Fenazepam - مهدئ للأعصاب، والتي لديها قوية مضادة للقلق، مضاد، والعضلات تأثير مرخي، البلسم الجهاز العصبي المركزي. يتم استخدامه لمختلف الظروف العصبية والسيد نفسية ، لقمع مشاعر الخوف والقلق ، يمكن وصفه لأعراض الانسحاب.
الدواء قادر على التسبب في إدمان قوي ، وبعد الاستخدام المستمر المستمر في البشر يطور الاعتماد القوي ، والذي ينتج عن ذلك اضطرابات خطيرة في الجهاز العصبي. إذا كان الشخص في المراحل الأولى من تعاطي المخدرات يكون نعسان ومصبوغ إيجابيا يتم استبدال العواطف ، ثم مع الاستخدام المستمر لمشاعر إيجابية فينازيبام من المشاعر السلبية.
fenazepama النفس، تتجاوز الجرعة الموصوفة، وأطول مسار العلاج عواقب لا يمكن التنبؤ بها، وخيمة ولا رجعة فيها.
المجموعة السريرية والدوائية
مهدئ للأعصاب.
شروط البيع من الصيدليات
للبيععن طريق وصفة طبية.
السعر
كم تبلغ تكلفة فينازيبام في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى110 روبل.
هل يمكنني شراء بدون وصفة طبية؟
Phenazepam هو ما يسمى بالمهدئات الصغيرة ، وهو الدواء الذي يخفض العديد من العمليات على مستوى الجهاز العصبي المركزي. له نطاق واسع من التأثيرات ، لكنه قد يسبب أيضًا العديد من الآثار الجانبية. بشكل عام ، يمكن القول أن رد الفعل على بعض الجرعات من المخدرات في جميع الناس هو إلى حد ما الفردية. بما أن الدواء في حالة وجود جرعة زائدة من المحتمل أن يهدد الحياة ، فإن بيعه يتم وفقا للوصفات الطبية. لذلك توفر الدولة ، جزئيا ، أمن السكان.
تباع البنزوديازيبينات (بما في ذلك phenazepam) بدقة عن طريق وصفة طبية للأسباب التالية:
- الدواء لديه العديد من موانع الاستعمال ، والمريض نفسه لا يمكنه التعرف عليها دائمًا ؛
- إذا اتخذت بشكل غير صحيح ، قد يسبب الدواء جرعة زائدة.
- جرعة زائدة من المخدرات أمر خطير عن طريق وقف التنفس والخفقان.
- يستخدم أحيانا Phenazepam من قبل المرضى الذين يعانون من الاعتماد على المخدرات لتسهيل "الانسحاب".
- قد يسبب Phenazepam التعود مع الاستعمال لفترات طويلة.
وبالتالي ، لا يمكن شراء فينازيبام رسمياً في معظم البلدان دون وصفة طبية من الطبيب. كما يحظر نقله عبر حدود الولاية بدون شهادة مناسبة. من الناحية النظرية ، يمكن للأفراد شراء العقار ، ولكن تطبيقه في هذه الحالة سيشمل مخاطر جسيمة.
تكوين وشكل الافراج
Phenazepam متاح في الأشكال التالية:
- أقراص 0.5 ملغ، 1 ملغ أو 2.5 ملغ: الفاليوم والأبيض، وقدمت مع يشطف (0.5 و 2.5 ملغ) والشق أو الشطب (1 ملغ). يتم حزم المخدرات في ظهور بثور (10 أو 25 حبة) أو علب البوليمر (50 حبة) وحزم من الورق المقوى (2 أو 5 أو بثور من قبل البنك 1 في كومة)؛
- الحل للإدارة العضلية والحقن الوريدي: ضعيف اللون أو عديم اللون. يتم حزم الدواء في أمبولات زجاجية من 1 مل وبثور (5 أمبولات لكل منهما). يتم تعبئة أمبولات في صناديق من الورق المقوى (10 أمبولات لكل منهما) أو عبوات من الورق المقوى (2 بثور لكل منهما).
يتضمن تكوين الجهاز اللوحي 1:
- العنصر النشط: فينازيبام - 0.5 ، 1 أو 2.5 ملغ ؛
- المواد المساعدة: التلك ، ستيرات الكالسيوم ، البوفيدون ، اللاكتوز ، نشا البطاطس.
تكوين 1 مل من الحل يشمل:
- العنصر النشط: فينازيبام - 1 ملغ ؛
- سواغ: هيدروكسيد الصوديوم حل 0.1 M، وانخفاض الوزن الجزيئي بوفيدون الطبية، توين 80، pyrosulfite الصوديوم، الجلسرين المقطر ف المياه / ش.
