الصدر الضعيف: أسباب التشوه

click fraud protection

محتوى

  • 1تشوهات الصدر
  • 2الصدر تعكر في الأطفال والكبار ، وميزات علاج المرض
    • 2.1أسباب
    • 2.2تصنيف
    • 2.3الأعراض
    • 2.4علاج
    • 2.5العلاج في الأطفال حديثي الولادة
    • 2.6العلاج عند البالغين
    • 2.7مجمع تمارين للبالغين
    • 2.8التدخل الجراحي
    • 2.9نتائج التدخل الجراحي
  • 3تشوه الصدر: درجة ، أسباب ، علاج. قمع وتشويه من الصدر
    • 3.1معلومات عامة
    • 3.2معلومات عامة عن مؤشر Giжиycka
    • 3.3التصنيف الرئيسي
    • 3.4معلومات إضافية
    • 3.5ملامح التغييرات الخلقية
    • 3.6تشوه على شكل قمع من الصدر
    • 3.7الصورة السريرية في عمر أصغر
    • 3.8مراحل المرض
    • 3.9ملامح مسار المرض في سن مبكرة
    • 3.10مزيد من التدفق
    • 3.11إجراء التشخيص
    • 3.12ميزات العلاج
    • 3.13كيل تشوه في الصدر
    • 3.14التشخيص والتدابير العلاجية
    • 3.15الأمراض المكتسبة
    • 3.16ملامح شكل مشلول
    • 3.17الشكل البحري
    • 3.18نوع kyphoscoliotic
    • 3.19الغرض من العلاج الأمثل
    • 3.20ملامح إعادة الإعمار
  • 4الصدر الطحال في الطفل: الأسباب والعلاج والصورة
    • 4.1علامات وأعراض
    • 4.2تمارين
    • 4.3متى ولماذا يجب أن أعالج
    • 4.4أنواع العلاج والمواد والأجهزة
    • 4.5آفاق
  • 5كيف يقومون بإصلاح صدر أجوف في الرجال؟
    • 5.1مضاعفات
    • 5.2مبادئ العلاج
    • 5.3العلاج المحافظ
    • 5.4العلاج الجراحي
instagram viewer

تشوهات الصدر

الصدر هو الهيكل العضلي الهيكلي في الجزء العلوي من الجسم ، والغرض الرئيسي منه هو حماية الأعضاء الداخلية.

يسمى تشوه الصدر بالتغيرات الخلقية أو المكتسبة في شكل الصدر.

أنها تؤثر على تطوير وأداء وظائف أجهزة الصدر (نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي).

ينقسم تشوه الصدر إلى هذه الأنواع:

  1. يتميز التشوه على شكل قمع بحقيقة أن ضغط الصدر ، كما كان ، في الداخل. يطلق عليه أيضا اسم "صانع الأحذية".
  2. يبرز القص - إلى الأمام مثل عارضة القارب. اسم آخر هو "صدور الدجاج".
  3. القفص الصدري المسطح - يتم تسطيح عقدة عظم القص في اتجاه الأمامي الخلفي. هناك أيضًا أنواع نادرة جدًا من التشوهات ، مثل:
  4. القص المشقوق الخلقي - مع هذا التشوه الخلقي ، يتم تقسيم الثدي المريض.
  5. العيب العضلي الهيكلي - لا يؤثر هذا التشوه على الصدر فقط ، بل يؤثر أيضًا على العمود الفقري والعضلات والأعضاء الأخرى (متلازمة بولندا) ؛
  6. الصدر المنحني نادر جدا (متلازمة كورّارينو-سيلفرمان).

يمكن أن تكون درجة شدة تشوه الصدر مختلفة: من عيوب تجميلية بسيطة إلى علم أمراض واضح.

وراء موقع التشوه ، من المعتاد التمييز بين الخلف والظهر وتشوهات الجدران الجانبية للصدر.

تنقسم طريقة حدوث تشوه للصدر إلى خلقي ومكتسب.

معظم تشوهات الصدر عند الأطفال هي أمراض وراثية. بعبارة أخرى ، لدى الجينات بالفعل برنامج يؤدي إلى نمو غير طبيعي وتطور غضروف الصدر.

في كثير من الأحيان ، يميل الآباء إلى لوم أنفسهم على ظهور أي تشوهات في الطفل.

ولكن ، أساسا ، الغالبية ، تشوه الصدر هو خلل وراثي جيني ، ولحسن الحظ ، ربما لتصحيح.

إذا كان التشوه خلقيًا ، ففي مثل هذه الحالات يتم تغيير شكل الجزء الأمامي من الصدر. هذه الانتهاكات مصحوبة بتخلف في الضلوع أو غيابها ، وتخلف في العضلات والقص.

تشمل أسباب التشوهات المكتسبة الأمراض المختلفة (الكساح ، الجنف ، أمراض الرئة المزمنة ، السل في العظام) ، والصدمات النفسية ، والحروق التي تحدث في المنطقة الصدرية الخلايا.

إذا كان تشكُّل التركيب العظمي قد انزعج ، يمكن أن تحدث أشد أشكال التشوه حدة.

العيب الأكثر شيوعًا في الثدي هو شكله على شكل قمع. وفي الأولاد أكثر شيوعًا من البنات. المقاطع الأمامية للأضلاع والغضاريف الغزيرة والقص بالوعة.

بما أن هذا المرض لوحظ في كثير من الأحيان في تاريخ العائلة ، فإن السبب الرئيسي في ذلك يحدث أنه يتم تحديدها وراثيا عن طريق تغيير البنية الطبيعية للالضام الأنسجة والغضاريف.

في هذه الحالة ، يتم تقليل حجم التجويف الصدري. مع أشكال وضوحا من التشوه تشبه القمع ، لوحظ انحناء العمود الفقري ، والتغيرات في الضغط الوريدي والشرياني ، وتعطيل الرئتين والقلب ، وتشريد القلب.

في حالات الرضوح ، تنقسم التشوهات على شكل قمع إلى ثلاث درجات:

  • أنا درجة. القلب لا ينحاز. عمق القمع بحد أقصى 2 سم.
  • درجة ثانية. يتحول القلب إلى 3 سم. عمق القمع حوالي 2-4 سنتيمترات.
  • درجة ثالثة. إزاحة القلب أكثر من 3 سم. عمق القمع - من 4 سم أو أكثر.

كلما كان الطفل أصغر ، كان التشوه أقل وضوحًا. ووفقًا لما يُدعى "مفارقة الإلهام" ، فإنه خلال هذا الوقت ، يصبح العظم والضلوع أسوأ.

أقرب إلى عمر ثلاث سنوات من الطفل ، ويبدأ علم الأمراض في الحصول على أشكال أكثر وضوحا.

الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة يعانون من الاضطرابات النباتية المتكررة ، متخلفين في النمو البدني ، وقد ضعفت الحصانة.

في وقت لاحق ، تنخفض رحلات التنفس في الصدر ثلاث إلى أربع مرات ، مقارنة مع القاعدة. يبدأ لتطوير حداب الصدري والجنف.

يصبح التشوه ثابتًا. تدريجيا ، يزيد عمق القمع.

على زيادة هناك انتهاكات لتطوير الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية.

السبب الرئيسي لظهور التشوه العنصري في الصدر هو النمو المفرط للغضروف الضلعي (غضروف رئيسي من 5-7 أضلاع). يتجعد الثدي إلى الأمام ويعطي ثدي الطفل شكل العارضة. يصبح علم الأمراض أكثر وضوحا مع التقدم في العمر.

