند اختيار المضاد الحيوي هو استشارة أولية مع الطبيب طبيب مختص بالأمراض المعدية أو الأمراض المعدية التي ستقدم لك المشورة بشأن أكثر الأدوية فعالية في حالتك.
هل تساعد المضادات الحيوية في ARVI؟
إذا لاحظت ، في غضون بضعة أيام بعد بداية تطوير ARVI ، ظهور الغدد الليمفاوية المؤلمة والتهاب الحلق ، الغدة على الغدد ، وإطلاق النار في الأذن ، لفترة طويلة هو سيلان قيحي صديدي الأنف ، وأزيز في الرئتين ، ودرجات حرارة كبيرة (أكثر من ثلاثة أيام) ، ثم استخدام المضادات الحيوية في مثل هذه الحالات له ما يبرره بما فيه الكفاية.
من أجل أن يكون للمضادات الحيوية الأثر المتوقع ، أولاً يجب أن يتم اختيارها بشكل صحيح: يتم تحديد طيف العمل ، التعريب ، الجرعة ومدة الإعطاء.
لتحقيق ديناميات إيجابية ، لعلاج المرض وعدم إلحاق الضرر بالجسم ، من الضروري الالتزام الصارم بالقواعد العامة لأخذ المضادات الحيوية:
- يجب أن يكون وصفة المضاد الحيوي ناجمة عن وجود أو إمكانية الإصابة بعدوى بكتيرية ؛
- عند أخذ مضاد حيوي ، يجب تحديد تركيزه الثابت الضروري في الدم: إذا وصف الطبيب مضادًا حيًا 5 مرات في اليوم ، يجب أن تؤخذ بالضبط 5 مرات ، ويجب أن لا تخفض الجرعة بنفسك وتغيّر نظام المعالجة ، وبالتالي لا تتوازن مع البكتيريا الميكروية والجرثومية ؛
- لا تتوقف عن تناول المضادات الحيوية مباشرة بعد أول علامات الارتفاعات ، ويجب وضع مسار القبول إلى نهايته: لا الدورة النهائية فقط يضعف قوة البكتيريا ، ومن أجل الشفاء التام ، فمن الضروري أن تموت تماما. دون تدميرها بالكامل ، فإنك تخاطر بالمرض مرة أخرى قريبا ، أو الحصول على شكل مزمن من المرض.
- خلال استقبال المضادات الحيوية ، فمن الضروري اتخاذ تدابير للوقاية من dysbiosis ، لأن هذه الأدوية يمكن أن تكون مدمرة ، ليس فقط إلى البكتيريا المسببة للأمراض ، ولكن أيضا على الأمعاء صحية: على خلفية العلاج بالمضادات الحيوية ، فمن المستحسن أن تأخذ العوامل المضادة للفطريات ، وكذلك الأدوية التي تدعم البكتيريا المفيدة في الجسم.
- للوقاية من الآثار السامة للمضادات الحيوية ، من الضروري أخذ كمية كافية من السوائل ، بما في ذلك منتجات الحليب المخمرة ؛
- تناول الكثير من الفيتامينات ، وشرب العصائر ، كلما أمكن ، قم بزيارة الشمس والهواء النقي.
متى توصف المضادات الحيوية ل ARVI؟
هناك حالات من وصف المضادات الحيوية في الأمراض الفيروسية الحادة ، وأنها بعيدة كل البعد عن واحد. بالطبع ، ليس من الضروري تناول الأدوية المضادة للبكتيريا دون حاجة ، ومع ذلك ، هناك الكثير من الأسباب المعقولة لتعيينهم:
- وجود التهاب مزمن غالباً ما يتفاقم في الأذن الوسطى ؛
- الأطفال الصغار الذين لديهم علامات تطور غير موات: نقص وزن الجسم ، نقص الكالسيوم وفيتامين د ، إضعاف المناعة ، حالات الشذوذ في أداء الجسم ؛
- وجود أعراض الضعف المزمن في نظام الدفاع عن الجسم (العمليات الالتهابية المتكررة ، ونزلات البرد ، والحمى غير المدفوعة ، وصفة قيحية العمليات ، والالتهابات الفطرية ، واضطرابات الجهاز الهضمي المستمرة ، والأورام الخبيثة ، والإيدز ، والشذوذ الخلقي من مناعة ، علم أمراض المناعة الذاتية).
أيضا ، استخدام المضادات الحيوية فعال ومفهوم لمضاعفات معينة:
- الانضمام إلى العدوى قيحية (التهاب الجيوب الأنفية ، آفات العقد الليمفاوية ، خراجات ، phlegmon ، الآفة البكتيرية من الحلق والجهاز التنفسي) ؛
- تطوير في وقت واحد من الذبحة الصدرية الجرثومية (قيحية ، مع وجود العقدية أو العدوى اللاهوائية) ؛
- تشكيل التهاب الأذن الخلفية.
- الانضمام إلى العملية الالتهابية في الرئتين من أي مسببات.
في كثير من الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية للمريض ضعيف كإجراء وقائي في مكافحة المضاعفات.
ما المضادات الحيوية للشرب في ARVI؟
المضادات الحيوية ، التي عادة ما توصف لـ ARVI ، هي ممثلو المجموعات التالية:
- سلسلة البنسلين - أوكسيسيلين ، أمبسيلين ملح الصوديوم ، أمبوكس - الأدوية المضادة للبكتيريا مع جراثيم واسعة يتم امتصاصها بسرعة ، وتعمل بشكل فعال على المكورات الرئوية ، والمكورات السحائية ، والتهابات العقديات.
- سلسلة السيفالوسبورين - سيفالوردين ، سيفالكسين ، سيفازولين ، سيففاتكسيل - مضادات حيوية منخفضة السمية ، فعل على البكتيريا إيجابية الجرام والسالبة الجرام ، حتى يتم منع سلالات مقاومة البنسلين.
- سلسلة التتراسيكلين - هيدروكلوريد التتراسيكلين ، المورفاوكسيسيكلين ، الدوكسيسيكلين - تمنع تخليق البروتينات في الخلايا الجرثومية ، العقاقير الفعالة المضادة للبكتيريا.
- aminoglycosides - جنتاميسين ، amikacin - المضادات الحيوية الشائعة لالالتهابات الشديدة ؛
- المضادات الحيوية ماكرولايد - الاريثروميسين ، أزيثروميسين - تمنع تكاثر البكتيريا.
- مجموعات أخرى من المضادات الحيوية - لينكوميسين ، ريفامبيسين.
يتم تحديد اختيار المضادات الحيوية من خلال طيف عملها ، ودرجة التأثير على الخلية البكتيرية. قبل تناول الأدوية ، اقرأ التعليمات بعناية ، أو حتى استشر الطبيب.
المضادات الحيوية للبالغين مع ARVI
المضادات الحيوية ، كقاعدة عامة ، لا توصف من الأيام الأولى للمرض. المسببات الفيروسية من ARVI ينص على استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في المقام الأول (rimantadine ، zanamivir).
يستخدم العلاج بالمضادات الحيوية عند البالغين عند العثور على العلامات التالية:
- طويلة (أكثر من ثلاثة أيام) ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- أعراض التسمم العام للجسم (صداع ، دوار ، غثيان ، زرقة) ؛
- الصفير ، وصعوبة في التنفس ، وعدم القدرة على سعال محتويات القصبات الهوائية ، والثقل وراء القص.
- زيادة معدل ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) ؛
- زيادة عدد الكريات البيض في الدم ؛
- ظهور بؤر ظاهرة للضرر الجرثومي (الفلغمون ، الخراج ، الدمل ، التهاب الجيوب الأنفية قيحي) ؛
- غياب الديناميات الإيجابية للمرض (على الرغم من العلاج ، والأعراض المرضية التقدم) ؛
- الشيخوخة وضعف جهاز المناعة في الجسم.
يصف المضادات الحيوية ل ARVI في البالغين أيضا مع شكل مختلط ومعقد من المرض.
المضادات الحيوية للأطفال مع ARVI
كثير من الآباء والأمهات عندما يكون الطفل ARVI على عجل لمنحه أي مضاد حيوي ، في بعض الأحيان دون أي سبب. مع العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب أن لا تستعجل ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال.
