محتوى
-
1مضان العظام في الهيكل العظمي: إعداد وسلوك وسعر الفحص
- 1.1ما هو osteoscintigraphy؟
- 1.2آثار جانبية
- 1.3حيث يتم القيام بتصوير العظام
- 1.4تشخيص النظائر المشعة للعظام
- 1.5التحضير للالتصوير
- 1.6كيف يتم مسح العظام
-
2كيف يتم تلطيخ عظام الهيكل العظمي: التحضير ، تفسير النتائج ، مكان صنعها والسعر
- 2.1مؤشرات وموانع للاستخدام
- 2.2التحضير للالتصوير
- 2.3كيف يتم تنفيذ الصبغ الضوئي لعظام الهيكل العظمي؟
- 2.4تقييم وتفسير النتائج
- 2.5أين يتم إجراء اختبار النظائر المشعة؟
-
3ملامح من مضان من عظام الهيكل العظمي: التحضير للفحص ونتائج التشخيص
- 3.1معلومات عامة
- 3.2مزايا
- 3.3إشارة للدراسة
- 3.4موانع
- 3.5كيفية التحضير: نصيحة للمرضى
- 3.6كيف يتم تنفيذ التشخيص؟
- 3.7الاستعدادات للالتصفيق الهيكلي
- 3.8بعد هذا الإجراء
- 3.9المضاعفات المحتملة
- 3.10شرح النتائج
- 3.11تكلفة
-
4تشويش عظام الهيكل العظمي: كيف يتم إجرائه وما تحتاج إلى معرفته
- 4.1ما هو التوضيح؟
- 4.2عندما يتم تعيين الإجراء
- 4.3موانع المسح
- 4.4التحضير للإجراء
- 4.5القيام بالبحوث
- 4.6المزايا الرئيسية
- 4.7ملامح الدراسة
-
5ما هو التصوير العظمي للعظام عظمي: tzzyva ، حيث يتم ذلك وكم يكلف؟
- 5.1مبدأ البحث
- 5.2مؤشرات للبحث
- 5.3مؤشرات كونترا والقيود
- 5.4مسار الدراسة
- 5.5تكلفة الإجراء
- 5.6مراجعات المريض
مضان العظام في الهيكل العظمي: إعداد وسلوك وسعر الفحص
إن إجراء فحص عظام الهيكل العظمي والأنسجة على أساس إشعاعات النظائر المشعة سيسمح لنا بتقييم حالة الأعضاء لغرض العلاج المناسب.
يتم تنفيذ هذه الطريقة من التصور الوظيفي في كاميرا غاما خاصة. يقول الأطباء - فاحص العظام هو أعلى من الأداء في التصوير الشعاعي القياسي.
ما هو osteoscintigraphy؟
هذا التشخيص الإشعاعي المبتكر ، وقادرة على تحديد الحالة الراهنة للأعضاء وسلامة بنية أنسجة الجسم.
سيساعد هذا الإجراء على تحديد التكوينات الخبيثة في الخلايا ، وكذلك التغييرات في العظام في المراحل المبكرة (قبل ظهور العلامات الخارجية).
سيكشف استخدام التصوير العظمي لعظام الهيكل العظمي عن جميع المشاكل المرتبطة بحدوث جميع أنواع الأمراض التي تساهم في تعيين العلاج المناسب في الوقت المناسب.
للحصول على الصورة الصحيحة للدراسة ، يتم إدخال النويدات المشعة إلى الجسم - علامات خاصة (عوامل التباين) ، يتم عرض الإشعاع منها على شاشة كاميرا غاما.
وبفضل هذا ، تصبح جميع الأنسجة التالفة والتالفة مرئية. تظهر المؤشرات على الشاشة مع البؤر الساخنة. هذه الأماكن هي مراكز الهزيمة.
النظائر المشعة غير ضارة عمليا للجسم ، مما يجعل الإجراء آمن وشعبية للغاية.
يوصف Scintigraphy من عظام الهيكل العظمي ل:
- تشخيص المشاكل التي تسبب ألم العظام.
- الكشف عن الكسور المجهرية لعظام الهيكل العظمي ؛
- التعرف على أمراض المفاصل (التهاب المفاصل ، التهاب المفاصل) ؛
- تحديد وجود عمليات التهابية ومعدية غير طبيعية في أنسجة العظام.
- تشخيص السرطان وأمراض أخرى للأورام (وجود النقائل والأورام) ؛
- عمليات المسح المخطط لها أثناء علاج الأورام الخبيثة وآثارها على الجسم ؛
- مع شكوك من التهاب العظم والنقي المرضية.
آثار جانبية
على الرغم من عدم وجود موانع عملية لاختبار النويدات المشعة ، قد لا تزال تحدث بعض الآثار الجانبية. على سبيل المثال ، لا يُنصح بالتلألؤ المضئ للعظام في الهيكل العظمي للنساء الحوامل والمرضعات.
إذا كان يجب إجراء الفحص أثناء الرضاعة ، فيجب استئناف النظام الغذائي الطبيعي للطفل في موعد لا يتجاوز 2-3 أيام بعد العملية.
الأطباء لا يصف مضان في المرضى الذين لديهم بضعة أيام قبل أن مرت X-ray مع الباريوم، والنتائج قد تكون غير دقيقة.
يجب على الأشخاص الذين درسوا على جهاز غاما أن يمتنعوا عن التواصل مع الأطفال والنساء في الوضع (اليوم الأدنى).
في المنزل ، يجب غسل شعرك تمامًا والاستحمام ، وغسل الملابس التي كانت على المريض أثناء التشعيع.
لا تأخذ معك المواد الطبية من فحص عظام الهيكل العظمي - يتم التخلص من القطن والصوف والمحاقن والضمادات وغيرها من المستحضرات بطريقة مستشفى خاصة.
ويتراوح السعر المطلوب دفعه لتشخيصات جاما المبتكرة لعظام الهيكل العظمي من 2 إلى 15 ألف. روبل.
كل شيء يعتمد على المرفق الطبي نفسه وعلى أي مجال من الهيكل العظمي يحتاج إلى دراسة. متوسط تكلفة علم العظام (مجموع أجهزة العظام المشتركة) هو 5-6000. روبل.
لتنفيذ الإجراء على أجهزة منفصلة ، سيكون عليك إنفاق مبالغ مختلفة ، على سبيل المثال ، البحث عن:
- الكلى - من 3500 ص ؛
- الغدة الدرقية - من 2500 ص ؛
- عضلة القلب - من 7500 ص ؛
- الرئتين - من 4000 ص.
حيث يتم القيام بتصوير العظام
يتم تنفيذ التصوير الضوئي لعظام الهيكل العظمي في المراكز الطبية الخاصة المجهزة خصيصًا ، الولاية اﻟﻌﻴﺎدات ، ﻋﻠﻰ أﺳﺎس ﻣﻌﺎهﺪ اﻟﺒﺤﻮث ، ﺣﻴﺚ أﻧﻪ ﻣﻦ اﻟﻀﺮوري اﻟﻌﻤﻞ ﻣﻊ ﺧﻄﺮ اﻹﺷﻌﺎع عناصر. بعد البحث ومعالجة المعلومات على الكمبيوتر ، يتم نقل جميع البيانات إلى الطبيب لغرض هذا العلاج أو ذاك. تقدم المؤسسات الطبية المتخصصة الخدمات الأساسية:
- تشخيصات ثابتة للنويدات المشعة من عظام الهيكل العظمي - عدد قليل من الفحوصات والصور التي تم الحصول عليها للكشف عن الأمراض.
