تحت خلع المفصل الكتف: الأعراض

محتوى

  • 1Subluxation من مفصل الكتف: علامات وأعراض وعلاج الكتف
    • 1.1أسباب subluxation
    • 1.2أعراض خلع الكتف
    • 1.3علاج subluxations
    • 1.4الإسعافات الأولية للضحية
    • 1.5إعادة تموضع مشتركة
    • 1.6فترة التأهيل
    • 1.7تدابير وقائية
  • 2أعراض وعلاج تحت خلع مفصل الكتف
    • 2.1Subluxations ، أسباب تكوينها وعلاجها
    • 2.2الأسباب الرئيسية لتشكيل subluxations
    • 2.3خلع الكتف ، الأعراض
  • 3تحت خلع في مفصل الكتف وأعراضه
    • 3.1أسباب تطور الأمراض
    • 3.2تصنيف
    • 3.3الأعراض
    • 3.4الصدمة عند الأطفال
    • 3.5أسباب المرض
    • 3.6الأعراض
    • 3.7التشخيص
    • 3.8تدابير الشفاء
    • 3.9توقعات
  • 4أعراض وعلاج تحت خلع مفصل الكتف
    • 4.1ما هو subluxation: الأسباب
    • 4.2الأعراض
    • 4.3العلاج - الكتف
    • 4.4فترة الاسترداد
  • 5الأسباب والأعراض والإسعافات الأولية وعلاج خلع الكتف لدى الأطفال والبالغين
    • 5.1خلع في الساعد
    • 5.2ملامح مسار الإصابة
    • 5.3أعراض الصدمة
    • 5.4علاج الصدمة
    • 5.5Subluxation من مفصل الكتف
    • 5.6علاج تحت خلع الكتف
    • 5.7إصابة رأس العضلة ذات الرأسين
    • 5.8الصدمة عند الأطفال
    • 5.9لماذا توجد صدمة عند الأطفال؟
    • 5.10أعراض الصدمة عند الأطفال
    • 5.11كيف تتصرف؟
    • 5.12الوقاية من إصابات المفاصل عند الأطفال
  • instagram viewer
  • 6تشخيص وعلاج خلع مفصل الكتف
    • 6.1التشخيص
    • 6.2علاج
    • 6.3العلاج المحافظ
    • 6.4فترة التأهيل
    • 6.5العلاج الطبيعي
    • 6.6علاج التمرين
    • 6.7ملامح الخلع المعتاد للكتف

Subluxation من مفصل الكتف: علامات وأعراض وعلاج الكتف

للدلالة على حالة يحدث فيها خلع غير كامل للمفصل ، أدخل الأطباء مصطلح "تحت الخلع" ، مما يساعد على تجنب التشخيص الخاطئ.

مع الخلع الكامل ، يتم تهجير الأسطح المفصلية دون أي نقاط اتصال. هذا يؤدي إلى فقدان كامل لوظائف الأطراف. مع وجود خلع جزئي ، حتى عندما يتم تهميش الأسطح المفصلية ، هناك نقطة اتصال.

يصاحب خلع مفصل الكتف أحاسيس مؤلمة ، أقوى أو أقل وضوحا بدرجات متفاوتة من الإزاحة. عادة يحدث خلع جزئي في شكل تحت الحاد ، حيث يتم استبدال التفاقم من خلال هدوء مؤقت في الألم.

يمكن أن يستمر المرض لأشهر. من المهم جدا التعرف على أعراض التخلخل الجزئي في الوقت المناسب ، لأن العلاج غير المبكّر يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات تهدد تقييد الحركة.

ويرجع ذلك إلى حدوث انتهاك تدريجي في منطقة المفصل المتضرر من الدورة الدموية والجسم العصبي.

أسباب subluxation

يمكن أن يحدث خلع المفصل في أي فئة عمرية. ومع ذلك ، ينبغي للمرء أن يعرف أن subluxations التي وقعت في الأطفال حديثي الولادة تتميز الأعراض التي تختلف عن أعراض مرض الكبار.

في معظم الأحيان عند الرضع ، تحدث subluxations من مفاصل الورك.

ومع ذلك ، النظر في الأحمال التي تحدث على الأطراف العلوية في سياق أداء مختلف المهام ، المراهقين والبالغين ، الإصابات في مفاصل الكتف والمرفق والكتف تشكل 85 ٪ من جميع الحالات تحت خلوع.

العوامل الرئيسية التي تؤثر على حدوث وتطوير subluxation هي:

  • الأمراض الخلقية.
  • اكتسبت بعد التغييرات الإصابة (كسور ، كدمات ، الأحمال الثقيلة ، والهزات الحادة) ؛
  • عواقب مرض osteo-or polio.
  • الآفات التصورية الناجمة عن الأمراض المنقولة ؛ كيس مفصل متضرر أو غير مطور ؛ حالة سيئة من الأربطة والأوتار.

عادة ما تكون الإصابات الرضحية في مفاصل الكتف ناتجة عن مجهود بدني مفرط. نظرا للحركة العالية للتعبير العضلي ، حتى الحركات المفاجئة جدا يمكن أن تؤدي إلى خلع الكتف.

تحدث الأمراض التصنعية في المفاصل العظمية في حالات التهاب المفاصل والنقرس والتهاب المفاصل. نتيجة لذلك ، يتم فقدان مرونة وكثافة الأنسجة المشتركة.

مع خلع قديم للكتف ، يتطور علم الأمراض من الأنسجة المشتركة ، حيث يتم في أغلب الأحيان إصابة مفاصل الأطراف العلوية.

أعراض خلع الكتف

خطر التشخيص غير السليم من subluxations يؤدي إلى نتائج حزينة. في كثير من الأحيان يأخذ الشخص ألم دوري في منطقة الكتف كطبيعية ، ولا يتعجل طلب المساعدة الطبية.

نتيجة لذلك ، تطور علم الأمراض ، والذي يصعب التخلص منه. لذلك ، من أجل الحفاظ على الصحة والنشاط البدني ، من المهم التعرف على أعراض المرض في الوقت المناسب وإجراء العلاج اللازم.

أول شيء هو أن نلاحظ الحد من وظائف مفصل الكتف.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أعراض عامة تميز subluxations ، بغض النظر عن موقعها:

  1. ألم ذو طبيعة مختلفة في منطقة المفصل المتضرر ؛
  2. تشوه مرئي للمفصل ؛
  3. تورم ، احمرار في الجلد ، شعور بالحرارة في منطقة المفصل ، حوله.

بالنظر إلى الأعراض المذكورة ، يتم إجراء فحص موضوعي بواسطة طرق موضوعية - التصوير المقطعي بالكمبيوتر أو التنظير التألقي ، التصوير بالرنين المغناطيسي لمفصل الكتف.

إنها تجعل من الممكن تشخيص خلع جزئي ، حيث يتم الحفاظ على نقاط الاتصال ، حيث يتم تهوية سطوح المفاصل ، وتعطل وظائفها التشريحية تمامًا.

علاج subluxations

علاج المفاصل التالفة لا يعتمد على أي منهم أصيب. تعتبر الطرق والإجراءات العلاجية في هذه الحالة شائعة لأي مجموعة من المركبات بدرجات مختلفة من الضرر.

بشكل عام ، تتم معالجة المفصل المتضرر على ثلاث مراحل:

الإسعافات الأولية للضحية

الإسعافات الأولية الطبية الصحيحة وفي الوقت المناسب في حالة الخلع هو المفتاح لمزيد من العلاج الناجح. بعد الفحص الأولي والتشخيص المسبق ، يجب على الطبيب أن يعفي المريض من الألم بشكل كبير.

