الالتهاب الرئوي غير المعالج

الالتهاب الرئوي المزمن

الالتهاب الرئوي المزمن هو عملية موضعية ملتهبة ملتهبة في أنسجة الرئة ، والطبقة المورفولوجية التي هو التهاب الرئة و (أو) كبح الرئة الأنسجة ، وكذلك تغييرات لا رجعة فيها في شجرة الشعب الهوائية كنوع من التهاب الشعب الهوائية المزمن ، تتجلى سريريا من الانتكاسات الالتهاب في نفس الجزء المتأثر سهلة. من مفهوم الالتهاب الرئوي المزمن ، يتم القضاء على التهاب الرئة الموضعي بدون أعراض في غياب انتكاسات الالتهاب في المنطقة المصابة.

حاليا ، العلاقة مع الالتهاب الرئوي المزمن غامضة. في الأدب الطبي الأجنبي الحديث لا يتم التعرف على وحدة علم الأمراض ولا يتم تغطيتها. في ICD-10 ، لا يسمى هذا المرض أيضا. ومع ذلك ، يواصل عدد من الأطباء تحديد التهاب رئوي مزمن كوحدة تصنيف مستقلة.

بالإضافة إلى ذلك ، في الممارسة السريرية ، وغالبا ما يلاحظ المرضى الذين ، بعد تاريخ من الالتهاب الرئوي ، يتطور الأعراض المقابلة للمعايير التشخيصية للالتهاب الرئوي المزمن ، وقبل ذلك (قبل الالتهاب الرئوي الحاد) كان المريض صحي على الاطلاق.

رمز للالتهاب الرئوي ICD-10 J18 دون تحديد مسببات الأمراض

أسباب الالتهاب الرئوي المزمن

العوامل المسببة والمهيبة الرئيسية للالتهاب الرئوي المزمن هي نفس الحادة.

المرضية من الالتهاب الرئوي المزمن

الالتهاب الرئوي المزمن هو نتيجة لالتهاب رئوي حاد لم يتم حلها. وبالتالي ، يمكن تمثيل تطور الالتهاب الرئوي المزمن في شكل المراحل التالية: الالتهاب الرئوي الحاد - الالتهاب الرئوي لفترات طويلة - الالتهاب الرئوي المزمن. لذلك ، يمكننا أن نفترض أن العوامل المسببة للأمراض الناجمة عن الالتهاب الرئوي المزمن هي نفس العوامل المطولة ، وأن العوامل الرئيسية هي ، بطبيعة الحال ، انتهاكات لوظيفة محلية الحماية القصبية الرئوية (نقص البلاعم السنخية ونشاط الكريات البيض ، نقص البلعمة ، نقص إفراز IgA ، نقص التركيز في المحتويات القصبية جرثومية و غيرها. - للحصول على التفاصيل ، انظر "التهاب الشعب الهوائية المزمن") وضعف الاستجابة المناعية من الماكرو. كل هذا يخلق ظروف مواتية لاستمرار عملية التهابية معدية في منطقة معينة من أنسجة الرئة ، مزيد يؤدي إلى تشكيل الركيزة pathomorphological من الالتهاب الرئوي المزمن - التنسيق الرئوية والتنسيق المحلية التهاب الشعب الهوائية.

مسببات الأمراض

المكورات الرئوية

أعراض الالتهاب الرئوي المزمن

دائما ما يكون الالتهاب الرئوي المزمن هو نتيجة الالتهاب الرئوي الحاد الذي لم يتم حله. وينبغي التأكيد على أنه لا يوجد معيار زمني صارم يسمح للمرء بأن يذكر أنه في حالة مريض معين ، تحول الالتهاب الرئوي الحاد إلى عملية التهاب مزمنة. وجهات النظر السابقة على توقيت 3 أشهر ، 1 سنة كانت لا يمكن الدفاع عنها. يجب الافتراض أن الدور المحدد في تشخيص الالتهاب الرئوي المزمن ليس هو توقيت بداية المرض ، ولكن غياب الإشعاع الإيجابي ديناميات وتكرارات متكررة من العملية الالتهابية في نفس الجزء من الرئة خلال مراقبة ديناميكية طويلة ومكثفة العلاج.

في فترة تفاقم الالتهاب الرئوي المزمن ، والأعراض السريرية الرئيسية هي:

• الشكاوى من الضعف العام ، التعرق ، خاصة في الليل ، الحمى ، فقدان الشهية ، السعال مع فصل البلغم المخاطي. في بعض الأحيان ألم في الصدر في إسقاط المرضية الموقد.
• فقدان الوزن (وليس علامة إلزامية) ؛
• أعراض عملية التهابات الارتشاح المحلية في أنسجة الرئة (بلادة صوت قرع ، رطوبة فقاعات ناعما ، تقشير على الآفة) ، مع تورط البِلّوري ، سماع ضوضاء احتكاك غشاء الجنب.

البحث الآلي

1. فحص الأشعة السينية للرئتين له أهمية حاسمة في تشخيص الالتهاب الرئوي المزمن. يكشف التصوير الشعاعي للرئتين في إسقاطتين عن السمات المميزة التالية:
   • انخفاض في حجم الرئة المقابلة ، وشدة وتشوه نمط الرئة من نوع الخلايا الصغيرة والمتوسطة ؛
   • انقطاع التيار الكهربائي للرئتين (يمكن أن تكون واضحة تماما مع carnialization السنخية وضوحا) ؛
   • تسلل peribronchial في المنطقة المصابة من أنسجة الرئة.
   • مظاهر من الجنب لاصقة الإقليمية (interlobar ، التصاقات paramediastalnye ، الجيوب الانحناء الجيبية الحجاب الحاجز).
2. القصبات الهوائية - تعتبر حاليا طريقة إلزامية للتشخيص والتشخيص التفريقي للالتهاب الرئوي المزمن. يتم الكشف عن تقارب الفروع الشعب الهوائية في منطقة الآفة ، وعدم تكافؤ حشوها مع التباين ، وعدم التساوي ، وتشوه من ملامح (تشوه التهاب الشعب الهوائية). مع شكل bronchoectatic من الالتهاب الرئوي المزمن ، تم العثور على توسع القصبات.
3. تنظير القصبات - يكشف في الفترة من تفاقم صديدي (في فترة النوبة الغثيانية) التهاب الشعب الهوائية ، أكثر وضوحا في الفص أو قطعة المقابلة.
4. إن فحص وظيفة التنفس الخارجي (spirography) إلزامي في حالة الالتهاب الرئوي المزمن ، حيث يعاني المرضى غالبًا من التهاب القصبات المزمن وانتفاخ الرئة. في شكل غير معقدة من الالتهاب الرئوي المزمن (مع آفة غير واسعة النطاق) ، تغييرات كبيرة كقاعدة عامة ، لا توجد مؤشرات لرقص التنفس (في حالات نادرة ، فإن الاضطرابات التقييدية ممكنة - نقصان) VC). مع ما يصاحب ذلك من انسداد الشعب الهوائية المزمن ، هناك انخفاض في FVC ، Tiffno) ، مع انتفاخ الرئة - حجم ZHEL ينقص بشكل ملحوظ.

بيانات المختبر

1. تكشف اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية التغييرات التالية في مرحلة تفاقم: زيادة في ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء مع التحول من الصيغة الكريات البيض إلى اليسار ، وزيادة في مستويات الدم من الفيبرينوجين ، ألفا 2 وغاما الجلوبيولين ، haptoglobin ، seromucoid. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه يتم التعبير عن هذه التغييرات ، كقاعدة عامة ، فقط مع تفاقم كبير للمرض.
2. المجهر البلغم - في فترة تفاقم المرض ، تم الكشف عن عدد كبير من الكريات البيض العدلة.
3. دراسة البكتريولوجية من البلغم - يتيح لك تحديد طبيعة البكتيريا. يشير عدد الأجسام الميكروبية أكثر من 10 في 1 ميكرولتر من البلغم إلى إمراضية البكتيريا المكتشفة.

في مرحلة مغفرة الالتهاب الرئوي المزمن ، يشعر المرضى بالراحة ، لا يشتكي المرضى عملياً ، أو هذه الشكاوى لا تذكر. نموذجي هو السعال منخفض الإنتاجية فقط في الصباح بشكل رئيسي بسبب وجود التهاب الشعب الهوائية المحلي. في الفحص البدني للرئتين ، يتم تحديد شدة صوت الإيقاع والقصاصات النحيلة لكن البيانات التوضيحية في فترة المغفرة أقل وضوحا بكثير بالمقارنة مع المرحلة تفاقم. في مرحلة مغفرة ، لا توجد أيضا أي مظاهر مختبرية لعملية الالتهاب.

