- المحتويات كيف هو التهاب الزائدة الدودية لدى البالغين؟
- تصنيف التهاب الزائدة الدودية، وهذا يتوقف على طبيعة الأمراض تدفق
- اعتمادا على تعقيد عملية
- الأنواع المعرضة للأطفال
- أشكال شاذة
- ملخص ذات صلة فيديو
التهاب الزائدة الدودية هو التهاب غير محددة من تذييل من الأعور.يمكن أن يحدث هذا المرض في أي شخص، بغض النظر عن العمر والجنس، ولكن أعلى نسبة انتشار للمرض يمثل 20-40 سنة.
ومن بين الأمراض الجراحية الحادة تقع تقريبا تسعين في المئة على التهاب الزائدة الدودية الحاد.ووفقا للاحصاءات، سكان الحضر غالبا ما يعانون من التهاب الزائدة الدودية، مقارنة مع سكان المناطق الريفية.يتميز التهاب الزائدة الدودية ببداية حادة.
الألم الأول هو منتشر في الطبيعة، وعادة ما يحدث في الجزء العلوي من البطن، وبعد حين انها تقع في أسفل يمين البطن.وهكذا عضلات جدار البطن الأمامي امتدت بشكل حاد، وعلى الجانب الأيمن خلف في عملية التنفس.
الألم هو أسوأ من ذلك عند النقر على المنطقة الحرقفي الأيمن، تليها أيدي تمزق حاد.إذا كان المريض يقف على الجانب الأيسر ، يتصاعد التوهج المؤلم.تصبح متلازمة الألم واضحة عندما يرفع المريض ساقه اليمنى اليمنى.
إزالة الزائدة الدودية( الزائدة الدودية) هو العلاج الوحيد لهذا المرض.مجموعة متنوعة من الأعراض السريرية والتغيرات المورفولوجية صعبة لخلق تصنيف التي من شأنها أن تكون مريحة للخبراء.النظر في أنواع التهاب الزائدة الدودية ، وفقا لتصنيف السادس.Kolesov.
ما هو التهاب الزائدة الدودية عند البالغين؟
التهاب الزائدة الدودية حاد و مزمن بطبيعته.في المقابل، وتنقسم عملية الحادة إلى أربع مجموعات رئيسية هي: appendalgia
- مع أعراض سريرية خفيفة.
- الالتهاب التهاب الزائدة الدودية - هو شكل بسيط مع التهاب السطح؛
- التغيرات المدمرة: مثقب، الخراج، غرغرينا،
- الاعتلال: الخراجات، ارتشاح الزائدي، التهاب صديدي الصفاق.
الخبراء تشير إلى أنواع التهاب الزائدة الدودية هي Kolesov
تصنيف تصنيف التهاب الزائدة الدودية، وهذا يتوقف على طبيعة عملية تدفق يتميز
الحاد التهاب عن طريق الأعراض قوية وسريعة.الشرط يتطلب عملية مبكرة.شكل مزمن نادر.التعرف عليه أكثر صعوبة ، لكنه يتطلب أيضا استئصال الزائدة الدودية.
الحاد
عملية المرضية يتطور بسرعة، وتتميز الأعراض السريرية وضوحا: ألم
- .
- الغثيان والقيء.
- الإمساك.
- انتفاخ البطن ؛
- درجة حرارة عالية.المرضى
يمنع منعا باتا لتدفئة المعدة ويخفف حبوب الألم، والكحول، وتنفذ حقنة شرجية، استخدام أدوية مسهلة.يجب وضع المريض والراحة.
عندما أعراض التهاب الزائدة الدودية يجب على الفور استدعاء سيارة إسعاف
المزمن المزمن من عملية الحادة هو أندر من ذلك بكثير.يمكن أن يكون سبب صعوبة في تنفيذ التشخيص عن طريق تشويه للطبيعة الألم والأعراض السريرية غير واضحة وعدم وجود تغيرات في جدران التذييل.
المزمنة تضييق تجويف الزائدة الدودية.إنها مشحونة بتراكم القيح والغازات والأرواح.
الألم في هذه الحالة عادة له شخصية ثانوية.متلازمة الألم يمكن أن تكثف بعد الأكل وممارسة الرياضة.قد يعاني المرضى من الإسهال أو العكس ، بالإمساك.
عند الشعور بالألم جدار البطن في الجانب الأيمن.عند محاولة رفع الساق اليمنى ، هناك أحاسيس غير سارة.يتم تقليل قوة العضلات على الجانب الأيمن بشكل كبير.عند المشي ، تصبح الساق اليمنى أكثر تعباً.الأمراض
اعتمادا على تعقيد
العملية أيضا بفحص وفقا لأنواع تصنيف التهاب الزائدة الدودية Kolesov.
Catarrian
التهاب الزائدة الدودية الزهري هو المرحلة الأولية من المرض.يدوم لمدة اثنتي عشرة ساعة.قد تكون مخفية أعراض العملية المرضية وراء عيادة الأمراض البطنية الأخرى.يبدأ الألم في الإزعاج حول المنطقة السرية وبعد حوالي ثماني ساعات ينزل إلى الجانب الأيمن.الألم البليد أو المؤلم هو سمة مميزة.