- التشخيص الديناميكي للنويدات المشعة لعظام الهيكل العظمي - سلسلة من الصور (بشكل مستمر أو من خلال الفترات الزمنية المعينة من قبل الطبيب) لتحديد الأمراض المرتبطة بالضرر الهيكلي و المفاصل.
تشخيص النظائر المشعة للعظام
تنقسم دراسة النويدات المشعة لعظام الهيكل العظمي إلى فترتين - الإعداد والتشخيص مباشرة. الميزة الرئيسية هي أن الإجراء سوف يساعد على تحديد بؤر ورم خبيثة سرطانية على الفور في جميع أنحاء الهيكل العظمي.
يجب أن يعزى إلى الإيجابيات واضحة وجرعة صغيرة من الإشعاع التي يتلقاها المريض. لذلك ، إذا كنت بحاجة إلى تحديد ديناميكية العلاج ، يمكن إجراء الدراسة شهريًا.
إن جرعة الإشعاع التي يتم الحصول عليها بعد التصوير المضئ هي جزء أصغر بعشر مرات من التصوير الإشعاعي.
التحضير للالتصوير
تعليمات خاصة أو قيود صارمة قبل الفحص بالنظائر المشعة من عظام أطباء الهيكل العظمي لا يشير.
في يوم إجراء يسمح إفطار خفيفة، وخلال إدخال المواد الإشعاعية المخصصة الكثير من الماء (على الأقل أربعة أكواب).
قبل الاختبار مباشرة ، من الضروري تفريغ المثانة تمامًا. لا تستخدم أي أدوية.
كيف يتم مسح العظام
يتم إجراء فحص النظائر المشعة لعظام الهيكل العظمي في عدة مراحل:
- ضخت استشفاف الخاصة الوريد (باستخدام السترونتيوم أو تكنيتيوم)، الذي يمتد عبر الجسم جزءا لا يتجزأ من النسيج العظمي لمدة سنتين إلى ثلاث ساعات. أثناء الانتظار ، يجب استخدام ما لا يقل عن أربعة أكواب من الماء النظيف ، واتخاذ موقف راقد ، والحد من الحركة.
- التالي هو صورة من عظام الهيكل العظمي على جهاز خاص يتألف من كاميرا جاما والجدول العلاج. يستغرق المسح ما يقرب من ساعة واحدة ، وهذه هي الفترة الزمنية التي يجب على المريض فيها التوقف عن الحركة. خلال جهاز scintigraphic يجد مجالات الهيكل العظمي بأضرار، وذلك بفضل لتوطين فيها مؤشرات اتهم بالإشعاع (جيوب الساخنة).
- بعد هذا الإجراء ، يجب عليك بالتأكيد شرب ما لا يقل عن لتر من الماء (لتسريع إزالة المواد المشعة من الجسم). على الرغم من أن تركيزها لا يكاد يذكر ، إلا أنه خطر على الأطفال والنساء في هذا الوضع. تلقى التي كتبها صورة أشعة ملونة موجهة الطبيب المعالج لتحديد مدى انتشار المرض وجهة العلاج المناسب.
المصدر: http://sovets.net/6142-stsintigrafiya-kostei-skeleta.html
كيف يتم تلطيخ عظام الهيكل العظمي: التحضير ، تفسير النتائج ، مكان صنعها والسعر
عندما يتعرض أنسجة العظام للورم والآفات المرضية الأخرى ، مطلوب تشخيص شامل لتحديد المرض. في هذه الحالة ، يلجأ المتخصصون في كثير من الأحيان إلى طريقة تشخيصية كهذه.
عادة ما يتم استخدامه لتحديد ورم خبيث العظام ، لتحديد التهاب المفاصل والعمليات المرضية الأخرى.
التصوير الضوئي للعظام والهيكل العظمي هو تقنية التصوير التشخيصي المستخدمة في الممارسة الطبية لتحديد درجة ورم خبيث من العمليات الخبيثة ، لتقييم مدى العملية المرضية في أنسجة العظام والجهاز العضلي الهيكلي شخص.
هذا هو تقنية التشخيص للنويدات المشعة التي تنطوي على إدخال دواء لاسلكي خاص في الجسم ، ومراقبة مزيد من توزيعه على طول الهيكل العظمي العظام. يسمح التصوير العظمي بالكشف عن المراحل الأولى من تطور أمراض العظام ، والتغيرات الهيكلية والوظيفية في الهيكل العظمي.
يحتوي البحث الضوئي على الكثير من المزايا ، أحدها القدرة على اكتشاف العمليات المرضية في في المراحل الأولى من تطورها ، ما يقرب من 4-6 أشهر قبل إمكانية تحديدها من خلال التقليدية التصوير الشعاعي.
- مثل هذه التقنية ، على عكس تقنيات التشخيص الأخرى ، تسمح بتحديد المرض لا تزال العملية في مرحلة ما لم تكن التغييرات الهيكلية متوفرة بعد ، ولكن وظيفة العضو المصاب هي بالفعل مكسورة.
- عادة ما يكون هذا الإجراء جيد التحمل ولا يسبب مضاعفات ، على الرغم من أنه في حالات نادرة ، يتم ملاحظة الحساسية في المرضى.
- الإشعاع المنبعث من المادة الخاضعة للإدارة منخفض للغاية ولا يعتمد على عدد الصور أو مدة الدراسة التشخيصية.
العيب الوحيد لخبراء التصوير الفوتوغرافي يسمّي نقص المعلومات لإنشاء تشخيص دقيق.
في هذه الدراسة ، بعض أنواع الآفات السرطانية للعظام غير مرئية ، مثل هذه الحالات الشاذة والنمو الطبيعي للعظام لا تميز بين مثل هذه التشخيصات.
لذلك ، لتحديد مسببات العملية المرضية ، يتم إجراء دراسات إضافية مثل خزعة ، التصوير بالرنين المغناطيسي والكمبيوتر أو التصوير الشعاعي.
مؤشرات وموانع للاستخدام
يتم وصف هذه الدراسة فقط إذا كانت هناك مؤشرات محددة:
- الاشتباه في ورم خبيث في الأنسجة العظمية.
- آفات الهياكل العظمية (المايلوما ، وما إلى ذلك) ؛
- علاج تلف العظام مثل الكسور المعتادة أو المجهدة أو المضغوطة.
- تحديد الأمراض الالتهابية في الهياكل المفصلية والعظام (اعتلال المفاصل من نوع غير متناظر ، التهاب المفاصل أو التهاب العظم والنقي) ؛
- لتحديد أسباب الألم الفقري ، لتشخيص أنواع مختلفة من الالتهابات المفصلية ، كما التشخيص التفريقي للأورام الحميدة أو الأمراض الخبيثة في المرحلة الثانوية الطبيعة؛
- التعرف على أمراض المنشأ غير المفهومة المرتبطة بالهياكل العضلية أو المفصلية أو العظمية ؛
- لتحديد جدوى أو وظيفة الطعوم العظمية ؛
- من أجل تقييم فعالية وفعالية العلاج النويدات المشعة ، العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي ، وما إلى ذلك ؛
- للكشف عن العمليات المعدية والتهابات أو دونية الأطراف الاصطناعية المشتركة.
هذا الإجراء غير ضار للجسم ، ولكن مع تعيينه ، عدة المتاحة موانع مثل الرضاعة الطبيعية والحمل ، رد فعل تحسسي أو عدم تحمل Radiopreparat.
إذا كانت هناك حاجة ملحة لتشخيص ، يجب أن تتوقف الرضاعة الطبيعية لمدة 3 أيام.