شكل bronchoectatic

يحتوي الشكل الرئوي للالتهاب الرئوي المزمن على المظاهر التالية:

• السعال مع الإفراج عن كمية كبيرة من البلغم قيحي (لمدة يوم 200-300 مل أو أكثر) مع رائحة كريهة ، أكثر وضوحا في موقف معين من المريض.
• ورصدت في كثير من الأحيان نوبات hemoptysis؛
• التفاقم المتكرر وحتى مسار مستمر للالتهابات النشطة ، دورية تأخير فصل البلغم ، يرافقه زيادة كبيرة في درجة حرارة الجسم. التعرق الليل؛
• انخفاض الشهية وفقدان الوزن الشديد.
• تغييرات في الأظافر (تتخذ شكل زجاج الساعة) وتكثيف السيلان النهائي في شكل "أعواد الطبل"؛
• الاستماع إلى تركيز الآفة ليس فقط فقاعات صغيرة ، ولكن أيضا فقاعات المتوسطة الفقاعة ، فهي وفيرة ومتساوقة.
• حدوث أكثر تواترا بالمقارنة مع شكل من دون توسع القصبات من مثل هذه المضاعفات مثل الدبيلة من غشاء الجنب ، استرواح الصدر العفوي ، داء النشواني في الكليتين.
• كفاءة منخفضة من العلاج المحافظ.
• الكشف عن توسع القصبات في الفحوصات الشعاعية والتصوير الشعاعي الطبقي (في شكل ملحقات اسطوانية ، مغزلية الشكل ، مكعبة).

أين يضر؟

ألم في الصدر ألم في الصدر عند الأطفال

ما الذي يزعجك؟

السعال Chromples في الرئتين قصر التنفس ارتفاع درجة حرارة الجسم ارتفاع درجة الحرارة في الطفل

تصنيف الالتهاب الرئوي المزمن

حاليا ، لا يوجد تصنيف مقبول عموما لالتهاب رئوي مزمن. هذا يرجع إلى حقيقة أن الجميع لا يعترف باستقلالية علم الأمراض لهذا المرض. لأغراض عملية بحتة ، يمكن استخدام التصنيف التالي.

1. انتشار العملية الالتهابية المزمنة في الرئة:
   • تساقط الشعر
   • قطعي
   • فصي
2. مرحلة من العملية:
   • مفاقمة
   • غفران
3. الشكل السريري:
   • توسع القصبات
   • دون توسع القصبات

المعايير التشخيصية للالتهاب الرئوي المزمن

1. اتصال واضح من تطور المرض مع الالتهاب الرئوي الحاد نقلها ، والتي اتخذت دورة مطولة ، ولكن لم يتم حلها.
2. التهاب متكرر داخل نفس الجزء أو الفص من الرئة.
3. الطابع البؤري للعملية المرضية.
4. وجود في فترة تفاقم الأعراض السريرية: السعال مع البلغم المخاطي ، والألم في الصدر ، وزيادة درجة حرارة الجسم والضعف.
5. الكشف عن أعراض stinhocustic من عملية البؤري البؤري - الفقاعات الصغيرة (ومع الشكل bronchoectatic من المرض - والفقاعات المتوسطة) rales و crepitations.
6. الأشعة السينية ، علامات القصبات الهوائية والتصوير الشعاعي الطبقي من تسلل بؤري وتصلب الرئة ، تشوه القصبات (وتوسع القصبات - توسع القصبات) ، المفاصل الجنبية.
7. صورة تنظير القصبات من التهاب الشعب الهوائية قيحي أو النزلي.
8. عدم وجود مرض السل ، الساركويد ، التكوُّن الرئوي ، التشوهات الخلقية في الرئة ، الأورام وغيرها من العمليات المرضية ، مصطلح بقاء متلازمة الضغط البؤري للأنسجة الرئوية والمظاهر المخبرية للالتهاب.

التشخيص التفريقي للالتهاب الرئوي المزمن

تشخيص الالتهاب الرئوي المزمن أمر نادر الحدوث ومسؤول للغاية ، ويتطلب استبعادًا دقيقًا للآخرين الأمراض التي تتجلى من قبل الأختام التنسيق من أنسجة الرئة ، في المقام الأول السل الرئوي والسرطان سهلة.

في التشخيص التفريقي مع سرطان الرئة ، تجدر الإشارة إلى أن الالتهاب الرئوي المزمن هو مرض نادر ، وسرطان الرئة شائع جدا. لذلك ، كما يكتب N. عن حق V. Putov (1984) ، "في أي حالة من حالات الالتهاب لفترات طويلة أو متكررة في الرئة ، وخاصة في منتصف العمر الرجال والمدخنين ، فمن الضروري لاستبعاد الورم ، القصبات الهوائية المضيقة وتسبب ظاهرة ما يسمى paracancer الالتهاب الرئوي. " لاستبعاد سرطان الرئة ، تحتاج إلى تطبيق أساليب خاصة للبحث - تنظير القصبات مع خزعة ، خزعة transbronchial أو transthoracic للتركيز الباثولوجي ، العقد الليمفاوية الإقليمية ، bronchography ، الكمبيوتر التصوير المقطعي. يؤخذ أيضا في الاعتبار عدم وجود ديناميات الأشعة السينية إيجابية في المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة. علاج فعال مضاد للالتهابات ومضاد للبكتيريا ، بما في ذلك القصبات التنظيرية الصرف الصحي. إلى جانب ذلك ، يجب أن يوضع في الاعتبار أنه إذا كنت تشك في وجود سرطان ، لا يمكنك إهدار وقت ثمين على ملاحظة ديناميكية طويلة.

عند إجراء التشخيص التفريقي للالتهاب الرئوي المزمن والسل الرئوي ، يجب أن تؤخذ الظروف التالية بعين الاعتبار:

• مع مرض السل الرئوي لا توجد عملية التهابية غير محددة حادة في بداية المرض.
• لمرض السل يتميز أساسا بالتوطين الفص العلوي للعملية المرضية ؛ التحزيز في أنسجة الرئة والغدد الليمفاوية الجذرية.
• وغالبا ما يوجد السل في البلغم من البكتيريا السل وعينات السل إيجابية.

يجب التمييز بين الالتهاب الرئوي المزمن من التشوهات الخلقية في الرئة ، وغالباً ما يحدث ذلك مع نقص تنسج الرئة والبكتيريا البسيطة وتنظيف الرئة.

نقص تنسج بسيط في الرئة - تخلف في الرئة دون تكوين الخراجات. ويرافق هذا الشذوذ من تطور التكثيف في الرئة ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة التسمم ، درجة حرارة الجسم ، وظهور أعراض جسدية لالتهاب في أنسجة الرئة - صورة سريرية مماثلة لتفاقم المزمن الالتهاب الرئوي. يتم تشخيص نقص تنسج الرئة البسيط على أساس نتائج طرق البحث التالية:

• التصوير الشعاعي للرئتين - تظهر علامات انخفاض حجم الرئة.
• bronchography - تتناقض فقط القصبات من الترتيب السادس ، ثم القصبات الهوائية عند قطعها (من أعراض "الخشب المحروق") ؛
• تنظير القصبات - يتم تحديد النابان والتهاب القصبات الهوائية ، وتضييق وموقع شاذ من فصوص الفصي والشعب الهوائية قطعي.

نقص تنسج الرئة Cystic lung hypoplasia هو نقص تنسج في الرئة أو جزء منه مع تكوين مجموعة من الأكياس ذات الجدران الرقيقة. المرض معقد من خلال تطوير عملية التهابية معدية ثانوية والتهاب الشعب الهوائية المزمن. يعتمد تشخيص نقص تنسج الكيسي على نتائج الدراسات التالية:

• التصوير الشعاعي للرئتين - في إسقاط الفص الصدغ أو جزء من الرئة ، تشوه أو تكثيف الرئة النمط هو الخلوي. يكشف الفحص الطبقي عن تجاويف رقيقة ذات جدران متعددة يتراوح قطرها من 1 إلى 5 سم؛
• bronchography - يكشف عن نقص تنسج الرئة وعدد كبير من الأجنحة مملوءة جزئياً أو كلياً بالتناقض ولها شكل كروي. في بعض الأحيان يتم تحديد التوسعات على شكل المغزل من القصبات الهوائية.
• تصوير الأوعية الدموية - يوضح تخلف الأوعية الدموية للدائرة الصغيرة من الدورة الدموية في الرئة الناقص التنسج أو الفص. الشرايين والأوردة (تجاويف الفصوص شبه الفصامية) تغلف الهواء.

عزل الرئة هو اضطراب في النمو يتم فيه فصل جزء من النسيج الرئوي المتغير بطريقة كيميائية (معزول) من القصبات الهوائية والأوعية الدموية في الدائرة الصغيرة ويتم تزويده بالدم عن طريق شرايين دائرة كبيرة ، المنتهية ولايته من الشريان الأورطي.

هناك حبس داخل وخارج الرئة من الرئة. عندما الشاذة عزل الرئوي vnutridolevoy الأنسجة الموجودة داخل الحصة، ولكن لا التواصل مع الشعب الهوائية والموردة مع الدم من الشرايين التي تمتد من الشريان الأورطي نفسه.

مع عزل الفوة خارج الرئة من الرئة ، الجزء الشاذ من أنسجة الرئة هو خارج الرئة الطبيعية (في التجويف الجنبي ، في أكثر سمكا من الحجاب الحاجز ، في تجويف البطن ، على الرقبة وأماكن أخرى) ويتم توفيره بالدم فقط عن طريق شرايين دائرة كبيرة الدورة الدموية.

لا يتم تعقيد عملية عزل الرئة غير المتسلسلة عن طريق عملية التكثيف ، وكقاعدة عامة ، لا تظهر بشكل سريري.

التعقيد داخل الرئة من الرئة معقدة من قبل التكثيف ويتطلب التشخيص التفريقي مع الالتهاب الرئوي المزمن.

