يشير مصطلح "اعتلال الأوعية الدموية" إلى عملية تغيير الأوعية الدموية الناجمة عن اضطراب في تنظيم الجهاز العصبي لهجة الأوعية الدموية ، وصعوبة في تدفق (تدفق) الدم في تجويف الأوعية الدموية.لا يُطلق على مرض الأوعية الدموية أي مشاكل مع الأوعية الدموية ، ولكن فقط تلك المرتبطة بتغيير في نبرتها بسبب اضطراب التنظيم العصبي.

اعتلال الأوعية ليس مرضا مستقلا. التغيرات المرضية هي نتيجة لعدد من الأمراض التي تؤثر على الأوعية الدموية لمختلف أنظمة الجسم ، بما في ذلك شبكية العين. عيوب الأوعية الدموية في الكشف عن المريض، وتمكين الطبيب لتحديد المرض الأساسي حتى قبل المظاهر السريرية لها.

تعريف المرض

يعد اعتلال الأوعية أكثر شيوعًا لدى كبار السن (بعد 35 عامًا) الذين يعانون من أمراض مزمنة. ومع ذلك ، أحيانًا ما توجد مثل هذه الميزات في مرحلة الطفولة (حتى عند الولدان).في الحالات التي توجد فيها علامات اضطراب في العملية العادية لأوعية العين ، فإن صيغة "اعتلال الأوعية في الشبكية" غير كافية. وهذا تعبير واسع للغاية للعمليات الجارية ، والتي قد تتضمن انتهاكًا للنبرة أو التعرق أو النفاذية أو الشكل (تضييق أو توسيع) أوعية القاعدة. أحد العوامل المهمة التي يهتم بها المختصون هو إمكانية تدفق الدم الطبيعي (وجود أو عدم وجود جلطات دموية أو أجزاء ضيقة أو عوائق أخرى).

تحتوي الشبكية (القشرة الداخلية للعين) على خلايا تلتقط وتحول موجات ضوئية. في شكل نبضات عصبية ، تنتقل المعلومات البصرية إلى الدماغ. يتطلب مثل هذا "العمل" المعقد تزويدًا عالي الجودة من الدم بمساعدة شبكة متفرعة من الشعيرات الدموية.

النظام المهم هو تدفق الدم عبر الأوردة. في حالة حدوث تغيرات خطيرة في أوعية شبكية العين ، يمكن إزعاج تغذيتها ، ولا تستطيع الخلايا أداء وظائفها.ليس دائما كلمة "اعتلال الأوعية في الشبكية" يجب أن تعني علامات لعلم الأمراض الخطرة.تحديد درجة التغيرات في الأوعية عامل ذاتي جدا. يعتمد الكثير على خبرة الأخصائي الذي يجري الفحص.

إذا كان هناك اعتلال وعائي في الشبكية ، يجب أن تعتني بإجراء فحص نوعي للقاع.قد تشير اضطرابات عمل أوعية العين إلى وجود مجموعة متنوعة من الأمراض: الأمراض العصبية أو أمراض القلب أو الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التغييرات التي تحدث ، عندما تكون مهمة ، يمكن أن تسبب عواقب خطيرة للغاية. هذا قد يكون عطل في عمل العيون ، وتطوير ضمور الشبكية حتى فقدان الرؤية.

فحص قاع العين

أنواع وتصنيفات

الأنواع التالية من angiopathies متميزة:

1. مرض الأوعية الدموية ارتفاع ضغط الدم.ارتفاع ضغط الدم يؤدي إلى تغييرات في أوعية العين: توسع وتفرع من الأوردة ، عتامة في منطقة مقلة العين من نزيف دقيق.
2. اعتلال وعائي Hypotonic.يؤدي المرض إلى انخفاض في نبرة الأوعية الصغيرة ، مما يؤدي إلى تدهور في تدفق الدم ، يؤدي إلى جلطات الدم ، جلطات الدم.
3. اعتلال الأوعية السكري.تتأثر الأوعية الدموية في الجسم كله. هذا يسبب تباطؤ تدفق الدم وانسداد الأوعية الدموية.
4. اعتلال الأوعية الشبابي.أسباب تطوير هذا النوع من الأمراض لم يتم التحقيق فيها بالكامل. هذا النوع من اعتلال الأوعية يسبب التهاب الأوعية الدموية ، نزف في شبكية العين أو في الجسم الزجاجي. أحيانا تتكون شبكية العين على شبكية العين.
5. اعتلال الأوعية الصدمة.يمكن أن يكون ذلك نتيجة لضرر في العمود الفقري في منطقة عنق الرحم ، وضغط شديد على الصدر أو إصابات الدماغ.
6. اعتلال الأوعية في الأطفال حديثي الولادة من السابق لأوانه.يحدث في بعض الأحيان كنتيجة لرضح الولادة أو الولادة المعقدة.
7. اعتلال الأوعية الدموية في الحمل.يمكن أن يظهر نفسه في النصف الثاني من الحمل كنتيجة للضغط المتزايد أو حالات أخرى من المشاكل ، والتي يكون ضعف جدران الأوعية الدموية فيها مميزًا.