هنا بعض المبادئ التي توصف المضادات الحيوية ل ARVI في الأطفال:
- تستخدم المضادات الحيوية فقط في وجود احتمال كبير أو مع المسببات البكتيرية المثبتة للحالة المرضية ؛
- عند تحديد المضاد الحيوي للعلاج ، تعتبر العوامل المسببة للأمراض المعدية ، و إمكانية إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في الطفل لأي مرض آخر مؤخرًا ؛
- اختيار تأثير علاجي على الطفل يصف إدارة الأدوية ذات المستوى المنخفض من السمية.
- العديد من العقاقير المضادة للبكتيريا لها قيود تحدّ من العمر ؛
- عادة ما يتم أخذ جرعات من المضادات الحيوية للأطفال مع مراعاة إجمالي وزن الطفل.
عادة لا تتطلب أشكال غير معقدة من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة استخدام المضادات الحيوية. يتم وصفها مع ما يصاحب ذلك من التهاب الجيوب الأنفية الفكين من الأنف ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن ، وعلامات الالتهاب الرئوي.
المضادات الحيوية ل ARVI والأنفلونزا
وفي الواقع ، فإن الإنفلونزا هي نفس العدوى الفيروسية ، التي تتميز ، على النقيض من ARVI ، بظهور حاد وإمكانية تطوير مضاعفات أكثر خطورة.
نعود إلى السؤال ، هل تحتاج المضادات الحيوية لـ ARVI والأنفلونزا بنفس القدر؟
العامل المسبب للإنفلونزا هو أيضًا فيروس ، لذا لا يُنصح بالوصفة غير المدفوعة للعلاج بالمضادات الحيوية للأنفلونزا. أولا ، هذا التأثير السمي الإضافي على الكبد والجهاز الهضمي ، وثانيا ، من الممكن تشكيل مقاومة النباتات البكتيرية للمضاد الحيوي.
يجب أن يقترن العلاج بالمضادات الحيوية مع أعراض ومضاد للفيروسات فقط في حالات الحمى المستمرة لفترات طويلة ، مع الأمراض المزمنة من الجهاز التنفسي ، والكلى ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، داء السكري ، انخفض الدفاع المناعي. يمكن وصف المضادات الحيوية لمنع الخطر الحالي المتمثل في الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية.
يجب أن تبدأ بتناول المضادات الحيوية فقط طبقًا لوصف الطبيب ، يجب ألا تأخذها بمفردك وبدون سبب معقول.
قائمة المضادات الحيوية ل ARVI
واحدة من الأدوية المضادة للبكتيريا الأكثر فعالية لمرض السارس هي ما يلي:
- تتضمن سلسلة السيفالوسبورين cefexin و chainins و apsetil - عقاقير شبه اصطناعية ذات نطاق واسع من التأثيرات. ثلاثة أجيال من هذه العقاقير معروفة. عمل مضاد للجراثيم يسمح باستخدام هذه المضادات الحيوية لأية أمراض معدية للجهاز التنفسي. يمكن للبالغين تناول الدواء بجرعة يومية مقدارها 400 ملغ ، مقسمة إلى جرعتين. مسار العلاج هو 1-2 أسابيع.
- يتم تمثيل سلسلة الفلوروكينولون بواسطة موكسيفلوكساسين والليفوفلوكساسين ، وتتميز بالامتصاص السريع والعمل الجيد للجراثيم. البالغين تعين 0.5 غرام في اليوم الواحد. لا يوصى باستخدامها في ممارسة الأطفال ؛
- يتم تمثيل سلسلة macrolide بواسطة الاريثروميسين ، أزيثروميسين ، وتستخدم لالتهاب الجيوب الأنفية ، والذبحة الصدرية ، التهاب الأذن الوسطى ، والالتهاب الرئوي. قبول هذه العقاقير أثناء الحمل هو مقبول. خذ 5-6 مرات في اليوم مقابل 0.25 غرام ؛
- تتكون سلسلة البنسلين من المضادات الحيوية - مشتقات البنسلين: الأمبيسلين ، أموكسيسيلين ، أوكسيسيلين. يمكن استخدامها في طب الأطفال ، لأن لديهم درجة منخفضة من السمية. الجرعة اليومية من 2 إلى 3 غرامات ، تؤخذ 4 مرات.
دورة العلاج بالمضادات الحيوية هي 1-2 أسابيع ، ولكن لا تقل عن خمسة أيام ولا تزيد عن 14 يومًا.
إذا كان أحد المضادات الحيوية غير فعال ، فيجب استبداله في المستقبل القريب بآخر ، مع درجة أقوى من النشاط تجاه البكتيريا.
عند تطوير رد فعل تحسسي لمضاد حيوي ، يجب عليك زيارة الطبيب ليحل محل الدواء مع العلاج من مجموعة أخرى.
أفضل مضاد حيوي لـ ARVI
للأسف ، لا يمكن للمرء أن يقول على وجه اليقين ما يجب أن يكون أفضل مضاد حيوي في ARVI. يتم اختيار المضاد الحيوي على حدة ، مع الأخذ في الاعتبار درجة الضرر المعدية ، وعمر وحالة المريض ، وحساسية النباتات البكتيرية و anamnesis الأرجية للمريض. إذا كان هناك أفضل مضاد حيوي ، فلن يكون هناك أي معنى في جميع العوامل المضادة للبكتيريا الأخرى.
ومع ذلك ، تنقسم المضادات الحيوية إلى أدوية عادية (البنسلين ، التتراسيكلين ، ليفوموسيتين ، الاريثرومايسين) وأكثر من ذلك. قوية (ceftriaxone ، junidox ، sumamed ، rulid ، الخ) وفقا لدرجة التعرض للخلية الميكروبية.
عند علاج الأمراض المعدية من المسببات المختلطة ، يجب على المرء اختيار ليس فقط عوامل مضادة للجراثيم قوية ، ولكن المضادات الحيوية التي تظهر النشاط ضد أوسع مجموعة من مسببات الأمراض المحتملة. في بعض الأحيان ، من أجل تحقيق أقصى حد من التعرض ، من الممكن تحديد مجموعات من الأدوية ذات الطيف المضاد للبكتيريا المختلفة.
ليس سرا أن أدوية الجيل الجديد لديها درجة أعلى من النشاط ولها آثار جانبية أقل من المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، منذ ثلاثين عاما. هذه الأدوية هي كلاريثروميسين (klabaks ، جنبا إلى جنب مع تأثير على البكتيريا يعزز تحسين الحصانة) ، وأيضا sumamed (أزيثروميسين ، التي لها خاصية تأثير مستقر على سلالات بكتيرية).
يمكن تناول الأدوية إما عن طريق الفم ، عن طريق الحقن أو الرذاذ.
كثير من الناس مع أدنى علامات على أي مرض أنفسهم يصف المضادات الحيوية. هذا خطأ ، لأن الاستخدام غير المعقول وغير الماهر للمضادات الحيوية يستفز بسرعة نمو وتحور الخلايا البكتيرية ، مما يقلل بشكل كبير من تأثير العوامل المضادة للبكتيريا.
لا ينبغي أن تؤخذ المضادات الحيوية ARVI بشكل لا يمكن السيطرة عليه حتى الآن لأن هذه الأدوية فعالة ليس فقط بالنسبة للبكتيريا محددة ، ولكن أيضا لكائن كامل.
ilive.com.ua
سواء شرب المضادات الحيوية عند الأطفال أو البالغين؟
كل من حصل على دبلوم من أي معهد طبي على دراية تامة وتذكر أن المضادات الحيوية لنزلات البرد ، ARVI والإنفلونزا لا تساعد. هذا ما يتذكره الأطباء في العيادات المتعددة ، يمارسون أطباء في المستشفيات. ومع ذلك ، يتم وصف المضادات الحيوية وليس بشكل بسيط بشكل وقائي. لأنه عندما تذهب إلى الطبيب في المستشفى ، يحتاج المريض إلى العلاج.
وفي حالات الإصابة بالبرد ، عدوى فيروسية تنفسية حادة ، بالإضافة إلى جميع القواعد المعروفة - شرب وفير ، راحة في الفراش ، فيتامين ، غذاء محدود (حمية) ، دواء الأدوات والأساليب التقليدية للغرغرة، غسيل الأنف أو الاستنشاق أو فرك المراهم الاحماء - أي شيء آخر مطلوب، وهذا العلاج هو كل الباردة ومحدودة. لكن لا ، شخص يتوقع أدوية من الطبيب ، وغالبا ما يتسوّل فقط للحصول على مضاد حيوي.
