فتق متوقف l5-s1 و l4-l5: الأعراض والعلاج

علاج فتق القرص المعزول L5 S1 بدون جراحة

عندما يحدث فتق معزول من قرص l5 s1 ، يتم توجيه العلاج بدون جراحة في المقام الأول إلى إزالة الأعراض السريرية وتحسين حالة المريض. إن التخلص الكامل من المشكلة أمر مستحيل ، لأن التغيرات التي لا يمكن عكسها تحدث ، وحتى التدخل الجراحي ليس ناجحًا دائمًا.

ما هو الفتق المحجوب والعلامات الرئيسية للمرض؟

ما هو الفتق الفقري المحاصر؟ هذا المرض هو أقسى أنواع الفتق. حدوثه يرجع إلى تدمير النسيج الغضروفي وتمزق الحلقة الليفية.

والفرق الرئيسي للفتق المحجوب هو أن النواة اللبية تقع في القناة الشوكية ، مما يؤدي إلى ضغط قوي للأعصاب.

هذه الحقيقة وتسبب المظاهر السريرية للمرض.

وتشمل الأعراض الرئيسية للمرض ظهور الألم في منطقة البثور - أسفل الظهر. ميزة مميزة هي زيادة حادة في عدم الراحة أثناء الحركات.

الألم لا يمكن فقط توطين في المنطقة المصابة ، ولكن أيضا ينتشر إلى الأرداف أو حتى الساق بأكمله.

عندما تنتهك الأعصاب في العمود الفقري ، يتطور اضطراب الحساسية في منطقة التعصيب. نتيجة لهذا الشرط هو خدر في القدم ، وتدهور وحتى اختفاء ردود الفعل.

فتق متخلف من القرص l5 s1 بسبب خصوصيات ترتيب الأعصاب الشوكية والمنطقة يتميز التعصيب بشكل أساسي بتغيير في حساسية إصبع القدم الكبير و الأرداف. يلاحظ المريض حدوث تشغيل الزحف والوخز. في حالة البقاء لفترات طويلة في موضع واحد ، من الممكن حدوث خدر كامل في الأصابع.

فتقعر القرص المتقطع قادر على إثارة مظهر الألم في مكان واحد ، وفي عدة أماكن في نفس الوقت:

العلامات الرئيسية لفتق القرص المعزول l5 s1 تشمل الألم المستمر في منطقة أسفل الظهر وقسم العجزة الحويصلية.

مشاعر غير سارة تطارد شخص ، لا تعطيه فرصة للاسترخاء الكامل والراحة.

زيادة شدتها بشكل كبير مع مجهود بدني ، overcooling والتعرض لعوامل أخرى.

فعالية العلاج المحافظ

يجب البدء في علاج الفتق المحظور في العمود الفقري في أقرب وقت ممكن ، عندما تحدث العلامات الأولى للمرض.

هذا يرجع إلى حقيقة أنه فقط في المراحل الأولى من تطور علم الأمراض ، عندما نتوء من حجم صغير ، فمن الممكن تحقيق نتيجة إيجابية.

خلاف ذلك ، من الممكن تحقيق تحسن في رفاه المريض وانخفاض في شدة الأعراض السريرية ، ولكن لن يكون من الممكن إزالة الفتق بشكل كامل.

يكمن تعقيد العلاج في الوصول الصعب إلى التعليم المرضي. لذلك ، لا يعطي استخدام الأدوية دائمًا النتائج المرجوة.

يجب أن يعالج علاج المرض أخصائيًا بعد إجراء فحص شامل للمريض واجتياز الأساليب البحثية المختبرية والأدوات اللازمة. نظام علاجي جيد التصميم سيساعد في:

• لإزالة شدة الأعراض السريرية ؛
• تعزيز مشد العضلات.
• منع تطور بروز.

القاعدة الرئيسية هي اتباع كل توصية الطبيب فيما يتعلق ليس فقط تناول الأدوية ، ولكن أيضا طريقة للحياة. من الضروري إزالة جميع العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور المرض.

الحد من أعراض الأعراض السريرية

يهدف علاج الفتق المحجوب في الفقرات إلى تحسين صحة المريض.

لهذا ، يجب إزالة العملية الالتهابية. لهذا الغرض ، يتم استخدام الأدوية:

1. من مجموعة NSAID ؛
2. المسكنات غير المخدرة
3. الكورتيزون.

هذه الأدوية لها خصائص مضادة للالتهابات ، مسكن وخافض للحرارة. في علاج الأمراض المستخدمة في أشكال الدواء المختلفة:

• المراهم.
• المواد الهلامية.
• أقراص.
• الحقن العضلي أو الوريدي.

أولا وقبل كل وصف الأدوية من مجموعة NSAID ، والتي ينبغي استخدامها بحذر شديد.

هذا يرجع إلى خصائصها ليكون لها تأثير سلبي على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.

الاستخدام المطول يمكن أن يثير تطور القرحة المعوية. الممثلون الرئيسيون:

1. ديكلوفيناك.
2. ايبوبروفين.
3. movalis.
4. فولتارين وآخرون.

إذا كان هناك موانع لاستخدامها ، واستخدام المسكنات غير المخدرة - Analgin وغيرها. ومع ذلك ، فإنهم في كثير من الأحيان لا يملكون التأثير العلاجي المرغوب.

في حالة عدم وجود نتيجة إيجابية من العلاج ، فمن المستحسن استخدام الكورتيزون. لديهم خصائص قوية مضادة للالتهابات ، المضادة للذمي ، مسكن.

في نفس الوقت تتميز بعدد كبير من القيود لاستخدام وقائمة صلبة من ردود الفعل السلبية. يتم استخدام الأدوية الهرمونية في دورات قصيرة وتحت إشراف الطبيب فقط لمنع تطور المضاعفات.

في كثير من الأحيان لتحقيق تأثير مخدر أمر صعب للغاية في اتصال مع تشنج قوي للعضلات.

في هذه الحالة ، من المناسب استخدام مرخيات العضلات - Sirdaluda ، Midokalma ، وغيرها.

مع مساعدتهم ، يمكنك إزالة التشنج ، بحيث يمكن للمريض الاسترخاء والراحة. وتستخدم هذه الأدوية لمدة 2-3 أيام وفقط على النحو الذي يحدده الطبيب.

القضاء على الألم ، وإزالة التورم وتشنج العضلات سوف يساعد الحصار novocaine. فقط خبير يمكنه القيام بذلك ، لأنه تلاعب دقيق ، يتطلب مهارات وقدرات مهنية.

ومن عيوب هذه الطريقة في العلاج أن حاجز novocaine قادر فقط على إزالة الأعراض السريرية مؤقتًا. لا يمكن القيام بها في كثير من الأحيان - كل إجراء يحمل مخاطر معينة.