خبراء في تطوير مرض الأوعية الدموية السكري استدعاء نوعين من الأمراض:

• اعتلال الأوعية الدقيقة- ترقق الجدران الشعرية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى نزف في الأنسجة القريبة ؛
• macroangiopathyيؤثر تطورها على الأوعية الأكبر للعين.

كلا النوعين من اعتلال الأوعية يؤدي إلى انتهاك الدورة الدموية العامة

أسباب

ليس اعتلال الأوعية مرضًا مستقلاً ، ولكنه إشارة إلى مرض يؤثر سلبًا على الأوعية ، في هذه الحالة ، أوعية القاع.تتفاعل شبكية العين بشكل حاد مع الاضطرابات في نظام تزويد الدم. كما يمكن أن تسبب أسباب التغييرات ، ودعا اعتلال الأوعية الدموية ، والأمراض المختلفة ، وعوامل أخرى.الأمراض التي تثير أمراض أمراض الشبكية:

• مرض ارتفاع ضغط الدم
• انخفاض ضغط الدم.
• داء السكري
• التهاب الأوعية الدموية الذاتية الذاتية
• osteochondrosis من قسم عنق الرحم.
• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• انتهاك التنظيم العصبي لجدار الأوعية الدموية ؛
• الفشل الكلوي.
• متلازمات الأوعية الدموية.
• جميع أنواع العيوب الدموية ؛
• علم أمراض الغدة الدرقية.
• صدمة إلى الجمجمة أو العمود الفقري أو العينين.

العوامل التي تؤثر سلبا على سفن شبكية تشمل:

• سن متقدمة
• تسمم الجسم ، الناجمة عن وجود عادات سيئة ، والتسمم الحاد أو المزمن ، والعمل في إنتاج ضار ؛
• التشوهات الخلقية في جدران الأوعية الدموية.

عوامل "العين" التي تسبب اعتلال الأوعية: الانسداد ، الجلطة أو غيرها من اضطرابات الدورة الدموية الحادة في شبكية العين ، حالة التوتر الناقص المزمن في الشريان المركزي للشبكية.

انسداد في شبكية العين كسبب لاعتلال الأوعية

الأعراض

في المراحل المبكرة من المرض يكاد يكون عديم الأعراض.هذه مشكلة خطيرة ، حيث أن العملية تبدأ من فترة معينة ، وتصبح عملية لا رجعة فيها. لفترة طويلة يمكن للشخص أن يشعر عددا من المضايقات ، والتي هي ذات طبيعة عابرة. يمكن أن تكون هذه "الذباب" أو "العناكب" التي تظهر في مجال الرؤية. ينظر إلى الصورة أحيانًا على أنها ضبابية ، وتظهر ظلال جزئية. قد يكون هناك مظاهر قصر النظر. تختفي هذه الأعراض بسرعة ، حيث ينظر إليها على أنها مظاهر لأي مرض موجود (على سبيل المثال ، ارتفاع ضغط الدم).

بمرور الوقت ، تتحول الأعراض العابرة إلى أعراض دائمة.

المظاهر الشائعة لاعتلال الأوعية هي:

• انخفاض حدة البصر.
• الضباب أو البقع في الأفق ؛
• تضييق مجال الرؤية.
• إحساس النبض في مقلة العين.
• دفن أوعية دموية أو بقع صفراء ، مرئية في الملتحمة.

بقع صفراء على الملتحمة كعرض من أعراض اعتلال الأوعية

العلامات الإضافية التي تسمح للمشتبه في تطور اعتلال الأوعية هي:

• نزيف الأنف.
• ألم في الساقين.

نادرا ما تكون العلامة غير المباشرة هي الدم في البول.

المضاعفات المحتملة

غالبًا ما يكون اعتلال الأوعية في الشبكية له عواقب مؤقتة وعكسية: خلل التوتر العضلي ، التشنجات أو شلل جزئي (انخفاض القوة) في الأوعية.مع التطور غير المواتي للعملية المرضية ، تؤدي التغيرات في الأوعية الدموية إلى عواقب وخيمة:

• ضمور العصب البصري.
• تضييق مجال الرؤية.
• انشقاق الشبكية.
• نزيف زجاجي
• فقدان جزئي للرؤية.

نزف في النكتة الزجاجية كمضاعفات من اعتلال الأوعية

إذا كان العلاج غير صحيح ، يمكن أن يؤدي مرض الأوعية الدموية إلى فقدان كامل للرؤية.

