السكتة الدماغية في العمود الفقري: الأعراض والنتائج والعلاج

ضربة من الحبل الشوكي

يلعب الحبل الشوكي دورًا أقل أهمية من الرأس.

تحمل العديد من حزم الأعصاب وجذوعها المعلومات الضرورية للتحليل واتخاذ القرار الصحيح بشأن "إدارة" الأجهزة والأنظمة.

وفي الاتجاه المعاكس ، تأتي الإشارات إلى الأعضاء والعضلات والغدد الداخلية ، مما يوفر حاجة الجسم البشري في حالات مختلفة.

السكتة الدماغية في العمود الفقري يحدث في كثير من الأحيان أقل من الصداع ، وغالبا ما تكون مصحوبة بوفيات. يتأثر الناس من كلا الجنسين بنفس التردد.

حصته في العدد الإجمالي لاضطرابات الدورة الدموية الدماغية ليست أكثر من واحد في المئة.

ومع ذلك ، يؤدي التأخير في العلاج إلى عجز دائم للمريض ، وفقدان القدرة على الحركة ، واضطرابات الأعضاء الداخلية.

ما تحتاج إلى معرفته عن إمدادات الدم إلى الحبل الشوكي

المظاهر السريرية للسكتة الدماغية في العمود الفقري تعتمد على انتهاك الدورة الدموية في وعاء تغذية معين. يوفر الموقع التشريحي داخل القناة الشوكية المشتركة ، في الظروف العادية ، حماية كافية ضد التأثيرات الخارجية.

داخل الهيكل العظمي العظام هناك فتحات خاصة للأوعية. تتباعد الفروع الرئيسية للشرايين وفقا للبنية القطعية للعمود الفقري ، وتسمى هذه الشعارات بالجريديكولوميدولار أو جذري الشوكي.

تغادر الشرايين الكبرى من اثنين من الأوعية الدموية:

• من الشرايين تحت الترقوة والشرايين.
• مباشرة من الأبهر.

تنقسم الأوعية الكبيرة إلى فروع جذرية - شوكية ، والتي بدورها تعمل على طول الحبل الشوكي ، وتتحد في الشريان الأمامي الخلفي الشوكي الخلفي.

الشريان الأوسع يقترب من العمود الفقري القطني ويسمى الشريان Adamkiewicz (يصل إلى 2 ملم في التجويف). في 30 ٪ من الناس ، انها وحدها تغذي النصف السفلي بأكمله من الحبل الشوكي من الجزء الثامن للصدر. ولذلك ، فإن السكتة الدماغية في هذا المستوى تسبب أعراض مميزة.

من المعروف أن 80 ٪ من مادة الدماغ يتم توفيرها من الشريان النخاعي الأمامي

في التشخيص من المهم النظر في مشاركة الشرايين في توفير منطقة معينة من الحبل الشوكي. بين الشرايين هناك anastomoses التي تسمح لنا للمساعدة كأوعية الضمانات في حالة حدوث انخفاض في إمدادات الدم في العمود الفقري لمنطقة.

يحدث انتهاك تدفق الدم في العمود الفقري بثلاث طرق:

• الدماغية،
• النزفية،
• مختلطة.

أسباب المرض

يمكن تقسيم جميع أسباب سكتة الحبل الشوكي إلى:

• الأساسي، تبعا لحالة من المباح سفينة إمداد - جلطات والانسداد، والتشوهات الشريانية (زيادة تعرج، مكامن الخلل) توسيع أم الدم ، ضغط بواسطة الدوالي ، التهاب داخلي (التهاب الأوعية الدموية) للعدوى-حساسية وغيرها من الطبيعة (الزهري ، فيروس نقص المناعة البشرية) ؛
• الثانوية ، الناجمة عن مرض شائع يؤثر على نظام إمدادات الدم - على نطاق واسع تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وأمراض العمود الفقري (الداء العظمي الغضروفي ، السلي الفقار)، والتشوهات الخلقية للفقرات، والتهاب النخاع الشوكي، وأورام الدماغ، وأمراض العظام مع زيادة تخثر الدم، واضطرابات الغدد الصماء.

سبب خارجي خاص هو إصابة العمود الفقري بواسطة عمل خارجي. لا حالات استبعاد تلف الأوعية الشريانية خلال الخطوات (تمدد الأوعية الدموية الأبهري البلاستيك، والوصول إلى قلب حين القضاء على التشوهات الخلقية).

أي أسباب تؤدي إلى انقطاع تدفق الدم إلى الحبل الشوكي وهياكلها الفردية بسبب ضغط من وذمة الأنسجة، ورم دموي، الورم.

يتم التعبير عن النتائج في أعراض الموت جوعا الأوكسجين، تعطل عمل الخلايا العصبية مسارات.

معرفة الأجهزة العصبية والجلد والعضلات مجموعات من المناطق، أطباء الأعصاب تحدد مستوى إصابة الحبل الشوكي.

كيف السكتة الدماغية تحدث

غالبا ما ينظر إلى السكتة الدماغية من الحبل الشوكي في الأشخاص بعد 50 سنة من العمر ، كما يرافق ذلك التغيرات المرضية في العمود الفقري ، وتصلب الشرايين في الشرايين ، والتخثر الجدارية للقسم الهابط الشريان الأورطي. هذه الأمراض ، بدورها ، معقدة بسبب فشل الدورة الدموية.

أعراض زيادة نقص التروية تمر عدة مراحل من المرض.

تحدث السلائف البعيدة أو المباشرة في الفترة من شهرين إلى أسبوع. معبرًا في شكاوى المريض عن:

• ضعف قصير المدى في اليدين أو القدمين ، يمر وحده ؛
• خدر أو تجميد أو حرق على الجلد.
• ألم مؤلم في العضلات.
• ربما زيادة تواتر التبول أو التأخير ؛
• ألم في العمود الفقري.

سمة من سمات المرض بعد تعاطي الكحول ، وارتفاع درجة الحرارة ، والعمل البدني الثقيل.

يجب تمييز بداية نقص التروية مع الأسباب الأخرى للألم على طول العمود الفقري

يحدث المزيد من الأعراض اعتمادا على آفة الحبل الشوكي على طول الطول وفي المقطع العرضي.

مرحلة احتشاء - في بضع ساعات أو دقائق من توقف الألم (القنوات الحساسة تنقطع). هناك:

• ضعف ملحوظ في الأطراف مع فقدان في وقت واحد من الحساسية ؛
• يتم تعطيل وظائف أجهزة الحوض.
• علامات اضطرابات الدورة الدموية في الدماغ (الصداع ، والدوخة للإغماء ، والغثيان).

الاستقرار وتحقيق التنمية العكسية - يتوقف المسار السريري للتقدم ، هناك تحسن في الحالة.

مرحلة الظواهر المتبقية - تختلف عيادة في مجموعة متنوعة من الأشكال ، ويعتمد على فرع الشرايين المتضررة.

في علم الأعصاب ، من الشائع تحديد المتلازمات (معقدات الأعراض) ، والتي يمكن من خلالها الحكم على توطين الإسكيمية.

