Siofor هي واحدة من الأدوية الأكثر شعبية في سكر الدم. العنصر النشط الرئيسي هو مادة الميتفورمين.
يتم تعيينه لتنظيم فعالية كمية الجلوكوز المركزة في مرضى السكري المعتمد على الأنسولين.
العلاج لا يمكن الاستغناء عنه في حالة التغذية السليمة وممارسة التمارين الرياضية بانتظام لا تساعد في مكافحة الوزن المكتسبة من السكر في الدم. الميزة الأقل أهمية للدواء هي قدرته على تقليل كمية الكوليسترول بشكل فعال ، ويبدو أيضًا أنها مساعدة فريدة في مكافحة الوزن الزائد.
المجموعة السريرية والدوائية
دواء نقص السكر في الدم عن طريق الفم.
شروط البيع من الصيدليات
فمن الممكن شراء تحت وصفة الطبيب.
السعر
كم هو Siofor 500 ملغ في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى280 روبل.
.تكوين وشكل الافراج
شكل جرعة - أقراص ، مطلية بطلاء أبيض:
- Siofor 500: round، biconcave (10 pcs. each). في بثور ، في حزمة من الورق المقوى من 3 أو 6 أو 12 بثور) ؛
- Siofor 850: مستطيل ، مع خطر على الوجهين (15 جهاز كمبيوتر شخصى. في بثور ، في حزمة من الورق المقوى من 2 أو 4 أو 8 بثور) ؛
- Siofor 1000: مستطيل ، مع وجود خطر على جانب واحد وكآبة على شكل إسفين على شكل "snap-tab" من جهة أخرى (15 جهاز كمبيوتر شخصى. في بثور ، في حزمة من الورق المقوى من 2 أو 4 أو 8 بثور).
المادة الفعالة للدواء هي الميتفورمين هيدروكلوريد ، في قرص واحد يحتوي على 500 ملغ (Siofor 500) ، 850 ملغ (Siofor 850) أو 1000 ملغ (Siofor 1000).
مكونات إضافية:
- سواغ: البوفيدون ، هيدروميلوز ، ستيرات المغنيسيوم.
- غمد التكوين: ماكروغول 6000 ، هيدروكسي بروبيل ، وثاني أكسيد التيتانيوم (E171).
العمل الدوائية
Siofor هو منتج من Berlin-Chemie AG. هذه هي واحدة من أكبر الجمعيات الصيدلانية الموجودة في إيطاليا. إنتاج الدواء في شكل أقراص من جرعات مختلفة. يمكن أن يكون Siofor 500 و 850 و 1000 ملغ.
ليس للمادة الأساسية للدواء أي تأثير على عمل خلايا بيتا البشرية. ونتيجة لذلك ، لا ينتج الجسم كمية كبيرة من الأنسولين ، لذلك لا يحدث نقص السكر في الدم. ويستند التأثير الإيجابي للدواء على المكونات الإضافية التي تشكل الدواء ، من بينها البوفيدون ، ستيرات المغنيسيوم ، ثاني أكسيد تيتان ، جيبروميلاز وماكروغول 6000.
التركيبة الفريدة للمنتج الطبي تمكن الأشخاص الذين يأخذونها لتحقيق مثل هذه النتائج الإيجابية مثل:
- تباطؤ امتصاص الجلوكوز النشط في الجهاز الهضمي.
- انخفاض معدل إنتاج الغلوكوز في الكبد.
- تحسين الحساسية العامة للأنسجة الطرفية إلى الهرمونات التي تحتوي على السكر.
Siofor في علاج مرض السكري له تأثير إيجابي على التمثيل الغذائي للدهون الكلي ، ويحسن بشكل كبير من تجلط الدم. تقل كمية السكر في الجسم أثناء تناول الطعام ، ولكن قبل الوجبات.
المرضى الذين يتناولون الدواء ويلتزمون بنظام غذائي بسيط يحققون بسرعة فقدان الوزن.
مؤشرات للاستخدام
ينصح الدواء لاستخدامها في علاج مرض السكري من النوع 2 ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من زيادة الوزن مع أي تأثير من المجهود البدني والوجبات الغذائية العلاجية.
يمكن استخدام Siofor كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع وكلاء سكر الدم الأنسولين الأخرى والأنسولين.
موانع
المطلق:
- السكري الحماض الكيتوني السكري ، precoma السكري.