مدرات البول ، منشط الذهن ، مضادات التشنج وعوامل أخرى في علاج علم الأمراض

الأدوية الأخرى الموصى بها لتضمينها في العلاج المعقد للفتوق المحتجزة تشمل مدرات البول.

مع مساعدتهم ، يمكنك إزالة تورم الأنسجة ، ونتيجة لذلك ، سوف ينخفض ​​الضغط على الأعصاب في العمود الفقري. للقيام بذلك ، في معظم الأحيان استخدام Hypothiazide أو Furosemide.

من المستحسن استخدامها في دورة قصيرة ، فقط في 1-3 أيام.

توفير الأنسجة مع العناصر الغذائية اللازمة وتفعيل دوران الأوعية الدقيقة سيساعد نوتروبيكس (Actovegin ، Trental ، الخ).

في حالة النوبات والعلامات الأخرى لألم الأعصاب ، من المستحسن استخدام مضادات الاختلاج (Finlepsin et al.).

لا يكون لها تأثير سريع ، ولكن chondroprotectors وفيتامين ب ضرورية للغاية لمنع المزيد من تدمير أنسجة العظام. انهم بحاجة الى دورة طويلة ، على الأقل 2-3 أشهر.

طرق العلاج الطبيعي للعلاج

يشار العلاج الطبيعي للاستخدام فقط خارج فترة التفاقم. يمكن القيام بها فقط بالتشاور مع الطبيب ، وخاصة التدليك والعلاج الطبيعي.

العلاج اليدوي طريقة علاجية فعالة إلى حد ما ، ولكنها خطيرة للغاية. أقل حركة خاطئة تهدد بمضاعفات خطيرة. يجب تنفيذ هذا الإجراء فقط من قبل أخصائي مؤهل.

من أساليب العلاج الطبيعي للعلاج لمريض مع فتق متخلف من قسم أسفل الظهر ، يتم عرض التطبيق:

• الموجات فوق الصوتية.
• العلاج المغناطيسي.
• التيارات الديناميكية إلى نقاط فال.
• الجر ، الخ

يجب تحديد اختيار الدواء الضروري ، ومسار الإعطاء ، والجرعة ، وتكرار التطبيق ومدة العلاج من قبل الطبيب.

الفتق المتسلسل للعمود الفقري هو علم أمراض خطير يتطلب منهجًا متخصصًا.

لذلك ، في أي حال من الأحوال ينبغي على المرء أن يشارك في التطبيب الذاتي ، من أجل عدم تفاقم الحالة وعدم إثارة تطور المضاعفات.

المصدر: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/lechenie-sekvestrirovannoj-gryzhi-diska-bez-operatsii.html

حبس فتق القرص: ما هو عليه ، الأعراض والعلاج ، آفة أسفل الظهر

عندما يكون لدى الشخص فتق ما بين الفقرات ، لكنه لا يتلقى العلاج المناسب ، يصبح الظهر نوع من "برميل البارود" ، الذي يمكن أن "ينفجر" في أي وقت: سوف الفتق المحتبسة.

ما هو؟ يعني الفتق المحجوب أن النواة اللبية للقرص ما بين الفقرات ليست فقط قليلة برزت في القناة الشوكية ، وسقطت فيه ، وقطعة من النواة مفصولة عن الرئيسية كتلة.

ويطلق على القسم المتسرب اسم "الاحتجاز" ، وهي العملية نفسها عبارة عن عملية عزل.

اضغط على الصورة لتكبيرها

الفتق الفقري المتقطع في 80٪ من الحالات يؤدي إلى الإعاقة.

بعد كل شيء ، غالباً ما تضغط الضفيرة الأعصاب التي تصل إلى الأطراف والأعضاء الداخلية: وهكذا يتم كسر الدورة الدموية للنهايات العصبية ، وتتوقف عن "نقل الأوامر".

العواقب - انتهاك لعمل الأعضاء. إذا لم يتم إزالة جزء إضافي من القرص ، فسوف تتضخم الأعصاب ولن تعود تعمل على الإطلاق.

الخطر الآخر في حبس فتق القرص هو الاستجابة المناعية: فهو يبدأ في مهاجمة جسم غريب دخل في القناة الشوكية مع بروتين غير شائع لهذا القسم.

ونتيجة لذلك ، فإن الالتهاب والوذمة التي تحدث في القنوات المغلفة للحبل الشوكي والأعصاب التي تتركه هي التهاب سحائي عقيم يثقب الشخص بشكل دائم.

الآن الخبر السار. إذا كان الوقت مناسبًا للكشف عن الفتق ما بين الفقرات ، لا تنتهك طريقة العمل وتناول الأدوية التي يحددها الطبيب ، فمن غير المحتمل أن يحدث عزل. إذا حدث مثل هذا سوء الحظ - فإن العلاج في الوقت المناسب سيعيد قدرة الشخص على العمل.

أسباب المرض

الفتق المتسلسل للعمود الفقري هو أكثر درجات الضرر في الحلقة الليفية للقرص الفقري. في معظم الحالات ، يعتبر الاحتجاز "استنتاجًا منطقيًا" لتدمير القرص الفقري ، الذي نشأ بسبب اعتلال الغضروف أو الفتق الفقري.

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

أعراض مميزة من فتق محتال

1. آلام حادة في الظهر (كثيرا ما توصف بأنها "الصليب" مع هذه القوة أن الألم يمكن أن يفقد وعيه حتى) .Chelovek بالضبط يمكن تحديد وقت حدوثه. هذه المتلازمة الألم عادة ما يثير ارتفاع في الجاذبية ، رعشة حاد من الجسم ، وسقوط على ظهره. ينتشر الألم على سطح خلفي من الفخذ أو السطح الداخلي للذراع ، ويزداد مع تغير وضع الرقبة أو الجذع.

• تقييد حركات الأطراف (الأيدي المزودة بعزل الفتق لأجزاء عنق الرحم والصدر العلوية والساقين - إذا كان المرض في هذه الحالة ، تكون المشية مكسورة أو يصبح من الصعب للغاية تحريك اليد وحتى الأصابع.

  عندما تتقدم الحالة ، يتطور الشلل في أحد الأطراف أو عدة أطراف.

  عندما تتلف منطقة عنق الرحم ، يمكن للشخص أن يشل كليًا.

• خدر في الذراع أو الساق أو القدم أو اليد أو الأصابع.
• خفض درجة حرارة الطرف ، الذي يذهب حزمة الأعصاب التي تنتقل عن طريق متسلسل. يمكن أن تصبح بشرتها أكثر جفافا أو عرق أكثر.
• يحدث ضمور عضلات الطرف المصاب إذا لم يطلب الشخص المساعدة الطبية.
• التسمم، النامية بسبب "الهجوم" المناعي للعزل، يسبب ضعف، وألم في جميع العضلات والمفاصل والغثيان وفقدان الشهية.

