تنشأ أمراض مفصل الكوع على أساس التغيرات الرضحية والالتهابية والتغذوية. يؤدي قرب جسور الأعصاب إلى حقيقة أن الأعصاب القريبة يمكن أن تتورط في الضرر - الأعصاب الزندية ، الشعاعية والوعوية. الإصابات الرضية في هذه المنطقة في كثير من الأحيان أكثر من أي مكان آخر معقدة بسبب انتهاك للتداول ، وفيه يمكن أن تنقذ اليد التدخل الجراحي المبكر فقط ، مستحيل دون الاعتراف المبكر بمضاعفات الأوعية الدموية.
محتوى
- 1هيكل مفصل الكوع
-
2إصابات رضحية
- 2.0.1جرح
- 2.0.2خلع
- 2.0.3كسر
-
3الأمراض الالتهابية
- 3.0.1التهاب المفاصل
- 3.0.2التهاب اللقيمة
- 3.0.3التهاب
- 3.0.4التهاب اللفافة
- 3.0.5التهاب العصب
- 3.0.6السوائل في مفصل المرفق
- 4هشاشة العظام من مفصل الكوع - الأعراض وطرق العلاج
- 5عواقب الأمراض
هيكل مفصل الكوع
في تكوين مفصل الكوع ، يتم تغطية الأسطح المفصلية للزنار ، الشعاعي والعضد مع الغضروف الزجاجي. يحيط بالمفصل كبسولة ، يتم تقويته بأربعة أربطة - الزندي والزنك الرادي ، الحلقي ، المربّع. بالإضافة إلى عظام الأربطة في إصلاح الساعد الحاجز بين العظام من الساعد ، الذي يقع في الفضاء بين الزند ونصف القطر ويرتبط إلى حوافها.
يحتوي مفصل المرفق على بنية معقدة ، في ثلاثة تجاويف متميزة في التجويف:
- عضدي زندي- وصلة على شكل كتلة أحادية المحور ، لها انحراف على شكل حلزوني للأسطح.
- العضدية- المفصل ، حيث تتم الحركات حول المحاور الأمامية والرأسية.
- أشعة الداني- مفصل اسطواني نموذجي يدور حول محور عمودي.
إصابات رضحية
غالباً ما يصبح سبب الإصابات الرضية السقوط ، لأنه في تلك اللحظة يحاول أي شخص بشكل غريزي تأمين نفسه بكوع.
جرح
تعتمد مدة العلاج وعواقب إصابة المرفق على قوة التأثير. كإسعافات أولية مع كدمات تستخدم الثلج والكمادات الباردة ، يمنع منعا باتا استخدام المراهم والمطاط الاحترار. في الأيام الأولى بعد الإصابة تحتاج إلى ضمان عدم الحركة الكاملة ، بعد اختفاء الألم وكدمات يمكن أن تبدأ في تطوير المفصل. عادةً قد تختلف فترة الاسترداد من 14 إلى 45 يومًا.
خلع
الخلع هو نزوح العظام بالنسبة لبعضها البعض ، يمكن أن يصاحبها تلف الأعصاب والأوعية ، تمزق في كبسولة أو أربطة مشتركة.
المظهر الرئيسي هو:
- ثابت في موقف خاطئ من الطرف ، والتي لا يمكن نقلها (عند محاولة وضع الساعد في الموقف الفسيولوجي ، والينابيع أطرافهم) ؛
- وجود ألم حادة سالكة.
إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ ، حيث سيقوم الطبيب بإجراء الفحوصات اللازمة ، بما في ذلك الأشعة.لا يوصى بتوجيه الاضطراب بشكل مستقل ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الوضع.بعد التعزيز ، يتم تثبيت الطرف في وضع انحناء مع ضمادة الجص أو الجبيرة. استعادة النشاط الحركي للطرف يبدأ فقط بعد إزالة الشلل.
كسر
في معظم الأحيان ، يتميز كسر الكوع بوجود صدمة داخل المفصل.
يتم تمييز الأنواع التالية من الكسر:
- في منطقة المصاب السفلي لعظم العضد ؛
- في منطقة ارتفاع الرأس ؛
- في منطقة الكرفس العلوي للعظام الشعاعية أو الزندية ؛
- كسر مجتمعة من المشاشات العلوي من عظام الساعد وانخفاض المشاش من عظم العضد.
علاج الكسر يعتمد على وجود التحيز والشظايا - يتم تثبيت الكسور البسيطة بدون التشرد ضمادة الجبس ، والنازحين والمنشقين في كثير من الأحيان تتطلب الجر أو التدخل الجراحي. تبدأ فترة الاسترداد بعد إزالة الجبس والاندماج الكامل للكسر.
الأمراض الالتهابية
يمكن أن يكون سبب ظهور الألم في الكوع مرض ذات طبيعة التهابية ، تؤثر على هياكل مختلفة من المفصل.
