تعاقد العضلات والمفاصل: الأسباب والعلاج

click fraud protection

محتوى

  • 1خصائص التقلصات المشتركة: الأسباب ، الأنواع ، الأعراض والعلاج
    • 1.1أنواع علم الأمراض
    • 1.2الأسباب الشائعة
    • 1.3الأعراض
    • 1.4طرق التشخيص
    • 1.5علاج
    • 1.6المخطط العام للعلاج المحافظ
    • 1.7التدخل الجراحي
    • 1.8استنتاج
  • 2تعاقد المفاصل والعضلات - أسباب التطور والتشخيص والعلاج
    • 2.1تصنيف التقلصات
    • 2.2تقلص Dupuytren
    • 2.3تشخيص وعلاج التقلصات
    • 2.4عواقب المرض
  • 3التعاقد ما هو؟ تعاقد العضلات: التشخيص والعلاج
    • 3.1تعاقد العضلات
    • 3.2أنواع
    • 3.3داء بالمار الليفي
    • 3.4أسباب علم الأمراض
    • 3.5مراحل
    • 3.6المضاعفات المحتملة
    • 3.7التشخيص
    • 3.8العقد: العلاج
    • 3.9العلاج المحافظ
    • 3.10تدخل جراحي
    • 3.11الطرق الطبيعية للعلاج
    • 3.12استنتاج
  • 4عقد المفاصل
    • 4.1آلية تطوير التقلصات المشتركة
  • 5عقد المشترك. الأعراض والعلاج والوقاية:
    • 5.1أنواع التقلصات المشتركة
    • 5.2كيف تنشأ تقلصات المفاصل
    • 5.3أعراض وجود تقلص مشترك
    • 5.4أسباب انكماش مفصل الكوع
    • 5.5كيف تتطور حالة تقلص مفصل الركبة؟
    • 5.6عقد المفصل: العلاج
    • 5.7الوقاية من التقلص

خصائص التقلصات المشتركة: الأسباب ، الأنواع ، الأعراض والعلاج

المادة:

  • أنواع علم الأمراض
  • الأسباب الشائعة
  • الأعراض
  • طرق التشخيص
  • علاج
  • استنتاج
instagram viewer

Contractura (contractura) هي تقييد مرضي للحركات في المفصل ، والذي يكون الطرف منه غير محكم أو غير مملوء بالكامل.

يتطور بسبب انسداد ميكانيكي في المفصل نفسه ، أنسجة حول المفصل (تقلص سلبي) أو تغيرات في التنظيم العصبي (تقلص نشط).

مع تغيرات في التنظيم العصبي ، تسود نغمة مجموعة واحدة من العضلات على الآخر ، ويتعطل التوازن العضلي العادي ، وتتشكل تصلب المفاصل.

التقلّب النشط الأولي غير مستقر ويتم تصحيحه بنجاح. القضاء على الاضطرابات العصبية يؤدي إلى الحد من الحد من التنقل أو اختفائه بالكامل.

في غياب العلاج وتطور المرض ، تحدث تغييرات ثانوية ثابتة في العناصر المشتركة - حيث يمر التقلص النشط في السلبي ، والذي يتم علاجه أيضًا ، ولكنه أكثر صعوبة.

تعاقدات المفاصل تؤثر بقوة على نوعية حياة المريض ، مما يتسبب في العجز والإعاقة. يتم تحديد مجموعة الإعاقة حسب درجة الصلابة وعدد المفاصل المصابة والحد العام للنشاط الحركي.

.

واعتمادًا على الأسباب ، يتم التعامل مع المشكلة من قبل أخصائي في أمراض الروماتيزم ، أو أخصائي أمراض المفاصل ، أو أخصائي تقويم العظام ، أو أخصائي أمراض الروماتيزم ، أو أخصائي الأعصاب.

.

علاوة على ذلك ، ستتعرف على الأسباب الشائعة للتطور ، والأنواع ، والأعراض ، وطرق الكشف وطرق القضاء على التقلصات.

أنواع علم الأمراض

ويرجع عدد كبير من أنواع مختلفة من الأمراض إلى مجموعة متنوعة من الأسباب ، وآليات تطوير التقلصات ، فضلا عن التغييرات الهيكلية في المفصل نفسه والعناصر المحيطة بها.

في الجداول أدناه - تصنيف الأمراض.

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

في فئة منفصلة ، يتم إعطاء التقلصات بعد الإصابة بأعيرة نارية.