مع الألم الشديد ، يتم إعطاء الضحية حقنة مسكنة. يتم إصلاح اليد المصابة في حالة ثابتة. للقيام بذلك ، يتم تثبيته على الصدر وإحكام بإحكام. لمنع التورم الحاد في المفصل المتضرر من وقت لآخر ، قم بضغط الكمادات مع الثلج.

بشكل مستقل لتوجيه النازحين خارج المؤسسة الطبية وبدون تشخيص الأشعة السينية فإنه أمر مستحيل.

إعادة تموضع مشتركة

لا يسمح بذلك إلا للطبيب - أخصائي الصدمات بعد دراسة الأشعة السينية. يتم تصحيح المفصل تحت التخدير.

تهدف جهود الطبيب لتصحيح الطرف المصاب إلى استعادة رأس عظم الكتف إلى مكانه.

في هذه الحالة ، سترافق عودة العظم بنقرة مميزة.

بعد وضع المفصل ، يتم تثبيته عن طريق وضع ضمادة لاصقة أو تقوية. في غضون ثلاثة أسابيع من ارتداء خلع الملابس الشلل ، يتم استعادة مكان تلف الكبسولة المشتركة ووسادة الغضروف بواسطة النسيج الندبي الضام الناتج.

فترة التأهيل

الانتعاش بعد اصابة في المتوسط ​​تستمر حوالي شهر ونصف. خلال هذه الفترة ، وصف المريض المسكنات والحقن.

تدابير وقائية

تثبيت موثوق المفاصل يعتمد على الإطار العضلات المتقدمة. يتم تطوير عضلات قوية وحماية موثوقة من جميع المفاصل في الجسم من تحت خلوع. تعزيز الجهاز العضلي، يمكنك استخدام العلاج الطبيعي والتدليك خاص.

وينبغي أن تكون الأنشطة الرياضية العادية. تنظيمها ينبغي أن يكون، حتى يتسنى لجميع المجموعات العضلية تشارك في التدريب. فمن الضروري أن تأخذ في الاعتبار قدراتهم البدنية وتجنب الأحمال الزائدة، التي يمكن أن تؤدي إلى وقوع إصابات من مختلف الأنواع.

العناية المعقولة للمحافظة على الصحة والوقاية من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ستمتد ذات جودة عالية الحياة النشطة.

في حالة عدم إمكانية تجنب الإصابات ، من الضروري إجراء علاج في الوقت المناسب واتباع توصيات الطبيب خلال فترة الشفاء. أما بالنسبة للفيديو في هذه المقالة ، فإنه يوفر معلومات كاملة عن إصابة الكتف.

المصدر: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/podvyvih-plechevogo-sustava.html

أعراض وعلاج تحت خلع مفصل الكتف

كيفية علاج خلع مفصل الكتف ، الأعراض التي تصاحب هذا المرض - هذه الأسئلة تهم الكثير من المرضى.

تؤدي Subluxations إلى تقييد حركة المفاصل وترافقها أحاسيس مؤلمة ذات طبيعة مختلفة.

عادة ما لوحظ أن الحاد تحت الحاد.

ولكن في الغالب ما يكفي من الأطباء للعمل مع الحالات المشتركة المهملة ، عندما تكون هناك في المنطقة المتضررة اضطرابات كبيرة في التوصيل العصبي والدورة الدموية.

Subluxations ، أسباب تكوينها وعلاجها

وجود subluxation لا يسمح للمفصل أن يعمل بشكل طبيعي. يتم فصل أسطح المفصل ، ولكن يتم الحفاظ على نقاط الاتصال. لتشخيص انتهاكات هذا النوع من الأساليب الموضوعية ، والتي تشمل التصوير المقطعي المحوسب والأشعة السينية.

تخضع جميع الفئات العمرية لخلع جزئي ، حتى الأطفال حديثي الولادة. ولكن في الأطفال تحدث هذه الاضطرابات نادرا ، وتختلف الأعراض عن تلك التي تحدث عند البالغين.

تطور علم الأمراض يساهم في سوء حالة كيس المفاصل والأوتار والأربطة. أهمية كبيرة هي المراسلات من الخصائص المشتركة ووظائف جزء من الجسم.

التغييرات في المفاصل الخلقية والمكتسبة. يتم الجمع بين هذه الأخيرة في بعض الحالات مع إصابات مختلفة ، على سبيل المثال ، كدمات أو كسور.

هناك علامات مشتركة لا تعتمد على موقع الآفة ، والأعراض التي تظهر في حالة معينة.

في البالغين والمراهقين ، يحدث خلع جزئي في مفاصل الكتف والمرفق والكتف أكثر شيوعًا (حوالي 85٪ من جميع الحالات).

تتأثر المفاصل الأخرى أقل من ذلك بكثير (15 ٪ من الحالات).

الأسباب الرئيسية لتشكيل subluxations

بشكل عام ، تحدث الأمراض ذات الطبيعة الفطرية في منطقة الورك. يرتبط علم الأمراض الخلقي في الطفل بالعيوب التي تحدث أثناء نمو الجنين ، مما يؤدي إلى تكوين رأس مفصل مستدير جدًا وتجويف مفصلي مسطح.

في حالات أخرى ، يكون السبب إما مرض في الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب العظم والنخاع ، شلل الأطفال ، إلخ) ، أو الصدمة ، الناجمة عن الأحمال العادية أو المفرطة ، والهزات المفاجئة ، والحوم لفترات طويلة ، والصدمات ، والسقوط ، والصدمات الأخرى التعرض.

يعتمد العلاج الصحيح على مرور ثلاث مراحل:

  • توفير الإسعافات الأولية
  • تخفيض خلع جزئي.
  • التأهيل ، الذي ينص على تنفيذ توصيات الأطباء.

لا يهم الذي عانى المشتركة. تسلسل الإجراءات هو نفسه دائما ، مع أي درجة من شدة الآفة.

خلع الكتف ، الأعراض

تتضمن الأعراض العامة المستقلة عن ترجمة subluxations:

  • حركة محدودة في المفصل ؛
  • أحاسيس مؤلمة في المنطقة المتضررة (خياطة ، قطع ، ثاقب ، حاد ، حاد) ؛
  • تغيير مظهر المفصل وشكله ؛
  • احمرار في الجلد ، وظهور التورم ، والشعور بالحرارة الداخلية.

بما أن الأطراف العلوية تستخدم للعديد من المهام ، فإنها عرضة للإصابات المختلفة ، واحد منها هو تحت خلع الكتف (السفلي ، الأمامي والخلفي) للصدمة التصحيحية والصدمة الحرف.

الآفات المؤلمة هي نتيجة للمهام التي تتطلب قوة أكبر مما تسمح به مفاصل الكتف.

في المقابل ، تتمتع المفاصل نفسها بحركة عالية ، لذلك عند القيام بحركات تتجاوز قدراتها ، ثم تسقط على الذراع ، يمكن أيضًا حدوث خلع في الكتف.

الآفات التصنعية هي نتيجة للعمليات المرضية التي تحدث في الجسم (التهاب المفاصل ، والنقرس ، والتهاب المفاصل المتعدد ، وتمدد الأنسجة العالي). هيكل التغييرات المشتركة ، يصبح أضعف.