الأسوأ من ذلك ، يمكن للمريض أن يبدأ بشكل مستقل في أخذ أي مضاد حيوي وفقا لخبرته أو نصيحة شخص ما. إن مناشدة الطبيب اليوم تستغرق وقتًا طويلاً ، ومن السهل جدًا الحصول على الأدوية. لا يوجد بلد متحضر لديه مثل هذا الوصول المفتوح إلى الأدوية ، كما هو الحال في روسيا. لحسن الحظ ، اليوم معظم المضادات الحيوية تستغني عن المضادات الحيوية ، ولكن هناك دائما فرصة للحصول عليها دواء بدون وصفة طبية (بعد أن صرف الصيدلي بلا رحمة أو اختيار صيدلية تقدر قيمة دورانها أكثر من أي شيء آخر).
أما بالنسبة لعلاج نزلات البرد لدى الأطفال ، فغالباً ما تطغى الحالة على حقيقة أن طبيب الأطفال هو ببساطة معيد تأمين ، يعين مضاد حيوي فعال ، "جيد" لنزلات البرد للوقاية ، من أجل تجنب المضاعفات المحتملة. إذا بدأ الطفل بالشرب بكثرة ، رطب ، قم بتهوية الغرفة ، اعطي حمى عند درجة حرارة عالية للأطفال ، جميع الوسائل المعروفة لنزلات البرد والطرق الشعبية - يجب على الجسم التعامل مع غالبية الالتهابات الفيروسية التنفسية.
ولماذا يصف طبيب الأطفال المضادات الحيوية؟
لأن المضاعفات ممكنة. نعم ، خطر حدوث مضاعفات في الأطفال قبل سن المدرسة مرتفع للغاية. اليوم ، لا يمكن لكل أم أن تتباهى بحصانة قوية وصحة جيدة لطفلها. والطبيب في هذه الحالة مذنب ، لم يلاحظ ، لم يتحقق ، لم يعين. الخوف من الاتهامات بعدم الكفاءة وعدم الانتباه ، وخطر الملاحقة القضائية يدفع أطباء الأطفال إلى وصف مضاد حيوي للأطفال الذين يعانون من نزلات البرد كوقاية.يجب أن نتذكر أن البرد في 90 ٪ من الحالات هو من أصل فيروسي ، والفيروسات لا تشفي من المضادات الحيوية.
فقط في الحالات التي لم يتأقلم فيها الجسم مع الفيروس وكانت هناك مضاعفات ، انضمت عدوى بكتيرية ، موضعي في تجويف الفم أو الأنف أو الشعب الهوائية أو الرئتين - فقط في هذه الحالة يشار إلى المضادات الحيوية.
هل يمكنني أن أفهم من خلال التحليل أن المضادات الحيوية مطلوبة؟
الاختبارات المعملية التي تؤكد الطبيعة البكتيرية للعدوى لا يتم إجراؤها دائمًا:
- منذ الثقافات البلغم والبول لهذا اليوم هو مكلف للغاية بالنسبة للعيادات الشاملة ويحاولون إنقاذها.
- الاستثناءات هي مسحات من البلعوم والأنف مع الذبحة إلى عصب ليفلر (العامل المسبب للدفتيريا) وانتقائية زرع اللوزتين انفصال مع التهاب اللوزتين المزمن أو البول في أمراض المسالك البولية.
- المزيد من الفرص للحصول على تأكيد البكترية من العدوى الميكروبية في المرضى في المستشفيات.
- العلامات غير المباشرة للالتهاب البكتيري هي التغيرات في اختبار الدم السريري. هنا، فإن الطبيب قد تنقل في ESR رفع وزيادة عدد الكريات البيض والكريات البيض غادر تحول (زيادة الفرقة والكريات البيض مجزأة).
كيف نفهم من خلال الشعور بأن هناك مضاعفات؟
بالعين ، يمكن تحديد ارتباط البكتيريا من خلال:
- تغيير لون الانف الانف والبلعوم والأذن والعينين والشعب الهوائية - من شفاف يصبح غائما ، أصفر أو أخضر.
- على خلفية الالتهابات البكتيرية عموما أشار المتكررة ارتفاع درجة الحرارة (على سبيل المثال، والالتهاب الرئوي يعقد SARS).
- مع التهاب البكتيريا في الجهاز البولي ، من المرجح أن يصبح البول عكرًا وستظهر فيه رواسب مرئية.
- عندما تظهر آفات الميكروبات المعوية في البراز مخاطًا أو صديدًا أو دمًا.
نفهم أن هناك مضاعفات للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ممكن على الأسس التالية:
- إذا بعد ظهور عدوى تنفسية حادة أو نزلة برد ، بعد التحسن في اليوم 5-6 ، ترتفع درجة الحرارة مرة أخرى إلى 38-39مئوية ، الشعور بالسعال ، أسوأ من ذلك ، هناك ضيق في التنفس أو ألم في الصدر مع التنفس والسعال - خطر الالتهاب الرئوي مرتفع.
- الزيادات في التهاب الحلق في درجة حرارة عالية أو هناك غارات على اللوزتين ، وزيادة العقد الليمفاوية العنقية - من الضروري استبعاد الذبحة الصدرية أو الخناق.
- هناك ألم في الأذن ، والذي يزداد مع الضغط على الزنمة ، أو من الأذن المتدفقة - من المحتمل أن يكون متوسط التهاب الأذن.
- على خلفية البرد كان هناك صوت أنف وضوحا ، صداع في الجبين أو الوجه الذي تكثيف عندما يميل إلى الأمام أو الاستلقاء ، فإن حاسة الشم تختفي تماما - هناك علامات على التهاب الجيوب الأنفية.
كثير يسأل السؤال ما المضادات الحيوية للشرب مع البرد ، ما هو مضاد حيوي أفضل للبرد؟ إذا ظهرت مضاعفات ، يعتمد اختيار المضاد الحيوي على:
- توطين المضاعفات
- عمر الطفل أو الكبار
- انامنيس للمريض
- التسامح المخدرات
- وبطبيعة الحال ، مقاومة المضادات الحيوية في البلد الذي وقع فيه المرض.
يجب أن يتم التعيين فقط من قبل الطبيب المعالج.
عندما لا يشار المضادات الحيوية لنزلات البرد أو ARVI غير معقدة
- التهاب الأنف المغلي صديدي (التهاب الأنف) ، يدوم أقل من 10-14 يومًا
- البلعوم الأنفي
- التهاب الملتحمة الفيروسي
- التهاب اللوزتين الفيروسي
- التهاب القصبات الهوائية ، التهاب الشعب الهوائية (في بعض الحالات عند ارتفاع درجة الحرارة والعقاقير المضادة للبكتيريا التهاب الشعب الهوائية الحادة ضرورية)
- مرفق العدوى العقبولية (الهربس على الشفاه)
- التهاب الحنجرة في الأطفال (العلاج)
عندما يكون من الممكن استخدام المضادات الحيوية لحالات غير معقدة
- في العلامات المعبر عنها من انخفاض الحصانة - درجة حرارة ثابتة subfebrile ، أكثر من 5 r / سنة أمراض النزلات والفيروسات ، الأمراض الفطرية والأمراض الالتهابية ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، أي سرطان أو اضطرابات المناعة الخلقية
- في الطفل أقل من 6 أشهر من العمر - الرخد عند الرضع (الأعراض والعلاج) ، والتشوهات المختلفة ، مع نقص الوزن
- على خلفية بعض أمراض الدم (ندرة المحببات ، وفقر الدم اللاتنسجي).
مؤشرات لوصف المضادات الحيوية هي
- تتطلب الذبحة البكتيرية (مع استبعاد الدفتريا في وقت واحد عن طريق أخذ مسحات من الحلق والأنف) العلاج بالبنسلينات أو الماكروليدات.
- يتطلب التهاب العقد اللمفية صديقي مضادات حيوية واسعة النطاق ، واستشارة جراح ، وأحيانًا طبيب أمراض دم.
- التهاب الحنجرة أو التهاب الشعب الهوائية الحاد أو تفاقم الالتهاب الشعبي المزمن أو مرض قصبي المنشأ macrolides (Macropen) ، في عدد من الحالات ، الصدر بالأشعة السينية لاستبعاد الالتهاب الرئوي.
- التهاب الأذن الوسطى الحاد - يتم الاختيار بين الماكروليدات والسيفالوسبورين بواسطة طبيب الأنف والحنجرة بعد تنظير الأذن.
