محتوى
-
1أعراض وعلاج التهاب المفاصل
- 1.1أنواع
- 1.2المظاهر الرئيسية
- 1.3أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
- 1.4أعراض التهاب المفاصل المعدي محددة
- 1.5أعراض التهاب المفاصل المتعدد
- 1.6أعراض التهاب المفاصل ما بعد الصدمة
- 1.7أعراض التهاب المفاصل الصدافي
- 1.8أعراض التهاب المفاصل التفاعلي
- 1.9خيارات العلاج
- 1.10دواء
- 1.11العلاج الطبيعي
- 1.12العلاج الجراحي
- 1.13حمية
-
2علاج التهاب المفاصل المتعدد والأعراض حسب نوع المرض
- 2.1خصائص المرض
- 2.2كيف يظهر علم الأمراض نفسه؟
- 2.3أعراض أنواع أخرى من التهاب المفاصل
- 2.4ما هو خطر التهاب المفاصل؟
- 2.5تدابير التشخيص
- 2.6كيف تتعامل مع التهاب المفاصل؟
- 2.7العلاج الدوائي
- 2.8تقنيات العلاج الطبيعي
- 2.9العلاج الغذائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي
- 2.10العلاج الجراحي
-
3التهاب المفاصل: الأعراض والعلاج ، ومضاعفات التهاب المفاصل في اليدين
- 3.1التهاب المفاصل - ما هو؟
- 3.2علامات وأشكال من التهاب المفاصل
- 3.3علاج التهاب المفاصل ، المخدرات
- 3.4مضاعفات التهاب المفاصل
- 3.5الوقاية من التهاب المفاصل
-
4التهاب المفاصل
- 4.1التهاب المفاصل الروماتويدي
- 4.2التهاب المفاصل التفاعلي
- 4.3التبادل (بلوري) متعدد المفاصل
- 4.4التهاب المفاصل الصدافي
- 4.5التهاب المفاصل المعدي المحدد
أعراض وعلاج التهاب المفاصل
يؤثر المرض على الغشاء الزليلي للمفصل. يمكن أن يحدث تلف المفاصل بشكل متتابع أو في وقت واحد. التكاثر السريع للسفن الصغيرة ، وتكوين النسيج الحبيبي والتدمير التدريجي للغضروف يؤدي إلى انتهاك وظيفتها.
تتنوع أسباب التهاب المفاصل المتعدد إلى حد كبير وتعتمد على المرض الأساسي الذي يصعب تحديده.
أنواع
في معظم الحالات ، يعد التهاب المفاصل المتعدد هو مرض ثانوي ، لذلك يعتمد التصنيف على اعتمادا على مسار تغلغل العوامل المسببة للأمراض وشكل المرض الأساسي ، الذي أصبح سبب التشوه المفاصل.
المجموعات الرئيسية للمرض:
- تتميز العدوى - وهي أشكال التهابية بوجود عامل معدي - بدورة مواتية نسبيا (الروماتويد ، محددة ، غير محددة ، معدية ، حساسية).
- غير معدية - أشكال التصنع التي تنشأ نتيجة تلف المفاصل عن طريق الجسدية ، العوامل الميكانيكية أو غيرها التي لا ترتبط العدوى (الصدفية ، الحساسية ، التمثيل الغذائي ، ما بعد الصدمة).
- غير متمايزة.
تعتمد أعراض التهاب المفاصل و طرق علاجه بشكل مباشر على مسبباته.
المظاهر الرئيسية
الميزات السريرية الشائعة:
- وجع المفاصل.
- قابلية الحركة المحدودة
- وذمة في المنطقة المصابة.
- زيادة في درجة حرارة الجلد على سطح المفصل ؛
- تغيير في شكل مشترك وانتهاك وظائفه.
كل هذه الأعراض يمكن ملاحظتها في عزلة أو في وقت واحد.
علامات التهاب المفاصل اعتمادًا على شكل المرض:
- يصاحب الحادة آلام حادة مستمرة ، وحركة محدودة للمفاصل وإحمرار الجلد.
- تحت الحاد يتميز التهاب معتدل ، وتورم وتصلب في المفاصل.
- يتطور الشكل المزمن بشكل عَرَضي لسنوات عديدة ويتجلى في مرحلة البلوغ. يؤدي إلى العجز بسبب التشوه الشديد للمفاصل. يشعر المريض بالألم في أي حركة.
أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي
أهم أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي من النوع الرثوي هو آفة متناظرة للمفاصل الصغيرة على الجانب الأيسر والأيمن. بادئ ذي بدء ، يتم إصلاح الضرر على اليدين وعلى القدمين.
هنا يوجد ألم ، يتم تضخيمه في الليل ، بينما في النهار قد يكون غائبًا. في الصباح ، يتم الشعور بتصلب المفاصل ، والذي يحدث أثناء النشاط.
لا يلاحظ الاعتماد بين المجهود البدني ورفع الأوزان والألم.
ظهور العقيدات الرثوية هو علامة مميزة للمرض. هم الأختام الموجودة تحت الجلد بالقرب من المنطقة المصابة ، خاصة في كثير من الأحيان يمكن العثور عليها بالقرب من مفاصل الكوع.
يشير هذا الشكل من المرض إلى واحدة من أصعب أنواع التهاب المفاصل. في علاج غير مناسب ، يؤدي المرض إلى الإعاقة. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر حدوث مضاعفات خطيرة مرتبطة بهزيمة الأعضاء الداخلية والجلد والعينين.
أعراض التهاب المفاصل المعدي محددة
يمكن أن تنشأ أول علامات التهاب المفاصل من هذا النوع بعد انتقال المرض المعدية أو تتطور في الفترة الحادة.
ملامح رئيسية هي:
- تقييد الحركة ؛
- ألم مفصلي في المفاصل.
- تورم.
- زيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 40 درجة مئوية.
- ضمور العضلات التدريجي.
اعتمادا على التشخيص الرئيسي ، يمكن أن تستكمل أعراض التهاب المفاصل بأعراض أخرى.
أعراض إضافية:
- التهاب المفاصل البروسيلا عندما ترتفع درجة حرارة الجسم متموجة، والكبد، وتضخم العقد اللمفاوية والطحال، والتهاب العصب ملحوظ والعصبي.
- يصاحب مرض السيلان انخفاض في وزن الجسم وشلل كامل في المفاصل المصابة عند ظهور القيح فيها.
- يتميز الزهري بألم في المفاصل في الليل وتشكيل اللثة فيها ، تليها تشوه. ومع ذلك ، لا يتم كسر وظيفة المفاصل.
معظم الالتهاب المفصلي المتعدد يؤثر على المفاصل الكبيرة بشكل متناظر ، والذي يصاحبه ضمور العضلات وفقدان الحساسية. في بعض الأحيان على سطح الجلد ، من الممكن العثور على عقدة كثيفة بلا حراك.
كل من أعراض ومعالجة التهاب المفاصل المعدى هي ضمن اختصاص الأمراض المعدية و علماء الروماتيزم ، حيث يتم توجيه العلاج في هذه الحالة ، في المقام الأول ، لمكافحة الأساسي المرض.
أعراض التهاب المفاصل المتعدد
عندما يتم تعطيل عملية التمثيل الغذائي ، تتراكم بلورات الملح تدريجيا في مفاصل المريض ، لذلك تسمى هذه الحالة أيضا بالتهاب المفاصل المتعدد البلورية.