من الممكن أن تكون طبيعة الأمراض المزمنة ممكنة إذا كان الشخص يعاني من خلع في وقت سابق ، مما أدى إلى عواقب سلبية.

الجهاز العضلي الهيكلي الممتد لا يستطيع أداء وظائفه بشكل كامل ، لذلك تصبح مفاصل الكتف ضعيفة ويمكن أن تتعرض للإصابات المختلفة.

هذه المشكلة عادة ما يواجهها الرياضيون ، على سبيل المثال ، لاعبي كرة السلة والسباحين ، الذين يتعين عليهم العمل بنشاط بأيديهم.

وبالنظر إلى أعراض خلع مفصل الكتف ، من الجدير بالذكر أنه ذاتي للغاية ويمكن أن يميزه الشخص على أنه إزاحة رأس العظم.

سوف تكون مهتمًا بـ:الجمباز مع داء مفصل الفك

في كثير من الحالات يكون هناك نقص في حركة اليد وظهور ألم شديد.

لإجراء التشخيص ، يجب فحص المريض وإجراء الدراسات الموضوعية.

إذا كانت الحركات مصحوبة بألم حاد ، يجب أن تثبت اليد في موضع معين على الفور وأن تبقيها ثابتة - قم بإصلاحها على الصدر ، واربطها بإحكام. يحتاج المفصل المتضرر إلى البرد ، لذلك يجب عليك التأكد من الاستخدام المنتظم للكمادات الباردة.

يجب فحص المنطقة المتضررة من قبل الطبيب.

إذا تم تحديد خلع جزئي في الكتف ، سيتم القضاء على الأعراض الموجودة في المريض من قبل الاختصاصي قدر الإمكان.

من الواضح أنه لا يمكن إزالة جميع المظاهر التي تصاحب خلع الكتف على الفور ، ولكن من الممكن تمامًا إنقاذ الشخص من حساسية الألم في هذه المرحلة.

فمن الضروري أن تظهر للطبيب في أقرب وقت ممكن ، لتوجيه الاضطهاد هو محظور تماما: يمكن أن يؤدي إلا إلى تفاقم المشكلة.

مدة فترة الاسترداد بعد الإصابة تكون عادة من 1 إلى شهر.

في فترة العلاج ، يتم أخذ أقراص وحقن ، يتم توجيه العمل إلى التخدير.

للشفاء السريع ، يجب اتباع جميع توصيات الطبيب. من الضروري تجنب الحركات غير الضرورية ، وليس لتوتر يدك.

سيكون من المفيد المشاركة في تمارين العلاج الطبيعي ، والتي من شأنها تعزيز الإطار العضلي. عضلات قوية - أساس لتثبيت موثوق للمفاصل.

إن تقوية العضلات في المستقبل سوف ينقذ نفسك من تحت الخلع في أجزاء مختلفة من الجسم. لاستعادة المفصل بسرعة ، تحتاج إلى تدليك منتظم.

في الألعاب الرياضية وغيرها من الأحمال، فإنه من الضروري تقييم كاف قدراتهم والتركيز على العضلات.

فإنه يأخذ الرعاية الصحية الخاصة بك وعدم السماح لتطوير أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

وإذا لم تتمكن من حماية نفسك، يجب عليك التأكد من أن جسمك للعلاج ذات جودة عالية.

المصدر: http://vyvihi.ru/vyvihi/podvyvihi/podvyvix-plechevogo-sustava-simptomy.html

تحت خلع في مفصل الكتف وأعراضه

في الطب وتحت خلع الكتف المدى تدل خلع جزئي دون نزوح كبير من سطح مفصلية therebetween حيث لا جدوى التفاعل.

من المهم أن نتذكر أن مفصل الكتف هو أكثر المفاصل المحمول في جسم الإنسان، والتي هي قادرة على ضمان كامل وظائف الأطراف العلوية.

بسبب هيكلها ، يمكن للأسلحة التحرك عموديا وأفقيا ، ومع ذلك ، هناك انخفاض في استقرار منطقة الكتف ، وكذلك الاضطرابات.

أسباب تطور الأمراض

لمنع الاختلالات والتخلُّلات الفرعية ، تحتوي مفاصل الكتف على مكونات مستقرة ومحددة (الأربطة والأوتار والعضلات والشفة الغضروفية). ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يمكن تجنب الإصابات.

الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا:

  • إصابات الكتف ، يسقط بدعم من اليد ؛
  • فرط الحركة المشترك
  • تطوير غير طبيعي للمفاصل (نقص تنسج ، خلل التنسج ، الخ) ؛
  • تكرار في كثير من الأحيان تمتد من الجهاز الرباطى.

ويساهم ظهور الاضطرابات ، بالإضافة إلى التأثير الخارجي ، في الصدمات المزمنة في منطقة الكتف ، والتي غالباً ما تُلاحظ في الممارسة الرياضية (لاعبي التنس ، والسباحون ، واللاعبون في الكرة الطائرة ، وما إلى ذلك).

تصنيف

تصنف تحت خلع عدة أشكال ، والتي تعتمد على آلية الضرر واتجاه نزوح رأس العضد.

حاليا ، هناك عدة أنواع من subluxation:

  • في هذه الحالة ، يعود رأس العظام إلى حقيقة أن الشفة المفصلية قد انطلقت ، وتتحول قليلاً في الاتجاه إلى الأمام وتندرج تحت عملية تشبه المنقار في منطقة كتفي ؛
  • الخلفي - يحدث نتيجة للسقوط على الذراعين على التوالي ، وكما هو الحال في الحالة الأولى ، يرافقه تمزق الشفة الغضروفية.
  • أقل - مع هذا subluxation يتجاوز رأس المفصل حدود تجويفه.

ثلاثة أشكال من تحت خلع منطقة الكتف

في الحالة التي يتم فيها تحديد عدم ثبات المفصل حصراً بإتجاه واحد ، يطلق عليه اسم واحد مفرد. غالباً ما يحدث هذا النوع من تمزق كبسولة المفصل ، وكذلك الشفة الغضروفية.

في حالة عدم الاستقرار المتعدد ، يتجلى تمدد الجهاز الوترى الرباطى ، وكذلك الأغشية الزلالية. هذا يدل على التنقل المميز للمفصل في عدة محاور.

تعتمد الأعراض الموضوعية للضرر على نشاط المظاهر السلبية لمفصل الكتف.

الأعراض

جميع إصابات المفاصل ، بما في ذلك تحت خلع الكتف ، قد تكون مصحوبة بأعراض معينة (ذاتية وموضوعية). في هذه الحالة ، تكون مهام الطبيب هي تقييم شكاوى المريض ، الفحص الخارجي وإجراء تشخيص دقيق.

يتم تحديد subluxations في مفصل الكتف ، أولا وقبل كل شيء ، من طبيعة الاصابة. مع تأثيرات حادة على المفصل ، ينشأ ألم شديد في منطقة الكتف ، والذي يرتبط بتمزق في كبسولة المفصل ، والأنسجة ، والشفة الغضروفية.

يمكن أن يؤدي تمزق في أربطة مفصل الكتف إلى خلع جزئي

مع عدم الاستقرار المزمن ، تكون الأعراض كامنة ، والعلامات الشائعة لعلم الأمراض هي:

  • حركة محدودة
  • التشوهات في منطقة مفصل الكتف.
  • وخز ، وتشوش في اليدين وخدر الأصابع.
  • الموقف القسري للمريض ؛
  • توتر العضلات ، والتعب في المنطقة المصابة.
  • النسيج الضام
  • امكانية فرط ضغط المفصل.