- الالتهاب الرئوي (انظر ص. العلامات الأولى للالتهاب الرئوي ، علاج الالتهاب الرئوي في الطفل) - العلاج مع البنسلين شبه الصناعي بعد الإشعاعي تأكيد التشخيص مع التحكم الإلزامي في فعالية الدواء والتحكم بالأشعة السينية.
- التهاب الجيوب الأنفية (التهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب المنشأ) - يتم إنشاء التشخيص بواسطة الأشعة السينية والعلامات السريرية المميزة. يتم إجراء العلاج من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة (انظر ص. علامات التهاب الجيوب الأنفية عند البالغين).
هنا مثال على دراسة أجريت على أساس بيانات من عيادة طب الأطفال ، عند تحليل بيانات التاريخ الطبي وبطاقات المرضى الخارجيين 420 طفلاً بعمر 1-3 سنوات. في 89 ٪ من الحالات ، تم تسجيل الأطفال مع ORVI و ARI ، و 16 ٪ مع التهاب الشعب الهوائية الحاد ، و 3 ٪ مع التهاب الأذن and و 1 ٪ فقط مع الالتهاب الرئوي وغيرها من الالتهابات.
وفي80 ٪ من الحالاتفقط مع التهاب في الشعب الهوائية العليا أثناء المرض التنفسي الحاد سارس وكانت تدار المضادات الحيوية، والالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية في 100٪ من الحالات. يعرف معظم الأطباء نظريًا عدم مقبولية استخدام العقاقير المضادة للبكتيريا في الإصابة بالبرد أو عدوى فيروسية ، ولكن لعدد من الأسباب:
- الإعدادات الإدارية
- سن مبكرة من الأطفال
- تدابير وقائية للحد من المضاعفات
- تردد في الذهاب للأصول
لا يزال وصفها ، في بعض الأحيان في دورات قصيرة لمدة 5 أيام ومع انخفاض في الجرعة ، وهو غير مرغوب فيه للغاية. أيضا ، لم يكن النظر في مجموعة من مسببات الأمراض في الأطفال. في 85-90٪ من الحالات هي الفيروسات، وبين العوامل البكتيرية 40٪ من العقدية الرئوية في 15٪ من المستدمية النزلية، و 10٪ الفطريات والمكورات العنقودية الذهبية ومسببات الأمراض أقل شاذة - الكلاميديا والميكوبلازما.
مع تطور المضاعفات في الخلفية للفيروس، إلا على وصفة طبية، وفقا لشدة المرض والعمر والتاريخ الطبي للمريض المضادات الحيوية يتم تعيين:
- عدد البنسلين من - في غياب الحساسية للبنسلين الممكنة لاستخدام البنسلين شبه الاصطناعية (Flemoxin Solutab، أموكسيسيلين). في حالات العدوى الشديدة المقاومة بين مستحضرات البنسلين ، يفضل الأطباء "الحماية البنسلين »(amoxicillin + clavulanic acid) ، Amoxiclav ، Ecoclave ، Augmentin ، Flemoclav Solutab. هذه هي أدوية الخط الأول في الذبحة الصدرية.
- الصف السيفالوسبورين - سيفيكسيم (Supraks، Pantsef، Iksim لوبين) سيفروكسيم أكسيتيل (Zinatsef، سوبر Aksetin، Zinnat) وهكذا دواليك.
- الماكروليدات - عادة ما يوصف للالتهاب رئوي ، والالتهاب الرئوي mycoplasmal أو التهابات أجهزة الأنف والحنجرة - أزيثروميسين (Sumamed ، Zetamaks ، Zitrolid ، Hemomycin ، Z- عامل ، Azitrox) ، Macropen - دواء الاختيار في التهاب الشعب الهوائية.
- Fluoroquinolones - يوصف في حالات التعصب للمضادات الحيوية الأخرى ، وكذلك مقاومة البكتيريا إلى مستحضرات البنسلين. من سلسلة - Levofloxacin (Tavanic، Floracid، Hailefleks، Glevo، Flexi)، Moxifloxacin (Avelox، Plevilox، Mossimac). يتم حظر fluoroquinolones تماما لاستخدامها في الأطفال ، حيث لم يتم تشكيل الهيكل العظمي بعد ، وأيضا لأنهم هم من المخدرات "احتياطي" ، والتي يمكن أن تكون مفيدة لشخص عندما يكبر ، في علاج العدوى بمقاومة الأدوية.
بشكل عام ، مشكلة اختيار مضاد حيوي لليوم هي مهمة للطبيب ، والتي يجب أن يقررها بطريقة تساعد المريض إلى أقصى حد ممكن في الحاضر وليس الضرر في المستقبل. المشكلة معقدة بسبب حقيقة أنه في السعي لتحقيق أرباح اليوم ، لا يأخذ الصيدلاني في الحسبان جدية المقاومة المتزايدة لمسببات الأمراض. أمراض للمضادات الحيوية ورميها في شبكة واسعة تلك التجديدات المضادة للجراثيم التي يمكن أن تكون في الوقت الحاضر في الاحتياط.
إذا وصف طبيبك عقارًا مضادًا للبكتيريا ، يجب عليك قراءة 11 مادة ، كيفية شرب المضادات الحيوية بشكل صحيح.
الاستنتاجات الرئيسية:
- يشار إلى المضادات الحيوية لالالتهابات البكتيرية ، ونزلات البرد في 80-90 ٪ لديها أصل فيروسي ، وبالتالي فإن استقبالهم ليس فقط لا معنى له ، ولكن أيضا ضارة.
- المضادات الحيوية لها آثار جانبية خطيرة ، مثل تثبيط وظائف الكبد والكلى والحساسية ردود الفعل ، فإنها تقلل مناعة ، تسبب خلل في الأمعاء الدقيقة والأغشية المخاطية في الجسم.
- إن استخدام المضادات الحيوية كعلاج وقائي لمضاعفات الالتهابات البكتيرية الفيروسية أمر غير مقبول. مهمة والدا الطفل في الوقت المناسب لاستشارة الطبيب ، والطبيب المعالج أو طبيب الأطفال في الوقت المناسب للكشف عن التدهور المحتمل الحالة الصحية للطفل أو الكبار ، وفي هذه الحالة فقط لاتخاذ "المدفعية الثقيلة" في شكل المضادات الحيوية.
- المعيار الرئيسي لفعالية العلاج بالمضادات الحيوية هو انخفاض في درجة حرارة الجسم إلى 37-38 درجة مئوية ، وتخفيف الحالة العامة ، في حالة عدم وجود هذا المضاد الحيوي يجب استبداله بآخر. وتقدر فعالية المضاد الحيوي في غضون 72 ساعة وبعد ذلك فقط يتغير الإعداد.
- يؤدي الاستخدام المتكرر وغير المضبوط للمضادات الحيوية إلى تطوير مقاومة الكائنات الدقيقة ، وفي كل مرة مطلوب عقاقير أكثر عدوانية ، في كثير من الأحيان استخدام 2 أو أكثر من العوامل المضادة للبكتيريا في وقت واحد.
zdravotvet.ru
ما هي المضادات الحيوية التي تنسبها إلى ARVI لطفل؟
الردود:
*** SKARLETT ***
أي
لم يصب بعد... نحن بالفعل 24
طبيب بيطري
وصفة من المضادات الحيوية ل! ORVI!! لا يظهر ، لأن ARVI هو التهاب فيروسي حاد ، والمضادات الحيوية لا تعمل للفيروسات.
ينبغي اتخاذ Arbidol على النحو التالي:
1) أنت تأخذ حزمة
2) رميها مع محتويات علبة القمامة.
ندعو طبيب الأطفال للمساعدة ، دعه يستبعد أي الحيل القذرة البكتيرية سيئة. إذا كان هذا هو حقا ARVI ثم نغير Arbidol إلى تاميفلو.
فينوس
Amoxiclav في شراب.
salamandra15
في الأمراض الفيروسية ، لا يتم وصف المضادات الحيوية. حاول remantadine ، "agri" الطفل (وهذا هو دواء المثلية ، من خلال الطريقة التي أعطيها دائما لأطفالي عن zab-x الباردة والفيروسية)
آنا كوتشوموفا
أفضل ANAFERON المضادة للفيروسات!
ليزا
بشكل عام ، يتم علاج أورفي دون المضادات الحيوية ،
في T
عندما ARVI في الطفل - إعطاء المزيد من سوائل الشراب (أمي لا يزال الطعام) ، يمكنك أن تآكل والانتظار.