كيف يمكن للفتق المعزول في العمود الفقري يعتمد على الدائرة، حيث كان هناك فتق، ودرجة الدمار سقط عزله.

في معظم الأحيان ، يحدث المرض في الفقرات القطنية.

في 2/3 الحالات، وتطورها بين 4 و الفقرات القطنية 5TH (فتق L4-L5)، وبين الفقرات القطنية الأخيرة والعجزية (L5-S1)، وكذلك بين الفقرات العنقية (C6-C7). وهو مشروط من الناحية الفيزيولوجية: حيث تعاني هذه المناطق من أكبر الأحمال.

طرق العلاج

تعتمد طريقة علاج مرض الفتق المحجوب على موقعه وشدة الأعراض:

• يتطلب الفتق L4-L5 من منطقة أسفل الظهر في معظم الحالات العلاج الجراحي. بعد ذلك ، سيكون لديك فترة طويلة من إعادة التأهيل تحت إشراف مستمر من طبيب الأعصاب وجراحة الأعصاب. يقوم الأطباء بزيارة المريض مرة في الشهر ، وغالبا ما يصفون جهاز كمبيوتر أو تصوير بالرنين المغناطيسي للكشف المبكر عن المضاعفات المحتملة بعد العملية الجراحية.
• عندما يتم ضغط "ذيل الحصان" ، يتم تشغيل الفتق المحتجز في القرص L5-S1 على وجه السرعة ، حتى حدثت تغييرات لا رجعة فيها في الأعصاب الذهاب إلى الأمعاء والمثانة والأعضاء التناسلية و قدم.
• مع توطين مختلف للفتق المحجوز (حتى في منطقة أسفل الظهر) ، فإن العلاج المحافظ ممكن.

العلاج المحافظ

بعد استقرار الحالة (الحد من الألم ، واستعادة الحركات والحساسية) العلاج اليدوي ، والتدليك ، والعلاج بالتمارين ، وتستخدم إجراءات المياه.

عملية

التدخل الجراحي هو طريقة فعالة جدا وخطيرة جدا للعلاج. يتم إجراء العملية على وجه السرعة مع متلازمة "ذيل الفرس" ويخطط عندما تكون الطرق المحافظة غير فعالة.

المساعدة الجراحية الحديثة هي تدخل بالمنظار بمساعدة الأدوات المجهرية ، حيث يتم استخلاص الستر ، ويتم تثبيت القرص الفقري. لهذه العملية ، ليست هناك حاجة إلى شقوق كبيرة ، ويتحكم الجراح في تقدم العملية من خلال شاشة المراقبة.

إذا كانت الفقرات هي النقالة (أي أنها يمكن أن تحول بالنسبة لبعضها البعض) - عقد الجراحة المفتوحة، والتي ليس فقط إزالة عزل، ولكن أيضا تعزيز وحات فقرات غير مستقرة.

المصدر: http://GryzhiNet.ru/pozvon/sekvestraciya-gryzhi-diska-ehto-058.html

أشكال وأعراض الانزلاق الغضروفي L4-L5

العلامات المادة: فتق القرص ، والتشخيص ، والعلاج ، والعواقب ، والأعراض

الانزلاق الغضروفي L4 L5 - توطين مشترك لعلم الأمراض بين فقرات الجزء القطني للعمود الفقري.

أكثر من 50٪ من جميع الأمراض يأخذ فتق القرص متوسط ​​L4 L5، والذي يتجلى من خلال الضغط على جذور 5 فقرة. في معظم الحالات ، يتم تشخيص هذا المرض عند الرجال ، والذي يؤثر على الحمل البدني أو نمط الحياة المستقرة.

تؤدي الصدمة الدائمة للعمود الفقري إلى إلحاق الضرر بالفقرات ، التي تنتهي بمظهر الفتق. الأسباب الرئيسية لظهور هذا المرض تكمن في الصدمة الحادة أو الأمراض المزمنة للعمود الفقري القطني.

الفتق هو عرضة للتطور التدريجي وتكرار المتكررة ضد نقص التروية.

هناك اختلاف شديد في تطور البروز وهو الفتق المعزول L5 s1 ، الذي يصاحبه ألم مستمر ، وإذا لم يكن هناك علاج في الوقت المناسب ، يظهر خطر الشلل.

لمنع المضاعفات الشديدة يمكن أن يعالج فتق غرز العلاج جراحيا.

الفتق المعتاد في نفس الوقت حتى لحظة التعدي لا يمكن أن يشعر نفسه ، في حين علم الأمراض المعزولة في وقت واحد يدل على الألم الحاد ، وحتى ذلك الحين تحتاج إلى البدء العلاج الفوري.

أعراض المرض

يستشير المرضى الذين يعانون من انفتاق القرص L4 L5 الطبيب مع الشكاوى التالية:

1. آلام الظهر الدورية ، وتكثيفها أثناء النشاط البدني أو الراحة المطولة.
2. زيادة التعرق وتغير لون الجلد
3. مع تطور العملية المرضية ، يزداد الألم ، ويشعر المريض بألم في الظهر ، وألم دائم مستمر.
4. هناك أعراض من Lasega - أثناء رفع الساق في موقف ضعيف غير مريح يظهر ؛
5. خدر في الأطراف ، والإحساس من تزحف الزحف ، ألم في الساق.
6. تغيير الموقف ، الموقف القسري للجسم لتخفيف الألم.

العرض الرئيسي للفتق الفقري مع آفات القرص 4 و 5 هو الألم ، يتغير في فترات مختلفة من المرض ، لكنه لا يختفي أبداً.

يشكو المريض من ألم في الساق ، أجزاء مختلفة من العمود الفقري في حالة من الراحة والنشاط. غالباً ما تنمو المنطقة المرضية خدرًا ، ويصبح الجلد جافًا ، ثم يرتفع التعرق.

هناك مشاكل جلدية ، شعور بالجفاف والبرد وتهيج في الظهر. يصعب على المريض الوقوف على قدميه والميل على قدم واحدة.

التشخيص

فتق متقطع وعادي يظهر بوضوح على الصورة الشعاعية.

عندما يزداد ملامسة المنطقة المصابة من آلام العمود الفقري ، يرى الطبيب أن الموقف المرضي قد اكتسب نظرًا لفتق القرص الفقري.

في الفحص الشعاعي ، يمكن للأخصائي أن يكشف عن الفتق في المرحلة الأولية - النتوء ، ثم لا يزال من الممكن إجراء العلاج المحافظ.