يعتمد تشخيص حبس الرئة على نتائج الدراسات التالية:

• تكشف الأشعة السينية للرئتين عن تشوه للنمط الرئوي وحتى كيس أو مجموعة من الأكياس ، وأحيانًا تسود بشكل غير منتظم. في كثير من الأحيان يتم الكشف عن تسلل peribronchial.
• يكتشف التصوير المقطعي للرئة الكيسات ، التجاويف في الرئة المحجوبة وكثيراً ما يكون وعاء كبير ينتقل من الأبهر إلى التكوين المرضي في الرئة.
• bronchography - في منطقة تشوه الحوض أو توسيع القصبات الهوائية ؛
• الشريان الأورطي الانتقائي - يكشف عن وجود شريان غير طبيعي ، وهو فرع من الشريان الأورطى ويزود الدم بجزء من الرئة.

في معظم الأحيان ، يتم الكشف عن هذه التغيرات في الأشعة السينية في المناطق القاعدية الخلفية للفصوص السفلية للرئتين.

ينبغي أيضا التمييز بين الالتهاب الرئوي المزمن والتليف الكيسي ، توسع القصبات ، خراج الرئة المزمن. يتم وصف تشخيص هذه الأمراض في الفصول ذات الصلة.

برنامج المسح

1. اختبارات الدم الشائعة واختبارات البول.
2. اختبار الدم البيوكيميائي: محتوى البروتين الكلي ، بروتين الكسور ، أحماض السياليك ، الفيبرين ، سيروموكويد ، هابتوغلوبين.
3. التصوير الشعاعي للرئتين في 3 إسقاطات.
4. التصوير المقطعي للرئتين.
5. التنظير الهلالي ، تنظير القصبات.
6. تخطيط التنفس.
7. فحص البلغم: علم الخلايا ، والنبات ، والحساسية للمضادات الحيوية ، والكشف عن المتفطرة السلية ، والخلايا اللانمطية.

مثال على صياغة التشخيص

الالتهاب الرئوي المزمن في الفص السفلي من الرئة اليمنى (في 9-10 شرائح) ، شكل قصبات شعرية ، مرحلة تفاقم.

ما هو ضروري للاستطلاع؟

الرئتين

كيف تفحص؟

الأشعة السينية للرئتين فحص أعضاء الجهاز التنفسي (الرئة) التصوير المقطعي للصدر دراسة الرئة والقصبات الهوائية

ما هي الاختبارات المطلوبة؟

تحليل البلغم استكمال عد الدم

لمن تتجه؟

أمراض الرئة

علاج الالتهاب الرئوي المزمن

الالتهاب الرئوي المزمن - محلية العملية الالتهابية المزمنة في أنسجة الرئة، الركيزة الشكلية التي هي التليف الرئوي و (أو) تلحم أنسجة الرئة، و أيضا تغييرات لا رجعة فيها في شجرة الشعب الهوائية من نوع من التهاب الشعب الهوائية المزمن المشوه ، تتجلى سريريا من الانتكاسات الالتهاب في نفس الجزء المتأثر سهلة.

عند علاج مريض بالالتهاب الرئوي المزمن ، ينبغي للمرء أن ينطلق من فرضية أن الالتهاب الرئوي المزمن هو نتيجة للالتهاب الرئوي الحاد غير المحلول. مراحل المرض: الالتهاب الرئوي الحاد → الالتهاب الرئوي المطول → الالتهاب الرئوي المزمن.

بمساعدة طرق الفحص الحديثة (التصوير الشعاعي للرئة في 3 إسقاطات ، التصوير المقطعي بالأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، تنظير القصبات مع دراسة خلوية من إفراز الشعب الهوائية ، bronchography) ، فمن الضروري التأكد من أن التشخيص هو "مزمن الالتهاب الرئوي "لا يخفي مرض السل أو مرض خبيث في الجهاز القصبي الرئوي وأمراض الرئة الخلقية (الشذوذ التنمية ، والكيس ، وما إلى ذلك).

يتوافق البرنامج العلاجي للالتهاب الرئوي المزمن بشكل كامل مع برنامج الالتهاب الرئوي الحاد. ومع ذلك ، عند تنظيم علاج مريض بالالتهاب الرئوي المزمن ، ينبغي النظر في السمات التالية.

1. في فترة تفاقم الالتهاب الرئوي المزمن ، يتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية مماثلة لتلك التي لالالتهاب الرئوي الحاد. يجب أن نتذكر أن الالتهاب الرئوي المزمن يتميز بوجود مستمر في تركيز الالتهاب البكتيريا المحتملة النشطة ، وخلال العقود الأخيرة تكوين مسببات الأمراض من الالتهاب الرئوي توسعت. بالإضافة إلى الفلورا البكتيرية ، اكتسبت الفيروسات التي تسبب الالتهاب الرئوي الفيروسي والالتهاب الرئوي الفيروسي البكتيري أهمية كبيرة ، خاصة خلال فترات انتشار أوبئة الأنفلونزا. كما تغير طيف النباتات البكتيرية. وفقا ل. N. جوز الهند (1986)، مع تفاقم الالتهاب الرئوي المزمن من البلغم والقصبي المرضى المحتوى الانحلالي زرعت في كثير من الأحيان العقدية، المكورات العنقودية الذهبية، العقدية الرئوية، الميكروبية الربط المتكرر من 2-3 الكائنات الدقيقة مع المكورات الرئوية، مع العقدية الحالة للدم، عصا فريدلاندر، الإشريكية والزائفة العصي. في 15 ٪ من المرضى الذين يعانون من تفاقم الالتهاب الرئوي المزمن ، وقد ثبت دور الميكوبلازما.

من خلال تعيين العلاج المضاد للبكتيريا في الأيام الأولى لتفاقم الالتهاب الرئوي المزمن ، من المستحسن التركيز على هذه البيانات ، ولكن من دون أن يحدث ذلك ، من الضروري فحص البلغم ، البكتريولوجية ، البكتيريا ، على حساسية النباتات للمضادات الحيوية ولإجراء تعديلات على العلاج المضاد للبكتيريا اعتمادا على النتائج البحث. من الأفضل فحص البلغم الذي يتم الحصول عليه من fibrobronchoscopy. إذا لم يكن ذلك ممكنا ، يتم فحص البلغم التي تم جمعها من قبل المريض ومعالجتها بواسطة طريقة مولدر.

يجب التأكيد على الدور الكبير للغطاس الرغامى والقشري في علاج الالتهاب الرئوي المزمن. هذا أمر ذو أهمية كبيرة ، لا سيما مع التفاقم المتكرر والمطول ، حيث أن الالتهاب الرئوي المزمن هو عملية التهابية موضعية مع تطور التهاب الرئة في التركيز الالتهابي. مع العلاج المضاد للبكتيريا عن طريق الفم أو عن طريق الحقن ، لا تخترق الأدوية بدرجة كافية في تركيز الالتهاب فقط إدارة الرغامي داخل الرغامى والأدوية المضادة للبكتيريا تسمح للمرء للحصول على التركيز المطلوب منهم في أنسجة الرئة في اندلاع التهاب. مزيج أنسب من العلاج المضاد للبكتيريا حقنة و eudrobronchial. هذا مهم بشكل خاص مع الشكل bronchoectatic من الالتهاب الرئوي المزمن.

في مرض شديد الخطورة ، هناك تجربة إيجابية مع إدخال المضادات الحيوية في نظام الدورة الدموية الرئوية.

في تكرار شديد من الالتهاب الرئوي المزمن الناجم عن المكورات العنقودية ، والزائفة الزائفة وغيرها من العدوى ، جنبا إلى جنب مع الأدوية المضادة للبكتيريا مع نجاح العلاج المناعي السلبي المحدد - إدخال الأجسام المضادة للبكتيريا المناسبة في شكل بلازما منبسط ، γ- و المناعي. المضادات الحيوية للمكورات العنقودية يتم استخدام بروتينات البلازما في الوريد على 125-180 مل مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. يتم الجمع بين العلاج مع البلازما hyperimmune مع الحقن العضلي من γ الجلوبيولين antistaphylococcal. قبل البدء في العلاج المناعي ، يجب على المرء استشارة المريض مع طبيب الحساسية ويصف مضادات الهيستامين لمنع حدوث مضاعفات الحساسية.

1. الاتجاه الأكثر أهمية لالتهاب رئوي مزمن هو استعادة وظيفة الصرف من الشعب الهوائية (طغاة يعني ، موسعات الشعب الهوائية ، الصرف الموضعي ، الصرف الصحي fibrobronchoscopic ، التدليك الكلاسيكي والقطعي للصدري الخلايا). لمزيد من المعلومات ، "علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن".
2. العلاج مناع المناعة له أهمية قصوى في علاج الالتهاب الرئوي المزمن (بعد دراسة الحالة المناعية) وزيادة التفاعل العام وردود الفعل الوقائية غير محددة الكائن الحي (انظر "علاج الالتهاب الرئوي الحاد"). من المهم للغاية إجراء علاج مصحة سنوي.
3. يجب إيلاء الكثير من الاهتمام لصحة تجويف الفم ، ومكافحة العدوى الأنفية البلعومية.
4. إذا لم تكن هناك موانع ، العلاج الطبيعي مع موجهة إلى عملية الالتهاب المحلية (العلاج CMV ، التحلل ، العلاج UHF وغيرها من الطرق العلاج الطبيعي). وينبغي أيضا أن تستخدم على نطاق واسع الأشعة فوق البنفسجية والليزر من الدم.
5. مع الانتكاسات المتكررة للالتهاب الرئوي المزمن في الشباب والعاملين في منتصف العمر ومحددة بوضوح يجب معالجة الشكل المرضي القصبي للمرض عن طريق العلاج الجراحي (استئصال الرئة).