موانع إجراء الفحوص العظمية للمرضى الذين تلقوا التصوير الشعاعي مع الباريوم في 4 أيام القادمة.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إجراء التصوير المضلل بواسطة مريض يعاني من حالة صحية شديدة. بعد التشعيع بجهاز غاما ، يجب تجنب الاتصال بالأطفال أو النساء الحوامل بسبب الإشعاع المشع خلال 24 ساعة.
بعد هذا الإجراء ، من الضروري غسل الملابس التي كان المريض خلالها خلال العملية ، وكذلك لغسل جيدا.
التحضير للالتصوير
ليس مطلوبا التحضير الخاص لعلم العظام من العظام في الهيكل العظمي. يجب على المريض إبلاغ الخبير مسبقًا عن حساسية الأدوية المتاحة.
يجب أن يوقع المريض بالضرورة على موافقة على التشخيص. الدراسة نفسها هي إجراء تشخيصي طويل وروتيني.
ينصح المرضى باستخدام المزيد من السوائل قبل وبعد الدراسة. وهذا ضروري لنشر التباين بشكل أفضل ولإزالته بسرعة بعد التشخيص.
تعتمد مدة الانتظار بعد إدخال التباين على نوع المادة - بعضها ينتشر في جميع أنحاء الجسم في الساعة ، بينما يستغرق الآخرون ما يصل إلى 5 ساعات للقيام بذلك.
إن إجراء التصوير الضوئي لا معنى له في المرضى الذين يتناولون أدوية تحتوي على فيتامين د والكالسيوم.
تساهم هذه المواد في تقليل امتصاص التباين الإشعاعي. بالإضافة إلى ذلك ، قبل الإجراء هو استبعاد استخدام الأستروجين والأدوية المضادة للورم.
كيف يتم تنفيذ الصبغ الضوئي لعظام الهيكل العظمي؟
يجب إجراء الدراسة عن طريق إزالة الحلي ، أو الملابس الرخوة أو ثوب خاص.
- يعطى المريض حقنة في الوريد من مادة مشعة (السترونتيوم المشع أو نظير التكنيتيوم). ينتشر الدواء المحقون عن طريق الهياكل العضوية ، مع التركيز في أنسجة العظام.
- يتم المسح الضوئي بعد 2-3 ساعات بعد إدخال التباين.
- إذا كان الغرض من الدراسة هو تشخيص التهاب العظم والنقي أو الآفات الالتهابية المعدية ، فيمكن بعد ذلك التقاط عدة صور مباشرة بعد إدخال التباين.
- في حالات أخرى ، في عملية الانتظار ، يوصي الأطباء بشرب المزيد من السوائل لتجنب تأخير المادة المشعة في الهياكل غير العضوية. ولكن قبل الفحص ، يجب عليك إفراغ المثانة.
- يتم وضع المريض على طاولة خاصة ، حيث يحتاج إلى الاستلقاء ، لأنه حتى النشاط الثانوي يؤثر سلبًا على جودة الصور وقابليتها.
- الإجراء غير مؤلم على الإطلاق ، على الرغم من أن البقاء لفترات طويلة في حالة عدم الحركة قد يسبب بعض الإزعاج.
- تستغرق مدة الفحص حوالي ساعة ، وبعدها يعود المريض إلى الحياة الطبيعية.
- في غضون يومين بعد التشخيص ، من الضروري شرب المزيد من السائل لتسريع إزالة التباين الإشعاعي.
تقييم وتفسير النتائج
يتلقى المريض فك تشفير الصور ، والتوصيات والمقتطفات ، بعد التشخيص مباشرة ، في اليوم التالي أو بعد عدة أيام.
تتم معالجة النتائج وفقا لمعايير مختلفة:
- اعتمادا على عدد بؤر من ورم خبيث.
- وفقا لمؤشرات النبض على المناطق الصحية والمتضررة ؛
- حسب نسبة النشاط الدافع فوق أنسجة العظام إلى مؤشرات الخلفية.
خلال هذا البحث ، يتلقى المتخصص فئات مختلفة من الصور: متزامنة ، تصوير مقطعي محوسب ، ديناميكي وثابت.
كل صورة من الصور قادرة على إظهار بنية الأعضاء ودرجة تلفها ، والتي توفر دراسة شاملة ودقيقة عن وظائف الهياكل العظمية التي تجري دراستها.
غالبا ما يتم الكشف عن ورم خبيث في العظام الساحلية ، الجمجمة ، الحوضية ، الفقري.
نتيجة للتشخيص ، قد تظهر مواقع إيجابية ، ما يسمى ب.
البقع الساخنة ، والتي تتميز بتكدس من التباين الإشعاعي ، مما يدل على تلف العظام.
قد تكون هناك مناطق سلبية أو بقع باردة - وهي أماكن لا يوجد فيها نظير تباين ، لذلك لا توجد آفات عظمية في هذه المناطق.
يتميز الإجراء من scintigraphy من موثوقية النتائج في 85-95 ٪ من الحالات. ولكن حتى هذه الدراسة الغنية بالمعلومات يمكن أن تعطي نتائج سلبية خاطئة. لذلك ، يتطلب هذا التشخيص دراسات إضافية لتوضيح التشخيص.
التفسير الكافي للنتائج له أهمية قيادية من حيث صحة ونوعية وفعالية العملية العلاجية اللاحقة. هذا مهم بشكل خاص في حالات الاشتباه في سرطان العمود الفقري.
أين يتم إجراء اختبار النظائر المشعة؟
تتوفر إجراءات التصوير العظمي لعظام الهيكل العظمي في المراكز الطبية الحكومية والعيادات المتخصصة الخاصة للعاصمة حسب ترتيب الاستشارة والتسجيل المبدئيين.
تقدم خدمات مماثلة في العيادات مثل:
- عدد GKB 1 منهم. بيروغوف.
- OJSC "الطب".
- MEDSI.
- FBTC لهم. Burnazyan.
- LRC لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ؛
- معهد بحوث JV. Sklifosovsky وغيرها.
تعتمد تكلفة إجراء الفحص الكيميائي لعظام الهيكل العظمي على حالة العيادة وموقعها:
- في موسكو المؤسسات الطبية سيكون سعر البحث حوالي 2600-13080 روبل.
- في كراسنودار ، سوف يكلف هذا الإجراء في 2400-8600 روبل.
- عيادات ايكاترينبرغ على استعداد لإجراء فحص العظام ل 2500-8000 روبل.
على الرغم من أن سعر إجراء هذا البحث مرتفع للغاية ، إلا أن أهميته تتجاوز أي تكاليف.
يعد تصوير العظم أكثر فعالية من التشخيص الإشعاعي ويسمح باكتشاف أمراض العظام المراحل الأولية من تكوينها ، مما يسهم في العلاج في الوقت المناسب وإطالة أمد حياة المرضى في حالة الأورام.
حول طريقة النظائر المشعة لدراسة عظام الهيكل العظمي:
المصدر: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
ملامح من مضان من عظام الهيكل العظمي: التحضير للفحص ونتائج التشخيص
مع أمراض العمود الفقري ، والمفاصل ، والمشتبه في تطوير عملية الورم الخبيث ، للسيطرة على علاج الأورام ، والأطباء وصف مضان من عظام الهيكل العظمي. لتقييم حالة الأنسجة الصلبة ، يتم استخدام جرعات صغيرة من العقاقير المشعة.
مع الحمل الإشعاعي المنخفض ، توفر طريقة التشخيص الحديثة معلومات مفصلة عن حالة الأنسجة الكثيفة في جميع أنحاء الجسم. الدراسة لديها قيود قليلة ، وتفسير النتائج يسمح للأطباء في الوقت المناسب ضبط نظام العلاج ، وتوضيح حالة الأعضاء المشكلة. P>
معلومات عامة
خلال الفحص ، يقوم الأطباء بإجراء تصوير وظيفي عن طريق إدخال مكونات مشعة للحصول على صورة مفصلة لجميع أجزاء الهيكل العظمي. لتقييم درجة تلف الأنسجة ، يحدد الأطباء قوة إشعاع الأدوية المحقونة.