بالإضافة إلى ذلك ، مع تعطل طويل في الأداء الطبيعي لمفصل الكتف ، العصابية والذهان ، والذي يدخل فيه حالة من التوتر ، والتي تؤثر سلبا على العام حالة صحية. ولذلك ، ينبغي حتى لمعظم الإصابات الطفيفة التعامل بعناية فائقة ، في الوقت المناسب طلب المساعدة المهنية لتعيين العلاج المناسب وإعادة التأهيل اللاحقة الأحداث.

الصدمة عند الأطفال

مع شبه الكتف في الطفل ، يشكو من ألم حاد حاد في منطقة الكتف ، والتي يتم تضخيمها بالحركة. هذه الأعراض تتطلب عناية طبية فورية ، من أجل تجنب المزيد من التعقيدات في المستقبل.

أسباب المرض

الأسباب الرئيسية لتطوير حالة مرضية في الطفل هي ألعاب مصحوبة بالسقوط ، وكذلك ضعف جهاز الرباط. في المواليد الجدد ، قد تكون subluxations نتيجة مضاعفات أثناء ولادة الأم.

في هذه الحالة ، يقوم الطبيب بتعيين العلاج في حالات الطوارئ لتحديد سبب المرض ، ومن ثم تقييم أعراض subluxations في مفصل الكتف. واستنادا إلى نتائج المسح ، يشرع العلاج ، ويتم إعطاء مزيد من التوصيات للآباء.

الأعراض

قد تكون مصحوبة subluxations المعتادة من الأعراض التالية:

  • منطقة الكتف قاسية.
  • تتورم العضلات الكتفية وتصبح ملتهبة ؛
  • الكتف يمكن أن تتحرك بطريقة غير عادية.
  • الطفل غير قادر على الحصول على أشياء صغيرة ، تجنيب المنطقة المتضررة قدر الإمكان.
  • من المستحيل الحصول على اليد.

مع الجزء السفلي من منطقة الكتف ، فإن وضع ذراع خلف الظهر وتقويمها بمرفق عازف مصحوب بألم حاد حاد

بعد الفحص الخارجي ، يقوم الطبيب بتعيين عدد من التدابير التشخيصية ، من بينها أول مكان هو الأشعة السينية ، وبعد ذلك يتم اتخاذ قرار بشأن أفضل طريقة لتصحيح الاختلال.

التشخيص

لتحديد نوع subluxation ، يتم تنفيذ الإجراءات التالية:

ننصحك أيضًا بقراءة: الخلع المعتاد لمفصل الكتف

  • مع شكل أمامي من تحت خلع. يتم تشخيصه في الحالة عندما يتم سحب الذراع العازمة على المرفق لأعلى ويتحول إلى الخارج بشكل طفيف مع الضغط المتزامن من الخلف على الكتف ، والذي يصاحبه توتر عضلي قوي.
  • العمق. إذا اشتبه في هذا الخلع الفرعي ، يُطلب من المريض سحب ذراعه إلى الأمام وخفضه ببطء. في الوقت نفسه ، يضغط الطبيب قليلاً على الكتف ويثني الساعد. في الوقت نفسه ، يمكنك أن تشعر بنقرة طفيفة ، والتي تحدث عندما يعاد تركيز رأس عظمة الكتف.
  • السفلى. مع هذا الشكل ، يرافق سحب الذراع في منطقة العملية الأخرمية مظهر ثقيل ضحل.

يتم استخدام هذه العينات لتحديد نوع subluxation. إذا كانت الإصابة غير خطيرة ، يمكن للطبيب تصحيح المفصل مباشرة بعد تصنيفه ، ولكن إذا كانت الصدمة يحدث مع الأضرار التي لحقت الأنسجة المحيطة بها ، يتطلب استخدام التخدير مع المنطوق اللاحق التدخل.

تقنية تشخيص أشكال مختلفة من الخلع في منطقة الكتف

بالإضافة إلى عينات خاصة ، يتم تنفيذ عدد من الأنشطة التشخيصية ، والتي تشمل:

  • فحص الأشعة السينية
  • إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
  • التحقيق في مجال الضرر باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.

تسمح صورة الأشعة السينية بمنظر جيد لنظام العظام ، ومع ذلك ، من الصعب للغاية تحليل تلف الأنسجة الرخوة باستخدام تقنية البحث هذه.

في هذه الحالة ، فإن التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر ملاءمة ، والتي من الممكن تتبع التغييرات في بنية الأنسجة الغضروفية ، الأغشية الزليليّة ، الأوتار الرّباطية ، التي تسمح بتشخيص أكثر درجة من آفة العضد منطقة.

تدابير الشفاء

عندما ينبغي إعطاء subluxations في الوقت المناسب الإسعافات الأولية للضحية ، وهو مفتاح النجاح في العلاج في المستقبل.

بعد الفحص التمهيدي ، ينصح المريض بإعطاء الدواء المسكن للألم لتقليله يجب أن تكون ثابتة الأحاسيس المؤلمة ، وذراع اليد أو تضررت بشكل صحيح ، الضغط عليه بإحكام أو لها إلى الصدر الخلية.

بعد قبول المريض إلى المؤسسة الطبية وتقييم نتيجة التشخيص ، يقرر طبيب الصدمة ضرورة التدخل الطبي.

يتم إجراء تغيير موضع المفصل عادة تحت التخدير العام ، ويتم توجيه جميع الجهود لإعادة رأس الكتف إلى وضع تشريحي صحيح.

بعد التثبيت ، يتم تطبيق ضمادة الجص أو الجبيرة على الكتف ، والتي لا يمكن إزالتها لمدة 3 أسابيع ، حتى يتم الانتهاء من استعادة النسيج الندبي.

تقنية تحت خلع تحت خلع المنطقة العضدية

فترة إعادة التأهيل في المتوسط ​​هي -2 أشهر ، وخلالها ينصح المريض للحفاظ على نظام لطيف ، والحد من الحمل والحركات المفاجئة على مفصل الكتف. إذا لزم الأمر ، يتم وصف أدوية التخدير والأدوية المضادة للالتهابات.

توقعات

تعتمد موثوقية المفاصل على حالة المشد العضلي ، وذلك لمنع الاختلالات وتحت خلع الظهر. يجب الانتباه إلى تعزيزها بمساعدة تدليك خاص وأداء المادية جسديا التدريبات. أفضل الوقاية من مثل هذه المظاهر هي انتظام الأنشطة الرياضية ، وفي هذه العملية يجب إشراك جميع مجموعات العضلات.

في هذه الحالة ، ينبغي أن تؤخذ حالة الكائن الحي بعين الاعتبار

في حالة أنه ، على الرغم من جميع التدابير المتخذة ، لم يكن من الممكن تجنب تلف المفصل ، فمن الضروري طلب المشورة على الفور من أخصائي مؤهل تأهيلا عاليا الذي سيعين ما يكفي العلاج.

يجب أن نتذكر أن subluxations في منطقة الكتف شائعة جدا وتعتمد طبيعة العلاج الإضافي على آلية الإصابة. مع الرعاية في الوقت المناسب ، فإن التشخيص من أجل الانتعاش هو مواتية.

المصدر: http://MoyaSpina.ru/bolezni/podvyvih-plechevogo-sustava-simptomy

أعراض وعلاج تحت خلع مفصل الكتف

subluxation من مفصل الكتف ، قد تكون أعراضه مشابهة لتمدد الأنسجة العضلية في هذا المجال ، لا يمكن تحديد كل الناس المصابين بصدمات نفسية بشكل مستقل.

