مضاد حيوي لالتهاب رئوي في البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي - المكون الرئيسي لعملية الشفاء. يبدأ التهاب الرئة بشكل حاد ، مع حمى ، وسعال قوي مع البلغم البني أو المصفر ، وآلام في الصدر مع السعال والتنفس.

يتطلب علاج الالتهاب الرئوي استشفاء عاجل للمريض في قسم العلاج أو الإنعاش (اعتمادا على شدة الحالة). الاستلقاء في الفراش ، وتغذية فيتامين ، ومن المهم أيضا أن تستهلك كمية كبيرة من السائل - الشاي والعصير والحليب والمياه المعدنية.

بما أن التهاب أنسجة الرئة غالباً ما يحدث بسبب كائنات دقيقة محددة ، فإن الطريقة الأكثر فعالية لمحاربة الممرض هي إدخال المضادات الحيوية في العضل و الوريد. هذا الأسلوب في الإدارة يجعل من الممكن الحفاظ على تركيز عالي من المضادات الحيوية في الدم ، مما يساهم في مكافحة البكتيريا. في معظم الأحيان ، يوصف الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات ، لأنه من المستحيل تحديد العوامل الممرضة على الفور ، وأقل تأخير يمكن أن يكلف حياة.

بشكل عام ، لعلاج الالتهاب الرئوي ، الماكروليدات (أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، midecamycin ، spiramycin) والمضادات الحيوية fluoroquinolone (موكسيفلوكساسين ، الليفوفلوكساسين ، سيبروفلوكساسين). لزيادة فعالية العلاج ، تدار المضادات الحيوية وفقا لمخطط خاص. في المرحلة الأولى ، يتم إعطاء المضاد الحيوي عن طريق الحقن - عن طريق الحقن العضلي أو الوريدي ، ثم يتم إعطاء المضادات الحيوية في أقراص.

على الرغم من الاختيار الواسع للمضادات الحيوية في الصيدليات ، يجب عليك عدم العلاج الذاتي ، ولكن من الأفضل طلب المساعدة من خبير متخصص ، حيث يتم اختيار المضادات الحيوية بشكل فردي بشكل صارم ، بناءً على تحليل الممرض الالتهاب الرئوي. بالإضافة إلى ذلك ، لا يعتمد علاج الالتهاب الرئوي على العلاج بالمضادات الحيوية فحسب ، بل يشمل عدة مراحل في نظام العلاج العام.

ما هي المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي ستكون أكثر فعالية هو المختبر المعمول بها. للقيام بذلك ، تتم زراعة البكتيرية من البلغم على وسط خاص ، واعتمادًا على أي مستعمرة للبكتيريا تبدأ في التطور ، يتم إنشاء العامل المسبب. ثم يقومون بإجراء اختبار لحساسية الممرض للمضادات الحيوية ، وبناءً على هذه النتائج ، يتم تعيين مجموعة محددة من الأدوية المضادة للبكتيريا للمريض. ولكن ، حيث أن عملية التعرف على العامل الممرض يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 10 أيام أو أكثر ، في المرحلة الأولية من علاج الالتهاب الرئوي ، يتم وصف المريض للمضادات الحيوية واسعة الطيف. للحفاظ على تركيز الدواء في الدم ، يتم إعطاؤه عن طريق الوريد و في العضل ، والجمع مع مضادات الالتهاب ، وحلول العوامل ، والفيتامينات ، وما إلى ذلك ، على سبيل المثال:

• العقدية الرئوية. في العلاج antipnevmokokkovoy وصفه بنزيل بنسيلين وأمينو بنسلين ، ومشتقات السيفالوسبورين من الجيل الثالث ، مثل سيفوتاكسيم أو سيفترياكسون ، ماكروليدات.
• المستدمية النزلية. مع قضيب hemophilic المكتشفة ، يوصف aminopenicillins أو أموكسيسيلين.
• المكورات العنقودية الذهبية. المضادات الحيوية فعالة ضد المكورات العنقودية الذهبية - أوكسيسيلين ، aminopenicillins المحمية ، السيفالوسبورين الأول والأجيال الثاني.
• الميكوبلازما الرئوية ، الكلاميديا ​​الرئوية. المضادات الحيوية لعلاج الميكوبلازمين والالتهاب الرئوي المتدثرة هي الماكروليدات والمضادات الحيوية التتراسيكلين ، فضلا عن الفلوروكينولونات.
• الليجيونيلا الرئوية. مضاد حيوي فعال ضد الليجيونيلا - الاريثروميسين والريفامبيسين والماكروليدات والفلوروكينولونات.
• Enterobacteriaceae spp. المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي التي تسببها klibsiella أو E. coli هي السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.

علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية

علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية يمكن أن يكون السبب في اختيار الأدوية غير الفعالة أو إذا لم يتم تناول كمية من العوامل المضادة للبكتيريا بشكل صحيح - جرعة غير صحيحة ، انتهاكا للنظام. في الحالات العادية ، يتم أخذ المضادات الحيوية لتطبيع درجة الحرارة ثم بعد 3 أيام أخرى. في الحالات الشديدة من الالتهاب الرئوي ، قد يستغرق العلاج ما يصل إلى 4-6 أسابيع. إذا لم يتم إصلاح الديناميكيات الإيجابية للمرض خلال هذه الفترة ، فعندئذ يكون السبب في العلاج المضاد للبكتيريا غير صحيح. في هذه الحالة ، يتم إجراء تحليل ثاني على البكتيريا ، وبعد ذلك يتم إجراء مسار العلاج المضاد للبكتيريا الصحيح. بعد الاستشفاء الكامل والنتائج الإيجابية للتصوير الشعاعي ، يشار إلى العلاج بالمياه المعدنية ، والإقلاع عن التدخين ، وزيادة التغذية بالفيتامينات.

في العلاج الإضافي بالمضادات الحيوية بعد الإصابة بالالتهاب الرئوي ، قد يحتاج المريض إلى:

• مضاد حيوي تم اختياره بشكل خاطئ للعلاج.
• التغيير المتكرر للمضادات الحيوية.

أيضا ، قد يكون العلاج بالمضادات الحيوية بعد الالتهاب الرئوي ضروري في حالة تكرار المرض. السبب في ذلك - العلاج على المدى الطويل بالمضادات الحيوية ، مما يثبط دفاعات الجسم. أيضا ، نتيجة مماثلة تنشأ من التطبيب الذاتي والإدارة غير المضبوطة من المضادات الحيوية على جرعات مجهولة.

يجب أن يتم علاج الالتهاب الرئوي بعد المضادات الحيوية في المستشفى ، عن طريق الرصد الشعاعي المنهجي. إذا لم تتغير الصورة الإكلينيكية بعد 72 ساعة أو إذا كان التركيز على الالتهاب أثناء العلاج لا يتم تخفيض صورة الأشعة السينية ، وتظهر الدورة الثانية من العلاج ، ولكن بالفعل مع مضاد حيوي آخر ، التشاور ضروري أيضا phthisiatrician.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي في البالغين توصف اعتمادا على عمر المريض وشدة الحالة. غالباً ما يحدث الالتهاب الرئوي بسبب مجموعة متنوعة من البكتيريا ، والفطريات والأوليات. في المرحلة الأولى من العلاج ، حتى النتائج النهائية ، توصف المضادات الحيوية لمجموعة واسعة من الإجراءات ، وكذلك المريض ، سواء كان قد سبق أن كان الالتهاب الرئوي ، والسل ، والسكري ، والتهاب الشعب الهوائية المزمن ، ليست كذلك المدخن. بالإضافة إلى ذلك ، في المرضى المسنين ، تختلف العوامل الممرضة عن الحالات المماثلة في المرضى الأصغر سنا.

إذا كان الدواء الموصوف غير فعال وحتى يتم الحصول على التحليل البكتريولوجي للبلغم ، يجب عدم تغيير المضادات الحيوية الموصى بها في غضون 3 أيام. هذا هو الإطار الزمني الأدنى لتركيز المضادات الحيوية في الدم ليصل إلى أقصى حد له ، وبدأ في العمل على موقع الآفة.