علاج الفتق L4 L5

العلاج غير الجراحي للقرص الغضروفي L4 L5 هو دواء وعلاج يدوي:

• يشرع المريض الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية من أجل الحد من التهاب وتخفيف الألم. ليس للأدوية تأثير مباشر على المرض نفسه ، ولكن يمكن تحسين حالة المريض عن طريق علاج التخدير والوصفات الشعبية. ممثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هو Movalis ، الذي يقتصر مدخوله على شهرين ، حيث يكون هناك خطر من حدوث ردود فعل سلبية.
• تناول المرخيات العضلات للقضاء على تشنجات العضلات في النخاع الشوكي ، ولكن الخيار الأكثر فعالية في هذه الحالة سيكون الحصار Novocaine من قسم المتضررة. الحصار لا يخفف الألم فحسب ، بل يريح الظهر أيضًا ، ويقلل من الوذمة المحلية ويعمل لعدة أسابيع.
• تدابير العلاج الطبيعي: يتم إعطاء المريض الكهربائي مع الأدوية المسكنة والمضادة للالتهابات. كما يستخدم العلاج مع التيارات والأشعة فوق البنفسجية. الطريقة الفعالة هي الوخز بالإبر والعلاج بالليزر والعلاج بالأمواج.
• يشار إلى العلاج اليدوي في حالة إزاحة القرص الفقري ، لكن الطبيب لا يسمح بأي حركات إجمالية نموذجية لخيار العلاج هذا.

المرحلة الإلزامية من العلاج هي الجمباز العلاجي ، الذي يتم إجراؤه لأول مرة تحت إشراف الطبيب ، ثم يقوم المريض بإجراء ذلك في المنزل.

وهناك مجموعة من التمارين ضرورية للحفاظ على العمود الفقري في لهجة واستعادة الجهاز الرباط ، والذي يسمح لك للحد من خطر تكرار حتى بعد العملية.

جراحة الفتق

يتم استئصال القرص الفقري المتقطع المجدول L4 L5 جراحياً وفقاً للإشارات التالية:

1. عدم كفاءة العلاج المحافظ لمدة نصف عام ؛
2. تدهور كبير في حالة المريض ، المرتبطة مع الضغط على جذور الأعصاب.
3. رحيل أجزاء من المتسلسل مع الاضطرابات العصبية اللاحقة ؛
4. نمو ضعف العضلات ، المرحلة الأولى من ضمور ؛
5. الانتكاس المتكرر للمرض.

يبدأ علاج أقراص L4 L5 بجذور الحبل الشوكي. هناك العديد من الخيارات لعلاجها: الإزالة ، وتركيب الغرسة ، و nucleoplasty ، والتحول بالمنظار.

بعد العملية ، يشعر المريض على الفور بتحسن ، ويمر الألم ، ولا يشعر المرض بنفسه لعدة سنوات.

عيوب العلاج الجذرية تشمل تكرار المرض في 5 ٪ من الحالات وخطر العمليات الالتهابية للعمود الفقري ، عندما يحتاج المريض إلى أخذ جرعة كبيرة من المضادات الحيوية.

هناك رأي خاطئ أنه خلال العلاج الجراحي للفتق الفقري هناك خطر تلف الحبل الشوكي ، ولكن يقع القرص L4 L5 تحت الحبل الشوكي ، لذلك هذه النتيجة مستبعد.

المصدر: http://ProGryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/l4-l5.html

الانزلاق الغضروفي L5 S1: المضاعفات المحتملة وطرق العلاج

الفتق في القرص الفقري هو بروز أو تدلي شظايا في القناة الفقري. انها تتطور بسبب osteochondrosis أو الصدمة. يمكن للبروز استفزاز ضغط الألياف العصبية.

علم التشريح

في العمود الفقري ، ترتبط العناصر الفردية ببعضها البعض عن طريق الأقراص. هذه الهياكل لها كثافة معينة وتشمل نواة مرنة. وهي تقع في الجزء المركزي من القرص.

النواة محاطة بحلقات قوية مكونة من نسيج ضام. تعطي الأقراص بين الفقرية مرونة العمود وقوته. بعض الظروف المرضية تثير تدمير هذه العناصر.

ونتيجة لذلك ، يتم تشكيل فتق.

انتشار

في معظم الأحيان ، يظهر المرض لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و 50 عامًا. في هذه الحالة ، يتطور الفتق نادرا في كبار السن.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أن التغييرات العمرية في العناصر تقلل من حركته. في الأطفال تتكون نتوءات أيضا نادرا جدا.

وكقاعدة عامة ، يكون علم الأمراض خلقيًا في سن مبكرة.

أسباب المظهر

وتشمل العوامل الرئيسية المسببة لمجموعة متنوعة من الاضطرابات في سياق العمليات الأيضية ، والآفات المعدية ، واضطرابات الوضعية ، والصدمات ، الداء العظمي الغضروفي. كقاعدة عامة ، يرافق تطوير الفتق الفقري زيادة في الضغط داخل القرص.

يمكن إثارة هذه الظاهرة لأسباب مختلفة. في وجود داء عظمي غضروفي ، يمكن أن يكون سبب ظهور فتق من ارتفاع في شدة. عوامل الخطر تشمل أيضا زيادة وزن الجسم.

مع الكثير من الوزن على العمود الفقري ، هناك الكثير من الضغط. الأقراص وعناصر أخرى تجربة زيادة الحمل. مع مرور الوقت ، هم عرضة للتدمير. واحدة من الحالات المرضية الأولى في هذه الحالة هي القرص الفقري L5 S1.

ويمكن أيضا أن نتشكل بروز مع منعطف حاد من الجذع إلى الجانب.

التعريب

يعاني العمود الفقري القطني من العبء الأكبر. لذلك ، في معظم الأحيان يتم تشكيل نتوء على وجه التحديد في هذا القسم. نادرة هي حالات ظهور الأمراض في قطاعات عنق الرحم والصدر.

القرص الفتق l5 S1: الوصف

في هذا الجزء يتشكل بروز في معظم الأحيان. في كثير من الأحيان ، يمتد فتق القرص L5 S1 إلى المناطق المجاورة.

تشير هذه الحالة المرضية إلى بروز النواة اللبية (إذا كانت هذه هي المرحلة الأولية) بين أسفل الظهر الخامس والعناصر المقدسة الأولى. في هذا المجال يتم وضع أكبر عبء على العمود الفقري في عملية حركة الإنسان.

قد يكون فتق القرص l5 S1 نتيجة لصدمة أو عدد من الأمراض. مع الإجهاد البدني المستمر ، تزداد الحالة سوءًا.