أكثر احتراما: السكتة الدماغية الإقفارية

عندما يظهر فجأة في الشرايين الأمامية والعمودية الفقري:

• شلل رباعي (الشلل الثنائي للأذرع والسيقان) ؛
• اضطرابات الحساسية.
• شلل في العضلة العاصرة (المثانة والشرج) ؛
• ضيق في التنفس بسبب شلل في عضلات الجهاز التنفسي وضمور في عضلات حزام الكتف ، فضلا عن حصار من المسارات من الأجزاء السفلى من النخاع المستطيل.
• مع التركيز الموجود في الجزء الأعلى من عنق الرحم والذي يتجلى في ضعف حساسية الوجه ، ونادراً ما ينخفض ​​الجفن على جانب واحد ، مما يؤدي إلى تضييق حدقة العين.

تظهر هزيمة الشريان النخاعي الخلفي نفسه:

• اضطراب في حساسية السطح
• هزة اليدين
• شلل جزئي (شلل جزئي) لعضلات الساقين.

مع نقص التروية على مستوى الشرايين الفقرية والشعبية:

• انخفاض الحساسية ، تنمل (صرخة الرعب) ؛
• اضطرابات في العضلات والمفاصل.
• انخفاض في بعض ردود الفعل المشتركة ، ولكن زيادة في وتر.
• ارتعاش متشنج للعضلات.

يعبر عن هزيمة الشرايين الجذرية في:

• الوربي ، القوباء المنطقية ؛
• فقدان حساسية لدرجات الحرارة والألم عن طريق قطاعات العمود الفقري ؛
• زيادة الركبة وردود الفعل أخيل.
• انخفاض ردود الفعل البطنية.
• عندما يكون هناك انتهاك لتدفق الدم في المنطقة العجزية ، لا يتطور الشلل ، ولكن المرضى يفقدون القدرة على السيطرة على التبول ويعانون من سلس البول.

التحقق من ردود فعل الركبة يشير إلى الأعراض النموذجية

الإسكيمية على مستوى الشريان Adamkiewicz:

• ضعف عابر في الساقين مع اضطراب الحساسية ؛
• فشل المثانة والمستقيم.
• عادة تشكيل سريع من تقرحات الضغط.

تم وصف عدد من المتلازمات التي تشير إلى مستوى تركيز نقص التروية.

ملامح المظاهر النزفية

نزف ممكن في مادة الحبل الشوكي (hematomyelia) أو تحت الأغشية (hematorachis). المظاهر السريرية تعتمد على حجم الورم الدموي.

يتميز Hematomyelia بما يلي:

• ألم حاد حاد في الجذع.
• شلل واحد أو كل الأطراف ؛
• انتهاك للألم وحساسية درجة الحرارة في الأطراف.
• نزيف ضخم يسبب تغيير في أداء أجهزة الحوض.

Tematorachis هو علم أمراض نادرة يدخل فيها الدم القشرة. في معظم الأحيان بسبب صدمة أو تمزق لتمدد الأوعية الدموية. يسبب:

• آلام الحادة اطلاق النار شخصية.
• يرافقه مظاهر أعراض تلف في الدماغ ، والتي تستمر لعدة أيام.

من المهم في هذه الحالة عدم وجود مظاهر لتلف مادة المخ.

مع موقع فوق الجافية من ورم دموي ، يتم تحديد الألم في جزء معين من العمود الفقري ، ويزيد مع تراكم الدم ، عرضة للتكرار.

تكتيكات علاج نقص التروية في العمود الفقري

لإزالة نقص تروية الحبل الشوكي ، يتم استخدام الدواء المستهدف:

• مضادات التخثر لتخفيف الدم والمخدرات التي تمنع التصاق الصفائح الدموية (هيبارين ، الأسبرين ، كلوبيدوقرل ، ديبيريدامول ، Trental).
• لتوسيع الضمانات ، والقضاء على التشنج الوعائي Cavinton ، وحامض النيكوتينيك ، Pentoxifylline ، Nicergoline ، Troxevasin.
• من أجل حماية مادة الدماغ والجدار الشرياني ، يتم وصف Cerebrolysin ، Actovegin ، Nootropil ، Ascorutin.
• للقضاء على ذمة تستخدم مدرات البول.
• يمكن تحقيق تحسينات في العضلات مع Neuromidine ، Midokalma ، وفيتامين B.
• عندما ترتبط مع سبب التهابي ، يتم علاج نيميسوليد ، ديكلوفيناك ، ايبوبروفين.

بعد فترة حادة ، تتم إضافة التمارين العلاجية والتدليك والعلاج الطبيعي. اعتمادا على الأسباب الخارجية للإسكيمية ، قد يكون من الضروري شل العمود الفقري ، استخدام الحصار ، استخدام تقنيات التمدد.

يسمح الجهاز لتمديد العمود الفقري في الماء لتهدئة العضلات

إذا ارتبطت السكتة الدماغية بعامل انضغاطي محدد (أورام ، تشريد فقرات ، فتق الفتحة الفقرية ، وتمدد الأوعية الدموية في الشريان) ، ثم بعد التشاور مع جراح الأعصاب ، مسألة إجراء المنطوق العلاج.

علاج السكتة الدماغية النزفية

عند معالجة النزف ، من الضروري تحديد مكانه ، لإزالة التورم في الأنسجة المحيطة.

العقاقير المستخدمة للتخثر: Gordoks، Ditsinon، Aminocapronic acid، Contrikal.

أيضا ، كما هو الحال مع نقص التروية ، angioprotectors وعوامل لإصلاح الخلايا العصبية ، يوصف العلاج فيتامين.

ميزات الرعاية

مع السكتات الدماغية ، يتم إرفاق أهمية كبيرة للوقاية من تقرحات الضغط. لهذا ، يحتاج المريض إلى رعاية مستمرة:

• السيطرة على نظافة الكتان ؛
• مسح الجسم بالكحول كافور.
• شلل مقلوب
• تطبيق دائرة دعم المطاط.
• استخدام المبولات.

لمنع الالتهاب الرئوي والالتهاب البولي التناسلي ، يوصف وكلاء مضاد للجراثيم ، وينصح الجمباز الجهاز التنفسي.

ما هي العواقب التي يمكن أن تكون هناك؟

عواقب السكتة الدماغية في العمود الفقري قد يضعف النشاط الحركي (الشلل) ، وعدم وجود حساسية ، واضطراب في أجهزة الحوض. بالنسبة لبعض المرضى ، حتى مع وجود الحد الأدنى من التغييرات ، فإن هذا يرقى إلى فقدان المهنة.

يسمح المحاكاة للمريض برفع وزن وزنه وتركيز انتباهه على الحركات

كيف يعمل إعادة التأهيل

يتضمن إعادة تأهيل المريض المصاب بسكتة دماغية بالضرورة توسعًا في النشاط الحركي.

الدراسات التدريجية الأولى مع استخدام الانثناء السلبي وتوسيع الأطراف ، ثم توصيل الأجهزة للحمل المداوي.

من الأفضل وضع المريض في مركز إعادة التأهيل بعد العلاج في المستشفى ، حيث سيتحكم في تمارين مستقلة كحد أدنى.

يبدأ تعلم المشي مع استخدام المشاة ، ثم الذهاب إلى عصي المشي.

للتغلب على الضعف العضلي ، يتم وصفها بالكهرباء ، والتدليك ، والوخز بالإبر ، والدش تحت الماء ، وتطبيقات الأوزوسيريت.

بعض المرضى لديهم لتعليم الخدمة الذاتية. أنسب وقت لإعادة التأهيل هو الستة أشهر الأولى.