تم تطوير جهاز معقد - جاما - التصوير المقطعي - لإجراء العملية. بعد تنقيط أو حقن المادة المشعة للمريض ، يتم وضع المريض في صورة المقطعي للقراءة بواسطة كاميرا غاما التي تجمع وتوزع إعدادًا خاصًا في النظام العظمي.
الإجراء متعدد المراحل ، مدة الدراسة عدة ساعات. على الرغم من بعض الانزعاج المرتبط بمدة الفحص ، غالبًا ما يستخدم هذا الأسلوب من قبل متخصصين في العيادات الحديثة لتحديد الآفات في المراحل المبكرة من أمراض الأورام.
أنواع الومضة الضوئية للهيكل العظمي:
- الإحصاءات.يأمر الطبيب بعدد محدود من الصور لتوضيح الخصائص المورفولوجية لمنطقة معينة. المقارنة بين المناطق المختلفة تسمح لنا بتحديد عملية الورم الخبيث.
- ديناميكية.يتطلب الطبيب سلسلة من الصور (مستمرة أو مع فترة زمنية معينة). من المهم للأخصائي أن يرى ديناميات التغيرات في أنسجة العظام. يتم اختيار معدل الإطار بالتناسب ، وفقًا لسرعة العمليات المرضية التي تحتاج إلى المراقبة.
مزايا
Scintigraphy هي طريقة للتشخيص المبكر. يظهر سلوك التصوير الشعاعي النقائل في العظام ، عندما فقدت أكثر من نصف الأنسجة الكثيفة وظيفتها.
على عكس الطرق الأخرى ، يشير التصوير الضوئي إلى عملية مرضية عندما تكون الخلايا في الحالة الطبيعية ، ولكن يتم بالفعل انتهاك الوظائف.
يسمح الاكتشاف المبكر للتغيرات السلبية بمنع ظهور الأعراض المرضية للأورام بسبب بدء العلاج المحدد في الوقت المناسب.
على الرغم من انخفاض وضوح الصورة عن التصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب) ، إلا أن التقنية الغنية بالمعلومات ذات جوانب إيجابية:
- تحضير بسيط
- جرعة منخفضة من الإشعاع ؛
- لمراقبة نتائج العلاج ، يمكن إجراء التصوير المضئى شهريًا.
- فحص جميع أجزاء الهيكل العظمي ؛
- تعريف دقيق للآفات واحدة أو متعددة ، وانتشار النقائل.
- السيطرة الفعالة على نتائج العلاج الكيميائي أو حالة المريض بعد استئصال الورم أو مشكلة الجهاز ؛
- إمكانية تحديد خطر الانتكاس بعد العلاج من أمراض oncopathologies. حتى في غياب المظاهر السلبية خلال الأشهر الستة بعد المعالجة الإشعاعية والكيميائية ، يشير الاستيلاء النشط على الأدوية الإشعاعية على سطح العظام إلى وجود اتجاه إلى دورة متكررة علم الأمراض.
إشارة للدراسة
يوصف Scintigraphy مع استخدام النظائر المشعة ، ليس فقط لتشخيص ومراقبة علاج السرطان. التقنية الحديثة تساعد على تحديد العديد من العمليات المرضية في أقسام الهيكل العظمي في المراحل المبكرة.
مؤشرات لهذا الإجراء:
- تشخيص كسور معقدة من عظام الهيكل العظمي ، إذا لم تظهر الأشعة السينية صورة واضحة ؛
- توضيح أسباب وجود ألم غير مفسر في المفاصل والعمود الفقري ؛
- توضيح خطر تكرار عملية الورم.
- تدابير تشخيصية للاشتباه في تطور التهاب العظم والنقي ؛
- الكشف عن الأمراض الشديدة - سرطان العمود الفقري والعظام.
- يشتبه تنخر العظم.
- توضيح وجود أو عدم وجود النقائل في مختلف الأجهزة. في معظم الحالات ، بدون مضان ، من الصعب تحديد المدى الذي وصلت إليه عملية ورم خبيث. فقط الفحص الكامل لعظام الهيكل العظمي باستخدام النظائر المشعة يبين كيف انتشر السرطان على طول التراكيب الكثيفة.
- هناك علامات تشير إلى تطور مرض باجيت مع اضطراب بنية ، وتشوه في أنسجة العظام.
- التحضير لعملية لإزالة الغدد الثديية أثناء عملية الورم الخبيثة ؛
- الاشتباه في تطور الأمراض ، بما في ذلك الأمراض المعدية ، يؤثر سلبا على العمليات الأيضية في الأنسجة العظمية: السل ، هشاشة العظام.
- يفترض الطبيب وجوده عند مريض ترقق أنسجة العظام (خلل التنسج الليفي).
موانع
لا يتم تنفيذ الدراسة باستخدام عقاقير النظائر المشعة أثناء الحمل. أثناء الإجراء ، هناك خطر إشعاعي محتمل على الجنين.
لا يمكنك القيام بالتلوين المغناطيسي للهيكل العظمي أثناء الرضاعة. إذا كان الطفل على التغذية الطبيعية ، فأنت بحاجة إلى تحذير الطبيب من هذه العملية.
في بعض الأحيان ، لا يمكن تشخيص الإشعاع من دون أدلة جدية.
في هذه الحالة ، يتم القيام بالتشريح خلال فترة الرضاعة ، ولكن بعد الدراسة يجب على المرأة عدم إرضاع الثدي بعد 5 أيام من إجراء ترك بقايا المستحضرات المشعة.
كيفية التحضير: نصيحة للمرضى
قبل الإجراء ، ينصح الأطباء بشرب المزيد من السوائل. هذه اللحظة مهمة للحصول على صور عالية الجودة وإزالة سريعة لوسط التباين المشع من الجسم. يجب على المريض إزالة الثقب مؤقتًا ، وإزالة المجوهرات المعدنية.
ليست هناك حاجة للتدريب الخاص ، ولكن من أجل الحد من مخاطر الأخطاء ، يجب التخلي عن عدة أنواع من الأدوية:
- حاصرات بيتا في النوى (المواد تتراكم في الأنسجة ، يمكن أن تقلل من وضوح الصور) ؛
- الاستعدادات اليود - قبل شهر واحد من scintigraphy. لا يمكنك حتى تزييت الخدوش بمحلول كحول من اليود ؛
- التراكيب التي تحتوي على البروم. غالباً ما يحتوي هذا المكون على المهدئات وأدوية السعال.
كيف يتم تنفيذ التشخيص؟
مراحل البحث:
- الجزء الأول من الإجراء - إدخال الدواء المقابل مع الحد الأدنى من التعرض للإشعاع. التالي - فترة الانتظار لمدة ثلاث ساعات: يجب أن تدخل المادة إلى جميع أجزاء الهيكل العظمي ، وتدخل في عملية الأيض الخلوي ؛
- عندما يتراكم الجهاز الإشعاعي في الأنسجة ، يشغل المريض وضع "الجلوس" أو "الكذب". شرط لا غنى عنه لإجراء التشخيص النوعي هو الجمود الكامل خلال كامل الوقت من مسح الكائن الحي.
- أثناء العملية ، يكون المريض على طاولة متحركة خاصة. تسجل بلورة كبيرة من كاميرا غاما الإشعاع المنبعث من سطح الجذع بالكامل ؛
- يجب على المريض ألا يتحدث ، لكنه يسمع الطبيب ، الذي يرسل بالضرورة الأوامر من الحكومة القادمة.