على سبيل المثال ، يشير النقرس إلى ترسب بلورات حمض اليوريك.
لها زوايا حادة مجهرية لها تأثير الصدمة على بنية المفصل وتسبب عددا من الأعراض غير السارة.
أعراض التهاب المفاصل البللوري:
- تظهر العلامات الأولية على إصبع القدم الكبير ، ثم تنتشر إلى المفاصل الأخرى.
- يؤثر على ما لا يزيد عن 2-3 المفاصل.
- الألم المفاجئ لعدة أيام ، والتي تمر من تلقاء نفسها ؛
- في منطقة المفاصل المصابة هناك فرط نشاط وتورم في الأنسجة.
- دورة متكررة مع انتظام من 1 إلى 3 مرات في الشهر.
أعراض التهاب المفاصل ما بعد الصدمة
بالنسبة لبداية العملية المرضية ، ليست الإصابات الشديدة في المفاصل ضرورية ، يمكن أن يحدث المرض حتى مع الحمل الطويل والرتيب على مجموعة معينة من العضلات.
الميزات المشتركة:
- دورة مزمنة
- أحاسيس الألم العضلي والمفاصل ذات الطابع الباهت ؛
- الشعور بالتصلب
- زيادة الألم أثناء التمرين
- الطحن في المفصل المصاب أثناء الحركة.
علاج غير صحيح لالتهاب المفاصل العظمي مع مثل هذه الأعراض أو عدم وجوده يمكن أن يسبب مضاعفات مثل التهاب ، والتهاب في كيس الزليل ، والتهاب الأوتار و الحمرة.
أعراض التهاب المفاصل الصدافي
يمكن أن يتطور هذا المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من الصدفية. وغالبا ما تتأثر مفاصل القدمين. أولا ، هناك تغييرات في الغشاء الزليلي ، ثم تشارك الأنسجة المحيطة في العملية المرضية.
هناك عدة أنواع من التهاب المفاصل الصدافي.
أعراض من أنواع مختلفة:
- غير متماثل هو شكل شائع من المرض ، حيث لا تتأثر أكثر من خمسة مفاصل. التغييرات الأكثر شيوعا هي من الركبة والورك والمفاصل من القدمين.
- تشابه متماثل مع شكل غير متماثل. الفرق هو أن تتأثر المفاصل متناظرة. بالتزامن مع مفاصل اليدين والقدمين ، تضررت الرسغين.
- يحدث التهاب الفقار في 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من الصدفية. يتطور الالتهاب في العمود الفقري ويتجلى من الألم في الظهر.
- التهاب المفاصل متعدد المفاصل بين السلامي هو شكل نادر من الأضرار التي تلحق بالمفاصل الصغيرة لأصابع الأطراف العلوية والسفلية.
- التشوه - تشوه الأصابع على الأطراف ، يحدث في حالات نادرة جدا.
ميزات مميزة:
- التهاب الأربطة والأوتار.
- تقشير الأظافر.
- شعور دائم من التعب.
- فقر الدم.
- التهاب الملتحمة.
أعراض التهاب المفاصل التفاعلي
غالبا ما يتم تشخيص التهاب المفاصل المتعدد في الشبان.
يتطور الالتهاب في نسيج المفصل مباشرة بعد عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية في الجهاز التنفسي أو القلب والأوعية الدموية أو الجهاز الهضمي.
الشرط لبداية المرض هو تأثير انخفاض حرارة الجسم ، وجود بؤر مزمنة من العدوى ، حقيقة زيادة الجهد البدني على الأطراف العلوية ، أو الإصابة.
ملامح رئيسية هي:
- الظهور 2-3 أسابيع بعد الإصابة السابقة؛
- حمى.
- قشعريرة.
- الشعور بالضيق.
- الأغشية المخاطية (الإحليل، التهاب الملتحمة، تقرحات وقرحة)؛
- وقوع ضرر القلب؛
- تغيير نمو صفيحة الظفر.
خيارات العلاج
شدة الأعراض في علاج التهاب المفاصل أمر بالغ الأهمية في خطط العلاج التخطيط. تعتمد طرق العلاج على مدة المرض وحالة المريض.
وهكذا، على المرضى الذين يعانون من حالات متقدمة، والتي يرافقه الشلل والألم الشديد، وغالبا ما يشار إلى عملية جراحية.
موانع لعملية جراحية قد يكون سوء الحالة العامة للمريض، فضلا عن قصور القلب والجهاز التنفسي.
إذا تم الكشف عن الأمراض في وقت مبكر، وأجرى العلاج تحت إشراف الطبيب المعالج، اخصائي العلاج الطبيعي والروماتيزم.
العلاجات التقليدية لا يمكن أن تستخدم الأسلوب الرئيسي من العلاج، واستخدامها لا يمكن تحقيقه إلا بعد التشاور مع الطبيب.
دواء
والهدف الرئيسي من العلاج الطبي هو التفاعلات الالتهابية اعتقال، وإزالة الألم والحد من شدة ذمة، والحمى وحرق.
العلاج ينطوي على مجرد التهاب المفاصل المريض، ومرض متعدد العوامل، وفي كل نظام العلاج حالة تختلف اختلافا كبيرا.
الأدوية:
- القشرية - تأثير التهاب يحدث من قمع للاستجابة المناعية. تظهر هذه الأدوية كفاءة عالية وغالبا ما تكون من بين أول من يتم تعيينه في علاج التهاب المفاصل.
- تستخدم البايفوسفونيت لمنع هشاشة العظام الناجمة عن استخدام المنشطات.
- العقاقير المضادة للالتهابات تقلل من شدة الالتهاب والألم من خلال منع قمع البروستاجلاندين، والتي تلعب دورا محوريا في الاستجابة الالتهابية.
- وتستخدم الأدوية الأساسية المضادة للروماتيزم لفترة طويلة في علاج بالتزامن مع العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والقشرية. تأثيرها هو قمع عوامل الجهاز المناعي.
- مكافحة TNF - المستحضرات المحتوية على مواد منع عامل نخر الورم الذي يمكن أن يسبب العديد من أشكال الضرر مشترك.
- وتستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهاب المفاصل المعدي كوسيلة لقمع تطوير الممرض.
ويشمل العلاج التهاب المفاصل نظام استخدام المخدرات في مجموعة متنوعة من الأشكال المنتج. ويمكن استخدام الأدوية موضعيا على الجلد، وتدار عن طريق الوريد أو العضل.
هذه العقاقير لها العديد من الآثار الجانبية، لذلك تستخدم فقط على وصفة طبية.
العلاج الطبيعي
في هذه اللحظة، فإنه من المستحيل لعلاج التهاب المفاصل تماما. ويشمل العلاج استخدام أساليب الدعم والعلاج للحد من الأعراض.
تعليق عملية المرضية وتحسين حركة المفاصل المتضررة مساعدة تقنيات العلاج الطبيعي والتي تستخدم في مغفرة أو الاستقرار للمريض.
أساليب العلاج الطبيعي:
- التدليك.
- بهنبهرسس.
- الموجات فوق الصوتية.
- الرحلان الشاردي.
- العلاج بالتبريد.
- تطبيقات ozokerite.
- علاج البارافين
- العلاج المغناطيسي.
- barotherapy.
- علاج التمرين.