ثم ، مرتين في السنة ، ينبغي أن تكون هناك دورات متكررة.

يمكن إجراء تحولات إيجابية في غضون ثلاث سنوات ، لذلك يجب التخلص من أي يأس وإقناع المريض بالمعالجة التسلسلية المعقولة.

المصدر: http://serdec.ru/bolezni/insult-spinnogo-mozga

السكتة الدماغية في العمود الفقري: الأعراض والعلاج والعواقب وإعادة التأهيل

إن اضطراب الدورة الدموية في الحبل الشوكي نادر للغاية ، ولكن من هذا المرض الذي لا يقل خطورة ، والذي يسمى "السكتة الدماغية في العمود الفقري".

نادرا ما يؤدي إلى الموت ، كما ، على سبيل المثال ، نفس دماغ الدماغ ، ولكن في كثير من الأحيان يستلزم الإعاقة والعواقب الأخرى التي لا يمكن للشخص أن يستقلها بشكل مستقل لتعمل.

السكتة الدماغية في الدماغ هي انتهاك للدورة الدموية في الجزء الفقري من الجسم ، مما يستلزم عددا كبيرا من المشاكل الخطيرة التي تهدد الحياة. "التغذية" غير اللائقة بالدم تثير التحولات في الجسم ، الأمر الذي يثير العديد من الهجمات.

انتشار

هذا الانحراف نادر للغاية. فيما يتعلق بأنواع أخرى من الأمراض ، فإنهيشغل فقط 1٪.

كل من الرجال والنساء في منطقة الخطر نفسها ، لأن السبب الرئيسي الذي يسبب هذا هو الانحرافات المختلفة في الجزء الفقري من جسم الإنسان.

في معظم الأحيان ، يحدث تشخيص السكتة الدماغية في الفئة العمرية للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-70 سنة ، ويبلغ متوسط ​​العمر 50 عامًا.

أي أنه عند المقارنة بالنزف الدماغي ، فإن السكتة الدماغية ليست شائعة وخطيرة. هو بعيدلا يكون دائما قاتلا ، ولكن غالبا ما يترك الناس في كرسي متحرك.

مراحل والأعراض

يمكن أن تبدأ الأعراض الأولى للسكتة الدماغية في الظهور على مدى فترة من الزمن: أسابيع ، أيام - يصعب التنبؤ بها.

• مرحلة السلائف. ألم الظهر ، العرج ، مشاكل التبول ومشاكل عامة مع أعضاء الحوض. هذه الأعراض يمكن أن تكون قصيرة الأجل وطويلة.
• تطوير احتشاء. في غضون بضع ساعات أو دقائق - على حدة - يبدأ هذا الانحراف عن القاعدة. أطرافه تنمو خدر ، أفقد الحساسية ، هناك اضطراب في عمل أعضاء الحوض.
• مرحلة التطور العكسي. يتجلى مع العلاج المناسب. تتوقف الأعراض عن الإزعاج ، ويتم استبدالها بحالة صحية ملائمة للمريض.
• المرحلة المتبقية. يعبر عنه في الآثار المتبقية من السكتة الدماغية.

جميع المراحل فردية وتختلف في الوقت. في بعض ، يمكن أن يستغرق الأمر الأول عدة سنوات ، وبعضها لديه بضع ساعات. وينطبق الشيء نفسه على المشاكل اللاحقة.

تصنيف واختلاف الأنواع

من المقبول تحديد شكلين من السكتة الدماغية. لديهم بعض الاختلافات في الأعراض والمشاكل التي تسبب هذا النوع من الانحراف.

• إقفاري (نوبة قلبية). يعاني المريض من الأعراض الأولى للمرض في وقت ما قبل ظهور المشكلة الرئيسية. يمكن أن تنتشر الأحاسيس غير السارة على الجانبين العلوي والسفلي. مع هذا الشكل ، فإن المشاكل مع أعضاء الحوض والاضطراب التدريجي في عمل الأنسجة العضلية في الظهر ستكون واضحة. غالبا ما تكون هناك عمليات تحدث في الدماغ ، والتي تسبب الغثيان ، وفقدان الوعي ، والدوخة ، والصداع ، وما إلى ذلك.
• النزف (النزف). تطورها أكثر سرعة: يبدأ الشخص في الشعور بألم حاد في العمود الفقري على الفور بعد النزف مباشرة. شلل الأطراف هو سمة مميزة. غالباً لا يميز المريض بين التغيرات في درجة الحرارة أو الألم. على الرغم من أن العملية المقدمة سريعة ، إلا أن عمليات إعادة الهيكلة غريبة: ذلك أن الشخص لا يمكنه الشعور ببعض الوقت (بعض الأسابيع) من عدم الراحة ، ولكن الحقيقة المعطاة لا تعني أن المشكلة قد تراجعت.

الأسباب وعوامل الخطر

أسباب تطور السكتة الدماغية في العمود الفقري متعددة الأوجه. هذا الاعتداء من الإجهاد البدني في شكل خاطئ ، وتصلب الشرايين ، وأمراض مختلفة من الأوعية الدموية ، والصدمات النفسية ، التهاب الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.

هذه أيضا أمراض الحبل الشوكي والعمود الفقري والورم والفتق وأمراض الغدد الصماء وأمراض الدم.

كثير من الناس المتضررين من هذا المرضلديها عدة أسباب في وقت واحد ، والتي أثارت تطوره التدريجي.

مجموع هذه المشاكل الصحية هو نتيجة لحقيقة أن هذا المرض يتقدم.

وهذا ملحوظ بشكل خاص إذا أخذنا في الاعتبار الفئة العمرية:

• ما يصل إلى 20 عامًا - نادر جدًا ؛
• 30-50 - تردد متغير
• 50 وكبار السن - في كثير من الأحيان.

إن فئة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 سنة معرضة بشكل خاص لهذا المرض ، كما هو الحال مع التقدم في العمر ، تفقد السفن قوتها السابقة ، مما يجعل المواطنين إلى مجموعة الخطر.

التشخيص والإسعافات الأولية

لا يمكنك تشخيص هذا المرض دون معدات خاصةفي متناول اليد. عن طريق اللمس ، لتحديد أن المشكلة هي بالضبط هذا ، فإنه من المستحيل.

سيساعد إجمالي شكاوى المريض ، صورته السريرية العامة وأبحاثه ، المختصين في تحديد الخطأ.

في معظم الأحيان يعين الأطباءالتصوير بالرنين المغناطيسي، والتي سوف تكون قادرة على تحديد علم الأمراض في أي مرحلة وفي جميع التوقعات. كل هذا يتم بالتزامن مع بقية الامتحانات والموجات فوق الصوتية.

إذا وضعت الشكوك حول إصابة المريض في العمود الفقري على سطح مستوٍ ، فقم بإخراجه. لا يوجد نشاط بدني.

من الضروري استشارة المتخصصين على الفور: دون تدخلهم ، يمكن أن يصاب المريض فقط.

عند نقل المريض إلى المستشفى ، يجب وضعه على درع صلب ، بحيث لا تظهر مضاعفات.