بالنظر إلى أسباب التطور ، تنقسم كل التقلصات الهيكلية إلى 7 أنواع (هيكلي - أي تلف المفصل المفصلي نفسه):

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

صلابة الطبيعة العصبية (أي ، سبب علم الأمراض - انتهاك التنظيم العصبي ، وليس الضرر المشترك) لها أيضًا عدة أنواع:

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

اضغط على الصورة لتكبيرها

الأسباب الشائعة

أسباب التقلصات في قائمة مشتركة:

  • الاضطرابات الخلقية لتطوير هياكل ostioarticular ،
  • إصابات مختلفة ،
  • عمليات التهابات و (أو) المدمرة في المفاصل ،
  • متلازمة الألم الشديد ،
  • تندب الجلد
  • العصابات النسيج الضام من الأوتار أو الأربطة ،
  • أمراض العضلات.

ويقول الطبيب إنه إذا كان من الصعب تحديد السبب الجذري للتقلص المشترك ، فما إذا كانت العملية المفصلية المحلية قد تطورت أو ما إذا كان هناك اضطراب في التنظيم العصبي.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض المفاصل غالبا ما يعانون من الصلابة. في خطر هم الرياضيون والناس الذين يعملون في العمل البدني الثقيل - هم الأكثر عرضة للإصابات مختلفة من العضلات والعظام أو المفاصل.

المقاولون بعد الحروق يتعرضون للعمال من إنتاج (كيميائي) ضار.

عازفو البيانو ، عازفو الكمان يميلون إلى تطوير تقلصات من الفرش والأصابع ، والتي تتطور بسبب التوتر الشديد خلال ساعات طويلة من البروفات أو العروض.

يقدم الجدول قائمة عامة بأسباب ظهور أنواع مختلفة من التقلصات:

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

الأعراض

المظهر الرئيسي لعلم الأمراض هو صعوبة التمدد ، انثناء المفصل.

أمثلة على تقلصات محددة:

  • تتطور صلابة الركبة على خلفية تشوهها ، مصحوبة بالوذمة ، ومتلازمة الألم ، وانتهاك وظيفة الدعم ، والتقصير والوضع القسري للساق.
  • تتميز هزيمة المرفق بتقييد الحركات بدرجات مختلفة في عدة اتجاهات: التمديد ، والانحناء ، وتحريك الساعد. مع شكل خلقي ، متأخرة الساق أو الذراع المتأخرة في التنمية.
  • مع تقلص Dupuytren ، يظهر ضغط صغير في البداية على كف اليد ، يزداد حجمه بمرور الوقت. يتم تشكيل حبلا ، يتم تكثيف الجلد حوله وملحمة إلى الوتر الأساسي ، والذي يتم تقصيره تدريجيا - يحدث تقلص مستمر. عادة ما تكون هذه العملية غير مؤلمة - 10 ٪ فقط من الناس يعانون من آلام خفيفة ، تشع أحيانا في الساعد أو الكتف. يمكن أن تؤثر على أصابع واحد أو عدة أصابع. قد تكون نتيجة تقلص دوبويتر أن تكون مفصل في المفصل - الجمود الكامل. إن مسار هذا المرض تقدمي ويصعب التنبؤ به ، وتعتمد السرعة على الظروف الخارجية.

طرق التشخيص

يتم تحديد تشخيص ونوع علم الأمراض من قبل الطبيب على أساس الشكاوى والأسباب المحددة والتغييرات البصرية للجزء المصاب من الجسم. لتحديد درجة الصلابة ، يقيس الطبيب حجم الحركات النشطة والسلبية.

الطريقة التشخيصية الرئيسية هي التصوير الشعاعي.

يعتمد الغرض من البحث الإضافي على نوع وطبيعة التقلص.

مع التقلص السلبي ، من الممكن إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT للمفصل ، مع العصبية - استشارة طبيب أعصاب إلزامي ، مع نصيحة هستيرية - معالج نفسي.

أيضا ، يمكن للطبيب وصف electromyography - طريقة تشخيصية لتسجيل النشاط bioelectric العضلات. استنادا إلى نتائج هذه الدراسة ، يمكن للمرء أن يحكم على الحالة الوظيفية للأعصاب التي تربط بين التالفة العضلات.

إذا كان السبب هو التهاب محدد أو غير محدد ، يتم التعامل مع المرض الرئيسي من قبل طبيب أسنان ، طبيب عيون ، طبيب روماتيزم أو أخصائي في أمراض المفاصل.