لكن العلاج في الوقت المناسب لهذه الصدمة أمر ضروري ، لأنه بخلاف ذلك هناك إمكانية تطوير عيوب مرضية في الضحية.

إذا تم تشخيص الصدمة المذكورة أعلاه في الوقت المناسب ، ويتم وصف العلاج المناسب من قبل المتخصصين ، يتم ضمان استعادة المريض سريعًا.

ما هو subluxation: الأسباب

Subluxation الكتف هو خلع جزئي لمفصل الكتف.

لتلقي مثل هذه الصدمات من الممكن بسبب السقوط غير الناجح على الكتف أو استقبال الضربة إلى الجزء المحدد من الجسم ، رعشة حادة أو رعشة، تتأرجح على البار، بينما تمارس التمارين على أجهزة المحاكاة في صالة الألعاب الرياضية و إلخ

سوف تكون مهتمًا بـ:هشاشة العظام في مفصل الركبة: الأعراض والعلاج

ولكن لتلقي الصدمة المحددة ، فمن الممكن وجود أمراض مرضية. أيضا ، قد يكون سبب خلع جزئي من الأربطة والأوتار الضعيفة ، أو مشاكل في أداء كيس المشتركة.

رأس عظم العضد مع التحولات تحت الخلع ، مما يؤدي إلى تقييد النشاط الوظيفي العادي لمفصل الكتف.

وبسبب هذا ، لا يستطيع الشخص الذي تلقى هذا النوع من الإصابة تحريك كتفه بالكامل ، كما هو الحال مع أي نشاط حركي في هذا المجال ، يعاني من الألم.

بما أن الأحاسيس المؤلمة في الخلع يمكن تحملها ، فإن الشخص المصاب بالصدمة يمكنه حتى آخر مرة شطب مثل هذه المتلازمة لاقتناء التواء ، أو لضربة ، إلخ.

لذلك يتم تأجيل الجلسة إلى الطبيب في الغالب على أمل أن يمر كل شيء ، وسرعان ما سيعمل الكتف كما كان من قبل.

لكن تأخير علاج أخصائي يهدد بتطور مضاعفات إضافية في المريض ، على سبيل المثال ، مثل انتهاك الدورة الدموية في الجزء المصاب من الجسم ، وفي كامل الذراع ككل ، وكذلك ضعف انتقال النبضات العصبية داخل الكتف المصاب وفي الجزء العلوي المقابل أطرافه.

الأعراض

يعتبر التعرف على الأعراض في الوقت المناسب أمرًا مهمًا ، وسيتم ضمان العلاج بعد ذلك. يمكن لأول مرة التعرف على خلع مفصل الكتف من خلال أعراض الألم الناشئة ، والتي تتفاقم بشكل كبير أثناء أداء الحركات الحركية بواسطة مفصل الكتف.

واحد من الأعراض هو ألم في خلع الجلد واحمرار في الجلد

أيضا ، يمكن التعرف على نوع الإصابة أعلاه من خلال الميزات التالية:

  • احمرار الجلد في منطقة المفصل المصاب.
  • خياطة أو تقطيع الألم في المنطقة المصابة من الجسم ؛
  • حدوث وذمة في منطقة الكتف.
  • مظهر حرقان في منطقة الكتف.
  • انتهاك للنشاط الوظيفي الكامل لمفصل الكتف.

إذا لاحظت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه أو مزيجًا منها ، فاطلب المساعدة من المستشفى على الفور.

إذا كان عليك الوصول إلى المؤسسة الطبية بنفسك ، فحاول أن تجمد المنطقة المتضررة من الجسم في المنزل قبل وصولك إلى وجهتك.

للقيام بذلك ، يمكنك استخدام وشاح أو منديل ، وهو مربوط إلى الصدر عن طريق ذراع المقابلة لمفصل الكتف.

بعد الفحص ، سيتم وصف المريض التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي ، والذي سوف يساعد الطبيب لتحديد التشخيص الدقيق وإظهار الموقف الذي يكون فيه رأس الكتف في هذه اللحظة العظام.

العلاج - الكتف

بعد أن درس بعناية نتائج التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي للمريض ، قرر الطبيب المعالج ، الذي حدد الموقع الحالي لرأس العضد ، كيفية استعادتها إلى وضعها الأصلي. إذا تحول المريض إلى اختصاصي للمساعدة في غضون الـ 24 ساعة الأولى بعد استلام التخلخل ، لإصلاح العظام مرة أخرى إلى الطبيب ليس صعبا وسيشعر المريض بالحد الأدنى من الألم الشعور.

ولكن في الحالات التي لا يكون فيها العلاج من جانب الشخص لفترة طويلة من الزمن بعد تلقي خلع في الكتف ، سيكون من الصعب إصلاح العظام مرة أخرى إلى الطبيب.

لأنه في هذه الحالة ، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار أيضا مضاعفات مثل ضعف الدورة الدموية ، وكذلك نقل النبضات العصبية. كيفية علاج المريض في هذه الحالة ، يختار الطبيب بشكل مستقل.

لكن في بعض الأحيان في مثل هذه الحالات ، قد يحدث الاتجاه تحت التخدير.

إذا تم إدخال المفصل بشكل صحيح ، في الحالتين الأولى والثانية ، يجب سماع نقرة عند إرجاع العضد إلى موضعه الأصلي.

في أي حال ، يتم تطبيق ضمادة خاصة على المفصل المدرج.

وهو مصمم لإصلاح العظام بشكل صحيح ومنع التخلخل المتكرر.

فترة الاسترداد

يجب ارتداء الضمادات الشدّية التي يفرضها أخصائي ما بشكل مستمر من قبل المريض لمدة 3-4 أسابيع - وهذا هو مقدار الوقت اللازم لعلاج خلع الكتف. لا يمكنك إزالته في أي حال ، حتى في الليل. لفترة محددة من الوقت ، يجب أن تكون تنصهر كبسولة مشتركة والأسطوانة الغضروفية بمساعدة الأنسجة الضامة المتزايدة ، وهو cicatricial.

بعد مرور الوقت اللازم ، سيتم تعيين إجراء آخر للمريض التصوير الشعاعي ، والذي ينبغي أن يوضح ما إذا كان من الممكن إيقاف استخدام مركب على مفصل تالف خلع الملابس. طوال فترة الشفاء والشفاء من المفصل المصاب بالكامل ، يوصف للمريض دواء مخدر. من الممكن أيضا استخدام هذا الأخير في شكل الحقن.

بعد أن يكون الطبيب واثقاً من أنه من الممكن البدء في استعادة الأداء الكامل للكتف المصاب ، سوف يوصى المريض باستخدام التدريب البدني العلاجي.

كل يوم يحتاج المريض إلى إجراء تحركات حركية أولية للمفصل المصاب: التواء طفيف في الكتف ، دورانه ، رفعه وخفضه.

لكن يجب على الشخص المصاب بالصدمة أن يراقب بدقة كمية الحمولة التي كانت في الأصل يجب أن يكون الحد الأدنى وزيادة تدريجيا ، يوم بعد يوم ، حيث شفاء كامل للمنطقة المصابة الجسم.

المصدر: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/podvyvihi/simptomy-podvyviha-plechevogo-sustava.html

الأسباب والأعراض والإسعافات الأولية وعلاج خلع الكتف لدى الأطفال والبالغين

الاضطراب المعتاد للكتف هو إصابة خطيرة. تسببها عوامل خارجية ، على سبيل المثال ، السقوط أو ضرب السطح بكتف.