اعتمادا على كيفية نقل درجة الحرارة ، يمكن إعطاء الباراسيتامول بعد 38.5-39. هواء بارد
مناقشة أفضل تعيين أدوية محددة بشكل أفضل مع طبيب الأطفال. على الرغم من أنه ، إذا كان فيروسًا ، فعندئذ فقط viferon يمكنه تقديم المشورة ،
الشيء الرئيسي - إذا لم تكن هناك تشنجات في درجة الحرارة (الوخز في اليدين والساقين) ، ثم الانتظار بصبر للطبيب. إذا كان هناك شيء عاجل - استدعاء سيارة إسعاف.
جيد كوبرا
مع ARVI ، لا يتم أخذ المضادات الحيوية. إذا كان هناك تعقيد بعد ARVI ، ثم نعم ، ولكن اعتمادا على ما هو التهاب المفاصل ، التهاب الجيوب الأنفية ، nifrit ، وما إلى ذلك ، Anaferonom أيضا لا تتدخل. لقد عولجنا بالولادة فقط بالعلاجات الشعبية ، بالطبع ، إذا شربت الحمى الباراسيتومول ، ثم حاولنا أن نهدمه بالخل مع الكحول ، ونحني عند الضرورة. من هذه المناعة فقط تقوية ، أننا لم نستخدم الكيمياء. الآن ابني يبلغ من العمر 16 سنة ، الأنفلونزا مريضة مرة واحدة في السنة ، ثم 2 أيام ، والثالثة أصحاء بالفعل.
سوبتسكايا سفيتلانا أناتوليفنا
مرحبا! جوليا ، استشارة الطبيب. كل على حدة. بعد الانفلونزا يمكن أن يكون هناك مضاعفات. فقط للطبيب. لا تمزح عن صحتك. الشفاء العاجل! !
أسماء المضادات الحيوية لنزلات البرد والانفلونزا
في علاج أمراض الجهاز التنفسي ، يتم استخدام العقاقير ذات التأثير المباشر التي تؤثر على سبب المرض. إنها تقلل من مسببات الأمراض. يسمى هذا العلاج بأسباب الأمراض. في المعركة ضد الأنفلونزا والبرد الشيء الرئيسي هو الحق - لاختيار الدواء المناسب. يبدأ بعض الناس ، الذين يحاولون التحسن بشكل أسرع ، بشرب المضادات الحيوية القوية من البرد عند أول أعراض ARVI. هل هذا صحيح؟
عندما يكون من الضروري شرب المضادات الحيوية لنزلات البرد والانفلونزا
في معظم الحالات ، تحدث أمراض الجهاز التنفسي بسبب الفيروسات التي لا تعمل بها الأدوية المضادة للبكتيريا. لذلك ، لا يتم تبرير استقبالهم من اليوم الأول للمرض. يبرر العلاج من أمراض الجهاز التنفسي مع المضادات الحيوية ، إذا كان في اليوم الخامس-السادس من مسار الأنفلونزا أو البرد ، فإن الحالة الصحية للشخص ضعيف باستمرار. كقاعدة عامة ، هذه هي أعراض العدوى البكتيرية ، التي تثير تطور التهاب الحلق قيحي ، التهاب الشعب الهوائية الحاد ، والالتهاب الرئوي.
علامات مضاعفات الانفلونزا ونزلات البرد:
- بعد بداية العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد بعد 5-6 أيام ؛
- الصحة العامة تتفاقم ، والحمى ، والسعال ، وضيق في التنفس.
- ألم في الحلق ، منطقة الصدر ، الأذنين.
- تضخم الغدد الليمفاوية.
عند علاج نزلات البرد والانفلونزا بالمضادات الحيوية ، لا تقاطع العلاج مع تحسين الرفاه. الناس الذين يرتكبون مثل هذا الخطأ سيعانون مرتين. في هذه الحالة ، لا يعني تحسين حالة الشخص أن المرض قد مر. ماتت مجموعة البكتيريا تحت تأثير المضادات الحيوية ، ولكن جزء آخر منها يتكيف مع الدواء ويبدأ في مهاجمة الكائن الحي الضعيف بقوة جديدة. هذا يؤدي إلى جولة جديدة من المرض مع مضاعفات لاحقة.
ما هي المضادات الحيوية الأفضل لتناول البرودة؟
لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، وتستخدم الاستعدادات جراثيم لتدمير الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يتم إعطاء المضادات الحيوية في مكافحة نزلات البرد والأنفلونزا دور المدفعية الثقيلة عندما يكون هناك خطر من مضاعفات حادة. لعلاج أمراض الجهاز التنفسي ، يتم استخدام ثلاث مجموعات رئيسية من العقاقير المضادة للبكتيريا:
- البنسلين - ampiox ، augmentin ، amoxaplav ؛
- السيفالوسبورينات - سيفوتاكسيم ، cefpyr ، سيفازولين ؛
- الماكروليدات - roxithromycin ، أزيثروميسين ، كلاريثروميسين.
قائمة المضادات الحيوية الفعالة للبالغين
لنزلات البرد من الأصل ، يصف الأطباء المضادات الحيوية في الحالات القصوى. السعال المطول ، والذبحة الصدرية الطويلة ، والحمى الشديدة ، وارتفاع درجة حرارة الجسم بشكل ثابت - هذه علامات تنذر بالخطر من تطور مرض حاد. في هذه الحالة ، الأدوية التقليدية المضادة للفيروسات ، والمناعة المناعية ، والفيتامينات والأعشاب الطبية لا حول لها ولا قوة. للعلاج الفعال ، تحتاج إلى معرفة أي مضاد حيوي أفضل للبرد إلى شخص بالغ:
- أموكسيسيلين.
- أرليت.
- flemoklav.
- Rovamycinum.
- أزيثروميسين.
- Hemomitsin.
- supraks.
- سيفيبيم.
- eritrometsin.
- الليفوفلوكساسين.
أسماء عقاقير جيدة للأطفال
لعلاج الأمراض البكتيرية في سن مبكرة ، يتم استخدام المضادات الحيوية في الحالات القصوى. مع الالتهاب الرئوي ، التهاب الأذن الوسطى الحاد ، والذبحة الصدرية قيحية ، الناتجة عن مرض تنفسي ، فمن المبرر اتخاذ مثل هذه الأدوية. يتم وصف شكل المضادات الحيوية تبعا لعمر الطفل. الرضاعة الطبيعية - المخدرات في الغرزات ، الأطفال الأكبر سنا - في حبوب منع الحمل. لا يصنع الأطفال دائمًا الحقن ، يُسمح لهم بفتح الأمبولة وإعطاء الطفل دواءً في الجرعة المناسبة. المضادات الحيوية الطفل لنزلات البرد:
- الأمبيسلين.
- المذابة flemoxin
- moksimak.
- aveloks.
- ايجيمنتين.
- Zinnat.
- macrofoams.
- أونو fromilid.
- esparoksi.
- ألفا normix.
في كثير من الأحيان يعتقد الآباء عن طريق الخطأ أن العلاج بالمضادات الحيوية ضروري للعلاج الناجح للأنفلونزا ونزلات البرد لدى الأطفال. هذا هو سوء فهم حول تأثير المضادات الحيوية على جسم الطفل. في حالات العدوى الفيروسية عند الأطفال ، فإن وصف هذه الأدوية غير معقول حتى في درجات الحرارة المرتفعة ، والتي تستمر لفترة طويلة.
العلاج بالمضادات الحيوية للأطفال يؤدي إلى dysbiosis ، إضعاف جهاز المناعة ، وفقر الدم. من المستحسن إجراء العلاج المضاد للبكتيريا للأطفال بشكل حصري في الحالات الحرجة. على سبيل المثال ، عندما يكون هناك الذبحة الصدرية العقدية الهوائية ، والتهاب الأذن الوسطى الحاد ، والالتهاب الرئوي ، والتهاب الجيوب الأنفية. يبرر استخدام المضادات الحيوية لعلاج الأطفال المصابين بنزلات البرد والإنفلونزا دون مضاعفات عندما:
- أعربت عن علامات على انخفاض المقاومة للجسم - درجة حرارة ثابتة في درجة حرارة الجسم ، وأمراض البرد والفيروسات المتكررة ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، والأورام ، والاضطرابات الخلقية من الحصانة ؛
- rachitis ، تشوهات التنمية العامة ، ونقص الوزن.
