الاعتداء الصداع

click fraud protection

ليس كل طبيب، ناهيك عن المرضى، على دراية مثل هذه الاضطرابات كما abuzusnye الصداع.ويحدث هذا المرض أكثر من كثير من الأحيان: فهو يعاني تقريبا من كل مائة شخص ، أو حتى اثنين من المائة ، في أغلب الأحيان - من النساء.Abuzus - وهذا الاعتداء شيء، في هذه الحالة - على دواء لعلاج cephalgia الأساسي( آلام في الرأس).يسمح بالعديد من الأدوية التي تسبب هذا المرض للبيع بدون وصفة طبية ويستخدم على نطاق واسع من قبل المرضى.

من هذه المادة سوف تتعلم حول ما تسبب أدوية الصداع abuzusnye كما يتجلى هذا المرض، وكذلك مبادئ التشخيص وأساليب العلاج له.

  • 1 محتوى أسباب وآلية الأعراض
  • 2 تطوير
  • 3 مبادئ التشخيص
  • 4 تكتيكات العلاج
  • 5 التنبؤ
  • 6 الخلاصة

أسباب وآلية

التنموية الرائدة المسببة عامل abuzusnyh( وإلا - المخدرات "انتعاش") الصداع هو غير عقلاني المخدرات استقبال مسكن لعلاج الابتدائيcephalgia - الصداع النصفي ، والصداع التوتر وغيرها.يؤدي تطوير هذا علم الأمراض والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات( المسكنات المخدرة)، المواد الأفيونية، أدوية التريبتان، الإرغوتامين، والكافيين، الكودايين، وأقل من ذلك بكثير - مضادات الهستامين وبعض مجموعات أخرى من الأدوية.¾ الحالات abuzusnoy الصداع بسبب استقبال الأدوية مجتمعة، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الكودايين، وغيرها من العناصر، وليس مع وحيد أي واحد منهم.

instagram viewer

عامل الخطر الرئيسي هو المدخول المنتظم للأدوية المذكورة أعلاه.من المهم كم يوما في الشهر يأخذ المريض هذا أو ذاك الدواء.معايير التشخيص للصداع abuzusnoy يتعلق الأمر استخدام بعض العقاقير لمدة 10 يوما على الأقل( أو أكثر) لمدة 1 شهر، وهو ما لا يقل عن 2-3 أيام في الأسبوع، 3 أشهر على التوالي.في حالات اختلاف الاستخدام المتكرر للمخدرات مع فترات طويلة من دون تطوير abuzusnyh الصداع المحتمل.

تلعب بعض العوامل الأخرى دورًا في تطوير هذه الحالة المرضية.أولا وقبل كل شيء، هو اضطرابات مقلقة والاكتئاب: أنها تسهم في تطوير الاعتماد النفسي على المريض من المخدرات، الأمر الذي يؤدي إلى سوء المعاملة.أبو زوس يسبب الصداع في نصف الأشخاص المصابين بالاكتئاب.أما العامل الثاني - الاستعداد الوراثي للاضطرابات العقلية المذكورة آنفا، والإدمان على الكحول والمخدرات abuzusu.عندما تتحول

تعاطي المسكنات صداع الأساسي( المرتبطة الجهد الزائد، والصداع النصفي) تدريجيا إلى مزمنة.حتى الآن ، آلية هذه العمليات غير معروفة بالكامل.المسكنات التي اتخذت في علاج أمراض أخرى( اعتلال والتهاب المفاصل وغيرها)، abuzusnye الصداع لا تسبب.أعراض


انتعاش الصداع يمكن أن تعكر صفو المرضى ينخفض ​​باستمرار فقط لفترة قصيرة من الوقت بعد تناوله الدواء المسبب للمرض.

كما ذكر أعلاه ، هذا المرض هو ثانوي.وهذا يعني ، في البداية ، أن المريض يعاني من أعراض مشابهة لصداع التوتر أو الصداع النصفي.بناء على توصية من طبيب أو بشكل مستقل ، يأخذ الأدوية التي تخفف من هذا الألم.بمرور الوقت ، تصبح هذه الأدوية أقل فاعلية ، ويأخذها المريض في كثير من الأحيان وبجرعة أعلى.تدريجيا ، يتم تحويل الصداع الأساسي إلى abuzus.

يتميز بمثل هذه الأعراض:

  • يزعج المريض كل يوم من الصباح حتى المساء، ولكن أكثر وضوحا في الصباح وخلال النهار يمكن تغيير شدة.المرضى
  • وصف ذلك خفيفة كما أو معتدلة، ومملة، مؤلم، محلية في المناطق الجبهي القذالي أو منتشر، الثنائي؛تعزيز
  • من قبل أي نوع من الحمل: ومع الجسدية والعقلية، وعند انتهاء الدواء يسبب لها( هذا الانسحاب)؛
  • بعد تلقي الصداع مسكن قليلا لفترة وجيزة انخفاض، ولكن سرعان ما استأنفت، ويجعل الشخص لتعاطي المخدرات مرة أخرى ومرة ​​أخرى.

هذه الآلام تزعج المريض أكثر من 15 يوما في الشهر.من الممكن أن يحدث تآثر مختلط ، يتجلى في أعراض كل من الصداع النصفي ، وصداع التوتر في نفس الوقت.