علاج

يمكن أن يكون علاج التقلص محافظًا أو جراحيًا. يختار الطبيب طرق العلاج ، بدءا من سبب وطبيعة وشدة الصلابة.

المخطط العام للعلاج المحافظ

(إذا كان الجدول غير مرئي بشكل كامل - قم بتحويله إلى اليمين)

جهاز إليزاروف

  • إن العلاج المركب والمعقد هو ، أولاً وقبل كل شيء ، عرضة للتقلصات التي يمكن تصحيحها. بالإضافة إلى التدليك ، مع صلابة خفيفة إلى معتدلة فإنه من المفيد في المنزل لأداء في الحمام مع تمارين بسيطة للمياه الدافئة تمديد ، انثناء المفصل المصاب ، ثم انتقل إلى ممارسة العلاج مع زيادة تدريجية في الحمل والطين و علاج البارافين.
  • يتم علاج التقلص المفصلي (التشوه والضرر إلى المفصل مباشرة) مع / م حقن البيروجين ، الجسم الزجاجي ، الإجراءات الحرارية ، تدليك التصاقات والندوب.
  • ونادرا ما يستخدم الحد من الطرف (أي التمدد ، والتصحيح القسري للتشوه) ، وأكبر تأثير بدون مضاعفات هو الإزالة التدريجية لتقلص المفصل.
  • مع الشلل الرخو ، يظهر الجلفنة لأول مرة (طريقة العلاج الطبيعي) ، وبعد تقوية العضلات إجراءات العلاج الطبيعي الأخرى.

التدخل الجراحي

يتم إزالة التقلص المستمر ، والذي لا يمكن معالجته بشكل متحفظ ، جراحيا:

  • تتم معالجة التقلصات الجلدية والتناسلية عن طريق استئصال الندبات مع جراحة الجلد اللاحقة.
  • تطبيق بضع اللفافة - قطع من أغشية الأنسجة الضامة الخاصة (اللفافة) - يظهر عندما يتم تقصير اللفافة.
  • يتم استخدام بضع القصبة أو إطالة الوتر لتقلص العضلات والأوتار (تقلص الأوتار).
  • رأب المفاصل ، مفصل المفصل ، بضع المحفظة ، يساعد على التخلص من التقلصات المستمرة ، في كثير من الأحيان من الناحية المفصلية.
  • في بعض الأحيان في الحالات المهملة للتقلص المزمن في دوبويترن ، لا يمكن تصحيح الوضع إلا ببتر الإصبع. أو إيثاق مفصلي - إنشاء مفصل غير ثابت مع تثبيت دائم للإصبع في وظيفة مريحة الموقف.

استنتاج

من الممكن القضاء على تصلب المفصل ، ولكن من الأفضل عدم السماح بحدوثه.

يمكن منع تطور صلابة علاج مبكر ومختص بالمرض ، والذي يمكن أن يؤدي إلى ظهوره (المزيد عن هذه الأمراض - لاحقًا في المقالة).

إذا كنت قد ألصقت لسبب ما - بعد إزالته ، تأكد من قيامك بتمرين الجمباز لتطوير المفصل واستعادة قوة العضلات.

مراقبة تدابير السلامة لتجنب الإصابة الشخصية.

الشيء الرئيسي - لا تدير هذا المرض ، في الوقت المناسب اتصل بطبيبك واتبع توصياته.

إذا استمر التقلص ، فإن الطرق الحديثة للعلاج إما أن تخلصها بالكامل ، أو تحسن إلى حد كبير سعة حركات الأطراف.

ناديجدا مارتينوفا

المصدر: http://SustavZdorov.ru/raznoe/kontraktura-286.html

تعاقد المفاصل والعضلات - أسباب التطور والتشخيص والعلاج

:

  • تصنيف
  • تقلص Dupuytren
  • تشخيص وعلاج المرض
  • عواقب محتملة

يشير العقد إلى الاتساع المحدود للحركات في المفصل ، والذي يرجع إلى تقصير الأنسجة الرخوة فوق الجافية الناجمة عن الإصابات أو الأمراض.

تصنيف التقلصات

هناك تقلصات:

  1. الخلقية ، المصاحبة لمثل هذه التشوهات مثل المفصلية ، الحنف القدم ، صعر العضلات وغيرها من الأمراض الخلقية.
  2. تم اكتسابها وتطورها نتيجة للتندب المرتبط بالآفات المعدية والصحية وغيرها من الأنسجة والمفاصل ، بعد بتر الأطراف ، وإصابات الأوتار ، واضطرابات التوازن العضلي المرتبطة بتركيب جراحات التجميل (كبسولات) انكماش).

