نزف مفصل الورك في الرضيع: العلاج

كل شيء عن عدم النضج من مفصل الورك في الأطفال حديثي الولادة

يحدث عدم النضج في مفاصل الورك في 20 ٪ من الأطفال حديثي الولادة. في الطب ، وتسمى هذه الظاهرة أيضا خلل التنسج.

في ظل هذا المرض ، يشير أخصائيو تقويم العظام والأخصائيون ذوو الصلة إلى التشوهات الخلقية في تطوير هياكل المفاصل ودونيتها (التخلف). النوع 2 أ وفقا للرسم البياني (تصنيف الموجات فوق الصوتية) هو مفصل خلل غير ناضج.

المرحلة الأولية هي مرحلة ما قبل المجهود ، وإذا كنت لا تستجيب وتبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فإن التفاقم السابق سيكون له عواقب وخيمة: خلع جزئي أو خلع في رأس الحوض عند الأطفال.

خلل التنسج في مفاصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة هو التشخيص الأكثر وضوحا في قسم العظام.

تشريح علم الأمراض

حتى في الأطفال الأصحاء الذين ظهروا للتو ، فإن بنية TBS ليست بنية مكتملة التكوين (عدم النضج) ، وهناك مشاكل محتملة مرتبطة بها.

إن نظام الأربطة لدى الأطفال لديه مثل هذه الاختلافات من TBS البالغين:

• لدى الأطفال حديثي الولادة مفصل رأسي كبير من التجويف المفصلي.
• في المواليد الجدد ، تكون الأربطة أكثر مرونة.
• في المواليد الجدد ، يمتلك الحوض بنية أكثر تسطيحا.

لا يتحرك عظم الفخذ صعوداً بسبب الحوف (الصفيحة الغضروفية في التجويف المفصلي).

إذا كانت هناك اضطرابات خلقية في تطور المفصل (التخلف) ، يصبح الجوف أكثر تملقًا. تمنع المرونة المفرطة الحزم من حمل رأس TBS في موضع واحد.

في حالة حدوث انتهاكات في تطورها ، قد يتغير شكل وحجم وهندسة العظام الكلية.

تشوه بقوة ، لم يعد قادرا على الإمساك بالرأس داخل الحُق.

يمكن أن تؤدي أدنى حركة لا مبالغة للطفل إلى خلع جزئي وحتى خلع.

أشكال المرض

عدم نضج TBS في الأطفال حديثي الولادة لديه عدة أصناف:

• Acetabular (علم الأمراض الخلقي للحق).

المفاصل خلل التنسج غير الناضج من الأطفال حديثي الولادة (نوع 2a وفقا للإيرل) هو ظاهرة شائعة إلى حد ما.

إذا كانت مرونة الأربطة والتغييرات في مركزية الرأس في الحق لها انحرافات طفيفة ، فالتدليك العلاجي العادي بالإضافة إلى الشحن بسرعة يصحح هذا الانحراف.

.

عمليا ، يمكن لجميع الأطفال في الشهر الأول من العمر الحصول على هذه الدرجة أو تلك (في كثير من الأحيان يضعون النوع 2 أ) التخلف (عدم النضج) لمفصل الورك.

.

لذلك ، يبدأ فحص الأطفال من الشهر الثاني ، عندما يكون ميل تعزيز الغضروف TBS مرئيًا بالفعل. إذا حدث قلق خطير في وقت سابق ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية غير المخطط لها (وفقا ل Graf - مفصل خلل التنسء غير المتطور من الأطفال حديثي الولادة - من النوع 2 أ).

• خلل التنسج الفخذي في الجزء القريب.

التشوهات الخلقية لنمو العظام في الجزء القريب (التخلف) هي تغيرات في زاوية عنق الرحم. يتم حساب المؤشر على طول الخط الذي يربط بين مراكز العنق ورأس عظم الفخذ ، وعلى طول خط التصحيحية. يمكن أن يكون الكشف عن الأمراض في الأطفال أشعة إكس أمامية.

• خلل التنسج التناسلي (عدم النضج).

في الفتيات ، هو نقص تنسج المفاصل الورك 5 مرات أكثر من الفتيان

هذا الاضطراب النمائي ، الذي يغير من الزاوية بين محور TBS ومحور الركبة (في المستوى الأفقي).

المقاييس التشريحية الهندسية في الشخص السليم لها المؤشرات التالية: عند الرضع - حوالي 35 درجة ، في الأطفال لمدة ثلاث سنوات - 25 درجة ، في الكبار - 15 درجة.

مع التقدم في السن ، تنخفض الزاوية بسبب الوضع الرأسي للجسم. مع نقيض مفرط (تغيير في درجة الزاوية) ، يتم إعاقة توسيط TBS في الحُق.

مناطق الخطر

يمكن أن يكون عدم النضج الخلقي (عدم النضج) للمفاصل عند الأطفال نتيجة لكيفية تقدم حمل الأم ، وبالتالي فإن العوامل التالية تؤثر على حدوث الأمراض:

1. العلاج بالعقاقير الفعالة أثناء الحمل.
2. التسرب الحاد.
3. سوء التغذية ، مرض البري بري.
4. وجود أمراض مزمنة عند النساء الحوامل.
5. الاستعداد العائلي.
6. الولادة الأولى.
7. فاكهة كبيرة جدا.
8. عرض الحوض للجنين.
9. العمل المبكر (عدم النضج لجسم الأم).
10. الولادة قبل الأوان (خداج الجنين).

وضع جرودنيتشكوف ، الذين هم في منطقة الخطر ، على الفور على عظام العظام والبدء في العلاج.

النساء الحوامل في حالة وجود جنين كبير أو عرضه الخاطئ يعين عادة قيصرية.

تشكل الولادات الطبيعية خطورة على عواقبها المحتملة: فعندما يمر الجنين عبر قناة الولادة ، يمكن أيضًا كسر مفاصل الورك الضعيفة.

يؤثر بشكل كبير على احتمال خلل التنسج وجنس الطفل.

في الإناث الرضع ، الأربطة لديها مرونة أعلى ، الأمر الذي يؤدي إلى خطر أكبر من "عدم الاستقرار" لرأس مفصل الورك في الحق.

مراحل التشخيص والتخلص من المرض

تشمل مراحل خلل التنسج التخلخل وتخلخل جزئي في المفصل - التخلف (عدم النضج) مفصل الورك دون تحيز أو مع إزاحة خفيفة لرأس الفخذ نسبيا الحق. النوع الأصعب من خلل التنسج هو خلع العظم. يسبب الخلع ضغوطا في المشي وتغييرات المشي في الأطفال (حنف القدم ، العرجة والعيوب الأخرى).

يتم الكشف عن الجبهة ، خلع جزئي والتفكك من خلال التفتيش البصري وتطبيق التقنيات الحديثة. يمكن ملاحظة المظاهر السريرية لعدم النضج في مفصل الورك من قبل طبيب العظام أو الآباء أنفسهم.

لعلاج هذا المرض ، يتم وصف التدليك واستخدام أجهزة تقويم العظام المختلفة.

