Berodual هو منتج طبي يستخدم عند وجود متلازمة القصبات الهوائية لتخفيف ضيق التنفس والاختناق الحاد.
يتم استخدامه لعلاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي في شكل مزمن. منذ فترة طويلة الأدوية الرائدة في عدد المبيعات بين موسعات الشعب الهوائية الأخرى ، يتم استخدامه لعلاج المرضى من أي فئة عمرية ، والشعبية بسبب الراحة التطبيق.
في هذه الصفحة سوف تجد جميع المعلومات حول Berodual: التعليمات الكاملة على طلب هذا الدواء ، متوسط الأسعار في الصيدليات ، النظريات الكاملة وغير الكاملة للدواء ، وكذلك مراجعات الأشخاص الذين استخدموا Berodual بالفعل استنشاق. تريد أن تترك رأيك؟ يرجى الكتابة في التعليقات.
المجموعة السريرية والدوائية
المخدرات القصبي.
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم هو بيرودوال؟ متوسط السعر في الصيدليات هو على مستوى300 روبل.
.شكل القضية وتكوينها
المقادير:
- 1 مل من محلول للاستنشاق تضم المكونات النشطة: 261 ملغ من الهيدرات بروميد إبراتروبيوم، استنادا إلى بروميد اللامائية الإبراتروبيوم (250 ملغ) و 500 ملغ من هيدروبروميد فينوتيرول.
- المكونات الإضافية: كلوريد البنزالكونيوم ، ثنائي إيديدات ثنائي الهيدرات ، كلوريد الصوديوم ، حمض الهيدروكلوريك 1Н ، المياه النقية.
سائل شفاف عديم اللون أو عديم اللون تقريباً ، خالٍ من الجسيمات العالقة. الرائحة غير محسوس.
التأثير الدوائي
يهدف العمل الدوائي بيرودوال لمكافحة السعال الخانق بسبب استرخاء العضلات من العضلات الملساء وإزالة تشنج قصبي. الدواء له تأثير مقشع ، يوسع القصبات ، يخفف ويزيل المخاط والبلغم ، تتراكم في الرئتين والجهاز التنفسي.
يتم توفير التأثير العلاجي للدواء عن طريق اثنين من المكونات النشطة: بروميد الإبراتروبيوم وفينوتيرول. Fenoterol له تأثير عرقلة للوسطاء الالتهابية ، ويزيل توتر العضلات الملساء القصبات الهوائية ويمنع تطور التشنجات التي يمكن أن تحدث تحت تأثير الهيستامين والهواء البارد أو المواد المثيرة للحساسية.
مؤشرات للاستخدام
في أي سعال هي الاستنشاق نظرا Berodual؟ عندما السعال الناجمة عن الأمراض التنفسية المعدية وغير المعدية ، يرافقه عرقلة (تضييق) الجهاز التنفسي ، مع تشنج قصبي عكسها. إشارة للاستخدام وفقا للتعليمات هو وجود ردود الفعل bronchospastic التي تنشأ تحت تأثير الوسطاء الداخليين (methacholine ، الهيستامين) ، وكذلك الحساسية الخارجية.
في التعليمات لاستخدام الحل Berodual ، ويلاحظ الأمراض التالية ، والتي يظهر فيها التحضير:
- التهاب الشعب الهوائية الانسدادي ؛
- الالتهاب الرئوي.
- الربو القصبي.
- COPD.
موانع
يحظر استخدام الدواء في مثل هذه الحالات:
- فترة ما قبل الولادة من إنتاج الجنين داخل الرحم.
- اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
- الثلث الأول من الحمل ؛
- التعصب الوراثي أو المكتسب للمكونات المكونة للتحضير الصيدلاني ؛
- اضطراب في إيقاع النشاط القلبي من خلال نوع من عدم انتظام ضربات القلب.
- فرط الحساسية للمكونات النشطة أو السواغات التي تشكل الدواء.
إن تعيين منتج صيدلاني على خلفية الظروف المرضية التالية يتطلب بالضرورة الامتثال للتدابير زيادة الحذر (على سبيل المثال ، مرور دورة المحافظ في جهاز رئوي متخصص المستشفى):
- داء السكري
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- زرق انسداد الزاوية ؛
- فشل القلب
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- مرض نقص تروية القلب.
- التليف الكيسي.