- الفحص طويل جدًا ، في حين لا يمكن تحريك بلورة التلألؤ ، وهي ليست مريحة جدًا للأطفال والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة. للحد من العصبية ، تتلقى هذه الفئات المهدئات (المهدئات).
الى المذكرة!في الإجراء ، من المرغوب فيه ارتداء الملابس القديمة ، والتي ليس من المؤسف أن جزء. حتى الغسيل الدقيق لا يضمن إزالة 100 ٪ من النويدات المشعة. لهذا السبب ، من الأفضل التخلص من الأشياء (وضعها في حاوية خاصة في منشأة طبية).
الاستعدادات للالتصفيق الهيكلي
للحد من المخاطر ، يستخدم الأطباء النويدات المشعة فائقة القصر وقصيرة العمر.
تعمل مكونات المستحضرات الصيدلانية الخاصة من بضع دقائق إلى 5-6 ساعات.
من أجل التصوير المجهري للهيكل العظمي ، يستخدم الأطباء المركبات على أساس الفلور واليود والأكسجين والكربون والهيليوم. يتم الحصول على التكنيتيوم 99 و الإنديوم 113 بطريقة المولد.
طريق الإدارة هو داخل الشرايين أو في الوريد. يحدث التراكم الأعظم للنظائر المشعة في بؤر الهيكل العظمي ، التي تحدث فيها العمليات التنكسية للأورام والتنكسية ، وكذلك في مناطق الانبثاث.
الأسماء الرئيسية للتحضير للالتصوير من الهيكل العظمي:
- Medronat.
- حمض زوليدرونيك.
- بيروفوسفات.
- Oksabifor.
- Zoledronate.
بعد هذا الإجراء
يجب على المريض أن يستمع إلى توصيات الطبيب لتجنب التعرض غير الضروري:
- في نهاية الدراسة ، يجب أن تخلع فوراً الملابس التي كان يجري فيها الإجراء ، وترك الضمادات ، والمناديل ، والصوف القطني في المكتب ، حتى لا تأخذ معهم الأشياء التي تعرضت للإشعاع. لجمع النفايات المشعة في العيادة ، تم إعداد حاويات خاصة ؛
- من المفيد شرب المزيد من الشاي الأخضر ، والكومبوت من الفواكه المجففة ، والمياه المعدنية بدون غاز ، وليس الموروث الحلو ، ومرق الوردة البرية لإزالة نشطة من النويدات المشعة مع البول والعرق.
- بعد الدراسة تحتاج إلى الاستحمام ، تأكد من غسل شعرك.
المضاعفات المحتملة
تعتمد التفاعلات السلبية على الحالة العامة للمريض ، والخصائص الفردية للكائن الحي:
- المظاهر التحسسية: حكة جلدية ، طفح جلدي يشبه الطفح الجلدي.
- الحكة والإحساس بالحرارة في موقع إدخال المستحضرات الصيدلانية الإشعاعية ؛
- يقفز في ضغط الدم ، صعوبة في التنفس ، تدهور الحالة العامة في أشكال حادة من الأمراض.
شرح النتائج
يقوم الأطباء بتقييم البيانات من جوانب مختلفة:
- تحقق من نسبة النبضات على المناطق الصحية والآفة ؛
- تكشف نسبة نشاط الخلفية إلى عدد النبضات فوق الهيكل العظمي ؛
- أنها تكشف البؤر النقيلي ، حدد درجة انتشار السرطان في الأعضاء البعيدة.
بعد الفحص ، يقوم الطبيب بفحص الصور ، إذا لزم الأمر ، بجمع استشارة لمعرفة آراء المتخصصين الآخرين. وفقا لنتائج مضان النسيج العظمي ، يصف الطبيب العلاج أو يضبط طرق العلاج التي تم اختيارها من قبل.
تكلفة
هناك حاجة ماسحة SPECT / CT الحديثة مع كاميرا غاما للدراسة. يتم توفير المعدات من قبل المؤسسات عالية المستوى المشتركة والمستوصفات الأورام.
إن التصوير الضوئي للهيكل العظمي إجراء مكلف: فالسعر التقديري لدراسة واحدة يصل إلى أربعة آلاف روبل.
على الرغم من ارتفاع تكلفة الإجراء باستخدام النويدات المشعة ، ينصح الأطباء بشدة الخضوع للفحص الطبقي باستخدام كاميرا غاما للتشخيص المبكر للأمراض الشديدة.
لا تنتظر حتى ينتشر الانبثاث في جميع أنحاء الجسم ، إذا كان هناك طريقة تسمح لك ببدء العلاج قبل تدمير الأنسجة.
إن القيام في الوقت المناسب بالتصوير الضوئي لعظام الهيكل العظمي يسمح بالتعرف على الطابع المتكرر لمرض الأورام قبل حدوث متلازمة مؤلمة في الأنسجة. بناء على الصور ، يصف الطبيب العلاج لمنع تحول علم الأمراض إلى شكل حاد.
تعرف على المزيد حول فوائد وخصائص التصوير العظمي لعظام الهيكل العظمي من المقطع التالي:
المصدر: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/stsintigrafija-kostej-skeleta.html
تشويش عظام الهيكل العظمي: كيف يتم إجرائه وما تحتاج إلى معرفته
يستخدم Osteoscintigraphy لتشخيص أمراض العظام نسبيا في الآونة الأخيرة.
لذلك، والمرضى الذين حصلوا على توجيهات بشأن الإجراء، في كثير من الأحيان مزعجة السؤال: "العظام مضان هيكل عظمي - ما هو؟".
هذه الطريقة هي فحص الأنسجة العظمية لتحديد الأمراض المعدية ، الصدمة ، الأورام وغيرها.
ما هو التوضيح؟
يشار إلى طريقة فحص الهيكل العظمي باستخدام مضان إلى أحدث القسم التكنولوجي في الطب النووي. هذا النوع من التصور هو طريقة لتشخيص الإشعاع. يبدو الإجراء كما يلي:
- في الواقع ، يتم استخدام النظائر المشعة للتشخيص في هذه الحالة ، والتي تسمى أيضا مؤشرات نظائر أو مؤشرات. يتم إدخال كمية صغيرة من النويدات المشعة في جسم المريض.
- ثم ، باستخدام كاميرا خاصة تسمى كاميرا غاما ، يلتقطون صوراً لعظام الهيكل العظمي.
- بعض مناطق النسيج العظمي تمتص جرعة صغيرة من علامات النويدات المشعة (أو لا تمتصها على الإطلاق منهم) ، أنه في الصور مرئية ، كيف تدل على انقطاع التيار الكهربائي ، والذي في الطب يسمى "بارد" المناطق. في هذه الحالات ، هناك تقارير عن وجود أنواع معينة من الأورام الخبيثة أو ضعف الدورة الدموية.
- الأهم من ذلك كله ، يتم امتصاص علامة من قبل عظام الهيكل العظمي ، حيث يتم استعادة الأنسجة أو تنمو بنشاط. في الصور تبدو مثل هذه المناطق ساطعة ، يطلق عليها "حار". هذا قد يشير إلى وجود التهاب المفاصل ، والكسور الدقيقة ، والالتهابات وبعض أنواع سرطان العظام.
وينقسم الهيكل العظمي أشعة ملونة في ديناميكية عندما فعلت عدة صور بشكل مستمر أو على فترات منتظمة ، وكذلك ثابتة (عدد صغير من الصور للمتضررين السلطة).