تكتيكات العلاج

شكل المرض يؤثر على علاجها. بادئ ذي بدء ، يجب على الأطباء تحديد السبب الذي خدم تطوره في الجسم ، وفقط بعد ذلك بدء العلاج.تدخل جراحي ممكنولكن يتم تنفيذه فقط في 3 حالات:

• osteochondrosis مع فتق.
• تورم.
• شذوذ الأوعية الدموية.

في معظم الأحيان في استخدام العلاجالأدوية.

أولاً ، يتم حقن المريض بالأدوية التي تطبع ضغط دمه وتؤثر بشكل إيجابي على الدورة الدموية.

تدار أدوية التخفيف مع خثرة من الأوعية الدموية ، مرخيات العضلات - مع القرص والتشنجات.

إذا لم يكن للأدوية تأثير ، فعندئذ يتدخل جراحي الأعصاب.

من المهم أيضا أن في وقت العلاجالمرضى الذين يعانون من الالتهاب الرئوي والتقرحات.

لتجنب هذا الأخير ، هناك حاجة إلى رعاية ، وتحويل الشخص باستمرار.

إذا كان المريض يعاني من سلس البول ، يتم استخدام المبولات إذا لم يتمكن من التبول بنفسه - القسطرة. من المهم مراقبة النظافة والأعضاء التناسلية لتجنب الإصابة بالعدوى.

إعادة تأهيل

بعد الخروج من المستشفى ، يحتاج الضحية إلى رعاية خاصة. يحتاج المريض لإعادة التأهيلتحت رعاية طبيب. الآثار المتبقية وأسباب المرض تؤثر على مسار الانتعاش.

بعد كل شيء ، يتم تعيين شخص من إعاقة المجموعة الثانية ، وبعد ذلك يمكن أن يتعافى تماما والعودة إلى حياة كاملة.

ومع ذلك ، في أي حال ، هويجب أن تتم ملاحظتها وتخضع لدورات علاج وقائي.

غالبا ما يحدث أن المريض بعد مرض معين بقيغير قادرين حتى على خدمة أنفسهم. يحتاج مثل هذا الضحية إلى رعاية خاصة تحت الإشراف.

من المهم تقديم الدعم النفسي للضحية!

عند إعادة التأهيل ، من المهم أن نتذكرالقواعد الأساسية:

• الحد من التدخين والكحول ؛
• التدريب البدني العلاجي
• اتباع نظام غذائي خاص لتقليل كمية الكوليسترول المنتجة ؛
• الفيتامينات.

حول تمارين العلاج الطبيعي بعد أن يتم إخبار السكتة الدماغية في هذا الفيديو:

التنبؤ ، والعواقب المباشرة والبعيدة

نتائج قاتلة نتيجة للسكتة الدماغية في العمود الفقري -نادرة للغاية. إذا لوحظت جميع القواعد وأية مضاعفات ، فإن الاستعادة الكاملة على الأرجح.

الانتعاش لهذا المرض هو ممكن لفترة طويلة ، والتييمكن أن يستغرق شهورًا وسنوات. هناك حاجة إلى الدعم النفسي (ربما ، مساعدة طبيب نفساني). الشيء الرئيسي هو مراقبة جميع المعايير بعد: حاول تجنب إصابات الظهر ، وارتداء الكورسيهات وفراش العظام.

من المهم أن نتذكر أنه بعد السكتة الدماغية في العمود الفقري ، فإن الظهر هو المكان الأكثر ضعفاً ، والذي يجب حمايته وعدم تثبيته ، حتى لا تحدث مضاعفات.

معظم الناس الذين عانوا من هذا المرض مع مرور الوقتالعودة إلى الحياة الطبيعية.

الوقاية من تدابير الانتكاس والوقاية

الانتكاس مع هذا الانزعاج أمر خطير. من الضروري مراقبة ضغط دمك ولديك دائما جهاز لقياس ضغط الدم ، حتى لا تثير مرضا ثانيا. ينصح الأطباء للسيطرة على تخثر الدم.

الشيء الرئيسي هو أن نتذكر ذلككل الانتكاس اللاحق هو أسوأ من السابق، والتي في النهاية يمكن أن تؤدي إلى عدم القدرة الكاملة على إدارة جسمك بطريقة أو بأخرى.

التدابير الوقائية بسيطة:استمع إلى جسدك ، وقم بزيارة الطبيب بانتظام وأعيش نمط حياة صحي. ينصح بالذهاب إلى مصحة متخصصة للتعافي تمامًا من مرض خطير.

المصدر: http://oserdce.com/sosudy/insulty/spinalnyj.html

أسباب وعواقب السكتة الدماغية في النخاع الشوكي

تحدث السكتة الدماغية من الحبل الشوكي ، والتي تسمى النخاع الشوكي أو النخاع الشوكي ، عندما يحدث ضعف في الدورة الدموية في النخاع الشوكي.

حصته بين السكتات الدماغية المختلفة هي 1 - ، ٪. معدل الوفيات في هذا المرض منخفض نسبياً ، لكنه يؤدي دائماً تقريباً إلى الإعاقة.

معدل حدوث بين الرجال والنساء هو نفسه.

أنواع

اعتمادا على السبب الذي تسبب في شد الحبل الشوكي ، يتم تقسيمها إلى أنواع:

• النزفية - hematomyelia ، يحدث عند سلامة السفينة ونزيف لاحق ؛
• يحدث نقص في الإقفار (احتشاء) عندما يحدث نقص في الدوران بسبب انسداد الوعاء ؛
• مختلطة - يجمع بين كلا النوعين.

لأي سبب من الأسباب ، تم تعميم الدورة الدموية - في نهاية المطاف أنسجة الحبل الشوكي يعاني نتيجة ضغط ضغط الدم (التشريب) أو وقف التغذية. النتيجة - يتم إزعاج عمل المنطقة المصابة ، مما يسبب بعض المظاهر العصبية.

أسباب

لا يتسبب تطور علم الأمراض في مشاكل العمود الفقري بقدر ما يحدث مع الأوعية الدموية التي تغذيها. تنقسم مجموعة متنوعة من أسباب المرض إلى عدة مجموعات.

الآفات الوعائية الأولية - الناجمة عن أمراض مختلفة من الأوعية نفسها:

• الأمراض وتشوهات الأوعية الدموية - تمدد الأوعية الدموية ، varicosity ، مكامن الخلل وتكوين حلقة ، الضمادات ، التضيق والجلطات.
• التهاب الأوعية الدموية من نشأة مختلفة.
• علم الأمراض الجسدية العامة - ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين ، وفشل القلب الحاد ، واحتشاء عضلة القلب ، الخ

الآفات الوعائية الثانوية - الناجمة عن العمليات الخارجية:

• أمراض العمود الفقري نفسه - الداء العظمي الغضروفي ، الفتق الفقري ، وما إلى ذلك ؛
• تورم.
• أمراض الحبل الشوكي - التهاب العنكبوتية ، التهاب اللقاح.

أسباب أخرى:

• صدمة (بما في ذلك تلك التي تم الحصول عليها خلال التدخلات الجراحية ، بما في ذلك - التخدير النخاعي) ؛
• إجراءات تشخيصية على العمود الفقري ؛
• اضطرابات الغدد الصماء ؛
• مختلف العمليات الالتهابية.
• أمراض الدم.

الجمع بين العديد من العوامل التي تثير المرض يزيد من احتمال ظهوره. كما تحسب أيضا عوامل الخطر ، والإجهاد البدني ، والحركات الحادة في العمود الفقري ، وارتفاع درجة الحرارة ، واستهلاك الكحول.