أعراض وعلاج عدم النضج من مختلف المراحل:

1. Predvyvih.

لا يمكن تمييز أعراض المرحلة الأولى من علم الأمراض عند الأطفال حديثي الولادة بشكل سيئ (انظر الصورة أو الفيديو - لا يمكن تمييز الأطفال الذين يعانون من حالات ما قبل الخفاء عن الأطفال دون وجود أمراض في مفاصل الورك).

لا يلاحظ عدم التماثل في طيات الجلد على الساقين والأرداف. لا تختلف أرجل الولدان في الحجم عن بعضها البعض.

في المرحلة الأولية من عدم النضج قد يشير إلى ما يلي: إذا وضعت الوليد على الظهر وثني الساقين لتذوب قليلا إلى الجانب ، سوف تشعر بدفعة طفيفة وربما أزمة طفيفة - هذا الرأس من الفخذ يدخل الحُق الاكتئاب. إذا تم العثور على هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للحصول على تشخيص أكثر دقة. علم الأمراض هو تصحيح تماما حتى من خلال طرق بسيطة المحافظة:

• التدليك.
• تهمة شفاء (مع مدرب أو فيديو خاص في المنزل).
• الكهربائي.
• التقميط واسعة من الأطفال حديثي الولادة.

2. خلع جزئي.

العلامات الرئيسية للتخلية هي كالتالي:

• عدم تناسق طيات الجلد في منطقة الساقين والأرداف لحديثي الولادة.
• حدود زاوية الساقين.
• طول مختلف من الساقين أو ارتفاع مختلف من الركبتين عند الانحناء الساقين.
• نقرة مميزة أثناء تربية الساقين للجانبين (عرض انزلاقي حسب ماركس-أورتولاني).
• القلق من حديثي الولادة أثناء الحركة ، وفقدان النوم والشهية.

يجب تأكيد الشكوك تحت الخلع التي تم الحصول عليها أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. مؤشرات شاملة تعطي الموجات فوق الصوتية. لا تستخدم الأشعة السينية إلا عندما يبلغ الطفل سن ثلاثة أشهر.

مع subluxation ، كقاعدة عامة ، يصف العلاج مع الأساليب المحافظة: التدليك ، والجمباز ، الكهربائي. ينصح بالتدخل الجراحي فقط في حالات الاختلال الصعبة فقط.

مع تخلف TBE في الطفل ، فإن النتيجة الجيدة هي التدليك.

لتصحيح خلع جزئي ، يتم وصف الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سنا أجهزة تقويم العظام:

1. الوسائد فريك.
2. السراويل الخاصة بيكر.
3. ركاب Pavlik.
4. اطارات فيلينسكي او فولكوف.
5. ضمادة تجميلية.

يهدف عمل هذه الأجهزة إلى تثبيت وضع ثابت من أجل التخلص من تحت الخلع ، مما يسمح للمفصل أن يصبح أقوى والرباط.

3. التفكك.

تتشابه أعراض الخلع مع أعراض خلع جزئي ، فقط أكثر وضوحًا - طيات الجلد غير المتناظرة ، السعة المحدودة للحركة في المفصل ، طول الأرجل المختلفة ، إلخ.

.

لعلاج الاختلال ، يمكن تطبيق الترميم على مرحلة واحدة من مفصل الورك. في معظم الحالات ، يتم وصف التدخل الجراحي التصحيحي ، على الرغم من أن هذا إجراء متطرف.

.

بعد التعديل الناجح للخلع ، يصف الطبيب دورة من الإجراءات التصالحية ، والتي تشمل الكهربائي ، والتدليك العلاجي ومجمع من المادية التدريبات التي يمكن للأمهات القيام بها بأنفسهن (استخدم نصيحة الخبراء من التدريب على الفيديو التي تسمح لك باختيار المناسب منها التمارين).

ملامح الإجراءات الصحية

الإجراءات العلاجية الأكثر شيوعا التي تستخدم بالتوازي مع العلاج من تعاطي المخدرات في الأطفال حديثي الولادة هي:

1. التدليك.
2. الجمباز والعافية.
3. الكهربائي.

إذا كان هناك الكثير من المقالات والمراجعات مكتوبة حول أول إجراءين ، فإن الإجراء الأخير قليل للغاية - سوف نتطرق إليه بالتفصيل.
الرحل الكهربائي هو إجراء للعلاج الطبيعي ، ونتيجة لذلك يتم تطبيق نبضات صغيرة من التيار على جلد المريض.

بما أن التيار يمر من خلال القماش القطني المبلل في الدواء ، يدخل الجلد البشرة عبر الجلد ، وبعد ذلك ، مع الدم ، يدخل الجزء المرغوب من الجسم. هذا الإجراء آمن تماما ، وبالتالي مناسبة حتى للرضع.

لعلاج خلل التنسج ، يتم تطبيق لوحة القطب على عضلة الألوية. كدواء ، يتم استخدام euphyllin ، المذابة في الماء المقطر النقي أو dimethoxide. الكهربائي يضبط الدورة الدموية في الأنسجة المحيطة بالمفصل ، يشبعها بالمغذيات.

من المهم أن يتم تحديد عدم النضج (خلل التنسج) لمفصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة في المراحل المبكرة. وكلما سرعان ما يصف orthopedist العلاج ، سيكون أكثر فعالية.

المصدر: http://ProKoksartroz.ru/displazija/nezrelost-tazobedrennyh-sustavov-u-novorozhdennyh

عدم النضج من مفصل الورك في الأطفال حديثي الولادة: الأسباب والأعراض والجمباز

أعظم فرح لجميع الأزواج هو ولادة طفل. ولكن يمكن أن تطفو على اللحظات السعيدة في الأيام الأولى من حياة الطفل بعد زيارة لجراحة العظام.

إنه على قبول أخصائي أن الآباء يتعلمون أولا عن مثل هذا المرض مثل عدم النضج من مفصل الورك في الأطفال حديثي الولادة. في كثير من الأحيان ، يذكر الطبيب خلل التنسج.

مثل هذا الحكم يمكن أن يخيف الجميع دون استثناء. هل هو حقاً خائف؟

عدم نضج عظام الحوض وعسر النمو: ما هو الفرق

في ظل عدم نضوج عظام الحوض يفهم نموها البطيء ، وخلل التنسج في البداية هو تشكيل غير صحيح للمفصل. وكثيرا ما يتم الخلط بين هاتين الدولتين.

حتى وقت قريب ، كان كل من الأمراض متحدة تحت مصطلح "خلل التنسج". اليوم هناك ميل للتمييز بين المفاهيم ، وهو في حد ذاته جيد بالفعل.

يسمح التشخيص المصاغ بشكل صحيح باختيار العلاج الأكثر كفاءة ، إذا كان ذلك مطلوبًا.

عندما يتعلق الأمر بالأطفال ، يجب فهم مصطلح "خلل التنسج" على أنه عدم النضج لمفصل الورك.

في حديثي الولادة ، يعتبر هذا المرض الفسيولوجي ، لذلك لا يحتاج إلى علاج جدي. ومع ذلك ، يجب عدم تجاهل هذه المشكلة بشكل كامل. يتيح الكشف في الوقت المناسب عن الانتهاك وتصحيحه الصحيح تجنب التعقيدات في المستقبل.