- وجود في تاريخ الطفل من التهاب الأذن الوسطى المتكررة المزمن.
الأدوية اللطيفة لعلاج نزلات البرد لدى النساء الحوامل
عند معالجة مضاعفات أمراض الجهاز التنفسي لدى امرأة في موضع أو أم مرضعة ، تأخذ في الاعتبار آثار المضاد الحيوي على نمو الجنين. للعلاج اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا تجنيب. للعثور على الدواء المناسب ، يحدد الطبيب العامل المسبب للمرض ومقاومته للعديد من الأدوية. إذا كان من المستحيل إجراء مثل هذه الدراسة ، يجب وصف المضادات الحيوية التي تجنيها النساء الحوامل:
- الأمبيسلين.
- أوكساسيلين.
- سيفازولين.
- الاريثروميسين.
- أزيثروميسين.
- bioparoks.
- المينوسكلين.
- oksamp.
- eriktsiklin.
- ristomycin.
لعلاج الأنفلونزا ونزلات البرد في الأمهات الحوامل والمرضعات ، من أجل تجنب حدوث dysbiosis ، فمن المستحسن أن تأخذ المخدرات في شكل الحقن. لتجنب الحساسية ، يتم الجمع بين استخدام العلاج بالمضادات الحيوية مع مضادات الهيستامين. من النظام الغذائي من النساء الحوامل والمرضعات ، يتم استبعاد الشوكولاته والحمضيات والقهوة.
قائمة المضادات الحيوية واسعة الطيف
في العلاج البكتيرية لعلاج مضاعفات الأنفلونزا والأدوية وصفات باردة تهدف إلى تثبيط مجموعات من مسببات الأمراض. تسمى هذه الأدوية المضادات الحيوية واسعة الطيف. أنها تساعد على علاج مضاعفات الأنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الحادة. أقراص رخيصة فعالة ، كما هي باهظة الثمن. يتم الاستغناء عن هذه الأنواع من الأدوية في الصيدليات دون وصفة طبية. قبل تناول الدواء ، اقرأ التعليمات واقرأ التعليقات حول المضادات الحيوية. الدواء الجيد له عدد قليل من الآثار الجانبية. المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات:
- amosin.
- bekampitsillin.
- ospamoks.
- ekobol.
- zinforo.
- kefselim.
- flamifiks.
- Cefodox.
- klatsid.
- oleterin.
sovets.net
هل أعطيت الأطفال ما يصل إلى عام من المضادات الحيوية في ARVI؟
الردود:
ناتاليا
الأسبوعين (!!!) السعال - انها ليست مجرد ARVI - فمن الممكن جدا لإلحاق العدوى البكتيرية ، لذلك هناك سبب لوصف المضادات الحيوية. أو انتظر المزيد من التعقيدات... .
طرح سؤال ، أنت في انتظار تأكيد رأيك أو ترغب في سماع النصائح العملية. ولكن حتى بعد وصف الصورة السريرية الكاملة (التي لم تفعلها) ، لن تحصل على إجابة واضحة على سؤالك - لهذا يحتاج الطفل إلى المراجعة شخصياً ، أو الاطلاع على نتائج التحاليل ، إلخ. فقط بعد ذلك سيكون من الممكن القول - تحتاج إلى مضاد حيوي في حالتك ، فإن الفحص الإضافي أو السعال هو ظاهرة متبقية.
غالينا بوغومولوفا
لا ، لقد أعطيت عموما المضادات الحيوية للطفل عدة مرات في الحياة ، مع التهاب الشعب الهوائية الحاد ، مع التهاب الأذن. عندي تحيز تجاههم. ربما أكون مخطئا. ولم تشربها منذ مئة عام.
الفراولة السميكة الحوريات الحوريات
كل الحالات فردية.. أعرف FIG.. .
كنت أخشى أيضا أن تحشو الطفل ،
وبعد ثلاثة أيام نقلتني سيارة الإسعاف إلى المستشفى ليلاً ، وكان هناك سارس أيضاً ،
نحن بعد ذلك 4 أشهر كانت جميع ، حسنا ، نحن سقطت في المستشفى ، مكانة لطيفة ..
Lesya
أعطيت نفسي ، عين طبيب ، كانت درجة الحرارة 38. بحيث ذبلت يديها. كان لدى الطفل أقوى حساسية بعده. الآن باستثناء المثلية لا تعطي أي شيء.
ديانا
وما التشخيص؟ لقد أعطيت سنة واحدة وأكثر من مرة ، ولكن فقط إذا كانت هناك حاجة حقيقية. المضادات الحيوية ليست رهيبة ، أسوأ من مضاعفات الأمراض
إرينا بيلوفا
لا يوصف المضادات الحيوية ل OrVI. إذا كان اختبار الدم صيغة سيئة - يمكن أن يكون عدوى بكتيرية - ثم أعطي المضادات الحيوية. أعطوا ما يصل إلى عام ، والاشتباه في التهاب الشعب الهوائية.
YAZHEMAT
لا ، لا سيما إذا لم تكن هناك درجة حرارة.
مدينة قزم
لا ، لم يكن طفلي تحت 1.5 مريضًا على الإطلاق. لكن الابن الاصغر لصديق من الشيخ في 4 أشهر. التقطت ، لذلك اضطررت لاتخاذ مضاد حيوي ، وحتى مرة واحدة. يجب ألا تخاف المضادات الحيوية ، وأحيانًا بدونها بأي شكل من الأشكال ، الجرعة فقط مهمة لمراقبة!
و ULIANCHIK
فقط مع ARVI و ARI لن يكون هناك أي معنى من المضادات الحيوية... .
بالنسبة لنا في شهر واحد في التهاب الشعب الهوائية وقد تم تعيين المضادات الحيوية في شكل عشيق... حقنة واحدة في اليوم وهكذا 5 أيام.. . درجة الحرارة لم تكن هناك سواء... كان هناك فقط سعال
Sonche
ما يصل الى عام مثل لا
ومع الفيروسات ، لا تساعد المضادات الحيوية على الإطلاق
عنكبوت
بالطبع لا))) من هو يعامل المضادات الحيوية الفيروس.
كنت مريضا مرة واحدة ، وأكد الطبيب ORZ. كتب العصائر وقطرات في الأنف (درجة الحرارة. كما لم يكن).
سحق حقا السعال قليلا ، لمدة أسبوع ، ثم عصف أسبوع.
كل شيء ذهب بنفسه.
وأنا في منتصف العلاج ألقيت لإعطاء شراب ، ومنهم ينتج أكثر البلغم.
نيك سرقت - تبحث عن خيارات
لا يتم إعطاء المضادات الحيوية مع تشخيص العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، ولكن مع أعراض مصاحبة له.
أزيز في الرئتين ، والتهاب الحلق ، المخاط الأخضر ، والتي في الأذنين تصبح خدر حتى قبل التهاب الأذن.
أولغا غولوبنكو
هناك نوعان من العدوى: البكتيرية والفيروسية. تُعالج البكتيرية بالمضادات الحيوية وتعالج الفيروسية (ARVI-acute respiratory-firal infection) بالعقاقير المضادة للفيروسات. قبل إعطاء المضادات الحيوية للطفل تحتاج إلى معرفة طبيعة العدوى. سأخبرك أن أطبائنا يفضلون بشكل عام وصف المضادات الحيوية بكل الحاجة وبدون. أنا لا أدعو إلى عدم الثقة بالطبيب ، لكنها تتناقض مع تشخيصها. مهمتك هي لتحديد البكتيريا بسرعة. أو فير. العدوى والبدء في العلاج المناسب. إذا كان عليك اللجوء إلى المضادات الحيوية ، لكن لا تنسى إعطاء العقار البكتيري للطفل.
مركبات
طعننا في 1.5 شهر
ما هي المضادات الحيوية للبالغين والأطفال؟
أي شخص بالغ يعرف أن البرد العادي ليس عذرا لبدء تناول المضادات الحيوية على الفور. مثل هذه الأدوية ، بالطبع ، لها تأثير كبير على مسببات الأمراض ، ويصبح الأمر أسهل بالنسبة للشخص في اليوم التالي ، لكن يمكن أن تسبب الكثير من الأذى. إذا كان المرض في مرحلة مبكرة ، يمكن التغلب عليه بسهولة من خلال شرب كميات كبيرة من الكحول ، والأدوية المضادة للفيروسات ، والاستراحة في الفراش. ولكن في بعض الحالات لا يمكن للمضادات الحيوية أن تفعل.