• التهاب الرئتين في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا مع دورة خفيفة يعين Avelox 400 ملغ في اليوم الواحد (أو Tavanik 500 مجم في يوم) - 5 أيام ، معه Doxycycline (2 حبة يوميا - في اليوم الأول ، أيام الراحة - 1 قرص) - 10-14 أيام. يمكنك تناول Avelox 400 ملغم و Amoxiclav 625 mg * مرتين في اليوم - 10-14 يومًا.
• مريض أقل من 60 عامًا مصاب بمرض رئيسي وأمراض مزمنة أخرى ، أيضا يتم تعيين Avelox 400 ملغ زائد سيفترياكسون 1 غرام 2 مرات في اليوم على الأقل 10 مريض أكثر من 60 سنة أيام.
• مسار شديد من الالتهاب الرئوي في أي عمر. مزيج من Levofloxacin أو Tavanic ، عن طريق الوريد بالإضافة إلى Ceftriaxone 2 جرام مرتين في اليوم أو Fortum ، Cefepime في نفس الجرعات في العضل أو الوريد. من الممكن إدارة Sumamed عن طريق الوريد بالإضافة إلى Fortum العضلي.
• في حالة التهاب رئوي شديد للغاية ، عندما يدخل المريض إلى المستشفى في وحدة العناية المركزة ، تعيين: مجموعات من Sumamed و Tavanik (Leflotsin) ، Fortum و Tavanik ، Targotsida و Meronem ، Sumamed و Meronema.

المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال

تبدأ المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي عند الأطفال بالدخول فورًا بعد التأكد من التشخيص. القبول الإجباري للعلاج أو في تيار معقد في وحدة العناية المركزة هم من الأطفال إذا:

• عمر الطفل أقل من شهرين ، بغض النظر عن درجة شدته وتوطين العملية الالتهابية في الرئتين.
• طفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات ، مصاب بالتهاب رئوي فصي.
• يبلغ عمر الطفل خمس سنوات ، التشخيص هو فقدان أكثر من فص واحد من الرئة.
• الأطفال الذين لديهم تاريخ من اعتلال الدماغ.
• طفل حتى سن سنة ، حقيقة مؤكدة من العدوى داخل الرحم.
• الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في عضلة القلب والدورة الدموية.
• الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والكلى ، مع داء السكري وأمراض الدم الخبيثة.
• أطفال من عائلات مسجلة بالخدمات الاجتماعية.
• الأطفال من دور الأيتام ، من العائلات التي تعاني من ظروف اجتماعية ومعيشية غير كافية.
• يشار إلى دخول الأطفال مع عدم الامتثال للتوصيات الطبية والعلاج في المنزل.
• الأطفال المصابين بالتهاب رئوي وخيم.

مع الالتهاب الرئوي الجرثومي المعتدل ، يشار إلى المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين ، سواء الطبيعية والاصطناعية. المضادات الحيوية الطبيعية: بنزيل بنسلين ، فينوكسي ميثيل بنسلين ، وغيرها. وتنقسم البنسلين شبه الصناعية عادة إلى إيزوكسازوليل بنسلين (أوكساسيللين) ، أمينوopنسيلينس. (أمبيسيلين ، أموكسيسيلين) ، كاربوكسيبينسيلين (كاربنسيلين ، تيكارسيلين) ، ureidopenicillins (آزلوسيلين ، بيبيراسيلين).

يوصف المخطط الموصوف لعلاج المضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي عند الأطفال حتى نتائج التحليل البكتيري والكشف عن العوامل المسببة للأمراض. بعد تحديد العوامل المسببة للأمراض ويصف الطبيب العلاج بشكل فردي.

أسماء المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

تشير أسماء المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي إلى المجموعة التي ينتمي إليها الدواء: الأمبيسيلين - أوكسيسيلين ، أمبيوكس ، بيبيراسيلين ، كاربنسيلين ، تيكارسيلين ، سيفالوسبورين - claforan ، سيفوسيوب وغيرها. لعلاج الالتهاب الرئوي في الطب الحديث وتستخدم كمضادات حيوية الاصطناعية وشبه الاصطناعية ، والطبيعية. بعض أنواع المضادات الحيوية تعمل بشكل انتقائي ، فقط على نوع معين من البكتيريا ، وبعضها على مجموعة كبيرة نسبيا من مسببات الأمراض. هو مع المضادات الحيوية من طيف واسع ومن المعتاد لبدء العلاج المضاد للبكتيريا من الالتهاب الرئوي.

قواعد وصف المضادات الحيوية لالتهاب رئوي:

يوصف إعداد مضاد للبكتيريا مع مجموعة واسعة من الإجراءات ، والمضي قدما من مسار المرض ، ولون البلغم المنجق.

• إجراء تحليل البلغم BAC لتحديد الممرض ، وضع الاختبار على حساسية الممرض للمضادات الحيوية.
• وصف مخطط العلاج بالمضادات الحيوية بناء على نتائج التحليل. في هذه الحالة ، تأخذ في الاعتبار شدة المرض ، والفعالية ، واحتمال حدوث مضاعفات و الحساسية ، وموانع الحمل المحتملة ، ومعدل امتصاص الدواء في الدم ، ووقت الإفراز من الجسم. في معظم الأحيان ، يتم وصف دواء مضاد للجراثيم ، على سبيل المثال ، مجموعة من المضادات الحيوية من السيفالوسبورين والفلوروكينولونات.

يتم علاج الالتهاب الرئوي في المستشفى مع الأموكسيسيلين ، السيفتازيديم ، مع عدم الكفاءة - تيكارسيلين ، سيفوتاكسيم. أيضا يمكن الجمع بين المضادات الحيوية ، وخاصة في الحالات الشديدة ، والعدوى المختلطة ، وضعف المناعة. في مثل هذه الحالات ، عيّن:

• سيفوروكسيم وجنتاميسين.
• أموكسيسيلين وجنتاميسين.
• لينكوميسين وأموكسيسيلين.
• السيفالوسبورين واللينكوميسين.
• سيفالوسبورين وميترونيدازول.

مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يوصف أزيثروميسين ، بنزيل بنسلين ، fluoroquinolone ، في ظروف قاسية - سيفوتاكسيم ، كلاريثروميسين. يمكن الحصول على مجموعة من المضادات الحيوية المدرجة.

بشكل مستقل لتغيير خط العلاج بالمضادات الحيوية ليس من الضروري ، لذلك يمكن أن يؤدي إلى تطوير الاستقرار الكائنات الدقيقة إلى مجموعات معينة من الأدوية ، ونتيجة لذلك - عدم كفاءة مضاد للجراثيم العلاج.

دورة المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

وتناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي يكلف الطبيب المعالج، استنادا إلى عمر المريض، شدة المرض، وطبيعة الممرض واستجابة الكائن الحي للعلاج مضاد للجراثيم.

في حالة الالتهاب الرئوي الوخيم المكتسب من قبل المجتمع ، يتم وصف العلاج التالي:

1. الأمينوبينيسيلينز - أموكسيسيلين / clavulanate. يتم وصف الأطفال في سن مبكرة باستخدام aminoglycosides.
2. خيارات العلاج الممكنة:
   • Ticarcillin المضادات الحيوية
   • السيفالوسبورين من الأجيال II-IV.
   • الفليوروكينولونات

مع الالتهاب الرئوي الالتهاب البكتيري ، يتم وصف المضادات الحيوية التالية:

1. Amoxicillin أو clavulanate (Augmentin) عن طريق الوريد + aminoglycoside.
2. المتغيرات المحتملة لنظام العلاج والغرض:
   • Metronidazole + cephalosporins III pen.
   • Metronidazole + cephalosporins III n-y + aminoglycosides.
   • Lincosamides + cephalosporins III pen.
   • كاربابينيم + فانكومايسين.

مع الالتهاب الرئوي المستشفوي ، توصف المضادات الحيوية التالية:

1. مع مسار سهل من الالتهاب الرئوي ، واستخدام aminopenicillins المحمية (Augmentin).
2. المتغيرات المحتملة لنظام المعالجة هي تعيين السيفالوسبورينات II-III n-th.
3. في الحالات الشديدة ، يلزم العلاج المشترك:
   • مانع كربوكسي سينسيلين محمي (ticarcillin / clavulanate) وأمينوغليكوزيدات ؛
   • cephalosporins III n-i، cephalosporins IV n-y with aminoglycosides.

علاج الالتهاب الرئوي ، عملية طويلة وجدية ومحاولات العلاج الذاتي بالمضادات الحيوية لا يؤدي فقط إلى مضاعفات ، ولكن وتسبب استحالة العلاج المضاد للجراثيم الصحيح بسبب انخفاض حساسية الممرض ل الدواء.

علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية التي يسببها الكلبسيلا

عندما وجدت في علاج الرئوية Klibsiella الالتهاب الرئوي مع المضادات الحيوية هي الطريقة الرئيسية للعلاج المرضي. Klebsiella - الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تحدث عادة في الأمعاء البشرية ، ومع التركيز العالي وانخفاض في المناعة يمكن أن تسبب التهابات الرئة. سبب ما يقرب من 1 ٪ من حالات الالتهاب الرئوي الجرثومي من قبل Klebsiella. في معظم الأحيان ، يتم تسجيل مثل هذه الحالات لدى الرجال فوق سن الأربعين ، والمرضى الذين يعانون من الإدمان على الكحول ، والسكري ، والأمراض القصبية الرئوية المزمنة.

يشبه المسار السريري للالتهاب الرئوي الناجم عن الكليبسيلة الالتهاب الرئوي المكورات الرئوية ، وغالبا ما يتم تركيز التركيز في الفص الأيمن العلوي من الرئة ، ويمكن أن ينتشر إلى الفصوص الأخرى. يطور زراق ، وضيق في التنفس ، واليرقان ، والتقيؤ ، والإسهال. في كثير من الأحيان ، يكون الالتهاب الرئوي معقدًا بسبب الخراج والرئة الصدرية ، والسبب هو أن الكليبسيلة هي سبب تدمير الأنسجة. مع الالتهاب الرئوي المكتسبة من المجتمع ، يتم العثور على Klebsiella ، Serratia و Enterobacter في البلغم.

لدى كل من Klebsiella و Serratia و Enterobacter درجة مختلفة من الحساسية للمضادات الحيوية ، لذلك يبدأ العلاج تعيين aminoglycosides و cephalosporins من الجيل الثالث ، mezlocillin ، amikacin فعال ضد سلالة Serratia.

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يتم علاج الالتهاب الرئوي الناجم عن klibsiella ، دون مضاعفات ، تماما في 2-3 أسابيع.

علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم. علاج الالتهاب الرئوي الحاد الناجم عن klibsiella ، وتعيين aminoglycosides (توبراميسين ، جنتاميسين من 3 إلى 5 مغ / كغ يوميا) أو أميكاسين 15 مغ / كغ يوميا مع السيفالوثين ، السيفريبرين ، من 4 إلى 12 غ في اليوم.

العلاج باستخدام المضادات الحيوية ذات الرئة الميكوبلاسيل

إذا تم الكشف عن mycroplasma في البلغم ، يتم معالجة الالتهاب الرئوي لمحاربة ممرض معين. الدخول إلى الجسم ، يتم إدخال الميكوبلازما في الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي العلوي ، حيث يؤدي إفراز سر خاص أولاً التهاب قوي ، ثم يبدأ في تدمير الأغشية بين الخلايا ، والأنسجة الظهارية ، والتي تنتهي مع التنكس نخر الأنسجة.

في الحويصلات الرئوية ، تتضاعف الميكوبلازما بسرعة ، وزيادة الحويصلات ، وربما الحاجز بين الأحيائي. الالتهاب الرئوي Mycoplasmal يتطور ببطء ، وبداية المرض يشبه البرد ، ثم ترتفع درجة الحرارة إلى 39-40 درجة ، يبدأ السعال العنيف. تستمر درجة الحرارة حوالي 5 أيام ، ثم تنخفض بحدة ، وتصل إلى 37-3 درجة تقريبًا ، وتستمر لفترة طويلة. على صورة الأشعة السينية واضحة بؤر مظلمة ، انحطاط في أنسجة الضامة النسيجية.

صعوبة علاج الالتهاب الرئوي mycoplasmal هو أن الممرض داخل العدلات ، وهذا يجعل البنسلين ، السيفالوسبورينات و aminoglycosides غير فعالة. بادئ ذي بدء ، يوصف الماكروليدات: أزيثروميسين (sumamed) ، spiromycin (rovamycin) ، clarithromycin ، تطبق مرتين في اليوم ، لا يزيد عن 2 أسابيع ، مع معدل أقل من الانتكاس.

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي احتقاني

المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي الاحتقاني يعين دورة لمدة أسبوعين على الأقل. يتطور الالتهاب الرئوي الاحتقاني مع الراحة في الفراش لفترات طويلة ، في كبار السن ، وضعف ، وكذلك مضاعفات بعد عمليات معقدة. تدفق الالتهاب الرئوي الاحتقاني بطيء ، بدون أعراض ، لا يوجد قشعريرة ، حمى ، سعال. يمكن أن يزعج المريض فقط من خلال ضيق في التنفس والضعف ، والنعاس ، في وقت لاحق هناك السعال.

لعلاج الالتهاب الرئوي الاحتقاني من الممكن وفي المنزل ، ولكن التمسك بجميع الوصفات الطبية ، وتحت سيطرة الطبيب فقط ، لذلك في كثير من الأحيان يتم إدخال المريض إلى المستشفى في المستشفى. إذا تم العثور على عدوى بكتيرية في البلغم (الالتهاب الرئوي الاحتقاني لا يحمل دائما صبغة بكتيرية) ، يتم وصف المضادات الحيوية - سيفازولين ، الرقم أو البنسلين المحمي. مسار العلاج هو 2-3 أسابيع.

مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، النامية ضد خلفية من فشل القلب ، بالإضافة إلى glycosides المقررة ومدرات طبية مدر للبول ، جنبا إلى جنب مع مضاد للجراثيم ، موسع قصبي ، مقشع يعني. بالإضافة إلى ذلك ، يتم عرض ممارسة العلاجية ، واتباع نظام غذائي غني بالفيتامينات. مع الالتهاب الرئوي التنفسي ، تنظير القصبات هو إلزامي.

بشكل عام ، مع التشخيص في الوقت المناسب والعلاج بالمضادات الحيوية ، والوقاية من الجودة و الحفاظ على جسم المريض ، لا تتطور المضاعفات مع الالتهاب الرئوي الاحتقاني ، والانتعاش يأتي من خلال 3-4 أسابيع.

مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

يتم إدخال مزيج من المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي من قبل الطبيب في نظام العلاج في ظل ظروف معينة التي تؤدي إلى تفاقم العيادة. في العيادة ، لا يتم اعتماد استخدام اثنين أو أكثر من المضادات الحيوية ، بسبب العبء المرتفع على الجسم - لا يستطيع الكبد والكليتين لشخص ضعيف أن يتعامل مع الكثير من السموم. لذلك ، من الناحية العملية ، فإن علاج الالتهاب الرئوي بمضاد حيوي واحد ، والذي يكون تأثيره على النباتات الممرضة مرتفعًا جدًا ، يكون مقبولًا.

تكون مجموعات المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي مقبولة في الحالات التالية:

• مسار شديد من الالتهاب الرئوي ، مع الالتهاب الرئوي الثانوي.
• عدوى مختلطة.
• الالتهابات مع المناعة المظلومة (مع السرطان ، والأورام اللمفاوية ، واستخدام تكاثر الخلايا).
• مخاطر أو تطوير المقاومة للمضاد الحيوي المختار.

في مثل هذه الحالات ، يتم تطوير نظام العلاج ، على أساس إدخال المضادات الحيوية التي تؤثر الكائنات الدقيقة إيجابية الغرام وسلبية الغرام - البنسلين + الأمينوغليكوزيدات أو السيفالوسبورين + الأمينوغليكوزيد.

لا تشارك في التداوي الذاتي ، كما يمكن وصف الجرعة اللازمة من الدواء فقط من قبل الطبيب ، ومع جرعات غير كافية من المضادات الحيوية ببساطة سوف تتطور مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للدواء ، وعند التعرض لجرعة عالية من تليف الكبد ، وضعف كلوي ، dysbiosis ، شديدة شكل من أشكال فقر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، بعض المضادات الحيوية لالتهاب رئوي ، عند الجمع ، ببساطة تقلل من فعالية بعضها البعض (على سبيل المثال ، المضادات الحيوية + العقاقير المضادة للجراثيم).

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي

أفضل مضاد حيوي للالتهاب الرئوي هو أحد أكثر البكتيريا حساسية. لهذا الغرض ، يتم إجراء اختبارات معملية خاصة - يتم إجراء عملية البكتريولوجي للتبرز للبلغم لتحديد العوامل الممرضة ثم وضع الاختبار على الحساسية للمضادات الحيوية.

الاتجاه الرئيسي في علاج الالتهاب الرئوي هو العلاج المضاد للبكتيريا. حتى يتم تحديد الممرض ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة من الإجراءات. عندما تدار المكتسبة من المجتمع الالتهاب الرئوي: البنسلين إلى حامض clavulanic (amoxiclav وآخرون)، الماكروليدات (rulid، Rovamycinum وآخرون)، السيفالوسبورينات 1st جيل (kefzon، سيفازولين، tsufaleksin وآخرون).