الأسباب الرئيسية لعلم الأمراض

هناك العديد من العوامل ، والتي يحدد وجودها مجموعة المخاطر لتطوير هذا المرض.

قبل التحدث عنهم ، من الضروري توضيح كيف ولماذا يحدث عدم النضج في مفصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة.

في الوقت الحاضر ، يقدم العلم عدة نظريات حول مسببات المرض. ينبغي النظر في واحد منهم بمزيد من التفصيل.

.

لبعض الوقت قبل الولادات القادمة ، يبدأ الكائن الأنثوي في إنتاج هرمون الاسترخاء بشكل مكثف.

.

هدفها الرئيسي هو تخفيف المفاصل العجوز الفخذية للأم المستقبلية. كما أنه يجعل عظام الحوض للمرأة أكثر حركة.

ومع ذلك ، لا يعمل ريلاكين بشكل انتقائي - من خلال التأثير على عظام الأم ، كما يخففها في الجنين.

إذا كان لدى المرأة أربطة مشكّلة جيداً ، فإنها لا تخاطر بالحصول على خلع أثناء الولادة أو بعدها. أما بالنسبة للطفل الذي ولد ، فإن الوضع مختلف.

وفقا للبيانات الإحصائية ، في 25 ٪ من الأطفال حديثي الولادة ، يشخص الأطباء عدم نضوج عظام الحوض.

كقاعدة عامة ، يتم استعادة المفاصل من تلقاء نفسها. ولكن إذا لم يأتوا إلى المعدل التشريحي ، فيجب إجراء تصحيح بسيط للمشكلة.

من بين العوامل التي تسهم في ظهور عدم النضج في مفاصل الورك في الأطفال حديثي الولادة ، من الممكن أن نذكر:

• ولادة أولى
• فاكهة كبيرة جدا
• ولادة فتاة
• عرض الحوض
• الاستعداد الوراثي.

يتم تسجيل Grudnichkov ، وهو عضو في مجموعة خطر ، مباشرة بعد الولادة مع جراح العظام ويبدأ تصحيح الفوضى.

أعراض عدم النضج لمفاصل الورك من الأطفال حديثي الولادة

يمكن تقسيم جميع أعراض العملية المرضية إلى مجموعتين مشروطتين.

الأولى هي العلامات التي لا يستطيع سوى طبيب خبير تشخيصها ، والثاني متاح لفهم الوالدين.

لاستخلاص النتائج حول وجود مرض حصرياً على الانحرافات الخارجية هو خطأ. ومع ذلك ، يجب على الآباء زيارة جراح العظام إذا كانت لديهم الأعراض التالية:

1. عدم تناسق الطيات الأربية والفخذية والجيوية.
2. الركبتين على ارتفاعات مختلفة. إذا وضعت الطفل على ظهره ، قم بتصويب ساقيه وثني الركبتين ، يجب أن يكون الأخير على نفس المستوى. خلاف ذلك ، يجب عليك التفكير في وجود علم الأمراض.
3. السعة المختلفة للمفاصل. يجب وضع الطفل على ظهره وثني ساقيه في حضنه. عادة ، لدى الأطفال حديثي الولادة ، مرونة عالية ، لذلك لا تحتاج إلى بذل أي جهد. إذا كان اتساع أحد الفخذين مختلفًا بشكل كبير عن الآخر ، فمن الملح عرض الطفل على الطبيب.

إن عدم تماثل مفاصل الورك لدى الوليد حديثًا يزيد من فرص الشفاء السريع للطفل.

إلى ما الطبيب لمعالجة؟

لا يعني اكتشاف إحدى علامات المرض أو جميعها أن الطفل يعاني من مشاكل صحية.

من ناحية أخرى ، لا تعتبر الأعراض المشحمة ضمانة لعدم نضج عظام الحوض. بعد كل شيء ، يمكن أن يكون علم الأمراض الثنائية أيضا.

في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يكون عدم التماثل في الطيات الأربية أو الألوية.

من كل ما سبق ، يمكن الاستنتاج أنه مع أي شبهات ، من الضروري الاتصال بمتخصص في طب الأطفال يقوم بتشخيص:

1. تبدأ باستجواب الأم. يجب أن يعرف الطبيب كيف ذهب الحمل ، وما إذا كانت هناك مضاعفات ، وما إذا كان هناك استعداد وراثي للمرض.
2. الموجات فوق الصوتية من الأطراف. هذه الطريقة آمنة تمامًا للصحة ، ولكن في الوقت نفسه تتميز بدرجة عالية من المعلوماتية. وبمساعدته ، يمكن للطبيب أن يحدد بالضبط ما إذا كان الطفل يعاني من عدم النضج في مفصل الورك.

في حديثي الولادة ، يتم قياس حجم نواة التحجر خلال الموجات فوق الصوتية. يجب أن يتوافق هذا المؤشر مع عمر المريض. حتى الانحراف الطفيف عن القاعدة قد يشير إلى عملية مرضية.

انتهاكات التصويب

عدم النضج الفسيولوجي لمفاصل الورك في الأطفال حديثي الولادة ليس سبباً للسقوط في اليأس. مثل هذا التشخيص ليس مميتًا ، ولكن ليس من الضروري إهماله أيضًا.

في المراحل المبكرة ، يمكن تعديل علم الأمراض بشكل مثالي. لتحفيز التنمية المناسبة من المفاصل استخدام إطارات خاصة.

ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة العلاجية ليست مناسبة للأطفال الذين يبلغون بالفعل ستة أشهر.

.

بدون فشل ، يتم وصف المرضى الصغار الفيتامينات. يتم تحديد مدة الدورة ، والعلاج المحدد والجرعة من قبل الطبيب.

.

علاج علم الأمراض من المستحيل أيضا أن نتخيل دون تدليك خاص وإجراءات العلاج الطبيعي.

إذا كان في الحالة الأولى ، لا يمكن للمتخصصين الاستغناء عن مساعدة مؤهلة ، فيمكن عندئذٍ تنفيذ التطبيقات المعتمدة على البارافين في المنزل. كيفية القيام بذلك بشكل صحيح ودون الإضرار بصحة الطفل للقيام بهذا الإجراء ، يجب على الطبيب أن يقول.

الجمباز العلاجي

ما هي طرق العلاج الأخرى المستخدمة في تشخيص "عدم النضج في مفصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة"؟ الجمباز هو جزء لا يتجزأ من تصحيح تطور الأطراف. يتم اختيار المجمع العلاجي بشكل فردي ، ولكن عادة ما يتكون من التمارين التالية:

• "دراجات".
• حركات دورانية في الساقين.
• تخفيف وتخفيف الساقين في مفصل الورك.

يوصى بتكرار هذه التمارين في كل مرة تقوم فيها بتغيير حفاضات. في هذه الحالة ، يجب وضع الطفل على سطح مستو. لا يعتبر السرير أو الأريكة الناعمة لهذه الأغراض مناسبًا.

الجمباز مع عدم النضج في مفاصل الورك في الوليد لا يتطلب مهارات خاصة. ومع ذلك ، سيظل من الأفضل أن يقوم طبيب العظام بإظهار كيفية إجراء التمارين بشكل صحيح.