تدريجيا ، يصبح العيب التجميلي أكثر وضوحا. ولكن من هذا النوع من الأمراض ، لا يعاني العمود الفقري والأعضاء الداخلية عمليًا. يأخذ القلب على شكل قطرة. يمكن للطفل أن يشكو من التعب السريع ، والخفقان ، وضيق التنفس.

كليفتس كاملة أو جزئية. تحدث أثناء نمو الجنين للجنين. مع نمو الطفل ، تزداد الفجوة في منطقة القص.

هذا المرض خطير جدا لأن الجزء الأمامي من القلب والأوعية الكبيرة لا تقع تحت حماية القص ، ولكن تحت الجلد مباشرة.

في هذا المجال ، من الممكن تحديد بصريا نبض القلب.

التشوهات المكتسبة في الصدر هي متنوعة جدا. هذا التنوع يعتمد بشكل مباشر على الأسباب التي تسببت فيه. على سبيل المثال ، سبب تطور انتفاخ الرئة في الصدر هو انتفاخ مزمن في الرئتين.

يصبح القص على شكل برميل ، ويتم ترتيب الأضلاع أفقيًا ، وتتسع المساحات الوربية ، ويتم تكبير الجزء الأمامي للصدر.

قد يعاني الطفل من ضعف في حركة الحجاب الحاجز ، ومشاكل في وظائف القلب ، وضعف في التنفس.

يتطور الصدري القرنفصي عند الأطفال الذين يعانون من مرض النخاع الشوكي (وهو مرض يصيب الجهاز العصبي حيث تنخفض وظائف الحركة والحساسية). في الأطفال الذين يعانون من هذا التشوه ، يظهر اكتئاب مفزع في الأجزاء العليا والمتوسطة من القص.

  • من الممكن تشخيص تشوه الصدر حتى من خلال العلامات الخارجية.
  • من الطرق العملية للأبحاث ، يتم فحص الأشعة السينية ، ويسمح بتقييم شكل ودرجة التشوه. يحدد التصوير المقطعي للصدر عيوب العظام ، ودرجة التشوه ، ووجود انضغاط في الرئة ، ووجود إزاحة مبدئية. يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي للحصول على مزيد من المعلومات حول العظام والأنسجة الرخوة.
  • تشخيص القلب والرئتين ، بسبب تشوه الصدر ، يتطلب إجراء فحص شامل: تخطيط صدى القلب ، التصوير الشعاعي الرئوي ، مراقبة القلب بواسطة هولتر ، إلخ.

أفضل طريقة لتجنب شكل تشوه صدره هو العلاج في الوقت المناسب من أمراض الرئة.

يعتمد العلاج على درجة التشوه ، وجود اضطرابات وظيفية للقلب وأعضاء الجهاز التنفسي.

مع التشوهات الصغيرة (على شكل قمع أو على شكل عارضة) ، يمكن الاستغناء عن طرق العلاج المحافظ ، مثل التدليك ، والعلاج بالتمرين ، وارتداء الكورسيهات ، والسباحة ، وتمارين التنفس ، والعلاج الطبيعي.

وإذا كان الطفل يعاني بالفعل من الدرجة الثانية أو الثالثة من التشوه ، فإن العلاج المحافظ هو أبعد من قدرته لتصحيح العيوب ، يمكنها فقط إيقاف التقدم والحفاظ على وظائف الأعضاء الصدر. في هذه المراحل ، كقاعدة عامة ، يوصي الأطباء بالعلاج الجراحي.

إذا كان التشوه على شكل قمع خلقي ، فمن الممكن في المرحلة الأولية من المعالجة استخدام طريقة جرس التفريغ.

يكمن جوهرها في إنشاء فراغ فوق القمع ، والذي سيسحب مسار التحويل. ولكن في الحالات التي لا تكون فيها هذه الطريقة فعالة ، يمكن أن يصفوا ستيرنوكوندوبلاستي.

تعتبر الفئة العمرية 6-7 سنوات الأكثر مثالية لهذه العملية.

طريقة أخرى للتدخل الجراحي هي عملية التدخل الجراحي البسيط باستخدام طريقة ناس. بعد ذلك ، لا توجد ندوب إجمالية.

في الأجزاء على الجانبين ، يتم تثبيت لوحات معدنية ، والغرض منها هو تقويم القص وإصلاحه باستمرار في الموضع الصحيح.

للطفل يتم إنشاء هذه اللوحات لمدة 3-4 سنوات ، وبعد ذلك يتم إزالتها. خلال هذا الوقت ، يكون القفص الصدري في الشكل الصحيح.

في حالة التشوه العجيب ، يعتمد العلاج الجراحي على وجود اضطرابات وظيفية ودرجة شدة العيب. ومع ذلك ، في سن مبكرة ، يعتبر ارتداء مشد فعال ، مما يستبعد في كثير من الأحيان التدخلات الجراحية.

يتطلب التدخل الجراحي الإلزامي شقًا من القفص الصدري. يعتمد نوع العملية على عمر الطفل.

بعد مرور عام على الختان ، يتم خياطة القص على طول الخط الأوسط ، لأن العظام في هذا العصر مرنة ، ويمكنها "الاتصال" مع بعضها البعض.

بعد مرور عام ، تملأ الحواف الذاتية للتعارض بين أجزاء القصية (من خلال الاستئصال الجزئي) ، ويتم وضع لوحة تيتانيوم خلف القص.

تعتبر الجراحة طريقة فعالة جداً للعلاج ، ويتم الحصول على نتيجة إيجابية من 90-95 ٪ من الأطفال ، وقد يحتاج واحد فقط من بين كل 30 طفلاً إلى عملية ثانية في بعض الأحيان.

المصدر: https://mamapedia.com.ua/health/baby-health/deformatsii-grudnoi-kletki.html

الصدر تعكر في الأطفال والكبار ، وميزات علاج المرض

إن ترهل الصدر هو أحد التشوهات النادرة في الهيكل العظمي (انتشار ، 1 ٪) ، وعلم الأمراض أكثر شيوعا في الرجال منه لدى النساء.

المرض هو انحناء في الصدر ، فهي ليست فقط مشكلة جمالية ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضا إلى عواقب غير سارة لعمل الأجهزة الداخلية.

في ظهور العلامات الأولى يجب أن تبدأ العلاج على الفور ، الحفرة على الصدر يمكن أن يؤدي إلى تطوير أمراض مختلفة ، مشاكل نفسية.

أسباب

يرتبط ترهل الصدر مع تشوه مثل القمع ، يمكن أن يكون الحفرة في الصدر خلقي / مكتسب.

أسباب التشوه الخلقية:

  • انتهاك العلامة / تطوير العظام والغضاريف ؛
  • تطوير متفاوت لهياكل العظام والغضاريف.
  • ظواهر خلل التنسج الأخرى.
  • خصوصيات التنسيب في الرحم ، وخاصة في حالة المراق.

أسباب التغيرات المكتسبة في الصدر:

  • الانبثاث والأورام.
  • التهاب العظم والنقي.
  • هشاشة العظام.
  • السل؛
  • إصابة.
  • الأمراض قيحية الالتهابية من غشاء الجنب و المنصف.
  • الكساح.