يوفر علاج Sanatorium زيارات دورية إلى المصحات والمنتجعات الصحية لاستقبال المياه المعدنية والطين العلاجي والإجراءات لمنع الانتكاسات.
العلاج الجراحي
التدخل الجراحي هو العلاج التهاب المفاصل الحاد الشديد. اللجوء إليها في الحالة التي يكون فيها الطرق الطبية لم تظهر فعالية أو أنها لا معنى لها واضح.
الجراح في التخطيط لعمليات يأخذ بعين الاعتبار الأعراض والعلاج من التهاب المفاصل في الماضي، وكذلك مضاعفاته. مع الجراحة تدمير مشترك كبيرة هو الطريقة الفعالة الوحيدة لتلقي العلاج.
أهداف التدخل الجراحي:
- القضاء على الألم.
- استعادة عمل المفصل ؛
- استئناف نشاط المريض.
أنواع التدخل الجراحي:
- الأطراف الاصطناعية ، أو استبدال مفصل مكسور مع طرف اصطناعي ؛
- إزالة الغشاء الزليلي للمفصل لمنع انتشار العملية الالتهابية إلى النسيج العظمي ؛
- الشلل من المفصل لتسريع الالتصاق لأنسجة العظام.
حمية
التغذية العقلانية هي المفتاح لصحة الجسم ككل والمفاصل بشكل خاص. الامتثال مع النظام الغذائي يلعب دورا هاما في علاج التهاب المفاصل.
يجب أن يحتوي النظام الغذائي للمريض على جميع العناصر الغذائية الضرورية والفيتامينات والمعادن للحفاظ على عمليات التمثيل الغذائي الطبيعي في الأنسجة.
من المستحسن استخدام المنتجات التي تعزز الحموضة. من المهم على وجه الخصوص اتباع نظام غذائي لمرض النقرس.
النظام الغذائي الموصى به:
- منتجات الحليب المتخمرة
- المنتجات التي تحتوي على الجيلاتين (البرد والقنب) ؛
- أنواع قليلة الدهن من اللحوم والأسماك (مرتين في الأسبوع) ؛
- الفواكه والخضروات الطازجة.
- حميض.
- الهليون.
- روان.
- العنب البري.
- الأرز.
- مشروبات التوت الفاكهة.
من الضروري استبعاد أو تقييد:
- الطحين.
- الحلويات.
- الملح.
- التوابل الحادة.
- الطماطم (البندورة).
- الباذنجان.
- البطاطا.
- الشاي القوي والقهوة.
- الفاصوليا.
- مرق اللحم
- أي منتجات تحتوي على البيورينات ؛
- الكحول.
يجب أن تكون متوازنة القائمة من حيث السعرات الحرارية. وزن الجسم الزائد هو عامل يؤثر سلبًا على المفاصل.
المصدر: http://pillsman.org/22400-poliartrit.html
علاج التهاب المفاصل المتعدد والأعراض حسب نوع المرض
في حالة التهاب المفاصل ، تعتمد الأعراض والعلاج من هذا المرض المشترك إلى حد كبير على العوامل التي أثارت تطوره. ما هي أنواع التهاب المفاصل ، ما هي المظاهر السريرية لديهم وما هي طرق التحكم المستخدمة؟
صور. التهاب المفاصل في المفاصل
خصائص المرض
إذا كان هناك التهاب مفصلي متعدد ، فما الذي يجب أن يعرفه كل مريض. هذا المرض هو واحد من أنواع الفصال العظمي.
فقط في هذه الحالة يؤثر المرض على 2 أو أكثر من مفاصل المريض.
المرض هو الالتهابي وفي غياب العلاج المناسب يمكن أن يؤدي إلى قيود خطيرة على حركة المفاصل وحتى إعاقة المريض.
اعتمادًا على العوامل المؤثرة ، قد يختلف مسار العملية الباثولوجية وعلاماتها السريرية اختلافًا كبيرًا. وفقا لذلك ، فإن المرضى بحاجة إلى علاج مختلف. وفقا للتصنيف الدولي ، يتميز نوعان من التهاب المفاصل المتعدد عن طريق شكل التدفق:
- التهاب المفاصل الحاد - يبدأ ، كقاعدة عامة ، بشكل غير متوقع ويرافقه أعراض واضحة ، مميزة لهذا المرض.
- التهاب المفاصل المزمن - تتميز بطريق تدريجي وبطيء. لبعض الوقت ، يمكن أن يستمر المرض في شكل كامن كامن. استبدلت Remissions بواسطة التفاقم الدوري ، وخلالها تظهر على المرضى أعراض مؤلمة ، من سمات الشكل الحاد.
إن التهاب المفاصل متعدد المفاصل ، اعتمادًا على أسباب البداية ، له أعراض مختلفة ، والتي يجب قراءتها بمزيد من التفاصيل لفهم كيفية التعامل مع هذه الحالة المرضية.
أسباب التهاب المفاصل يمكن أن تختلف. العوامل التالية يمكن أن تسبب هذا المرض المشترك:
- الحصبة الألمانية.
- أمراض ذات أصل فيروسي.
- اضطرابات المناعة الذاتية
- العمليات المعدية
- الاستعداد الوراثي
- ضرر مفصلي رضحي
- اضطرابات العمليات الأيضية.
- انخفضت مناعة.
كيف يظهر علم الأمراض نفسه؟
أعراض التهاب المفاصل تعتمد على شكل مسار العملية المرضية ، ومجموعة متنوعة من المرض. لهذا المرض المشترك يتميز بالعلامات السريرية التالية:
- ألم المفاصل
- تغييرات في درجة حرارة الجسم.
- تشوه المفاصل المصابة.
- احمرار الجلد في منطقة المفصل المصاب.
- الحد من التنقل المشترك والنشاط.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك علامات محددة لالتهاب المفاصل ، والتي هي متأصلة في بعض أصناف من هذا المرض المفصلي وتسببها العوامل التي تثير التنمية عملية مرضية.
يحدث التهاب المفاصل المتعدد على خلفية انتهاكات العمليات الأيضية. يتجلى هذا الشكل من أشكال العمليات المرضية من خلال علامات التهابية وُضعت في منطقة هياكل المفصل المتأثرة.
يتميز التبادل متعدد الالتهابات بمتلازمة الألم الحادة ، والتي تستمر لعدة أيام ، وتورم وتضخم الدم.
يتميز المرض من خلال مسار مزمن ، مع التفاقم المؤقت من 1 إلى 3 مرات خلال الشهر.
يتطور تشوه المفاصل المتعددة على خلفية ضعف الجهاز المناعي للمريض ، في اضطرابات عمليات المناعة الذاتية. يتميز هذا المرض من خلال المسار المزمن. في فترة التفاقم ، تظهر على المرضى علامات سريرية كالتالي:
- ضمور العضلات.
- ألم مفصلي.
- انتهاك لحركة المفاصل (لا سيما تتجلى بشكل مشرق في ساعات الصباح).
- الضعف العام ، وزيادة التعب.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- ألم مفصلي.
- الانتفاخ.
- احمرار الجلد في منطقة المفاصل المصابة.
- التشوه المشترك.
- زيادة المفصل المتأثر.
يتطور التهاب المفاصل المتعدد بعد الأمراض المنقولة من الطبيعة المعدية أو الالتهابية.
العلامات السريرية الأولية لا تختلف في النوعية: الشعور بالضيق العام ، والتعب ، والعقد اللمفاوية ، زيادة طفيفة في درجة حرارة الجسم.