Phlegmonous
في هذه الحالة ، تغطي العملية الالتهابية الجهاز بأكمله.دمج بؤر صديدي مع بعضها البعض وتلقيح جميع جدرانه.الزائدة ينمو في الحجم.تنتفخ جدران الأمعاء ، وتصبح أكثر كثافة.
تدهورت حالة المريض بشكل كبير.يمكن أن يؤدي غياب العلاج إلى كسر القيح.في هذه المرحلة ، يمر الألم ، لكن هذه علامة زائفة ، لا ينبغي أن تبتهج بها.
مع التهاب الزائدة الدودية phlegmonous ، تم العثور على محتويات قيحية من
في هذه المرحلة ، تتزايد أعراض شكل النترات ، تتدهور الحالة العامة للمريض بشكل كبير.يمكن للمريض تحديد توطين واضح للأحاسيس المؤلمة.هجوم الغثيان هو أسوأ من ذلك.التسمم العام يتجلى في شكل درجة حرارة عالية ، فرط التعرق ، عدم انتظام دقات القلب ، وضعف.
تتوتر عضلات جدار البطن الأمامي بشكل حاد ، وتتأخر المنطقة الحرقفية اليمنى في عملية التنفس.من المهم للغاية إجراء تدخل فعال في الوقت المناسب.خلاف ذلك ، فإنه يهدد تطوير مضاعفات خطيرة: ثقب
- الجدار ؛
- تطوير التغييرات المدمرة.
- التهاب الصفاق.
- انسداد معوي ؛
- الإصابة بالدم ، والتي يمكن أن تنتهي في نهاية المطاف في نتيجة قاتلة.
Gangrenous
في هذه الحالة ، يتم قتل أنسجة الزائدة الدودية.هناك عملية غنغرينية في اليوم الثاني أو حتى اليوم الثالث من الالتهاب.يمكن أن يكون تطوير هذا الشكل الخطير نتيجة لعدة أسباب:
- تسعى في وقت لاحق للحصول على مساعدة طبية.
- عمر الأطفال ، والتي تنتشر في العملية الباثولوجية طفيفة عبر الجسم.
- هو سن متقدمة.
المتخصصون يطلقون على الغنغرينا السبب المتكرر للوفيات الناجمة عن التهاب الزائدة الدودية
يتعرض الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية ، وكذلك الذين أصيبوا بالتهابات حادة ، للخطر.تشخيص التهاب الزائدة الدودية الغنغري يعقد غموض الصورة السريرية.وفاة خلايا التذييل يؤدي إلى وفاة النهايات العصبية ، ونتيجة لذلك ، قد لا يشعر المرضى الألم على الإطلاق.
مع شكل الغنغرينا ، هناك علامات التسمم: الضعف ، والغثيان ، وارتفاع الحرارة.القيء لا يجلب الإغاثة.يتم الحفاظ على توتر عضلات البطن في جميع أنحاء تجويف البطن.ومن المظاهر المميزة لنوع الغنغرينا "مقصات سامة".على خلفية مؤشرات درجة الحرارة العادية هناك عدم انتظام دقات القلب واضح.
الارتشاح الزائدي
هذا هو شكل معقد من التهاب الزائدة الدودية ، والذي يتميز بتراكم الأنسجة الملتهبة حول الزائدة الدودية.الورم له حدود واضحة.يمكن أن تترافق مع مضاعفات تطوير ضعف المناعة ، خصوصيات الوضع التشريحي من التذييل الأعور ، وطبيعة الممرض.
يتم تشخيص الاختراق الزائدي الأكثر شيوعًا بين المراهقين.يبدأ المرض بألم الانتيابي المفاجئ في منطقة السرة.بعد بضعة أيام تنقص وجع ، في حين أن أعراض التسمم تستمر.
مع تدفق هدوء من التسلل ووجود ديناميات ارتشافه ، يصف الأطباء العلاج المحافظ.ويظهر المرضى الراحة في الفراش الصارمة ، واتباع نظام غذائي مقتصد ، وإجراءات العلاج الطبيعي والعوامل المضادة للبكتيريا من مجموعة واسعة من الإجراءات.
الارتشاح الزائدي يمكن أن يحل
الأنواع في الأطفال
على عكس البالغين ، فإن المرض في الأطفال مختلف بعض الشيء.هذا يرجع إلى حقيقة أن الأعضاء الداخلية لا تزال في مرحلة التكوين.الأكثر شيوعا والخطرة هو التهاب الزائدة الدودية الحاد.يتميز بتغيرات التهابية نخرية.
التهاب الزائدة الدودية الحاد يمكن أن يكون نازيا ، سطحي ، وأيضا مدمر.التهاب الزائدة الدودية المزمن هو شكل نادر إلى حد ما في الأطفال.إنه نتيجة للعملية الحادة.يتميز بتطور التغيرات المتصلبة والضمورية في العملية.