مضاعفات

يمكن أن يكون فتق القرص L5 S1 في المرحلة المتقدمة. هذا يعقد بشكل كبير العلاج ويزيد من مدته.

في وجود العوامل والأعراض غير المحلولة التي تزيد من الأمراض ، قد يكون من الصعب تعقيد القرص الفقري L5 S1 من خلال الأمراض المصاحبة. أهمية خاصة هو موقع بروز.

أيضا ، يمكن أن يكون فتق القرص L5 S1 مصحوبا بعدد من المضاعفات ، التي تسببها الخصائص الفردية للكائن الحي. نظرًا لتأثير الحمل المحوري القوي ، يمكن أن يزداد الضغط الداخلي على هذه المنطقة.

الفتق المسعف للقرص l5 S1 يعقد بشكل كبير العلاج. مع مرور الوقت ، أو تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل ، يمكن أن يبدأ تدمير الحلقة الليفية الموجودة بين الأقراص.

وفقا لمرحلة بروز اللب اللبى ، وكذلك اعتمادا على الانحرافات عن القاعدة التشريحية للنسيج المحيط ، فإن العلاج سيختلف أيضا.

تصنيف

في منطقة القطني الخامس والعناصر المقدسة الأولى ، يتم تعزيز الرباط الأمامي الطولي بقوة. هذا يضمن حماية بنية القرص الفقري.

في هذا الصدد ، يمكن أن بروز الخروج في الاتجاه المعاكس. الرباط الطولي الخلفي هو أقل مرونة. وبسبب هذا ، هو أكثر عرضة للضرر.

نتيجة للاختراق ، يتم تشكيل الفتق الظهري للقرص l5 S1. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون النتوء من نوعين. على وجه الخصوص ، هناك فتق وسطي من القرص L5 S1. في هذه الحالة ، حدث بروز في منطقة خط الوسط.

في هذه الحالة ، هناك انحناء العمود كأنه جنف. يحدث التشوه في الاتجاه المعاكس من البروز.

ميزات العلاج

صعبة بشكل خاص هو تأثير فتق الخلفي من القرص L5 S1. من الأسهل بكثير إجراء تدابير علاجية مع بروز الأمامي. ترتبط في كثير من الأحيان مع الأمراض المرتبطة الأمراض.

أنها تعقيدا بشكل كبير الصورة السريرية والعلاج اللاحق للفتق ما بين الفقرات. من بين الأمراض المرافقة لها ، أكثر أنواع البكتريا العصبية المكتشفة في كثير من الأحيان ، و الانكسار العظمي ، و عدم انتظام المفصل.

في قائمة الأمراض ، يمكن إضافة spondyloarthros. كما أنها غالباً ما تكون مصحوبة بفتاق من القرص l5 S1. العلاج في مثل هذه الحالات سوف يهدف أيضا إلى القضاء على أعراض تعقيد الأمراض.

من بين الأمراض السابقة ، غالبا ما يتم تشخيص العظم الغضروفي.

أهمية الكشف في الوقت المناسب من علم الأمراض

في حد ذاته ، يمكن بسهولة نتوء للتخلص. من المهم البدء في علاج الفتق ما بين الفقرات في الوقت المناسب. في هذا الصدد ، لا تأخير الزيارة إلى الطبيب. ومع ذلك ، يتم تشخيصها في كثير من الأحيان مراحل المرض بالفعل.

يتم اختيار هذه الطريقة أو تلك من العلاج اعتمادا على الصورة السريرية ، والذي يرافقه فتق من القرص L5 S1. يمكن أن يكون العلاج محافظًا وعمليًا.

يتم استخدام الطريقة الجراحية لدورة طويلة الأجل ومضاعفات خطيرة.

نتوء

هذه واحدة من المضاعفات المتكررة لكل ما يصاحب انفتاق القرص L5 S1. العلاج في هذه الحالة معقد.

النتوء هو الحالة التي يتم بها ملاحظة نزوح النواة اللبية. في هذه الحالة ، تحافظ الحلقة الليفية على سلامتها. يمكن للقرص نفسه أن يتحرك بمقدار 6 ملم عند البروز.

يمكن أن تكون الحالة المرضية من عدة أنواع. على وجه الخصوص ، يميزون:

• بروز التعميم. في هذه الحالة ، هناك توسع منتظم وزيادة في القرص الفقري. يتم تشخيص نوع التعميم من الأمراض في كثير من الأحيان أكثر من غيرها.

• بروز الوسيط. هي في بعض الأحيان مرتبكة مع نوع مختلف من النتوء - فتق شمورل. لهذا الشرط ، من المميز أن تدور نحو مركز القناة الشوكية.

• نتوءات الظهرية. يمكن أن يقترن هذا نتوء من رصة من عناصر الجهاز العصبي.

• بروز منتشر. في هذه الحالة ، يكون الضرر الذي يلحق بالقرص أكثر من 40٪.

• نتوء الثقبة. في هذه الحالة ، يحدث نتوء نحو القناة الفقرية. في هذه الحالة ، يُلاحظ انتهاك الجذر الخامس للخصر.

• بروز paramedian. لهذه الحالة المرضية تتميز بانتهاك جذر العصب الأول في العجز. يتم توجيه البروز في هذه الحالة نحو مركز القناة الشوكية.

• نتوء مشترك. في هذه الحالة ، يتم تشخيص الآفة المتزامنة لقطاعين فقريين.

التعليم المحجوب

يعتبر هذا النموذج أخطر. تتطور مع العلاج غير السليم أو غير صحيح من قذف. هذه هي المرحلة التي يصعب فيها تطبيع النشاط الحيوي للعمود الفقري بدون جراحة.

على خلفية التعليم المحجوب ، يتم انتهاك الجذور العصبية للمناطق العجزية والقطنية. إلى جانب ذلك ، تمتد الآفة إلى ألياف تمر عبر القناة الشوكية.

في الناس ، تسمى هذه الحالة "متلازمة ذيل الحصان".

الصورة السريرية

في المراحل الأولى من مرض المريض ، تبدأ الآلام المحلية المترجمة في المنطقة المصابة بالقلق. مع مرور الوقت ، سوف ينتشر إلى الأرداف. تقوية متلازمة الألم يحدث عندما يزيد الحمل أو أثناء الحركة.

مع التعدي القوي للألياف العصبية ، يبدأ الألم في تسليم جزء الورك. سيشعر المريض بتدهور في الحساسية في المنطقة حيث تفاعل جذر العصب العصبي "المربوط". هناك خدر في القدم أو اختفاء ردود الفعل المقابلة.