التأثير الدوائي
العنصر النشط الرئيسي هو فينازيبام. وهو مشتق البنزوديازيبين الذي يظهر تأثير مهدئ ، منوم ومضاد. لديه نشاط عالي إلى حد ما ، وقوة عمل المهدئة ومزيل القلق هي متفوقة على الأدوية الأخرى لهذه المجموعة. آثار تناول فينازيبام:
- مضاد.
- ، الاسترخاء في العضلات.
- حبوب النوم.
- Protivotrevozhny (تهدئة).
- التخدير.
التأثير الرئيسي هو تهدئة ، مما يعني القضاء على مشاعر القلق لدى المريض ، الخوف والقلق. Phenazepam يساعد على الحد من التوتر العاطفي. بعد مسار العلاج في المرضى تختفي أفكار الوسواس ، وزيادة الشك ، وموقف سلبي تجاه ما يحدث. Phenazepam ليس له تأثير إيجابي على الأعراض الناجمة عن الأمراض النفسية (الهلوسة ، والهذيان).
يتم التعبير عن تأثير مهدئ ، في المقام الأول ، في الحد من استثارة نفسية ، والحبوب المنومة - في الراحة من النوم ، وزيادة في المدة وزيادة الجودة. Fenazepama آلية العمل هي التأثير على هذه المنشآت تقع في الدماغ والحبل الشوكي مستقبلات معينة، لذلك كل حصول على التأثيرات المنشأ المركزي.
مؤشرات للاستخدام
ما الذي يساعد؟ Phenazepam فعال في الحالات التالية:
- مع الذهان التفاعلي
- عندما الامتناع عن الكحول الامتناع عن ممارسة الجنس.
- لعلاج متلازمة سينوكوستريكانسلو- Senestatic.
- للقضاء على الاختلالات اللاإرادية واضطرابات النوم.
- للوقاية من ظروف الإجهاد العاطفي والقلق والخوف.
- لعلاج lability اللاإرادية ، صلابة العضلات ، العرات و hyperkinesis.
- كما مضادات الاختلاج لعلاج المرضى الذين يعانون من الصرع الرمع العضلي والزماني.
- مع الأمراض العصبية ، السيكوباثية وغيرها ، مصحوبة بزيادة التهيج والقلق والتوتر والخوف والتوتر العاطفي.
كم عمل فينازيبام؟
وقت عمل فينازيبام في المتوسط 3-6 ساعات ، ولكن بعض آثاره قد تستمر لفترة أطول قليلا. وقت البدء يعتمد على طريقة تناول الدواء. عندما تدار عن طريق الفم (في الأجهزة اللوحية) ، وهذا هو حوالي 15-20 دقيقة ، مع الحقن العضلي - أسرع ، ومع الوريد - حتى أسرع.
موانع
لا ينبغي أن يؤخذ الدواء في ظل الظروف التالية:
- التسمم بالعقاقير المنومة ذات الوظائف الحيوية الضعيفة ؛
- الاكتئاب مع مظاهر الميول الانتحارية.
- اضطرابات وظيفة الجهاز التنفسي.
- وجود فرط الحساسية لمكونات الدواء.
- صدمة.
- حالات الغيبوبة والصدمة.
- زرق مغلق الزاوية - استعداد أو أثناء دورة حادة ؛
- التسمم الحاد بالمخدرات والكحول ؛
- الحمل والرضاعة الطبيعية.
يرجع ذلك إلى حقيقة أن فعالية وسلامة العلاج مع استخدام Phenazepam للأطفال والمراهقين دون 18 سنة لم يتم تعريف ، لا يستخدم العلاج للعلاج.
تطبق بدقة تحت إشراف الطبيب ، مع تعديل الجرعة في مثل هذه الظروف:
- توقف التنفس أثناء النوم.
- ترنح في العمود الفقري أو الدماغي.
- الاعتماد على المخدرات
- اضطراب عضوي في الدماغ ؛
- الذهان.
- القصور الكلوي أو الكبدي.
يجب استخدام المرضى المسنين بحذر.
الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة
يمكن إعطاء Phenazepam للنساء الحوامل فقط للحصول على مؤشرات حيوية. المادة الفعالة لها تأثير سلبي على الجنين ، تزيد من احتمال حدوث تشوهات خلقية ، تقلل من نمو الجهاز العصبي المركزي للطفل الذي لم يولد بعد. الأطفال الأكثر حساسية لقدرة البنزوديازيبينات على إيقاف وظائف الجهاز العصبي المركزي.
