أولا ، من الضروري أن نفهم ما هو المرض وما هي مخاطر الإصابة بهشاشة العظام لدى النساء (هذه هي المجموعة الرئيسية للمخاطر).
بعد ذلك فقط سيكون من الممكن تحديد العلاج.
ترقق العظام هو مرض التمثيل الغذائي للهيكل العظمي ، وتتميز بانخفاض في مستوى قوتها وزيادة خطر الاصابة بكسر. هذه واحدة من أهم المشاكل ، الشائعة ، ليس فقط في روسيا ، ولكن في جميع أنحاء العالم.
وجد مسح أجرته منظمة الصحة العالمية أن مثل هذا المرض غالباً ما يتم اكتشافه في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن خمسين عاماً ، وغالبيتهم في الإناث (33٪ مقابل 24٪ لدى الرجال). أكثر من 10 مليون شخص يواجهون مثل هذه المشكلة.
محتوى
- 1ما الذي يمكن أن يسبب هشاشة العظام؟
- 2أعراض هشاشة العظام لدى النساء
- 3الطرق الممكنة للتشخيص والعلاج
- 4تمارين وأدوية وفيتامينات لترقق العظام لدى النساء
- 5الوقاية من هشاشة العظام في سن الشيخوخة ، مع انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث
ما الذي يمكن أن يسبب هشاشة العظام؟
هذا المرض هو سياقاتها.
لجعلها ممكنة ، يجب أن تعمل عوامل الخطر التالية غير القابلة للتعديل:
- BMD منخفض
- ينتمي إلى الجنس الأنثوي ؛
- فوق 65 سنة
- التاريخ العائلي للمرض أو الكسر ، عندما يكون لدى الأقارب (عمر فوق 50 سنة) درجة منخفضة من الإصابة.
- كسور الماضي
- قصور الغدد التناسلية في ممثلي الإناث والذكور ؛
- استقبال جلايكورتيكود
- في وقت مبكر (أيضا الجراحية) الإناث انقطاع الطمث.
- أمراض أخرى يمكن أن تسبب هشاشة العظام.
- شل لفترة طويلة.
يتم تصنيف العوامل التالية على أنها قابلة للتعديل:
- نشاط بدني غير كاف
- العادات السيئة: التدخين ، تعاطي الكحول.
- مؤشر كتلة الجسم منخفض: بوزن أقل من 57 كجم - 20 كجم لكل مربع. م.
- عدم كفاية الاستقبال لفيتامين (د) ، (الكالسيوم) من الجسم ؛
- الميل إلى التعثر والسقوط.
أعراض هشاشة العظام لدى النساء
على الأرجح ، يستمر دون ظهور أي أعراض ، وأول مظاهر خارجية يمكن أن تصبح فقط كسر حدث مع صدمة بسيطة. وتشمل تلك التي حدثت بشكل عفوي أو عندما سقط شخص من ارتفاع لا يتجاوز قيمته النمو ، وكذلك الكسور التي تحدث عند السعال ، العطس ، أو مجرد حركة حادة ، مثل ، على سبيل المثال ، فتح فتحات التهوية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الكسور ذات الإصابات البسيطة (الحد الأدنى) تعني الحالة التي تستخدم فيها الأشعة السينية الطبيب تشخيص كسر ضغط العمود الفقري في المريض ، حتى لو كانت أعراض ضغط غائبة بشكل عام.
يمكن أن تحدث كسور العظام في أي جزء من الجسم ، والأكثر شيوعًا للأنثى في الجنس فترة ما بعد سن اليأس هي كسور الفقرات في الصدر وأسفل الظهر ، وكذلك نصف القطر في القسم البعيدة. مع هشاشة العظام خرف - عظم الفخذ (الجزء القريب) ، مع جلايكورتيكود - عدد كبير من كسور الانضغاط من الهيئات الفقري ، مع hyperparathyroid - عظام أنبوبي.
يمكن التعبير عن كسر في الفقرة في أي من المناطق المذكورة أعلاه من خلال انخفاض في النمو أو من خلال زيادة حداب الصدري.
بالإضافة إلى علامات هشاشة العظام لدى النساء ، قد يكون هناك شكل حاد أو مزمن من ألم العمود الفقري ، انخفض حجم البطن ، وانخفاض القدرة على العمل ورعاية أنفسهم ، وزيادة وفيات.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تحديد وجود هشاشة العظام إذا كان نمو الشخص قد انخفض في عام واحد أكثر من سنتيمتر واحد ، أو بنسبة 4 لجميع الأوقات التي تعيش.