هذه الأعراض خاصة مميزة للبروز الظهرية. يمكن للتقزم المتوسط ​​أن يضغط على ألياف عصبية مهمة بشكل خاص. هذا ، في المقابل ، غالبا ما يثير انتهاكات في نشاط أجهزة الحوض. في غياب العلاج ، قد يحدث شلل في الساقين.

لتجنب مثل هذه المضاعفات ، يصف الأخصائيون عملية جراحية.

أحداث علاجية

يتم تنفيذ بروز من قبل طريقتين: المحافظة والمنطوق. يشمل العلاج التقليدي استخدام الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهابات. وهي تشمل ، على سبيل المثال ، وسائل مثل "Naproksen" أو "Ibuprofen".

أيضا في مجمع التدابير المحافظة هو العلاج الطبيعي. ويهدف إلى إطلاق الجذور المقروصة واستقرار العمود الفقري. هناك مجموعات خاصة من التمارين الموصى بها للمرضى. في البداية يمكن أن يكون مستقيماً ومنحدرات بطيئة.

مع تفاقم ، ينصح راحة السرير لمدة يومين. ليس من الضروري الاستلقاء لفترة أطول ، لأنه سيكون من الصعب التعافي. إذا لم تكن هناك نتيجة بعد إجراءات تحفظية ، يتم استخدام الطريقة العملية.

التدخل الجراحي ، كقاعدة عامة ، يسمح بسرعة ولفترة طويلة للتخلص من الأمراض. ومع ذلك ، فإن الانتكاس ممكن.

المصدر: http://.ru/article/169502/gryija-diska-l-s-vozmojnyie-oslojneniya-i-sposobyi-lecheniya

فتق متسلسل للعمود الفقري: الأعراض والعلاج

العمود الفقري هو العضو الرئيسي في جسم الإنسان ، الذي تعتمد عليه حالة الأنظمة الداخلية للجسم. يمكن أن تؤدي العمليات المدمرة في الفقرات إلى شلل الأطراف ، ونتيجة لذلك ، فإن الإعاقة.

الفتق المتسلسل l5-s1 هو علم الأمراض الذي فيه النواة اللبية للقرص الفقري ، الذي يبرز خارج العمود الفقري ، في الفاصل الأخير من أسفل الظهر وأول فقرة عجزية ، يسقط من الحلقة الليفية البرستية ويدخل النخاع الشوكي القناة.

ويمكن فصلها كجزء من النواة ، والغضروف الجيلاتيني تماما. الشرط الأساسي لهذه الحالة هو التشكيل.

المنطقة القطنية هي الأكثر تنقلاً وتعرض لأعظم الأحمال ، لذا غالباً ما يؤثر علم الأمراض على مساحة القرص l4-l5 الموجود فوق القطعة المذكورة بالفعل.

أسباب

يحدث الفتق المحجوب نتيجة:

• مجهود بدني مكثف وانخفاض حرارة الجسم.
• الظروف المجهدة المطولة.
• السمنة من الدرجة الثالثة.
• الاستعداد الوراثي.
• التغيرات المرتبطة بالعمر في الجسم.
• نمط حياة مستقر.
• العمل المستقر يوميا لساعات عديدة.
• صدمة ومضاعفات ما بعد الجراحة.

تكمن خلل المرض في حقيقة أنه إذا لم يكن الأمر كذلك ، فإن الفتق ما بين الفقرات لا يمكن أن يظهر في المراحل الأولى.

فجأة يفقد الشخص حساسية في منطقة الأطراف السفلية ، والساقين خدر ، يحدث الشلل ، الشلل يمكن أن تتطور.

تتطور الأعراض بسرعة كبيرة ، لأن جزء من النواة اللبية الساقطة يدخل القناة الشوكية ، مما يؤدي إلى تعطيل إمدادات الدم إلى النصف السفلي من الجذع.

خلل في الجهاز البولي التناسلي يتطور. في وقت سابق سيتم نقل المريض إلى المستشفى ، وسيتم ترك المزيد من الفرص لعلاج ناجح لمرض خطير.

إذا تم ضغط النواة المجمعة من القرص الفقري بواسطة حزم من الأعصاب في منطقة القناة الشوكية ، فإن علم أمراض الفقرات من L4- l ، 5 وأول فقرة عجزيية s1 لا يمر دون ملاحظة:

1. هناك آلام إطلاق نار قوية وحادة في المنطقة التي يتطور فيها فتق الفرك.
2. يزداد متلازمة الألم ، تشع في منطقة الفخذ والأرداف والوركين والسيقان.
3. يفاجأ الهجوم رجل ، ومن المستحيل تغيير وضع الجسم لعدة ساعات بسبب الألم الشديد.
4. في الأطراف هناك شلل جزئي ، والساقين تنمو خدر ، وتصبح مثل "لا خاصة بهم".
5. في المنطقة المصابة ، لوحظ تورم.

معرضون لخطر الإصابة بفتق متسلل أكثر بكثير من الأشخاص من الفئات العمرية الأخرى ، لأن أنسجة العظام في العمود الفقري تصبح أكثر هشاشة وضعيفة بمرور الوقت.

علاج

لسوء الحظ ، لا يمكنهم حل المشكلة بشكل كامل مع هذا الشكل من الفتق ، على الرغم من أنها تسهل بشكل كبير حالة المريض.

الجزء المنفصل من النواة اللبية ، التي تحتوي على عدد كبير من مركبات البروتين ، يقع في قناة العمود الفقري ويسبب رد فعل المناعة الذاتية مشابهة في الأعراض لهجوم حاد الروماتيزم.

تتحسن الحالة العامة للمريض بالطرق التالية:

• القبول (NSAIDs) من العقاقير التي تقلل إلى حد كبير من كثافة العمليات الالتهابية.
• تناول مرخيات العضلات (مجموعة من العقاقير التي تعمل على الاسترخاء على الجهاز العضلي والقضاء على "المشابك" في المنطقة المصابة).
• في متلازمة الألم الشديد ، يمكن استخدام حصار novocaine ، الذي يخدر المنطقة التي يكون فيها الألم موضعاً (يكون تأثير استخدامه كافياً لمدة تصل إلى 3 أسابيع).

في المرحلة المتقدمة من طرق العلاج الجراحية المتوقفة في الفتق يتم تطبيقها:

• إزالة النواة اللبية المهملة بواسطة معدات التنظير الداخلي.
• استخدام nucleoplasty ، والتي يتم فيها sclerotized الجزء الساقط من النواة ، التي تم إنشاؤها بواسطة القطب أدخلت في المنطقة المتضررة.
• إزالة جزء من النواة بواسطة وسائل جراحية مفتوحة باستبدال القرص المصاب بزراعة التيتانيوم (استئصال الصفيحة الفقرية) وما إلى ذلك.