مع علاج لفترات طويلة من حامل مع فينازيبام ، يمكن أن يعاني الأطفال حديثي الولادة من أعراض الانسحاب. كما أنه من الخطر أيضًا استخدامه على الفور قبل الولادة ، حيث يمكن أن يفضي هذا الدواء إلى اكتئاب الجهاز التنفسي ، ويقلل من قوة العضلات ، وانخفاض حرارة الجسم ، ويضعف حركات المص.
الجرعة وطريق الإدارة
كما هو موضح في تعليمات استخدام الجهاز اللوحي ، يؤخذ فينازيبام عن طريق الفم ، بدون مضغ ، بكمية كافية من الماء. يتم تحديد جرعة الدواء من قبل الطبيب ، اعتمادا على مؤشرات وخصائص جسم المريض.
في الداخل مع اضطرابات النوم - 250-500 ميكروغرام لمدة 20-30 دقيقة قبل النوم. للعلاج من العصبية ، سيكوباثية ، تشبه العصاب وظروف تشبه مرض سيكوباتي ، الجرعة الأولية هي 0.5-1 ملغ 2-3 مرات في اليوم. بعد 2-4 أيام ، مع الأخذ في الاعتبار الفعالية والتحمل ، يمكن زيادة الجرعة إلى 4-6 ملغ / يوم. مع التحريض الشديد ، والخوف ، والقلق ، يبدأ العلاج بجرعة 3 ملغ / يوم ، بسرعة زيادة الجرعة للحصول على تأثير علاجي. في علاج الصرع - 2-10 ملغ / يوم.
لعلاج انسحاب الكحول - داخل ، 2-5 ملغ / يوم أو في / م ، 500 ميكروغرام 1-2 مرات / يوم ، مع نوبات نباتية - في / م ، 0.5-1 ملغ. متوسط الجرعة اليومية هو 1.5-5 ملغ ، وينقسم إلى 2-3 جرعات ، عادة 0.5-1 ملغ في الصباح وبعد الظهر وحتى 2.5 ملغ في الليل. في الممارسة العصبية ، يتم وصف 2-3 ملغ 1-2 مرات / يوم للأمراض مع ارتفاع ضغط الدم. الجرعة اليومية القصوى هي 10 ملغ.
لتجنب تطوير الاعتماد على المخدراتمع العلاج بطبيعة الحال ، فإن مدة استخدام phenazepam هي 2 أسابيع (في بعض الحالات ، يمكن زيادة مدة العلاج إلى 2 أشهر). مع إلغاء phenazepam ، يتم تقليل الجرعة تدريجيا.
متلازمة الانسحاب
Phenazepam يشير إلى الأدوية التي يمكن أن تسبب الإدمان. في المرضى الذين يعانون من الاعتماد على تطوير phenazepam بعد انسحابها ، قد تظهر الأعراض المميزة. وعادة ما يتحدون في مفهومين - متلازمة "الارتداد" ومتلازمة الانسحاب. كل واحد منهم لديه آلية التنمية الخاصة به. وتجدر الإشارة إلى أنه مع الإدارة المناسبة من فينازيبام في الغالبية العظمى من المرضى ، لا يتطور أي من هذه المتلازمات.
تشير متلازمة "الإرتداد" إلى تفاقم أعراض الباثولوجيا الكامنة ، التي عولج بها المريض مع فينازيبام. وهكذا ، فإن مظاهر هذه المتلازمة ستكون إلى حد ما عكس إجراء المخدر. المريض قد يكون الأرق ، والتهيج ، ورعاش (يرتجف في الأطراف) ، والإثارة العاطفية. كل هذا هو نتيجة إثارة للجهاز العصبي ، الذي تم قمعه لفترة طويلة عن طريق استخدام phenazepam.
متلازمة الانسحاب هي في بعض النواحي متشابهة لمتلازمة "الارتداد" ، والعديد من المظاهر هي نفسها في نفوسهم. ومع ذلك ، في حالة متلازمة الانسحاب ، قد تكون الأعراض أكثر تنوعًا. هذا الشرط يشبه إلى حد ما "كسر" مدمني المخدرات ، على الرغم من عدم وجود مثل هذه الظروف الخطيرة في حالة انسحاب فينازيبام.
قد تتضمن متلازمة الانسحاب الأعراض والمظاهر التالية:
- النزعة إلى الانتحار ؛
- اكتئاب حاد
- زيادة معدل ضربات القلب
- إثارة عصبية
- صداع شديد.