عندما تدار الالتهاب الرئوي المستشفوي: حمض clavulanic من البنسلين، السيفالوسبورين 3rd جيل (klaforan، tsefobid، FORTUM وآخرون)، فلوروكينولونات (peflatsin، tsiprobay، taravid وآخرون)، الأمينوغليكوزيد (جنتاميسين)، الكاربابينيمات (Thienyl).

يتكون العلاج الكامل ليس فقط من مجموعة من المضادات الحيوية (2-3 أنواع) ، ولكن أيضًا موجه إلى انتعاش القصبي الصرف (مقدمة أمينوفيلين، berodual) لتسييل الغاز الطبيعي وإفراز البلغم القصبات الهوائية. أيضا حقن الأدوية المضادة للالتهابات ، والامتصاص ، والفيتامينات والمكونات التي تحفز المناعة نظام - البلازما الطازجة المجمدة مضاد العنقوديات عن طريق الوريد والمناعي antigrippozny، انترفيرون وغيرها.

المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي

توصف المضادات الحيوية الحديثة لالتهاب رئوي وفقا لمخطط خاص:

• مع انتشار مكورات إيجابية الجرام - الاستعدادات تدار عن طريق الوريد والعضل البنسلين أو السيفالوسبورين من 1، 2nd جيل - سيفازولين، سيفوروكسيم، tsefoksin.
• مع انتشار البكتيريا سالبة الجرام وصف السيفالوسبورين الجيل الثالث - السيفوتاكسيم، سيفترياكسون، السيفنازيديم.
• عندما الالتهاب الرئوي اللانمطي الماكروليدات الحالية تدار - أزيثروميسين، midecamycin والسيفالوسبورين جيل 3rd - سيفترياكسون، السيفنازيديم وغيرها.
• مع غلبة غرام مكورات إيجابية، المكورات المعوية، المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين أو السيفالوسبورين تدار 4th جيل - tsefipin، karbapinemy - thienyl meronem وآخرون.
• مع انتشار الجراثيم سلبية الغرام المقاوم للأدوية المتعددة السيفالوسبورين 3rd جيل تدار - السيفوتاكسيم، سيفترياكسون، السيفنازيديم، الأمينوغليكوزيد مزيد تدار.
• مع انتشار وصف الأدوية العدوى الفطرية السيفالوسبورين الجيل الثالث بالإضافة إلى فلوكونازول.
• مع غلبة الكائنات داخل الخلايا - الميكوبلازما ، الفيلقية ، الخ تعيين الماكروليدات - أزيثروميسين ، كلاريثروميسين ، roxithromycin ، الخ
• التهابات اللاهوائية المقررة ingibitorozaschischennye البنسلين - ينكومايسين، الكليندامايسين، ميترونيدازول وغيرها.
• مع penvmotsistnoy الالتهاب الرئوي تعيين cotrimoxazole و macrolides.
• الفيروس المضخم للخلايا الالتهاب الرئوي تدار غانسيكلوفير، الأسيكلوفير، tsitotekt.

ilive.com.ua

يتم وصف أي نوع من الحقن لالالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي؟

ما هي الحقن للالتهاب الرئوي؟ هذا السؤال يثير الكثير من الناس. هناك عدة أنواع من الالتهاب الرئوي.

يمكن أن يتطور المرض لأسباب مختلفة. يمكن أن يكون:

• عدوى بكتيرية
• الفيروسات.
• الطفيليات.
• الالتهابات الفطرية.

اختراق جميع أنسجة الرئة ، كل هذه الكائنات الحية الدقيقة تسبب الالتهاب فيها. على الرغم من حقيقة أن هناك اليوم الأدوية التي يمكن أن تتكيف مع هذا المرض ، لا تقلل من شأن هذا الوضع.التهاب الرئتين هو مرض خطير يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.

في معظم الأحيان يصف الأطباء الحقن من الالتهاب الرئوي. عندما تكون ذات الرئة ، وعادة ما توصف المضادات الحيوية. ولكن بالنظر إلى أن هناك عدة أنواع من الالتهاب ، يمكن للطبيب فقط تحديد العلاج الصحيح. ولوحظت أكثر أمراض هذا المرض شدة في كبار السن والأطفال والمدخنين.

تعاني الصورة السريرية للالتهاب الرئوي من أعراض مشابهة للإصابة بالتهاب الشعب الهوائية أو الأنفلونزا أو العديد من حالات البرد. ومع ذلك ، إذا كان هناك ألم في الصدر وضيق في التنفس وصديد في البلغم ، فمن المفيد أن يكون في حالة تأهب. هناك احتمالية عالية جدا بأنك مصاب بالتهاب رئوي. في كثير من الأحيان ، مع ارتفاع ضغط الدم ، ترتفع درجة حرارة الجسم ويظهر السعال. يمكن أن يكون جاف أو رطب.

ماذا يفعل المريض إذا كان هناك اشتباه في التهاب رئوي؟ أول شيء يجب القيام به ، إذا كنت تشعر بالقلق إزاء أعراض مماثلة ، استشارة الطبيب على الفور.

من المهم جدًا اجتياز الفحص الطبي ، اجتياز جميع الاختبارات اللازمة. من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يصف الطبيب أشعة سينية للرئة. يزرع اليوم البلغم ، وهذا يميز الالتهاب الرئوي من أمراض الرئة الأخرى ، على سبيل المثال ، من التهاب الشعب الهوائية أو السل.

ما هي أنواع الالتهاب الرئوي؟

يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي:

• بكتيريا.
• الميكوبلازما.
• الفيروسية.
• الفطرية.
• الالتهاب.

لعلاج الالتهاب الرئوي البكتيري والميكوبلازمي ، سيصف الطبيب دورة من المضادات الحيوية. اليوم هناك البكتيريا التي وضعت بالفعل مقاومة للأدوية المضادة للبكتيريا. في معظم الأحيان ، يتم وصف المضادات الحيوية ، والتي تشير إلى البنسلين ومجموعات الماكروليد. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يسبب البنسلين الحساسية ، ثم يمكن أن يصف الطبيب السيفالوسبورين.

لعلاج الالتهاب الرئوي الفطري ، يتم وصف الأدوية المضادة للفطريات. غالبا ما يتم تشخيص اليوم مع الالتهاب الرئوي الرئوي.

خصوصية هذا المرض هو أنه يحدث في معظم الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المرتبطة ضعف الجهاز المناعي.

يمكن أن تكون هذه الأنواع خطيرة للمرضى الذين يعانون من الأورام والسكري والمدخنين. غالباً ما يحدث هذا النوع من الالتهاب الرئوي عند الخدج. وبالتالي ، بالنسبة إلى شخص يشتبه في إصابته بالتهاب رئوي ، تكون زيارة الطبيب إلزامية.

ما هي أعراض الالتهاب الرئوي؟

تتجلى الأعراض الأولى للمرض بعد تراكم عدد معين من مسببات الأمراض في الشجرة التنفسية. تبدأ في التكاثر بنشاط ، مما يؤدي إلى حقيقة أن الخلايا تبدأ في الانهيار. الكائن الحي ، في محاولة للتعامل مع المرض ، ويبدأ في استبدال المواد الميتة ، ونتيجة لذلك هناك شعور غير سارة ، والسعال الجاف.

بمرور الوقت ، تبدأ المناعة بالقتال مع العدوى ، ويتطور الالتهاب في الرئتين ، وتتغير خصائص السعال: يصبح رطبًا.

البلغم يبدأ في تشكيل الرئتين. الالتهاب الرئوي له ثلاث مراحل رئيسية من تطوره:

• المد.
• تكبد.
• إصلاح.

تعتمد شدة التهاب الرئتين على مدى تأثر أنسجة الجسم. هناك أشكال لاحقة من الالتهاب الرئوي:

1. عندما تتطور عملية مرضية في واحدة أو أكثر من الأنسجة السنخية ، يتم تشخيص الالتهاب الرئوي البؤري.
2. إذا كانت العملية الالتهابية موضعية في الأجزاء الرئوية ، يتم تحديد الالتهاب الرئوي المجزأ.
3. في كثير من الأحيان، ويطور التهاب في الفص الرئة، وفي هذه الحالة كان التشخيص هو فصي الالتهاب الرئوي.
4. إذا تأثرت كلتا الرئتين ، فعندئذ يتم تحديد الالتهاب الرئوي.

