احتشاء الدماغ - ما هو ومدى خطورة ، وكيفية التعرف على وعلاج في وقت قصير

دماغ الإنسان هو عضو فريد حقا. يتم التحكم في جميع عمليات الحياة من قبلهم.

ولكن ، للأسف ، فإن الدماغ معرض بشدة لكل أنواع الضرر ، وحتى التغييرات التي تبدو غير مهمة في عمله يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة لا رجعة فيها.

دعونا نتحدث عن احتشاء دماغي - ما هو وكيف تتجلى السكتة الدماغية.

محتوى

  • 1وصف
  • 2انتشار
  • 3التصنيف والتمييز
    • 3.1atherothrombotic
    • 3.2Kardioembolitichesky
    • 3.3الدورة الدموية
    • 3.4الجوبي
    • 3.5gemoreologicheskih
  • 4مراحل
  • 5أسباب
  • 6خطر ونتائج
  • 7الأعراض والعلامات
  • 8كيف يتم تنفيذ التشخيص؟
  • 9الإسعافات الأولية
  • 10تكتيكات العلاج
  • 11ما هو التكهن؟

وصف

يتكون الدماغ البشري منالأنسجة عالية الجودة التي لديها حاجة مستمرة لكمية كبيرة من الأكسجين، وعدم التي تسبب تغييرات سلبية.

ويسمى احتشاء الدماغ (أو السكتة الدماغية الإقفارية) الآفات الإقفارية لمناطق من الدماغ ، والتي تنشأ لاحقا اضطرابات الدورة الدموية. هناك أيضا احتشاء دماغي نزفي ، لكننا سنتحدث عنه في مقال آخر.

المادة الرمادية هي الأكثر حساسية لتجويع الأكسجين ، وهي خلايا القشرة التي تشكلها ، بعد بضع دقائق فقط من بداية نقص الأكسجة.

انتشار

احتشاء دماغي اسكيمي هو

واحدة من أكثر الأمراض شيوعا في العالم. في سن ال 40 ، من النادر ، مع متوسط ​​100 شخص يحدث 4 مرات. بعد 40 هذا الرقم يزداد بشكل كبير وهو بالفعل 15 في المئة من السكان.

الناس الذين عبروا العقد الخامس ، حتى أكثر في كثير من الأحيان يعانون من عواقب هذا المرض - 30 ٪. بعد 60 عامًا ، يحدث احتشاء دماغ في 50٪ من الناس.

التصنيف والتمييز

اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى احتشاء دماغي ،يتم تقسيم المتخصصين إلى العديد من أشكاله:

  • atherothrombotic.
  • cardioembolic.
  • الدورة الدموية.
  • جوبية.
  • Gemoreologicheskih.

النظر في كل من الأصناف.

atherothrombotic

يتطور شكل Atherothrombotic من السكتة الدماغية مع تصلب الشرايينالشرايين الدماغية الكبيرة والمتوسطة.

إذا تم إغلاق تجويف الأوعية الدموية عن طريق لوحة تصلب الشرايين تشكل خثرة ، يزيد خطر تطوير حالة مثل انسداد الشرايين الأبهرية.

لهذا النوع من الاحتشاء الدماغي هو سمة مميزةالتنمية على مراحل. مرض أعراض ببطء ولكن بالتأكيد يزيد. منذ بداية تطور المرض قبل ظهور أعراض الأعراض واضحة ، يمكن أن تمر عدة أيام.

Kardioembolitichesky

هذا النوع من السكتة الدماغية يحدث ضد الخلفيةانسداد جزئي أو كامل للشرايين مع الجلطة الدموية. في كثير من الأحيان يحدث مثل هذا الموقف مع عدد من آفات القلب التي تحدث عند تشكل جلطات الدم في تجويف القلب.

على النقيض من الشكل السابق ، احتشاء دماغي ناتج عن تخثر الشرايين الدماغية ،يحدث بشكل غير متوقععندما يكون المريض مستيقظا.

تعتبر المنطقة الأكثر شيوعا من الضرر من هذا النوع من المرض ليكونمجال إمدادات الدم إلى الشريان الأوسط للدماغ.

الدورة الدموية

يحدث على خلفية انخفاض حاد في الضغط أو نتيجة لذلكانخفاض مفاجئ في حجم دقيقة من تجاويف القلب. بداية السكتة الدماغية الدورة الدموية يمكن أن تبدأ بشكل دراماتيكي وتدريجي.

لا يؤثر النشاط البدني على أصل هذا النوع من الاحتشاء: في وقت الهجوم يمكن للمريض أن يتحرك جسديا وبصورة نشطة.

الجوبي

يحدث تحت حالة من الآفاتالشرايين المتوسطة المثقبة. ويعتقد أن السكتة القوطية غالبا ما تحدث في الضغط الشرياني العالي للمريض.

الآفات موضعية بشكل رئيسيفي الهياكل تحت القشريةالدماغ.

gemoreologicheskih

يتطور هذا الشكل من السكتة الدماغية على خلفية التغيرات في تدفق الدم الطبيعي.

