رانيتيدين

رانيتيدين - الدواء الذي بدونه لا يكتمل علاج القرحة المعوية المعدة أو الاثني عشر.

كونها الأكثر سهولة وفعالية على حد سواء ، اكتسب شعبية بين كل من أطباء الأسرة وبين المتخصصين في ضيق الملف الشخصي (غالبا ما يستخدم الدواء في الجراحة قبل الجراحة لمنع نقل محتويات المعدة إلى الجهاز التنفسي الطريق).

ترتبط آلية عمل رانيتيدين مباشرة بحجب مستقبلات الهيستامين الموجودة في المعدة. هذا يؤدي إلى انخفاض كبير في إفراز حمض الهيدروكلوريك ومنع المزيد من تدمير الغشاء المخاطي. هذه الخاصية تسمح لك أن تأخذه للأغراض الطبية ، وللوقاية.

المجموعة السريرية والدوائية

مانع مستقبلات الهيستامين H2. المخدرات Antiulcer.

شروط البيع من الصيدليات

فمن الممكن شراء تحت وصفة الطبيب.

السعر

كم هو رانيتيدين في الصيدليات؟ متوسط ​​السعر على مستوى45 روبل.

.

تكوين وشكل الافراج

شكل جرعة - أقراص مغطاة بغشاء فيلم: جولة ، محدب العينين ، برتقالي فاتح (في بثور 10 بثور. ، 2 بثور في صندوق من الورق المقوى).

• العنصر النشط: رانيتيدين (في شكل هيدروكلوريد) - 150 أو 300 ملغ في 1 قرص.

المكونات الإضافية: Kollidon VA-64 ، نشاء الذرة ، ثاني أكسيد الغرواني السليكوني ، بروبيلين غليكول ، بولي إيثيلين جلايكول 6000 ، صوديوم كبريتات لوريل ، هيدروميلوز ، ستيرات المغنيسيوم ، سليلوز إيثيل ، سليلوز الجريزوفولفين ، ثاني أكسيد التيتانيوم ، غروب الشمس غروب الشمس الأصفر.

العمل الدوائية

ويرجع تأثير الدواء الرئيسي للدواء إلى انسداد رانتيدين هيدروكلوريد H2- الهيستامين المستقبل لبطانة الغشاء المخاطي في المعدة. أيضا ، فإن هذه المادة تقلل بشكل كبير من الإنتاج المحفز والقاعدي لحمض الهيدروكلوريك ، الذي يسببه الطعام الأحمال ، وتحفيز مستقبلات الضغط ، والتعرض للمنشطات الحيوية والهرمونات (على سبيل المثال ، الهيستامين ، غاسترين أو بنتاغاسترين). عند استخدام المنتج

رانيتيدين هناك انخفاض ملحوظ في كمية حمض الهيدروكلوريك والحجم الكلي لعصير المعدة ، زيادة درجة الحموضة في بيئة المعدة ، مما يؤدي إلى انخفاض في نشاط وعمل البيبسين الانزيم. إذا لوحظت الجرعات العلاجية التي يحددها الطبيب ، فإن الدواء لا يؤثر بشكل مباشر على تركيز البرولاكتين. الدواء له تأثير كابح على الأوكسجين microsomal.

تناول الطعام لا يؤثر على معدل امتصاص رانيتيدين هيدروكلوريد من الجهاز الهضمي. توافر البيولوجية ما يقرب من 50 ٪. القدرة على بناء اتصالات مع بروتينات المصل ليست أكثر من 15 ٪. يتم تحقيق الحد الأقصى للتركيز في البلازما في المتوسط ​​3 ساعات بعد تناوله عن طريق الفم. مدة العمل العلاجي هي 12 ساعة.

يخضع لعملية الأيض الأولية في الكبد. عمر النصف هو بين 3 و 9 ساعات. يحدث الإفراز بشكل رئيسي مع البول (70 ٪ ، منها 35 ٪ دون تغيير) والبراز (30 ٪).

يمكن للمادة اختراق حاجز المشيمة وتبرز مع حليب الثدي.

مؤشرات للاستخدام

ما الذي يساعد؟ مؤشرات ل Ranitidine هي التالية:

1. متلازمة زولينجر إليسون.
2. التهاب المريء التآكل ، التهاب المريء الجزر.
3. "الإجهاد" وقرحة ما بعد الجراحة من الجهاز الهضمي العلوي - لغرض العلاج والوقاية.
4. قرحة الاثني عشر والمعدة ، الناجمة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - لغرض العلاج والوقاية.
5. الطموح من عصير المعدة في التدخلات الجراحية تحت التخدير العام (متلازمة مندلسون) - للوقاية.
6. نزيف من الجهاز الهضمي العلوي - لمنع الانتكاسات.

موانع

المطلق:

• الأطفال حتى سن 12 عامًا
• الحمل والرضاعة.
• فرط الحساسية الفردية لمكونات رانيتيدين.

قريب:

• تشمع الكبد مع اعتلال دماغي بورتويجي في التاريخ ؛
• قصور كبدي و / أو كلوي ؛
• البورفيريا الحادة ، في التاريخ بما في ذلك.

الاستخدام المقصود للحمل والرضاعة

لا توجد دراسات مراقبة وكافية تثبت سلامة Ranitidine في الحمل ، مما يجعل من المستحيل تعيينه لهذه الفئة من المرضى. توقفت الرضاعة لفترة العلاج لصحة الطفل.

الجرعة وطريق الإدارة

كما هو مبين في تعليمات الاستخدام يؤخذ رانيتيدين بغض النظر عن تناول الطعام ، دون مضغ ، وتقلص مع كمية صغيرة من السائل. قم بتعيين البالغين والأطفال فوق سن 12 عامًا فقط.

الجرعة المتوسطة:

1. الوقاية من النزيف المتكرر. ل 150 ملغ مرتين في اليوم.
2. قرحة بعد العملية الجراحية و "المجهدة". تعيين 150 ملغ مرتين في اليوم لمدة 4-8 أسابيع.
3. تقرحات مع اتخاذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تعيين 150 ملغ مرتين في اليوم أو 300 ملغ في الليلة لمدة 8-12 أسابيع. منع تقرح عند تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية - 150 ملغ 2 مرات / يوم.
4. قرحة في المعدة وقرحة الاثني عشر. لعلاج التفاقم تعيين 150 ملغ مرتين في اليوم (الصباح والمساء) أو 300 ملغ ليلا. إذا لزم الأمر ، 300 ملغ مرتين في اليوم. مدة دورة العلاج هي 4-8 أسابيع. لمنع التفاقم تعيين 150 ملغ في الليل ، للمدخنين - 300 ملغ في الليل.
5. متلازمة زولينجر إليسون. الجرعة الأولية هي 150 ملغ 3 مرات / يوم ، إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة.
6. التآكل الارتجاع المريئي. تعيين 150 ملغ مرتين في اليوم أو 300 ملغ في الليل. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادة الجرعة إلى 150 ملغ 4 مرات في اليوم. مسار العلاج 8-12 أسابيع. العلاج الوقائي لفترات طويلة - 150 ملغ مرتين في اليوم.
7. الوقاية من تطور متلازمة مندلسون. تعيين جرعة من 150 ملغ لمدة ساعتين قبل التخدير ، ويفضل 150 ملغ في الليلة السابقة.

إذا كان هناك اضطراب في وظائف الكبد يصاحب ذلك ، قد يكون هناك حاجة لخفض الجرعة.

المرضى الذين يعانون من قصور كلوي مع CC أقل من 50 مل / دقيقة الجرعة الموصى بها هي 150 ملغ / يوم.

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية مع رانيتيدين نادرة. يمكن أن تكون الظاهرة مرتبطة بالأجهزة القلبية الوعائية والجهاز العصبي ، الجهاز الهضمي.

ردود الفعل السلبية المرتبطة بنظام القلب والأوعية الدموية:

• بطء القلب.
• خفض ضغط الدم
• الحصار الأذيني البطيني ، بشكل رئيسي مع الإعطاء بالحقن ؛
• عدم انتظام ضربات القلب.

ردود الفعل السلبية المرتبطة بالجهاز العصبي:

• والدوخة،
• صداع،
• زيادة التعب ،
• النعاس،
• الضوضاء في الأذنين ،
• انخفاض وضوح الرؤية.

في المرضى المصابين بأمراض خطيرة ، والارتباك ، والهلوسة ممكنة.

ردود الفعل السلبية المرتبطة بالجهاز الهضمي:

• الغثيان،
• القيء،
• الإمساك،
• الإسهال،
• ألم في البطن.

أيضا ، لا تستبعد ردود الفعل التحسسية من النوع التالي:

• الشرى،
• الطفح الجلدي،
• وذمة وعائية.

تغييرات محتملة في الدم (نقص الصفيحات، نقص الكريات البيض، ندرة المحببات)، والتهاب الكبد، وانخفاض قوة أو الرغبة الجنسية، التثدي، وجفاف الفم، ألم مفصلي وألم عضلي، تشنج قصبي، وفقدان الشعر.

جرعة مفرطة

أعراض الجرعة الزائدة: بطء القلب ، والتشنجات ، وعدم انتظام ضربات القلب البطيني.

كعلاج ، يتم استخدام العلاج أعراض. عندما يكون هناك تشنج ، يوصف Diazepam. مع عدم انتظام ضربات القلب البطيني وبطء القلب ، ويشار إلى إدارة Lidocaine و Atropine.

تعليمات خاصة

قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:

1. لم يتم تأسيس سلامة وفعالية الرانيتيدين لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا.
2. هناك أدلة على أن الرانيتيدين يمكن أن يسبب هجمات حادة من البورفيريا.
3. رانيتيدين ، مثل جميع H2-histaminoblockers ، هو غير مرغوب فيه لإلغاء فجأة ("الارتداد" متلازمة).
4. يمكن أن يكون سبب استجابة إيجابية كاذبة لعينة من البروتين في البول.
5. مع العلاج على المدى الطويل من المرضى ضعيف تحت الضغط ، والآفات البكتيرية من المعدة ممكنة مع انتشار لاحق من العدوى.
6. العلاج رانيتيدين يمكن أن يخفي الأعراض المصاحبة للسرطان في المعدة، وذلك قبل العلاج بدأت تستبعد قرحة سرطانية.
7. يجب أن حاصرات مستقبلات H2 للهستامين تأخذ أكثر من 2 ساعة بعد إدارة الكيتوكونازول أو الايتراكونازول تجنب انخفاض كبير استيعابهم.
8. قد يزيد من نشاط الجلبوتيد transpeptidase.
9. يمكن لحاصرات مستقبلات الهيستامين H2 أن تعالج تأثيرات البنتاجاسترين والهيستامين على تكوين الحمض وظيفة من المعدة ، وبالتالي ، في غضون 24 ساعة قبل الاختبار ، واستخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 ليست الموصى بها.
10. خلال العلاج ، تجنب تناول الأطعمة والمشروبات والأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب تهيج الغشاء المخاطي في المعدة.
11. يمكن أن يمنع حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 رد فعل الجلد على الهيستامين ، مما يؤدي إلى نتائج إيجابية كاذبة (قبل تنفيذ اختبارات الجلد التشخيصية للكشف عن رد فعل تحسسي للجلد من النوع المباشر ، ينصح باستخدام حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 لتوقف).

خلال فترة العلاج ، من الضروري الامتناع عن الانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة والتي تتطلب تركيزًا عالٍ من الانتباه وسرعة التفاعلات النفسية الحركية.

التفاعل مع أدوية أخرى

عند استخدام الدواء ، من الضروري الأخذ بعين الاعتبار التفاعل مع الأدوية الأخرى:

1. التدخين يقلل من فعالية رانيتيدين.
2. الأدوية التي تخفض نخاع العظام تزيد من خطر قلة العدلات.
3. زيادات في تركيز المصل من الميتوبرولول (على التوالي 80٪ و 50٪)، يتم زيادة عمر نصف الميتوبرولول 4،4-6،5 ساعة.
4. نظرا لزيادة درجة حموضة محتويات المعدة بينما المتلقي قد يقلل من امتصاص يتراكونازول والكيتوكونازول.
5. يمنع التمثيل الغذائي في الكبد من فينازون ، أمينوفينازون ، ديازيبام ، هيكسوباربيتال ، بروبراكولول ، ديازيبام ، يدوكائين ، الفينيتوين، الثيوفيلين، أمينوفيلين، مضادات التخثر، غليبيزيد، بوفورمين، ميترونيدازول، الخصوم الكالسيوم.
6. عندما تستخدم في وقت واحد مع مضادات الحموضة ، سوكرات في الجرعات العالية ، فمن الممكن إبطاء امتصاص رانيتيدين ، لذلك يجب أن يكون التوقف بين تناول هذه الأدوية على الأقل 2 ساعة.

التعليقات

نحن نقدم لقراءة مراجعات الأشخاص الذين استخدموا عقار رانيتيدين:

1. ليودميلا. أنا "قتلت" المعدة في سنوات طلابي. أكلت ، وهذا بشع: المعكرونة الفورية ، والسندويشات ، والبطاطا المقلية. بشكل عام ، شيء سريع ، لأنه لم يكن هناك الكثير من الوقت لطهي الطعام. بعد عامين ، بدأ الألم. كل يوم في المساء شعرت المعدة نفسها. أمي نصحت رانيتيدين. الأجهزة اللوحية جيدة حقا. ساعد حقا مع الألم. لقد تم حفظها لأكثر من 10 سنوات ، إذا كان الألم يشعر نفسه.
2. تاتيانا. قبل حوالي 25 عامًا ، كنت مصابًا بقرحة قرحة الاثني عشر وبعد أن تم وصف علاج رانيتيدين في المستشفى للوقاية ، averno ، لإصلاح علاج حبة واحدة في الليل. أخذت هذا الدواء أيضا في السنة التالية ، بالفعل في ذلك الوقت ، عندما ظهرت آلام في المعدة. أستطيع أن أخبرك ، لقد ساعدني كثيراً ، أستطيع القول ، أنقذني. ولكن لا تزال تأخذ دون توصية الطبيب ، لا يمكنك تغطية الأمراض الأكثر خطورة ، وهو مكتوب في التعليمات.
3. ديانا. ربما هذا هو العلاج الأمثل للمعدة ، التي ضربت. أنا بطريقة أو بأخرى كان عنده حرقة وحرمات قاسية حول وبدون سبب ، هو كان غريب جدا. اعتدت على تناول الطعام السيئ في وقت سابق وأكلت المقلية فقط ، لم يأكل الحساء والاشياء. الآن النظام الغذائي الخاص بي هو مختلف تماما وأكل بطريقة طبيعية ، لذلك انقذ رانيتيدين لي. أنا انتقد الأنبوب ووجدت علامات الأولية من التهاب المعدة ، وجلس على نظام غذائي وشرب كل يوم اثنين من أقراص رانيتيدين. كان من المفيد جدًا ، كان التأثير الجانبي الوحيد هو المرارة في الفم. لقد انتهى التهاب المعدة ، والآن أنا بصحة جيدة ، والمعدة بشكل عام لا تؤذي أو تشاهد أو تواصل عملية الولادة.

النظير

النظائر الهيكلية للمادة الفعالة:

• Atsideks.
• Atsilok.
• Gertokalm.
• Gistak.
• زانتاك.
• Zantin.
• زوران.
• رانيبيرلي 150 ؛
• Ranigast.
• Ranisan.
• Ranital.
• رانيتيدين سيديكو
• رانيتيدين سوفارما
• رانيتيدين أكوس
• رانيتيدين أكري
• مجموعة رانيتيدين الارتباط.
• رانيتيدين-VEREIN.
• رانيتيدين هيدروكلوريد
• Ranitin.
• Rantak.
• Renks.
• Ulkodin.
• Ulkosan.
• Ulran.

قبل شراء التناظرية ، استشر طبيبك.

العمر الافتراضي وظروف التخزين

العمر الافتراضي للأقراص رانيتيدين هو 3 سنوات من تاريخ الصنع. يجب تخزينها في عبوة أصلية أصلية وجافة وبعيدة عن متناول الأطفال عند درجة حرارة الهواء من +15 إلى + 30 درجة مئوية.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.