Papaverin هو دواء مضاد للتشنج و antihypertensive مجتمعة مع عمل مسكن.
ويرجع التأثير العلاجي إلى تحسين إنتاج أدينوزين أحادي الفوسفات وانخفاض في تركيز أيونات الكالسيوم داخل الخلايا. ونتيجة لذلك ، فإنه يساعد على استرخاء ألياف العضلات الملساء ، وتخفيف التشنج والحد من متلازمة الألم. عندما ترتفع الجرعة ، يمكن أن يكون لها تأثير كابح على نظام توصيل القلب ، مما يقلل من معدل ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، Papaverin ، وفقا للتعليمات ، لديه تأثير الخافضة للضغط. في الجرعات العالية ، يكون المكون الفعال للدواء له تأثير مهدئ ، ويبطئ التوصيل داخل القلب ، ويساعد أيضًا في الحد من استثارة عضلة القلب. في المتوسط الجرعات العلاجية ، فإن الدواء على الجهاز العصبي المركزي له تأثير ضعيف.
المجموعة السريرية والدوائية
تشنج مضاد للتشنج.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم تبلغ تكلفة Papaverine في الصيدليات؟ متوسط سعر الأجهزة اللوحية هو 10 روبل ، والشموع تكلف 90 روبل.
شكل القضية وتكوينها
أنتجت في أشكال الجرعات:
- أقراص. أبيض ، مستدير. قطعة واحدة تحتوي على 10 ملغ أو 40 ملغ من بابافيرين. يتم تعبئة 10 قطع في بثور أو حزم غير فكية من اثنين أو ثلاثة في كل مربع أو واحد دون ذلك.
- التحاميل (التحاميل). أبيض ، دعنا نقول الظل الأصفر أو كريم. النموذج هو شكل طوربيد. شمعة واحدة تحتوي على 20 ملغ من بابافيرين. Fasuetsya 5 وحدات في نفطة ، واثنين من بثور في حزمة من الورق المقوى.
- الحل شفافة ، 2 ٪ ، التي تنتجها الشركات المصنعة في أمبولات من 2 مل مع محتوى المادة الفعالة من 20 ملغ / مل (في كل أمبولة - 40 ملغ). وهي معبأة في 10 أمبولات في صندوق واحد من الورق المقوى.
التأثير الدوائي
يحتوي Papaverina على نوعين من التأثيرات:
- غير ضغط الدم ، أي يخفض ضغط الدم
- Spasmolytic - توقف التشنجات من العضلات الملساء.
إن المادة الفعالة للدواء تمنع الإنزيمات الفردية ، مما يؤدي إلى إزالة النغمة والاسترخاء في العضلات الملساء الموجودة في جميع الأعضاء (GIT ، والأوعية ، والرئتين ، والإحليل). بسبب تخفيف التشنج في الأمعاء وغيرها من الأجهزة ، يكون لها تأثير مسكن. نتيجة لإزالة التشنجات من الأوعية الدموية ، يخفض بلطف ضغط الدم. عرض papaverine بجرعات عالية يظهر تأثير مهدئ ضعيف.
يمكن أن تظهر المخدرات لاستخدامها كعامل مساعد في فترة إعداد المريض لعملية جراحية أو التخدير العام. عمر النصف هو من نصف ساعة إلى اثنين ويمكن تمديدها ليوم واحد في حالة أمراض الأعضاء الداخلية. يتم امتصاص الدواء ، بغض النظر عن مسار الإعطاء (الفموي ، المستقيمي ، الوريدي أو العضلي) بسرعة في الدم ، ويتم استقلابه عن طريق الكبد وإفرازه من الكليتين.
لا يؤثر بشكل مباشر على عضلات القلب والهيكل العظمي.
مؤشرات للاستخدام
ما الذي يساعد؟ هناك مؤشر مباشر على Papaverin وهو تقلصات تقريبًا من أي عضو عضلي أملس ، بالإضافة إلى تقلصات في الأوعية (بشكل أكثر دقة ، الألياف العضلية لجدرانها).
بابافيرين مفيد لتطبيق:
- مع التهاب المرارة (التهاب المرارة) ؛
- في فترة هجمات تحص صفراوي ؛
- مع تشنجات من الشعب الهوائية (كجزء من العلاج المعقد) ؛
- مع زيادة نبرة الرحم أثناء الحمل ؛
- مع تقلصات في الكلى (المغص الكلوي) والمسالك البولية.