مع تطور العملية المرضية ، تبدأ الأعراض التالية في الظهور في المرضى:
- آلام المفاصل والعضلات.
- آفات الجلد.
- اضطرابات في عمل الجهاز القلبي الوعائي.
- آفات الأغشية المخاطية في الجهاز البصري والفم وهلم جرا. D.
- متلازمة محمومه.
أعراض أنواع أخرى من التهاب المفاصل
يؤثر التهاب المفاصل المعدية للحساسية لا المفاصل والغشاء الزليلي المجاورة ويتطور كما استجابة الجسم لعمليات الحادة المعدية الطبيعة. يتجلى هذا النوع من الأمراض من الأعراض التالية:
- متلازمة الألم.
- تورم المفاصل المصابة.
- الحكة واحمرار الجلد في الآفة.
كقاعدة ، تكون مظاهر التهاب المفاصل المعدي التحسسي أقل وضوحا من الأشكال الأخرى من هذا المرض المشترك.
يتطور التهاب المفاصل المتعدد التفاعلية على خلفية الأمراض المعدية والآفات السامة ، إلخ. لهذا النوع من التهاب المفاصل يتميز هذه المظاهر السريرية:
- تورم.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- تشوهات مشتركة
- متلازمة الألم
- انتهاكات وقيود التنقل المشترك.
- وضوحا المظاهر الالتهابية.
- ألم مفصلي
- ضمور العضلات.
التهاب المفاصل المتعدد غير النوعي نادر ، يؤثر بشدة على المفاصل. ويستمر المرض وفقاً لنمط التهاب المفاصل الروماتويدي المشوه ويتجلى في الأعراض المقلقة التالية:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- حمى.
- علامات التسمم العام للجسم ؛
- الغثيان.
- نوبات القيء
- ضعف.
- زيادة التعب ؛
- هجمات الدوخة.
التهاب المفاصل المتعدد المتدثر هو آفة مفصلية المناعة الذاتية تتطور عندما تدخل مسببات الأمراض - المتدثرة - إلى الجسم. ويشار إلى هذا المرض باسم مرض رويتر ويتجلى كأعراض التالية:
- تورم وتورم المفاصل.
- احتقان الجلد.
- قشعريرة.
- حالة محمومة
- نقص الشهية
- الضيق العام والضعف.
ما هو خطر التهاب المفاصل؟
التهاب المفاصل في شكل مهملة دون العلاج المناسب ليس فقط تشوه المفاصل ، تعطيل النشاط الحركي للمريض ، ولكن يؤثر أيضا على الجسم كله. وفقا للمتخصصين في المجال الطبي ، يمكن أن يثير هذا المرض تطور المضاعفات التالية:
- التهاب الأوعية الدموية.
- عيوب القلب.
- التهاب الملتحمة.
- التهاب التامور.
- اختلال الوظيفة البصرية
- التهاب العصب.
- فقر الدم.
- انتهاك عمليات تخثر الدم ؛
- التهاب كبيبات الكلى.
- عمليات طبيعة ليفية مترجمة في الرئتين.
يجب أن يبدأ علاج التهاب المفاصل المتعدد في المراحل الأولى من العملية المرضية. في هذه الحالة ، يخضع العلاج المناسب والالتزام الصارم بالتوصيات الطبية ، ويمكن للمرء تحقيق مغفرة مستقرة وتجنب تطور المضاعفات غير المرغوب فيها للغاية المذكورة أعلاه.
تدابير التشخيص
في حالة التهاب المفاصل ، يتم التشخيص عن طريق دراسة الصورة المرضية وأعراض المرض ، وتحليل الشكاوى من المريض. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستخدام الأنواع التالية من الدراسات لإجراء تشخيص دقيق وتعريف لمجموعة متنوعة من الأمراض:
- فحص المختبر من البول والدم.
- إجراء اختبار الروماتويد.
- دراسة إشعاعية.
- التصوير المقطعي الكمبيوتر.
- التصوير بالرنين المغناطيسي.
- المفاصل.
- الفحص النسيجي.
استنادًا إلى نتائج التشخيص المعقد ، يعيّن الطبيب التخصصي الدورة العلاجية الأكثر فعالية وملائمة للمريض.
كيف تتعامل مع التهاب المفاصل؟
من علاج التهاب المفاصل؟ تعتمد الإجابة على هذا السؤال على نوع وشكل مسار العملية المرضية. يجب أن يهدف العلاج إلى تحقيق النتائج التالية:
- القضاء على العمليات الالتهابية.
- الوقاية من تشوه المفاصل.
- Kupirovanie عمليات تدمير الأنسجة المفصلية والغضروفية.
- القضاء على أعراض مؤلمة.
- تطبيع العمليات الدموية في الهياكل الغضروفية المفصلية المتأثرة.
- تفعيل التجدد والعمليات التجددية.
لتحقيق هذه الأهداف ، يطبق المتخصصون العصريون تقنيات مثل العلاج الدوائي ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج الغذائي. في بعض الحالات الأكثر شدة وإهمالًا ، قد يكون التدخل الجراحي ضروريًا.
العلاج الدوائي
العلاج الدوائي هو الطريقة الرئيسية لمكافحة التهاب المفاصل. كقاعدة عامة ، يوصف المرضى الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية ، الستيرويدات القشرية ، الذي يهدف إلى إلقاء القبض على متلازمة الألم والقضاء على مظاهر التهابات الحرف.
علاج التهاب المفاصل المعدني ينطوي على استخدام المضادات الحيوية التي تهدف إلى قمع مسببات الأمراض.
في كثير من الأحيان يتطلب التهاب المفاصل المتعدد الالتهاب العدوى التعيين من مضادات الهيستامين ، والقضاء على مظاهر الحساسية.
في بعض الحالات ، يوصف المرضى دورة العلاج بالهرمونات.
بما أن التهاب المفاصل المتعدد يحدث في معظم الحالات على خلفية ضعف جهاز المناعة ، أمر إلزامي للمجمعات فيتامين والمعدنية والمعدنية الاستعدادات المناعية الإجراءات. عند علاج مع الكورتيزون والأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والمرضى بالإضافة إلى الأدوية المضادة للروماتيزم الموصوفة التي تسهم في قمع العوامل جهاز المناعة.
في كثير من الأحيان ، يوصف المرضى ما يسمى الأدوية المضادة لل TNF ، الذي يهدف إلى قمع عوامل necrotic من ورم الورم ، قادرة على إثارة أشكال مختلفة من المفاصل هزائم.
تقنيات العلاج الطبيعي
تساعد طرق العلاج الطبيعي على تقليص التطور المتزايد للعملية المرضية ، وزيادة مؤشرات حركة المفاصل وتحسين الحالة العامة للمريض الذي يعاني من التهاب المفاصل المتعدد. يتم استخدام الطرق التالية لهذه الأغراض:
- التدليك.
- العلاج بالتبريد.
- العلاج التدريبي
- العلاج بالموجات فوق الصوتية ؛
- العلاج المغناطيسي.
- تطبيقات البارافين
- بهنبهرسس.
- barotherapy.
- تطبيقات الأوزوسيريت.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم توفير نتائج جيدة للغاية من قبل العلاج منتجع المصحات وزيارات للمستوصفات.