اعتمادا على الأنسجة السائدة في التقلص الناتج ، يمكن أن تكون:

  • الجلدي (الجلدي) ، الناجم عن الندوب ، الناتجة عن الحروق أو الأمراض الالتهابية ؛
  • التخلخل ، الناجمة عن تجاعيد الأربطة واللفافة بعد أضرار واسعة النطاق ، وأيضا بعد تطور بعض الأمراض ؛
  • العضلة العضلية (myogenic) (العضلات) ، المرتبطة بتقصير العضلات بسبب تقليلها الانعكاسي أو بسبب العمليات الالتهابية التي تحدث فيها (على سبيل المثال ، تقلص فولكسمان الإقفاري) ؛
  • tendogennymi (وتر) بسبب تقصير أو زلة بسبب صعوبة الأوتار التهابات أو تلف، مما أدى إلى تشكيل الالتصاقات.
  • المفصلي (المفصلي) ، يتطور نتيجة للتغيرات في نهايات المفصل وفي جهازه القشري.

تقلص Dupuytren

يشير تقلص دوبويترن إلى مرض يصاحبه انحطاط وتضيق في الأوتار القاعية ، مما أدى إلى فقدان جزئي لوظائف الفرشاة ، بما في ذلك انتهاك القدرة على فك الأصابع.

الأسباب الدقيقة لحدوثه لا تزال مجهولة.

ومع ذلك ، هناك افتراض أنه يمكن أن تنشأ نتيجة لزيادة الحمل من اليدين ، والأمراض الالتهابية ، الاضطرابات الأيضية ، والتدخين ، والاستعداد الوراثي ، وأمراض مثل: مرض السكري ، والصرع ، الإدمان على الكحول.

سوف تكون مهتمًا بـ:كومفري جل بلسم 911: تعليمات

تقلص Dupuytren غير مؤلم على الإطلاق.

يمكن أن تنشأ الشكوك فقط في حالة الكشف تحت جلد راحتي العقيدات والأختام ، وتشديدها الأصابع ، وعادة ما يكون هذا البنصر أو الإصبع الصغير ، ينزعج بصعوبة أو لا تصويب على الإطلاق (في ثقيلة على وجه الخصوص الحالات). يتم تخفيض حساسية الأصابع بشكل حاد.

هذا المرض هو عملية دائمة ، أكثر أو أقل تقدمية ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تنكس السيلان. تبدأ عملية الانحطاط ، كقاعدة عامة ، بفرشاة واحدة ، ثم تحدث في الثانية.

تميز بشكل مشروط أربع فترات من المرض:

  1. ما قبل السريرية. ويتميز بعلامات مثل: الشعور بالتعب العام ، ألم في الأيدي ، تيبس اليدين في الصباح ، خدر الأصابع. يتم التعبير عن الأعراض الموضوعية (تسطيح طيات الجلد ، جفاف الجلد ، تشديد وتدهور تشريده) في هذه المرحلة بشكل غير واضح أو لا يتم التعبير عنه على الإطلاق.
  2. الأساسية. تبدأ أشجار النخيل بالظهور في العقد ، وتصبح طيات الجلد أكثر كثافة ، وتتشكل الأخاديد. هذه الفترة تستمر عدة سنوات.
  3. فترة التقدم. تبدأ عملية التنكس القلطي بالتقدم والانتشار على طول الاشعة الطولية لخلل في الراس ، بدءا من الكف وصولا الى الكتائب من الأصابع. يتميز بتكثيف وتقصير الأشعة السينية ، مما يؤدي إلى ظهور تقلص في المفصل السباتي ، ثم في وقت لاحق مفاصل بين الدعامات (القريبة والبعيدة). على جلد الراحتين والأصابع ، يتم تشكيل entrainment ، هو ضمور الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، يصبح الجلد الخشنة والتجاعيد.
  4. إنه متأخر. الأعراض المحلية تستقر ، وتصل إلى درجة القصوى. في غياب العلاج الجراحي للفرشاة ، تحدث تشوهات ثانوية تؤدي إلى تحت خلع الظفر أو السيلان المتوسطة. التوقعات لتجديد وظائف الفرشاة في هذه المرحلة غير مواتية تماما.

تشخيص وعلاج التقلصات

لإجراء تشخيص دقيق ، قبل كل شيء ، يجب على الطبيب الاستماع إلى شكاوى المريض ، والتعرف على طريقة حياته ، وإجراء الجس.