عندما يتم تعيين الإجراء
يتم في معظم الأحيان مسح الهيكل العظمي بالكامل أو أجزاءه الفردية من أجل:
- تحديد النقائل أو تشكيل العظام في المراحل المبكرة. تصور بدقة ويعرف السرطان الأساسي العظام، مثل غضروفية، وكذلك الأورام الثانوية، والتي هي نتيجة للأورام إلى الأجهزة الأخرى.
- فحص كسور العظام ، وخاصة الوركين ، إذا كان من غير الممكن تقديم صورة واضحة باستخدام التصوير الشعاعي القياسي.
- لتحديد مسببات الألم في نظام العظام ، إذا لم يكن من الممكن العثور على سبب إجراء إجراءات تشخيصية أخرى. غالباً ما تستخدم هذه الطريقة التشخيصية لتحديد موقع الشذوذ في بعض الهياكل العظمية المعقدة ، على سبيل المثال ، في القدمين أو العمود الفقري. في هذه الحالة ، يتم الجمع بين التصوير الطبقي والتصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي.
- للكشف عن الأضرار التي لحقت الأنسجة العظمية التي تسببها ضعف الأعضاء الداخلية أو العدوى (مرض باجيت نادر).
كما تستخدم هذه الدراسة لتحديد التهاب المفاصل ، والتهاب المفاصل والنخر العظمي. في وجود ورم خبيث من نظام العظام ، يمكن التخطيط لهذه الإجراءات ، تكرارها.
موانع المسح
منذ يتم استخدام النويدات المشعة في هذا الإجراء (المؤشر الإشعاعي هو في معظم الأحيان نظائر التكنيتيوم أو السترونتيوم ، الذي يتم إدخاله من خلال القسطرة عن طريق الوريد في دم المريض) ، هناك موانع معينة لتشخيص هذا نوع:
- الحمل. من الناحية النظرية ، فإن تركيز النويدات المشعة ليس أكثر من أن يسبب الأذى للطفل. ومع ذلك ، لا يوجد عمليا أي بحث في هذا المجال ، وبالتالي ، خلال فترة الحمل بأكملها ، يتم إجراء مسح للهيكل العظمي مع ضرورة حيوية للأم المستقبلية.
- فترة الرضاعة. النظائر الموجودة في الواسمات تخترق بشكل كامل تقريباً لبن الأم ، لذلك بعد إجراء ما لا يقل عن ثلاثة أيام ، من الضروري التعبير عنه للحفاظ على الرضاعة. يجب صب الحليب المعبر ، لأنه خطير على الطفل.
- ردود الفعل التحسسية. إذا كان المريض لديه ميل إلى إظهار الحساسية ، فمن الضروري إخبار الطبيب المعالج بذلك قبل إجراء الدراسة. يمكن أن تتسبب النويدات المشعة في حدوث طفح جلدي عادي ، وعواقب أكثر خطورة ، على سبيل المثال ، صدمة تأقية.
بالإضافة إلى ذلك ، إذا تم تشخيص المريض حديثًا بالباريوم (غالبًا ما يستخدم في الأشعة السينية قد تشوه جودة الصور ، لذلك من الضروري أيضا إبلاغ التشخيص.
التحضير للإجراء
كل التحضير للمسح هو كما يلي:
- إذا تم إجراء الفحص بطريقة مخططة ، قبل شهر من بدء المريض ، فمن المستحسن التوقف عن استخدام اليود ، بما في ذلك خارجيا أو في شكل استعدادات للإدارة الداخلية. أيضا ، يجب عليك التوقف عن تناول الأدوية التي تحتوي على الكالسيوم وفيتامين D ، مضادات التورم والأستروجين.
- قبل وبعد الفحص ، يوصى بتناول الكثير من السوائل. بعد إدخال المؤشر ، يجب على المريض شرب لتر واحد على الأقل من الماء النقي بحيث ينتشر التباين بشكل أفضل في جميع أنحاء الجسم.
- من الضروري إزالة الحلي ، يجب أن تكون الملابس حرة.
قبل بدء الدراسة ، يتم إدخال مادة مشعة عن طريق الوريد ، والتي تنتشر من خلال جميع الهياكل العضوية ، ولكنها تتركز فقط في أنسجة العظام.
القيام بالبحوث
في البداية ، يتم إرشاد المريض على التشخيص - ما يشبه التصرف. بعد 2-3 ساعات بعد حقن عامل التباين ، يبدأ الفحص:
- إذا كان تشخيص الأمراض الالتهابية المعدية أو التهاب العظم والنقي مطلوبًا ، يتم أخذ العديد من الصور فورًا بعد إدخال العلامة ؛
- في حالات أخرى ، يشرب المريض الماء ، قبل أن يفرغ الإجراء المثانة.
- ثم يتم وضعه على طاولة خاصة ، وخلال الإجراء ، من الضروري الاستلقاء بلا حراك قدر الإمكان ، حتى لا تعيق قراءة الصور ؛
- لا يحدث الألم أو الأحاسيس غير السارة الأخرى أثناء الفحص ؛
- مدة هذا الإجراء حوالي 1 ساعة.
- بعد أن يكون الإجراء مشروبًا وفيرًا.
وفقا لنتائج الدراسة ، يمكن للمتخصص الحصول على عدة صور مختلفة - التصوير المقطعي المحوسب ، ثابت ، متزامن أو ديناميكي.
المزايا الرئيسية
للوهج ، على الرغم من وجود موانع ، العديد من المزايا التي لا يمكن إنكارها:
- انخفاض تكلفة الأبحاث مقارنة بالطرق الحديثة الأخرى ؛
- جرعة صغيرة من الإشعاع ، والتي تسمح لك بالمسح الشهري ، وهو الأمثل لرصد ديناميات العلاج (خاصة سرطان العظام في الأنسجة العظمية) ؛
- القدرة على الكشف عن التغيرات المرضية في العظام في المراحل المبكرة ، وهو أمر أساسي في علاج السرطان ؛
- عدم التحضير - ليست هناك حاجة إلى اتباع نظام غذائي ، رفض تناول الدواء (باستثناء اليود والكالسيوم والباريوم) ؛
- القدرة على مسح في آن واحد الهيكل العظمي البشري بأكمله والكشف عن ورم خبيث أينما يتم تحديد الأورام ؛
- إجراء بسيط دون ألم وعدم راحة ؛
- جرعة صغيرة من الإشعاع بالمقارنة مع التصوير الشعاعي.
تشمل عيوب هذا النوع من التشخيص ما يلي: الحاجة إلى الاستلقاء خلال الفحص ، والقيود المفروضة على عمر المريض (لا يتم الاحتفاظ بها للأطفال دون سن 14 عامًا).
ملامح الدراسة
لا يستطيع مسح عظام الهيكل العظمي التمييز بين الكيانات المرضية والفسيولوجية في الأنسجة العظمية.
هذا هو السبب في معظم الأحيان يتم النظر في الصور التي تم الحصول عليها خلال التشخيص بالتزامن مع شكاوى المريض ، وفحص الطبيب المعالج ونتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ، CT ، الخزعة ، اختبارات الدم.
لا يمكن تحديد بعض أنواع الأورام الخبيثة في وقت حدوث هذا النوع من التشخيص.
النتائج الطبيعية للالتصوير هي التوزيع المنتظم للمؤشر في النسيج العظمي. يجب ألا يكون هناك تراكم للنظائر في مناطق معينة. تشير المناطق الخفيفة أو المظلمة لنسيج العظام في الصورة إلى تغير مرضي في العظام.
على الرغم من استخدام مواد النظائر ، فإن الطريقة آمنة تمامًا ، نظرًا لأن حصة التشعيع منخفضة ، ولا يتلقى المريض أي تأثير سلبي. بعد أداء التلاعب ، يظهر أن تأخذ دشًا دافئًا بالصابون والملابس ليغسل.