سوف تساعد التحليلات على إجراء التشخيص الصحيح
قبل أن يصف الطبيب العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج ARVI ، سيتم إجراء عدد من الاختبارات. هذه هي الطريقة الوحيدة للتأكد من أن المضاعفات لم تنضم إلى نزلات البرد. في حالة وجود السعال ، سيتم تنفيذ زراعة البلغم. بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إجراء اختبارات الدم والبول العامة. لتحديد ما إذا كانت المضادات الحيوية لازمة لـ ARVI ، فإن مسحة من الأنف والحنجرة ستساعد. إذا كان هناك عدوى قيحية ، يمكن التعرف عليه على الفور. أحد الأسباب الجدية لتعيين العلاج بالمضادات الحيوية هو تحديد عصا ليفلر (العامل المسبب للدفتيريا).
لإجراء تشخيص أكثر دقة ، يمكن للطبيب أن يعرض على مريض الخضوع لاختبار في المستشفى. هنا يمكنك إجراء جميع الاختبارات المعملية اللازمة ومراقبة حالة المريض. سيتم إجراء اختبار الدم السريري عدة مرات. يجب على الطبيب الانتباه إلى ما إذا كانت زيادة ESR ، سواء زاد العدد الكلي للكريات البيض.إيلاء الاهتمام للصحة
يمكن تحديد ارتباط العدوى البكتيرية بالحالة العامة للجسم. كقاعدة ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل حاد. إذا كان البرد معقدًا بسبب الالتهاب الرئوي ، فسيصاب المريض بضيق في التنفس ويعاني من نوبات سعال شديدة. في هذه الحالة ، تتم معالجة ARVI بالمضادات الحيوية دون الفشل.
يجدر الانتباه إلى لون التفريغ من الأنف والحلق. إذا اكتسب المخاط لونًا داكنًا أو أخضر ، فمن الأرجح حدوث مضاعفات. مع وجود عدوى بكتيرية في الجهاز البولي التناسلي ، يكتسب البول لونًا بنيًا ، وتظهر فيه رواسب ، والتي يمكن رؤيتها بسهولة بالعين المجردة. في البراز ، يمكنك رؤية الدم أو القيح.
غالبًا ما يحدث بعد بداية العدوى التنفسية الحادة عدة أيام بالفعل ، ولا يؤدي العلاج بالعقاقير المضادة للفيروسات إلى أية نتائج. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أعراض غير سارة إضافية ، مثل الصداع والغثيان واضطرابات النوم. هذا قد يشير إلى تطور العملية الالتهابية في الرئتين والشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تظهر اللوزتين قيحية على اللوزتين ، ويزيد الألم في الحلق.في حالة حدوث مضاعفات ، ينبغي أن يقرر الطبيب أي مضاد حيوي يمكن أن يتناوله في ARVI. تؤخذ بعين الاعتبار عمر المريض ، وتاريخه ، وقابليته للتفاعلات الأرجية ، وتوطين المضاعفات ، وما إلى ذلك. لا ينصح بتناول الأدوية المضادة للبكتيريا دون اتفاق مع المعالج.
متى يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية؟
حتى إذا أظهر التحليل المختبري وجود عدوى بكتيرية ، فإن المضادات الحيوية لـ ARVI غير مقبولة دائمًا. لا توصف الأدوية لعلاج التهاب الأنف المخاطي المخاطي ، والذي يستمر لمدة أقل من أسبوعين. يبدأ العلاج بالمضادات الحيوية فقط عندما لا يعطي العلاج المضاد للفيروسات نتيجة إيجابية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم وصف المضادات الحيوية لالتهاب القصبات ، التهاب اللوزتين الفيروسية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الحنجرة. العوامل المضادة للبكتيريا ليست مناسبة أيضًا لعلاج عدوى فيروس الهربس ، والتي يمكن أن تحدث خلال فترة العدوى الفيروسية التنفسية الحادة.
هناك أيضًا حالات يكون فيها استخدام المضادات الحيوية ضروريًا لأعراض البرد الأولى. عندما يتم استخدام علامات أعرب عن انخفاض مناعة المخدرات ببساطة للوقاية. هذا يرجع إلى حقيقة أن كائن حي ضعيف مع احتمال كبير للانضمام إلى عدوى بكتيرية. المضادات الحيوية ل ARVI للأطفال يتم وصفها في حالة وجود نقص كبير في الوزن أو في وجود أي تشوهات جسدية.مؤشرات لوصف المضادات الحيوية
توصف المضادات الحيوية لـ ARVI عند البالغين والأطفال في المقام الأول عندما تظهر الأعراض الأولى للذبحة الصدرية أو الالتهاب الرئوي. يمكن وصف الطبيب للعقاقير من مجموعة من البنسلين أو الماكروليدات. مع التهاب العقد اللمفاوية قيحية ، يوصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات. إذا حدثت مثل هذه المضاعفات ، فهناك حاجة إلى استشارة إضافية من أخصائي أمراض الدم والجراح.
مع ARVI ، يمكن أن يتطور التهاب الجيوب الأنفية. التهاب الجيوب الأنفية هو سبب خطير للقلق. إذا ظهر إفراز خفيف من اللون الأصفر والألم في منطقة الأنف في نزلات البرد ، فمن المنطقي استشارة LOR. يساعد التشخيص الدقيق على وضع دراسة بالأشعة السينية. المضادات الحيوية لأرفي للأطفال والبالغين في حالة التهاب الجيوب الأنفية تتطور إلى أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.في بعض الحالات ، يوصف العلاج بالمضادات الحيوية لأغراض وقائية. المرضى الذين خضعوا مؤخرا للتدخل الجراحي يؤدون علاج ARVI بالمضادات الحيوية. في هذه الحالة ، يمكن وصف دواء واسع الطيف. تطبيقه سيكون على الأقل خمسة أيام. وهكذا ، يحاول الطبيب حماية المريض من تطور أي مضاعفات على خلفية انخفاض في المناعة.
ما هي المضادات الحيوية التي يمكن وصفها؟
اعتمادا على شكل من المضاعفات ، والحالة العامة للمريض وعمره ، يختار الطبيب دواء مضاد للجراثيم. يمكن وصف المضادات الحيوية من سلسلة البنسلين فقط لأولئك المرضى الذين ليس لديهم ميل لردود الفعل التحسسية. مع الذبحة الصدرية ، يمكن وصف أدوية مثل "Ecoclave" أو "Amoxiclav" أو "Augmentin". هذه هي الأدوية التي يطلق عليها عادة "البنسلين المحمية". لديهم تأثير أكثر اعتدالا على جسم الإنسان.
عندما تعين عدوى الجهاز التنفسي في الغالب الماكروليدات. "Macropen" ، "Zetamaks" - المضادات الحيوية للبالغين مع ARVI ، إذا بدأ التهاب الشعب الهوائية. مع أمراض أجهزة الأنف والحنجرة ، والمخدرات "Sumamed" ، "Chemomycin" ، "Azitrox" يمكن وصفه.إذا كان هناك مقاومة لعقاقير مجموعة البنسلين ، يتم وصف المضادات الحيوية من عدد من الفلوروكينولونات. هذا هو "Levofloxacin" أو "Moxifloxacin". الفلوروكينولونات ممنوع من المضادات الحيوية ل ARVI للأطفال. لم يتم تشكيل الهيكل العظمي عند الأطفال بشكل كافٍ ، لذا قد تحدث تفاعلات جانبية غير متوقعة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إحالة الفلوروكينولونات إلى الأدوية الاحتياطية التي قد تكون مطلوبة عند البالغين. وكلما أسرعنا في البدء ، كلما سرعان ما يتطور الإدمان.
يجب على الطبيب اختيار أفضل مضاد حيوي لـ ARVI ، بناءً على خصائص جسم المريض وشكل المضاعفات. يجب على المتخصص القيام بكل شيء لمساعدة المريض على التغلب على المرض إلى أقصى حد ممكن ، وتجنب أي ردود فعل جانبية. وتتعقد المشكلة من خلال حقيقة أنه في كل عام تصبح الممرضات أكثر مقاومة للعقاقير المضادة للبكتيريا من مجموعة واسعة من الإجراءات.