- احتشاء عضلة القلب في الاصابة بالسجلات خلال الأشهر الثلاثة الماضية ؛
- انسداد في عنق المثانة (طابع عضوي المنشأ) ؛
- pheochromocytoma أو الأورام الأخرى التي تعتمد على هرمون.
- تضخم البروستاتا الحميد.
- هزيمة ملحوظة من مجرى الدم الدماغي والطرفية.
التطبيق في الحمل والرضاعة
لا يشرح الحل Berodualal لاستنشاق في الثلث الأول والثالث من الحمل.
خلال الرضاعة الطبيعية والثلث الثاني من الحمل ، ينبغي أن تدار المخدرات بحذر شديد.
تعليمات للاستخدام
تشير تعليمات الاستخدام إلى أنه عند استخدام Berodual للاستنشاق ، ينصح باستخدام الجرعات التالية:
- في البالغين (بما في ذلك كبار السن) والمراهقين أكثر من 12 سنة من العمر مع هجمات حادة من تشنج قصبي في اعتمادا على شدة الهجوم ، قد تختلف الجرعات من 1 مل (1 مل = 20 نقطة) إلى 2.5 مل (2.5 مل = 50 قطرات). في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يمكن استخدام الدواء بجرعات تصل إلى 4 مل (4 مل = 80 نقطة).
- الذين تتراوح أعمارهم بين الأطفال 6-12 سنة مع هجمات حادة من الربو القصبي مع شدة جرعة الهجوم قد تختلف من 0.5 مل (0.5 مل = 10 قطرات) إلى 2 مل (2 مل = 40 نقطة).
- عند الأطفال أقل من 6 سنوات من العمر (وزن الجسم 2 كجم) نظرًا لأن المعلومات المتعلقة باستخدام الدواء في هذه الفئة العمرية محدودة ، يوصى باستخدام الجرعة التالية (فقط في ظل حالة الملاحظة الطبية): 0.1 مل (2 نقطة) لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، ولكن ليس أكثر من 0.5 مل (10 قطرات).
لا يمكن إجراء العلاج في المنزل إلا بعد استشارة الطبيب في الحالات التي لا يكون فيها منبَّه المستقبل سريع المفعول عند جرعة منخفضة فعالية كافية. أيضا ، يمكن التوصية بمحلول الاستنشاق للمرضى في حالة عدم استخدام الأيروسول لاستنشاقه أو إذا كان من الضروري استخدامه في جرعات أعلى.
يجب اختيار الجرعة بشكل فردي ، اعتمادًا على شدة الهجوم. يبدأ العلاج عادة بأقل جرعة موصى بها ويتم إيقافها بعد حدوث انخفاض كاف في الأعراض.
قواعد استخدام الدواء:
- يجب استخدام الحل للاستنشاق فقط للاستنشاق (مع البخاخات المناسبة) وعدم استخدامه شفويا.
- يجب تخفيف الجرعة الموصى بها بمحلول 0.9 ٪ من كلوريد الصوديوم إلى الحجم النهائي من 3-4 مل ، واستخدامها (تماما) مع البخاخات.
- يجب استخدام المحلول المخفف مباشرة بعد التحضير.
- لا تخفف بالماء المقطر.
- يجب أن يتم تخفيف المحلول في كل مرة قبل الاستخدام. يجب تدمير بقايا المحلول المخفف.
يمكن استخدام ملاط لاستنشاق بيروديال مع نماذج تجارية مختلفة من البخاخات. الجرعة التي تصل إلى الرئتين وجرعة النظام تعتمد على نوع البخاخات المستخدمة وقد تكون أعلى من الجرعات المناسبة باستخدام الهباء الجوي بيرودوال HFA والـ CFC المعتمد (الذي يعتمد على النوع الاستنشاق). في تلك الحالات التي يوجد فيها الأكسجين الجدار ، وأفضل استخدام الحل في معدل تدفق من 6-8 لتر / دقيقة.
الآثار الجانبية
عادة ما يتم تحمل Berodual جيدًا. في بعض الحالات ، من الممكن تطوير تأثيرات جانبية غير مرغوب فيها من أنظمة مختلفة.
كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا في التجارب السريرية هي السعال وجفاف الفم والصداع ألم، ورعاش، التهاب البلعوم، والغثيان، والدوخة، وخلل النطق، عدم انتظام دقات القلب، والخفقان، والقيء، وزيادة في ضغط الدم الانقباضي و العصبية.