تقماط واسع

ربما سمع العديد من الآباء حول تقنية التقشير الواسع. في الواقع ، البعض منهم فقط يعرف ما هو. يستخدم التقشير الواسع لعلاج ومنع عدم نضج عظام الحوض ، ولكن يتم إجراؤه على النحو التالي:

1. من الضروري طي حفاضات القماش المعتادة مع مثلث ، مشيرا إلى قاعدته إلى أسفل.
2. يمكن للطفل ارتداء حفاضات.
3. يجب وضع الطفل على حفاضة المعدة ، ثني ساقيه حوالي 80 درجة.
4. بعد ذلك ، يجب لف أطراف الأنسجة حول أطراف حديث الولادة ، ويتم تثبيت قاعدة المثلث على البطن.

هذا الموقف من "الضفدع" ، على الرغم من تعقيد التقميط ، هو مريح جدا ومفيد للطفل.

تدابير وقائية

كيف يمكننا منع عدم النضج لمفاصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة؟ يتطلب علاج وتصحيح هذه الحالة الكثير من الوقت.

إذا كنت لا تلاحظ المشكلة في الأسابيع الأولى من حياة الطفل ، يمكنك مواجهة عواقب سلبية.

هذا هو السبب وراء اهتمام العديد من الآباء بمسألة منع عدم نضج عظام الحوض.

للحد من خطر تطوير الأمراض يساعد على المسار الصحيح للحمل. بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد تأثير العوامل السلبية على الجنين.

كما يلعب نظام غذائي متوازن للأم دورا هاما في الوقاية من هذا المرض. وإذا كان لديها زيادة في نبرة الرحم ، فمن المهم اتخاذ خطوات للقضاء عليها.

توصف الأدوية لهذه الأغراض.

ما نوع الدواء الذي يجب استخدامه ، يقرر طبيب أمراض النساء. لا يمكن القيام بالتطبيب الذاتي. بالإضافة إلى ذلك ، من المستحسن التحقق من تطور مفصل الورك الذي لا يزال في المستشفى. إذا تم العثور على علم الأمراض ، يجب أن تبدأ على الفور علاج ذلك ، وسوف يكون الطفل بصحة جيدة.

المصدر: http://.ru/article/259558/nezrelost-tazobedrennogo-sustava-u-novorojdennyih-prichinyi-simptomyi-gimnastika

عدم النضج الفسيولوجي لمفصل الورك لدى الأطفال حديثي الولادة (التخلف)

دعونا نبدأ مع حقيقة أن مفاصل الورك غير ناضجة في الأطفال، ويتباطأ تطوير المفاصل، في حين أن النمو الشاذ، وهذا هو تشوه في المفاصل.

وكثيرا ما يتم الخلط بين هذين المفهومين. في الوقت نفسه ، صدى باستمرار وحتى وقت قريب كان يطلق على كلا الشرطين خلل التنسج.

الآن يتم تحديد المفاهيم والمصطلحات ، وهذا التمييز ضروري ليس فقط من وجهة نظر التعريف التشخيصي للمشكلة ، ولكن أيضًا لاختيار علاج أكثر دقة وصوابًا.

أنواع خلل التنسج وعدم النضج

يمكن تقسيم خلل التنسج بشكل مشروط إلى عدة أنواع ، وهذا دائمًا ما يكون دائمًا ظهور الفسيولوجية أو المرضية ، عدم النضج في المفاصل الورك عن طريق التدرج يحدث قبل الخلع أو خلع جزئي.

تجدر الإشارة إلى أنه على هذا النحو هو عدم النضج للمفاصل ، وهذا هو أقل درجة من التطور من النمو الشاذ في الأطفال حديثي الولادة.

ومع ذلك ، إذا ترك المرض دون اهتمام ولا يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، تبدأ المضاعفات بالتطور مع مرور الوقت.

يستمر الطفل في النمو ويبقى الانتهاك في المفصل بلا تغيير ، بدون علاج بحد ذاته ، المرض ، أي عدم نضج المفاصل ، لا يزول.

بعد فترة من الزمن ، يمكن أن تتطور المشكلة غير المعالجة إلى فصال عظمي لمفصل الورك ، وذلك نتيجة لخلل في المشية وإحساس دائم بالألم.

من وجهة نظر العلاج ، فإن أخطر هذه السوابق هو خلع جزئي أو مجهود مسبق للمفصل. هذا هو نقص تنسج ، حيث لا يوجد إزاحة رأس عظم الفخذ.

.

أما بالنسبة لأصعب أشكال خلل التنسج ، هنا الأطباء يدعون بشكل لا لبس فيه خلع الرأس الفخذي.

.

تجاهل هذا النوع يؤدي إلى حقيقة أن الهيكل العظمي يتطور بشكل غير صحيح في الأطفال حديثي الولادة ، ساق واحدة لا تزال أقصر من الأخرى ، هو كسر مشية.

والمشكلة هي أن هذه الانتهاكات لا رجعة فيها، وهذا هو، إذا كان في مرحلة الطفولة لا يحل المشكلة، في مرحلة المراهقة او البلوغ لم يعد ممكنا لتصحيح اضطراب المشية.

بسبب هذا التطور في الأطفال حديثي الولادة يبدأ تعطيل تطور المحرك ، تنشأ في وقت لاحق ألم متكرر في المفاصل ، يمكن أن يصل في نهاية الساقين في نهاية المطاف إلى 10-15 سم.

علامات وأعراض

مشكلة التشخيص هي أن الوليد لا يستطيع أن يسأل عن مشاعره الذاتية.

لذلك ، من المهم جداً الكشف عن المرض في الوقت المناسب لعدد من العلامات المحددة ، والتي يجب أن يعرفها أولياء الأمور أولاً.

• وفقا للمعايير المقبولة في الطب ، يجب تحويل ساقي الولدان في اتجاهات مختلفة بمقدار 150-170 درجة ، بالطبع ، يجب ملاحظة عدم التماثل في الساقين ، إذا كانت زاوية الساق أقل من المستوى القياسي للطفل ، فمن الضروري الرجوع إلى المجبر.
• إذا لاحظ الوالدان أن الطفل لديه أطوال مختلفة من الساقين ، فيجب أن يتصل فوراً بجهاز تقويم العظام لتحديد سبب العلاج والغرض منه.
• مطلوب اهتماما خاصا من الطيات الإبوية و الأربية لحديثي الولادة. يجب أن تكون بالضرورة متناظرة ، أي عدم التماثل هو مناسبة لاستدعاء الطبيب.
• علامة أخرى على تطور عدم النضج من مفصل الورك في الطفل يمكن أن يكون نقرة مع حركة القدم. هذا صوت مميز يصعب تفويته أو تجاهله.

كيفية التعرف على المرض

في المستشفى ، يتم تحديد خلع جزئي وتشوه مفصل الورك في حديثي الولادة على الفور تقريبا.

في حين يمكن الكشف عن عدم نضج المفاصل بعد شهر واحد من الولادة ، فإن هذه المشكلة ليست واضحة جدا ، ومن الصعب جدا ملاحظة ذلك على الفور.

