من هذه المقالة سوف تتعلم: ما هو تصوير الأوعية الدموية للمخ ، ما هي الأمراض التي يمكن تحديدها بمساعدتها ، وكيفية التحضير لها.الإجراء ، موانع الاستعمال والمضاعفات.
محتوى المقال:
- مؤشرات لتصوير الأوعية الدموية لأوعية دماغية
- كيفية التحضير؟
- كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
- المضاعفات المحتملة السفن
- موانع
تصوير الأوعية الدموية في الدماغ - إجراء التشخيص التي تسمح لك لتقييم حالة الشرايين والأوردة في المخ.
هناك ثلاثة أنواع من تصوير الأوعية:
- يتم إجراء تصوير الأوعية بالأشعة السينية باستخدام جهاز يشع موجات الأشعة السينية.لجعل الصور تظهر الأوعية ، يتم إعطاء المريض عامل تباين قائم على اليود.
- MR تصوير الأوعية - دراسة الأوعية الدموية في الدماغ باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.هذه الطريقة عادة لا تنطوي على إدارة وسائل الإعلام النقيض.ومع ذلك ، يمكن استخدام الاستعدادات على النقيض من الجادولينيوم للحصول على صور مفصلة بشكل خاص.
- CT تصوير الأوعية - إجراء التشخيص التي تسمح لك للحصول على تفاصيل صورة ثلاثية الأبعاد من الأوعية الدموية مع مساعدة من التصوير المقطعي الكمبيوتر.كما تستخدم موجات الأشعة السينية.تتم معالجة البيانات من التصوير المقطعي بواسطة الكمبيوتر ، ونتيجة لذلك يتلقى المتخصص صورة متعددة الطبقات للأوعية.عندما يستخدم تصوير الأوعية الدموية CT أيضا عامل التباين التي تحتوي على اليود.
الطريقة الأكثر دقة هي تصوير الأوعية بالأشعة المقطعية.
يتم تنفيذ الإجراء نفسه من قبل طبيب تصوير الأوعية الدموية.فك رموز تصوير الأوعية يتعامل مع جراح أعصاب أو أخصائي جراحة الشرايين أو طبيب بيولوجي.يتم تنفيذ مؤشرات
ل
تصوير الأوعية من الأوعية الدماغية إذا كان المريض بالقلق إزاء مثل هذه الأعراض:
- نوبات متكررة من الصداع.
- الدوخة.
- الضوضاء أو الرنين في الأذنين.
- الألم والتصلب في العمود الفقري العنقي.
- انخفاض الضغط.
- الغثيان.
- غشيان متكرر.أعراض
تصوير الأوعية عن طريق القسطرة يمكن تحديدها:
- اللمعية تضيق أو انسداد الأوعية الدموية وحة تصلب الشرايين أو تجلط الدم.
- تشنج في الوعاء الدموي ؛
- التهاب جدران السفينة.
- تجعيد مرضي ؛تمدد الأوعية الدموية
- ( بروز جدار الشريان) ؛التشوه
- ( وصلات بين الشرايين والأوردة ، والتي لا ينبغي أن تكون عادة) ؛
- يدمر جدران الأوعية التي تؤدي إلى نزيف.
أيضا عن طريق القسطرة يمكن تشخيص الأورام في نصفي الكرة المخية وسيلا: في الأورام تحول الأوعية الدماغية، فضلا عن تشكيل الأوعية الصغيرة الجديدة، تنتشر داخل الورم.
كيف تستعد لتصوير الأوعية؟
من الأفضل أن تذهب إلى الإجراء في الصباح على معدة فارغة ، حيث لا يمكنك تناول 8-10 ساعات قبل تصوير الأوعية.
إذا كنت تتناول أدوية في وقت التشخيص ، أخبر طبيبك.يمكنه أن يقرر إلغاء الدواء في يوم تصوير الأوعية.
قبل العملية ، سوف يكون لديك حساسية من عامل التباين.لهذا ، سيتم إعطاء جرعة صغيرة من الدواء عن طريق الوريد.إذا لم تظهر أي علامات للحساسية خلال نصف ساعة ، يمكن إجراء تصوير الأوعية.إذا ظهرت أعراض مثل الطفح الجلدي ، والتورم ، والغثيان ، والدوخة ، وسيلان الأنف ، والسعال الجاف ، عندئذ تكون لديك حساسية من عامل التباين.في هذه الحالة ، يمكن إجراء تصوير الأوعية بالأشعة السينية فقط دون وجود عامل تباين.
قبل تصوير الأوعية مباشرة ، سيطلب منك إزالة جميع المجوهرات المعدنية ، وكذلك أطقم الأسنان ، إن وجدت ، ووضعها على ثوب المستشفى الخاص.