- مع أمراض الأمعاء الوظيفية (على وجه الخصوص ، مع التهاب القولون التشنجي) ؛
- لإزالة التشنجات من العضلات الملساء في الجهاز الهضمي ، وخاصة عندما تكون عضلات الجزء البواب من عقد المعدة (popyactasm) ؛
- مع تشنجات من ألياف العضلات الملساء من الأوعية التاجية والمخيكية والأوعية المحيطية التي ظهرت على خلفية الذبحة الصدرية ، واحتشاء عضلة القلب ، والأمراض الالتهابية وغيرها من الأوعية الدموية.
موانع
وفقا للتعليمات ، لا ينبغي أن يستخدم الدواء في مثل هذه الحالات:
- فشل كبدي
- الزرق.
- حصار AV
- العمر تصل إلى 6 أشهر للأقراص ، ما يصل إلى 1 سنة للحقن ، ما يصل إلى 18 سنة للتحاميل المستقيم.
- عمر المسنين (بسبب الاحتمالية العالية لتطور ارتفاع الحرارة) ؛
- حالة غيبوبة (حقن الحل) ؛
- تثبيط التنفس (محلول الحقن) ؛
- فرط الحساسية لمكونات الدواء.
عند وصف بابفيرين على شكل محلول حقن وتحاميل مستقيمية ، يجب الحرص على المرضى الذين يعانون من الأمراض / الحالات التالية:
- فرط التنسج في البروستاتا.
- حالة من الصدمة
- Nadzheludochkovaya عدم انتظام دقات القلب.
- الاصابة الدماغية الصغرى.
- القصور الوظيفي للغدد الكظرية.
- الفشل الكلوي المزمن.
- الغدة الدرقية.
استخدامها في الحمل والرضاعة
لم تثبت سلامة بابافيرين خلال فترة الرضاعة وأثناء الحمل ، لذلك لا تستطيع الرضاعة الطبيعية والحوامل تناول الدواء إلا بإذن من الطبيب.
الجرعة وطريق الإدارة
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن papaverine على شكل أقراص يؤخذ عن طريق الفم حتى أربع مرات في اليوم. جرعة واحدة من البالغين 40-60 ملغ من المخدرات. تعتمد جرعة واحدة للأطفال على العمر:
- من 6 أشهر إلى سنتين - 5 ملغ.
- 3-4 سنوات - من 5 إلى 10 ملغ ؛
- 5-6 سنوات - 10 مغ ؛
- 7-9 سنوات - من 10 إلى 15 مجم.
- 10-14 سنة - من 15 إلى 20 ملغ.
استخدام papaverine في شكل شموع لا يجوز إلا للبالغين ، 20-40 ملغ تصل إلى ثلاث مرات في اليوم.
يتم تحديد الجرعة ومدة استخدام بابفيرين أثناء الحمل بشكل فردي من قبل الطبيب.
الآثار الجانبية
جميع أشكال جرعات Papaverin قادرة على إثارة الآثار الجانبية التالية:
- خفض ضغط الدم
- arrythmia.
- حصار AV
- الإمساك.
- الغثيان.
- التعرق.
- يرقان من الجلد و الصلبة من العين.
- زيادة نشاط الترانساميناسات (ASAT ، ALAT) ؛
- النعاس.
- فرط الحمضات (زيادة في عدد الحمضات في الدم) ؛
- التخثر (فقط مع الحقن في الوريد) ؛
- ردود الفعل التحسسية.
جرعة مفرطة
لم تلاحظ حالات جرعة زائدة من عقار بابفيرين ، ومع ذلك ، عندما تؤخذ كميات كبيرة من الأقراص في المريض ، زيادة ردود الفعل السلبية الموضحة أعلاه ، وانخفاض في ضغط الدم ، وانتهاك معدل ضربات القلب ، وتطوير الكبد الانتهاكات.
مع الابتلاع العرضي لعدد كبير من الأجهزة اللوحية (والذي يحدث غالبًا عند الأطفال الصغار ، تركت دون رقابة) ، يجب غسل المريض من المعدة ، والسماح له بتناول الفحم المنشط وتقديم في المستشفى. إذا لزم الأمر ، يخضع المريض لعلاج الأعراض.