تصنيف

هناك عدة درجات من المرض، وتؤخذ في الاعتبار عند تخصيص شكل وحجم وبالطبع السريرية للمرض، والنقرة على الصدر يمكن أن يكون من عمق مختلفة، فإنه يعتمد على شدة المرض.

تصنيف الجاذبية:

  • 1 ملعقة كبيرة. - حتى 20 مم ؛
  • 2 ملعقة كبيرة. - حتى 40 مم ؛
  • 3 ملاعق كبيرة - من 40 ملم.
سوف تكون مهتمًا بـ:مبادئ علاج كيس مفصل ركبة بيكر

التصنيف حسب السمات المورفولوجية:

  • الضحلة.
  • قمع-شقة.
  • مستديرة / بيضاوية
  • ورطتها.
  • متناظرة.
  • غير المتماثلة.

جميع هذه الخصائص مهمة لتشخيص دقيق واختيار العلاج ، لأنه في كل حالة محددة يتطلب التجويف على الصدر نهجا فرديًا.

مهم

درجة شدة علم الأمراض يعتمد على التشخيص ، ومسار علم الأمراض واختيار العلاج اللازم لتصحيح المرض.

الأعراض

يصاحب الصورة السريرية علامات وعيوب محلية للأعضاء الداخلية. في الأطفال ، يكون التجويف في الصدر ملحوظًا من خلال تعميق الأبعاد الصغيرة.

وتشمل السمات المميزة التنفس متناقض، والبكاء والصراخ يرافقه أي نتوء وتراجع من القص.

مع تطور المرض في منطقة القوس الساحلي ، يبدأ التحدب في الظهور ، يظهر تحته ثلم.

أعراض إضافية عند الأطفال حسب العمر:

  • تصل إلى 3 سنوات - أمراض متكررة ومتكررة ذات أصل فيروسي ، تنتقل إلى التهاب رئوي ؛
  • 7-10 سنوات - ضيق في التنفس أثناء وبعد التمرين ، والتعب ، والتهاب الحلق ، وزيادة حدوث الفيروسية في 20٪ من الحالات ، يتجلى انحناء العمود الفقري ، وعادة ما يتم تشخيص وظائف الأعضاء الداخلية (الرئة ، القلب).

عندما تكبر ، تظهر الأعراض التالية:

  • فقدان الوزن
  • ضمور عضلات التنفس.
  • التعرق.
  • تضخم بطني
  • انخفاض الشهية
  • إغفال حزام الكتف.
  • الجنف.
  • حداب الصدري.

في مرحلة المراهقة ، يتم تشكيل الصدر الغارق في الطفل بشكل نهائي ، وغالبا ما يعاني هؤلاء الأطفال ضعيفًا جسديًا ، وقد ضعفت عضلاتهم.

ويؤثر المرض أيضًا على الحالة النفسية ، التي تظهر في كثير من الأحيان الخجل واللامبالاة والاغتراب ، والتي يمكن أن يكون لها تأثير سلبي على سير الحياة الكاملة.

في الرجال البالغين ، لا يقتصر الدمبل على التشوهات البصرية ، وغالبا ما يتطور المرض الانحناء التدريجي للعمود الفقري ، وإزعاج الألم في القلب والظهر ، وهناك عدم انتظام ضربات القلب ، وهناك خطر من تطوير ارتفاع ضغط الدم ، اعتلال.

علاج

العلاج في الأطفال حديثي الولادة

بعد إجراء التشخيص ، يجب بدء العلاج على الفور ، في حين أن الطفل صغير ، أكثر من غيره تعتبر الطرق المحافظة فعالة (التنفس الخاص ، العلاج بالتمارين ، التدليك ، السباحة ، الارتداء مشد). أثناء تكوين الهيكل العظمي ، يمكن أن تكون التمارين الخاصة فعالة للغاية. يتم اختيار مسار العلاج اعتمادا على شدة المرض وحالة الطفل.

هام: على الرغم من حقيقة أن علاج الأمراض يتطلب مهارات وتعليمات خاصة ، يمكن للوالدين إبطاء تطور المرض بأنفسهم في المنزل.

التمارين:

  1. ضع الطفل على ظهره ، ثم قم بتوزيع المقابض بزاوية 90 درجة ، واضغط ، واضغط على الصدر ، كرر 10 مرات.
  2. الطفل يكمن أيضا على ظهره ، وسحب ساقيه على صدره ، وتصويبه ، وتكرار التلاعب في بضع ثوان ، القيام 10 مرات.

يجب أن يتم هذا الجمباز 3 مرات في اليوم لمدة نصف ساعة قبل أو بعد ساعة واحدة من الوجبة.

قراءة نفس: العظم تحت الغضروفية وما هو عليه

يُنصح الطفل أيضًا بالتسكع في ألعاب ليست ثقيلة جدًا وأشياء مختلفة ذات أحجام كبيرة. مثل هذا التمرين يشبه رفع الأصداف عند البالغين ، نتيجة لتقوية الأيدي ، وتطوير عضلات الصدر وحزام الكتف.

التدليك ، والجمباز التنفسي ، والنشاط البدني

يهدف مسار التدليك إلى تقوية العضلات وتحسين الدورة الدموية وتعزيز العمليات الأيضية.

تشمل تمارين التنفس التنفس المتوتر ، الذي يجب أن يتعلمه الطفل من قبل أخصائي.

إن زيادة حجم الصدر للأطفال الصغار سيساعد على السباحة ، في عمر أكبر يوصى به ، ركوب الدراجات.

مهم

إذا كانت هناك علامات على الحفرة على الصدر ، يجب على الآباء ألا يثيروا الذعر ، وستكافأ الجهود المنهجية لتصحيح الوضع.

مع التطور السريع جدا للمرض ، يوصى بالتدخل الجراحي.

العلاج عند البالغين

مجمع تمارين للبالغين

في عصر أكثر نضجا ، يتطلب الصدر المجوف في الرجال أيضا تمارين معينة ، يهدف عملها إلى توسيع القص والفضاء الوربي.
التمارين:

  1. قف ساقيك منفصلين ، خذ عصا الجمباز مع يدين من نهايات مختلفة ، حرك يديك خلف ظهرك ، وأحضرهما إلى وضعية معاكسة ، كرر 20 مرة مع إجهاد الضغط على البطن.
  2. استلق على بطنك ، وسع ذراعيك إلى جانبك ، وانحنى على أنفاسك ، ورفع رأسك تدريجياً ، وحزام الكتف ، اليدين ، قم بتوصيل لوح الكتف معًا لمدة 8 ثوانٍ ، ثم عد إلى وضع الانطلاق عند الزفير ، قم بإجراء 5 الوقت.

في مرحلة البلوغ ، يجب الانتباه أيضاً إلى تمارين التنفس ، النشاط البدني (الزحافات ، الدراجات الهوائية ، حمامات السباحة).

التدخل الجراحي

أخيرا ، يمكن القضاء على الخلل فقط عن طريق الأساليب الجراحية. حتى الآن ، هناك حوالي خمسين نوعًا مختلفًا من العمليات على الصدر. في التشوهات من 1 و 2 درجة يتم عرض تقنيات الملطفة ، في 3 درجات - الراديكالية للغاية.

تشير عملية التلطيف (طريقة ناس) إلى إدخال غرسات التيتانيوم تحت الصدر ، والتي في غضون 3-4 سنوات تخضع للإزالة.

يتم تنفيذ العملية فقط بعد 13 عامًا ، نظرًا لأن الهيكل العظمي يتكون ، يمكن فقد التأثير التجميلي للعملية.