الفتق المتسلسل للعمود الفقري هو علم أمراض خطير ، يمكن في لحظة واحدة تحويل مواطن سليم إلى شخص معوق.

لذلك ، تحتاج إلى الرد في الوقت المناسب على أي مظهر مؤلم في منطقة الظهر ، والتحول إلى المتخصصين ، وعدم استخدام أساليب العلاج الشعبي المشكوك فيها في المنزل.

لا يتحمل العمود الفقري موقفًا مهملًا تجاه نفسه. إذا "استغلت" له لسنوات ، دون تدريب وعدم الاستماع إلى حجج الأطباء ، ثم بدلا من على التوالي ، سوف يحصل الشخص على وضعية في شكل علامة "؟" ، ومن ثم مرض مرتبط باستنفاد النسيج العظمي فقرات.

تنصل

والمقصود بالمعلومات في المادة فقط لإرشادات عامة فقط، وينبغي ألا تستخدم للتشخيص الذاتي من مشاكل صحية أو للأغراض الطبية.

هذه المقالة ليست بديلا عن المشورة الطبية من الطبيب (طبيب الأعصاب، الباطنية).

يرجى استشارة طبيبك أولا لمعرفة السبب الدقيق لمشكلتك الصحية.

سأكون ممتنًا جدًا إذا نقرت على أحد الأزرار
وشارك هذه المواد مع أصدقائك 🙂

المصدر: http://osteohondrosy.net/sekvestirovannaya-gryzha-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

فتق متسلسل للعمود الفقري: علاج بدون جراحة أسفل الظهر

أخطر أنواع الفتق الفقري هو فتق فقري معزول.

يتميز هذا الشكل من أمراض العمود الفقري بانتهاك لسلامة القرص الفقري ، وفيه تقع النواة اللبية داخل القناة الفقرية وتضغط على الحبل الشوكي وتمر عبر القناة الأعصاب.

مثل هذا المرض يتطور بشكل أساسي نتيجة للإصابة بالتهاب العظم الغضروفي المهمل أو غير المعالج بشكل صحيح ، والإصابات الفقرية ، إلخ.

يثير متسلسل ظهور أعراض الألم الأكثر تعقيدا وقادر على التسبب في شلل يؤدي إلى الإعاقة.

بسبب طبيعتها الحرجة ، يتم التخلص من هذه الحالة المرضية بطريقة تشغيلية.

ما هو فتق القرص المحجوب

في بعض الأحيان يكون تعقّد الفتق الفقري من خلال هبوط النواة اللبية داخل عمود العمود الفقري ، حيث تقع الأعصاب في العمود الفقري. وبعبارة أخرى ، يتم حجز الفتق ما بين الفقرات.

يتميز الفصل بوجود تمزق في الأربطة الطولية في القرص. ونتيجة لهذا التمزق ، تفصل النواة اللبية عن القرص الفقري ، ثم تسقط أكثر في القناة الشوكية.

أسباب

قد يكون هناك العديد من الأسباب لهذه الحالة المرضية:

1. اعتلال.
2. الإفراط في الإفراط في إفراغ العمود الفقري بسبب التدريب الرياضي الثقيل أو العمل اليدوي ؛
3. حياة غير نشطة
4. التغذية غير الكافية
5. السمنة.
6. اكتشاف مطول ومنتظم في وضع غير مريح ؛
7. عادات ضارة مثل تعاطي الكحول أو الاعتماد على التبغ.

في كثير من الأحيان يحدث حبس بسبب الحمل الزائد المنتظم للعمود الفقري ، على الرغم من أن الحالات المعزولة مثل رفع الأجسام الثقيلة هي أيضا قادرة على إثارة مظهر الاحتجاز. احتمال مثل هذه المضاعفات عالية في الأشخاص الذين يقومون بشكل غير صحيح بعناصر تدريب القوة.

لكن أكثر خاصية لفتق ملتصق هو تشكيل طويل الأمد تحت تأثير تأثير التحميل الزائد المنتظم على العمود الفقري.

بالإضافة إلى ذلك ،استفزاز حالة مماثلة يمكن أن يكون الداء العظمي الغضروفي ، والضعف المفرط في عضلات مشد ، وضعف ضعفوغيرها.

أنواع

يصنف عزل وفقا لتوطين النواة انخفض.

قسم الأغنام

مع نوع مماثل من الضفيرة ، تقع النواة اللبية بين الفقرتين السادسة والسابعة (C6-C7) الموجودة في منطقة عنق الرحم.

يبدأ تدريجيا لتخصيص محتويات الفقرة المصابة ، تحت الضغط ، والجذور العصبية المحاصرين ، الدم والمغذيات لا يمكن أن تمر تماما من خلال منطقة مقيدة ، مما يؤدي إلى تطوير نقص التروية.

تقسيم أسفل الظهر

لأن الفقرات القطنية تتعرض لضغوط أكبر من العناصر الفقارية الأخرى ، الفتق القطني ، الموضعي بين الفقرتين الرابعة والخامسة (L4-L5) ، شائع جدا التشخيص. عالج هذا الحوض بشكل أساسي بطريقة عملية ، وبعدها سيتعين على المريض التغلب على علاج إعادة التأهيل والشفاء الطويل جدًا.

القطنية العجزية

ويمكن أيضا أن يكون الفتق المعزول الفقري مكونًا بين الجزء الفقري القطني والعجزي (L5-S1). انها مسؤولة عن 75 ٪ تقريبا من الفتق الفقري.

لهذا التنوع المرضي ، ترتبط اضطرابات الحساسية بالانكماش العصبي الجذري.

وتسمى هذه المضاعفات أيضًا بمتلازمة "ذيل الحصان"

أعراض انسداد النواة اللبابية

لا يمتلك تدلّي نواة القرص دائمًا مظاهر سريرية حية ، وفي بعض الأحيان يتطور هذا المرض بشكل غير محسوس.

على سبيل المثال ، في المرضى ، يمكن أن يتطور الفتق ، ويظهر بشكل دوري على شكل هجمات مؤلمة ، والتي يتم استخدامها تدريجيا للمريض.

وعندما يقوم بتطوير حبس ، يتم اتخاذ وجع مميزة لهجوم آخر بسبب الفتق.

في عنق الرحم

متشابكة تشكلت بين الفقرات العنقية تتميز بمثل هذه المظاهر مثل:

• هجمات متكررة من الصداع.
• متلازمة الألم في منطقة عنق الرحم ، والتي تتميز بالثبات والشدة والكسب بعد عدد من الأحمال المختلفة ؛
• استنفاد تدريجي للأنسجة العضلية على اليدين ؛
• مشاعر خدر في الأطراف العلوية والرقبة.
• ضعف عضلي في الرقبة والكتفين والذراعين.
• التغييرات في المشي ، تتحول تدريجيا إلى شلل في الأطراف.