اعتمادا على شدة حالة المريضيصنف السكتة الدماغية إلى ثلاث درجات:

  • سهلة.
  • المتوسط.
  • الثقيلة.

أيضا ، تنقسم النوبات القلبية إلىتصنيف على منطقة توطين المنطقة المتضررة. قد يصاب المريض:

  • في منطقة الجانب الداخلي من الشريان السباتي ؛
  • في الشريان الرئيسي ، وكذلك في الفقاريات المختلفة وفروعها النائية ؛
  • في شرايين الدماغ: الأمامية أو المتوسطة أو الخلفية.
هذه هي الطريقة التي يعتني بها الدماغ بنوبة قلبية

مراحل

الطب الرسمي يميز 4 مراحل من مسار المرض.

المرحلة الأولى هي المسار الحاد للمرض.المرحلة الحادة من السكتة الدماغية تستمر ثلاثة أسابيع من وقت السكتة الدماغية. تغييرات نخرية جديدة في المخ تشكلت بعد خمسة أيام من الهجوم.

المرحلة الأولى هي الأكثر حدة بين كل ما هو موجود. خلال هذه الفترة لوحظ السيتوبلازم والتجاعيد karyoplasm ، وأعراض الوذمة perifocal.

المرحلة الثانية هي فترة الانتعاش المبكر.مدة هذه المرحلة - ما يصل إلى ستة أشهر ، وخلاله هناك تغييرات pannekroznye في الخلايا.

في كثير من الأحيان ، هناك عملية عصبية عصبية متكررة. بالقرب من مكان توطين البؤر المصابة ، يبدأ دوران الدم في التحسن.

المرحلة الثالثة هي فترة الانتعاش المتأخر.تستمر من ستة أشهر إلى سنة بعد احتشاء دماغي. خلال هذا الوقت في دماغ المريض تطوير ندوب دبقية أو أنواع مختلفة من العيوب الكيسي.

المرحلة الرابعة هي فترة المظاهر المتبقية للاحتشاء.تبدأ بعد 12 شهرا من السكتة الدماغية ويمكن أن تستمر حتى نهاية حياة المريض.

أسباب

في الواقع ، فإن أسباب تطوير هذا أو ذاك شكل من احتشاء دماغي هي ، إلى حد كبير ، عواقب الظروف المرضية المختلفة للجسم البشري.

لكنمن بين الأسباب الرئيسية للسكتة الدماغية هي:

  • تغيرات تصلب الشرايين
  • وجود تجلط الدم في العروق.
  • انخفاض ضغط الدم المنتظم
  • مرض مع التهاب الشرايين الصدغي.
  • آفة الشرايين الكبيرة داخل الجمجمة (مرض Moja-Moya) ؛
  • اعتلال دماغي تحت القشرية ذات طبيعة مزمنة.
الناس الذين هم عرضة للبدانة ، والناس الذين يعانون من مرض السكري ، ومدمنو الكحول المزمنون أيضا خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

التدخين يثير الجلطة ، لذلك يجب بالضرورة أن ننسى عادة سيئة مع الاشتباه في مشاكل صحية.

كما أن تناول موانع الحمل الهرمونية يزيد أيضًا من خطر حدوث احتشاء دماغي.

شاهد الفيديو الذي يحكي عن الأسباب الرئيسية للمرض:

خطر ونتائج

هذا المرض خطير للغاية.في 40 ٪ من الحالات تنتهي بنتيجة قاتلةفي الساعات الأولى بعد الهجوم. ومع ذلك ، مع توفير الرعاية العاجلة الأولى في الوقت المناسب ، فإن المريض لا يستطيع البقاء على قيد الحياة فحسب ، بل أيضًا لقيادة النشاط الطبيعي للحياة بعد ذلك.

يمكن أن تكون نتائج احتشاء دماغي مختلفة للغاية ، بدءا من خدر في الأطراف ، منتهيا بشلل كامل وحتى الموت.

فترة ما بعد الجراحة بعد ترقيع الشريان التاجيالشريان التاجي الالتفافية الكسب غير المشروع: فترة ما بعد الجراحة ، والعواقب المحتملة والمضاعفات والمؤشرات لهذه العملية. كل ما يمكن معرفته عن هذا هو على موقعنا على شبكة الإنترنت في مقال منفصل.

هنا سوف نتحدث عن جميع مراحل إعادة تأهيل المرضى الذين خضعوا لاحتشاء عضلة القلب.

سواء تم إعطاء مجموعة البطل أم لا مع احتشاء عضلة القلب ، فسوف تتعلم بشكل منفصل.

الأعراض والعلامات

إهانةفي الغالبية العظمى من الحالات التي تشعر بها على الفور:عند الشخص الصداع الحاد الذي لا يلمس إلا نادرا يبدأ طرف واحد ، والملامح الجلدية للوجه أثناء هجوم الحصول على ظلال حمراء بقوة ، وتشنجات وحالات حثية تبدأ ، يصبح التنفس مع بحة في الصوت.