يتم إجراء طرق جذرية بغرض زيادة حجم الصدر ، فهم يفترضون تشريح القص والجزء الغضروفي من الأضلاع.

في هذه العملية ، يتم إزالة جزء من العظام ، يتم استخدام طبقات خاصة و fixments لإصلاح الجزء الأمامي من القص.

في المكان الذي تم إخلاؤه ، يتم تثبيت لوحة مع تأثير تصحيح ، وبعد ذلك يضع الطبيب طبقات

لخلق ظروف مواتية ، يتم وضع المريض في وحدة العناية المركزة ، حيث يكون في حالة نوم طبي. الأجهزة التنفسية والصدرية تحت إشراف دقيق من الطبيب ، يتم إعطاء الأكسجين عن طريق الاستنشاق لمنع نقص الأكسجين من خلال الحفرة الأنفية.

مهم

إذا كانت الجراحة ناجمة عن مشاكل جمالية ، فمن المستحسن تأجيلها لفترة لاحقة. تعتبر الفترة المثلى لذلك هو عمر لا يقل عن 10 سنوات ، ويرجع ذلك إلى امتثال العظام وقدرة الجسم على التكيف مع إدخال التخدير.

نتائج التدخل الجراحي

يمكن تقييم التأثير بعد الجراحة فقط بعد 3-6 أشهر ، التقييم ليس فقط المظهر ، ولكن أيضا استعادة أداء أجهزة الصدر.

نتيجة جيدة (50-80 ٪) هي إزالة كاملة من تجويف على صدره ، في إطار حدود القاعدة ماء الملح والتمثيل الغذائي الحمضي القاعدي ، ونقص في التنفس المتناقض ، وخلل في القلب و الرئتين.

والنتيجة مرضية (10-25 ٪) مع الحفاظ على تشوه صغير ووجود اضطرابات وظيفية صغيرة (في حالة عدم وجود شكاوى).

نتيجة غير مرضية (أيضا 10-25 ٪) - الانتكاسات ، وجود الشكاوى ، وعدم وجود تحسينات.

استنتاج

تشوه القص هو مرض معقد يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة (أمراض الأعضاء الداخلية ، مشاكل نفسية. يتم وصف العلاج من قبل الطبيب وفقا للصورة السريرية الفردية.

ينصح ببدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال الصغار ، في الحالات الشديدة ، يتم إجراء التدخل الجراحي (المسكن ، الراديكالي).

المصدر: https://spinous.ru/diseases/vpalaya-grudnaya-kletka-u-detej-i-vzroslyx-osobennosti-lecheniya-zabolevaniya.html

تشوه الصدر: درجة ، أسباب ، علاج. قمع وتشويه من الصدر

تشوه الصدر يمكن أن يكون خلقيًا ومكتسبًا. يرافقه تغيير كبير في الشكل. يعتبر هذا المرض خطير جدا.

معلومات عامة

الصدر هو نوع من الهيكل العظمي للعضلات والعظام. مهمتها الرئيسية هي حماية الأعضاء الداخلية من الجزء العلوي من الجسم.

ثبت الآن أن تشوه الصدر له تأثير سلبي على القلب والرئتين والأعضاء الأخرى.

هذا المرض ينطوي على مخالفات في الأداء الطبيعي للأنظمة المختلفة.

معلومات عامة عن مؤشر Giжиycka

هذا هو مؤشر الأشعة السينية ، وهو الأمثل في الوقت الحاضر. يستخدم هذا المؤشر لتحديد درجة تشوه الصدر بدقة. بفضله ، يمكن للأخصائيين تحديد الحاجة إلى التصحيح الجراحي.

التصنيف الرئيسي

تنقسم كل المتغيرات الممكنة لهذا المرض إلى مجموعتين رئيسيتين.

كما ذكرنا من قبل ، يمكن أن يكون تشوه الصدر خلقيًا (خلل التنسج) ومكتسبًا. هذا الأخير أكثر شيوعا.

غالباً ما يتأثر تطورها بالعوامل التالية:

  1. مرض السل العظمي.
  2. الجنف.
  3. الصدمة الحادة والحروق في مناطق معينة من القص.
  4. الكساح.
  5. أمراض الرئة المزمنة.

أي تشوه في الصدر (خلقي) يعني وجود خلل خطير أو تخلف في المجالات التالية:

  1. الأشياء بأسمائها الحقيقية.
  2. القص.
  3. العمود الفقري.
  4. عضلة الصدر.
  5. ريبر.

التشوه الأكثر حدة في الصدر هو أقل شيوعا. الأسباب تكمن في وجود خلل كبير في تطوير الهياكل العظمية.

معلومات إضافية

تنقسم الانتهاكات إلى أشكال تعتمد على توطين علم الأمراض. تحدث الانحرافات من الجدران التالية:

التشوهات يمكن أن تكون متنوعة للغاية. في بعض الحالات ، هذا هو عيب مستحضرات التجميل ملحوظة بعض الشيء ، وفي حالات أخرى - علم أمراض واضح لا يصدق. هذا الأخير غالبا ما يسبب اضطرابات كبيرة في أداء الرئتين والقلب.

ملامح التغييرات الخلقية

في هذه الحالة ، يتم دائمًا ملاحظة تشوهات المنطقة الأمامية من الصدر. في كثير من الأحيان يصاحب المرض خلل خطير في العضلات. في بعض الحالات ، قد لا يكون هناك أضلاع على الإطلاق.

تشوه على شكل قمع من الصدر

يرافق هذا المرض غرقًا ملحوظًا للمناطق الفردية. هذا ، على وجه الخصوص ، الأجزاء الأمامية من الأضلاع ، والغضاريف أو القص.

هذا هو عيب شائع إلى حد ما في التنمية.

غالباً ما يحدث تشوه على شكل قمع في الصدر نتيجة لوجود تغيرات جينية خطيرة في بنية الغضروف والنسيج الضام.

الصورة السريرية في عمر أصغر

هذا المرض غالبا ما يسبب أمراض أخرى. يحدث تشوه الصدر عند الأطفال أثناء نموهم النشط. خلال هذه الفترة ، تحدث تغييرات في شكل العظام. على وجه الخصوص ، يشير هذا إلى العمود الفقري.

التغيرات في مكان الأعضاء الداخلية والاضطرابات في عملهم غالباً ما يتم ملاحظتها. ويرافق تشوه الصدر عند الأطفال تشوهات متعددة.

فيما يتعلق بمثل هذه الحالات ، في حالة سوابق المريض (تاريخ العائلة) من الممكن تحديد العديد من الأمراض المشابهة المتوفرة لأقرب الأقارب. يتميز هذا المرض عن طريق القص القصي واضح.

كقاعدة عامة ، يتم تقليل تجويف كامل بشكل كبير. إذا كان المريض يعاني من تشوه واضح في شكل القمع في الصدر (ومعالجته معقدًا) ، فإن انحناء العمود الفقري أمر لا مفر منه.

هناك تهجير كبير للقلب ، تبدأ مشاكل خطيرة في الرئتين. في كثير من الأحيان هناك تغييرات خطيرة في ضغط الدم الوريدي أو.