لديك أطفال دون سن ثلاث سنوات من التهاب الزائدة الدودية تظهر الأعراض التالية: صرخة حادة، والنوم لا يهدأ، والخمول، لا يأكل، قلس، والتقيؤ، وسحب الساقين إلى المعدة.بشكل عام ، في هذا العصر الزائدة الدودية يبدو نادرا ما يكفي.التجويف
الأطفال من تذييل صغيرة، وليس تطوير النظام اللمفاوي بالكامل.إن نمو الأعور عند الأطفال بالكاد يشبه هيكل الكبار.يصبح الأطفال في سن ما قبل المدرسة غير مستقرون ، متقلبة ، يرفضون حتى الطعام الأكثر حباً.
المراهقات التهاب الزائدة الدودية الحاد يتجلى في نفس الطريقة كما في البالغين
أشكال شاذة
غير نمطية لأن عملية يمكن وضعه بطرق مختلفة.إذا كان موجودا في الجسم بالقرب من المثانة والمستقيم، فإن المريض يعكر الإسهال الشديد وكثرة التبول.
موقع Retrocecal لـ
: يحدث أكثر من نصف الوقت.إن التقديم الدقيق للعضو القريب من الكلية اليمنى هو سمة مميزة.كما هو معروف ، تقع عضلات منطقة أسفل الظهر والحالب في مكان قريب.هذا الترتيب يسبب ألم حاد مستمر على اليمين أو في منطقة شرسوفي.
عند المشي ، يصبح ألم مفصل الورك الموجود على اليمين أكثر وضوحًا.في بعض الأحيان يمكن للمريض أن يعرج.نادرا ما تظهر الغثيان والقيء في شكل الرجعية الأوعية الدموية ، فهي أكثر نموذجية من المظاهر النموذجية لالتهاب الزائدة الدودية.موقع غير طبيعي يسبب الإسهال.عند الفحص ، لن يرى الطبيب توتر عضلات جدار البطن الأمامي.
الموقع الوسيط لـ
هذه ظاهرة نادرة إلى حد ما لا تحدث في أكثر من عشرة بالمائة من الحالات.يقع الجهاز بالقرب من الأمعاء الدقيقة.يتميز موقع الإنسي من خلال التطور السريع للأعراض السريرية.كل شيء يبدأ مع ألم منتشر ، والحمى والقيء الشديد.عضلات البطن متوترة بشكل حاد.هناك ألم حاد.جسم المريض يعاني من الجفاف.
موقع الحوض
تقع العملية في الحوض في حوالي عشرين بالمائة من الحالات.هذا الشكل هو أكثر شيوعا في النساء منه لدى الرجال.يمكن إعطاء الألم إلى الفخذ.هناك إسهال مع شوائب من المخاط.التبول يصبح سريعا ومؤلما.التشخيص في هذه الحالة معقد بسبب عدم وجود توتر في عضلات جدار البطن.
اجه الأكثر شيوعا أشكال موقع شاذة من تذييل retrotsekalnoe
موقع الانسداد وجدت هذا النموذج أمر نادر جدا، والأطباء كثيرا ما يخلط مع التهاب المرارة أو المغص الصفراوي.من المنطقة الشرسوفية ، يمر الألم إلى المراقي الأيمن.يشكو المرضى من الألم في منطقة المرارة.
ﺗرﺗﯾب ﯾﺳﺎر
ﯾﺣدث ﻋﻧدﻣﺎ ﺗﮐون اﻷﻋﺿﺎء اﻟداﺧﻟﯾﺔ ﻓﻲ وﺿﻊ ﻣرآة.تتميز بظهور الألم في المنطقة اليسارية اليسرى.يتم تسهيل التشخيص بعد أن يلمس الطبيب الكبد على الجانب الأيسر.
ملخص
لذلك ، التهاب الزائدة الدودية حاد ومزمع.اعتمادا على المراحل ، ينقسم إلى النترات ، phlegmonous ، غنغريني ومعقدة.هناك أيضًا أشكال غير نمطية تتميز بترتيب يساري الجانب ، وكبديًا ، وسطيًا ، وحوضيًا ، وغريب الأطوار.
وفقا للإحصاءات ، يموت الناس من التهاب الزائدة الدودية ، وغالبا ما يرجع ذلك إلى طلب المساعدة الطبية في وقت متأخر.الأشكال غير الاعتيادية للالتهاب يمكن أن تكون مشابهة لمجموعة متنوعة من الأمراض ، والتي يمكن أن تضلل حتى الطبيب الأكثر خبرة.
إذا كانت لديك أعراض غير عادية ، فاتصل بسيارة إسعاف.دون تعيين طبيب ، لا تأخذ الدواء بنفسك ولا تستخدم الإجراءات الحرارية التي يمكن أن تكون أخطاء قاتلة خلال التهاب الزائدة الدودية.التدابير في الوقت المناسب والكفاءة هي تعهّد بالشفاء العاجل!