العلاج الغذائي لالتهاب المفاصل الروماتويدي
الامتثال للنظام الغذائي الصحيح مهم جدا للتحكم الفعال في التهاب المفاصل.
من المهم ، إلى جانب الغذاء ، أن يتلقى المريض جميع العناصر الدقيقة والفيتامينات اللازمة ، من أجل الحفاظ على المسار الطبيعي لعمليات التبادل.
ينصح بتناوله في كسور صغيرة وفي أجزاء صغيرة ، من أجل تجنب البدانة ، التي لها تأثير سلبي للغاية على حالة الأنسجة المشتركة. يجب أن يشتمل النظام الغذائي اليومي للمريض الذي يعاني من التهاب المفاصل على المنتجات التالية:
- الفواكه.
- الخضروات الطازجة
- منتجات الحليب المتخمرة
- اللحوم والأسماك من أصناف منخفضة الدهون.
- هلام.
- هلام.
- الأرز.
- حميض.
- العنب البري.
- فاكهة التوت.
وبعض القائمة ، على العكس ، سوف يتعين حذفها. على وجه الخصوص ، يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل أن تمتنع عن تناول الأطباق التالية:
- الحلويات.
- منتجات المخابز
- الأطعمة المالحة.
- الطماطم (البندورة).
- البطاطا.
- الشاي؛
- مشروبات كحولية
- حار، حار الطعام؛
- المشروبات التي تحتوي على الكافيين.
- الفاصوليا.
- مرق اللحم.
العلاج الجراحي
التدخلات الجراحية في التهاب المفاصل يتم اللجوء إليها فقط في الحالات الشديدة خاصة ، في المراحل المتأخرة من العملية المرضية ، في غياب فعالية طرق العلاج المحافظ. إذا أصيبت المفاصل بالفعل بأضرار بالغة ، فإن العملية هي الطريقة الوحيدة لتطبيع حالة المريض.
يهدف العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل المتعدد إلى القضاء على متلازمة الألم وتطبيع عمل المفاصل المصابة.
اعتمادا على المؤشرات والميزات الفردية للعملية المرضية ، يمكن استخدام الأنواع التالية من التدخلات الجراحية لمكافحة التهاب المفاصل:
- الشلل الاصطناعي للتشبيك المفصلي ، يهدف إلى تنشيط عمليات الربط بين هياكل أنسجة العظام.
- تعويضات المفصل الذي تم تدميره بسبب المرض.
- الاستئصال الجراحي للغشاء الزليلي المفصلي المصاب ، والذي يهدف إلى منع انتشار العمليات الالتهابية إلى منطقة بنية أنسجة العظام.
صور. العلاج الجراحي لالتهاب المفاصل
يتم اختيار النوع الأمثل للجراحة من قبل الجراح على حدة ، اعتمادا على التشخيص الدقيق ، وشدة المرضية عملية ، وجود أو عدم وجود مضاعفات يصاحب ذلك ، والفئة العمرية والصحة العامة لخاصة المريض.
مرض التهاب المفاصل المتعدد هو مرض مفصلي شديد لطبيعة التهابية يؤثر على عدة مفاصل في وقت واحد.
أسباب هذا المرض ، فضلا عن مظاهره السريرية ، عديدة ومتنوعة تماما.
بما أن التهاب المفاصل المتعدد هو محفوف بتطور عدد من المضاعفات ويمكن أن يؤدي إلى إعاقة المريض ، فمن المستحسن بدء مكافحة المرض في المراحل الأولى من العملية المرضية.
يشمل العلاج الخاص بالتهاب المفاصل العظمي العديد من المجالات مثل العلاج الطبي وإجراءات العلاج الطبيعي والالتزام بمبادئ العلاج الغذائي.
ولن يساعد هذا النهج المتكامل إلا على تحقيق نتائج إيجابية دائمة.
التهاب المفاصل في شكل متقدم يتطلب التدخل الجراحي!
المصدر: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html
التهاب المفاصل: الأعراض والعلاج ، ومضاعفات التهاب المفاصل في اليدين
- فك تشفير الاختبارات عبر الإنترنت - البول والدم والعامة والكيمياء الحيوية.
- ماذا تعني البكتيريا والادراج في تحليل البول؟
- كيف نفهم تحليل الطفل؟
- ملامح تحليل التصوير بالرنين المغناطيسي
- اختبارات خاصة ، ECG والموجات فوق الصوتية
- معدلات الحمل وقيم التباين ..
شرح التحليلات
في العملية الالتهابية في المفصل ، يتحدث الأطباء عن تطور التهاب المفاصل ، ولكن إذا تم الكشف عن العملية المرضية في وقت واحد في العديد من المفاصل ، عندها تكون مسألة التهاب المفاصل.
التهاب المفاصل - ما هو؟
التهاب المفاصل هو مرض يتميز بتطور العملية الالتهابية في وقت واحد في عدة مفاصل (غالباً متماثلة). يتطور المرض بسرعة ، ويكسر طريقة الحياة الطبيعية للشخص ويمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
يمكن أن تحدث العملية الالتهابية في المفاصل لعدة أسباب ، وأكثرها شيوعًا هي:
- تأجيل الأمراض المعدية (مثل الذبحة الصدرية) ، ونتيجة لذلك يدخل عامل معدي مع مجرى الدم إلى المفصل ويثير تطور عملية مرضية فيه ؛
- حصلت إصابات خطيرة في المفاصل.
- انخفاض حرارة الجسم.
- أمراض المناعة الذاتية
- الاستعداد الوراثي
- وجود بؤر للعدوى المزمنة في الجسم ؛
- أمراض الحساسية.
- اضطراب إمدادات الدم في المفاصل.
لمعرفة سبب وشكل المرض مهم لتحديد التكتيكات الفعالة لعلاج التهاب المفاصل ، تكون الأعراض بمثابة معيار تشخيصي مهم.
علامات وأشكال من التهاب المفاصل
سريريا ، التهاب المفاصل ، بغض النظر عن سبب ظهوره ، هو نفسه تقريبا ، ولكن في اعتمادا على العوامل التي تؤثر على تطور العملية الالتهابية في المفاصل ، والأشكال التالية المرض:
- التهاب المفاصل الروماتويدي - يتطور نتيجة لنقل الأمراض المعدية ، التطعيم غير الناجح ، على الخلفية التي تبدأ بها الغدة الصعترية لإنتاج الأجسام المضادة التي تدمر خلاياها ، ولا سيما الأنسجة المفصل
- التهاب المفاصل الصدافي - المرض يتطور على خلفية من دورة مطولة وتطور الصدفية.
- التهاب المفاصل المعدي - يحدث على خلفية الأمراض المعدية والتهابات ، كمضاعفات.
- التهاب المفاصل المتعدد البلوري (العقدي) - يتطور نتيجة لاضطرابات في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، التي تتميز ترسب وتراكم بلورات الأملاح المعدنية في أنسجة المفصل.
- مرض Bechterew - هذا النوع من التهاب المفاصل يضعف بشكل رئيسي في مفاصل العمود الفقري ، ونتيجة لذلك يتطور تدريجيا العجز الكامل للمريض ؛
- التهاب المفاصل التفاعلي - يحدث على خلفية مسار الكلاميديا كمضاعف للعدوى.