كيف يتم تنفيذ الإجراء؟
قبل الدماغية الأوعية لك إدخال عامل التباين.افعل ذلك باستخدام قسطرة - أنبوب بلاستيكي خاص.اعتمادا على أي سفن يجب فحصها ، يمكن حقن الدواء في أماكن مختلفة.إذا كنت بحاجة إلى إجراء مسح لجميع السفن من الدماغ - ويتم تغذية القسطرة إلى قوس الأبهر.إذا نحن بحاجة إلى التشخيص الجزئي - القسطرة يمكن توفيره إلى الفم من الشريان الفقري أو الشريان السباتي.
تغذية دائما من خلال قسطرة أصغر الشرايين الطرفية، على سبيل المثال، الفخذ أو أمام المرفق.يمكن استخدام إبرة بدلاً من القسطرة.يتم إجراء قسطرة أو ثقب تحت التخدير الموضعي.الإجراء
خلال حقن النقيض من ذلك، قد تشعر بحرقان، موجة من طعم حار والمالح أو معدني في الفم.قد يتحول الوجه إلى اللون الأحمر.هذه الأعراض عادة ما تستمر لمدة دقيقة.
وعلاوة على ذلك، وهذا يتوقف على نوع من الأوعية، تستلقي على الطاولة، والكمبيوتر، والتصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية آلة.سيطلب منك الاستلقاء بلا حراك حتى نهاية الإجراء.
تستغرق العملية بأكملها( مع القسطرة) حوالي ساعة.يتم عرض الصور فورًا أثناء الإجراء.إذا كانت غير مرضية في الجودة ، يمكن إعطاء جرعة إضافية من وسيط التباين للمريض.
بعد القسطرة سوف تكون تحت إشراف الطبيب لمدة 5-6 ساعات.وسوف نتأكد من أن لا مضاعفات، وكذلك مراقبة حالة من الشريان إلى التي القسطرة أو ثقب إبرة.إذا تم إجراء قسطرة من خلال شريان الفخذ، والطبيب سوف ننصح عدم ثني الساق لمدة 6 ساعات بعد القسطرة.المضاعفات المحتملة
بعد تصوير الأوعية الدماغية قد تظهر الآثار السلبية لعامل تباين:
- الغثيان والقيء والطفح الجلدي
- ،
- عدم انتظام ضربات القلب والرعشة
- ،
- ضغط منخفض،
- اضطرابات الكلى.
في غضون 6-8 ساعات بعد الفحص التشخيصي الطبيب يراقب وذلك لعدم تطوير آثار جانبية خطيرة، وعلاج الأعراض إذا لزم الأمر.
قد يكون هناك أيضًا مضاعفات مرتبطة بالقسطرة أو الثقب.هذا يمكن أن يكون كدمة في منطقة البزل - في هذه الحالة ، لا يتطلب معالجة خاصة.ومن المضاعفات الأكثر خطورة التي نادرا ما يحدث - تشكيل لتجلط الدم في الأوعية، والتي كانت تستخدم لالقسطرة.
من الذي لا يجب عليه تصوير الأوعية؟
الأوعية الدموية من الأوعية الدماغية لديها عدد من موانع.يعتمدون على نوع الإجراء.استخدام عامل تباين
بطلان في: شديد الكبد وأمراض الكلى
- .
- الحساسية للأدوية التي تحتوي على اليود.
- الربو القصبي.
- مرض القلب الحاد.
مع الحرص الشديد يستخدم في سن الشيخوخة والشيخوخة.
موانع لأنواع مختلفة من الأوعية
إجراء نوع | موانع |
---|---|
X-راي، والأمراض المعدية CT تصوير الأوعية | الحاد |
المتزامنة أو عامل تباين | |
السكري من النوع 2 | |
الحمل | |
متعددة المايلوما | |
أمراض الغدة الدرقية | |
الشديد وأمراض الكبد والقلب أو الكلى | |
MRوجود -angiografiya | للمريض جهاز تنظيم ضربات القلب، ويزرع الإلكترونية أو المغناطيسية، الأذن الوسطى، krovovosstanavlمقاطع vayuschih الدماغية |
القلب فشل | |
الحمل.أيضا |
CT وMR تصوير الأوعية المريض لا يمكن ان تحمل وزنها أكثر من 120 كيلوغرام، منذ الماسح الضوئي ببساطة ليست مصممة لمثل هذه الأبعاد.
موانع النسبية لأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي - رهاب.المرضى الذين يعانون من الخوف من الحبس ، ويمكن إجراء ذلك تحت التخدير العام.أيضا ، يتم استخدام التخدير العام أيضا في الاضطرابات النفسية الشديدة ، والتي لا تسمح بإجراء تشخيص كامل.