- Lactacidosis ، بما في ذلك في سوابق الدم ؛
- فشل كبدي
- الحقن داخل الأوعية الدموية من وسط التباين المحتوية على اليود.
- الامتثال لنظام غذائي منخفض السعرات الحرارية (استهلاك أقل من 1000 سعرة حرارية في اليوم) ؛
- الأطفال دون سن 10 سنوات ؛
- الحمل؛
- فترة الرضاعة
- اختلال وظيفة الكلى (تصفية الكرياتينين ≤ 0 مل / دقيقة) أو الفشل الكلوي ؛
- الحالات الحادة التي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على وظائف الكلى (على سبيل المثال ، الأمراض المعدية الحادة أو الجفاف) ؛
- إدمان الكحول المزمن والتسمم الحاد بالكحول ؛
- الأمراض الحادة أو المزمنة التي يمكن أن تؤدي إلى نقص أكسجة الأنسجة (على سبيل المثال ، الفشل التنفسي أو فشل القلب ، احتشاء عضلة القلب مؤخرا ، صدمة) ؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
نسبي (مطلوب رعاية خاصة):
- الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10-12 سنة ؛
- المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يؤدون عملاً جسديًا شاقًا.
الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة
الحمل هو موانع لأخذ Siofor. هو بطلان هذا الدواء أثناء الحمل. عند التخطيط للحمل ، لا ينصح أيضًا بالعلاج بالعقار.
الجرعة وطريق الإدارة
كما هو موضح في تعليمات الاستخدام ، يؤخذ جهاز Siofor 500 اللوحي عن طريق الفم أثناء الوجبة أو بعدها. طريقة القبول ، جرعة الدواء ، مدة دورة العلاج يعين الطبيب بشكل فردي ، مع الأخذ بعين الاعتبار مستوى تركيز الغلوكوز في بلازما الدم.
الجرعات الموصى بها للبالغين:
- وحيد: الجرعة الأولية - 1 جهاز كمبيوتر. (، ز) 1-2 مرات في اليوم لمدة 10-15 يومًا. ثم ، مع الأخذ في الاعتبار مستوى الجلوكوز في بلازما الدم ، يتم زيادة الجرعة تدريجيا إلى 3-4 قطع. في اليوم زيادة تدريجية من الجرعة يسمح لتجنب أعراض التعصب من الجهاز الهضمي. الجرعة اليومية القصوى هي 6 قطع. (3 جم) مقسمة إلى 3 جرعات ؛
- العلاج المختلط مع الأنسولين: الجرعة الأولية - 1 جهاز كمبيوتر. 1-2 مرات في اليوم. يجب زيادة الجرعة تدريجيا ، مع فترة 7 أيام. متوسط الجرعة اليومية بعد الزيادة - 3-4 جهاز كمبيوتر شخصى. يتم تحديد جرعة الأنسولين على أساس مستوى الجلوكوز في الدم. يجب أن لا تتجاوز الجرعة اليومية من الدواء 6 جهاز كمبيوتر شخصى ، يجب أن يتم تقسيمها إلى 3 جرعات.
ويتم الانتقال من استخدام دواء آخر مضاد لمرض السكر عن طريق إلغاء البدء السابق والفوري للإعطاء في الجرعات المذكورة أعلاه من Siofora 500.
للمرضى في سن الشيخوخة ، ينبغي أن تدار جرعة الدواء بحذر شديد ، مع الأخذ بعين الاعتبار فقط مستوى الكرياتينين في بلازما الدم. يجب أن يكون العلاج تحت المراقبة المنتظمة لحالة وظائف الكلى.
الجرعة الموصى بها Siofor 500 للأطفال أكثر من 10 سنوات مع وحيد وجمع مع الأنسولين: الجرعة الأولية هي 1 جهاز كمبيوتر. (، ز) 1 مرة في اليوم. لتحقيق الاستجابة العلاجية المرغوبة بعد 10-15 يوما من القبول ، يمكنك البدء في زيادة الجرعة تدريجيا ، اعتمادا على مستوى الجلوكوز في بلازما الدم. الحد الأقصى للجرعة اليومية للأطفال من سن 10 إلى 18 عامًا هو 4 أجهزة كمبيوتر. (2 غرام من الميتفورمين) في 2-3 جرعات. يتم تحديد جرعة الأنسولين على أساس مستوى الجلوكوز في بلازما الدم.