يتم التخلص من جميع المواد المستخدمة أثناء العملية (المناديل ، مسحات القطن) في مخطط خاص ، مثل النفايات المشعة.
ينصح المريض بعد الإجراء لشرب الكثير من السوائل ولمدة يوم واحد لا يتصل مع الأطفال أو النساء الحوامل.
إن فحص عظام الهيكل العظمي حتى الآن هو الطريقة الوحيدة المفيدة للتعرف على الأمراض ، بما في ذلك السرطان ، المترجمة في أنسجة العظام.
وفي نفس الوقت ، تكون الطريقة غير مؤلمة ، وآمنة ، ويتم تقليل حمل الإشعاع إلى الحد الأدنى ، مما يجعل من الممكن إجراء عمليات التشخيص في كثير من الأحيان وملاحظة تطور المرض في الديناميكيات.
للمقارنة: عند إجراء الأشعة السينية ، تكون جرعة التشعيع أعلى من 10 مرات مما هي عليه في حالة تصوير العظم.
المصدر: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html
ما هو التصوير العظمي للعظام عظمي: tzzyva ، حيث يتم ذلك وكم يكلف؟
إن التصوير العظمي لعظام الهيكل العظمي هو طريقة حديثة للتشخيص ، والتي تسمح لك بتقييم درجة تراكم المواد المشعة بأنسجة العظام.
الشائع من عظام الهيكل العظمي هو الأكثر شيوعا في مرضى السرطان. هذه الدراسة تسمح لتحديد وجود أو عدم وجود الأورام في الأنسجة العظمية ، لاحظ حدوث النقائل في مرحلة مبكرة.
معلومات عن الأورام ، وكذلك على درجة تراكم الأشعة المشعة مع الأنسجة العظمية يسمح لك باختيار الطريقة المثلى للعلاج في كل حالة ، على أساس الخصائص الفردية للمريض والتنمية المرض.
كما يستخدم Scintigraphy خلال علاج مرضى السرطان - الدراسة تسمح بتقييم ديناميات تطور ورم. ومن الأهمية بمكان أيضًا أن يكون التصوير العظمي لعظام الهيكل العظمي مهمًا لتقييم فعالية المعالجة المستخدمة.
كما يستخدم التصوير الضوئي للكشف عن الكسور الكامنة ، والشقوق ، وتحديد مناطق نخر العظام والبؤر المرضية فيها.
مبدأ البحث
يستخدم التصوير المقطعي الخاص للتصوير الفوتوغرافي - وهو يسجل إشعاع جاما من الجسيمات المشعة التي يتم توزيعها في جسم الإنسان.
هناك صبغة ثابتة وديناميكية لعظام الهيكل العظمي:
- يتم استخدام البحوث الثابتة لتقييم البنية المورفولوجية لأنسجة العظام.يتم تسجيل تراكم المواد المشعة مثل البؤر الباردة والساخنة. تستخدم هذه الطريقة في الغالب للكشف عن الأورام.
- يسمح لك التصوير التفاعلي الديناميكي بالتقاط سلسلة من اللقطات على فترات.يسمح هذا النوع من الأبحاث ليس فقط لتقييم بؤر تراكم المواد المشعة ، ولكن أيضا لتقدير التوزيع في الأنسجة العظمية.
من أجل التصوير المضئ للأنسجة العظمية ، غالباً ما يتم استخدام المونوفوسفات والبيسبوسفات المسمى. هذه الأدوية لها أكبر استواء في الهياكل العظمية التي يتم تشكيلها فقط.
ليس مطلوبا التحضير المحدد للالتصوير من عظام الهيكل العظمي. يوصي الأطباء قبل يوم واحد من إجراء شرب كمية من السائل ، وهو ما يعادل 2-3 مرات من المعدل اليومي.
هذا سيسمح بالحصول على صور ذات جودة أعلى ، وكذلك لإزالة المواد المشعة من الجسم ، في نهاية الإجراء.
نناقش سلوك التصبغ من العظام في الهيكل العظمي مع الطبيب من الضروري أيضا إذا كان في نظام معالجة المرض هناك مستحضرات تحتوي على الباريوم أو البزموت. تقلل هذه المواد من إرسال الإشارات من جسيمات النويدات المشعة إلى كاميرا غاما. لهذا السبب ، هناك خطر من الحصول على نتائج غير دقيقة.
ومن الجدير بالاهتمام أيضًا مناقشة إمكانية استخدام صورة مضغوطة لعظام الهيكل العظمي إذا كان من الضروري إجراء تصوير بالأشعة في أجهزة تجويف البطن. لتقييم بنية وسلامة الأمعاء ، يتم استخدام خليط الباريوم.
إذا كان من الضروري إجراء كل من التصوير الإشعاعي والتصوير الضوئي ، فمن الضروري إخطار الطبيب المعالج بذلك ، وكذلك محاولة إجراء الدراسات مع فترة تتراوح بين 4-5 أيام.
مؤشرات للبحث
إجراء مضان للدراسة والكشف في عظام الهيكل العظمي للعمليات الباثولوجية والبؤر.
المؤشرات الرئيسية لهذا الإجراء هي:
- الحاجة إلى تحديد الشقوق والتشقق الصغيرة في عظام الهيكل العظمي ، ما يسمى ب "كسور الإجهاد".تحدث هذه الكسور غالباً بأحمال كبيرة في جزء واحد من الجسم وأكثرها عرضة له هي عظام الأطراف السفلية - القدمين والساقين والفخذين. على الرغم من أن معظم هذه الكسور تلتئم بشكل مستقل ولا تتطلب تدخلًا خارجيًا ، في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب الألم المرتبط عدم ارتياح كبير ويتطلب جراحة. لتحديد الموقع لتدخل جراحيا ، يتم استخدام التصوير الضوئي ؛
- الأضرار المعدية التي تصيب أنسجة العظام.الغرض من الدراسة - تشخيص التهاب العظم والنقي - وهو مرض يصيب الحوض والعمود الفقري ، فضلا عن أطرافه الطويلة ، وهذا الأخير يتأثر فقط بالأطفال. العدوى نفسها يمكن أن تترافق مع كل من تلف العظام والتهاب الأنسجة المحيطة بها.
- التهاب المفاصل ، أو التهاب المفاصل.تتمثل مهمة التصوير الفوتوغرافي في هذه الحالة في تحديد نوع التهاب المفاصل ، الذي يوجد منه أكثر من 100 نوع والبحث عن جميع المفاصل المتأثرة به. المرض شائع جدا وغالبا ما يحدث مع إصابة الجسم بالبكتيريا وضعف جهاز المناعة والكسور ونتيجة لضعف الجسم المرتبط بالعمر.
- تشخيص الأورام والكشف عن الآفات المنتشرة للأنسجة العظمية.Scintigraphy يمكن الكشف عن كل من الأورام الحميدة والخبيثة. هذه الدراسة تساعد أيضا على تحديد البؤر النقيلي في النسيج العظمي في المراحل المبكرة. في علم الأورام ، يتم استخدام التصوير الضوئي لعظام الهيكل العظمي أيضًا لتقييم فعالية تأثير التدابير العلاجية على الأورام. هناك مؤشر آخر لاستخدام التصوير الضوئي في علم الأورام وهو تقييم ديناميات تطوير الورم.