كيف بشكل صحيح لاتخاذ المضادات الحيوية؟
استخدام المضادات الحيوية ل ARVI ضروري فقط عندما يكون من المستحيل الاستغناء عنها. يتم علاج الزكام والسعال في شكل خفيف مع الأدوية المضادة للفيروسات. يتم تنفيذ العلاج الإضافي عند بدء المضاعفات ، وتنضم عدوى بكتيرية لأعراض البرد. إذا استمرت الحرارة لأكثر من ثلاثة أيام ، فهناك تفريغ قيحي ، الحالة العامة للمريض تزداد سوءًا ، ويتم وصف المضادات الحيوية.
يفضل أن يتم تسجيل جميع المعلومات عن تناول المضادات الحيوية في دفتر ملاحظات خاص. في الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض يمكن تطوير مناعة إلى الاستعدادات المضادة للبكتيريا. لذلك ، لا يمكن أن يبدأ العلاج بالعقاقير الفعالة. في حالة حدوث مضاعفات ، سيسأل الطبيب بالتأكيد عن المضادات الحيوية التي تم تناولها في وقت سابق في ARVI. نفس الدواء لا يمكن أن يعطي نتيجة جيدة على قدم المساواة في علاج المرضى المختلفة.لتحديد المضادات الحيوية المناسبة ل ARVI ، فإنه من المفيد إجراء ثقافة بكتيرية. وبالتالي سيكون من الممكن تحديد حساسية الكائنات الحية الدقيقة لمجموعة معينة من العقاقير المضادة للبكتيريا. يمكن أن تكون المشكلة فقط أن التحليل المخبري يمكن أن يستمر من يومين إلى سبعة أيام. خلال هذا الوقت ، قد تتفاقم حالة المريض.
يجب أخذ المضادات الحيوية للأنفلونزا و ARVI بدقة وفقًا للمخطط. هو يوم واحد فقط لننسى الدواء ، ومرة أخرى تظهر أعراض المرض غير سارة. بين استقبال الأجهزة اللوحية يجب أن تمر فترة معينة من الزمن. إذا تم تناول الدواء مرتين في اليوم ، فيجب أن يتم ذلك بدقة بعد 12 ساعة.
كم عدد الأيام التي تستخدم فيها المضادات الحيوية؟
بغض النظر عما يعينه المضاد الحيوي في ARVI سيقوم الطبيب بتعيينه لمدة خمسة أيام على الأقل. في اليوم التالي بعد بداية العلاج المضاد للبكتيريا ، سوف يشعر المريض بارتياح كبير لحالته. لكن انقطاع العلاج ليس مستحيلاً على الإطلاق. يتم تحديد مدة تناول الأدوية المضادة للبكتيريا من قبل المعالج.
هناك المضادات الحيوية من العمل لفترات طويلة ، والتي توصف في الحالات الشديدة بشكل خاص. ينقسم مخطط الاستقبال إلى عدة مراحل. سيتعين على المريض شرب الحبوب لمدة ثلاثة أيام ، ثم أخذ استراحة لنفس الفترة الزمنية. استقبال الأدوية المضادة للبكتيريا يحدث في ثلاث مجموعات.استقبال البروبيوتيك
أي مضاد حيوي لا يعمل فقط على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض ، ولكن أيضا على تلك التي تستفيد. خلال العلاج ، يتم تعكير البكتيريا الطبيعية في الأمعاء. لذلك ، بالإضافة إلى ذلك ، يجدر تناول الأدوية التي يمكن أن تعيد الحالة الطبيعية للجسم. الأدوية الجيدة لها أدوية مثل Bifiform، Links، Narine، Gastrofarm. يجب أن لا تأخذ فقط البروبيوتيك ، ولكن أيضا تستهلك المزيد من منتجات اللبن الزبادي. تؤخذ الاستعدادات خلال فترة راحة بين أخذ المضادات الحيوية.
خلال فترة العلاج ، ينبغي ملاحظة اتباع نظام غذائي خاص. من الجدير تناول المزيد من الخضار والفواكه ، والتخلي عن الطعام الدهني والتوابل. أي مضاد حيوي في ARVI في البالغين والأطفال يخفضون الكبد. من الضروري تناول الأطعمة الخفيفة التي لن تؤثر على العضو. الخبز الأبيض هو المفضل للاستبدال بالأسود ، والفواكه المجففة ستكون بديلاً ممتازاً للحلويات.
مضادات للبكتيريا للبالغين
السيفالوسبورينات هي مضاد للبكتيريا شبه الاصطناعية من طائفة واسعة من العمل. هناك عدة أجيال من هذه الأموال. الأكثر شعبية هي الأدوية "Asperer" ، "Tseporin" ، "Cephalexin". يمكن وصفها لمختلف الأمراض في الجهاز التنفسي. "Aspetil" مناسب أيضًا لاستخدام الأطفال ، بشرط أن يكون وزن المريض أكثر من 25 كجم.
الفلوروكينولونات هي أدوية واسعة الطيف يتم امتصاصها بسرعة في الأنسجة الرخوة. الأكثر شعبية هي "Levofloxacin" و "Moxifloxacin". هي بطلان هذه الأدوية المضادة للبكتيريا لدى الأطفال والنساء أثناء الحمل والرضاعة ، وكذلك الأشخاص الذين يعانون من الصرع. هناك أيضا حالات الحساسية الخطيرة لفلوروكينولونات. يتم تطبيق المخدرات مرتين في اليوم لمدة 500 ملغ.
الماكروليدات هي أدوية لها تأثير بكتيريولوجي. يمكن وصفها لمثل هذه المضاعفات من التهابات الجهاز التنفسي الحادة مثل التهاب القصبات ، التهاب اللوزتين ، التهاب الأذن ، التهاب الجيوب الأنفية ، والالتهاب الرئوي. وتشمل الماكروليدات "أزيثروميسين" و "إريثروميسين". من الصعب الإجابة على السؤال ، مع ARVI ، ما هو أفضل مضاد حيوي. بعد كل شيء ، يمكن رؤية تأثير أخذ الماكروليدات فقط بعد 2-3 أيام. يُسمح بتناول هذه الأدوية أثناء الحمل والرضاعة. الجرعة اليومية للدواء لا يمكن أن تتجاوز 1.5 غرام (مقسمة إلى 5-6 حفلات الاستقبال).
البنسلينات هي المضادات الحيوية التي تؤثر على العقديات والمكورات العنقودية. وأكثر هذه الأدوية شيوعًا مثل "أموكيسلاف" و "أموكسيسيلين". تعتبر هذه المجموعة من الأدوية المضادة للبكتيريا الأقل سمية. ممكن استخدامها في علاج الأطفال. يمكن رؤية فعالية الاستقبال في بضعة أيام. يجب أن تستمر الدورة العامة للعلاج ما لا يقل عن خمسة أيام. في الحالات الأكثر صعوبة ، تستغرق البنسلين 10-14 يومًا.
ما هي المضادات الحيوية غالبا ما توصف للأطفال في ARVI؟
مع أمراض الجهاز التنفسي العلوي ، وكثيرا ما يوصف الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ثلاثة أشهر "Augmentin". يتم تقديم هذا الدواء في الصيدليات في شكل مسحوق. يتحول إلى تعليق وتعطى للأطفال 3 مرات في اليوم. في حالات نادرة ، قد يكون هناك رد فعل تحسسي في شكل طفح جلدي. يمكن رؤية نتيجة إيجابية للعلاج بالفعل في اليوم التالي لبدء العلاج بالمضادات الحيوية.
مع مثل هذه المضاعفات من التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، مثل التهاب الأذن الوسطى ، التهاب اللوزتين ، التهاب المثانة ، التهاب الجيوب الأنفية ، يمكن تعيين الأطفال "Zinatsef". يتم تقديم الدواء كحل للحقن. يتم تحديد الجرعة حسب عمر الطفل ووزنه. يتم تخفيف الدواء بالماء.
"Sumamed فورتي" هو دواء آخر شعبي في علاج الأطفال. يحتوي العامل المضاد للبكتيريا على مجموعة واسعة من الإجراءات ويسمح بالتغلب على المرض في أقصر وقت ممكن. هو بطلان المخدرات سوماميد في الأطفال دون سن 6 أشهر من العمر. يتم تقديم التحضير في شكل مسحوق ، يتم تخفيفه إلى تعليق. يتم احتساب الجرعة بناءً على وزن الطفل (10 ملغ لكل 1 كجم من وزن الجسم). يؤخذ الدواء مرة واحدة في اليوم.
fb.ru