أعراض التهاب المفاصل ، صور
علامات العملية الالتهابية في المفاصل مع أي شكل من أشكال المرض هي الأعراض السريرية متطابقة تقريبا من التهاب المفاصل:
- ألم في المفاصل ، والذي يزداد مع الأحمال والحركة.
- تورم واحمرار في الجلد على المفصل الملتهب والمتضرر ؛
- ارتفاع الحرارة المحلي ، في بعض الأحيان ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى مؤشرات فرط.
- صلابة الحركات ، والتي هي أكثر وضوحا بعد النوم في الصباح - ويرجع ذلك إلى تراكم أكثر من ليلة في تجويف السائل المرضية المشتركة المصابة التي تحد من الحركة الكاملة ؛
- تبليل الأطراف ، التنميل.
- التشوه التدريجي للأطراف (مع التهاب المفاصل في الأصابع والتهاب المفاصل في الساقين)
في التهاب المفاصل البللوري ، نتيجة لتراكم وترسب الأملاح المعدنية للحركة ، تصبح أطراف المريض محدودة بشكل حاد ، تحت الجلد هي الأختام مرئية بشكل واضح في شكل العقيدات ، لماذا يسمى هذا النموذج أيضا العقدة التهاب المفاصل.
لتشخيص أخصائي من ذوي الخبرة ليست صعبة للغاية - لتحديد شكل المرض سوف يساعد على anamnesis من حياة المريض ، وعلامات مميزة وأعراض التهاب المفاصل المتعدد والفحص التفصيلي بما في ذلك في حد ذاته:
- Revmoproby.
- اختبارات الدم - عام والكيمياء الحيوية.
- فحص الأشعة السينية.
علاج التهاب المفاصل ، المخدرات
لكل شكل من أشكال التهاب المفاصل يمكن أن يكون مختلفا اعتمادا على الأعراض:
- العقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية - بسرعة إزالة انتفاخ الجلد على المفصل المصاب ، والحد من الألم ، وتطبيع درجة الحرارة ، وزيادة سعة الحركات.
- Glucocorticosteroids - توصف لمرض شديد ، وأحيانا في شكل الحقن مباشرة في تجويف المفاصل الملتهبة. التحضير لهذه المجموعة يزيل بسرعة الالتهاب ، الألم ، التورم ، تطبيع القدرة الحركية للمفصل.
- مناعة - زيادة مناعة وتحفيز عمليات تجديد الأنسجة.
- إجراءات العلاج الطبيعي خارج فترة تفاقم - يمكن أن تحسن بشكل كبير على نوعية حياة المريض ، وزيادة حركة المفاصل المتضررة.
عند علاج التهاب المفاصل البلوري ، يشرع المريض بالعقاقير الإضافية التي تطبيع العمليات الأيضية في الجسم ، وكذلك التغذية العلاجية.
النظام الغذائي للحد من استهلاك الخبز والشوكولاته والتوابل ، والأطعمة الغنية بالتوابل ، واللحوم الدهنية ، والمنتجات الثانوية ، والبن ، والكحول. في النظام الغذائي يجب أن تشمل المزيد من الخضروات والفواكه الموسمية الطازجة والأسماك ومنتجات الألبان.
كيفية علاج التهاب المفاصل يمكن بشكل فعال أن يفسر فقط من قبل أخصائي ، بعد التشخيص الشامل ، وتحديد أسباب وشكل المرض. تذكر أن أي أساليب شعبية سيعالجك من المشكلة ، ولكن لن يؤدي إلا إلى تطور علم الأمراض وتطوير المضاعفات.
مضاعفات التهاب المفاصل
تتطور معظم المضاعفات مع شكل روماتويدي من التهاب المفاصل ، وينجم عن تورط العضلات المرتبطة بالمفاصل المصابة في العملية المرضية.
نتيجة لانتشار علم الأمراض إلى ألياف الأنسجة العضلية ، والأداء و الأعضاء الداخلية القريبة ، مما أدى إلى المضاعفات التالية في المريض التهاب المفاصل:
- أمراض القلب والأوعية الدموية - التهاب أغشية القلب وانتهاك إمدادات الدم لعضلة القلب ونقص التروية ؛
- ضمور العضلات وانخفاض القدرة على الحركة وقدرات الخدمة الذاتية ؛
- فقدان الشهية وعدم الراحة في عمل الجهاز الهضمي ، والذي يفقد المريض وزنه ويضعف ؛
- تشوه الأطراف.
- فقدان الحساسية عند أطراف الأصابع ، الإحساس بالوخز ، الخدر ؛
- نزيف بسيط تحت الجلد.
- زيادة التعرق
- انتهاك العمليات الأيضية وهشاشة العظام ، الميل إلى الكسور.
الوقاية من التهاب المفاصل
لأن العديد من العوامل يمكن أن تسبب تطوير التهاب المفاصل ، للوقاية يجب على المريض أن يحاول عدم السماح بتأثيره على المفاصل. الكائن الحي ، وهما:
- نظام غذائي متوازن ومتوازن
- لقيادة نمط حياة نشط ومتنقل ؛
- علاج الأمراض المعدية في الوقت المناسب ، لا تسمح بانتقالهم إلى شكل مزمن ؛
- تجنب الاصابة والاضرار المشتركة.
- لا supercool الجسم ؛
- لا تعرض المفاصل للإجهاد المفرط.
يجب على الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي لتطور التهاب المفاصل ، وبعد 45 سنة ، على أساس منتظم ، للوقاية ، لرؤية الطبيب وأخذ اختبارات الدم.
المصدر: http://medknsltant.com/poliartrit-simptomy-lechenie/
التهاب المفاصل
التهاب المفاصل العظمي هو التهاب متسلسل أو متزامن للعديد من المفاصل. يمكن أن يكون مرضا مستقلا أو يتطور بسبب أمراض أخرى وإصابات واضطرابات في الجهاز المناعي واضطرابات استقلابية.
يتجلى ذلك من خلال الألم ، ضعف الوظيفة ، وذمة المفاصل ، فرط نشاط الدم المحلي وارتفاع الحرارة. متلازمة الألم ، كقاعدة عامة ، هي متموجة ، ويزداد الألم في ساعات الليل والساعة.
ظواهر التهاب المفاصل الحاد يمكن عكسها تماما. مع التهاب المفاصل المزمن في المفاصل ، والتغيرات المرضية لا رجعة فيها تتطور.
يمكن أن يكون سبب انتهاك للألم كل من الألم والتغيرات في الأنسجة. ومع وجود أشكال خفيفة من المرض ، تستمر القدرة على العمل ، بينما تكون محدودة أو مفقودة في الحالات الشديدة.
تحدد الطبيعة المتعددة الإلتهاب للالتهاب المفصلي المتعدد الأبعاد أهمية التشخيص السريري الدقيق واختيار طرق العلاج المناسبة ، مع الأخذ بعين الاعتبار سبب وطرق ومسار المرض.
اعتمادا على سبب تطور التهاب المفاصل ، يمكن علاج هذا المرض من قبل أطباء الروماتيزم ، أخصائيي تقويم العظام ، أخصائيي الروماتيزم ، المعالجين ، أخصائيي الأمراض المعدية ، أخصائيي طب الفيروسات وغيرهم من الأطباء.
التهاب المفاصل الروماتويدي
التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض مستقل ، يرافقه آفة جهازية للنسيج الضام. يقلل بشكل كبير من نوعية الحياة ، في 70 ٪ من الحالات يصبح سبب العجز المبكر.