يعتبر الفحص المزمع لحديثي الولادة من عظام جراحة العظام أمرًا إلزاميًا ، ويتم ذلك في 1 و 3 و 6 و 12 شهرًا بعد الولادة. في كل عملية تفتيش من هذا القبيل ، هناك إمكانية لتحديد التشخيص الصحيح ، وبالتالي ، لا يجدر إهمال الامتحانات المخطط لها.

فقط على الفحص والفحص البصري من قبل طبيب تقويم يجب أن لا يتوقف.

بمجرد أن يتحول الطفل إلى شهر ، يمكنك الذهاب إلى الموجات فوق الصوتية لمفاصل الورك لحديثي الولادة. الموجات فوق الصوتية غير ضارة تماما للطفل ويساعد بدقة عالية لتحديد ما إذا كان هناك أمراض المفاصل.

أسباب تطور المشكلة

عدم نضوج مفصل الورك وعادة ما يكون مرض خلقي، ويؤدي به نظام غذائي غير متوازن خلال فترة الحمل ونقص الفيتامينات، ونقص الكالسيوم.

نتيجة لعدم وجود العناصر النزرة الضرورية ، تبدأ الأنسجة الضامة للجنين في تكوين شكل غير صحيح.

بالإضافة إلى ذلك ، نلاحظ عددا من الأسباب لتطوير المرض:

• الوراثي ، الاستعداد الوراثي ،
• أمراض الغدد الصماء في المرأة أثناء الحمل ،
• الأمراض المعدية خلال فترة الحمل ،
• الحمل المتأخر
• تسمم الدم،
• التهديد بإنهاء الحمل المبكر ،
• طويلة أو العكس ، وتسليم سريع للغاية ،
• موقف غير صحيح من الجنين.

على الرغم من حقيقة أنه يمكن اكتشاف خلل التنسج العظمي بالفعل في الأشهر الأولى بعد ولادة الطفل ، إلا أنه من الصعب تحديده ، لأنه لا يظهر نفسه عمليًا.

يمكن ملاحظة العلامات الرئيسية بعد 3 أشهر أو حتى بعد ستة أشهر من الحياة.

ما هو مثير للاهتمام ، قد يكون هناك تخلف في مفاصل الورك بعد التقوس الشديد في الطفل ، و لا يمكن أن تتجلى عواقب هذا النهج للتقليق على الفور ، ولكن في عقود في شكل تطور التهاب المفاصل بالفعل في الكبار شخص.

البديل الأصعب من اكتشاف خلل التنسج هو اللحظة التي يلاحظ فيها الآباء أن الطفل يعرج أثناء المشي.

وهذا يعني أن المشكلة الفسيولوجية قد تم إصلاحها بالفعل ، وأن ساقها أقصر من الأخرى ، ولا يمكن علاج الوضع إلا بالتدخل الجراحي.

ما يستخدم في العلاج

إذا تم الكشف عن عدم النضج لمفصل الورك في ذلك الوقت ، حتى ستة أشهر من حياة الطفل ، وفي الوقت المناسب في غضون 6 أشهر ، يجب أن تكون جميع وظائف المفصل طبيعية تمامًا ، حتى لو كانت الانحرافات كافية خطورة.

تعتمد الطرق التالية على العلاج المحافظ:

• في وقت مبكر ، يمكن علاج هذا الاضطراب باستخدام الإطارات والدعامات الخاصة. خلاصة القول هي أنها تنشر أرجل الطفل في اتجاهات مختلفة. تستخدم لتحفيز التطور الصحيح ونمو المفاصل في الأطفال حديثي الولادة.
• يشرع بالطبع من العلاج فيتامين خاص والتدليك المهنية.
• يوصف بالطبع من العلاج المغناطيسي والفرحل الكهربائي باستخدام الفوسفور والكالسيوم للعلاج. تساعد الدورة على تحسين الدورة الدموية وتشبع الطفل بمفاصل الورك الضرورية.
• إذا كان هناك احتمال ، تحتاج إلى اللجوء إلى طبيب العظام. تساعد التأثيرات اليدوية الصحيحة اللطيفة على استعادة توازن بنية العظام.
• كتنوع من التدابير الوقائية لعدم النضج في مفاصل الورك ، فمن المستحسن استخدام التقميط واسعة للطفل.

المصدر: http://sustav.info/bolezni/drugie/nezrelost-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyx.html

لماذا يوجد نقص تنسج مفصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة

فحص العظام هو عامل مهم في الكشف في الوقت المناسب من أمراض المفاصل.

المادة سوف اقول لكم عن التشوه الخلقية في الجهاز العضلي الهيكلي ، أي حول خلل التنسج الورك - الأعراض من مرض معين ، وعوامل الخطر ، والأسباب المحتملة للحدوث ، وكذلك أساليب العلاج ومؤشرات الجراحية التدخل.

إذا ثبت تشخيص التخلف في مفصل الورك عند الأطفال حديثي الولادة ، فإن العلاج إلزامي ، ولكن حسب عمر الكشف عن هذا علم الأمراض ، وشدة الحالة - هناك أساليب تصحيح مختلفة ، ومعظمها تهدف إلى استعادة غير الجراحية لفائدة هذا التعبير.

ما هو خلل التنسج

خلل التنسج الورك أو المفاصل غير المتطورة في الأطفال حديثي الولادة هو علم الأمراض العظمية الخلقية الأكثر شيوعًا هذا العمر ويعني وجود نمو وتطور عجز لجميع العظام المشاركة في تشكيل هذا التعبير.

هذا المصطلح جماعي ، لذلك سنفهم أولاً ما هي الحالات التي يتم تضمينها في هذا المفهوم:

• خلل التنسج الحقي دون subluxation ؛
• زرع مفصل الورك
• الاختلال الكامل لمفصل الورك في الأطفال حديثي الولادة ؛
• أشكال مسخية من أمراض مفصل الورك.

المسببات أو ما هو اللوم

تتميز مفاصل الورك الصحية عند الوليد بتطور كامل لبنيتين أساسيتين - القاعدة الغضروفية للحُق (Eng.

، والحق) ورأس الفخذ تقع فيه تتمحور.

تغيير أي من هذه العناصر في عملية التكوين أو النمو يسبب خلل التنسج.

حتى الآن ، النظرية الرائدة التي تشرح هذا العيب هي انتهاك الإشارة الأولية للجنين والتأخر في نمو المفصل العادي.

.

لا تستبعد التأثير على الجنين من المواد الخارجية والخارجية ، مما يؤكد زيادة تواتر حدوث هذا الاضطراب في المناطق الجغرافية ذات الإيكولوجيا المعاكسة الوضع.

.

يعد إعلام وتثقيف الآباء خطوة مهمة في منع TTP.