من الجدير بالذكر أنالنوبات تؤثر على نفس الجانب من الجسم مثل السكتة الدماغية المتضررة من السكتة الدماغية. بمعنى ، إذا كان موقع توطين الآفة على الجانب الأيمن ، فإن التشنجات ستكون أكثر وضوحًا على الجانب الأيمن من الجسم والعكس صحيح.

في حالة إصابة الجانب الأيسر ، سيعاني المريض من اضطرابات عقلية ، إذا كان الشخص المناسب - جهاز النطق سيعاني.

لكنهناك أوقات عندما لا يكون هناك نوبة على هذا النحو، وبعد مرور بعض الوقت فقط على السكتة الدماغية ، والتي لا يستطيع المريض الشك حتى ، يشعر المرء بخدر الخدين أو اليدين (وهو واحد) ، ونوعية تغيرات الكلام ، وانخفاض حدة البصر.

ثم يبدأ الشخص في الشكوى من الضعف في العضلات والغثيان والصداع النصفي. في هذه الحالة ، يمكن الاشتباه في وجود السكتة الدماغية في وجود جمود للعضلات القذالية ، فضلا عن إجهاد العضلات المفرط في الساقين.

كيف يتم تنفيذ التشخيص؟

لإنشاء تشخيص دقيق وتعيين علاج فعال ،تستخدم العديد من الدراسات: التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، EEC ، CTG ، dopplerography من الشريان السباتي.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تعيين المريض لتقديم تحليل للتكوين الكيميائي الحيوي للدم ، فضلا عن اختبار الدم لتخثره (تجلط الدم).

الإسعافات الأولية

يجب أن تبدأ الإجراءات الأولى لمنع العواقب والوفيات التي لا رجعة فيها في الدقائق الأولى بعد الهجوم.

إنها أول 180 دقيقة وهي حاسمة في حياة المريض ، وهذه الفترة الزمنية تسمى "النافذة العلاجية".

الإجراء:

  • مساعدة المريض على الاستلقاء على السرير أو أي طائرة أخرى بحيث يكون الرأس والكتفين فوق مستوى الجسم قليلاً. من المهم للغاية عدم سحب الضحية بشدة من تأثير الشخص.
  • القضاء على جميع الملابس الضغط على الجسم.
  • توفير الحد الأقصى من كمية الأكسجين ، وفتح النوافذ.
  • قم بضغط بارد على رأسك.
  • باستخدام سخانات أو خردل اللصقات للحفاظ على الدورة الدموية في الأطراف.
  • القضاء على تجويف الفم من اللعاب الزائد والقيء.
  • إذا كان الطرف مشلولًا ، فيجب تفركه باستخدام محاليل تعتمد على الزيت والكحول.

فيديو عن احتشاء دماغي وأهمية تقديم الإسعافات الأولية الصحيحة:

تكتيكات العلاج

احتشاء دماغي هو حالة طارئةيتطلب المستشفى في الحال.

في المستشفى ، الهدف الرئيسي للعلاج هواستعادة الدورة الدموية في الدماغ، فضلا عن منع الضرر المحتمل للخلية. في الساعات الأولى بعد بداية تطور علم الأمراض ، يشرع المريض أدوية خاصة ، والتي يهدف عملها إلى إذابة جلطات الدم.

من أجل منع نمو الجلطات الدموية الحالية ومنع ظهور جلطات دم جديدة ،مضادات التخثرمما يقلل من درجة تخثر الدم.

مجموعة أخرى من العقاقير فعالة في علاج السكتة الدماغيةوكلاء مضاد للصفيحات. يهدف عملهم إلى لصق الصفائح الدموية ببعضها البعض. وتستخدم نفس الأدوية أيضًا لمنع تكرار الهجمات.

في بعض الحالات ، يلزم التدخل الجراحي ، حيث يتم القضاء على الجدار الداخلي للشريان السباتي المصاب بالبلاك.

ما هو التكهن؟

الناس الذين لديهم احتشاء دماغي لديهم فرصة جيدة للتعافي وحتى التعافي الكامل. إذا بقيت حالة المريض مستقرة في غضون 60 يومًا بعد الهجوم ، فهذا يعني أنه سيتمكن من العودة إلى الحياة الطبيعية في غضون عام.

وبطبيعة الحال ، يلعب دور عمر المريض ووجود أمراض أخرى ، بما في ذلك الأمراض المزمنة ، دورًا في هذا الأمر. الشيء الرئيسي هو أن نؤمن بمنظور إيجابي!

من أجل أن هذا المرض لا يؤثر عليك ، يجب عليكالتمسك بالطريقة الصحيحة للحياةوالتغذية ، وممارسة ، وتجنب المواقف العصيبة ، اتبع وزن الجسم ، وتنكر العادات السيئة.

لا الوظائف ذات الصلة.