منذ اللحظة التي تدخل فيها البكتيريا الكائن الحي ، قبل بداية المرض ، يستغرق الأمر من 3 إلى 4 أسابيع. في المرحلة الأولى من الالتهاب الرئوي ، يمكن ملاحظة احمرار الجلد ، وغالبا ما ترتفع درجة حرارة الجسم. ضيق في التنفس يسبب تطور ضيق التنفس. في كثير من الأحيان هناك ألم في منطقة الصدر.

المراحل الرئيسية للالتهاب الرئوي

المرحلة الأولى من الالتهاب الرئوي لا تدوم أكثر من يومين.
في المرحلة التالية من هذا المرض ، والذي يسمى التهاب الكبد ، هناك زيادة في الكريات البيض في الدم ، في السائل الحويصلي يبدأ في التراكم ، في الهواء تبادل الرئتين تعطلت. في بعض الأحيان يؤثر الالتهاب على الأنسجة متعددة الوظائف ، مما يؤدي إلى تطور الفشل التنفسي.

مع العلاج في الوقت المناسب ، تبدأ مرحلة القرار تدريجيا. يختفي في التنفس ، ويبدأ السائل الملتهب في حل ، وتختفي الأعراض المرضية. ومع ذلك ، فإن عملية الانتعاش بعد استمرار الالتهاب الرئوي لفترة طويلة.

لماذا من المهم البدء في العلاج في الوقت المناسب

كما نرى ، يحدث الالتهاب الرئوي في معظم الحالات صعبًا. يمكن أن تكون عواقب المرض أخطر. تتمثل الأعراض الرئيسية في ضيق التنفس والتعرق وارتفاع درجة الحرارة. ربما يمكن أن يسمى أخطر بالوذمة الرئوية. هذا يمكن أن يؤدي إلى الموت. من أجل منع مثل هذا المسار الخطير من الالتهاب الرئوي ، من الضروري استشارة الطبيب على وجه السرعة.

صعب بشكل خاص لالتهاب الرئتين يمكن أن يكون في الأطفال. واحد من أكثر الأعراض المزعجة للالتهاب الرئوي في المرضى الصغار هو درجة حرارة مرتفعة لا تتجاوز 38 درجة مئوية. في نفس الوقت ، من غير الممكن تحقيق انخفاض في درجة الحرارة عن طريق أخذ خافضات الحرارة. التنفس السريع ، حتى بدون أعراض السعال ، هو أحد أعراض الالتهاب الرئوي. غالباً ما يصاب الرضع بضيق في التنفس.

الميكوبلاسما ، والليغيونيلا والالتهاب الرئوي الكلاميديا ​​هي غير نمطية. علامة مميزة هي عرق في الحلق ، ويمكن أن يتطور التهاب الأنف والسعال الجاف. في كثير من الأحيان هناك قيء ، يرفض الطفل أن يأكل. في البالغين ، في كثير من الأحيان علامة على بداية التهاب في الرئتين هو السعال الجاف. لا تفرز البلغم. على خلفية السعال ، غالباً ما تكون هناك زيادة في درجة حرارة الجسم ، هناك البرد. مع مجهود بدني ، قد تظهر ضيق التنفس.

من الأعراض المقلقة ظهور ألم مؤلم في الصدر ، والذي يمكن أن يشير أيضًا إلى الجنب. في كثير من الأحيان هناك تفاقم القوباء ، والتي يمكن أن تتحدث عن انخفاض المناعة.

كيف يتم علاج الالتهاب الرئوي؟

في قلب علاج الالتهاب الرئوي هو إدارة المضادات الحيوية. في معظم الأحيان هو Suprax ، سيفترياكسون ، سيفازولين ، Cefixime. أنواع مختلفة من الالتهاب الرئوي تتطلب معالجة مختلفة.

يتم التعامل مع الالتهاب الرئوي الرئوي مع استخدام أدوية العلاج الكيميائي. ابدأ العلاج بأسرع وقت ممكن.

في معظم الحالات ، يتم نقل المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالالتهاب الرئوي إلى المستشفى. يتم اختيار المضادات الحيوية ، الضرورية للعلاج ، مع الأخذ بعين الاعتبار عمر المريض وشدة مسار المرض. من أجل اختيار المضاد الحيوي الأكثر فعالية ، قم بإجراء سلسلة من الاختبارات التي تسمح لك بالتعامل مع العدوى.

ثقوب من الالتهاب الرئوي

إذا كان المريض يعاني من مرض شديد ، إذا كان الطفل أقل من 3 سنوات أو كان كبار السن أكبر من 70 عامًا ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية في الحقن في المستشفى.

في الحالات الشديدة ، يتم وصف المريض بحقن هذه الأدوية مثل:

• السيفنازيديم.
• الميروبينيم.

عندما يعين مرض في الرئة والدورة الوسطى الصدف:

• أموكسيسيلين.
• Amoksiklava.
• ايجيمنتين.

مع الالتهاب الرئوي نموذجي من الدورة الوسطى ، التي تسببها العقديات ، المكورات الرئوية ، enterobacteria ، تعيين حقن سيفالوسبورين:

• سيفوتكسيم.
• سيفترياكسون.

.

إذا كان المريض غير متسامح مع البنسلين ، عندئذ يتم وصف هذا المريض بحقن:

• sumamed.
• Azitral.
• Hemomitsin.

إذا الالتهاب الرئوي تعقيدا بسبب ذات الجنب أو الخراج، إلا أنها الحقن timentin.

مع عدم تحمل الأدوية المذكورة أعلاه ، يتم إعطاء المريض حقن الفلوروكينولونات من الجيل الثالث:

• الليفوفلوكساسين.
• علاج.
• Levofloks.

إذا كان المرض معقدًا بسبب الإنتان ، فعليك بتعيين:

• الميروبينيم.
• الإيميبينيمن.

.

ويمكن أن يتم حقن المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي إلا بوصفة طبية من الطبيب المعالج وتحت رقابة صارمة له.

respiratoria.ru

ما هي المضادات الحيوية التي توصف لالتهاب رئوي؟

المضادات الحيوية - هذه مجموعة من الأدوية ، التي يجب أن تواجهها في هذه الحالة أو تلك ، كل شخص تقريبًا. على الرغم من حقيقة أن هذه الأدوية تعتبر خطيرة ، للأسف ، فإنه من المستحيل الاستغناء عنها ، على وجه الخصوص ، في علاج الالتهاب الرئوي. ما هي المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي غالبا ما تستخدم ولماذا هي الوسائل الأكثر فعالية لمكافحة المرض، وسوف نناقش في هذه المقالة.

ما هي العوامل التي تؤثر على اختيار دواء معين لالتهاب رئوي؟

في الطب ، يشير الالتهاب الرئوي إلى مجموعة من الأمراض الخطيرة والمهددة للحياة. العوامل المسببة لهذا المرض يمكن أن تكون الفيروسات والفطريات. ولكن في أغلب الأحيان يحدث المرض بسبب العدوى بالبكتيريا - المكورات الرئوية ، العقديات ، المكورات العنقودية ، إلخ. منطقة الرئة في نفس الوقت يتوقف عن العمل بشكل طبيعي ، مما تسبب في العديد من العواقب الوخيمة للجسم.

منذ وقت ليس ببعيد، كانت المضادات الحيوية الرئيسية لمكافحة الالتهاب الرئوي سهلة لتحديد حيث أن هذا المرض كان يعالج فقط البنسلين المخدرات. ولكن ، وكما اتضح ، فإن البكتيريا قادرة على تطوير مقاومة للمخدرات. الآن قد لا تكون هذه المضادات الحيوية فعالة ، كان على الباحثين تطوير عقاقير جديدة. في عصرنا هذا، كان هناك عدد كبير منهم أيضا، وفي الوقت نفسه يصعب على الطبيب، لأنه الآن عليه أن يأخذ بعين الاعتبار عوامل كثيرة لاختيار العلاج المناسب.

ما هي المضادات الحيوية لالتهاب الرئة سيتم وصفه ، ويعتمد الآن على العديد من العوامل: ليس فقط الشكل المرض ، ولكن أيضا أسبابه ، وقابلية الجسم لهذا الدواء ، وكذلك ما تم استخدامه بالفعل من قبل هذه المجموعة من قبل المرضى في وقت سابق.