العوامل التي تؤثر على انتهاك التطور الطبيعي لهذا المشترك:

1. العوامل الوراثية.لم يتم تأكيد هذه النظرية نهائياً ، ومع ذلك ، تحدث زيادة في حدوث خلل التنسج الورك في وجود اثنين من السمات الوراثية. أول تغيير من هذا القبيل هو الضعف العام المحدد وراثيا للمفاصل. والثاني - الحُق مستوية. تبقى مسألة جانب واحد من العملية مفتوحة مع واحد من العوامل الوراثية المذكورة أعلاه.
2. أسباب الهرمونية. ويعتقد أن الزيادة في هرمون الاستروجين والبروجسترون و relaxin في الأم في الأسابيع الأخيرة من الحمل يحفز ضعف هيكل مفصل الورك. لدعم هذه النظرية هو انخفاض معدل خلل التنسج الورك (DTS) عند الخدج الذين لم يصلوا إلى ذروة الزيادة في الأمومة المذكورة أعلاه الهرمونات.
3. التصرف داخل الرحم. إن المجيء المقعدي للجنين له تأثير مفيد على تطوير TPA. إحصائيا ، الأكثر عرضة لهذا النوع من العرض المرضي هم الأطفال من الحمل الأول. عامل إضافي يؤثر على تراكيز رأس الفخذ فيما يتعلق بالحُق هو oligohydramnion - كمية صغيرة من السائل الأمنيوسي.
4. العوامل التي تؤثر على بعد الولادة. السبب الأكثر أهمية ، في أغلب الأحيان ، هو أن مفاصل الورك في البلدان الحديثة الولادة في الفضاء ما بعد السوفياتي غير متطورة هي التقوس الضيق للأطفال.
   العامل الثاني الذي يلعب دورا هاما في تشكيل TPA هو ارتداء الطفل في وضع التمديد الكامل للأطراف السفلية في مفاصل الركبة والورك مع أرجل قريبة بشكل وثيق.

إحصائيا ، من المرجح أن تعاني الفتيات من هذا المرض ، وتجاوز الأولاد حوالي 7 مرات. تتطلب جميع عوامل الخطر المذكورة أعلاه اهتمامًا إضافيًا من أخصائيي تقويم العظام.

المظاهر السريرية وإدارة الطفل

يمكن تشخيص خلل التنسج أو مفاصل الورك غير المتطورة في الأطفال حديثي الولادة في هذه الفترة من العمر فقط عندما يتم فحص الطفل من قبل جراح العظام.

من الناحية المثالية ، ينبغي القيام بذلك مباشرة بعد الولادة ، ولكن هذه الممارسة صعبة بسبب السمات المختلفة لفترة الوليد وتنظيم الرعاية الصحية.

المظاهر المبكرة

عدد من الفحوصات الفيزيائية هي طرق البحث التي تسمح بعزل الأطفال المصابين بعلم الأمراض في المفصل:

1. اختبار Ortholani. يتم إجراء هذا الفحص من قبل طبيب تقويم العظام الذي يحمل فخذ الطفل مع إبهامه ، ووضع بقية أصابع اليد في منطقة المدور الكبير لعظم الفخذ. تنحني الأطراف السفلية عند 90 درجة في مفصل الورك ، وبعد ذلك يتم سحبها ببطء دون استخدام القوة البدنية.

يتم أخذ مفصل الورك الصحي عند الأطفال حديثي الولادة تحت اختبار Ortholani بسلاسة إلى 90 درجة تقريبًا بدون أصوات مرضية.

مع TPA ، يرافق اختطاف الفخذ بعض الصعوبة في حركة الورك إلى الجانب الجانبي الجانب ، ولكن عند تطبيق قوة طفيفة هناك نقرة لينة ، وبعد ذلك يتم إزالة الورك تماما. في هذه الحالة ، يتم الشعور بنقرة ، إذا لم يتم سماعها ، بواسطة أصابع الطبيب الموجودة في منطقة البصق الكبير للطرف المصاب.

1. اختبار بارلو. يتم بطريقة مماثلة ، كما ترون في الفيديو في هذه المقالة. يتم وضع الإبهام من ناحية الفاحص في الفخذ ، وبالتالي ، استيعاب الفخذ ، تتم محاولات لإدخال وإزالة رأس عظم الفخذ من الحق.

في حالة حدوث "انزلاق" الرأس خلال هذا الاختبار - يعتبر المفصل غير مستقر.

الأساليب الفيزيائية للفحص لدى الأطفال الذين لديهم DTS.

في حال ، بعد الاختبارات المذكورة أعلاه ، والاشتباه في مفاصل الورك المتخلفة في الوليد - الخطوة التالية هي تشخيص الموجات فوق الصوتية (ينطبق على الأطفال دون سن 3 سنوات من العمر أشهر). مع مساعدته ، يمكنك تصور شكل الحق ، وأيضا فيما يتعلق به موقف رأس عظم الفخذ.

المظاهر المتأخرة

إذا لم يتم تشخيص خلل التنسج عند الطفل لأي سبب في السنة الأولى ، فإنه سيظهر بالضرورة في سن أكبر. ومع ذلك ، في الوقت نفسه ، للأسف ، توجد بالفعل علامات سريرية تدفع الأم إلى اللجوء إلى أخصائي.

طيات الجلد غير متساوية على الفخذ.

• عدم تناسق طيات الألوية على ساقين.
• وجود طيات جلد إضافية على السطح الإنسي للفخذ في الطرف المصاب ؛
• "انقر" في المفصل ؛
• صعوبة ارتداء الحفاضات بسبب الاختطاف غير الكافي في مفصل الورك.
• علامة من Galeazzi - تقصير بصري من الطرف السفلي من DTS.
• دوران خارجي خفيف للطرف السفلي مع DTS.

تظهر الصورة علامة جاليزي لخلل التنسج.

المشي في Trendelenburg أو "المشي بطة" هو مؤشر لحالة خلل التنسج المهملة. لتشخيص المرض في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3 أشهر (بعد ظهور نوى التحجر من المشاش في عظم الفخذ) ، يتم استخدام التصوير الشعاعي.

علامات خلل التنسج على الرسم الشعاعي:

• غياب أو نقص تنسج نوى تحجر رأس عظمة الفخذ عند طفل أكبر من 3 أشهر ؛
• مائلة من سقف الحق (يتطلب حساب زاوية ألفا) ؛
• تتمحور حول رأس الفخذ بدون وضع جانبي.

التصوير الشعاعي للحوض والمفاصل للطفل مع خلل التنسج.

علاج خلل التنسج الورك

حتى الآن ، لحسن الحظ ، حالات الكشف المتأخر عن هذا المرض نادرة بما فيه الكفاية. أساس العلاج هو العلاج المحافظ بمساعدة الأجهزة الخاصة المصممة لتشكيل الحُق ومكان رأس الفخذ فيه.

لهذا الغرض ، يتم وضع ساقي الطفل في وضع ثابت من الرصاص. التكتيكات تختلف تبعا لعمر الطفل.

أول 3-6 أشهر من الحياة

مع حرية الوصول إلى جهاز الموجات فوق الصوتية وتأكيد عدم الاستقرار في الورك مشتركة ، يتم وضع الطفل على الأطراف السفلية في موقف التراجع والانثناء في الورك المفاصل. يتم تنفيذ ديناميكية الانتعاش بمساعدة SPL في الإطار الزمني المحدد لتحديد الأساليب اللاحقة لإجراء الطفل من TPA.