الوقاية من الالتهاب الرئوي المزمن

• أسلوب حياة صحي ، نشاط بدني ؛
• بداية مبكرة والعلاج المناسب لالتهاب رئوي حاد. العلاج الفعال لالتهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن. العلاج في الوقت المناسب والفعال من بؤر الأنفي البلعومي
• عدوى مزمنة الصرف الصحي الشامل للتجويف الفموي.
• الفحص الطبي الصحيح وفي الوقت المناسب للمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي الحاد.
• إزالة المخاطر المهنية والعوامل المسببة لتهيج وتلف الجهاز التنفسي ؛
• التوقف عن التدخين.

هذه التدابير نفسها هي أيضا منع تكرار التفاقم من الالتهاب الرئوي المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بدورات العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية (ما يسمى الوقاية المضادة للانتكاس خلال مراقبة المستوصف).

L. N. يحدد Tsarkova 4 مجموعات من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي المزمن ، الذين يخضعون للتسجيل مستوصف ، اعتمادا على درجة تعويض العملية الالتهابية في مرحلة الغفوة ، وقدرة المريض على العمل ، ووجود مضاعفات.

1. تشمل المجموعة الأولى المرضى الذين يعانون من التهاب رئوي مزمن ، والذي يمكن اعتباره في مرحلة الهدوء صحيًا بشكل كبير ويتم الحفاظ على قدرته على العمل بشكل كامل. يلاحظ المرضى 2 مرات في السنة.
2. تشمل المجموعة الثانية المرضى الذين يعانون من سعال نادر (جاف أو بكمية صغيرة من البلغم) وخاصةً متلازمة الخضري مع الحفاظ على القدرة على العمل. يلاحظ المرضى 2 مرات في السنة.
3. تشمل المجموعة الثالثة المرضى الذين يعانون من السعال الرطب المستمر ، ومتلازمة سينهوفيتيفيتيفي وإعاقة (المجموعة الثالثة المعوقين). يلاحظ المرضى 4 مرات في السنة.
4. تتكون المجموعة الرابعة من المرضى الذين يعانون من السعال المستمر ، مع الكثير من البلغم ، حالة فرط حموضة ، اختفاء قصيرة ، مضاعفات المرض ، مع الإعاقة (II مجموعة الإعاقة). يلاحظ المرضى 4 مرات في السنة.

يتم تنفيذ المتابعة السريرية من قبل طبيب أمراض الرئة ، وهو طبيب معالج. الطرق الموصى بها للفحص: التصوير الشعاعي للرئتين (التصوير الإشعاعي ذو الإطار الكبير) ، التصوير الإشعاعي ، قياس ضغط الدم ، تخطيط القلب ، فحص الدم العام ، البلغم ، البول ، فحص الحساسية في وجود حساسية مظاهره.

يتضمن المعقد المضاد للحساسية للمرضى المصابين بالتهاب رئوي مزمن التدابير التالية:

• المجموعة الأولى - تمارين التنفس ، والتدليك ، والعلاج بالفيتامينات ، adaptogens ؛ في المرضى الذين يعانون من الانتكاسات المتكررة - immunomodulators (ن. R. Paleev، 1985)؛ تقنين البلعوم الأنفي ؛ جسم غامض من الصدر ، الجلفنة.
• المجموعة الثانية والثالثة - نفس التدابير كما في المجموعة الأولى ، ولكن بالإضافة إلى تدابير لتحسين وظيفة الصرف من القصبات (الموقف الصرف ، غسل داخل القصبة الهوائية ، استنشاق الهباء الجوي من موسعات القصبات مع متلازمة انسداد الشعب الهوائية ، mucolytics ، expectorants يعني)؛
• المجموعة الرابعة - جميع التدابير المذكورة أعلاه ، ولكن بالإضافة إلى ذلك ، وسائل منع تطور المضاعفات الموجودة بالفعل المريض (التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ، ضمور عضلة القلب ، الداء النشواني ، الخ): العلاج الأيضي ، مضادات الكالسيوم ، موسعات الشعب الهوائية و وآخرون.

من المقاييس الهامة للوقاية من النكس هو العلاج السنوي للمنتجع الصحي في جميع مجموعات المرضى.

مؤشرات فعالية الفحص السريري هي: انخفاض في وتيرة تفاقم العملية الالتهابية وفترة العجز المؤقت عن العمل ، وتحقيق الاستقرار في العملية.

ilive.com.ua

العلامات الأولى للالتهاب الرئوي لدى الأطفال والبالغين

الالتهاب الرئوي هو مرض له أصل معدي ويتميز بوجود التهاب في أنسجة الرئة في حالة إثارة عوامل فيزيائية أو كيميائية مثل:

• مضاعفات بعد الأمراض الفيروسية (الأنفلونزا ، ARVI) ، البكتيريا غير النمطية (الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الفيلقية)
• التأثيرات على الجهاز التنفسي للعوامل الكيميائية المختلفة - الأبخرة والغازات السامة (انظر. الكلور في المواد الكيميائية المنزلية يشكل خطرا على الصحة)
• الإشعاع المشع ، الذي تعلق العدوى
• عمليات الحساسية في الرئتين - السعال التحسسي ، مرض الانسداد الرئوي المزمن ، الربو القصبي
• العوامل الحرارية - انخفاض حرارة الجسم أو حروق في الجهاز التنفسي
• استنشاق السوائل أو الطعام أو الأجسام الغريبة يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي التنفسي.

سبب تطور الالتهاب الرئوي هو ظهور ظروف مواتية لتكاثر البكتيريا المسببة للأمراض المختلفة في الجهاز التنفسي السفلي. العامل المسبب الأصلي للالتهاب الرئوي هو فطر Aspergillus ، الذي كان السبب الرئيسي لوفاة الباحثين في الأهرامات المصرية. يمكن لمالكي الطيور المحلية أو عشاق الحمام الحضري الحصول على الالتهاب الرئوي chlamydial.

اليوم ، يتم تقسيم جميع الالتهاب الرئوي إلى:

• الخروج من المستشفى ، والتي تنشأ تحت تأثير مختلف العوامل المعدية وغير المعدية خارج جدران المستشفيات
• المستشفى ، والتي تسبب الميكروبات المكتسبة من المستشفيات ، وغالبا ما تكون مقاومة للغاية للعلاج بالمضادات الحيوية التقليدية.

ويرد في الجدول تكرار اكتشاف العوامل المعدية المختلفة في الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع.

عامل مسبب	متوسط ​​الاكتشاف٪
العقدية هي الممرض الأكثر شيوعا. الالتهاب الرئوي الناجم عن هذا الممرض هو الزعيم في وتيرة الوفاة من الالتهاب الرئوي.	3, %
الميكوبلازما - يصيب معظم الأطفال والشباب.	1, %
Chlamydia - الالتهاب الرئوي chlamydial هو نموذجي للأشخاص من الشباب ومتوسط ​​العمر.	1, %
Legionellae - وهي ممرضة نادرة ، وتؤثر على الأشخاص الضعفاء وهي القائد بعد المكورات العقدية تواتر الوفيات (العدوى في الغرف ذات التهوية الصناعية - مراكز التسوق ، المطارات)	, %
قضيب الهيموفيليس - يسبب الالتهاب الرئوي في المرضى الذين يعانون من أمراض القصبات الهوائية والرئوية المزمنة ، وكذلك في المدخنين.	, %
Enterobacteria هي مسببات الأمراض النادرة ، التي تؤثر بشكل رئيسي على المرضى الذين يعانون من قصور كلوي / كبدي ، كلوي ، داء السكري.	, %
المكورات العنقودية هي الممرض المتكرر للالتهاب الرئوي في السكان المسنين ، والمضاعفات في المرضى بعد الانفلونزا.	, %
مسببات الأمراض الأخرى	, %
العامل المسبب غير مثبت	3, %

عندما يتم تأكيد التشخيص ، وهذا يتوقف على نوع الممرض ، وعمر المريض ، ووجود الأمراض المصاحبة ، العلاج ، في الحالات الشديدة ، يجب أن يتم العلاج في المستشفى ، مع أشكال خفيفة من الالتهاب ، لا يكون دخول المريض إلى المستشفى مطلوب.

العلامات المميزة الأولى للالتهاب الرئوي ، واتساع العملية الالتهابية ، والتنمية الحادة وخطورة خطيرة المضاعفات في علاج غير مناسب - هي الأسباب الرئيسية لتداول عاجل للسكان الطبية مساعدة. في الوقت الحاضر ، ومستوى عال بما فيه الكفاية من التطور الطبي ، وتحسين أساليب التشخيص ، وضخمة قائمة من مضادات الجراثيم من مجموعة واسعة من العمل قد خفضت إلى حد كبير معدل الوفاة من التهاب في الرئتين (انظر الفقرة المضادات الحيوية لالتهاب الشعب الهوائية.