تعليمات خاصة
أثناء العلاج يجب استبعادها من شرب الكحول.
استخدام بحذر في ظروف ما بعد الاصابة الدماغية ، مع الفشل الكلوي المزمن ، مع عدم كفاية وظيفة الغدة الكظرية ، قصور الغدة الدرقية ، تضخم البروستات ، تسرع القلب فوق البطيني ، صدمة الدول.
تفاعلات الدواء
عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:
- يقلل من تأثير خافض للضغط من methyldopa.
- مع الاستخدام المتزامن مع مضادات الكولين ، يمكن تحسين تأثيرات مضادات الكولين.
- ويعتقد أنه مع الاستخدام المتزامن مع alprostadil لإدارة intracavernous ، هناك خطر من تطوير حبة.
- هناك تقارير عن انخفاض في فعالية ليفودوبا عندما يتم استخدامه في وقت واحد.
التعليقات
التقطنا بعض المراجعات للأشخاص الذين استخدموا عقار بابفيرين:
- كاثرين. خلال الحمل أخذت هذا الدواء ، وخلال فترة الحمل كله ، هذا الدواء ، بشكل عام ، باعتباره الدواء الشافي للأطباء. قبل أسبوع من الولادة ، ذهبت إلى المستشفى ، لذا أعطوني إياها ، لكن ليس لدي أي قوة ، لقد قاموا بملئها لي وحشوني. بشكل عام ، لم أكن أفهم معنى هذا الدواء ، ولكن في منتصف فترة الحمل ، توقفت عمومًا عن شربه ، لأنني أخبرتني في مجمع عيادات مدفوعة الأجر أنه لم يكن لديّ أي طن. لذلك قبل استخدام هذا الدواء ، استشارة حتى الآن على الأقل متخصص واحد ، لأن هذا يصف خلال فترة الحمل إلى حد كبير أن لدي نصف مخزن مؤتمن مجهول من الآن ثم.
- هيلينا. استقبل papaverine مستقيما أثناء الحمل خلال لهجة الرحم والمغص المعوي. ميزة الدواء هي السرعة في تحقيق الوقت المطلوب للتأثير المطلوب ، حوالي 20 دقيقة بعد الإعطاء ، وكذلك عدم وجود آثار جانبية. هذا هو عموما واحدة من الأدوية النادرة التي يمكن اتخاذها خلال فترة الحمل لتحسين حالة الأم دون الإضرار بصحة الطفل. من بين العيوب التي ستلاحظ أنه بمجرد إزالة التشنج ، هناك نفحة قوية وضعف ، ليعيش حياة نشطة في غضون 3-4 ساعات بعد هذا يصبح ببساطة مستحيلة وحتى خطورة.
النظير
لا يحتوي بابافيرين على مترادفات تحتوي على المادة الفعالة نفسها. لكن Papaverin لديه نظائر ، والتي هي أدوية من مجموعة من مضادات التشنج ، تحتوي على مواد فعالة أخرى ، ولكن مع تأثيرات علاجية مماثلة. أيضا ، نظائرها من Papaverin هي الأدوية متعددة المكونات التي تحتوي على العديد من المواد الفعالة ، واحدة منها هي بابافيرين.
الأدوية التالية هي نظائرها من Papaverin:
- أقراص Bioshpa.
- أقراص Vero-Drotaverine ؛
- حقن Droverin ، أقراص ؛
- Drotaverin MS ، Drotaverin forte ، Drotaverin-UBF ، Drotaverin-Teva و Drotaverin-FPO هي أقراص ؛
- حقن دروترين - إلارا
- أقراص Nicoverine.
- But-Shpa Tablets and Solution for Injection؛
- But-pill riffle pill؛
- نوش - Sbar حقن وأقراص.
- أقراص Papazol و Papazol-UBF.
- Platyphylline مع أقراص papaverine.
- أقراص Ple-Spa
- حقن Spasmol وأقراص.
- أقراص Spasmonet و Spasmonet.
- أقراص Caspraine.
- الحقن المكاني وأقراص.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يحفظ في مكان جاف ، بعيداً عن متناول الأطفال.
مدة الصلاحية:
- الأجهزة اللوحية - 5 سنوات ؛
- محلول الحقن - عامين عند درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية ؛
- التحاميل الشرجية - 2 سنة عند درجة حرارة تصل إلى 15 درجة مئوية.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.