كيف يتم وصف العلاج للالتهاب الرئوي؟

لكان التشخيص دقيقا قدر الإمكان، وتكوين مختبر البلغم المريض يحدد نوع من البكتيريا التي تسبب المرض. في تحليل فك عادة ما يشير المجموعة الدوائية، وبين منتجاتها الطبيب يختار له آثار وموانع الجانب أقل. هذا هو أساسا عن المجموعات التالية من المضادات الحيوية:

• cephalosporins (Aksetin، Supraks، Cefixim، Zinat، etc.)؛
• fluoroquinolones ("Levofloxacin"، "Avelox"، "Moximak"، "Moxifloxacin"، إلخ)؛
• macrolides ("Azithromycin" ، "Chemomycetin" ، "Sumamed" ، الخ) ،
• مجموعة من التتراسيكلين (الدوكسيسيكلين ، التتراسيكلين ، أوكسي تتراسيكلين هيدروكلوريد ، إلخ).

كل واحد منهم يحتوي على مواد فعالة تسمح للأخصائي باختيار أكثر ما يعالج الالتهاب الرئوي بدقة. يتم اختيار المضادات الحيوية على أساس حالة معينة ، ومن أجل توسيع نطاق العقاقير ، غالباً ما يكون من الضروري تعيين أموال من مجموعتين في وقت واحد.

استخدام المضادات الحيوية اعتمادا على الممرض

ليس من الصعب تخمين أن كل سلسلة من المسرحيات المذكورة تتطابق بشكل أفضل مع أنواع معينة من مسببات الأمراض من الالتهاب الرئوي. وهكذا ، فإن الماكروليدات تعمل بشكل أفضل على نشاط المكورات الرئوية ، التي تسبب الالتهاب الرئوي. العلاج بالمضادات الحيوية من مجموعة الفلوروكينولونات في هذه الحالة غير فعال ، ولتحضيرات سلسلة التتراسايكلين ، هذه الكائنات الدقيقة غير حساسة عمليًا.

لالمستدمية النزلية هي الأدوية الأكثر نشاطا من الفلوري، وإذا كان السبب في المرض المعوية - الأدوية من مجموعة السيفالوسبورينات من الجيل الثالث. في علاج الالتهاب الرئوي mycoplasmal أو chlamydial ، كقاعدة عامة ، يتم اختيار الماكروليدات والمضادات الحيوية من مجموعة تتراسيكلين.

ما هي المضادات الحيوية المستخدمة في معظم الأحيان

بالطبع ، في الممارسة الطبية ، هناك المضادات الحيوية ، مع الالتهاب الرئوي والأطباء هم الأكثر شعبية. على سبيل المثال، إذا كان المريض تحت 60 سنة من العمر، وقال انه لم يكن لديك مرض السكري أو أمراض القلب والأوعية، لعلاج قطعي أو المتخصصين الالتهاب الرئوي البؤري تفضل المخدرات مجربة "Avelox" و "Tavanic" (والتي، بالمناسبة، ليس لها أرخص نظيره "Loksof" أو "الليفوفلوكساسين"). إذا تم التقاطها مع أقراص "Amoxiclav" أو "Augmentin" ، عندئذ يمكن تحقيق تأثير إيجابي في غضون أسبوعين بعد بداية الاستقبال.

إذا لم تتحسن حالة المريض ولم تنخفض درجة الحرارة حتى في اليوم الرابع ، فيجب اختيار مضادات حيوية أخرى ضد الالتهاب الرئوي. وكقاعدة عامة ، في هذه الحالات ، يتم وصف أدوية "Azitro-Sandoz" أو "Sumamed" بدلاً من "Augmentin".

مزيج جيد هو أيضا استخدام أقراص "Sumamed" (1 الجدول. 1 مرة في اليوم) في تركيبة مع الحقن العضلي أو الحقن الوريدي من Fortum (2 ملغ 2 مرات في اليوم).

حقن شعبية: المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

عادة ما تستغرق عملية حقن المضادات الحيوية لالتهاب رئوي من سبعة إلى عشرة أيام. ولكن لا يمكن بأي حال من الأحوال تنفيذ هذا العلاج بشكل مستقل ، دون تعيين طبيب والإشراف عليه ، أو مقاطعة الدورة المقررة ، بعد أن قررت أن الحالة الصحية قد تحسنت بالفعل. كل هذا في النهاية سيثير مقاومة البكتيريا الباقية للأدوية ، وعلم الأمراض غير المعالج أو المرتجع سيكون أكثر تعقيدا ، وسيكون أسوأ لعلاجه.

في معظم الأحيان في شكل الحقن ، وتستخدم المضادات الحيوية التالية لالتهاب رئوي:

• "Ceftriaxone" (يتم حقنه كل 12 ساعة ، تمييع في وقت سابق في حل novocaine).
• "أموكسيسيلين" بالاشتراك مع عقار "سولباكتام" (3 ص. في اليوم).
• تدار "أزيثروميسين" عن طريق الوريد. يتم ذلك ببطء ، بالتنقيط ، لأن هذا الدواء لا يمكن حقنه العضلي.

بالمناسبة ، تجدر الإشارة إلى أنه مع تعيين المضادات الحيوية ، هناك العديد من الميزات. لذا ، فإن الاستنتاج الذي تحتاجه لاستبدال هذا الدواء ، يمكنك أن تفعل ذلك سوى 2-3 أيام بعد بدء العلاج. قد يكون سبب هذا القرار هو خطر الآثار الجانبية الخطيرة أو السمية المفرطة لأي مضاد حيوي لا يسمح لهم بتناولها لفترة طويلة.

القواعد الأساسية للحقن من الالتهاب الرئوي

يمكن اختيار المضادات الحيوية الفعالة لالتهاب رئوي فقط من قبل الطبيب. ولكن إذا ظهر المريض خارج العلاج ، فسيضطر شخص ما لحقنه. في هذه الحالة ، حتى لا تسبب مضاعفات لا لزوم لها ، يجب مراعاة عدة قواعد.

1. تذكر أن مسار العلاج المضاد لالتهاب رئوي لا يمكن أن يكون أقل من 10 أيام.
2. عند وصف الأدوية للحقن ، والتي تتوفر في شكل مساحيق ، تذكر: أنها يمكن أن تضعف فقط قبل الإجراء مباشرة. لا تفعل هذا مسبقا!
3. لتخفيف المضادات الحيوية استخدام المياه المالحة ، novocaine ، يدوكائين أو الماء للحقن. تؤخذ في النسبة القياسية: 1 غرام من المخدرات - 1 مل من السائل.
4. قبل الحقن الأول ، قم بإجراء اختبار جلدي. للقيام بذلك ، مع نقطة الصفر إبرة معقمة يمكن التخلص منها من الجلد حقنة وتطبيق بضع قطرات من العلاج المقررة على الجرح. إذا لم تحمر بعد مرور 15 دقيقة وبدأت في الحكة ، فلا يوجد حساسية لهذا الدواء. خلاف ذلك ، يجب استبداله.
5. إذا كان بعد الحقن لا يزال تسلل مؤلم - يتم تطبيقه على شبكة اليود لتسريع الارتشاف.

ما هي المضادات الحيوية التي تعتبر احتياطيا

في حالة الالتهاب الرئوي الحاد ، يتم تعيين المريض ما يسمى أدوية الاحتياط. وهذا هو ، المضادات الحيوية القوية ، والتي "ترك" من قبل الأطباء لحالة متطرفة (كل هذا يتم بسبب مقاومة البكتيريا المطورة بسهولة للأدوية).

لذلك ، يجدر تذكر تذكر أسمائهم. المضادات الحيوية لالتهاب رئوي مع مسار شديد هي "Ceftazidime" ، "Timentine" ، "Sparfloxacin" ، "Tientam" ، "Grimipenem". لا يتم وصفها في حالة خطورة متوسطة أو معتدلة للمرض ، لأنه لا يوجد مؤمن في المستقبل التدخلات الجراحية والمشاكل الصحية المماثلة ، عندما يكون تطبيقها بشكل خاص لزم الأمر.

ما المضادات الحيوية لا ينبغي استخدامها

في ضوء المقاومة العالية المذكورة سابقا لعقاقير الكائنات الدقيقة التي تسبب الالتهاب الرئوي ، فإن العلاج بالمضادات الحيوية المذكورة أدناه لن يعطي التأثير المطلوب. لنقل مثل هذه الوسائل:

• البنسلينات البسيطة ("Bicellin" ، "Ampicillin" ، "Oxacillin" ، إلخ) ،
• السيفالوسبورين من الجيل الأول والثاني ("سيفازولين" ، "سيفاليكسين" ، "سيفاميزين") ،
• fluoroquinolones من الجيل الأول والثاني ("Nalidixic حامض" ، "Norfloxacin" ، "Ofloxacin" و "سيبروفلوكساسين").