في غياب الوصول إلى جهاز الموجات فوق الصوتية في الأطفال الذين يشتبه في خلل التنسج ، يتم استخدام وسادة خطف خلال الأشهر الستة الأولى من الحياة. إذا كشفت الفحوص المتكررة عن استقرار المفصل - تتم إزالة الوسادة ، لكن الطفل يخضع لإشراف طبيب تقويم الأطفال لبعض الوقت.

في حالة عدم الاستقرار بعد 6 أشهر من استخدام الوسادة ، يلجأ هذا الطفل إلى استخدام الإطارات حتى ظهور علامات التطور الطبيعي لسقف الحق وغياب أعراض DTS (عادة في غضون 3-6 أشهر).

وسادة تستخدم لتصحيح خلل التنسج.

في حالة ما إذا كان لدى الطبيب الشرعي عند الفحص الأول خلع في مفصل الورك ، يتم ضبطه بلطف ويتم تطبيق الإطار لتصحيحه.

من غير الممكن أبداً اللجوء إلى تطبيق مستقل للإطار عند طفل مصاب بـ TTP دون المهارات المناسبة التي يمتلكها طبيب العظام. من المهم اتباع القواعد الثلاثة الأساسية التي تملي التعليمات عند استخدام الحافلة.

• تصحيح تصحيح المفصل قبل تطبيق الإطار ؛
• تجنب المواقف المتطرفة ؛
• الحفاظ على قدرة الطفل على تحريك ساقيه.

في حالة التصحيح غير الكافي لـ TCS قبل تركيب الإطار ، يمكن حدوث صدمة لمنطقة النمو الموجودة على الجدار الخلفي للحُق ، وعلى التوالي ، حدوث تأخير في نمو الطرف السفلي.

رصيف Pavlik هو أحد أنواع الإطارات المستخدمة اليوم.

العمر من 6 إلى 18 شهرا

إذا لم يكن من الممكن تقليل خلل التنسج بالطرق المحافظة أو التأخر في العلاج لجراحة العظام في عمر متأخر من الطفل ، يلجأ المرء إلى التدخل الجراحي. في مثل هذه الحالات ، يتم استخدام التخفيض المغلق تحت التخدير العام وتحت سيطرة تصوير المفصل. تطبق فقط في الأطفال الأكبر من 3 أشهر.

بعد إجراء العملية ، يتم تطبيق إطار إضافي لتثبيت المفصل.

الخلع الدائم بين سن 18 شهرا و 4 سنوات

في حالات الأطفال البالغين ، نادرًا ما ينجح الخفض المغلق لمفصل الورك ، وهذا هو السبب وراء ذلك من الحالات على الفور اللجوء إلى الجراحة المفتوحة ، والتي في الحالات المعقدة من النمو الشاذ تهدف إلى الحقري البلاستيكي الاكتئاب.

بعد العملية ، يتم تطبيق الجبس لمدة تصل إلى 3 أشهر ، وبعد ذلك يتم إزالة الجبس لاستعادة ملء الحركات في المفصل.

خلع في الأطفال الأكبر من 4 سنوات

كلما كبر الطفل ، كلما كان من الأصعب تقليل واستقرار المفصل في هذا الوضع ، وارتفاع مخاطر المضاعفات. نخر الأوعية الدموية كنتيجة سلبية للتدخل الجراحي الذي تم تنفيذه في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 4-6 سنوات تصل إلى 25 ٪ بين أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية.

يتم التعامل مع كل حالة في هذا السن بشكل فردي ، لأن وجود أو غياب العلاج يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات حتى إعاقة المريض.

المصدر: https://vash-ortoped.ru/bolezni-sustavov/displazii/nedorazvitie-tazobedrennogo-sustava-u-novorozhdennyh-604

عدم النضج في مفصل الورك عند الولدان

عدم النضج في المفصل هو نموه البطيء ، في حين أن خلل التنسج هو تشكيل المفصل الخاطئ.

في السابق ، كانت تسمى كلا هاتين الحالتين خلل التنسج ، في حين أصبحت هذه المفاهيم الآن أكثر فأكثر ترسيم ، وهو في حد ذاته جيد بالفعل ، لأن إدارة هؤلاء الأطفال تتغير نحو المزيد طرق تجنيب.

ومع ذلك ، إذا بدأت المرض ، يمكنك الحصول على جميع "المسرات" من خلل التنسج ، إذا كان هناك خطأ في التشخيص ، لأن الخط الفاصل بين الأمراض هو رقيق للغاية.

اليوم ، خلل التنسج المفاصل الورك هو أمر شائع جدا ، لذلك ، ليس فقط آباء الأطفال الصغار ، ولكن أيضا الأمهات والآباء المستقبلية يجب أن تكون على علم.

أصناف من خلل التنسج

ينقسم أخصائيو Dysplasia إلى عدة أنواع: من عدم النضج الفسيولوجي أو المرضي لمفاصل الورك إلى خلع أو خلع جزئي.

عدم النضج من المفاصل هو أقل خطورة من خلل التنسج.

ومع ذلك ، إذا تم ترك المرض دون أن يتم اكتشافه وتشغيله ، فسوف يتبع ذلك التحجر ، ولن يتحول الغضروف المفصلي إلى عظم في الوقت المناسب.

بمرور الوقت ، ينمو المولود ، والانتهاك في بقاياه المشتركة ، لأنه بدون علاج لا يختفي في حد ذاته. في المستقبل ، هذا يهدد حدوث الفصال العظمي لمفصل الورك ، وبالتالي ، انتهاك للمشي ، والشعور بالألم في المفصل.

تتضمن أخطر أنواع خلل التنسج في مفصل الورك الخلع أو المجهود المسبق للمفصل ، أي تخلفه دون نزوح رأس عظمة الفخذ.

أيضا في وقت لاحق ، وتطوير مفصل كاذب أمر ممكن. وبعبارة أخرى ، يمكن أن يتطور المفصل في اتجاه رأس الفخذ المخلوع. في وقت لاحق ، قد يكون الطفل ضعيفًا في تطوير المحرك وينشأ ألمًا متكررًا في منطقة المفصل ، وتقصير الساق ، يمكن أن يصل إلى 5-10 سنتيمترات.

العلامات الرئيسية للمرض

يجب اكتشاف خلل التنسج في الوقت المناسب ومعالجته من قبل أخصائي. تحتاج الأمهات الشابات إلى معرفة عدد من العلامات التي تشير إلى وجود خلل التنسج في الطفل:

• يجب تحويل الساقين لحديثي الولادة ، وفقا للمعايير ، إلى الجانبين بمقدار 150-170 درجة ، يجب أن تكون متماثلة. إذا كانت زاوية الساق أصغر ، يجب استشارة طبيب العظام لتأكيد أو رفض التشخيص.
• إذا لاحظ الوالدان طولًا مختلفًا من الساقين بالنسبة للطفل ، فهذه أيضًا مناسبة للفحص من قبل الطبيب.
• ينبغي وخزها والطيات الإلوية أو الطولية غير المتماثلة.
• علامة أخرى لعدم النضج في مفصل الورك هي "نقرة" مع حركة معينة لساقين الطفل.