تعاني النساء أكثر من الرجال بثلاثة أضعاف ، ويبلغ متوسط عمر المرضى 30-35 سنة.
للمرض طابع المناعة الذاتية ، أي أنه ينشأ من نوع من "الخلل" الذي يبدأ فيه الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا جسمه. لا يتم فهم أسباب تطور التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كامل.
وتشمل العوامل المؤهبة: الاستعداد الوراثي ، وبعض العدوى ، وانخفاض حرارة الجسم ، والتوتر ، والتسمم ، وفرط التأمين.
هناك عدة أشكال من التهاب المفاصل الروماتويدي. يتقدم الشكل الكلاسيكي ببطء بما فيه الكفاية ، مصحوبًا بآفة مرآة للمفاصل الكبيرة والصغيرة.
مع أحادية و oligoarthritis ، يتأثر واحد أو أكثر من المفاصل. تعاني في كثير من الأحيان مفاصل الركبة. مع متلازمة Felti ، يتم الجمع بين التهاب المفاصل مع زيادة في الطحال.
مع الشكل المنتفخ الزائف ، لوحظت حمى شديدة ، وقشعريرة ، والعرق الشديد والتهاب الأوعية الدموية. الأعراض من المفاصل ضعيفة أو غائبة. يتميز التهاب المفاصل الرثواني الشبابي بظهور مبكر (في مرحلة المراهقة).
في الشكل المشترك الحشوي ، يتم الجمع بين تلف المفاصل مع التغيرات المرضية الشديدة في الأعضاء الداخلية: القلب والكليتين والرئتين ، وكذلك الجهاز العصبي والأوعية الدموية.
الأعراض السريرية الرائدة لالتهاب المفاصل الروماتويدي هي الألم وتشوهات المفاصل. في معظم الأحيان تتأثر المفاصل الصغيرة في اليد والأصابع. في معظم الحالات ، يوجد تناظر (انعكاس) للآفة.
يبدأ المرض بالتدريج ، في المراحل المبكرة ، يشعر المرضى بتصلب معتدل أو غير مهم في الصباح.
في المستقبل ، آلام تشبه الأمواج في المفاصل (ألم مفصلي) ، خدر ، ضمور العضلات ، التعرق ، زيادة درجة حرارة الجسم ، التبريد والحرق في منطقة اليدين والقدمين ، وكذلك تغيير الشكل والحجم المفاصل.
جنبا إلى جنب مع المفاصل ، تحدث تغييرات مرضية في الأعضاء الأخرى ، في المقام الأول في الرئتين والكلى والقلب.
في 50 ٪ من المرضى تم الكشف عن اضطرابات نظام القلب والأوعية الدموية (التهاب التامور ، التهاب الأوعية الدموية ، وتصلب الشرايين) ، في بعض المرضى يتم تشكيل عيوب القلب. التهاب الكلية البؤري المحتمل ، مع مسار التدريجي الشديد من التهاب المفاصل المتعدد يطور داء النشواني.
على جزء من الجهاز التنفسي ، يمكن ملاحظة ذات الجنب وآفات النسيج الخلالي. يمكن أن تتجلى هزيمة الجهاز العصبي نفسه في شكل التهاب النخاع العنقي ، والتهاب الأحماض المتعدد ، والاعتلال العصبي الحسي الحركي والاعتلال العصبي الانضغاطي.
هناك عدد من المرضى يعانون من أمراض في العيون: قرحة المحيطية القرنية ، التهاب الصلبة ، التهاب الصلبة وتصلب القرنية الجاف.
التهاب المفاصل التفاعلي
يتطور التهاب المفاصل المتعدد بعد العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية والكلاميديا.
يمكن أن يحدث الالتهاب في المفاصل بعد الإصابة بالأمعاء المعدية (السالمونيلا ، داء الشيغيلات واليرسيناتيس) ، والالتهابات البولية. (التهاب الإحليل ، التهاب المثانة ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب البروستات) ، التهابات الجهاز التنفسي وأجهزة الأنف والحنجرة (الالتهاب الرئوي ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم). الشبان أكثر في كثير من الأحيان سوء. العوامل المؤهبة هي بؤر مزمنة من العدوى ، وزيادة الإجهاد ، وانخفاض حرارة الجسم وصدمة للأطراف.
تظهر أعراض التهاب المفاصل المتعدد بعد عدة أسابيع من بداية ظهور المرض المعدية. البداية حادة ، مصحوبة بوعكة عامة ، قشعريرة وحمى. غالباً ما يحدث الالتهاب في مفاصل الأطراف السفلية.
الأضرار المحتملة في وقت واحد إلى الأغشية المخاطية ، والتي تتجلى في شكل التهاب الإحليل ، والتهاب الملتحمة والتهاب الفم القلاعي. في بعض الحالات ، يتطور التهاب عضلة القلب. تستمر الأعراض من أسبوع إلى شهرين أو ثلاثة أشهر. يمكن التغيير إلى شكل مزمن.
التبادل (بلوري) متعدد المفاصل
يتطور خلال أمراض التمثيل الغذائي ، يرافقه ترسب الأملاح في المفاصل. لذلك ، مع النقرس بسبب انتهاك استقلاب حمض اليوريك ، فإنه يتراكم في الأعضاء والأنسجة.
في المفاصل ، ترسب بلورات حمض اليوريك في شكل تشكيلات الإبرة ، والتي تهيج الأنسجة وتسبب الالتهاب.
يتميز تعدد المفاصل Gouty من خلال دورة متكررة مع التفاقم التفاقم والخسائر. بسبب تكرار العمليات الالتهابية ، يحدث تشوه المفاصل مع مرور الوقت.
يعاني بعض المرضى أثناء الحياة من هجوم نقرس واحد فقط ، وفي مثل هذه الحالات يكون التشوه غائباً عادة.
يتميز الهجوم من التهاب المفاصل المتعدد النقرس من ظهور مفاجئ حاد مع متلازمة الألم واضحة.
عادة ما تعاني من المفاصل ، metacarpophalangeal ، الكوع ، الكاحل أو مفاصل الركبة. الألم مصحوب بالورم وتقرح الدم المحلي وارتفاع الحرارة.
ويستمر الهجوم 3-4 أيام ، ثم تختفي أعراض التهاب المفاصل تماما. في حالة وجود مسار غير مرغوب مع مرور الوقت ، تصبح النوبات أطول ، وتكون الفواصل بينها أقصر.
في مجال المفاصل والأقنية ، تتشكل عقيدات التوفو البيضاء المليئة بلورات حمض اليوريك على شكل كتلة عصيدة.
التهاب المفاصل الصدافي
ويتضح في 5-7 ٪ من المرضى الذين يعانون من الصدفية. وكقاعدة عامة ، تظهر تغيرات الجلد قبل حدوث آلام المفاصل ، ومع ذلك ، في 15 ٪ من الحالات ، تنشأ التهاب المفاصل المتعدد لأول مرة ، ثم يتم إلحاق الضرر بالبشرة فقط.
السبب الدقيق لأضرار المفاصل في مرض الصدفية غير معروف ، ولكن يعتقد أن الضغوطات والأمراض المعدية المنقولة يمكن أن تكون عوامل استفزازية.