العلامات الأولى النموذجية للالتهاب الرئوي عند البالغين

العرض الرئيسي لتطور الالتهاب الرئوي هو السعال ، وعادة ما يكون أولًا جافًا ، مبتذلًا ومستمرًا. protivokashlevye ، وطارد مع السعال الجاف) ، ولكن في حالات نادرة يمكن أن يكون السعال في بداية المرض نادرة وغير قوية. ثم ، مع تطور الالتهاب ، يصبح السعال مضغوطًا بالتهاب رئوي ، مع إفراز البلغم المخاطي (لون أصفر أخضر).

يجب ألا يدوم أي مرض فيروس نزلي لأكثر من 7 أيام ، وتدهور حاد في الحالة لاحقًا 4-7 أيام بعد ظهور العدوى الفيروسية التنفسية الحادة أو الأنفلونزا تشير إلى ظهور عملية التهابية في الجزء السفلي من الجهاز التنفسي طرق.

يمكن أن تكون درجة حرارة الجسم عالية جدا تصل إلى 39-40 درجة مئوية ، ويمكن أن تظل تحت الصفر 3 ، -3 ، C (مع ذات الرئة غير نمطية). لذلك ، حتى مع انخفاض درجة حرارة الجسم ، والسعال ، والضعف ، وغيرها من علامات التوعك ، يجب عليك استشارة الطبيب بالتأكيد. يجب أن يكون الحذر قفزة متكررة في درجة الحرارة بعد وجود فجوة خفيفة أثناء العدوى الفيروسية.

إذا كان المريض لديه درجة حرارة عالية جدا ، واحدة من علامات التهاب في الرئتين هو عدم كفاءة الأدوية خافض للحرارة.

ألم مع نفس عميق وسعال. الرئة نفسها لا تؤذي ، لأنها خالية من مستقبلات الألم ، ولكن التورط في عملية غشاء الجنب يعطي متلازمة ألم واضحة.

بالإضافة إلى أعراض البرد ، يعاني المريض من ضيق التنفس وجلد شاحب.
الضعف العام ، وزيادة التعرق ، وقشعريرة ، وانخفاض الشهية هي أيضا مميزة للتسمم وبداية العملية الالتهابية في الرئتين.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض إما في خضم نزلة برد ، أو بعد بضعة أيام من التحسن ، فقد تكون هذه الأعراض هي أول علامات الإصابة بالالتهاب الرئوي. يجب على المريض استشارة الطبيب على الفور لإجراء فحص كامل:

• لتمرير اختبارات الدم - العام والكيميائي الحيوي
• لجعل التصوير الشعاعي للصدر ، إذا لزم الأمر ، والتصوير المقطعي الكمبيوتر
• البلغم للثقافة وحساسية الممرض للمضادات الحيوية
• البلغم للثقافة وتحديد الميكروسكوبية من المتفطرة السلية

العلامات الرئيسية الأولى للالتهاب الرئوي عند الأطفال

أعراض الالتهاب الرئوي عند الأطفال لها خصائص عديدة. قد يشك الآباء والأمهات اليقظة في تطور الالتهاب الرئوي مع المضايقات التالية في الطفل:

• درجة الحرارة

درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية ، والتي تدوم لأكثر من ثلاثة أيام ، لا تتساقط بسبب خافضات الحرارة ، قد تكون هناك أيضًا درجة حرارة عالية تصل إلى 3 ، خاصة عند الأطفال الصغار. في الوقت نفسه ، تتجلى جميع علامات التسمم - الضعف ، وزيادة التعرق ، وعدم وجود الشهية. الأطفال الصغار (وكذلك كبار السن) ، لا يمكن أن تعطي تقلبات درجات الحرارة العالية مع الالتهاب الرئوي. هذا يرجع إلى عدم تنظيم الحرارة وعدم نضوج الجهاز المناعي.

• تنفس

هناك ضيق في التنفس: عند الأطفال حتى عمر شهرين ، 60 دقيقة في الدقيقة ، ما يصل إلى 1 سنة ، 50 نفسا ، بعد سنة ، 40 نفسا في الدقيقة. في كثير من الأحيان يحاول الطفل بشكل عفوي الاستلقاء على جانب واحد. قد يلاحظ الوالدان علامة أخرى على الإصابة بالالتهاب الرئوي في الطفل ، إذا قمت بإخلاء الطفل ، ثم عند التنفس من المريض الرئة يمكن ملاحظة انسحاب الجلد بين الأضلاع والتأخر في عملية تنفس جانب واحد من الصدر. قد يكون هناك عدم انتظام في التنفس ، مع توقفات دورية للتنفس ، تغيرات في عمق وتواتر التنفس. يتميز ضيق التنفس عند الرضع من حقيقة أن الطفل يبدأ في إيماءة رأسك على إيقاع التنفس، قد يظهر الطفل يمكن سحب الشفاه والخدود تضخم والتفريغ رغوي من الأنف والفم.

• الالتهاب الرئوي غير النمطي

التهاب الرئتين الناجم عن الميكوبلازما والكلاميديا ​​تختلف في ذلك أولا المرض يمر مثل البرد ، وهناك جاف السعال ، وسيلان الأنف ، وتورم في الحلق ، ولكن وجود ضيق التنفس وارتفاع درجة حرارة ثابتة يجب أن ينبه الآباء إلى التنمية الالتهاب الرئوي.

• شخصية السعال

وبسبب العرق في الحلق ، يمكن أن يظهر السعال فقط أولاً ، ثم يصبح السعال جافًا ومؤلماً ، والذي يتم تضخيمه بواسطة البكاء ، مما يؤدي إلى تغذية الطفل. في وقت لاحق ، يصبح السعال مبللا.

• سلوك الطفل

الأطفال المصابين بالتهاب رئوي يصبحون متقلبين ، وبراهة ، وبطيء ، هم منزعجون من النوم ، في بعض الأحيان يمكن يرفض تماما لتناول الطعام ، وأيضا للظهور الإسهال والقيء ، في الأطفال - قلس ورفض الصدر.

• اختبار الدم

في التحليل العام للدم ، تم الكشف عن التغييرات التي تشير إلى عملية التهابية حادة - زيادة ESR ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، العدلات. تحول leukoformula إلى اليسار مع طعنة وزيادة الكريات البيضاء مجزأة. في الالتهاب الرئوي الفيروسي ، جنبا إلى جنب مع ارتفاع ESR ، هناك زيادة في الكريات البيض بسبب الخلايا الليمفاوية.

مع الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب ، والعلاج المناسب والرعاية المناسبة لطفل مريض أو بالغ ، لا يؤدي الالتهاب الرئوي إلى مضاعفات خطيرة. لذلك ، في أدنى شك من الالتهاب الرئوي ، ينبغي إعطاء المريض الرعاية الطبية في أقرب وقت ممكن.

zdravotvet.ru

ما يمكن أن يكون التهاب خطير في الرئتين؟

التهاب الرئتين (التهاب رئوي) هو مرض يصيب الناس في أي عمر. لا يعلم الجميع عن التهاب الرئة الخطير. وبالرغم من أن كثيرين سيطلقون عليه أعراض المرض ، إلا أنهم يقولون إنه يعالج بالمضادات الحيوية ، وبعد المرض ، سيستعيد الجسم فترة طويلة.

للتأكد من خطر الالتهاب الرئوي ، يجب عليك أولا فهم ما هو عليه.

ما هو الالتهاب الرئوي؟

يحدث هذا المرض بسبب الفطريات أو البكتيريا أو الفيروسات.عادة ، لكل شخص ، تعيش الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض على الغشاء المخاطي للأنف والأنف والرئتين. ولكن بمجرد انخفاض مناعة الجسم ، تبدأ الميكروبات المسببة للأمراض في التكاثر بمعدل هائل ، مما يسبب الالتهاب الرئوي. يمكن أن يبدأ الالتهاب مباشرة في الرئتين أو الوصول إليه بشكل تدريجي ، بداية من "رحلته" من الحلق أو الأنف. في مثل هذه الحالات ، يشرح الأطباء أن "العدوى قد هدأت".

يمكن أن يتعرض الالتهاب للرئة بأكملها أو جزء منها.

أعراض هذا المرض هي: ألم في الجانب ، وتكثيف مع إلهام عميق أو السعال ، ودرجة حرارة الجسم عالية جدا ، والسعال الجاف أو الرطب ، وضيق في التنفس ، وقشعريرة. للحصول على التشخيص الصحيح ، ستحتاج إلى فحص إشعاعي للرئتين واختبار الدم والبلغم. ستساعد هذه الدراسات في تحديد طبيعة المرض والبدء في العلاج المناسب.

عند علاج الالتهاب الرئوي ، يصف الأطباء عادة الأدوية المضادة للبكتيريا. اعتمادا على شدة المرض ، يمكن وضع المريض في المستشفى ، حيث يتم حقنه عدة مرات في اليوم. مع المضاد الحيوي المحدد بشكل صحيح ، تتحسن حالة المريض بعد 5-6 أيام من بداية العلاج. إذا لم يحدث أي تحسن ، يصف الأطباء عادة دواء مختلف للمريض. وعلاوة على ذلك من المهم تخفيف والخروج من الرئة البلغم تشكيلها. تحقيقا لهذه الغاية ، قد يتم وصف استنشاق المريض ، والتدليك. في موازاة ذلك ، يصف المريض الأدوية المضادة للفيروسات و immunomodulating. الاسترداد الكامل يحدث عادة بعد 3-4 أسابيع.