من الجهاز العصبي:
- تغيير في الذوق وجفاف الفم.
- العصبية.
- الصداع.
- الدوخة.
- الهزات.
من جانب الجهاز التنفسي:
- السعال.
- تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز التنفسي.
- تطوير تشنج قصبي متناقض (نادرا).
على جزء من الجهاز الهضمي:
- اضطرابات الجهاز الهضمي (الغثيان والقيء) ؛
- انتهاك للحركة المعوية (بشكل رئيسي في المرضى الذين يعانون من التليف الكيسي).
من نظام القلب والأوعية الدموية:
- زيادة معدل ضربات القلب
- عدم انتظام دقات القلب.
- زيادة الانقباضي وانخفاض ضغط الدم الانبساطي.
- عدم انتظام ضربات القلب.
ردود الفعل التحسسية:
- طفح جلدي.
- خلايا؛
- وذمة وعائية.
من الأنظمة الأخرى:
- ألم عضلي (ألم في العضلات) وتشنجات عضلية.
- اضطراب في السكن المرئي ؛
- نقص بوتاسيوم الدم.
- زيادة التعرق
- ضعف.
- احتباس التبول.
إذا وصل الحل إلى العين ، فإن التلاميذ يتوسع ، يرتفع الضغط داخل العين ، الذي يصاحبه ألم أو عدم الراحة في مقلة العين ، رؤية غامضة من الأجسام ، وظهور بقع ملونة أمام العين والاحمرار الملتحمة.
جرعة مفرطة
الأعراض الأكثر احتمالاً لجرعة زائدة هي كالتالي:
- زيادة الفرق بين ضغط الدم الانقباضي والانبساطي ؛
- الذبحة الصدرية والأعراض المصاحبة لها (على سبيل المثال ، شعور بالثقل وراء القص) ؛
- hyperemia من الجلد في الوجه وما يصاحب ذلك من الإحساس بالحمى.
- الإحساس الذاتي من نبضات القلب وعدم انتظام دقات القلب وأكد من قبل أساليب الأجهزة.
- زيادة أو نقصان في ضغط الدم (حسب الاستعداد الفردي) ؛
- تعزيز عملية الانسداد الانسدادي الشعب الهوائية ؛
- الحماض الأيضي.
أيضا ، يمكن أن يكون سبب جرعة زائدة من الإفراط في تناول الجسمipratropium bromide، ولكن في هذه الحالة يتم التعبير عنه بشكل ضعيف وله شخصية عابرة (عابرة). هذا يرجع إلى اتساع الاستخدام العلاجي لهذا المكون في الصيدلة. في هذه الحالة ، يمكن ملاحظتهاجفاف الفمأوانتهاك القدرة التكيفيةأجهزة البصر.
تعليمات خاصة
يجب أخذ حل للاستنشاق بحذر مع مرض السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني وزرق انسداد الزاوية وأمراض القلب الأوعية الدموية (IHD ، فشل القلب ، تضيق الأبهر ، مرض القلب ، آفات ملحوظة في الشرايين الطرفية والمخيية) ، تم نقلها مؤخرًا احتشاء (خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة) ، تضخم البروستات ، ورم القواتم ، فرط الدرقية ، التليف الكيسي وعرقلة عنق الرحم الفقاعة.
الاستخدام المنتظم للجرعات المتزايدة من المستحضرات بيروديال والأخرى التي تحتوي على β 2-أدرينوميتميتكس لوقف انسداد يؤدي إلى تدهور غير منظم في مسار المرض. زيادة في الجرعة مع زيادة انسداد الشعب الهوائية فوق الموصى به أمر غير مقبول ، غير مبرر وخطير. لمنع تدهور مسار المرض وللوقاية من حالة المريض التي تهدد الحياة ، ينبغي على الطبيب الوقت لتنقيح خطة علاج المريض مع استبدال العلاج المناسب المضادة للالتهابات مع الاستنشاق القشرية.
تفاعلات الدواء
منذ العنصر النشط من Berodual هو مزيج من m-cholinoblocker و ad2-الأدرينوميميتكس ، عندما يقترن بالمواد الأخرى / الاستعدادات ، ما يلي التفاعلات:
- β-adrenoblockers: انخفاض كبير في تأثير القصبات الهوائية Berodual ممكن.