كيفية التعرف في الوقت المناسب خلل التنسج وعدم نضارة المشترك؟

يتم الكشف عن خلع جزئي وتخلخل في مستشفى الولادة في كثير من الأحيان في وقت ولادة الطفل في وقت واحد ، في حين يتم تحديد عدم نضوج المفصل ، في ضوء حقيقة أنه أقل وضوحا ، بعد بضعة أسابيع بعد الولادة.

مع العلاج في الوقت المناسب في كلتا الحالتين ، يحدث عادة تصحيح كامل لوظائف المفاصل.

في وقت لاحق من تشخيص المرض (ستة أشهر أو أكثر) ، يصبح علاج الطفل أكثر صعوبة.

في أقرب وقت ممكن ، وكشف عدم النضج من مفصل الورك في حديثي الولادة يزيد من فرص النجاح في مكافحة هذا المرض.

.

يجب إجراء فحص روتيني من قبل طبيب تقويم العظام في غضون شهر واحد ، وثلاثة ، وستة أشهر ، واثني عشر شهرًا. في أي من هذه المراحل ، من الممكن تحديد التشخيص ، بحيث لا ينبغي إهمالها. يمكن أن يكون خلل التنسج ثنائيًا ، وفي هذه الحالة يصبح من الصعب التعرف عليه.

.

مجرد النظر إلى طبيب العظام لا يستحق ذلك ، لأنه من الصعب أن يشعر مفصل الورك.

لذلك ، ننصحك بالجرأة بالذهاب إلى الموجات فوق الصوتية لمفصل الورك ، عندما يكون المواليد الجدد في عمر شهر واحد.

هذه الطريقة غير ضارة تمامًا ، بالإضافة إلى أنها ستحدد بدقة ما إذا كان هناك علم أمراض في الطفل. أيضا ، يجب على الآباء أنفسهم تفتيش طفلهما بانتظام.

أسباب

خلل التنسج هو مرض خلقي ، والذي هو نتيجة ل:

• التغذية غير المتوازنة للمرأة الحامل ، ونقص الفيتامينات والكالسيوم ، والتي تسهم في تكوين النسيج الضام بشكل صحيح ؛
• الاستعداد الوراثي
• الأمراض المعدية والغدد الصماء للمرأة أثناء الحمل ؛
• الحمل المتأخر
• سمية.
• تهديدات الإجهاض
• التسليم المطول أو السريع.
• اقتراح فاكهة الحوض.

كقاعدة عامة ، يكتشف الجراح عسر النمو بالفعل في الشهر الأول من حياة الطفل. لذلك ، يعطي العلاج في الوقت المناسب نتيجة إيجابية. ومع ذلك ، فإن الصعوبة هي أن خلل التنسج لا يظهر في البداية.

تبدأ العلامات في الظهور فقط تحت ظروف معينة ، على سبيل المثال ، في 3 أو 6 أشهر. يمكن أن يحدث خلل التنسج الموضعي بسبب التقشير الضيق أو عدم أداء الجمباز لحديثي الولادة.

المظاهر الأكثر غرابة لخلل التنسج هي الفترة التي يبدأ فيها الطفل في اتخاذ الخطوات الأولى. يلاحظ الآباء تشوهات في المشي واكتشاف مرض الطفل. في هذه الحالة ، سوف ينصح المتخصصون بالتدخل الجراحي.

طرق العلاج

إذا كان الطفل قد وجد أنه يعاني من عدم النضج في مفصل الورك أو خلل التنسج في شهره وفي الوقت المحدد العلاج ، ثم بحلول نصف السنة يجب استعادة جميع الوظائف المشتركة ، حتى في حالة حدوث انحراف خطير عنها القاعدة. يعالج خلل التنسج ، الذي تم الكشف عنه في المراحل المبكرة ، بإطارات ودعامات خاصة ، تنشر الأرجل في اتجاهات مختلفة. تستخدم هذه الطريقة لتحفيز التطور السليم للمفصل. يمكن أن يصف Orthopedist أيضا العلاج بالفيتامينات والتدليك المهني. من المهم أيضًا استخدام العلاج المغناطيسي والفرز الكهربائي مع الكالسيوم والفوسفور. هذه الإجراءات تساعد على تحسين الدورة الدموية في المفاصل الورك.

من الجيد أن تجد أخصائيًا جيدًا - أخصائي تقويم عظام يمكنه التعامل مع العضلات بهدوء لاستعادة توازن البنية العظمية. الشيء الرئيسي هو أن المتخصص يجب أن يكون من ذوي الخبرة حقا ، وهناك عدد قليل منهم في روسيا.

لمنع خلل التنسج أو عدم النضج في مفاصل الورك ، ينصح طفلك بوضع قماط واسع. بشكل عام ، فإن وضع "الضفدع" مفيد جدًا وملائم لحديثي الولادة ، حيث يجب أن يكون لعدة ساعات في اليوم.

.

يجب أن تقوم الأم بأداء تمرينات الأطفال حديثي الولادة التي سيوصيك بها طبيب العظام. هذه الجمباز ليست صعبة ولا تتطلب مهارات خاصة. ومع ذلك ، لا يزال من الأفضل أن يظهر لك المتخصص كيفية القيام بذلك. من التقشير ضيق من الأفضل أن يرفض.

.

التقميط واسعة للمواليد الجدد

سمع العديد من الآباء والأمهات في المستقبل عبارة "التقشير الواسع" ، ولكن لا يعرف الجميع ما هو. يعتبر التقشير الواسع الانتشار عاملاً مهمًا في علاج ومنع مفصل الورك ، ولكن يتم إجراؤه على النحو التالي:

• أضعاف حفاضات الفانيلا الكثيف في مثلث ووضعها بصراحة ؛
• وضع حفاضة على الطفل ووضعها على الحفاض ؛
• ثني ساقيه حوالي 80 درجة.
• كلا طرفي الحفاضة يلفان الساقين ، ويثبتان الركن السفلي في البطن.
• حتى يمكن للحفاض أن يمسك بشكل أفضل ، يمكن أن يلف الطفل بحفاض آخر.

إذا بدأ بالفعل خلل التنسج ، يتم تطبيق ضمادات الجبس الوظيفية على علاج الطفل ، والتي يتم تطبيقها على الساقين في وضع معين. تسمح لك هذه الطريقة بتكوين العظم بشكل صحيح.

الطريقة ما قبل الأخيرة من علاج خلل التنسج تتمدد على السرير باستخدام إطارات العظام في ظل ظروف ثابتة.

ربما تبدو هذه الطريقة ، بالنسبة للبعض ، محافظة ، ومع ذلك فهي فعالة للغاية.

بعد الانتهاء من العلاج ، لا يزال ينبغي أن يلاحظ الطفل في جراحة العظام. يجب أن يتم عرض الطفل لمدة خمس سنوات على أخصائي مرتين على الأقل في السنة. ثم يمكنك زيارة الطبيب مرة واحدة في السنة. عندما يكبر شخص ما ، يجب عليه زيارة طبيب تقويم العظام.

المصدر: http://MoiSustavy.ru/vyvih/zamedlennoe-razvitie-sustava.html