- تشخيص مرض باجيت.مرض باجيت هو نمو غير طبيعي للعظام - أمام عينيها بعد كسور العظام يشفي بسرعة أكبر من الطبيعي ، لكن النسيج الجديد أرق وأضعف بالمقارنة مع سابقة. ونتيجة لذلك ، يزداد احتمال حدوث كسر متكرر بشكل كبير ؛
- تشخيص الكساح.هذا المرض يسبب زيادة مرونة العظام ونتيجة لذلك - للانحناء بهم. في معظم الأحيان هو تتجلى الكساح عند الأطفال ويترافق مع نقص فيتامين D، والتي هي المصادر الرئيسية لأشعة الشمس، وكذلك الأسماك والحليب ومنتجات الألبان؛
- تحديد تعقيد الكسر.مقارنة مع أشعة X، مضان لتقييم ليس فقط على شدة الكسر، ولكن أيضا لتحديد وجود شظايا عظام في الأنسجة الرخوة من الجسم؛
- كشف بؤر النخر.نخر العظام ينشأ من انتهاك الدورة الدموية. ونتيجة لهياكل عظمية تبدأ في الانهيار، مما قد يؤدي إلى كسور مرضية وإظهار الألم بنفس القوة.
مؤشرات كونترا والقيود
لا توجد موانع مباشرة للالتصوير ، ولكن هناك بعض القيود:
- الحمل.يوفر الإجراء لإنشاء تركيز عال من النويدات المشعة في الجسم ، والتي يمكن وينبغي إجراء الجنين، حاملا حتى مضان نساء فقط ما إذا كان الضرورية، المنقذة للحياة المرأة؛
- الرضاعة الطبيعية.خلال هذا الإجراء، تأكد من النويدات المشعة وصول الى حليب الثدي، والتي ثم لا يمكن إطعام الطفل. بعد ثلاثة أيام على الأقل من التصوير الضوئي ، يجب التعبير عن حليب الثدي. إذا يتحول المريض من أن تكون قادرة على نقل الطفل إلى خليط المواد الغذائية، فمن الضروري إعداد مقدما وحفظ الكمية المطلوبة من الحليب لتغذية لاحقة؛
- النزوع إلى الحساسية.قبل الإجراء، يجب أن تخبر طبيبك عن جميع الحساسية المتاحة والتحمل من المخدرات. التعرض لالنويدات المشعة يمكن أن تسبب الحساسية لدى المريض، علاوة على ذلك يمكن أن يكون الطفح الجلدي كما بسيطة وصدمة الحساسية.
- عمر المريض.ينصح الأطفال بشكل قاطع ضد scintigraphy. يمكن أن يكون سبب تراكم Radiofarmprerarata في الأطفال من قبل النظام ناقص إزالة عوامل النويدات المشعة. استثناء هو علم الأورام.
مسار الدراسة
المرحلة الأولى من التصوير الضوئي لعظام الهيكل العظمي هي إدخال التحضير الإشعاعي. تفعل ذلك عن طريق الوريد.
بعد إعطاء الدواء ، يستغرق الأمر ثلاث ساعات قبل تسجيل النتائج.
سيسمح هذا الدواء لتوزيعها بالتساوي في الجسم والانخراط في التمثيل الغذائي الطبيعي للهياكل الخلوية.
في نهاية الوقت اللازم ، يُطلب من المريض أن يتخذ وضعًا مستقراً أو مستلقياً (بناءً على الغرض من تشخيص الأمراض). يذهب اختصاصي الأشعة إلى الغرفة المجاورة ، حيث يمكنه التواصل مع المريض.
خلال الإجراء بأكمله ، يجب أن يكون الشخص ثابتًا. ممنوع حتى الكلام. بعد التبديل ، يبدأ الجدول الذي يقع فيه المريض في التحرك ، مما يتيح لكاميرا غاما تسجيل الإشعاع من جميع أجزاء الجسم.
يستغرق زمن التصوير المجهري لعظام الهيكل العظمي من نصف ساعة إلى ساعة.
بعد العملية ، خلال النهار ، يوصى باستخدام الكثير من السوائل وزيارة الحمام - وهذا سيساعد على إزالة بقايا مواد النويدات المشعة من الجسم.
يتم تفسير البيانات التي تم الحصول عليها من scintigraphy من عظام الهيكل العظمي من قبل طبيب الأشعة جنبا إلى جنب مع طبيب الأورام.
المعلومات الواردة قد تشير إلى:
- وجود أو عدم وجود تشققات وكسر في عظام الهيكل العظمي ؛
- مرحلة تشكيل الكالس.
- وجود أو عدم وجود الأورام.
- حدوث النقائل في أنسجة القفص (التصوير المجسم هو الطريقة الوحيدة للتحقيق التي تسمح باكتشاف التلف النقيلي في مرحلة مبكرة) ؛
- فعالية العلاج.
- انتشار العملية الميتة.
- حدوث مواقع حبس.
عند إجراء التصوير الضوئي ، يستقبل الطبيب الصور ، وهيكل عظمي بشري ، يتم فيه تحديد لون كل عظمة من خلال درجة تراكم العنصر المشع الموجود فيه. تتجلى الحالة المرضية في شكل "الموقد".
يقابل المركز البارد انخفاض في تراكم المادة المشعة ، بينما يشير التركيز الساخن إلى زيادة تراكم المواد المشعة في هذه المنطقة.
عند إجراء دراسة ديناميكية ، يمكن للطبيب أيضًا تقييم تسلسل النويدات المشعة المخدرات في النسيج العظمي ، والذي يسمح لتحديد حتى البؤس الحد الأدنى من الأنسجة المرضية في الهيكل العظام.
تكلفة الإجراء
يعتبر Scintigraphy أحد الأساليب الأكثر شيوعًا للكشف عن آفات أنسجة العظام. لذلك ، في موسكو ، سوف تكلف تصبغ الهيكل العظمي للمريض في مبلغ 2600 روبل. تصل إلى 13000 روبل.
تعتمد سياسة الأسعار على العيادة التي يتم فيها إجراء العملية ، وكذلك على وسيط التباين الذي يتم إعطاؤه للمريض.
في سان بطرسبرج ، الأسعار أرخص إلى حد ما - تتراوح تكلفة التصوير الضوئي من 3000 إلى 8000 روبل. في تومسك مضان من الهيكل العظمي يكلف المريض 4000 روبل ، وفي تيومين - حوالي 3000 روبل.
متوسط سعر التصوير الضوئي في روسيا هو 4000 روبل.
مراجعات المريض
المرضى الذين خضعوا لمضحة من عظام الهيكل العظمي ترك ردود مختلفة. ويشيرون إلى السمات السلبية والإيجابية لهذه الدراسة.
الجوانب الإيجابية للالتصوير من عظام الهيكل العظمي تشمل:
- كفاءة عالية من الإجراء ؛
- غياب الألم أثناء التصوير الوميضي وبعده ؛
- لا حاجة لإعداد خاص لهذا الإجراء.
ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، يشير الأشخاص الذين أجروا أبحاثًا إلى بعض أوجه القصور:
- عدد صغير من الأجهزة للتلألؤ في المناطق ؛
- الحاجة إلى التسجيل للبحث ؛
- تكلفة عالية من الإجراء ؛
- وقت طويل من الإجراء - ما يصل إلى 4 ساعات من لحظة البداية ؛
- مخاوف حول التعرض للجسم.
أيضا ، لاحظ العديد من المرضى أنه قبل الإجراء هناك خوف قوي المرتبطة بالحصول على نتائج مضان.
في معظم الحالات ، يتم تنفيذ التصوير الضوئي لتحديد الأورام أو الآفات المنتقلة للأنسجة العظمية. على الرغم من الدقة العالية للدراسة ، يخشى الناس سماع إختصاص أحد المختصين والتعرف على تشخيص مزعج محتمل.
المصدر: http://SpinaSpina.com/diagnostika/scintigrafiya-kostej-skeleta-chto-eto-takoe.html