مظاهر المرض

يمكن أن تظهر سكتة الحبل الشوكي بطرق مختلفة ، تبعاً لمنطقة الآفة وحجمها. في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين الأعراض مع مظاهر الأمراض الأخرى - على سبيل المثال ، عرق النسا.

يمكن أن يستمر المرض بشكل غير ملحوظ لفترة طويلة.

يتم شطب بعض المظاهر الحادة في هذه الحالة لتفاقم الأمراض المزمنة - نفس التهاب الجذر أو التهاب الكلى.

لبضعة أيام ، أو حتى أسابيع قبل بداية تطور المرض ، تظهر أعراض السلائف:

• الضعف على المدى القصير والعادي في الأطراف.
• اضطرابات حساسية فيها - قشعريرة ، وحرق ، وقشعريرة ، والأحاسيس غير السارة في العضلات.
• ألم ممكن في العمود الفقري مع الانتقال إلى الطرف.

في صورة الآفة ، يمكننا تمييز عدد من الأعراض المميزة التي لا تعتمد على توطين الآفة:

• ألم حاد حاد في العمود الفقري.
• ضعف وشلل جزئي وشلل الأطراف.
• فقدان الجلد وآلام العضلات وحساسية درجة الحرارة ؛
• خدر الجلد على الظهر.
• العرج المتقطع
• اضطرابات في عمل أعضاء الحوض ، وسلس البول والبراز.

هذه الأعراض شائعة ، لتشخيص دقيق ضروري لاستشارة طبيب أعصاب.

اعتمادا على أي قسم تأثرت و أي شريان أدى إلى تطور علم الأمراض ، قد تختلف الأعراض.

قد تكون هناك علامات على تلف في الدماغ - القيء والغثيان والدوخة والصداع ، والإغماء ، والضعف العام.

التشخيص

تحديد حالة المريض ليست قادرة إلا على المتخصصين. هذا يأخذ بعين الاعتبار المظاهر الخارجية والشكاوى من المريض. لتشخيص مطلوب عدد من الدراسات مفيدة والمخبرية:

التصوير الشعاعي للعمود الفقري

• فحص دم عام
• MRI.
• electroneuromyography.
• rheoencephalography.
• التصوير الشعاعي للعمود الفقري.
• CT.
• الموجات فوق الصوتية باستخدام التصوير التفاعلي
• ثقب في الحبل الشوكي والدراسة اللاحقة للسائل النخاعي.

علاج

تعتمد خطة العلاج على أسباب وتطور علم الأمراض. لزيادة فرص الشفاء ، يجب البدء في العلاج في الوقت المناسب. في الفترة الحادة ، التقيد الإلزامي للراحة في السرير. التطبيب الذاتي في هذه الحالة هو طريق مباشر إلى الإعاقة.

تجدر الإشارة إلى أن المرض قادر في وقت قصير على إثارة ظهور الالتهاب الرئوي والتقرحات الناتجة عن الضغط. السبب هو انتهاك للدورة الدموية.

فيما يتعلق بهذا ، هناك متطلبات خاصة للتمريض: تغييرات متكررة من أغطية السرير ، والتغييرات العادية في الموقف ، وفيه المريض ثابت - مع فترة من 1 - ساعة ، والتدليك الطبي ، وفرك الجلد مع الكافور الكحول ومسحوق التلكر الغبار. تمارين التنفس ساعة لمدة 5 دقائق. للوقاية من الالتهاب الرئوي.

العلاج الدوائي

مباشرة بعد دخول المستشفى أو في وقت النقل ، يتم إدخال مدرات البول لتقليل الوذمة على سبيل المثال ، لاسيكس ، فوراسيميدي.

MetaMax

في أي حال ، من البداية ، توصف الأدوية لاستعادة نشاط القلب و الضغط وتحسين الدورة الدموية وعمليات التمثيل الغذائي في الحبل الشوكي - Actovegin ، Metamax ، Mildronate وغيرها.

تم إعطاؤهم أدوية لاستعادة النسيج العصبي - Vinpocetine، Cerebrolysin، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصفها angioprotectors ، neuroprotectors ، الاستعدادات لتعزيز جدار الأوعية الدموية ، مزيلات الاحتقان ، غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف مضادات التخثر ومضادات التخثر. تجدر الإشارة إلى أنها مسموح بها فقط مع آلية إقفارية للآفة. في حالة السكتة الدماغية النزفية غير مقبولة على الإطلاق.

العلاج الطبيعي

من المهم أنه بالإضافة إلى العلاج الطبي ، يتم تنفيذ العلاج الطبيعي. أنها تحتل مكانا هاما في علاج السكتة الدماغية في العمود الفقري. الطرق المستخدمة:

تدليك العمود الفقري

• التدليك.
• الوخز بالإبر.
• الكهربائي.
• علاج التمرين
• الإنفاذ الحراري.

في وجود داء عظمي غضروفي ، يوضع ارتداء مشد خلال فترة الشفاء.

التدخلات الجراحية

يتم تطبيق التدابير الجراحية في الحالات التالية:

• صدمة أو فتق في العمود الفقري.
• نوع النزف من المرض - في حين أن الأوعية مغلقة ، يتم تدوير الدورة الدموية.
• الورم.

إعادة التأهيل تحت إشراف طبيب

خلال فترة إعادة التأهيل يكون المريض في المنزل ، ويتم الحفاظ على ملاحظة الطبيب مع الفحوصات الدورية. وتتمثل المهام الرئيسية في القضاء على عواقب السكتة الدماغية واستعادة القدرة على الحركة المفقودة. الحدث المعين:

• علاج التمرين
• كبريتيد الهيدروجين وثاني أكسيد الكربون.
• التدليك.
• الكهربائي.
• الكهربائية.
• العلاج المغناطيسي.
• بهنبهرسس.
• تطبيقات البارافين والأوزوسيريت.

إعادة التأهيل عملية معقدة تستغرق الكثير من الوقت وتستغرق من ستة أشهر إلى عدة سنوات. في كثير من الأحيان يحتاج المريض إلى مساعدة طبيب نفساني.

الحركة في معظم الحالات ممكن بمساعدة وسائل خاصة - langets، canes. يوصى باستخدام الأحذية العظمية.

إعادة التأهيل النوعي يمكن أن يعيد حياة كاملة.

منع

توصيات لمنع حدوث السكتة الدماغية ومنع تكرارها:

• النشاط البدني العقلاني ، وتعزيز مشد العضلات من الظهر ، والمشي على الأقدام.
• التوزيع الصحيح للحمل على الظهر.
• حاول تجنب اصابات في العمود الفقري.
• التغذية المتوازنة
• رفض العادات السيئة.
• الوصول في الوقت المناسب إلى الطبيب للحصول على الشكاوى والفحوصات الطبية المنتظمة.

من المهم مراقبة ضغط الدم والحفاظ عليه بشكل طبيعي.

الآثار

مع قدر ضئيل من الضرر والمساعدة في الوقت المناسب ، يمكن التخلص من العواقب بنسبة 100٪. ومع ذلك ، حتى في هذه الحالة ، هناك حاجة لمزيد من الإشراف المتخصص والدورات العلاجية العادية لمنع الانتكاس.