من المهم أن يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحية في الوقت المناسب.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على ما هو الخلع المعتاد في مفصل الكتف ، ما هي أسبابه وأعراضه الرئيسية.

خلع في الساعد

غالباً ما يكون خلع الساعد بسبب الاصابة عند الرجال من 10 إلى 30 سنة ، وفي النساء - من 50 إلى 70 سنة. تحدث الصدمة بسبب التأثيرات المباشرة أو غير المباشرة.

ملامح مسار الإصابة

أنواع الإصابات في الكتف:

أيضا ، تحت خلع هو الوضع عندما السطوح بين المفاصل جزئيا الاتصال ببعضها البعض.

تعتمد الفائدة من الشفاء من الصدمة على مقدار إزاحة العضد ، وكذلك طبيعة الضرر الأنسجة الرخوة من حوله.

غالباً ما يحدث خلع مفصل الكتف بشكل معتاد بسبب الورم الدموي أو تلف الرباط أو العضلات أو السمحاق أو بسبب ضغط الأوعية والأعصاب.

يمكن أن تتلف الأنسجة الرخوة بطرق متنوعة ، نظراً لقوة التأثير على الكتف. لذلك ، في كل حالة إصابة منفصلة ، تتم معالجة خلع جزئي وتفكك الساعد بطرق مختلفة ، وكذلك الشفاء بشكل مختلف.

أعراض الصدمة

في الخلع الخلفي للساعد ، تعاني الأربطة الجانبية. تحدث الصدمة بسبب السقوط على الذراع ، وهي عازمة قليلاً على المرفق. الإشعاع ، والوسيط والعصب الزندي ، والشريان العضدي والعضلات تعاني أيضا.

مع خلع الأمامي للساعد ، براعم الكوع ، مما يجعلها تبدو أطول من الكتف السليم. تتضرر الأربطة الجانبية للجزء الأمامي والخلفي من كبسولة المفصل. عندما يشعر الرجل المخلوع بالألم ولا يمكنه تحريك كتفه.

علاج الصدمة

من المستحسن إجراء توطين مفصل الكتف المخلوع تحت التخدير الموضعي. للقيام بذلك ، يتم حقن 25 ملليلتر من 2 في المئة نوفوسين في تجويف المفاصل.

يتم إجراء التخفيض في بعض الأحيان تحت التخدير العام. هذا التعديل أكثر أمانًا بالنسبة للإنسان بمعنى أن العضلات المحيطة سهلة الاسترخاء تحت تأثير التخدير والجهاز الرباط المحفظة مع بقاء الغضروف المفصلي سليمة.

يتم تصحيح الخلع الخلفي للساعد على النحو التالي:

ضع المصاب على ظهرك ، اسحب الطرف المريض من الجذع إلى الزاوية اليمنى.

يقوم الجراح ، الذي أصبح خارج الكتف بكلتا يديه ، بإمساك الجزء السفلي من مفصل الكتف. يجب أن تكون الإبهام على الكوع والرأس الكعبري.

يأخذ الطبيب المساعد ، يقف على يمينه ، يد بيده ، والثاني - الجزء السفلي من الساعد.

كلا المتخصصين بسلاسة تمتد ذراعهم وفي الوقت نفسه ثنيه على الكوع.

يقوم الجراح بالضغط على الكوع ورأس دائرة نصف قطرها ، ويتم تحريك الساعد أمامه ، والكتف يكون خلفياً.

عند إجراء تصحيح ، يتم سماع صوت النقر ، مما يعني أن الإجراء ينتهي بنجاح.

بقية الساعدين تناسب بشكل مختلف قليلا. من المهم معرفة أن التصحيح يجب أن يتم فقط من قبل الطبيب ، حتى لا يضر الضحية أكثر.

بعد إعادة وضع ، يتم تطبيق الجبس لفترة من الوقت ، بحيث لا يكرر الخلع.

Subluxation من مفصل الكتف

يسبب خلع في مفصل الكتف آلامًا شديدة ويحد من حركة المنطقة المصابة من الجسم.

تحدث معظم الأمراض بسبب سوء حالة الأربطة والأوتار وحقيبة المفصل.

غالبا ما يتطور بسبب التهاب العظم والنقي أو أمراض أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي.

يمكن أن تؤدي الارتطامات ، أو الهزات الحادة ، أو التحويم المطوَّل على العارضة ، إلى السكب تحت الساعد.

يتكون علاج الجزء السفلي من مفصل الكتف مما يلي - يتم إجراء الإسعافات الأولية الأولى ، ثم يتم تجربة خلع المفصل بواسطة أخصائي ذي خبرة. تنفيذ إعادة التأهيل.

وبغض النظر عما عانى منه المشترك ، يتم تقديم المساعدة وفقاً لخطة العمل المذكورة أعلاه. ولكن قبل تنفيذ أي إجراء ، يقوم الطبيب بإجراء دراسات الأشعة السينية. وصفهم يسمح لك لتحديد تكتيكات الطبيب.

أعراض تحت خلع مفصل الكتف:

  • المشترك محدود في الحركة ؛
  • في المنطقة المصابة ، يشعر المريض بألم خياطة أو قطع أو ثقب أو حاد أو حاد.
  • يتغير المظهر الاعتيادي للمفصل والعظام داخله ؛
  • تظهر الدراسات بالأشعة السينية أن شكل المفصل المصاب نفسه يتغير أيضا.
  • يمكن أن يحمر الجلد ، وينتج الانتفاخ ، يبدأ الطرف توهج بالحرارة.

إذا كنت تعاني من الإصابة بعد تعرضك للإصابة ، فقم بالاتصال بالطبيب لتزويدك بالرعاية الطبية اللازمة.

علاج تحت خلع الكتف

إذا كانت أي حركات تصاحب أعراض الألم ، فقم بتثبيت اليد بمنديل ، واربطها بإحكام بالصدر. أول مساعدة مع subluxation هو أيضا في حقيقة أن المفصل المصاب يحتاج إلى تبريد مستمر. للقيام بذلك ، استخدم كمادات تبريد خاصة.

يقوم الطبيب بإجراء فحوصات بالأشعة السينية ، ويدرس جميع أعراض وشكاوى المريض ، ويقوم بالتصحيح بشكل صحيح ويخبرك بما يجب عمله بعد ذلك.

للتعافي تمامًا من الإصابة ، سيستغرق الأمر شهرًا ونصف.

خلال العلاج ، يتم وصف الأدوية والحقن لإزالة الألم في العظام المصابة والأنسجة المحيطة بها.

لاستعادة أسرع ، من الضروري اتباع جميع توصيات الطبيب ، وكذلك لإنقاذ يدك من الضغوط.

لتعزيز الإطار العضلي فمن المستحسن إجراء تمارين خاصة. عضلات قوية لن تؤدي إلى خلع جزئي مرة أخرى. للحصول على انتعاش سريع ، يمكنك القيام بالتدليك.

إصابة رأس العضلة ذات الرأسين

الأضرار التي لحقت بالرأس الطويل من العضلة ذات الرأسين هي الأمراض التي تظهر بسبب تمدد مفصل الكتف. ينشأ الوضع من السقوط على أيدي ممدودة ، وتأثير جسم طائر على اليد ، مع رمي حاد للأشياء.