- التشنجات.
- ضغط الدم غير المستقر
- اضطرابات البراز.
يمكن أن تحدث جميع هذه الأعراض مع الانسحاب الحاد للدواء ، خاصة إذا تم تناوله بجرعات كبيرة أو لفترة طويلة. قد تكون مدة متلازمة متلازمة "الارتداد" أو الانسحاب مختلفة. عادة ما تختفي الأعراض في أسبوع أو نحو ذلك. ومع ذلك ، يتم وصف الحالات التي تستمر فيها بعض المظاهر لأكثر من شهر.
لمنع مثل هذا التدهور في الحالة ، يتم إلغاء phenazepam تدريجيا ، وخفض الجرعة بشكل طفيف كل يوم. بالطبع ، مع القبول لمرة واحدة (على سبيل المثال ، مرة واحدة في الشهر لمكافحة الأرق) مثل هذا الإلغاء لفترات طويلة غير مطلوب ، لأن الإدمان ليس لديه الوقت لتطوير.
ردود الفعل السلبية
خلال استقبال أقراص Feazepam في المرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية الفردية ، قد تتطور بعض الآثار الجانبية:
- ردود الفعل التحسسية - حكة الجلد والطفح الجلدي وخلايا النحل.
- من نظام المكونة للدم - انخفاض في مستوى الكريات البيض ، العصبية ، الهيموغلوبين ، الصفائح الدموية.
- على جزء من الجهاز التناسلي - انخفاض في الرغبة الجنسية.
- من الجهاز العصبي - شعور دائم بالتعب ، النعاس ، الخمول ، الدوخة ، نقص التركيز ، الرنح ، اضطهاد الوعي ، الارتباك في الفضاء ، الارتباك الوعي ، والصداع ، ورعاش الأطراف ، وضعف الذاكرة ، وتنسيق الحركات ، والوهن العضلي الوبيل ، والهجمات العدوانية ، والأفكار الانتحارية ، والخوف والقلق غير المعقول ؛
- على جزء من الجهاز الهضمي - جفاف الفم ، آلام في المعدة ، حرقة ، غثيان ، قيء ، نقص الشهية ، أمراض الكبد ، التهاب البنكرياس ، زيادة نشاط نقل الكبد.
- من نظام القلب والأوعية الدموية - عدم انتظام دقات القلب ، ضيق التنفس ، انخفاض أو زيادة سريعة في ضغط الدم ، هجمات نوبات الهلع.
إذا حدث واحد أو أكثر من الآثار الجانبية ، يجب على المريض استشارة الطبيب للحصول على المشورة ، ربما يجب إلغاء الدواء أو تخفيض الجرعة.
جرعة مفرطة
في حالة الجرعة الزائدة ، الارتباك ، قد تنخفض ردود الفعل والنعاس وحتى الغيبوبة. يمكن للمرضى الشكوى من ضيق في التنفس ، ورعاش ، وبطء القلب. يمكن أن تؤدي التأثيرات المثبطة على الجهاز العصبي المركزي إلى محاولة الانتحار في المريض. في أول علامات تظهر غسل المعدة ، تناول الماصة ، علاج الأعراض ، خاصة تهدف إلى الحفاظ على وظيفة التنفس.
تعليمات خاصة
في أثناء العلاج ، يُحظر على المرضى منعا باتا شرب الإيثانول.
لم يتم تأسيس فعالية وسلامة الدواء في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 سنة.
المرضى الذين لم يسبق لهم تناول الأدوية ذات التأثير النفساني لديهم استجابة علاجية لاستخدام فينازيبام في جرعات أقل ، مقارنة مع المرضى الذين يتناولون مضادات الاكتئاب ، ومزيلات القلق أو يعانون من إدمان الكحول.
في القصور الكلوي و / أو الكبدي والمعالجة طويلة الأمد ، من الضروري مراقبة صورة الدم المحيطي ونشاط الإنزيمات الكبدية.
مثل غيرها من البنزوديازيبينات ، لديها القدرة على تحفيز الاعتماد على المخدرات في القبول على المدى الطويل في الجرعات الكبيرة (أكثر من 4 ملغ / يوم). مع التوقف المفاجئ لاستقبال قد يكون متلازمة الانسحاب (بما في ذلك الاكتئاب ، والتهيج ، والأرق ، وزيادة التعرق) ، وخاصة مع دخول لفترات طويلة (أكثر من 8-12 أسابيع). عندما يطور المرضى ردود فعل غير عادية مثل زيادة العدوانية ، والإثارة الحادة ، ومشاعر الخوف ، والأفكار حول الانتحار ، والهلوسة ، وتقلصات العضلات المتزايدة ، وصعوبة في النوم ، والنوم سطحية ، ينبغي وقف العلاج.
استخدام بحذر في الفشل الكبدي و / أو الكلوي ، الرنح الدماغي والعمود الفقري ، الاعتماد على المخدرات في التاريخ ، النزوع إلى تعاطي المخدرات ذات التأثير النفساني ، وفرط الحركة ، وأمراض الدماغ العضوية ، والذهان (ممكن ردود الفعل المتناقضة) ، نقص بروتينات الدم ، انقطاع النفس الليلي (المنشأة أو المشتبه بها) ، في المرضى المسنين.
في حالة الجرعة الزائدة ، انخفضت النعاس الشديد ، والارتباك لفترات طويلة ، وردود الفعل ، لفترات طويلة dysarthria ، رأرأة ، ورعاش ، وبطء القلب ، وضيق في التنفس أو ضيق في التنفس ، وخفض ضغط الدم ، غيبوبة. أوصى غسل المعدة ، واستقبال الفحم المنشط. علاج الأعراض (الحفاظ على التنفس وضغط الدم) ، وإدارة flumazenil (في المستشفيات) ؛ غسيل الكلى غير فعال.
التوافق مع أدوية أخرى
عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:
- يزيد من تركيز إيميبرامين في مصل الدم.
- Phenazepam قد تزيد من سمية zidovudine.
- مع الاستخدام المتزامن للفينازيبام يقلل من فعالية ليفودوبا في المرضى الذين يعانون من مرض باركنسون.
- مثبطات الأكسدة الميكروسومية تزيد من خطر التأثيرات السامة. محرضات أنزيمات الكبد الميكروسومية تقلل من الفعالية.
- هناك تعزيز متبادل للأثر مع الاستخدام المتزامن لمضادات الذهان ، مضاد للصرع أو المنومات ، وكذلك مرخيات العضلات المركزية والمسكنات المخدرة والإيثانول.
- مع الاستخدام المتزامن مع وكلاء الخافضة للضغط ، من الممكن زيادة عمل الخافضة للضغط. على خلفية إدارة كلوزابين في وقت واحد ، يمكن زيادة الاكتئاب التنفسي.
التعليقات
نحن نقدم لك قراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Phenazepam:
- أولغا. كان هناك نوع من الانهيار العاطفي لوالدتي ، وإذا لم يكن الأمر كذلك بالنسبة إلى Fenazepam ، فأنا لا أعرف حتى كيف يمكننا مواجهته ، فمن الصعب حتى على الناس أن يعيشوا مع رجل يعاني من انهيار عصبي. لم تكن أمي تنام بشكل صحيح ، كانت قلقة طوال الوقت ، وكلنا قلقون عليها.
- فلاديسلاف. عمري 45 سنة تقريبًا. في الآونة الأخيرة ، بدأت المشاكل ، وغالبا ما استيقظت في الصباح ولم أستطع العودة للنوم. بعد التشاور ، بدأ طبيب الأعصاب أخذ Phenazepam 0.5 ملغ لكل منهما. لمدة نصف ساعة قبل النوم لمدة أسبوعين. الآن أنتهي من الدورة ، أنام جيدا
- ليدا. أنا شخص عصبي جدا. أنا تعاني حرفيا كل مناسبة! أنا يمكن أن تنفجر حتى البكاء لتافه. في العمل كل هذا مزعج بالفعل. نصحني الطبيب من فينازيبام. أصبحت أكثر هدوءا! يعمل بشكل جيد جدا! بمجرد أن أشعر أنني سوف يكسر ، أنا أشربه على الفور. حتى الآن ، لم أجد دواء أفضل من هذا. أخيرا ، بدأت الرد بشكل معتدل على المواقف الصعبة بالنسبة لي !!
النظير
نظائرها من المخدرات هي مثل هذه الأدوية:
- Gidazepam.
- Fanazepam.
- Grandaxinum.
- الديازيبام.
- الأول؛
- Relium.
- Sibazon.
قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.
العمر الافتراضي وظروف التخزين
إبقاء الأجهزة اللوحية بعيدة عن متناول الأطفال ، في درجة حرارة الغرفة. يشار إلى العمر الافتراضي للدواء على العبوة وهو 4 سنوات من تاريخ الصنع.
كيفية اختيار بروبيوتيك لالمعوية: قائمة العقاقير.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
المسكنات الحديثة.
نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.
الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.