مراحل المرض

يميز المتخصصون الحديثون في مجال الرضوح عنهم ثلاثة فقط:

  • الدرجة الأولى. في هذه الحالة ، لا يتجاوز عمق المسار 2 سم. في نفس الوقت لا يوجد إزاحة القلب.
  • الدرجة الثانية. يتميز بالعمق التالي للقمع: 2-4 سم. في نفس الوقت هناك إزاحة القلب (حتى 3 سم).
  • الدرجة الثالثة. في هذه الحالة ، يكون عمق مسار التحويل من 4 سم أو أكثر. في نفس الوقت ، يتجاوز إزاحة القلب 3 سم.
سوف تكون مهتمًا بـ:الكيس العصعص: الأعراض والعلاج

ملامح مسار المرض في سن مبكرة

في معظم الرضع ، فإن وجود مثل هذه الأمراض غير محسوس. فقط خلال الإلهام هناك انخفاض كبير في الأضلاع والقص. يصبح علم الأمراض أكثر وضوحا مع نمو الطفل.

في المستقبل ، تصل إلى الحد الأقصى. في كثير من الأحيان ، يبدأ هؤلاء الأطفال بالتأخر كثيراً في النمو البدني.

أيضا في معظم الحالات ، وأصحابها تصبح اضطرابات صحية خطيرة ونزلات البرد.

مزيد من التدفق

مع التطور اللاحق للتشوه ، يصبح الصدر ثابتًا. في هذه الحالة ، يمكن أن يزيد عمق مسار التحويل إلى 8 سم. يبدأ الطفل في تطوير الجنف. في بعض الحالات ، يظهر حداب الصدري.

هناك انخفاض في نزهة الجهاز التنفسي بنحو ثلاث إلى أربع مرات ، إذا قارنا مع المعايير العمرية. هناك انتهاكات خطيرة في عمل نظم القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

العديد من الأطفال الذين يعانون من هذا المرض هم من الوهن. في معظم الحالات ، تقل القدرة الحيوية للرئتين بنسبة 30٪. غالبا ما تكون مظاهر فشل القلب والجهاز التنفسي. تبادل الغازات في الدم أمر صعب للغاية.

الأطفال غالبا ما يشكون من التعب السريع وألم في الصدر.

إجراء التشخيص

يتكون هذا الإجراء من مجموعة كاملة من الدراسات المختلفة. وتشمل هذه: التصوير الشعاعي الرئة ، تخطيط القلب وتخطيط صدى القلب. استنادا إلى نتائج التلاعب المذكورة أعلاه ، يمكن للأخصائيين تحديد درجة التغييرات في نشاط القلب والرئتين.

ميزات العلاج

في الوقت الحاضر ، ثبت أن استخدام أساليب المحافظة الحديثة في وجود هذا المرض غير فعالة للغاية.

إذا تم تشخيص الطفل مع تشوه شديد في الصدر ، فإن عملية إعادة الإعمار تساهم في خلق ظروف طبيعية لعمل الأعضاء الداخلية.

هذا تدخل جراحي خطير جدا. عادة يتم التخطيط للعملية عندما يكون الطفل قد بلغ بالفعل سن السادسة.

إذا تم الكشف عن تشوه في الصدر ، فإن التمارين لن تساهم في القضاء التام على المريض من الأمراض. كقاعدة ، نوصي بما يلي:

  1. الأكسجين الضغط العالي.
  2. العلاج الطبيعي.
  3. العلاج بالابر من الصدر.
  4. السباحة.
  5. تمرين علاجي خاص.
  6. الجمباز التنفسي.

يجب إجراء جميع التمارين المذكورة أعلاه. هذا ضروري من أجل منع التقدم المحتمل لعلم الأمراض.

كيل تشوه في الصدر

بشكل عام ، يحدث هذا المرض بسبب وجود فرط نمو مفرط للغضروف الضلعي الرئيسي. في هذه الحالة ، يبرز عظم المريض دائمًا.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه ، كقاعدة عامة ، هناك انتشار للغضاريف من 5 إلى 7 أضلاع. لهذا السبب ، يتخذ الثدي شكل عارضة.

في وجود مثل هذه الأمراض ، غالباً ما تحدث زيادة في حجمها الأمامي الخلفي. ينمو الطفل ، ويظهر التشوه نفسه أكثر وأكثر بشكل ملحوظ. هناك عيب مستحضرات التجميل مرئية.

في هذه المرحلة ، يعاني العمود الفقري وجميع الأعضاء الداخلية بشكل ضئيل. يأخذ القلب شكل دمعة. العديد من المرضى يعانون من هذه الأعراض:

  1. التعب السريع.
  2. خفقان (في وجود مجهود بدني).
  3. ضيق شديد في التنفس.

إذا كان الطفل يعاني من تشوه قوي في الصدر ، يتم تعيين التدخل الجراحي عند وجود مخالفات في عمل الأعضاء الداخلية. لا يشار إلى التلاعب الجراحي لأولئك الأطفال الذين لم يبلغوا بعد سن الخامسة.

التشخيص والتدابير العلاجية

يتم تأكيد التشوه القاتل حتى أثناء الفحص الأولي. يتم التشخيص من قبل جراح العظام. ثم يخضع المريض لفحص بالأشعة السينية. وبالتالي ، يتم تحديد نوع ومدى الأمراض الموجودة.

بعد ذلك ، يختار الأخصائي العلاج المناسب. إذا كان المريض قد أكد وجود تشوه في الصدر ، فإن العلاج لا يقتصر فقط على التمارين التنفسية والبدنية. والحقيقة هي أنه في كثير من الأحيان لا يستطيعون توفير التصحيح اللازم.

لا يتأثر هذا المرض من خلال ممارسة العلاجية. ومع ذلك ، يمكن أن يصبح الصدر أكثر مرونة بفضل السباحة.

فيما يتعلق بالتصحيح باستخدام أجهزة تقويم العظام الحديثة ، فهي فعالة فقط في سن مبكرة إلى حد ما. في معظم الحالات الشديدة ، يضطر المتخصصون إلى اللجوء إلى التدخلات الجراحية.

يختلف التشوه على شكل العارضة بشكل كبير عن الشكل الذي يشبه القمع ، وهو أمر أكثر خطورة بكثير. الأول ليس له تأثير كبير على عمل جميع الأعضاء الداخلية. كما أن تطور العمود الفقري للأطفال مستقر بشكل عام.

في بعض الحالات ، هناك انتهاكات في أداء القلب. أما بالنسبة للتصحيح الجراحي الحديث ، فيتم تنفيذه فقط إذا كانت هناك بعض المؤشرات التجميلية.

الأمراض المكتسبة

من الناحية العملية ، من المعروف أن حالات انتهاك مختلفة لتنمية المنطقة قيد النظر. واحد من هؤلاء هو الصدر الصخري. الأمر يتعلق بزيادة درجة حرارة أنسجة الرئة.

في وجود هذا المرض ، يتغير شكل الصدر بالتدريج. هذا يرجع إلى حقيقة أن المرض يرافقه زيادة في الرئتين. هناك تغيير في حجم الأمامي الخلفي للصدر. يزداد تدريجيا.

يصبح صدر المريض شكلًا مستديرًا.

ملامح شكل مشلول

يحدث هذا المرض ، كقاعدة عامة ، في وجود أمراض في غشاء الجنب والرئتين (المزمن). في هذه الحالة ، ينقص الجهاز. يحدث الشيء نفسه مع حجم الوحشي الأمامي الخلفي للصدر.

في هذه الحالة ، هناك غرق في المساحات الوربية. وفقا لذلك ، يصبح من الصعب على المرضى التنفس. Scapula و clavicle هي أيضا واضحة للعيان. هذا يرجع إلى حقيقة أن موقعها بالنسبة إلى القص والأضلاع يختلف.