أعراض تلف رأس عظم العضد:

  • ظهور ألم حاد في المنطقة المصابة ؛
  • زيادة المراضة عند أداء الحركات في اتجاه واحد ؛
  • مفصل الكتف لا يغير شكله.
سوف تكون مهتمًا بـ:هشاشة العظام في الورك: الأعراض والعلاج

لإجراء التشخيص الصحيح ، يقدم الطبيب الإسعافات الأولية ، ثم يجري الفحوص اللازمة. من المهم أن تدرس بعناية الإصابة ، مثل الضرر المحتمل على الأنسجة الرخوة أو حتى تمزق الأربطة.

بعد تحديد الأسباب ودراسة أعراض الإصابة بعناية ، يقوم الطبيب بتشخيص المرض ويصف العلاج بالطرق المحافظة. فقط في الحالات المهملة أو مع إلحاق أضرار جسيمة بالعظام ، يقوم المختصون بإجراء عملية جراحية لاستعادة عمل الكتف.

الصدمة عند الأطفال

مع خلع في الكتف في الطفل ، سوف تتعلم عن هذا عن طريق حقيقة أنه سوف يشكو من ألم في عظم العضد. سيبدأ الطفل في تثبيت المقبض بطريقة غير عادية ، لأن الحركة الطبيعية ستكون مستحيلة.

بعد رؤية صدمة الطفل ، من الضروري إظهارها على وجه السرعة للطبيب ، من أجل تقديم المساعدة الطبية في الوقت المناسب.

بما أن إصابة مفصل الكتف في الطفل خطيرة ، وإذا لم يتم القضاء عليها على الفور ، يمكن أن تتطور العواقب السيئة.

لماذا توجد صدمة عند الأطفال؟

أسباب خلع عظم العضد في الطفل هي ألعاب نشطة مع السقوط ، ضعف الأعضاء ، الأربطة. أيضا ، الطفل الوليد لديه خلع في مفصل الكتف بسبب الولادة المعقدة. في هذه الحالة ، يجب على الطبيب تعيين علاج شامل على وجه السرعة.

من خلال تعيين علاج لخلع عظم العضد ، ينظر المختص أولاً إلى الأسباب التي أدت إلى الإصابة. ثم يتم فحص أعراض علم الأمراض وتقديم توصيات لوالدي الطفل حول رعاية الطفل بعد تعديل الاضطراب.

أعراض الصدمة عند الأطفال

  1. الاضطراب المعتاد للكتف لدى الطفل يعاني من أعراض مثل:
  2. تبدأ عضلات لوح الكتف في الانهيار.
  3. الكتف ضعيفة الأداء.
  4. يتحرك الكتفين بطريقة غير عادية.
  5. لا يستطيع الطفل الحصول على بعض الأشياء ، لأن الكتف التالف لا يسمح برفع يده.
  6. لا يستطيع الطفل أخذ يده للخلف.

يستدعي الطبيب إجراء تصوير بالأشعة السينية للطفل. بعد أن درس وصفه ، يقرر كيفية التصرف لتصحيح الاختلال. بما أن الإصابة يمكن أن تكون مختلفة ، على التوالي ، ويتم العلاج بطرق مختلفة.

كيف تتصرف؟

الإسعافات الأولية لخلع الطفل في الطفل هي إصلاح المفصل وإيصال الطفل إلى المستشفى بشكل عاجل.

إذا لم تكن الإصابة خطيرة جدًا ، فسينتقل التشريد على الفور. إذا كانت الإصابة قد أضرت بالنسيج ، يكون الاتجاه تحت التخدير. تستخدم مسكنات الألم لتخفيف الألم الشديد في جرعة الطفل.

بعد تصحيح الخلع ، يتم تطبيق ضمادة خاصة على المريض الصغير. بعد خمسة أيام من ارتداء الضمادات ، سيهدأ الألم. ولكن سيكون من الممكن إزالته في شهر واحد فقط.

الوقاية من إصابات المفاصل عند الأطفال

إذا كان خلع مفصل الكتف في الطفل أمرًا متكررًا ، يعين الطبيب دورات تدليك وإجراءات علاجية لتقوية عضلات حزام الكتف. مثل هذه الإجراءات لن تقوي الكتفين فحسب ، بل ستعزز أيضًا الكائن الحي بأكمله للطفل ككل.

من المهم أيضًا إجراء تمرينات صباحية يومية مع الطفل ، لأن التربية البدنية هي طريقة جيدة لمنع الاضطرابات والإصابات في أي جزء من الجسم. يمكن تكرار العلاج الطبيعي والتدليك بضع مرات في السنة لصحة الطفل.

الآن أنت تعرف ما هي الأسباب والأعراض الرئيسية لظهور خلع مفصل الكتف لدى الأطفال والبالغين ، وكيف يتم الإسعافات الأولية وما عليك القيام به بعد تصحيح العظم.إن خلع الكتف هو صدمة خطيرة ، فقد غاب عن الوقت لإعادة الوضع ، ثم إنه طويل وصعب التعافي.

المصدر: http://drpozvonkov.ru/travmy/luxus/vyivih-plecha-simptomyi.html

تشخيص وعلاج خلع مفصل الكتف

خلع في مفصل الكتف هو انتهاك للوضع الطبيعي للأسطح المفصلية لعظم العضد و الكتف بسبب الصدمة أو العملية المرضية ، والتي قد يصاحبها تمزق في الكبسولة التعبير. في هذه الحالة ، لوحظ تفكك كامل للأسطح المفصلية. إذا تم كسر موضع العظام المفصلية ، ولكن يتم الحفاظ على اتصال المكونات ، ثم هو تحت خلع مفصل الكتف.

يحدث الخلع الأولي لمفصل الكتف في كثير من الأحيان وهو ما يقرب من 50-60 ٪ من جميع الإصابات المماثلة. في معظم الحالات ، يتأثر الشباب دون سن الثلاثين. مثل معدل الإصابة عالية:

  • عدم اتساق الأسطح المفصلية للعظام.
  • التجويف المفصلي الحجمي.
  • كبسولة ضعيفة جدا وجهاز رباط الأوتار.

على الفور تقريبا بعد الإصابة ، يشكو المريض من ألم حاد حاد في منطقة الكتف وعدم القدرة على أداء أي حركات مع ذراع تالفة. هناك زيادة في التورم في موقع الإصابة.

من أجل التخفيف بطريقة ما من الوضع وخلق سلام في الطرف ، يدعم المريض اليد المصابة بصحة جيدة ، ويأخذها إلى الأمام قليلاً ويثني على المرفق.

أثناء الفحص ، يتم تحديد التشوه المميز للمفصل ، والذي يمكن رؤيته بسهولة عند مقارنة الكتف المصاب مع الأصحاء.

تأكد من التحقق من حجم الحركات النشطة والسلبية وحساسية الجلد ، لأن هذه الإصابات تكون في الغالب حالة تلف بالأعصاب الطرفية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم استبعاد سلامة الأوعية الكبيرة ، لذلك ، فمن الضروري تقييم النبض الشرياني على كلا الطرفين العلويين.

الفرق بين subluxation و خلع مفصل الكتف هو فقط في التكوين التشريحي السطوح المفصلية المشتركة للعظام ، فيما يتعلق الأعراض السريرية - ليس هناك فرق كبير يمكن أن تعزى. بغض النظر عن شدة الإصابة ، سيتم ملاحظة الأعراض الشائعة التالية:

  1. ألم خارقة حاد.
  2. تشوه المفصل.
  3. تراكم التورم.
  4. انتهاك الوظيفة.