التهاب الرئتين هو مرض خطير للغاية ، والذي ، على الرغم من مجموعة واسعة من المضادات الحيوية الحديثة ، لا يزال الناس يموتون. حول الكلام العلاج الذاتي لا يمكن أن تذهب حتى. هذا أمر محفوف بعواقب وخيمة.

خطر الالتهاب الرئوي للأطفال

بالنسبة إلى الالتهاب الرئوي لدى أحد الكائنات الحية ، يعد اختبارًا خطيرًا للغاية ، حتى لو تلقى الطفل مساعدة طبية في الوقت المناسب. في أغلب الأحيان ، تؤثر الإعاقات على الأطفال في سن ما قبل المدرسة. يعتقد الأطباء أن ما يصل إلى 6 سنوات الطفل هو تطوير الحصانة. خلال هذه الفترة ، هم عرضة للغاية لجميع أنواع العدوى ، بما في ذلك العقديات ، والتي تسبب التهاب الرئة في معظم الحالات.

بالإضافة إلى أعراض الالتهاب الرئوي المذكورة أعلاه ، فإن المثلث الأنفي الشفهي (زرقة) غالباً ما يميز في الأطفال. هذا هو مؤشر خطير للغاية ، مشيرا إلى أن المرض ليس على ما يرام مع نظام القلب والأوعية الدموية للطفل.

خطر الالتهاب الرئوي هو أيضا أنه في أثناء المرض لا يمكن للرئتين الاستمرار في العمل بالكامل: يصبح تنفس الطفل ضحلًا ، لديه شعور بالافتقار الهواء. لذلك ينام الأطفال المرضى بشكل سيء للغاية ، وتناول الطعام ، وإظهار القلق المستمر.

العوامل التالية تؤدي إلى تفاقم الحالة:

1. في وقت لاحق ، طلب المساعدة الطبية.
2. وجود الأمراض المزمنة المصاحبة في الطفل.
3. علاج غير صحيح للطفل.

كل من هذه العوامل يزيد من خطر المرض للطفل عدة مرات. في المرحلة الأولى ، يكون المرض شبيهًا جدًا بالعدوى الفيروسية المعتادة ، لذلك يصف الأطباء المضادات الحيوية على الفور. إذا لم يفلح العلاج المضاد للفيروسات لمدة 3 أيام (لا تتوقف الحمى المرتفعة ولا يتوقف السعال) ، فهذه ذريعة للاتصال بالطبيب مرة أخرى. مثل هذه الصورة للمرض تعني طبيعتها البكتيرية. في هذه المرحلة ، فإن تناول المضادات الحيوية إلزامي. لا تعرف جميع الأمهات ذلك. ويستمر الكثيرون في علاج الطفل وفقًا للمخطط الأصلي الذي يصفه الطبيب ، حيث يفقدون الكثير من الوقت. في غضون أيام قليلة قد يصاب الطفل بالفشل التنفسي الحاد ، وفي بعض الأحيان يحدث الموت. هذا هو خطر الالتهاب الرئوي.

النتيجة الخطيرة الأخرى للالتهاب الرئوي غير المعالج عند الأطفال هو السمية العصبية. يتميز الأول زيادة النشاط للطفل ، والإثارة ، والبكاء المتكرر ، نزوات. هذه الحالة يتم استبدالها بسلاسة بالعكس: الطفل لا مبالي ، لا يأكل ، نعسان ، تنخفض قوة العضلات. في المرحلة الثالثة ، ترتفع درجة الحرارة ، الطفل يعاني من التشنجات ، ويحدث قصور رئوي (حتى يتوقف التنفس).

للحد من خطر الإصابة بتهاب الرئة لدى الطفل ، يجب على والدتي الالتزام ببعض القواعد البسيطة:

1. محاولة الرضاعة الطبيعية على الأقل 1 سنة.
2. لا تتخلى عن تطعيم الطفل.
3. ضمان اتباع نظام غذائي الطفل من الأطعمة الغنية بالزنك.
4. الانخراط في هدوء الطفل ، وقضاء الكثير من الوقت يمشي في الهواء الطلق.
5. مراقبة القواعد الأساسية للنظافة المنزلية: في كثير من الأحيان لتهوية المباني وإجراء التنظيف الرطب.

آثار الالتهاب الرئوي في البالغين

لا أقل خطورة هو الالتهاب الرئوي والكبار. العواقب الأكثر شيوعًا:

1. خراج الرئة.
2. تليف الرئة.
3. الربو القصبي.
4. فشل القلب.
5. فشل في الجهاز التنفسي.

خطيرة بشكل خاص هي أول الأمراض اثنين.

خراج الرئة هو تحلل (انسداد) أنسجة الرئة في الجزء الذي كان هناك التهاب. يمكن أن يكون الموقد واحد. في بعض الأحيان هناك عدة. خلال فترة تكوين الخراج ، يرتفع حمى المريض ، ضعف ، نقص الشهية ، صعوبة في التنفس ، ألم شديد في الصدر ، سعال. في المرحلة التالية ، يتم فتح الخراج المتشكل ، يخرج البلغم بكميات كبيرة (حتى لتر واحد في اليوم) من خلال الجهاز التنفسي. مع العلاج المناسب لعدة سنوات ، تصبح ندبة رئة الأنسجة ، ويأتي الشفاء الكامل.

تليف الرئتين هو حالة للمريض ، حيث يبدأ النسيج الضام بالتشكل في موقع النسيج الرئوي المتضرر. الرئتين لا يمكن أن تعمل في السلطة الكاملة ، والتنفس يصبح صعبا ، يحدث ألم في الصدر. يتطور المرض بسرعة كبيرة ، لذلك يتطلب العلاج الفوري في مؤسسة طبية. من المستحيل التخلص من تليف الرئتين تماما. عادة ما يهدف العلاج إلى التخفيف من الأعراض ومنع تطور المرض. في الحالات القصوى ، يظهر المريض زرع الرئة.

كيفية تجنب الآثار السلبية للالتهاب الرئوي؟

إن معدل الوفيات الناجمة عن الالتهاب الرئوي في بلدنا ، على الرغم من المستوى الكافي لتطوير الطب ، لا يزال مرتفعا جدا.

لكي تتعافى بسرعة وتجنب العواقب السلبية ، يجب أن تكون منتبهاً للغاية للصحة.

.

في روسيا من المقبول الذهاب إلى الطبيب عندما تكون هناك بالفعل مشاكل خطيرة للغاية. هذا خطأ. في حالة الالتهاب الرئوي ، يمكن أن يؤدي هذا إلى الموت. يجب التعامل مع الرعاية الطبية بمجرد ظهور الأعراض الأولى للمرض ، ودرجة الحرارة لا تزال غير مرتفعة. لا تهمل والتحليل الذي يعين الطبيب. نتائجهم ستساعد الطبيب على الفور على وضع خطة لعلاج فعال.

يجب أن تدرك أمي ، التي تهتم بصحة طفلها ، أنه عند أدنى شك في أي مرض يجب عليها إظهار الطفل للطبيب. تشير الإحصاءات إلى أن أكبر وفيات الرضع من الالتهاب الرئوي لوحظ بين الأطفال دون سن 1 سنة. في حالة الالتهاب الرئوي للأطفال ، لا تهمل دخول المستشفى.

.

سيتم حماية كل من البالغين والأطفال من الالتهاب الرئوي عن طريق التدريب البدني والتغذية السليمة ، الفيتامينات والعناصر الدقيقة ، تصلب ، إقامة متكررة في الهواء الطلق واهتمام وثيق إلى الخاص بك الصحة.

respiratoria.ru

ألم في الرئتين بعد الالتهاب الرئوي

ألم في الرئتين بعد الالتهاب الرئوي - ما الذي يمكن أن يكون السبب؟ والسبب في كثير من الأحيان يكمن في عدم كفاية الاهتمام لصحة الفرد. في كثير من الأحيان ، لا نفكر حتى في عواقب الالتهاب الرئوي ، ولا يتم علاجها أو نقلها على القدمين ، والقواعد المتجاهلة لإعادة التأهيل بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي. للأسف ، في حياتنا الحديثة ، فإن المكان الأول للكثيرين هو توافر الخدمة غير المنقطعة.

نخرج للعمل أثناء المرض ، ونحمل الفيروس "على أقدامنا" وكثيرًا ما نفخر به. الألم في الرئتين بعد الالتهاب الرئوي (التهاب في الرئتين) هو بالضبط رد فعل الجسم لموقفنا التافه لهذا المرض الخطير.

أعراض الألم في الرئتين بعد الالتهاب الرئوي

يضطرب المرضى بسبب النوبات التي تحدث عند استنشاقها والتعبير عنها كوخز خفيف ، أو هجمات حادة. يمكن أن تكون هذه الهجمات مصحوبة أحيانًا بضيق التنفس وخفقان القلب. في هذه الحالة ، تعتمد درجة الألم على شدة المرض وسرعة وجودة العلاج.

تشير الأعراض المذكورة أعلاه غالبًا إلى وجود عملية الالتصاق في الجسم.

المسامير هي انصهار مرضي للأعضاء. تتشكل المسامير نتيجة للأمراض المعدية المزمنة ، وكذلك الإصابات الميكانيكية أو النزيف الداخلي.