تماطل التماثل من الحركات.

الشكل البحري

في معظم الأحيان ، لوحظ هذا المرض في المرضى الذين يعانون من مرض نادر. انها عن النخلة. في وجود هذا المرض ، تظهر تجاويف في النخاع الشوكي.

بالنسبة لعلم الأمراض ، فإن التغير في تكوين العظام هو سمة مميزة. هذا يرجع إلى حقيقة أن يتم غسل أملاح الكالسيوم للخروج منها. يمكن أن تصبح العظام مشوهة ، لأنها تصبح أقل جمودا.

ويرافق هذا المرض بزعزعة من الصدر.

نوع kyphoscoliotic

هذا الشكل من التشوه يرجع إلى اضطرابات العمود الفقري. يمكن أن يكون المرض نتيجة للظواهر التالية:

  1. إصابة.
  2. الجنف.
  3. الكساح.
  4. السل للعمود الفقري.
  5. التدخلات الجراحية.

الغرض من العلاج الأمثل

معظم هذه الأمراض المكتسبة هي نتيجة للأمراض المزمنة. أنها لا تشكل خطرا على حياة المرضى.

إذا كان المريض يعاني من تشوه خلقي في الصدر ، فإن العلاج يمكن أن يكون ناجحًا أيضًا. في هذه الحالة ، فإن الأساليب المحافظة غير فعالة.

يوصف التدخل الجراحي عند وجود تشوهات في الأعضاء الصدرية. ويمكن أيضا أن تظهر إذا كان هناك خلل تجميلي واضح.

ملامح إعادة الإعمار

خلال العملية ، يتم إرجاع الأجزاء الساقطة إلى أماكنها. يتم إصلاحها ميكانيكيا. في وجود تشوه منديل ، يتم اقتطاع غضروف الضلع. في حالة هذه الحالة ، تكون التدخلات الجراحية أقل تكرارية بكثير.

الآن هناك طرق جديدة للعلاج. في المنطقة التي تحتاج إلى تصحيح ، يتم زرع مغناطيس. يتم ترتيب الثاني بطريقة أن تفاعلهم يهدف إلى تصحيح العيب.

يتم إخفاء بعض المشاكل التجميلية مع غرسات السيليكون على موقع التشوه.

المصدر: https://www.syl.ru/article/158950/new_deformatsiya-grudnoy-kletki-stepeni-prichinyi-lechenie-vo

الصدر الطحال في الطفل: الأسباب والعلاج والصورة

تشوه الأضلاع، والمعروفة باسم الصدر الغارقة والصدر الغارقة، إسكافي الصدر يتعلق أمراض العظام. بين المهنيين ويسمى قمع تشوه الصدر - VDGK، يختلف عن تشوه الصدر منقلب - KDGK.

ويحدث ذلك مع تواتر ما يقرب من 1 إلى 300-400 الأطفال (3-4 مرات أكثر شيوعا في الأولاد)، ونادرا ما تهدد الحياة.

أسباب

عادة ، يحدث EDC في الأطفال الكبيرة كماإصابة الولادة، أقل في كثير من الأحيان يحدث أثناء الحمل أو يحدث بعد الولادة.

غالبا ما ترتبط مع عسر تصنع غضروفي - تسارع نمو العظام في الطول، وانتهاكات لهيكل واستقلاب الكولاجين (بروتين الأنسجة الضامة)، وأحيانا - مع أمراض وراثية (الورم العصبي الليفي، ومتلازمة تيرنر، وغيرها من متلازمة Morthal).

علامات وأعراض

فالرضع حتى سن عام لا يكون لديهم في كثير من الأحيان مظاهر خارجية ، ويتم الحكم عليهم على أساس الأعراض غير المباشرة: الصعوبة والتنفس المرتبك ، القلس والقيء بعد تناول الطعام.

في وقت لاحق ، عند النظر في صدر الطفلغورفي كثير من الأحيان يتم تقويسها بطريقة غير متماثلة في "الضرب" ، وعادة ما تكون مصحوبة بجسم هش ، بطن منتفخ ، شحوب ، تعب سريع وضيق في التنفس.

لتحديد مدى شدة المرض ، يتطلب أسلوب ومدة العلاج مجموعة متنوعة من التشخيصات الإضافية.

حتى الآن يعتبر العديد من الأطباء ، أن ВДГК 1-2 درجة هي مشكلة تجميلية بحتة ، ويتم التخلص من 3-4 درجات (عندما تكون الأعضاء الداخلية مشوهة) بشكل حصري بطريقة جراحية.

ولكن ، حتى التشوه "التجميلي" يتداخل مع عمل جميع أجهزة الصدر تحت أحمال الذروة ، مما يجعل من الصعب على الطفل المشاركة في الألعاب النشيطة ، ولاحقًا - لا تسمح بالانخراط في ألعاب القوى ورياضات القوة ، وإفساد الموقف والشكل (تنحدر ، مسطحة الصدر).

تمارين

للتخفيف من الحالة ، منذ الولادة ، هناك حاجة إلى ممارسة العلاج الطبيعي لتطوير عضلات الجهاز التنفسي ، في البداية تحت إشراف الطبيب ، والحد من كثافةتمارين 5-10 على التوالي.

في وقت لاحق - الألعاب النشطة التي تشمل اليدين والسباحة والتزلج ، والتمارين الرياضية ، والكرة الطائرة ، والدراجات ، والتمارين مع عصا الجمباز.

متى ولماذا يجب أن أعالج

العمر المعتاد للعلاج هو فترتين:من 3 إلى 6 ومن 11 إلى 14 عامًا.

التأخر في العلاج يؤدي إلى انخفاض في حجم الرئتين ، إلى إزاحة القلب في دوامة وتحول إلى اليسار ، إلى زيادة الضغط على الأعضاء الحيوية ، فضلا عن المشاكل الثانوية (الأمراض القصبي الرئوي ، الجنف ، فقر الدم). في الحالات الشديدة ، من الممكن حدوث مشاكل مميتة مثل تمدد الأوعية الدموية في الشرايين أو تمزق الأبهري.

أنواع العلاج والمواد والأجهزة

تجميلي: مقدمة في دنت من هلام "الماكرو" أو زرع لوحة شبكة البوليمر.

اجراحي: "تقنية Penza" باستخدام طوقا مطاطا متراكب على منطقة تشوه الصدر والغطاء ، حيث يتم إنشاء الفراغ لفترة من الوقت (تُعرف النسخ المماثلة من جرس التفريغ ورفع الفراغ في الولايات المتحدة والاتحاد الأوروبي). وهو أكثر فعالية في الفئة العمرية الأصغر (والأصغر سنا) ، وكذلك في التطبيق المتكرر.