التشخيص

على الرغم من وجود صورة سريرية نموذجية ، لا يمكن إجراء التشخيص النهائي دون إجراء دراسة تصوير إشعاعي.

فقط بعد الانتهاء من التصوير الشعاعي ، والذي سيظهر عدم وجود كسور وتأكيد تشخيص الاضطراب ، يمكنك الانتقال إلى التصحيح أو طريقة أخرى للعلاج.

لإجراء تقييم أكثر شمولاً لحالة الأنسجة الرخوة ، يُنصح أيضًا بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية والرنين المغناطيسي.

يمكن الكشف عن خلع خلقي لخلل التنسج نتيجة لفحوص الموجات فوق الصوتية المخطط لها.

علاج

كيفية علاج خلع في مفصل الكتف؟ على الفور بعد تلقي الاصابة ، فمن الضروري تطبيق الباردة على المنطقة المتضررة للحد من وجع وذمة.

بعد ذلك ، امسك تجميد الطرف العلوي (الشلل) ، باستخدام ضمادة ضمادات.

بعد تقديم الإسعافات الأولية ، ينبغي نقل الضحية إلى أقرب عيادة الصدمة.

العلاج المحافظ

بعد إجراء فحص الأشعة السينية والتشخيص النهائي ، يتم تغيير اتجاه الجزء المخلوع.

يمكن ضبط الكتف تحت التخدير العام وتحت التخدير الموضعي.

عودة الأسطح المفصلية من مفصل الكتف إلى وضعها الطبيعي ، يتم تطبيق ضمادة لاصقة ، والتي سوف تحدد الذراع المصابة.

في مرحلة الطفولة المبكرة ، يمكن علاج خلع خلقي للكتف ، بسبب خلل التنسج داخل الرحم ، متحفظ ، في سن أكبر ، مع الحفاظ على أعراض نموذجي من عدم الاستقرار في مفصل الكتف لجأت للعملية.

لمنع تطور الخلع المعتاد للكتف ، يتم ارتداء ضمادة التثبيت لمدة 3-4 أسابيع.

مع الحالات المعقدة والمزمنة والاضطرابات المعتادة والعلاج المحافظ غير الفعال تمر إلى عمليات بالمنظار والعمليات القياسية على مفصل الكتف لإعادة تموضع مفتوح التفكك.

في المرحلة الحادة من المرض ، يجعل تنظير المفاصل من الممكن ليس فقط توضيح طبيعة الصدمة ، ولكن أيضًا لجعل استعادة الهياكل داخل المفصل ، مما يقلل بشكل ملحوظ من خطر تطور عدم استقرار مفصل الكتف في أبعد من ذلك. حاليا ، في كثير من الأحيان في محاولة لإجراء جراحة بالمنظار لغرض التشخيص و استعادة الآفات داخل المفصلية حتى بعد الخلع التصحيحي الصحيح للاختلال مفصل الكتف.

فترة التأهيل

من اليوم الخامس إلى اليوم السابع بعد الخلع المغلق لخلع مفصل الكتف ، تبدأ دورة التأهيل بالتعيين مهن تمارين العلاج الطبيعي ، تتكون من مجمع من التمارين المصممة خصيصا ، والعلاج الطبيعي الإجراءات. ومع ذلك ، يتم تحديد توقيت بداية فترة الشفاء وإمكانية مرورها في المنزل مباشرة من قبل الطبيب المشرف في كل حالة على حدة.

بعد العملية ، تبدأ الحركات السلبية على جانب الآفة من اليوم الثامن وحتى اليوم العاشر.

العلاج الطبيعي

يساعد استخدام إجراءات العلاج الطبيعي الحديثة على تقليل الألم وتقليل الالتهاب والتورم وتفعيل نظام المناعة وتسريع عملية الشفاء.

عند وصف طريقة معينة للعلاج الطبيعي ، ينبغي النظر في مرحلة وشدة مسار المرض.

أثبتت فعاليتها في علاج وإعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من خلع الأساسي والعرفي لمفصل الكتف بعد إجراءات العلاج الطبيعي:

  1. علاج التردد فوق العالي (UHF).
  2. العلاج المغناطيسي.
  3. العلاج بالليزر.
  4. الرحلان الكهربائي مع novocaine.
  5. Electrostimulation من عضلات حزام الكتف.

علاج التمرين

في فترة ارتداء ضمادة الزهر ، تحتاج إلى القيام بتمارين التي تنطوي على الساعد والرسغ.

بعد إزالة الضمادة ، يتم وصف التمارين التي تعزز استئناف الحركات النشطة بالكامل ، وتقوية حزام الكتف وتمنع ظهور عدم استقرار مفصل الكتف. على سبيل المثال:

  • موقف البداية - نحن نقف بالضبط ، قدم على عرض الكتفين. نحن نلوح بالأيادي للأمام وللعودة. كرر 10-12 مرة.
  • نقوم بحركات دائرية بكلتا يديك بالتناوب في كلا الاتجاهين. فمن الضروري القيام بما يصل إلى 10-12 تكرار.
  • الأيدي على طول الجذع. كلتا اليدين تؤخذ جانبا ، وترفع ، نصفق أيدينا فوق رؤوسنا ونعود إلى FE. ما يصل الى 10 مرات. PI - مماثلة. نقوم بإجراء حركة متقاطعة قبل بنفسي. عدد مرات التكرار 10-12 مرة.
  • التدريب مع الكرة. رمي والقبض على الكرة. يمكنك العمل مع شخص ما في أزواج.
  • ثني يديك في المرفقين. تنفيذ المهمة وجلب الأسلحة إلى الجسم 10-12 مرة.
  • موقف البداية - نحن نقف بالضبط ، قدم على عرض الكتفين ، احتضن مرة أخرى ضد الجدار ، يتم تخفيض اليدين. ارفع كلتا يديك إلى أن تلمس رأسك ، مع الحفاظ على يديك من الحائط. هل 10-12 مرة.

يمكن إجراء جميع التمارين المذكورة أعلاه في المنزل.

ملامح الخلع المعتاد للكتف

إذا حدث أن الكتف نفسه يطير من المفصل مرتين على الأقل ، فإن هذا الشرط يعتبر خلعًا معتادًا. يصف العديد من المؤلفين هذه الحالة بأنها عدم استقرار ما بعد الصدمة في مفصل الكتف.

من المثير للاهتمام أن الاضطرابات المتكررة في بعض المرضى يمكن أن تحدث بدون رضح سابق (على سبيل المثال ، بعد حصول الحركات المعتادة على شيء ما ، أثناء ارتداء الملابس ، والسباحة).

تشمل الطرق التشخيصية الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.

لا يعتبر الاتجاه المغلق للاختلال المعتاد أمرًا صعبًا ، بل يمكن لبعض المرضى أداءه بأنفسهم.

الطريقة الوحيدة للتخلص من الاضطراب المعتاد هي الجراحة.

مجمع التدابير التصالحية (العلاج الطبيعي ، والعلاج بالتمارين ، وتمارين تقوية التصالحية) للعلاج يتزامن الخلع الاعتيادي أو عدم استقرار مفصل الكتف تمامًا مع نهج إعادة التأهيل في المرحلة الابتدائية التفكك. يتم إيلاء اهتمام خاص للعلاج الطبيعي ، والذي ينبغي القيام به بانتظام وفي المنزل.

المصدر: http://MedOtvet.com/travmy-sustavov/diagnostika-i-lechenie-vyviha-plechevogo-sustava.html