مبادئ التشخيص

في الواقع ، يتم تأسيس تشخيص "صداع abusus" بأثر رجعي.وهذا هو ، للتأكد من أنها سوف تسمح فقط اختفاء الصداع أو العودة إلى الأحاسيس الأولية بعد الانسحاب الكامل للدواء الذي تسبب في ذلك.حتى هذه النقطة ، في مرحلة التشخيص الأولي ، يكون هذا التشخيص أوليًا ، ظاهريًا.لتأكيد ذلك مع المختبر أو أساليب مفيدة من التحقيق أمر مستحيل.بشكل غير مباشر للمساعدة أو المساعدة مع بيان تشخيص يوميات الصداع الذي يوصي الطبيب المريض بإجراء العلبة.في ذلك ، يجب أن نلاحظ وقت ظهور الصداع ، طبيعته ، وقته ، اسمه و جرعة الدواء المسكن الذي يتلقاها.

إذا لاحظ المريض لتحسين حالتهم بعد 2 أشهر بعد التوقف عن المسكنات، وتشخيص "الصداع انتعاش" أمر مشكوك فيه، وأنه من الضروري أن نبحث عن أسباب أخرى للمرض.تكتيكات العلاج


كل شخص يعاني من هذا المرض، يجب أن نفهم أن التركيز الرئيسي من العلاج هو الإلغاء التام للدواء( إذا كان هو مسكن غير المخدرة)، الذي أصبح سبب الألم.وكلما حدث هذا أسرع ، كلما زاد احتمال العلاج الكامل.إذا كان العامل المسبب للمرض مسكن لمجموعة أخرى( من أعلاه) ، فمن المهم تقليل الجرعة قدر الإمكان.هذا هو العلاج الفعال الوحيد.لا توجد وسائل أخرى تساعد المريض على التخلص من صداع البلهاء إذا استمر في تناول الدواء الذي يسببه.

ربما بعد التوقف عن مسكن تتدهور حالة المريض: تنشأ أعراض الانسحاب( لن الألم أصبح أكثر كثافة، قد يكون هناك الغثيان و / أو التقيؤ، والمريض سوف يكون أكثر إثارة للقلق في التدهور النوم).ولكن بعد 2 أسابيع، يتم تقليل عدد الأيام في الشهر مع الصداع من هذا النوع بنسبة 2 مرات، وبعد 14-30 يوما يتحول المرض إلى شكلها الأصلي.

إذا وجه المريض الدواء المسبب يشعر أسوأ بكثير أنها تحتاج إلى علاج في المستشفى: حلول إزالة السموم ضخ( reamberin، متساوي التوتر كلوريد الصوديوم، وما إلى ذلك)، الممتزات، السكرية( بريدنيزولون)، مضادات القيء( metoklopromid وهلم جرا).

بالتزامن مع إلغاء "المنشئ" من هذا المرض يجب أن توصف للمريض أدوية لعلاج التوتر والصداع أو الصداع النصفي( وبطبيعة الحال، اعتمادا على ما شكل الصداع كان في ريعان له).وهذا يعني أن المجموعات التالية: مضادات الاكتئاب

  • ( أميتريبتيلين، الباروكستين، فلوكستين، سيرترالين، الفينلافاكسين، وغيرها)؛
  • مضاد الاختلاج( فالبروات الصوديوم ، توبيراميت وغيرها).

إذا كشف المريض القلق أو الاكتئاب، بل هو إشارة مباشرة إلى استشارة طبيب نفسي وتعيينه من العلاج المناسب، وكذلك سير العلاج النفسي.توقعات

في حالة نجاح العلاج من التكهن مواتية استمرار الانتعاش: abuzusnye الصداع تختفي تماما.ومع ذلك ، قد يكون انتكس أكثر من ثلث المرضى!يجب أن يكون المرضى على دراية بذلك وأن يسيطروا بصرامة على كمية و جرعة الدواء الذي يتناولونه.البدء في اتخاذ "مذنب" المخدرات( إذا كان هناك حاجة ملحة لذلك) إلا بعد 2 أشهر في الحد الأدنى من الجرعة ومعايرة تردد ليس أكثر من 1-2 مرات في الأسبوع.

خاتمة

يحدث صداع أبو زنزي عند الأشخاص الذين عانوا من الصداع النصفي أو التوتر ، كنتيجة للمعالجة اللاعقلانية لأدوية الألم.هذه الحالة المرضية تعطي المرضى انزعاجًا كبيرًا ، لأن الألم يزعجهم على مدار الساعة لأكثر من 15 يومًا في الشهر.

يتم تأسيس تشخيص بأثر رجعي ، عندما بعد إزالة آلام المخدرات "مذنب" تزول ، والعودة إلى الأصل.

في الواقع ، الرفض التام لتناول الدواء الذي تسبب في الصداع النصفي هو الطريقة الفعالة الوحيدة لعلاجه.يمكن أن يكون مصحوبًا بمتلازمة الانسحاب ، لعلاج الأشكال الحادة التي يتم فيها استخدام ضخ أدوية إزالة السموم ، ومضادات القيء ، والعلاج بالجلوكوكورتيكويد.من الضروري أيضًا علاج صداع الرأس الأولي ، أي الصداع النصفي أو صداع التوتر.

مع العلاج المبكر والموقف الإيجابي للمريض ، يتراجع المرض ، ولكن في غضون السنوات ال 5 المقبلة يمكن أن تتكرر.