في المريض المصاب بالتهاب رئوي ، يمكن أن تحدث التصاقات (الالتصاقات) بين أوراق غشاء الجنب ، واحدة منها بطانة الرئتين وغيرها - الصدر. عندما التهاب غشاء الجنب أو تدفق الالتهاب من الرئتين إلى غشاء الجنب ، وإطلاق الفيبرين ، لصق غشاء الجنب مع بعضها البعض. وتسمى منطقة منشورات غشاء الجنب المسماة السنبلة.

تنقسم المسامير إلى نوعين - واحد ومتعدد. في الحالات الحرجة ، فإنها تغلف غشاء الجنب كله ، مما تسبب في تشريدها وتشوهها مما يجعل التنفس صعبا. هذه الحالة المرضية لها مسار شديد جدًا ، أحيانًا تتفاقم بسبب الفشل التنفسي الحاد. تتطلب الحركة المحدودة لأعضاء الجهاز التنفسي ، والهجمات الحادة المتكررة للألم أثناء التنفس ، ووجود عائق ميكانيكي - التدخل الجراحي الفوري.

في بعض الأحيان ، يمكن أن تدعم التموجات الجنبية المتعددة في التجويف البِلّوري عملية التهاب بطيئة. يحدث هذا إذا حدت الارتفاعات المنطقة الملتهبة من جميع الجوانب ، لتشكيل كبسولة حولها.

علم الأمراض اللاصق الذي يسبب الألم في الرئتين بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي هو عملية خطيرة بما فيه الكفاية ، لذلك يجب على الطبيب تحديد التشخيص والعلاج.

يكتشف الأطباء وجود التصاقات في منطقة الرئة عن طريق فحص الأشعة السينية للصدر أو التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي في التجويف الصدري.

يتم تحديد مسار العلاج للالتصاقات من قبل الطبيب ويعتمد على درجة من مظاهره. في وجود الالتصاقات في الرئتين ، يعزى العلاج الطبي في الغالب ، ولا يتم التدخل الجراحي إلا عندما تكون حياة المريض في خطر.

من يجب أن أتصل إذا كنت تعاني من ألم في الرئتين بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي؟

يجب أن يتذكر الجميع أن الرئتين هما أهم عضو في الحياة البشرية ، وهما المسؤولان عن تداول الأكسجين في الجسم. لذلك ، يجب على المرضى التخلي عن محاولات التشخيص الذاتي والمعالجة الذاتية ، وكذلك الاعتماد على الحدس والمعرفة في هذا المجال ، وتقديم المشورة غير المشروطة في مجال معارف الطب! القيام بالتشخيص اللازم ووصف العلاج الذي يمكنك معالجته ، طبيب العائلة ، طبيب الأسنان.

علاج الألم في الرئتين بعد الالتهاب الرئوي

في الطب الحديث ، فإن الطرق الرئيسية لعلاج المخدرات من الأمراض اللاصقة في الرئتين هي التدفئة والفرقة الكهربائية. يمكن أن يكون تسخين الجهاز التنفسي من البارافين أو الطين أو الطين.

لعلاج الألم في الرئتين بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي ، يلعب دور المريض من خلال الاستجابة إلى أعراض الألم ، وعي المريض وإلحاح العلاج الموصوف. العلاج في الوقت المناسب فقط يمكن أن يضمن العلاج الكامل للمريض. لاستبعاد المضاعفات بعد التهاب الرئتين ، لاستعادة الضعفاء من الكائن الحي الذي تم نقله ، فإن إعادة التأهيل الصحيحة ستساعد. وتتمثل المهمة الرئيسية لتدابير إعادة التأهيل في استعادة أعضاء الجهاز التنفسي ، واستبعاد إمكانية تطوير أمراض الشعب الهوائية والقصبات المزمنة.

للتعافي من الالتهاب الرئوي ، فمن المستحسن في كثير من الأحيان زيارة المنتجعات الصحية ، وتدليك نقاط معينة من الصدر ، والعلاج بالأكسجين قصور في الجهاز التنفسي ، والعلاج الكهربائي ، والتهوية الصناعية ، والإقلاع الكامل ، والإجراءات العامة للتعزيز والتبريد ، والعلاج بالتمرينات الرياضية العلاج الطبيعي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض حماية الجسم من نزلات البرد ، وخصوصا خلال بعد شهرين من المرض ، لرفض البقاء في الأماكن المهنية التلوث.

ilive.com.ua

علامات الالتهاب الرئوي عند البالغين دون حمى. أعراض الالتهاب الرئوي دون حمى

الالتهاب الرئوي هو مرض معد خطير. في ظل الظروف العادية ، يمكن أن يكون لها مسار سريري واضح إلى حد ما ، ولكن بعض العوامل يمكن أن تعمل بشكل قوي على تليين المظاهر الرئيسية للمرض.

الالتهاب الرئوي عند البالغين: الأعراض والعلامات والأسباب في الظروف الطبيعية

يحدث هذا المرض بسبب تطور البكتيريا في أنسجة الرئة وتدميرها التدريجي. إن بداية هذه العملية المرضية قادرة على الدخول إلى جسم مجموعة واسعة من العدوى.

عامل آخر يساهم في تطور الالتهاب الرئوي ، هو انخفاض محلي أو عام في المناعة.

من بين الأعراض الرئيسية لهذا المرض ، من الضروري ملاحظة ارتفاع درجة الحرارة في المقام الأول الجسم ، والسعال قوي ، وحدث ضيق التنفس مع أقل مجهود بدني ، الفقراء العامة حالة صحية.

الالتهاب الرئوي عند البالغين: الأعراض ، الأسباب ، الأنواع في ظروف غير عادية

هناك سببان رئيسيان وراء اختلاف المظاهر السريرية للعملية الالتهابية في الرئتين عن الكلاسيكيات. من الضروري ملاحظة ما يلي:

• نقص المناعة
• استخدام غير المنضبط من العوامل المضادة للبكتيريا.

كل من هذه الأسباب يمكن أن تغير بشكل كبير الصورة السريرية للالتهاب الرئوي.

الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيوية

حتى الآن ، أصبح استخدام مضادات الميكروبات غير المسيطر عليه مشكلة حقيقية للمجتمع. والحقيقة هي أن هذا الظرف يؤدي تدريجيا إلى تشكيل مقاومة لعامل مضاد للبكتيريا في العدوى. ونتيجة لذلك ، يتوقف الدواء المضاد للميكروبات ببساطة عن التأثير الكافي على البكتيريا المسببة للأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاستقبال المستقل لمثل هذه الأدوية يمكن أن يقلل بشكل كبير من شدة المظاهر السريرية الرئيسية للمرض. على سبيل المثال ، يحدث الالتهاب الرئوي عند الأطفال والبالغين. وبدون درجة حرارة تصل إلى قيم عالية بما فيه الكفاية ، فإن القليل منها سيصبح على الفور قلقًا وسيتخذ قرارًا باستشارة الطبيب. ونتيجة لذلك ، سوف يستمر المرض في شكل كامن ، ولن يحصل المريض على علاج عقلاني. هذا سوف يؤدي إلى المشاركة التدريجية في العملية المرضية للمناطق الجديدة والجديدة من أنسجة الرئة. ونتيجة لذلك ، سيكون للمريض مظاهر سريرية أخرى أكثر خطورة على الصحة. العلامات الرئيسية للالتهاب الرئوي في البالغين دون درجة الحرارة هي زيادة في ضيق التنفس ، وظهور عروق الدم في الهروب من البلغم السعال ، وكذلك الألم في الصدر ، الناشئة عن المشاركة في العملية المرضية غشاء الجنب.

الآن يحاول الأطباء الحد من الاستقبال المستقل للأدوية المضادة للبكتيريا من قبل المرضى. كان واحدا من الطرق الرئيسية لإصدار هذه الأدوية إلا عن طريق وصفة طبية.

على تناقص الحصانة

يمكن أن تختلف الصورة السريرية للالتهاب الرئتين بشكل كبير ليس فقط تحت تأثير العوامل المضادة للبكتيريا ، ولكن أيضا في ظروف الحد من الخصائص الواقية للجسم. ونتيجة لذلك ، قد لا تكون هناك علامات أولية نموذجية للإصابة بالالتهاب الرئوي عند البالغين. نتيجة لذلك ، لا يلاحظ المريض على الفور مشكلة خطيرة. يتم التعبير عن علامات الالتهاب الرئوي لدى البالغين دون درجة حرارة في مثل هذه الظروف في مظهر أحمر خدود مؤلم على جانب من آفة أنسجة الرئة. قيمة خاصة عالية التشخيص هذا أعراض في حالة آفات معزولة من رئة واحدة.

لا يلاحظ الزيادة في درجة الحرارة في هذه الحالة لسبب أن يتم استنفاد دفاعات الجسم. في نفس الوقت ، ارتفاع الحرارة هو عامل الدفاع الأكثر أهمية. والحقيقة هي أن البكتيريا المسببة للأمراض في ظروف درجات الحرارة المرتفعة تكون أكثر صعوبة في النمو والتكاثر. ونتيجة لذلك ، يتم تدميرها تدريجيا بواسطة خلايا الدم البيضاء.