من الممكن وليس النتيجة الأكثر ملاءمة ، عندما لا يزال هناك إعاقة بعد انتهاء الدورة العلاجية. الانتهاكات المحتملة:

• المحرك: شلل في الأطراف - لا يزال ضعف العضلات ، مما يجعل من الصعب على الخدمة الذاتية والتحرك.
• حساسة - الحد من اللمس ، ودرجة الحرارة ، والألم وحساسية أنواع أكثر تعقيدا - على سبيل المثال ، القدرة على التعرف على الأشياء مع عيون مغلقة على اللمس. بالنسبة لمهن معينة (خياطة ، موسيقي) - هذه خسارة في القدرة على العمل ؛
• تعطل عمل أعضاء الحوض والأمعاء - سلس البول والبراز.

مضاعفات

النتيجة القاتلة نادرة للغاية. ومع ذلك ، فمن الممكن تطوير مضاعفات مختلفة:

• شلل كامل للأطراف.
• العرج المستمر
• ضمور العضلات.
• العجز الجنسي.

كيفية تنظيف أوعية الكولسترول والتخلص من المشاكل في جميع الأوقات ؟!

سبب ارتفاع ضغط الدم وارتفاع ضغط الدم وعدد من أمراض الأوعية الدموية الأخرى هي الأوعية التي تسبب انسداد في الكوليسترول ، والإجهاد العصبي المستمر والإطالة العواطف العميقة ، والصدمات المتعددة ، وضعف المناعة ، والوراثة ، والعمل في الليل ، وتأثير الضوضاء وحتى عدد كبير من الأطعمة التي يستهلكها الطباخ الملح!

وفقا للإحصاءات ، يمكن أن يرتبط حوالي 7 ملايين حالة وفاة سنوية مع ارتفاع مستوى ضغط الدم. لكن الدراسات تظهر أن 67٪ من المصابين بارتفاع ضغط الدم لا يشكون حتى في أنهم مرضى!

المصدر: http://sosudoved.ru/sosudy/prichiny-i-posledstvija-insulta-spinnogo-mozga.html

السكتة الدماغية من النخاع الشوكي: الأعراض والعواقب والانتعاش

تعتبر السكتة الدماغية من الحبل الشوكي بمثابة انتهاك لتدفق الدم في العمود الفقري ، ونتيجة لذلك يحدث خلل في الأداء وتلف الحبل الشوكي.

ينتمي انتهاك هذا القسم إلى أحد أنواع اعتلال النخاع.

مثل هذا المرض نادر ، لذلك عليك أن تولي اهتماما خاصا الأعراض ، في مظهرا الذي هو ضروري على وجه الاستعجال لتطبيقها على أخصائي لمؤهلين مساعدة.

هذا الاضطراب الدوري في الجزء الظهري يمكن أن يكون من نوعين:

1. السكتة الدماغية من الحبل الشوكي. هناك توقف لتدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
2. السكتة الدماغية النزفية من الحبل الشوكي. هناك تمزق في الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى النزيف.

بشكل منفصل ، هناك أيضا هجمات ترانزيستية تروية ، ونتيجة لذلك لوحظ وقف قصير الأجل لتوريد الدم إلى الحبل الشوكي.

أسباب المرض

يجب أن تترافق السكتة الدماغية مع الأوعية الدموية في هذا القسم. أسباب هذا المرض ما يلي:

1. أذية تصلب الشرايين في الأوعية الدموية والشريان الأورطي التي تغذي الحبل الشوكي. يعتبر السبب الأكثر شيوعًا.
2. الأورام ، الفتق بين الفقرات. قادرة على الضغط بقوة على الأوعية ، مما يؤدي إلى انتهاك تدفق الدم من الحبل الشوكي.
3. التخدير في قسم المخ والنخاع.
4. السكتة الدماغية من أجزاء أخرى من الحبل الشوكي.
5. شظايا العمود الفقري ، والتي تنشأ بسبب تلف في الظهر.
6. تكبير الغدد الليمفاوية في الصدر والبطن.
7. التشخيص على العمود الفقري.
8. تكوين دوالي على أوعية العمود الفقري.
9. مجموعة متنوعة من الأمراض في نظام القلب والأوعية الدموية ، والتي تصاحبها اضطرابات الدورة الدموية.

يتبع ذلككل شخص تقريبا عرضة لسكتة دماغية في النخاع الشوكي، لأن كل مقيم ثالث لديه مشاكل مع الأوعية الدموية.

أعراض المرض

أما بالنسبة للأعراض ، فإنه يعتمد أكثر على توطين تركيز الآفة.

من الضروري أيضا أن نتذكر أن أعراض السكتة الدماغية في الحبل الشوكي تظهر دائما تدريجيا وليست دائما ملحوظة.

تختلف حسب سبب حدوثها. يمكن الخلط بينه وبين أعراض الأمراض الأخرى.

الأعراض الرئيسية لإصابة الحبل الشوكي:

1. ألم قوي في منطقة الضرر. يشير إلى العلامة الأصلية للمرض.
2. ويرافق الألم ضعف في الأطراف ، والتي تتزايد تدريجيا.
3. هناك انتهاك للحساسية. يتوقف المريض عن الشعور بآثار الحرارة والألم.
4. الاضطرابات الغذائية.

تشخيص السكتة الدماغية

تشخيص هزيمة الحبل الشوكي معقد.

من الضروري خلال التشخيص أن يلفت الخبير الانتباه إلى شكاوى المريض وأي مظاهر للمرض تكون مرئية خارجيا.

يسمى الفحص الخاص بالرنين المغناطيسي. هذا الفحص يتتبع الآفة في مراحل مختلفة من المرض.

أيضا ، هناك أنواع من المسوحات التي يمكن أن تشكل صورة كاملة عن الوضع:

1. الفحص الجسدي لحالة القلب والأوعية الدموية ، وكذلك الأعضاء المجاورة.
2. Electroneuromyography.
3. رونتجن من العمود الفقري.
4. دوبلر بالموجات فوق الصوتية.

لا تشارك في التشخيص الذاتي والعلاج ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عواقب سلبية ويزيد من تفاقم الوضع.

علاج السكتة الدماغية في الحبل الشوكي

من الضروري التعامل مع هذه العملية بكل مسؤولية ، حيث تعتمد النتيجة الإضافية على المعالجة التي تم إنشاؤها بشكل صحيح.

إذا كان المريض يعاني من مسار حاد من المرض ، يجب عليه الالتزام بالراحة في الفراش.

يتم العلاج بشكل دائم في قسم الأمراض العصبية.

علاج السكتة الدماغية في الحبل الشوكي يعتمد على سبب المرض.

أولا وقبل كل شيء ، يتم وصف المريض الأدوية التي هي قادرة على استعادة نشاط القلب وضغط الدم ، وعمليات التمثيل الغذائي.

لتجنب حدوث تقرحات الضغط والالتهاب الرئوي ، يتم إعطاء المريض التدليك. هم أيضا قادرون على القضاء على سكتة الحبل الشوكي. إذا لزم الأمر ، يتم وصف التهوية الاصطناعية. إذا كان المريض:

1. هناك ورم أو فتق ما بين الفقرات ، ثم يتطلب التدخل الجراحي.
2. هناك اضطراب في أعضاء الحوض ، فمن الضروري إجراء إفراغ منتظم من الأمعاء.
3. هناك داء عظمي غضروفي يسبب المرض ، ثم يتم وصف مشد دعم.