الطرق الممكنة للتشخيص والعلاج
يمكن تشخيص المرض باستخدام:
- بحوث الخزعة
- السريرية (anamnesis - collection: المقابلة ، الفحص الموضوعي مع أخصائي ، الفحص البدني) ؛
- الإشعاع (التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي ، مقياس الكثافة) التشخيص ؛
- طرق بيوكيميائية.
تتضمن الطريقة الأولى التركيز على عوامل الخطر المرتبطة بهشاشة العظام. يمكن أن يشتبه من خلال القياس البسيط للقياسات المبكرة لطول العمود الفقري مع التيار.
التصوير الشعاعي الواجب الممكن تحديد المرحلة الأولى كما هو ملحوظ بصريا على الشعاعية (إلا إذا خفضت إلى ربع أو أكثر كثافة النسيج العظمي).
يمكن الكشف عن هشاشة العظام في وقت مبكر بمساعدة التصوير المقطعي باستخدام تكنولوجيا الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، إذا تم تقليل كثافة الأنسجة العظمية فقط في بعض الأماكن ، ودعا بؤر ، عظم إسفنجي. هذا النوع من المرض يدعى مرقط.
إلى الأساليب البيوكيميائية التي تهدف إلى تحديد انتهاكات الأيض الأنسجة العظمية تنتمي:
- الأيض.
- ارتشاف أنسجة العظام وتشكيل علامات ؛
- الهرمونات.
الأول هو تعريف الحجم اليومي لإفراز عناصر الكالسيوم والفوسفور ووجودها في الدم (تحديد المستوى الدقيق للمحتوى) ، بما في ذلك. فيتامين د ، الكالسيتونين وهرمون الغدة الدرقية.
البديل الثاني يعني الفوسفاتاز القلوية والحمضية. أهمية خاصة هي النتائج التي تم الحصول عليها في ديناميات.
إذا لم يكن هناك اشتباه معين من أشكال حادة من المرض، المخصصة عادة قياس امتصاص الأشعة السينية، ويستمر هذا الإجراء حوالي 15 دقيقة وغير مؤلمة تماما.
تمارين وأدوية وفيتامينات لترقق العظام لدى النساء
للعلاج يميز عدة مجموعات من الأدوية.
الوسائل التي لها تأثير متعدد الأوجه على عملية التمثيل الغذائي للأنسجة العظمية:
- الفيتامينات D و D3 ، الكالسيوم أو مزيج من 1000mg و 700ME أو 1200mg و 800ME (الجرعة اليومية الموصى بها للكالسيوم - ، g) ؛
- Osteohin ، الذي يؤخذ لفترة طويلة (سبب هذا هو تأثير متزايد ببطء) ؛
- هيدروكسيباتيت، فضلا عن أوسئين البروتين دون موانع وبانيات المثبطة وتحفيز oseoklasty.
يعني مع تأثير اكتئاب (فيما يتعلق ارتشاف العظام):
- Raloxifene (ينتمي إلى هرمون الاستروجين المستخدمة في حالة العلاج البديل في فترة ما بعد سن اليأس).
- Calcitonin (لا ينبغي أن يؤخذ إلى النساء أثناء الحمل ، لأنه يقلل من مستويات الكالسيوم في الدم).
- Etidronate ، Ibandronate (البايفوسفونيت ، تباطؤ تمعدن العظام).
العقاقير التي تحفز تكوين العظام:
- Teriparatide (هرمون الغدة الدرقية) ، وتسريع إعادة تشكيل أنسجة العظام.
- أملاح الفلوريد وهرمون النمو (لكبار السن).
في مجموعة من التمارين لمرض هشاشة العظام في النساء تشمل التمارين البدنية التي تمارس عبئا على العظام. يمكن أن يكون المشي العادي أو تسلق السلالم. لكن مثل هذه التمارين لا تشمل السباحة ، لأنها لا ترتبط بهذه الأحمال.
الوقاية من هشاشة العظام في سن الشيخوخة ، مع انقطاع الطمث أو انقطاع الطمث
الخط الوقائي الأول هو زيادة في كمية الكالسيوم في الدم.
أفضل مصدر هو الحليب أو الجبن (أيضا منتجات الألبان الأخرى) والخضراوات الخضراء (الخس والبقدونس والأخضر والبصل) ، يمكنك تناول الفاصوليا والمكسرات والأسماك والحمضيات الفاكهة.
يساعد على تجنب النوم الكامل للمرض ، والحفاظ على كمية فيتامين د ، والحفاظ على وزن الجسم مع مؤشر لا يتجاوز 19 كجم / م 2.
يتم تنظيم المنع من خلال تبني الأدوية بدقة من خلال وجود عوامل الخطر وفقًا لمقياس الخطر الخاص.