السمات المميزة لهذا النوع من التهاب المفاصل هي عدم تناسق الآفة وتورم المفاصل والحنان والأرجواني الظل من الجلد فوق المفاصل الملتهبة ، ألم في الكعب والتهاب متكرر متكرر من عدة مفاصل على إصبع واحد ("الإصبع في شكل النقانق ").
مسار المتكررة المزمنة. في بعض الحالات ، يتم الجمع بين تلف الجلد والمفاصل مع التغيرات المرضية في عضلة القلب والعينين والمسالك البولية.
تحديد عدة أشكال أساسية من التهاب المفاصل الصدفي: التهاب المفاصل بين السلاميات، التهاب المفصل العجزي الحرقفي والتهاب الفقار، التهاب المفاصل متناظرة، التلقائي المحدود العدد التهاب المفاصل المتعدد غير المتناظر (يصيب أقل من 5 مفاصل ، عادةً واحدة كبيرة وبضعة صغيرة منها) والتهاب المفاصل المتعدد (المتشوه) ، مصحوبًا بلفظ واضح التشوهات.
التهاب المفاصل المعدي المحدد
وجدت في عدوى محددة: الزهري ، والسل ، والسيلان ، والدوسنتاريا والبروسيلا. عادة ، يحدث التهاب في المفاصل "في ذروة" المرض الأساسي.
وتشارك عدة مفاصل (oligoarthritis) في هذه العملية ، وآفات متعددة غير معهود. تظهر أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي في المرحلة الثلاثية من مرض الزهري.
تتأثر المفاصل الكبيرة: الكاحل والكوع والركبة والكتف. بدء الحاد أو تحت الحاد ، وهناك آلام التي تزيد في الليل.
الحالة العامة مرضية ، والجس غير مؤلم ، مع تشويش يتم تشكيل تشوه المفصل بسرعة.
التهاب المفاصل المتعدد السيلاني عادة ما يتطور في غضون شهر بعد الإصابة. تتميز بظهور مفاجئ للحمى والألم الشديد.
في كثير من الأحيان تتأثر المفاصل الكبيرة ، مع تدفق قيحي قد يصاب تقشر. تظهر أعراض التهاب المفاصل المتعدد ، كقاعدة عامة ، في مرحلة الانتعاش.
السمة هي إصابة واحدة أو أكثر من المفاصل ، مصحوبة بالألم وزيادة في درجة الحرارة. الدورة حميدة.
عادة ما يستمر التهاب المفاصل المتعدد البروسيلات بشكل مزمن ، ويتجلى ذلك من الألم والتورم وتقييد الحركة للمفاصل الكبيرة. يرافقه حمى تشبه الموجات ، تضخم الغدد الليمفاوية و ضخامة كبدية طحالية.
تعتمد تكتيكات العلاج على سبب تطور المرض ، لذلك أثناء التشخيص ، يولي الطبيب اهتمامًا خاصًا لمجموعة من الحالات المرضية والشكاوى والسمات الخاصة بالصورة السريرية للمرض.
لذا ، فإن ظهور الآفة المتتالية والمتماثلة للمفاصل الصغيرة يجب أن يسبب الشكوك في التهاب المفاصل الروماتويدي ، وجود الصدفية - التهاب المفاصل المتعدد الصدافي ، إلخ.
هذا يأخذ في الاعتبار إمكانية الجمع بين عدة أمراض أو غير نمطية من التهاب المفاصل (على سبيل المثال ، هزيمة العديد من المفاصل الكبيرة في شكل الروماتويد للمرض).
يتم توضيح التشخيص على أساس التصوير الشعاعي ، الموجات فوق الصوتية المشتركة ، التصوير المجهري ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، السائل الزليلي ، البيوكيميائية فحص الدم ، اختبار معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، تحديد مستوى الكرياتينين ، تحديد مستوى AST ، تحليل البول واختبار الروماتويد عامل. يجب أن يؤخذ بعين الاعتبار أن نتيجة الاختبار السلبية لعامل الروماتويد (RF) ليست سببا لاستبعاد الروماتويد لأنه في 30 ٪ من المرضى الذين يعانون من هذا المرض لم يتم تحديد RF (في مثل هذه الحالات يتحدثون عن الروماتويد سلبيين التهاب المفاصل).
في وجود مؤشرات ، تتم إحالة المرضى لدراسات إضافية من الأعضاء الداخلية: الموجات فوق الصوتية من أجهزة تجويف البطن ، رسم القلب ، إلخ. لاستبعاد التهاب المفاصل البلوري ، يتم إجراء خزعة المفاصل الزليلي.
إذا كنت تشك بحدوث التهاب مفصلي متعدد (مرض الزهري ، السيلاني ، السل ، الدوسنتاريا) ، يتم إرشادك من قبل المختصين المناسبين: venereologist ، اختصاصي أمراض المفاصل والأمراض المعدية ، وكذلك إجراء اختبارات خاصة ، بما في ذلك PCR ، تفاعل Wasserman ، microprecraction من هطول الأمطار ، تنظير البكتريا ، اختبار مناعي التحليل ، وما إلى ذلك
علاج التهاب المفاصل الروماتويدي معقد ، يهدف إلى مكافحة متلازمة الألم ، واستعادة وظيفة المفاصل وإبطاء تطور المرض. للحد من الالتهاب والألم ، وصفت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
إذا كان هناك عدوى ، يتم استخدام العوامل المضادة للبكتيريا. تطبيق البلازما. في الحالات الشديدة يتم حقن الكورتيكوستيرويدات في تجويف المفاصل الملتهبة.
إذا كانت طرق العلاج المذكورة أعلاه غير فعالة ، يتم استخدام الأدوية الأساسية.
مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، غالبا ما يتطور مرض هشاشة العظام ، لذلك يتم وصف المرضى الذين يعانون من هدف وقائي نظام غذائي خاص مع نسبة عالية من الكالسيوم ، فضلا عن فيتامين (د) والكالسيوم الاستعدادات.
للحفاظ على وظيفة المفاصل ، يتم استخدام التدليك ، والعلاج التدريبي والعلاج الطبيعي: phonophoresis ، الرحلان الكهربائي والتطبيقات dimexid.
مع تشوهات شديدة وعدم كفاءة العلاج المحافظ ، يتم تنفيذ التدخلات الجراحية.
في علاج التهاب المفاصل المتعدد ، يتم استخدام عوامل الأعراض للمساعدة في القضاء على متلازمة الألم والحد من الالتهابات.
العلاج من التهاب المفاصل المتعدد والمعدة الأيض ينطوي على علاج إلزامي للمرض الأساسي في تركيبة مع أخذ عقاقير العلاج.
تطبيق مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمسكنات والكورتيكوستيرويدات ، إذا لزم الأمر ، يصف مضادات الهيستامين والمضادات الحيوية ومثبطات المناعة.
من أهمية كبيرة في علاج التهاب المفاصل المتعدد من المسببات المختلفة هي physioprocedures التي تساعد على الحد من الألم والتورم والالتهاب في المفاصل.
انهم يستخدمون التدليك ، phonophoresis ، الموجات فوق الصوتية ، UHF ، ozocerite ، البارافين ، والمغناطيسية والعلاجية. تتم إحالة المرضى إلى غرفة التمرين.
يتم تنفيذ علاج التهاب المفاصل المزمن من خلال دورات ، عادة في الربيع والخريف - خلال التفاقم الموسمية. في حالة عدم وجود موانع ، يصف علاج مصحة.
المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/polyarthritis