الانتعاش بعد السكتة الدماغية في الحبل الشوكي

يتم إعادة التأهيل والشفاء بعد إصابة الحبل الشوكي في المنزل تحت إشراف الطبيب المعالج.

لاستعادة حركة المواقع التي تأثرت ، من الضروري الانخراط بانتظام في العلاج بالتمارين ، لإجراء التدليك. يمكن إرسال المريض للانتعاش إلى مصحة.

من المستحسن أن يستخدم هذا المريض فراشًا للعظام ويستخدم مشدًا داعمًا إذا تم إجراء التحميل الطويل.

المصدر: http://moyagolova.ru/insult-spinnogo-mozga-simptomy-posledstviya-vosstanovlenie/

أعراض وعلاج السكتة الدماغية في العمود الفقري

السكتة الدماغية في العمود الفقري هي علم الأمراض التي تتميز اضطرابات الدورة الدموية في الحبل الشوكي. المرض أقل شيوعا من النزف الدماغي ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يؤثر على نموه.

تسبب إصابة الحبل الشوكي بالإعاقة.

إذا كان هناك أي أعراض تهديد ، فيجب نقل المريض إلى المستشفى ، لأن فعالية العلاج تعتمد على سرعة تقديم الرعاية الطبية.

أنواع المرض ، وأسباب نموها

يميز السكتة الدماغية ، النزفية والسكتات الدماغية مجتمعة من الحبل الشوكي.

أسباب الاصابة الدماغية هي التالية: الضغط ، والدموع ، انسداد الأوعية الدموية بسبب الفتق ، والجلطات الدموية ، والتصلب ، والأورام من مختلف الأنواع.

السكتة الدماغية النزفية (النزيف) من الحبل الشوكي يظهر بسبب أمراض الدم ، وإصابات العمود الفقري ، والأورام. تتجلى الآفة المشتركة للحبل الشوكي في كلا الشكلين.

دعونا النظر في مزيد من التفاصيل أسباب علم الأمراض.

هناك الآفات الوعائية الأولية للحبل الشوكي عندما تتطور الحالة الحادة بسبب أمراض الأوعية الدموية ، والآفات الثانوية ، عندما تكون الأوعية تالفة بسبب العمليات التي تؤثر من الخارج. في الحالة الأولى ، تكون أسباب تلف الحبل الشوكي هي:

• الأمراض الجسدية (ارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب ، والنوبات القلبية ، وتصلب الشرايين ، وما إلى ذلك) ؛
• التهاب الأوعية الدموية (آفات التهابية في جدران الأوعية الدموية) ؛
• تشوهات الأوعية الدموية (اتصال خاطئ من الأوردة مع الشرايين) ؛
• أمراض القلب والأوعية الدموية (تضيق ، تخثر ، الدوالي ، وما إلى ذلك).

في الحالة الثانية ، تظهر سكتة الحبل الشوكي للأسباب التالية:

• أمراض العمود الفقري.
• آفات في الأغشية النخاع الشوكي.
• الأورام في العمود الفقري والحبل الشوكي.

بداية المرض

تبدأ سكتة الحبل الشوكي بألم في الظهر. ثم يشعر الشخص بالألم والضعف في الساقين.

تصاحب آفات الحبل الشوكي اختلال وظيفي طبيعي لأعضاء الحوض. وتشمل هذه: سلس البول أو تأخير البراز والبول ، tenesmus (الحوافز الزائفة).

اضطرابات الدورة الدموية في العمود الفقري يسبب الموت العصبي وتدمير الأنسجة.

إذا كان هناك اشتباه في سكتة دماغية من الحبل الشوكي ، يجب على المريض الاستلقاء على ظهره. ثم تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف. يتم نقل المرضى المصابين بسكتة دماغية على درع صلب.

يجب أن يكون المريض في وضعية الكذب (مستلقية على ظهره). يتم وضع تشخيص "السكتة الدماغية في العمود الفقري" في المستشفى بعد فحص المريض.

لتحديد طبيعة الآفات إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، و Electronouromyography. اختبار الدم هو أيضا القيام به.

قراءة نفس: متلازمة ذيل الحصان من الحبل الشوكي والعلاج

علامات السكتة الدماغية في العمود الفقري

السكتة الدماغية من الحبل الشوكي تتم على النحو التالي. بضعة أيام أو أسابيع قبل تطور علم الأمراض ، هناك ضعف في الساقين واليدين. هناك انتهاكات للحساسية في الأطراف.

وتشمل هذه: حرق ، وخدر ، وظهور "قشعريرة" على الجلد وأحاسيس غير سارة في العضلات. هناك انتهاكات للتبول (التسارع ، التأخير) ، الرغبة في التبول.

آخر أعراض السكتة الدماغية في العمود الفقري هو ألم في الظهر ، مع ألم يشع إلى اليدين أو القدمين.

تطورت آفات الحبل الشوكي في غضون بضع دقائق أو ساعات.

يمكن أن تصاحب السكتة الدماغية في العمود الفقري بعلامات تلف في الدماغ. وتشمل هذه: الضعف ، والتقيؤ ، والغثيان ، والصداع ، والدوخة ، والإغماء.

أعراض السكتة الدماغية النزفية في العمود الفقري

تظهر السكتة النزفية من الحبل الشوكي في حالة حدوث نزيف في الحبل الشوكي. علاماته: الألم الحاد وشلل الأطراف.

ويرافق نزيف واسع من خلل في الأطراف ، وانتهاك وظيفة طبيعية لأعضاء الحوض. يتم دمج ألم الظهر مع أعراض ضغط الحبل الشوكي.

وتشمل هذه: ضعف التنميل والوخز في الساقين ، ألم في العمود الفقري ، خلل في أعضاء الحوض.

نوع فرعي من السكتات الدماغية النزفية للحبل الشوكي هو hematorachis. يتميز نزف في الفضاء تحت العنكبوتية من الحبل الشوكي (تجويف بين العنكبوتية والأغشية الناعمة في النخاع الشوكي والدماغ).

وتشمل الأعراض الرئيسية لعلم الأمراض الألم في العمود الفقري. في بعض الأحيان يمكن أن يكتنف الألم في الطبيعة. عندما يكون هناك نزيف ، غثيان ، دوخة ، ألم في الرأس ، وأحيانًا تضعف الوعي.

علاج السكتة الدماغية الإقفارية

ويشرع السكتة الدماغية من الحبل الشوكي اعتمادا على أسباب وتوطين علم الأمراض. التمييز بين العلاج المحافظ والجراحي للمرض. كعلاج متحفظ للسكتة الدماغية من الحبل الشوكي ، يتم استخدام الأدوية التالية:

• الأدوية التي تمنع نشاط نظام تخثر الدم ومنع ظهور الجلطات الدموية (Plavix، Heparin، Kurantil)؛
• العوامل المؤثرة في الأوعية التي تؤثر على آليات تنظيم الدورة الدموية (Cavinton ، Enelbin ، Nicergolin) ؛
• الاستعدادات venotonic لتعزيز جدران الأوعية الدموية ("Troxevasin" ، "Escuzan") ؛
• عوامل غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ("Nimesulide" ، "Diclofenac") ؛
• angioprotectors - الأدوية التي تقلل من نفاذية جدران الأوعية الدموية ("Troxerutin" ، "Ascorutin" ، "Dobesilat الكالسيوم" ، "Troxerutin") ؛
• وكلاء اعصاب ، ومنع تلف الخلايا العصبية (Tanakan ، Riboxin ، Cerebrolysin) ؛
• مدرات البول (فوروسيميد) ؛
• الأدوية التي تقلل من قوة العضلات ("Midokalm") ؛
• المستحضرات المحتوية على فيتامينات المجموعة ب ("ميلجاماما").