علامات إضافية

أعراض الالتهاب الرئوي دون درجة الحرارة في البالغين هي متنوعة جدا. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن ظهور احمر مؤلم. يتم تمييز هذه الأعراض بشكل خاص إذا كان المريض مصابًا بالتهاب رئوي أحادي الجانب بدون درجة حرارة. إن علامات الالتهاب الرئوي الثنائي ملحوظة بشكل أسوأ ، حيث أن أحمر الخدود سيكون على كلا الخدين.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن المريض المصاب بالتهاب رئوي ، والذي لا يعالج بعقلانية ، له بشرة شاحبة. عند التنفس ، قد يكون هناك تأخير في نزول نصف الصدر الذي تجري فيه عملية الالتهاب. وبطبيعة الحال ، فإن علامات الالتهاب الرئوي هذه عند البالغين دون درجة حرارة يتم اكتشافها فقط في الحالات التي يكون فيها علم الأمراض أحادي الجانب. وبالتالي يمكن أن يكون الخد الثاني أكثر شحوبًا من المعتاد.

هناك بضعة علامات أخرى على أن الالتهاب الرئوي يتطور لدى الأطفال والبالغين. بدون درجة حرارة ، غالباً ما لا يهتم الناس بالوجع في الصدر ، والذي يزداد مع كل نفس. هذا النهج خطير في أنه يمكنك تخطي علم الأمراض الخطيرة. لذلك ، عندما تكون هناك أحاسيس مؤلمة في الصدر ، وتكثيف أثناء الإلهام ، فمن الأفضل استشارة أخصائي حتى يستبعد العملية الالتهابية في أنسجة الرئة.

متى يجب أن نفكر في ضيق النفس؟

أعراض الالتهاب الرئوي دون درجة الحرارة في البالغين ، كما ترون بالفعل ، هي متنوعة تماما. واحدة من مظاهر المرض هو ضيق في التنفس. عادة ، يمكن أن يحدث في أي شخص بعد مجهود بدني معين. في حالة ظهور ضيق التنفس عند الراحة ، قد يكون أحد الأسباب هو حدوث عملية التهابية تحدث في أنسجة الرئة. في هذه الحالة ، على الرغم من عدم وجود النشاط الحركي ، من دون العلاج المضاد للبكتيريا عقلانية ، يزداد ضيق التنفس تدريجيا فقط.

ومع ذلك ، لا يشير هذا العرض دائما إلى أن الالتهاب الرئوي يتطور دون درجة الحرارة. يمكن أن تظهر علامات من نفس النوع أيضا في أمراض القلب ، عندما يقوم المريض تدريجيا بتطوير ظواهر الراكدة. التعرف على السبب الدقيق لضيق التنفس مع هذا يساعد على أجهزة الصدر التصوير الشعاعي.

يجب أيضا أن نتذكر أن المرضى الصغار يجب أن يولوا اهتماما خاصا لضيق التنفس عند الراحة ، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات لا يعانون من أمراض قلبية صريحة.

ماذا علي أن أفعل أولاً؟

في حالة وجود علامات أولية نموذجية للإصابة بالالتهاب الرئوي عند البالغين ، يجب عليك اللجوء فوراً إلى أخصائي - أطباء ، معالجين أو اختصاصي أمراض الرئة. سيقومون بإجراء فحص عام ، بما في ذلك تسمع الرئتين. بناء على نتائج التدابير التشخيصية الأولية ، سيقرر الطبيب ما إذا كان من الضروري إجراء فحص بالأشعة السينية لأعضاء الصدر. إذا كان الطبيب يشك في شيء ما ويرسل المريض إلى هذا المسح ، فلا يجب عليك رفضه بأي حال من الأحوال. بعد التصوير الشعاعي ، سيتمكن الطبيب من تحديد التشخيص بدقة ووصف العلاج الرشيد.

ما هو خطر الالتهاب الرئوي دون حرارة؟

هذا المرض ، إذا حدث دون فرط الحرارة ، هو خبيث جدا. والحقيقة هي ، في حد ذاته ، حتى في ظل العلاج الرشيد في الوقت المناسب ، والالتهاب الرئوي أمر خطير للغاية. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بالمضادات الحيوية ، مع وجود التهاب في أنسجة الرئة ، فسيكون هناك خطر حقيقي من أن يؤدي المرض إلى أكثر العواقب كارثية. ولكن ليس هذا فقط يجب أن يخيف الالتهاب الرئوي دون حرارة. مثل هذا المرض هو أيضا خطير لأن المريض ، على الأرجح ، قد ضعفت الحصانة ، أو أنه أخذ مؤخرا بعض الأدوية المضادة للبكتيريا. في كلتا الحالتين ، يتعين على المرء عادة استخدام واحدة من أحدث العوامل المضادة للميكروبات. في حالة مع انخفاض المناعة ، فإن الأمر يتعلق بحقيقة أن الجسم نفسه لا يمتلك القوة اللازمة لمقاومة العدوى. في الحالة الثانية ، تم تطوير مقاومة الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض إلى شكل أو آخر من المضادات الحيوية.

كيفية الحد من خطر الالتهاب الرئوي؟

بادئ ذي بدء ، يجب تجنب انخفاض حرارة الجسم بشكل خطير. والحقيقة هي أنه مع انخفاض كبير في درجة الحرارة في هذه المنطقة أو تلك من جسم الإنسان ، فإن مستوى المناعة المحلية يتناقص. ونتيجة لذلك ، فإن الكائنات الحية المجهرية الممرضة لديها فرصة ممتازة للتكاثر دون عوائق ، مما يؤدي إلى إصابة المزيد والمزيد من أجزاء من أنسجة الرئة.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدا تناول العقاقير المضادة للبكتيريا بدقة وفقا لتوصيات الأطباء. في الوقت نفسه ، من الضروري التوقف عن استخدامها عند توقف ظهور علامات المرض المعدية ، ولكن فقط بعد الانتهاء من العلاج الكامل. خلاف ذلك ، فإن عددا من مسببات الأمراض ستستمر. في المرة القادمة سوف يكون استخدام هذا المضاد الحيوي نفسه أكثر تواضعا بكثير ، وسيتعين عليه تغيير الدواء.

نقطة أخرى مهمة هي دعم الحصانة. من أجل أن تكون طبيعية ، من الضروري الحفاظ على المستوى الطبيعي للنشاط البدني ، وتناول الطعام بشكل صحيح وبكميات كافية ، لإعطاء الوقت المناسب للنوم والراحة العادية.

حول البحوث المختبرية

يتم تنفيذها في حال وجود علامات الالتهاب الرئوي عند البالغين. بدون حرارة أو مع ارتفاع الحرارة يحدث هذا المرض - الاختبارات المعملية ضرورية. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث ، بطبيعة الحال ، عن تحليل عام للدم. تتيح لك هذه الدراسة تقييم مدى وضوح هذه العملية المعدية في أنسجة الرئة. في هذه الحالة ، يكون الأطباء أكثر اهتماما بعدد الكريات البيض ، وكذلك معدل ترسيب كريات الدم الحمراء. حقيقة أن العملية لها مسببات معدية سيقال أنها تزيد من مستوى خلايا الدم البيضاء (أكثر من 9 * 109 / L). حقيقة أن هناك التهاب في الجسم سيشار إليه بزيادة في معدل ترسب كريات الدم الحمراء. في كثير من الأحيان ، لا يقوم الطبيب بتعيين فحص دم عام عادي ، بل دراسة مع تركيبة تسمح للطبيب بتحديد أي نوع من الكائنات الحية الدقيقة التي تسببت في تطور علم الأمراض. مع زيادة مستوى العدلات ، يمكننا التحدث عن الالتهاب الرئوي الجرثومي ، ومع زيادة عدد الخلايا الليمفاوية - حول المسببات الفيروسية لهذا المرض.

fb.ru

ما هي نتائج الالتهاب الرئوي المنقولة؟

الردود:

فاسيليسا

أفضل طريقة لاستعادة الصحة تمامًا بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي هي الاسترخاء في منتجع صحي رئوي. تقع هذه المصحات ، كقاعدة عامة ، في منطقة الغابات ، في الجبال المنخفضة أو على ساحل البحر. يعمل الهواء البارد على تسهيل التنفس ، ويحفز إفراز البلغم ، ويحسن النوم. وشرب قدر المستطاع (يصل إلى 3 ليتر في اليوم). مشروبات التوت البري والفاكهة ، وعصائر الفواكه والخضروات ، والوردي هي جيدة.
إذا كان لديك الجنب أو عملية قيحية ، كن صبورا. الالتهاب الرئوي غير المعالج يمكن أن يؤدي إلى مثل هذا المرض الخطير مثل الربو القصبي.

قناع

ضعف المناعة ، مع سنة ، وربما جميع أنواع القروح عصا ، يجب أن تكون في حالة سكر الفيتامينات

neurophysiologist

إذا تم علاج الالتهاب الرئوي بشكل صحيح ، فلن تكون هناك عواقب. إذا لم تكن دورة العلاج مؤهلة للغاية ، ولم يتم إكمالها ، ولم يتم تمريرها بدقة ، وما إلى ذلك. الأسباب ، في هذه الحالة ستكون العواقب حتما في شكل انخفاض ملحوظ في مناعة وتسامح الكائن الحي ، وهو انتقال محتمل للالتهاب الرئوي إلى مسار مزمن ، إلخ.

مقالات ذات صلة