مع تعيين 4-6 جهاز كمبيوتر شخصى. (2-3 غرام) في اليوم ، يمكنك استخدام أقراص المخدرات بجرعة 1 غرام (Siofor 1000).
كيف تأخذ Siofor 500 لفقدان الوزن
الجرعة الدنيا من الميتفورمين ، وهو أمر ممكن لسيوفور (وفقا لمجموعة متنوعة من الصيدليات الروسية) هو 500 ملغ. يسمح استخدام مثل هذه الحبوب حتى في الأطفال ، والأفراد الذين يفكرون في خيار فقدان الوزن مع Siofor ، فمن المستحسن القيام بهذا الخيار. في مرضى السكر ، يقترح الأطباء خيارين لاستخدام الدواء:
- كعلاج وحيد - 500 مجم 2 مرات في اليوم ؛
- جنبا إلى جنب مع الأنسولين (مع الاعتماد) - زيادة من 500 ملغ إلى 2000 ملغ يوميا ، أي من 1 إلى 4 حفلات استقبال.
إذا كنت تقول كيفية تناول Siofor 500 لفقدان الوزن ، فمن المستحسن التوقف عن ذلك اقترح من قبل إصدار تعليمات رسمي من وحيد: خلال الشهر لشرب أقراص Siofor 500 ل 1 جهاز كمبيوتر. في اليوم تفعل ذلك مع الطعام أو بعد الاستقبال ، TK. استخدام الميتفورمين محفوف بتهيج الجهاز الهضمي. أقل جرعة من Siofor على عملية فقدان الوزن يؤثر بلطف ، ولكن ردود الفعل الجانبية لذلك - وهي نادرة. مع التحمل الجيد ، تسمح التعليمات بزيادة الجرعة إلى 2 حبة من Siofor.
الآثار الجانبية
الانتهاكات المحتملة (غالبًا ≥ 1/100 ، <1/10 ، بشكل غير منتظم ≥ 1/1000 ، <1/100 ، نادرًا ≥ 1/10000 ، <1/1000 ، نادرًا جدًا - <1/10 000 ، s حالات محددة):
- الجهاز العصبي: في كثير من الأحيان - انتهاكا للطعم.
- ردود الفعل التحسسية: نادرا جدا - تفاعلات الجلد ، بما في ذلك الاحمرار ، الحكة ، وخلايا النحل.
- الجهاز الهضمي: غثيان ، قيء ، نقص الشهية ، طعم معدني في الفم ، ألم بطني ، إسهال. تحدث هذه التفاعلات المعاكسة في معظم الأحيان في بداية الدورة ، ثم ، كقاعدة عامة ، فإنها تمر من تلقاء نفسها. للحد من احتمال حدوث هذه الاضطرابات ، ينصح بتقسيم الجرعة اليومية بمقدار 2-3 مرات ، وتناول Siofor أثناء أو بعد وجبات الطعام وزيادة الجرعة تدريجيا ؛
- التمثيل الغذائي: نادرا جدا - laktatsidoz (مع تطور هذا الانتهاك ، يتم إلغاء الدواء) ؛ في دورة طويلة - انخفاض في امتصاص فيتامين B12 وتركيز البلازما في الدم (ينبغي النظر في وجود megaloblastic فقر الدم)؛
- الكبد والقنوات الصفراوية: الحالات الفردية - انتهاكات للشخصية القابلة للانعكاس في الكبد ، والتي يتم التعبير عنها كزيادة في نشاط الترانساميناسات الكبدية ، والتهاب الكبد.
جرعة مفرطة
إذا كان هناك جرعات زائدة من المخدرات كبيرة ، هناك خطر من تطوير الحماض اللبني ، علامات التي هي الجهاز التنفسي الاضطرابات ، والغثيان ، والضعف الشديد ، والنعاس ، والتقيؤ ، وآلام في البطن ، والإسهال ، وانخفاض حرارة الجسم ، وعدم انتظام الدورة الدموية المنعكس ، انخفاض في ضغط الدم. أيضا ، الارتباك وفقدان الوعي ، والألم في العضلات ممكنة.
للقضاء على أعراض الجرعة الزائدة ، فمن المستحسن تناول الجلوكوز أو الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. من الضروري إلغاء الدواء و غسيل الكلى.
تعليمات خاصة
يجب إجراء اختبارات معملية قياسية للمرضى المصابين بالسكري بانتظام.
قبل استخدام Siofor في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 18 سنة ، من الضروري تأكيد تشخيص مرض السكري من النوع 2.