قراءة نفس: علامات وعلاج ضغط الحبل الشوكي

للمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية في العمود الفقري ، وتوصف أيضا تدابير العلاج التالية: الحصار مع الأدوية ، تثبيت العمود الفقري المصاب ، الجر ، التدريب البدني العلاجي ، العلاج الطبيعي.

علاج السكتة الدماغية النزفية

يشمل العلاج التحفظى للسكتة النزفية للحبل الشوكى تعيين الأدوية التالية:

• يعني ، تعزيز جدران الأوعية الدموية ("Ditsinon" ، "Kontrikal") ؛
• العصبية و angioprotectors.
• الأدوية التي تمنع تطور التشنج الوعائي ("Verampil" ، "Nimotop").

يشرع جراحة السكتة الدماغية في العمود الفقري إذا كان العلاج المحافظ غير فعال. كما يتم إجراء التدخل الجراحي مع الضرر الميكانيكي للحبل الشوكي أو الكشف عن الأورام.

رعاية المرضى

عند رعاية المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية ، يجب توخي الحذر الشديد لمنع ظهور تطوير المضاعفات التالية: التقرحات ، الالتهاب الرئوي ، الأمراض المعدية في الجهاز البولي التناسلي نظام. أنها تتطور في حالة سوء الرعاية للمريض الذي يعاني من سكتة دماغية في النخاع الشوكي.

هذا لا يبدو التقرحات ، فمن الضروري تحويل المريض من خلال كل 1 ساعة. من الضروري مسح جسمه بكافور الكافور ، لمسح الجلد ، واستخدام بودرة التلك وغالبًا تغيير الملابس.

لمنع حدوث قرحة الضغط ، فمن المستحسن استخدام الأجهزة (الدوائر المطاطية والخواتم). إذا كان الشخص لا يستطيع التبول نفسه ، تحتاج إلى وضع قسطرة.

في حالة سلس البول ، يتم استخدام المبولة.

انتبه!

لمنع تطور الالتهاب الرئوي ، وهو مريض بسكتة دماغية في النخاع الشوكي على السرير يجب أن تمارس تمارين التنفس (في غضون 5 دقائق مع تردد مرة واحدة في ساعة).

عندما يذهب المريض إلى مرحلة الإصلاح ، يحتاج إلى زيادة نشاط المحرك تدريجيًا.

عواقب المرض

نتائج السكتة الدماغية في الحبل الشوكي مختلفة. الشفاء التام ممكن في ظل الظروف التالية: حجم الآفة الصغيرة ، بدأ العلاج في الوقت المناسب. يجب أن يكون المريض على الإشراف المستوصف. أيضا ، دورات وقائية للعلاج ضرورية.

تشير النتيجة الأقل إيجابية للإصابة في الحبل الشوكي المنقولة إلى أن المريض يعاني من تشوهات مختلفة يمكن أن تؤدي إلى الإعاقة.

وتشمل هذه: شلل الأطراف (ضعف الوظيفة الحركية) ، التخدير أو نقص الحس (فقدان أو نقصان في الحساسية) ، خلل في أعضاء الحوض.

عندما تظهر على الجسم أو أطراف مناطق نقص التحسس أو التخدير ، يتم تقليل الحساسية أو غائبة. يميز الأنواع التالية من الحساسية: اللمس ، درجة الحرارة ، الألم ، الصورة النمطية ، الإحساس بالتوطين ، الشعور الفراغي ثنائي الأبعاد ، إلخ.

عندما تكون أطراف الشلل في العضلات ضعيفة ، لذلك يعاني المريض من صعوبات في الخدمة الذاتية.

قراءة نفس: تحديد وأهمية تشكيل نواة الحبل الشوكي

واحدة من أكثر النتائج غير السارة لإصابة الحبل الشوكي هو خلل في أعضاء الحوض: سلس البول البراز والبول والتغوط غير المنضبط والتبول ، وإفراز البول في بعض الأحيان الصغيرة الكميات.

إعادة التأهيل بعد العلاج

إعادة التأهيل بعد علاج إهانة الحبل الشوكي في المستشفى يمكن أن تدوم لفترة كافية ، وأحيانًا لعدة سنوات. هذه العملية تستغرق وقتًا طويلاً وتتطلب تفاعلًا نشطًا بين المريض والطبيب.

إعادة التأهيل النوعي يسمح للكثير من المرضى بالعودة إلى الحياة الطبيعية بعد إصابة الحبل الشوكي.

خلال فترة الشفاء ، من الضروري إجراء دورات الدواء - على الأقل مرة واحدة في ستة أشهر.

يتم لعب دور خاص من خلال تمارين العلاج الطبيعي. يتم تطوير مجمع التمارين من قبل المراجع بشكل فردي في كل حالة محددة. يحتاج العديد من المرضى الذين يعانون من إصابة في النخاع الشوكي إلى أجهزة خاصة (مشوا ، عصيّ المشي) للحركة ، أحذية العظام.

يتم تسهيل الحد من فترة إعادة التأهيل بعد علاج السكتة الدماغية من خلال دورات التدليك والوخز بالإبر ، والتي تظهر فعالية جيدة.

للقضاء على ضعف العضلات ، ويصف المرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية في النخاع الشوكي التحفيز الكهربائي. وتشمل إعادة التأهيل أيضا الأنشطة التالية: العلاج المغناطيسي ، ultraphonophoresis ، الكهربي ، التطبيقات ، الحمامات العلاجية.

لأن المرض يؤدي إلى تغيير جذري في نمط الحياة ، يحتاج المرضى إلى التكيف النفسي الاجتماعي.

في بعض الأحيان لا تعطي تدابير إعادة التأهيل نتيجة إيجابية ، ثم المرضى بعد تعرضهم لسكتة دماغية من الحبل الشوكي ليست قادرة على خدمة أنفسهم.

في هذه الحالة ، يحتاجون إلى رعاية خاصة.

الوقاية من المرض

أهداف الوقاية من السكتة الدماغية للعمود الفقري هي تحديد والقضاء على الأسباب والعوامل السلبية التي تجعل المرض يتطور. فمن الضروري التصدي في الوقت المناسب لعلاج أمراض الأوعية الدموية ، الداء العظمي الغضروفي ، وتصلب الشرايين.

من الضروري زيارة الطبيب سنويا لغرض الفحص الوقائي. يجب أن تأكل بشكل صحيح ، استبعاد العادات السيئة ، وتجنب إصابات الظهر. لتقوية العضلات ، فمن المستحسن الذهاب للرياضة.

انتبه! لمنع تطور السكتة الدماغية ، تحتاج إلى مراقبة ضغط الدم ، وإذا لزم الأمر ، تناول الأدوية التي تخفض ضغط الدم.

المصدر: https://spinous.ru/pith/simptomy-i-lechenie-spinalnogo-insulta.html