لا يصف العلاج المضاد للبكتيريا!

وأخيرًا ، أريد التأكيد على أن تناول المضادات الحيوية ذاتيًا أمر خطير جدًا ، ولكن ليس فقط لأنها قد تسبب آثارًا جانبية خطيرة.

وبغض النظر عما تعالجه المضادات الحيوية من الالتهاب الرئوي ، فإن الكائنات الدقيقة تتطور بسرعة شديدة إلى مقاومة الأدوية لها. لذا ، فإن كل حالة جديدة ، يجب أن تأخذ هذه الأدوية ، تهدد بأن الإجراء المتوقع لن يحدث. هذا ، بالطبع ، سوف يطيل مسار المرض ويسبب صعوبات مختلفة. لذلك ، حتى لا تضع نفسك في المستقبل في موقف صعب ، لا تشارك في التطبيب الذاتي. وكن بصحة جيدة!

fb.ru

المضادات الحيوية لالتهاب رئوي

الالتهاب الرئوي هو عملية التهابية في الرئتين ، غالباً ما تكون نتيجة أو تعقيداً للالتهاب الشعبي. يتم علاج الالتهاب الرئوي باستخدام المضادات الحيوية على أساس إلزامي ، وذلك لأن العوامل المسببة للمرض هي العدوى البكتريولوجية.

أنواع المرض

هناك التهاب رئوي:

1. المستشفى.
2. العيادات الخارجية.

اعتمادا على نظام العلاج ، يتم اختيار نظم مختلفة للمضادات الحيوية.

قواعد لوصف:

1. اختيار مضاد حيوي واسع الطيف. سيكون هذا هو الخط الأول للعلاج بالمضادات الحيوية. يُفترض أن سبب المرض يعتمد على لون البلغم المفصول عن الرئتين وطبيعة مسار الالتهاب الرئوي.
2. إجراء تحليل لتحديد البكتيريا التي سببت المرض ، وكذلك حساسيتها للمضادات الحيوية.
3. تصحيح مخطط العلاج وفقا لنتائج تحليل اللطاخة التي ينبغي فصلها.

عند اختيار المضادات الحيوية التي تشربها في التهاب القصبات الحاد والالتهاب الرئوي ، يجب أيضًا مراعاة ما يلي:

• شدة المرض
• موانع.
• تفاعلات الحساسية المحتملة.
• سمية المخدرات
• اتجاه تطوير المقاومة البكتيرية للمضادات الحيوية.
• سرعة تغلغل الدواء في سوائل الجسم.
• السرعة التي يتم الوصول إلى الجرعة العلاجية في بؤر الالتهاب ؛
• طيف عمل الدواء.

عدم فعالية المضادات الحيوية في الالتهاب الرئوي

مثل هذه الحالات نادرة جدا. أساسا لأنها تنشأ بسبب المعاملة الذاتية السابقة للمريض بمساعدة وكلاء جراثيم أو جراثيم. يمكن أن تكون أسباب عدم فعالية الأدوية أيضًا:

• الاستخدام المتكرر وتغيير المضادات الحيوية.
• تطوير مقاومة الكائنات الحية الدقيقة للعقار المحدد ؛
• اختيار غير صحيح للجرعة ومدة العلاج.

حل المشكلة هو استبدال الدواء بأخرى ، أو الجمع بين العديد من الأدوية.

ما المضادات الحيوية لعلاج الالتهاب الرئوي في المستشفى؟

يتضمن نوع الالتهاب الرئوي في المستشفى وجود ثابت للمريض في مستشفى المستشفى وإشراف الطبيب.

السطر الأول.يتم استخدام الأدوية التالية:

1. أموكسيسيلين.
2. البنسلين.
3. سيفيبيم.
4. السيفنازيديم.
5. السيفنازيديم.

عند عدم تحمل المضادات الحيوية المذكورة أعلاه أو حدوث تفاعلات الحساسية ، يمكن استخدام عوامل بديلة:

1. تيكارسيلين.
2. بيبيراسيلين.
3. سيفوتكسيم.
4. سيفترياكسون.
5. سيبروفلوكساسين.

في بعض الحالات ، هناك حاجة إلى مزيج من المضادات الحيوية لتحسين حالة المريض بسرعة وتحقيق التركيز اللازم من المادة الفعالة في الجسم.

الأساس لاستخدامها هي:

• مسار شديد من المرض.
• عدوى مختلطة
• التطور السريع للمقاومة الميكروبية لشكل واحد من المضادات الحيوية ؛
• تحدث عملية الالتهاب ضد خلفية المناعة المظلومة.
• العامل المسبب للعدوى هو مزيج من الكائنات الدقيقة التي لا تقع ضمن نطاق التعرض لأي دواء.

المضادات الحيوية المستخدمة معًا:

1. سيفوروكسيم وجنتاميسين.
2. أموكسيسيلين وجنتاميسين.
3. لينكوميسين وأموكسيسيلين.
4. السيفالوسبورين واللينكوميسين.
5. سيفالوسبورين وميترونيدازول.

الخط الثاني.إذا كان نظام المعالجة الأولي غير فعال أو وفقا للتصحيح وفقا لنتائج تحليل مسببات الأمراض:

1. سيفيبيم.
2. تيكارسيلين.
3. الفلوروكوينولون.
4. الإيميبينيمن.
5. الميروبينيم.

المضادات الحيوية ضد الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع

في مرحلة خفيفة ومعتدلة من المرض ، يتم استخدام هذه المضادات الحيوية:

1. Klartromitsin.
2. أزيثروميسين.
3. الفلوروكوينولون.
4. دوكسي.
5. أمينوبنسلين.
6. البنسلين.

أسماء المضادات الحيوية في المرحلة الحادة من الالتهاب الرئوي:

1. سيفوتكسيم.
2. سيفترياكسون.
3. كلاريثروميسين.
4. أزيثروميسين.
5. الفلوروكوينولون.

يمكن استخدام مجموعات من الأدوية المذكورة أعلاه.

لاختيار أفضل المضادات الحيوية المناسبة لالتهاب رئوي ، وبالتأكيد ، يجب على الطبيب. هذا سيمنع تفاقم مسار المرض وظهور البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في الجسم.

WomanAdvice.ru

هل توصف المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي عند الأطفال؟

الالتهاب الرئوي (التهاب رئوي) هو مرض خطير لا يجنب الشخص البالغ أو الطفل. تنتمي المضادات الحيوية لالتهاب الرئوي لدى الأطفال إلى فئة العقاقير الفعالة التي تساعد في التعامل مع أكثر أشكاله إهمالًا. بفضل استخدام المضادات الحيوية ، تكون فعالية العلاج دائمًا على مستوى عالٍ.

في عدد من البلدان ، أصبحت المكورات الرئوية ، والتي هي العوامل المسببة للالتهاب الرئوي ، مقاومة لهذا النوع من الأدوية ، والتي لا يمكن أن تكون يقول عن المناطق الروسية والبلدان في الفضاء ما بعد السوفياتي السابق الذي احتفظت معظم السلالات حساسية ل منهم.

أعراض الالتهاب الرئوي

في الأطفال من مختلف الفئات العمرية ، يظهر هذا المرض ويتطور بطريقته الخاصة. في الأطفال دون سن 6 سنوات من الالتهاب الرئوي يسبب قضيب hemophilic. تلاميذ المدارس لديهم الميكوبلازما والالتهاب الرئوي بالكلاميديا. ولكن في معظم الأحيان هذه البكتيريا التي تسكن باستمرار في البلعوم الأنفي - المكورات الرئوية.

من أجل تعيين علاج فعال للالتهاب الرئوي للطفل ، يقوم طبيب الأطفال بإجراء فحوصات سريرية وفحص بالأشعة السينية يسمح بتعيين منتج طبي فعال. على الرغم من الخوف من الآباء والأمهات لإجراء طفل الأشعة السينية ، في علاج الالتهاب الرئوي هذا هو اليوم التشخيص الدقيق الوحيد.

الأعراض الرئيسية للمرض عند الأطفال الصغار هي:

• وجود درجة حرارة الجسم فوق 380 درجة مئوية ، والتي تستمر لأكثر من ثلاثة أيام ؛
• تنفس ثقيل
• ضيق التنفس مع معدل التنفس في الدقيقة أكثر من 40 مرة.
• الشفاه الزرقاء ، الجلد.
• الرفض التام للأكل ؛
• حالة من النعاس المستمر.