التشخيص

وبما أن تطور اعتلال الأوعية في المراحل الأولى يحدث بدون مظاهر خاصة ، فمن المهم إجراء فحوص وقائية مع طبيب العيون عند اكتشافه.يقوم الطبيب بإجراء استجواب للمريض ، ويحلل حالته. لتوضيح التشخيص ، يمكن تعيين طرق الفحص الأساسي:

• الموجات فوق الصوتية.
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• التصوير المقطعي
• الأشعة السينية.
• كروماتوغرافيا العين
• تصوير الأوعية الدموية.

التصوير المقطعي بالتماس البصري

فحص قاع هو إلزامي.

علاج

ما هو العلاج ضروري لأمراض الأوعية الدموية ، يحدد الطبيب ، اعتمادا على المرض الذي تسبب في تغييرات في أوعية شبكية العين.في بعض الحالات ، يكون العلاج سابقًا لأوانه. المراحل الأولية من أخصائيي الأوعية الدموية يمكن ببساطة ملاحظة.في الحالات التي تتطلب تغيرات في شرايين الشبكية تدخلًا طبيًا ، فإنها في المقام الأول تتناول علاج المرض الأساسي. اختفت العديد من التغييرات في منطقة قاع العين عندما يتراجع المرض الذي يسببها.

تتطلب مشكلة اعتلال الأوعية الدموية في الأوعية الشبكية نهجا متكاملا ومشاركة أطباء من تخصصات مختلفة: طبيب عيون ، معالج ، طبيب قلب ، اختصاصي في أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء ، طبيب روماتيزم.

الأدوية

يتم إجراء العلاج الطبي من اعتلال الأوعية مع الأخذ بعين الاعتبار طبيعة المرض ودرجة شدة الحالة لكل مريض. يتم تعيين الأدوية بشكل فردي بشكل صارم وتهدف إلى القضاء على الأسباب التي تسبب الأمراض.على سبيل المثال ، مع ارتفاع ضغط الدم ، يأخذ المريض الأدوية الخافضة للضغط. يفترض داء السكري إدارة الأدوية التي تقلل من مستوى السكر.
تشمل التدابير العلاجية الأنواع التالية من المستحضرات:

• الأدوية للقضاء على أو تصحيح المرض الذي تسبب اعتلال وعائي ؛
• الأدوية التي تحفز دوران الأوعية الدقيقة في الدم ، وتعزيز جدران الأوعية الدموية.
• الأدوية التي تقلل من نفاذية الأوعية الدموية ؛
• فيتامينات المجموعة ب ، ج ، ف ، هـ.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف الأدوية التي تمنع تكون الجلطات الدموية.

العلاجات الشعبية

يمكن أن تؤثر طرق الطب التقليدي على العوامل التي تسبب تغيرات مرضية في أوعية العينين.عند التعامل مع الوصفات الشعبية ، يكون النهج الفردي مهمًا أيضًا: تتطلب كل حالة علاجًا مدروسًا بشكل جيد.

الطرق الشعبية للطب التقليدي لعلم الأمراض الوعائية هي ضخ العشبية من ميليسا ، البابونج ، متسلق الجبال الطيور ، يارو ، نبتة سانت جون.

جراحيا

في الحالات التي يتطور فيها المرض ، يمكن أن تنشأ عواقب وخيمة للغاية: نمو الأوعية المشكّلة حديثًا ، وتكوين الإفرازات ، وظهور الوذمة ، وأشكال شديدة من اعتلال الشبكية.للقضاء على مضاعفات خطيرة ، يمكن وصف العملية الجراحية. تستخدم الجراحة الحديثة طرق تخثر الشبكية بالليزر ، التخثير الضوئي ، استئصال الزجاجية.

إجراء تخثر الليزر

هذه التقنيات لا يمكن أن تضمن استعادة الرؤية في حالات المضاعفات الناتجة عن اعتلال الأوعية في الشبكية.

منع

للوقاية من التغيرات الوعائية ، من المهم أن نستبعد من الحياة اليومية العوامل التي تثير تطور اعتلال الأوعية:

• مجهود بدني مفرط
• عادات سيئة
• الإجهاد.
• العمل مع المواد السامة دون حماية كافية.

إجراءات تعزيز العامة ، والتغذية الكافية والراحة ستعزز تنظيم نغمة الأوعية الدموية ، ومنع ظهور اعتلال الأوعية الدموية.

فيديو

النتائج

اعتلال الأوعية الدموية في شبكية العين هو نتيجة لعدد من الأمراض التي تسبب اضطرابات وظيفة الأوعية الدموية.مثل هذه الحالة في أشكالها الأولية يمكن عكسها. ومع ذلك ، من دون معالجة المرض الأساسي في الوقت المناسب ، يمكن أن تؤدي عملية تغيير أوعية القاع إلى عواقب وخيمة: التدهور الحاد في الرؤية وحتى فقدانها الكامل.