بما أن الميتفورمين يفرز من الكلى ، فمن الضروري تحديد تركيز الكرياتينين في بلازما الدم قبل البدء بالعلاج ، ومن ثم بشكل منتظم. وينبغي إيلاء عناية خاصة في الحالات التي يكون فيها خطر اختلال وظائف الكلى ، على سبيل المثال ، في بداية العلاج مع الأدوية الخافضة للضغط ، مدرات البول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
يجب استبدال العلاج بالسيوفور مؤقتًا بأدوية سكر الدم الأخرى (على سبيل المثال ، الأنسولين) 48 ساعة قبل وبعد 48 ساعة من فحص الأشعة السينية مع الحقن الوريدي من التباين المحتوي على اليود المواد.
يجب إيقاف استخدام Siofor قبل 48 ساعة من العملية الجراحية المخططة تحت التخدير العام ، مع التخدير النخاعي أو فوق الجافية. مواصلة العلاج يجب أن يكون بعد استئناف التغذية الفموية أو في وقت سابق لا يتجاوز 48 ساعة بعد الجراحة ، رهنا بتأكيد وظيفة الكلى الطبيعية.
لا يحل Siofor محل النظام الغذائي وممارسة الرياضة اليومية - يجب الجمع بين هذه الأنواع من العلاج وفقا لتوصيات الطبيب. خلال العلاج مع Siofor ، يجب على جميع المرضى الالتزام بنظام غذائي مع تناول موحد للكربوهيدرات طوال اليوم. يجب على المرضى الذين يعانون من زيادة وزن الجسم اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية.
خلال التجارب السريرية التي تسيطر على سنة واحدة ، فإن آثار الميتفورمين على النمو والتنمية ، وكذلك لم يلاحظ البلوغ الأطفال ، والبيانات على هذه المؤشرات مع تطبيق أطول غائبة. في هذا الصدد ، يوصى بالرصد الدقيق للبارامترات ذات الصلة في الأطفال الذين يتلقون الميتفورمين ، وخاصة في فترة ما قبل المدارية (10-12 سنة).
لا يؤدي العلاج الأحادي مع Siofor إلى نقص سكر الدم ، ولكن يجب توخي الحذر عند استخدام الدواء في وقت واحد مع مشتقات الأنسولين أو السلفونيل يوريا.
Lactacidosis هو حالة مرضية خطيرة ، وهي نادرة للغاية ، مرتبطة بتراكم حمض اللاكتيك في الدم ، والذي يمكن أن يكون سبب تراكم الميتفورمين. ولوحظت الحالات الموصوفة من الحماض اللبني في المرضى الذين يتلقون الميتفورمين بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من داء السكري مع القصور الكلوي الحاد. يشمل الوقاية من الحماض اللبني تحديد جميع عوامل الخطر المرتبطة بها ، مثل السكري المعوَّض ، الكيتوزية ، الصيام لفترات طويلة ، الاستهلاك المفرط للكحول ، فشل الكبد وأي حالة مرتبطة به نقص الأكسجين. إذا كان يُشتبه في تطور الحماض اللبني يوصى بالانسحاب الفوري للعقار واستشفاء الطوارئ.
استخدام Siofor لا يسبب نقص السكر في الدم ، وبالتالي لا يؤثر على القدرة على قيادة المركبات وآليات الخدمة.
مع الاستخدام المتزامن للسيوفور مع أدوية سكر الدم الأخرى (مشتقات السلفونيل يوريا والأنسولين و repaglinide) ، قد تتطور ظروف نقص السكر في الدم ، لذلك ، يجب توخي الحذر عند قيادة المركبات والأنشطة الخطرة الأخرى التي تتطلب تركيز الانتباه وسرعة الحركي النفسي ردود الفعل.
التفاعل مع أدوية أخرى
أثناء العلاج مع Siofor ، لا يُنصح بتناول المشروبات أو المستحضرات المحتوية على الإيثانول ، بسبب التفاقم خطر الحماض اللبني (خاصة على خلفية من اضطرابات الأكل ، والنظام الغذائي أو الكبد فشل).
توليفات من الميتفورمين مع أدوية أخرى ، والتي تتطلب عناية خاصة بسبب تفاعلات التفاعل المحتملة:
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وأدوية أخرى خافضة للضغط - من الممكن خفض مستويات الجلوكوز في الدم.