- Glucocorticosteroids (GCS) و / أو حمض cromoglycic: زيادة فعالية العلاج.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أحادي الأمين أوكسيديز (MAO): هي قادرة على تعزيز عمل العوامل β-adrenergic.
- الأدوية المضادة للكولين للاستخدام المنهجي، وغيرها من منبهات-β الأدرينالية، مشتقات الزانثين (بما في ذلك الثيوفيلين) يمكن أن تزيد التفاعلات الجانبية وتأثير شعب الهوائية Berodual.
- المهلجنة التخدير استنشاق (مثل الهالوثين، إينفلوران أو ثلاثي كلور) قد يعزز تأثير لعوامل β الأدرينالية على نظام القلب والأوعية الدموية.
- مشتقات الزانثين والكورتيكوستيرويدات ومدرات البول: قد تزيد من نقص بوتاسيوم الدم المرتبطة باستخدام ad-adrenomimetics (من المهم بصفة خاصة أن تأخذ في الاعتبار هذا التفاعل في علاج الأشكال الحادة من أمراض الانسداد الجهاز التنفسي).
- الديجوكسين: ربما زيادة خطر عدم انتظام ضربات القلب بسبب نقص بوتاسيوم الدم المرتبطة باستخدام β-adrenomimetics ، بالإضافة إلى ذلك ، التأثير السلبي نقص بوتاسيوم الدم على إيقاع القلب يمكن أن يزيد من نقص الأكسجين (إذا لزم الأمر ، يجب أن هذا المزيج من الأدوية يفحص مستوى البوتاسيوم في المصل بانتظام الدم) /
التعليقات
لقد التقطنا بعض تعليقات الناس حول بيرودوال:
- غالينا. تشنج يزيل جيدا (طفل 2 سنوات) استنشاق الصباح ، وصفنا 12 قبعة. ولكن عندما نتنفس في مساء يوم 20.00 ، ثم في 2-3 ساعات يبدأ الطفل بهجوم رهيب من السعال حتى القيء.
- ريتا. ساعدونا... هل استنشاق عن طريق البخاخات (نحن ضاغط ثنائي فيل، والأبيض مع غطاء أزرق)، شريطة اللعبة مع المياه المالحة إلى 8 قطرات لاستنشاق واحد ، إذا بقي الحل بعد العملية ، فمن الضروري أن تتدفق ، لم يتم تخزينها لفترة طويلة ، لا يمكن إعادة استخدامها. لم تحسسه الحساسية في الطفل.
- سنيزانا. Berodualom في البخاخات ينقذ ابننا من الحساسية الموسمية. هذا هو أفضل علاج للأدوية القوية ولا يستحق أخذها دون وصف الطبيب ، لأن طريقة التطبيق أفضل للطبيب سيقول لك (هناك فروق دقيقة مثل أخذ ، استنشاق أو زفير) ، وبصفة عامة يمكنك في البداية القيام بشيء أسهل ، على سبيل المثال suprastin. لذا أنصحك أن تأخذها من خلال طبيب.
- لاريسا. أنا استخدم Berodual للتخفيف من الهجمات. في ذهني والربو القصبي وهذا التحضير في حالتي هو ببساطة لا يمكن الاستغناء عنه. احمل دائما علبة رش معي. إذا شعرت أن الهجوم في الطريق ، أستنشق جرعتين. في غضون ثانيتين يختفي التشنج ويمكنني مرة أخرى أن أعيش حياة عادية. أعلم أنه لا يزال بإمكانك الاستنشاق مع Berodual ، ولكن هذا ليس حالتي. إذا تم القبض على الهجوم في الشارع ، لا يمكن أن يتم الاستنشاق بالضبط. بالطبع ، أنا لا أقوم فقط بحفظ البالون بالهباء ، ولكن في كل عام أذهب عبر مسار العلاج ونرى اختصاصيًا.
النظير
تنتج صناعة المستحضرات الصيدلانية عددًا من النظائر Berodual التي لها تأثير علاجي مماثل. نحن قائمة الأدوات الأكثر شعبية:
- Duolin
- Beroteks
- فينتولين
- سالبوتامول
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يتم تخزين الدواء بعيدا عن متناول الأطفال ، محمية من أشعة الشمس ، في درجة حرارة الغرفة (أقل من 30 درجة مئوية). مدة الصلاحية هي 5 سنوات. لا تقم بتطبيق الحل بعد نهاية فترة التخزين المشار إليها على العبوة.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.