الجمع بين الجراحة مع جراحة الصدر التالية:

  • رأب الصدر بواسطة جروس- يزرع الخيط أو الخط مباشرة تحت عظم القص ويضع على مشد خارجي منتفخ ، يسحب إليه القص. مدة العلاج - حتى 12 أسبوعًا.
  • Thoracoplasty ل Marchev- بعد قطع العظم ، يتم تثبيت عظم القص أو القص مع العظام في العديد من الكتل على مشد خارجي محدب مع خيط لاذع متوتر.
  • Thoracoplasty بواسطة Plaexeychuk- استخدام شق واسع على شكل حرف T للقص وجهاز التثبيت الخارجي المقابل على شكل حرف T (مشد) ، متصلة مع الأضلاع من قبل مجموعة من المتحدث سحب المتابعة. استخراج 10-15 يوما ، يتم إزالة الجهاز بعد 1 - ، أشهر.
  • تكنولوجيا دنيبروبيتروفسك- على الأضلاع إصلاح لوحات أو إطارات التيتانيوم ، وإرفاق لهم سلاسل تدريجيا شددت بمساعدة مسامير مشد خارجي مدة العلاج تصل إلى 6 أشهر ، والنتائج آمنة بشكل عام ، ولكنها تتطلب عقامة أدق و المطهرات.
  • تصحيح مغنطيسي جراحي، على الأضلاع تحت الجلد الثابتة ثابتة المغناطيس ، وعلى مشد الخارجي - مغناطيس الاقتران.
سوف تكون مهتمًا بـ:الرقبة تؤلم من الجانب الأيمن: الأسباب والعلاج

التدخل الجراحي ، حوالي 50 طريقة.

أنتجت دون استخدام الغرسات (من بينها أساليب رافيتش ، فينوجرادوف ، كوندراشين ، أورموناس) ، ومع الغرسات (بين تقنية Nasses مع غرس صفيحة فولاذية منحنية على شكل C تحت عظم القص ، ورأس المعدن من الإطارات المعدنية و مثبتات ل Rehbein ، لوحة معدنية وخيوط النايلون في Palta و Sulamaa ، المعدن - chondroplasty التيتانيوم من لوحة التيتانيوم وفقا ل تيموشينكو).

آفاق

أصبحت مقاربات علاج الصدر المجوف في الطفل ، ولا سيما فيما يتعلق بالطرق الجراحية والمواد ، عتيقة إلى حد كبير الآن.

غالبا ما يتم تحديد العلاج في روسيا والغرب ليس كثيرا من المؤشرات الموضوعية والتقنية الفرص ، وكم الممارسة في كل منطقة والمستشفى ، وظروف السوق ، ومستحضرات التجميل الطلب.

انطلاقاً من مبدأ "إنقاذ الغرق هو عمل الغرق بأنفسهم" ، يجب أن يكون الآباء أكثر نشاطاً ، وليس على أمل "الطب" على هذا النحو ، والتحول إلى الأطباء للمساعدة ، وعلى استعداد للاجتماع في حقيقي العلاج.

يبدو أن "مبادرة" الأطباء المهتمين والوالدين المتحمسين ضرورية بشكل خاص من حيث تحسين القاعدة التشغيلية الفنية والتقنية.

من المحتمل أن الطابعات ثلاثية الأبعاد الحديثة ومواد قابلة للتحلل حيويا قابلة للتحلل البيولوجي ، مثل PLA (حمض polylactic) يمكن أن تحقق اختراقا حقيقيا في هذا العمل.

المصدر: http://ru-babyhealth.ru/vpalaya-grudnaya-kletka-u-rebenka-prichiny-lechenie-foto/

كيف يقومون بإصلاح صدر أجوف في الرجال؟

غرق الصدرهو علم الأمراض الخلقي ، مسجلة في ٪ من جميع الناس على هذا الكوكب. في الطب ، يطلق على هذه الحالة اسم تشوه على شكل قمع الصدر (DVGK).

في شكل معتدل لا يشكل خطرا على صحة الرجل وهو مجرد خلل جمالي. السلالة المشوهة يمكن أن تؤدي إلى تعطيل وظيفة الأعضاء الداخلية وتشكيل مضاعفات خطيرة.

DVGK في شكل خفيف ليست سوى خلل في الجمالية ، والمضاعفات تشكل خطرا على الصحة

أسباب

في معظم الحالات ، تشوه الصدر على شكل قمع هو مرض خلقي. الأسباب الدقيقة للخلل غير معروفة.

يفترض تأثير الإشعاع المؤين والأدوية والعوامل الأخرى التي تؤثر على الجنين.

لا يمكن استبعاد حدوث انهيار في المادة الوراثية واحتمال ورث هذا المرض.

الكساح هو أحد أسباب تطوير HDCP

كما أن للصدر المتدلي اسمًا آخر - "صندوق الإسكافي". لوحظ تشوه مماثل في وقت سابق في المراهقين - الطلاب من صانع الأحذية.

أثناء العمل ، اضطر الصبي إلى إبقاء حذائه بحيث استراح كعبها على الجزء السفلي من القص ، الأمر الذي أدى حتمًا إلى تشوه العظام الهشة.

في العالم الحديث ، لم يتم العثور على مثل هذه الحالة تقريبًا ، والآن يتم تسجيل الصدر الغارق في المقام الأول على أنه تشوه خلقي.

العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تشوه في الصدر بعد الولادة:

  • الكساح.
  • التهاب العظم والنقي - التهاب قيحي من الأنسجة العظمية.
  • السل في العظام.
  • تورم.
  • إصابة.

DVMC هو العيب الأكثر شيوعا في تطوير الصدر (ما يصل إلى 96 ٪). في الرجال ، يكون المرض أكثر شيوعًا منه عند النساء (حتى 70٪ من جميع الحالات مصابة بأطفال حديثي الولادة).

الأعراض

للاشتباه في عيب خلقي للصدر ، فمن الممكن بالفعل في قاعة الأمومة في مسح حديثي الولادة. عند تقاطع القص مع الأضلاع ، هناك تفزر طفيف للعظام. مع مرور الوقت ، يزيد هذا التعمق.

DVGK - تشوه خلقي ، يتقدم مع نموه

يصل التشوه إلى ذروته من 3 إلى 5 سنوات ، عندما تصبح التغييرات الأخرى المصاحبة في الهيكل العظمي ملحوظة:

  • حداب - انحناء العمود الفقري في المنطقة الصدرية مع الانحناء الخلفي وتكوين سنام محتمل ؛
  • الحدب العضلي - يضاف انحناء العمود الفقري من اليمين إلى اليسار.
  • قطرة الكتف
  • بروز في البطن إلى الأمام.
  • نقص التغذية (التخلف) للعضلات التنفسية.

بعد 5-6 سنوات ، يتباطأ تطور المرض ، ولكن التغييرات الموجودة بالفعل لا تختفي. وأخيرا ، يتشكل التشوه نحو المراهقة.

هناك ثلاث درجات من شدة المرض:

  • درجة واحدة - تكبير الصدر حتى 2 سم ؛
  • 2 درجة - 2-4 سم ؛
  • 3 درجة - أكثر من 4 سم.

3 درجات من شدة المرض

في الممارسة السريرية ، يتم تحديد أنواع مختلفة من HDR ، مما يجعل من الممكن ليس فقط لتشخيص ، ولكن أيضا لتحديد تكتيكات أخرى للعلاج.

مضاعفات

إن ترهل الصدر ليس فقط عيبًا جماليًا. يؤدي اكتئاب العظام إلى نزوح لا مفر منه للأعضاء الداخلية ، مما يؤثر سلبًا على عملهم. القلب والرئتين يعانيان أكثر ، مما يؤدي إلى ظهور مثل هذه الحالات:

  • إزاحة محور القلب إلى اليسار ؛
  • ضغط القلب والرئتين.
  • انخفاض في القدرة الحيوية للرئتين.

يؤدي تشرد القلب إلى زيادة الحمل في أقسامه اليمنى ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى قصور القلب.