عند ملاحظة هذه الأعراض عند أطفالهم ، يجب على الآباء الاتصال فوراً بطبيب الأطفال. في أي حال من الأحوال ينبغي أن يتم تنفيذ العلاج الذاتي. تبدأ بعض أنواع أمراض الرئة ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي ، بظهور أعراض مشابهة لنزلات البرد المعتادة: سيلان الأنف ، العطس ، السعال الجاف. التعرف على هذا الالتهاب الرئوي يمكن أن يكون فقط في وجود ضيق التنفس والحمى.

في الأطفال ، يتميز هذا المرض بحقيقة أن جلدهم ينجذب إلى الفراغات الوربية من جانب الرئة المريضة. يمكنك رؤية هذه العلامة فقط من خلال خلع ملابس الطفل ومراقبة مدى ارتياح جلده في الأماكن الوربية أثناء التنفس. وينبغي أيضا أن تحسب عدد الأنفاس في الدقيقة الواحدة.

العلاج بالمضادات الحيوية

خطر الالتهاب الرئوي عند الأطفال هو أن الكائن الحي غير الناضج حساس جدا لجميع أنواع الآثار الجانبية بعد المرض. المرض يزعج بشدة نشاط القلب ، وعمل العديد من الأجهزة الأخرى. مضاعفات خطيرة بشكل خاص ، والتي تسبب التهاب غشاء الجنب - ذات الجنب ، مما يؤدي إلى تشكيل تجويف صديدي خفيف.

كثير من الآباء والأمهات لا يستطيعون التعرف على الالتهاب الرئوي على الفور ، أو الذهاب إلى الطبيب في وقت متأخر أو الاعتقاد بأن السعال أو ارتفاع درجة الحرارة هو علامة على وجود نزلة برد. يتم التعامل مع الأشكال الثقيلة من الالتهاب الرئوي في المستشفيات ، ولكن في كثير من الأحيان مع المرض والتكيف في المنزل. من أجل تحديد شدة المرض ، يمكن للطبيب إحالة الطفل إلى المستشفى لإجراء فحص أكثر اكتمالاً وتشخيصًا دقيقًا.

بالنسبة للأطفال ، يتمتع العلاج المنزلي بعدد من المزايا: إعداد مألوف ، حول الأشخاص المألوفين ، وليس هناك احتمال لثانية واحدة العدوى بسبب وجودها في بيئة مليئة بالمسببات الممرضة المقاومة للعوامل المضادة للبكتيريا التي تعالج الالتهاب الرئتين. في المنزل ، يتم تزويد الأطفال ببيئة مريحة وهادئة ، عالية السعرات الحرارية ، يمكن استيعابها بسهولة ، غنية بالفيتامينات.

يعتبر العامل الرئيسي في العلاج الفعال للالتهاب الرئوي لعلاج مضاد للجراثيم. مع المراحل البسيطة من الالتهاب الرئوي ، توصف المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين (phenoxymethylpenicillin ، أموكسيسيلين) أو الماكروليدات (الاريثروميسين ، أزيثروميسين).في حالات أكثر تعقيدًا للمرض ، يصف الأطباء مضادًا حيويًا في الحقن.في علاج المضادات الحيوية ، يمكن استخدام أدوية الجيل الثالث: Cefix ، Cedex ، Cefodox ، Augmentin وغيرها ، ولكن فقط وفقا لتوصيات الأطباء.

عند وصف المضادات الحيوية ، يؤخذ في الاعتبار وزن الطفل والعمر والعامل المسبب للمرض. إذا كان التحسن قد حدث وانخفضت درجة الحرارة إلى ما دون 380 درجة مئوية ، يتم التوقف عن تناول الأدوية عن طريق العضل ويستمر تناول الدواء باستخدام الأقراص.

هناك حالات عندما لا يعطي عمل المضاد الحيوي نتيجة مناسبة ، ثم يصف الطبيب دواء آخر. مع العلاج المضاد للبكتيريا ، المؤشر الرئيسي هو انخفاض في درجة حرارة الجسم ، لذلك عند تناول المضادات الحيوية في نفس الوقت لا ينصح بإعطاء خافضات حرارة الطفل. في الأيام القليلة الأولى ، بينما يتم الاحتفاظ بدرجة الحرارة ، يتم خفض شهية الأطفال ، وخلال هذه الفترة ، من الضروري إعطاءه أكبر قدر ممكن من السائل في شكل مرق ، عصائر ، كومبوت أو شاي فيتامين.

ليس أقل دور في تحسين التأثير العلاجي يلعبه الموقف الذي يكون فيه المريض. يجب أن تكون الغرفة باردة ونظيفة وجيدة التهوية ، حيث يكون الطفل في مثل هذه الظروف أسهل للتنفس. لاستحمام الطفل في وجود ارتفاع في درجة الحرارة أمر مستحيل ، ولكن ينبغي أن تكون إجراءات المياه في شكل مسح بالماء الدافئ إلزامية. عندما تكون درجة الحرارة طبيعية ، يجب أن تعود إجراءات النظافة العامة إلى الوضع العادي. مع أشكال خفيفة من الالتهاب الرئوي ، لا يتطلب المضادات الحيوية.

العلاج دون المضادات الحيوية

إذا تحول الوالدان في ظهور أعراض البرد في الوقت المحدد إلى الطبيب ، فأجروا جميع الاختبارات اللازمة وتشخيص المرض ، يمكن للأطباء أن ينسبوا علاج تجنيب - قطرات في الأنف ومضادة للالتهاب الطب. وسائل فعالة هي تلك التي تحسن نخامة البلغم ، بما في ذلك الأدوية حال للبلغم التي تخفف تشنج الشعب الهوائية.

طريقة جيدة لتطبيع عضلات التنفس هي تمارين التنفس ، وخاصة بالنسبة للأطفال الذين خضعوا لحد الجنب. من المهم إجراء إجراءات الاحترار في وجود انخفاض درجة الحرارة ، وتدليك الجسم والعلاج بالتدليك.

يمكن للرضع بعد تطبيع درجة حرارة الجسم زيارة الشارع ، شريطة ألا تقل درجة حرارة الهواء عن خمس درجات. يمكن للأطفال الأكبر سنا المشي في الخارج بعد ثلاثة أسابيع من بداية المرض ، شريطة أن تكون الأعراض الرئيسية للمرض غائبة. يوصي الأطباء بأن يمتنع الأطفال في سن المدرسة عن الأنشطة الرياضية ولا يفرطون في زيادة وزن الجسم ، منذ استعادة كاملة من الدورة الدموية في الرئة المصابة يحدث فقط بعد شهرين إعادة التأهيل.

من أجل عدم إثارة مسار متكرر للمرض لدى الأطفال المعرضين للعمليات الالتهابية ، يوصي الأطباء بتجنب تواجدهم في غرف مدخنة ومكتظة. كما هو معروف ، يمتص المدخنون السلبيون المواد الضارة من دخان السجائر أكثر من المدخن نفسه.

.

الوقاية من الالتهاب الرئوي

حتى الآن ، تعتبر وفيات الرضع من هذا المرض ظاهرة نادرة للغاية ، ولكنها موجودة في الممارسة الطبية. هناك العديد من الأسباب لذلك: الأمراض المزمنة ، والعلاج المتأخر للوالدين إلى الطبيب ، وطريقة غير صحيحة للحياة والعديد من الآخرين. من أجل الحد من معدل وفيات الأطفال لهذا المرض ، طور الأطباء استراتيجية خاصة. واحدة من اتجاهاته الفعالة هي التحصين ضد المكورات الرئوية والحصبة والسعال الديكي ، والتي تسهم في تطور الالتهاب الرئوي عند الأطفال.

يعتبر أحد المجالات الهامة للوقاية من الالتهاب الرئوي لزيادة الخصائص الوقائية لجسم الطفل.

لهذا الغرض ، يتم منح الأطفال خلال السنة إجراءات متشددة. بالنسبة للأطفال الرضع هي التغذية الكافية ذات الأهمية الخاصة ، والتي هي مصدر دفاعات الجسم. يجب ألا ننسى العلاجات الشعبية التي تزيد من مقاومة الجسم ، وتمتلك مضادات الالتهاب خصائص ، فضلا عن الحاجة إلى إدراجها في النظام الغذائي للعصائر فيتامين الأطفال والخضروات والفواكه الغنية بالفيتامينات A ، C ، ب ، ر.

.

يقلل من خطر المرض والحاجة إلى الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. يجب على الآباء الاعتناء بأن الطفل كان في ظروف نظيفة بيئياً للمقيمين.

respiratoria.ru

مقالات ذات صلة