التهاب المفاصل
نادرا ما يكون لالتهاب المفاصل شخصية معزولة ، في كثير من الأحيان تطور هذا المرض هو بداية لعلم الأمراض النظامية للنظام العضلي الهيكلي من الطبيعة الالتهابية.
سريريا ، يظهر المرض نفسه:
- وجود الألم
- تورم.
- تقييد نشاطه الحركي ؛
- ظهور فرط الحرارة المحلي (زيادة في درجة حرارة الجلد) و hyperemia (احمرار في الجلد).
التهاب اللقيمة
التهاب اللقيمة هو انتهاك لمفاصل الأربطة ، الناجمة عن عملية الالتهاب.
المتخصصون يميزون نوعين من المرض:
- التهاب اللقيمة الخارجي أو الجانبي- يظهر الألم في منطقة عظم العضد الخارجي لعظم العضد ، وقد يكون سبب نموه حملاً غير معتاد (العمل في الحديقة بعد استراحة طويلة أو ألعاب رياضية). ويسمى هذا المرض أيضا كوع لاعب التنس.
- التهاب اللقيمة الداخلي أو الإنسي (المرفق الجولف)- تتطور عملية الالتهاب في أوتار العضلات ، والتي تعلق على اللقيمة الإنسية. يمكن تحديد الألم عن طريق ملامسة هذه المنطقة ، وينشأ مع مقاومة نشطة لثني اليد.
التهاب
ويطلق على عملية الالتهاب ، التي تتطور في منطقة مفاصل الأوتار مع كبسولة مفصلية ، التهاب الأوتار.
الأعراض الرئيسية للمرض هي:
- ألم ، تتفاقم بسبب الحركة ؛
- hyperemia و hyperthermia المحلية ؛
- الرقة أثناء الجس.
التهاب اللفافة
هذا المرض ، يتميز بوجود عملية الالتهابية ، المترجمة في اللفافة العضلات.
تتجلى الأعراض التالية:
- وجود آلام ذات طبيعة زائدة ؛
- ضعف ألياف العضلات.
- انخفاض في turgor (مرونة) ونبرة الجلد في منطقة مفصل المرفق.
التهاب العصب
يحدث التهاب العصب نتيجة لانتهاك النهايات العصبية المرتبطة بالصدمة ويتجلى ذلك من خلال ألم لا سبب له ، يرتبط مع حركات في مفصل المرفق ، وتطور خدر في الجلد ، وظهور إحساس بالوخز على الجلد الساعد.
السوائل في مفصل المرفق
مظهر السوائل هو المظهر الرئيسي لمرض مثل التهاب الجراب ويرتبط بإصابة في المرفق أو عدوى في كيس الزرع. اعتمادا على طبيعة السائل ، يتم عزل التهاب قيحي ، النزفية صديقي النزيف.
علاج المرض يعتمد على السبب الذي تسبب فيه ، وطبيعة مسار العملية الالتهابية. يمكن الإشارة إلى العلاج التحفظي أو إزالة السوائل من تجويف الكيس الزليلي عن طريق الثقب.
هشاشة العظام من مفصل الكوع - الأعراض وطرق العلاج
إنها عملية تنكسية-تحلل تتطور نتيجة لاضطرابات الدورة الدموية. يمكن أن تكون أسباب المرض الأحمال المفرطة ، microtrauma ، والتغيرات المرتبطة بالعمر في الغضروف والاضطرابات الأيضية في مرض السكري والنقرس والسمنة.
يتجلى التهاب المفاصل في الأعراض التالية:
- وجود ألم الرسم أثناء الحركة ؛
- ظهور أزمة.
- تقييد النشاط الحركي.
مع تطور المرض ، قد تنضم إلى فرط نشاط الدم المحلي وارتفاع الحرارة والانتفاخ.
لعلاج الفصال العظمي ، يتم استخدام طريقة علاجية أو جراحية ، والعلاج الطبيعي ، والعلاج بالتدليك والمساج.
عواقب الأمراض
يمكن أن تكون نتيجة العلاج غير المحدود أو المختار بشكل غير مناسب لأمراض مفصل المرفق:
- تطوير انكماش ما بعد الصدمة - وجود قيود مستمرة للحركات السلبية. مع العلاج غير السليم من الإصابات وبعض الأمراض المشتركة ، يمكن أن تصبح الانسيل (الجمود التام للمفصل) تعقيدًا.
- غالباً ما يتطور ظهور العظميات أثناء الاضطرابات.
- يمكن أن عواقب الأمراض الالتهابية تصبح phlegmon ، الخراج ، التهاب الأوعية اللمفاوية ، التهاب المفصل قيحي.
من أجل منع تطور مضاعفات أمراض مفصل الكوع ، عندما تظهر الأعراض الأولى للآفات المختلفة ، من الضروري استشارة طبيب الصدمة أو الجراح أو أخصائي الروماتيزم.