في الصدر

يتكون نمط أعراض الانسداد بين الفقرات الصدرية من الأعراض التالية:

1. آلام قوية في الصدر تتدفق بين شفرات الكتف والأضلاع والبطن والصدر. لمثل هذه الميزات ، تضخيم مميزة حتى مع الأحمال تافهة ؛
2. يتطور تدريجيا شلل في الأطراف السفلية.
3. في منطقة المعدة والصدر والآفات على الظهر ، لوحظ وجود شعور بالخدر ؛
4. هناك ضعف تدريجي في أنسجة العضلات في الصحافة والعودة إلى أسفل إلى ضمور.

قطني

إذا وقعت النواة بين فقرات العمود الفقرية القطنية العجزية ، عندئذ يقوم المريض بتطوير مظاهر مثل:

• هجمة ألم مكثفة في منطقة أسفل الظهر ، مع ألم شديد للمريض باستمرار ، تتميز بتعبير قوي وتميل إلى الزيادة بعد الحمل الطفيف على الفقرات القطنية. يمكن إعطاء الألم إلى الأرداف أو الأطراف السفلية.
• فقدان المنعكسات الأوتار.
• نقاط الضعف والعجز في الساقين.
• استنفاد عضلات الساق.
• اضطرابات في الامعاء او تفريغ المثانه.
• الشعور بالخدر في الأصابع والقدمين.
• صلابة أسفل الظهر
• شلل الساقين.

تشخيص المرض

يشمل الفحص التشخيصي العديد من تقنيات البحث مثل:

كيف تعالج: جراحيا أو محافظا

يتم اتخاذ القرار النهائي بشأن نوع العلاج من قبل طبيب العظام ، حيث يعتمد كل ذلك على الحالة السريرية المحددة. يعتمد الاختصاصي على حالة المريض وعموده الفقري ، على التهديدات المحتملة الناجمة عن عزله ومعاملات أخرى.

عندما يوصى بالعلاج الجراحي

لا يشار دائما تدخل الجراحين.حدد المتخصصون عدة شروط خاصة تتطلب جراحة:

• عندما تتصف الصورة السريرية بتدهور مفاجئ في الحالة ، من الممكن تكرار فترات التدهور والتحسين بشكل متكرر ؛
• في أحجام كبيرة من حبس (أكثر من 10 ملم) ؛
• إضعاف مفرط للأنسجة العضلية في منطقة جذر الأعصاب ؛
• عدم وجود تأثير من العلاج في غضون ستة أشهر أو تطور علم الأمراض ، على الرغم من التزام المريض بجميع التوصيات الطبية ؛
• مع خدر في الأطراف.
• وجود التهاب المناعة الذاتية.
• يتطلب العزل أحيانًا علاجًا تشغيليًا في حالة فصل الغضروف عن الفتق نفسه ، ولكن في الممارسة العملية ، تحل هذه الأجزاء القابلة للانفصال نفسها.

ليس سرا أن الاحتمالات الحديثة لجراحة الأعصاب قد تحركت إلى الأمام وإلى مثل هذه العمليات اليوم تتميز الحد الأدنى من المضاعفات وحدوث إعادة التعليم المحجوز فتق.

أنواع العمليات التطبيقية

للتخلص من منتجع الفتق إلى عدة طرق:

• Hemonukleoliz- تتضمن التقنية إدخال دواء خاص في نسيج الفتق ، والذي سيؤدي لاحقا إلى حلها ؛
• الثقب- جراحة لإزالة الفقرات ؛
• microdiskectomy- إجراء جراحي يتم فيه إزالة القرص من خلال شق صغير بمساعدة الأدوات المجهرية الخاصة والمجهر ؛
• استئصال القرص المجهري بالتنظير الداخلي- يتم تنفيذ عملية الإزالة باستخدام جهاز متخصص - منظار داخلي.

أفضل خيار للرعاية المحافظة بدون جراحة

سيتم تبرير مقاربة محافظة في علاج الاحتجاز فقط إذا كانت النواة اللبية لا تزال محتفظ بها بالمادة الجيلاتينية ، على الرغم من أنها قد امتدت بالفعل خارج حدود القرص.

أثناء العلاج ، من الضروري التأكد من أن النتوءات المشكلة لا تؤذي نهايات الألياف العصبية ، وإلا فإنها ستثير مشكلة أخرى لا تقل خطورة.

يستمر العلاج التحفظي لأكثر من عام ، لأن عملية التكلس تختلف في المدة. ولكن في النهاية ، سيتم التخلص من المشكلة إلى الأبد ، والأهم من ذلك ، دون تدخل جراحي.

تتكون العملية العلاجية المحافظة من عدة مراحل متتالية:

1. في الأيام السبعة الأولى بعد الإفراج عن الحزاز ، ينصح بالبقاء في السرير ، وتناول الأدوية المسكنة غير المسكنة والمسكنة ، مرخيات العضلات ، واستخدام حصار Novocain ، وما إلى ذلك ؛
2. لمدة 6 أشهر ، يتم عرض إجراءات التدليك العادية ، ولكن بشرط أن يقوم بها معالج يدوي مؤهل ؛
3. في غضون ستة أشهر بعد إسقاط النواة ، يتبين أن الضمادات يجب أن تلبس ، والتي يتم إزالتها لاحقا تدريجيا ؛
4. فإنه يدل على أداء عناصر من مجمع الجمباز ثابت أو تمارين متساوي القياس.
5. من غير المقبول رفع الأثقال والمنحدرات خلال الفترة العلاجية بأكملها.

بعد فترة نصف السنة من العلاج ، يسمح بالتدليك الإضافي وعناصر الجمباز ، ولكن فقط بموافقة الطبيب.

إعادة التأهيل والوقاية

إذا كان المريض بحاجة إلى علاج جراحي ، فعندئذ فإن فترة إعادة التأهيل تحدث بعد ذلك خلال هذه الفترة يجب على المريض الالتزام بشروط معينة: لا ترفع ثقلاً ، وتجنب التحميل الزائد الجسدي ، ويأخذها من قبل طبيب تقويم العظام الأدوية ، إلخ.

في نهاية إعادة التأهيل ، يمكنك البدء في اتخاذ تدابير وقائية يمكن أن تمنع تطور المضاعفات أو تكرار عزلها: تدريب الجمباز ، والعلاج في مصحة ، والالتزام بنظام غذائي أوصى به الطبيب والسباحة وموقع الحياة النشط واحترام الموقف العلاقات العامة.

المصدر: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/gryzha/sekvestrirovannaya.html