في كثير من الأحيان يتم تسجيل عيوب صمام القلب المكتسبة (عادة تدلي الصمام التاجي ، لكن المتغيرات ممكنة).

يمكن أن تعزى جميع التغييرات التي تحدث في أهم عضو في جسم الإنسان إلى تخطيط القلب أو تخطيط صدى القلب.

قد يؤدي تشرد القلب إلى قصور القلب

نزوح الرئتين يؤدي إلى انخفاض في قدرتها الحيوية. هناك مشاكل مع التنفس ، في كثير من الأحيان هناك ضيق في التنفس.

في الطفولة والمراهقة ، هناك تأخير في النمو البدني ، وهو نزعة إلى نزلات البرد المتكررة.

مثل هذه الحالة تمنع المراهق من التكيف بشكل ملائم مع المجتمع ويخلق صعوبات في حياة الكبار.

عند الرجال الصغار ، جنبا إلى جنب مع الأعراض الموصوفة بالفعل ، تنشأ أيضا ظروف غير سارة أخرى:

  • زيادة ضغط الدم
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • ضيق في التنفس
  • ألم في العمود الفقري الصدري والقطني.
  • ألم في القلب.

ترتبط جميع هذه الأعراض بضغط الأعضاء الداخلية وتشير إلى حدوث انتهاك لأدائها الطبيعي. في الحالات الشديدة ، لا يصبح الصدر الغارق مجرد عيوب تجميلية ، ولكنه يخلق تهديدًا خطيرًا لصحة الإنسان وحياةه.

التشخيص

تصوير الصدر بالأشعة السينية في CDPD

لا يعتبر الكشف عن الأمراض أمرًا صعبًا بشكل خاص ، نظرًا لأن القفص الصدري المجوف يظهر جيدًا في الفحص الأولي. لتوضيح حدة والتعرف على الأمراض المصاحبة ، يتم إجراء هذه الفحوصات:

  • الصدر بالأشعة السينية
  • التصوير المقطعي باستخدام تصميم الضلع الثلاثي الأبعاد ؛
  • MR.

كل هذه الدراسات لا تسمح فقط بتقييم شكل الصدر ، ولكن أيضا لتحديد ملامح التعبير عن الأضلاع وحالة الغضروف ودرجة التشوه وتشريد الأعضاء الداخلية. لتقييم حالة القلب ، هناك حاجة إلى تخطيط قلب كهربية ، تخطيط صدى القلب واختبارات أخرى.

مبادئ العلاج

في علاج الصدر المجوف ، تتميز طريقتان:

العلاج المحافظ

لا يمكن تصحيح تشوه شكل قمع الصدر على شكل 100٪ بالطرق المحافظة.

كل ما يمكن أن يفعله الطبيب هو تحسين حالة المريض ، وإزالة ، قدر الإمكان ، عيب جمالي واضح وتسهيل عمل الأجهزة.

كلما كانت درجة التشوه أقل ، زادت فرص التوصل إلى نتيجة مواتية وفرصة للعيش حياة كاملة دون قيود كبيرة.

طرق العلاج المحافظ:

  • التدليك.
  • الجمباز العلاجي؛
  • الجمباز التنفسي لتحسين وظائف الرئة.
  • السباحة.
  • يرتدي مقوام.

والأورام هي أجهزة خاصة يتم من خلالها تثبيت الصدر من الخارج. تحتاج إلى ارتداء المقوام لفترة طويلة لسنوات عديدة.

لا ينبغي توقع تأثير هذا العلاج إلا في مرحلة الطفولة والمراهقة ، حتى يتم تشكيل العظام.

في الرجال البالغين لا يتم تطبيق هذه الطريقة في العلاج.

يظهر ارتداء أجهزة تقويم العظام فقط في مرحلة الطفولة والمراهقة

يعتبر رفع الفراغ طريقة جيدة أخرى للعلاج المحافظ. يتم استخدامه في حالة يكون فيها الصدر متحركًا بشكل كافٍ.

جهاز خاص يخلق فراغًا فوق عظم الصدر ، مما يجعل العظام مرتفعة قليلاً.

في روسيا ، هذه التقنية لا تحظى بشعبية كبيرة ، ولكنها مطلوبة في العيادات في أوروبا.

مع تشوهات بسيطة دون انقطاع كبير في وظيفة القلب والرئتين ، يتم استخدام ماكرولاين جل لتصحيح ذلك. يتم حقن الدواء في المسافة البادئة ، مما يسمح لك بتصحيح العيوب التجميلية. هذا الإجراء آمن تمامًا ويمكن إجراؤه في العيادة الخارجية.

العلاج الجراحي

إشارة للعملية:

  1. انتهاك وظيفة الأعضاء الداخلية (القلب والرئتين) على خلفية تشوه الصدر.
  2. علم الأمراض من العمود الفقري ، المرتبطة DVGK.
  3. مؤشرات مستحضرات التجميل.

يتم إجراء العملية في الحالة التي لا يجلب فيها العلاج المحافظ التأثير المطلوب أو يتم التخلي عنه على الفور بسبب التشوه الشديد للصدر.

يتم تصحيح الصدر المصاب جراحيا إذا لم يكن العلاج فعالا

هناك عدة أنواع من العلاج الجراحي:

  1. تطبيق يزرع السيليكون. تظهر مع تشوه طفيف. إنه يسمح بتحسين المظهر فقط ، ولا يؤثر على عمل الأعضاء الداخلية.
  2. تصحيح بطريقة ناس.
  3. العملية باستخدام طريقة رافيتش.

طريقة ناس هي واحدة من الطرق الأكثر شعبية للعلاج الجراحي. يقوم الجراح بعمل شقين على جانبي الصدر.

في الأقسام ، يتم تقديم منظار فيديو - جهاز للتنظير الداخلي ، يتم من خلاله تنفيذ العملية ويتم مراقبة جميع إجراءات الطبيب. في المرحلة الأولى ، يطبق الجراح أطباق التيتانيوم.

يتم تنفيذ المرحلة الثانية بعد 4 سنوات ، ثم يتم إزالة الألواح ، ويتم تقويم الصدر. وهكذا يعود المريض بسرعة كافية إلى الحياة الاعتيادية.

لا تستمر القيود المفروضة على النشاط البدني لأكثر من شهر واحد بعد كل مرحلة من مراحل العملية. أثناء ارتداء الألواح ، يُسمح للمريض بزيادة الحمل تدريجيًا وبعد مرور 6 أشهر من ممارسة الألعاب الرياضية.

تشبه طريقة رافيتش عملية ناس في الواقع ، ولكن هنا تتم جميع التلاعبات من خلال شق كبير على الصدر. بعد هذه العملية ، يستغرق التعافي وقتًا أطول. في السنوات الأخيرة ، أعطيت التقنيات الأقل بضعاً الأولوية.

ينصح العلاج الجراحي للصدر الصدر المجوف للمراهقة.

في هذا الوقت ، لا تزال العظام مرنة بما فيه الكفاية ، ولكن في نفس الوقت تكون مخاطر تأثيرات التخدير والعملية نفسها أقل من الأطفال الصغار.

عند الأطفال ، ينفق التصحيح الجراحي على المؤشرات الحيوية فقط.

يمكن أيضًا إجراء جراحة عند البالغين إذا لزم الأمر.

أوصت للعرض:

المصدر: http://MenQuestions.ru/articles/vpalaya-grudnaya-kletka-u-muzhchin.html

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان