الصدفية ، أو درجة الحرارة ، تسمى التشنجات نوبات تشنجات (تشنجات) ، والتي تحدث كرد فعل لزيادة درجة حرارة الجسم (عادة فوق 380 درجة مئوية) في الأطفال دون سن 6 سنوات ، مع وجود حالة إلزامية من عدم وجود نوبات دون حمى.
هذه التشنجات أكثر شيوعًا عند الأطفال من 6 إلى 18 شهرًا. الحياة. وفقا للإحصاءات ، حوالي 5 ٪ من الأطفال دون سن 6 سنوات من العمر عرضة لنوبات الحمى. يمكن أن تصل مدة الهجوم إلى 15 دقيقة.
هذه النوبات ليست الصرع - وهو مرض يمكن أن يؤثر على الأطفال في أي عمر. إذا حدثت تشنجات عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات ، أو تجاوزت مدة التشنجات 15 دقيقة ، فإن الفحص الدقيق ضروري لاستبعاد الصرع عند الأطفال.
محتوى
- 1أسباب الاختلاجات درجة الحرارة
- 2أنواع وأعراض نوبات الصفاق
- 3فحص الأطفال الذين يعانون من تقلصات درجة الحرارة
- 4علاج
- 5استئناف للوالدين
أسباب الاختلاجات درجة الحرارة
أسباب وآلية تطوير التشنجات على خلفية ارتفاع الحرارة ليست مفهومة تماما.
يعتقد الخبراء أن الدور الرئيسي في حدوثها يلعبه عدم النضج في الجهاز العصبي المركزي ، وعمليات المنع التي تضعف.
مركز التنظيم الحراري هو أيضا غير ناضج. لهذا السبب ، ينتقل الحماس الذي نشأ في هذا المركز بحرية ، وينتشر بين الخلايا في الدماغ ويسبب تقلصات متشنجة للعضلات.
يحدث مثل هذا التفاعل في الدماغ بغض النظر عن سبب درجة الحرارة المرتفعة: عدوى فيروسية أو جرثومية ، تفاعل ما بعد الشفاء وما إلى ذلك. عندما ينضج الجهاز العصبي المركزي (قبل عمر 6 سنوات) ، تتوقف تقلصات الحرارة.
كما أن الاستعداد الوراثي له مغزى: في وجود الصرع عند أقرب الأقارب للطفل ، يكون احتمال حدوث اختلاجات درجة الحرارة أعلى.
أنواع وأعراض نوبات الصفاق
إذا كانت درجة الحرارة عادة ما تميز احمرار الجلد الحار ، ثم قبل الشفة العصبية يكون هناك شحوب حاد في الجلد ، في بعض الأحيان مع مسحة زرقاء. عجل الطفل مغطى بعرق لزج.
تميز بين التشنجات والتشنجات والاضطرابات المحلية ، دعونا نتحدث عن كل نوع بمزيد من التفصيل:
- مع التشنجات منشط ، يمتد جسم الطفل ، يميل الرأس مرة أخرى ، يتم طي العيون ، يتم ضغط الأسنان بإحكام ، يتم تحرير الرغوة على الشفاه الزرقاء. تتأرجح أرجل الطفل وتستقيمها ، وتنعطف المقابض وتضغط على الصدر.
هناك نقص في الهواء للطفل. قد يكون هناك فقدان للوعي. الوخز الإيقاعي الملحوظ للعضلات الكبيرة. يصبح الانقباض تدريجيا أو تشنجات العضلات أقل تواترا وتوقف تماما.
- التشنجات الأتوماتيكية تتميز بأقصى استرخاء لعضلات الجسم كله. يحدث التبول اللاإرادي والتغوط.
- مع تشنجات محلية ، تظهر عضلات أطراف عضلات الأطراف (العلوي أو السفلي) ، وتندفع العيون.
مع أي نوع من التشنجات ، يصبح الطفل مثبطًا ، ولا يستجيب للكلام وأفعال شخص بالغ ، فهناك نوع من الخدر. يفقد الاتصال مع الآخرين. الطفل لا يبكي ، بسبب التأخير في التنفس ، هناك ظل مزرقي للجلد.
مدة النوبة من 30 ثانية. تصل إلى عدة دقائق (عادة 2-5 دقائق). من المهم المساعدة وإيقاف المتلازمة المتشنجة في أقرب وقت ممكن. كلما طالت مدة النوبة ، كانت العواقب أكثر خطورة.
يمكن أن تتطور نوبات الصفاق واحدة تلو الأخرى. في كثير من الأطفال (30 ٪) يطورون بشكل متكرر في أي زيادة في درجة الحرارة.
بعد إجراء عملية الحجامة أو الإنهاء الذاتي لنوبة من النوبات ، يكون الطفل بطيئًا ، نعسانًا ، غير قادر على التنقل في الفضاء ، ولا يتذكر ما حدث.
فحص الأطفال الذين يعانون من تقلصات درجة الحرارة
إذا كان هناك نوبة في الطفل ، حتى لو كانت واحدة ، فإن فحص طبيب أعصاب الطفل ضروري لاستبعاد الصرع وأسباب أخرى من النوبات.
بالإضافة إلى الفحص ، قد يصف الطبيب دراسة إضافية:
- الفحص السريري للدم والبول.
- اختبار الدم لمحتوى الكالسيوم (المخصصة للرضع لتجنب التشنجوفيليا) ؛
- كهربية.
- CT أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ.
في بعض الحالات (مع الاشتباه في التهاب السحايا والدماغ في الطفل) يتم إجراء ثقب في العمود الفقري تليها دراسة من CSF.
علاج
من المستحيل وقف الهجوم الذي بدأ بالفعل من النوبات. من الضروري استدعاء سيارة إسعاف على الفور ، وقبل وصول اللواء ، اتخذ الإجراءات اللازمة لمنع إصابة الجنين.
للإسعافات الأولية:
- وضع الطفل على سطح مستوي ، وإزالة تلك العناصر التي يمكن أن تؤذي له.
- لا تحاول غرس أسنان طفلك ووضع شيء في فمك.
- قم بإزالة الملابس المقفلة
- تحويل الطفل إلى الجانب الأيسر لتحسين إمدادات الهواء إلى الجهاز التنفسي.
-
توفير الهواء النقي في الغرفة وتحقيق درجة حرارة الغرفة المثلى (+ 200 درجة مئوية) ؛ - بهدف خفض درجة حرارة الجسم ، يحتاج الطفل لإدخال شمعة febrifugal مع الباراسيتامول (سقي الطفل مع أدوية خافض للحرارة خلال هجوم لا يمكن أن يكون!) ؛
- عند درجة حرارة عالية جدًا ، يمكنك مسح الجسم بمحلول نصف كحول أو خل أو ماء مخفف أو ماء فقط ؛
- لخفض درجة الحرارة ، ينطبق أيضا تطبيق البرد على الشريان السباتي (في الرقبة) أو الشريان الفخذي (في أضعاف الفخذ) ؛
- عندما يتم إيقاف التنفس ، واتخاذ تدابير لتحقيق الانتعاش المنعكس: ترطيب مسحة القطن مع الأمونيا وإحضاره إلى أنف الطفل. يرش الطفل بالماء البارد
- إذا لم يسترد التنفس ، عند نهاية النوبة ، من الضروري بدء التنفس الاصطناعي (على خلفية التشنجات غير فعالة) ، يجب أن يتمتع جميع الآباء بمهاراتهم.
إذا كانت تشنجات الطفل الحموية قصيرة الأجل (أقل من 15 دقيقة) وتحدث في حالات نادرة للغاية ، فعندئذ ، وكقاعدة عامة ، لا يتم وصف العلاج الخاص. من أجل منع حدوث النوبات ، من الضروري إعطاء الطفل خافضات الحرارة في أي درجة حرارة حتى عند 37.5 درجة مئوية.
مع تشنجات أطول أو أكثر تكرارا ، يمكن إجراء علاج مضاد للاختلاج ، ولكن فقط وفقا لتعيين طبيب أعصاب. يتم وصف الأطفال في كثير من الأحيان الفينيتوين ، الفينوباربيتال ، حمض الفالبرويك.
استئناف للوالدين
لا يمكنك الذعر عند تطوير التشنجات في الفتات في درجة حرارة مرتفعة. يجب أن نطلق على الفور "سيارة إسعاف" ونبدأ في تزويد الطفل بالمساعدة الأولى أو العاجلة. الرعاية المقدمة بشكل صحيح ستمنع تطور العواقب السلبية بعد النوبات.
إن استشارة طبيب أعصاب للأطفال إلزامية في هذه الحالات لاستبعاد سبب آخر للنوبة التشنجية وتزويد الطفل (إذا لزم الأمر) بمضادات الاختلاج. احتمال الإصابة بالصرع لدى طفل مصاب بنوبات الحرارة هو 2٪.
طبيب الأطفال E.O. كوماروفسكي حول التشنجات الحموية عند الأطفال:
شاهد هذا الفيديو على YouTube
شاهد هذا الفيديو على YouTube
شاهد هذا الفيديو على YouTube