- مشتقات sulfonylureas ، acarbose ، salicylates ، الأنسولين - زيادة تأثير سكر الدم.
- مدرات البول ، بيتا الأدرينوميمتكس ، جلايكورتيكود (للإدارة النظامية والموضعية) - يزداد مستوى الجلوكوز في الدم ؛
- مضادات التخثر غير المباشرة - يتم إضعاف عملهم ؛
- السيميتيدين - تباطأ إفراز ميتفورمين ، يتفاقم خطر الحماض اللبني.
- المستحضرات الموجبة (الكينيدين ، بروكاييناميد ، المورفين ، اميلورايد ، فانكومايسين تريامتيرين ، رانيتيدين) ، تفرز في النبيبات - يزيد تركيز البلازما القصوى للميتفورمين.
- دنازول - قد تحدث تأثير فرط سكر الدم (قد يتطلب تغيير في جرعة Siofor) ؛
- نيفيديبين - يزيد من أقصى تركيز وامتصاص للميتفورمين في البلازما ، مما يطيل إطراحه.
- مشتقات الفينوثيازين ، ادرينالين ، هرمونات الغدة الدرقية ، الجلوكاجون ، حمض النيكوتينيك ، وسائل منع الحمل عن طريق الفم - يزيد من تركيز الجلوكوز في الدم.
- فوروسيميد - يقلل من تركيزه ونصف العمر.
التعليقات
نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار Siofor:
- اينا. فرق كبير بين Siafor 1000 و Siafor 500 ، لم أكن أرى ، شربت كلا الخيارين. كل واحد من 1 قرص ، وكان بالطبع لمدة أسبوعين. على الرغم من أن جرعة منخفضة ، على الرغم من ارتفاع ، فإن التأثير هو واحد - تدريب رهيبة من قوة الإرادة! عند محاولة أكل الكعك ، يبدأ القيء ، لأن المخدرات كتل الكربوهيدرات. زوجي يعمل بالطريقة نفسها ، لكنني أخطأت في جسدي.
- هيلينا. يا عزيزي النساء. بعد الولادة ، كان وزني 140 كجم و وصفت لي طبيبي Siofor 1000 بالإضافة إلى الهرمونات. لمدة أربعة أشهر ناقص 45 كيلوجرام من الآثار الجانبية لم يكن هناك عملية استقلاب طبيعية. لكن الطرح في ما عندما يتوقفون عن شرب الوزن يمكن كتابته بسرعة يكون حذرا. بعد عامين، وزني الآن 73 kg.tabletki لا تقبل تحاول السيطرة على الوزن شيء على ما يرام... أنا سعيد جدا أنه لم يعلم عن هذه الاقراص.
- فيكتوريا. أنا أقبل 3 أسابيع. عين الطبيب بسبب تكيس المبايض ومستويات عالية من الأنسولين. الآثار الجانبية الرهيبة: الغثيان والصداع (الطنانة) والضعف والخمول وآلام في البطن. الأسبوع الأول ، لم يحدث شيء في فمي. ثم بدأت تأكل ببطء. ولكن مرة أخرى أمس عدت إلى حقيقة أن لا شيء يتسلق (باستثناء الفواكه والطماطم مع الخيار). ولكن هناك إيجابيات: حساسية للحلاوة - كل شيء يبدو حلوًا جدًا لدرجة أنه مثير للاشمئزاز لتناول الطعام (يبدو الموز عادة مثل السكر المصنوع). لا توجد رغبة في تناول شيء من الدقيق أو الحبوب (يبدو لا طعم له). الدهون على الإطلاق أنا لا آكل ، لأنها تمزق من ذلك (ولكن هذا هو من الأوقات التي تم إزالة حصوة المرارة). وفقدان الوزن.. 200 غرام في اليوم ، وهناك 3 كجم.. ولا مجهود بدني.. لأنه لا توجد قوة فقط.. أريد أن أكذب طوال الوقت: (((
النظير
إن الاستبدال الكامل في علاج مرض السكري والتقلبات في السكر حسب المادة الفعالة والأحكام العامة للأطباء يدعون فقط 2 من الأدوية:
- الميتفورمين.
- جلوكوفيج.
قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.
العمر الافتراضي وظروف التخزين
يجب تخزين الأقراص بعيداً عن متناول الأطفال عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة. مدة صلاحية الدواء هي 3 سنوات من تاريخ الصنع ، مبينة على العبوة.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.