لا يمكن التعامل مع علاج التعاقد من تلقاء نفسه ، لأنه يشمل مجمعًا كاملًا لا يقتصر على الإجراءات المحافظة فحسب ، بل يشمل أيضًا العمليات التشغيلية. هذه الأنواع التي يمكن تصحيحها يمكن علاجها بأساليب محافظة. في هذه الحالة ، وصف الأدوية التي تم تصميمها للقضاء على الألم ، فضلا عن مرخيات العضلات.

مجمع التدابير العلاجية يجب أن يشمل إجراءات العلاج الطبيعي: تيارات diadynamic و الكهربائي من novocaine ، وكذلك التدريبات البدنية (النشطة والسلبية) ، والتي ينبغي تنفيذها في حمام دافئ المياه. ومن المفيد جدا لهذا المرض ، وممارسة العلاجية ، تهدف إلى الاسترخاء في العضلات.

.

أما بالنسبة للتعاقدات الأكثر مقاومة ، على سبيل المثال ، من الناحية المفصلية ، يتم وصف حقن البيروجينية أو الزجاجية ، وتطبيقات البارافين والأوزوسيريت.

.

بالإضافة إلى ذلك ، ينصح بشدة بإجراء تدليك مكثف للالتصاقات والندوب ، للقيام بتمارين تمدد الأنسجة المختصرة.

في بعض الحالات ، عندما يكون هناك مرونة أكثر مرونة الأنسجة ، لتصحيح موقف المفاصل من الممكن ، بعد أن لجأت إلى مساعدة من القوالب الجص المرحلة ، وأيضا إلى طريقة استقامة القسري - مرحلة واحدة redressatsii. الطريقة الفعالة للعلاج هي استخدام جهاز تشتيت المفصلات.

يمارس أيضا الميكانيكي مع استخدام جهاز البندول ومنظمات كتلة.

لتطوير تقوس كل من مفصل الركبة والركبة مريحة للغاية ، وذلك باستخدام الكتل التي يتم من خلالها رمي الحبال الخاصة بالضغط.

كما أنه من المفيد لمفاصل الركبة أن تمارس على الإطارات الخاصة من Belera أو على الإطارات ذات الجر المرن.

القضاء على تقلص الأصابع والفرش مع جهاز خاص في شكل قيثارة ، والتي تعلق على الساعد. لإصلاح الأصابع إلى هذا الجهاز استخدم العصابات المطاطية.

مع التقلصات الثابتة ، العلاج الذي لا جدوى منه مع الأساليب المحافظة والعلاجات الشعبية ، يشار إلى التدخل الجراحي.

في سياق هذه العمليات ، يتم استئصال الندوب الجلدية ، وإطالة وإطلاقها من ندبات العضلات والأوتار ، يتم تشريح كبسولات المفاصل.

عواقب المرض

إذا كنت لا تستشير طبيب في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي إلى تقلص الجمود الكامل للطرف. يتم التعامل مع المرض الذي وصل إلى المرحلة النهائية فقط من خلال الجراحة ، لذلك من المهم جدا استشارة الطبيب في الأعراض الأولى.

بغض النظر عن نوع المرض ، فإنه يمكن أن ينتهي بشكل غير ملائم للمريض.

على سبيل المثال ، في حالة وجود تقلص متقدم في مفصل الركبة ، لن يتمكن المريض من التحرك بشكل طبيعي ، و سوف يقلل الطرف المشوه من إمكانية ممارسة النشاط البدني إلى الحد الأدنى ولن يسمح له بالرصاص الحياة الكاملة.

المصدر: https://vashaspina.ru/kontraktura-sustavov-i-myshc-prichiny-razvitiya-diagnostika-i-lechenie/

التعاقد ما هو؟ تعاقد العضلات: التشخيص والعلاج

التعاقد هو حالة تكون فيها قابلية المفصل محدودة. تسبب هذه الظاهرة المرضية ندبة مرضية ندبة ، تحيط المفصل: العضلات والجلد والأنسجة تحت الجلد.

تعاقد العضلات

مع تقلص العضلات ، هناك نغمة مرضية أو إعادة تمييع للعضلات والأربطة والأوتار.

إذا تقدمت هذه العملية ، لوحظ تليف عضلي ، أي أن النسيج العضلي ، القادر على الانكماش ، يتحول إلى نسيج ليفي فقد مثل هذه الوظيفة.

وبعبارة أخرى، هذا المشترك لا يمكن أن ينحني بشكل كامل أو تصويب يرجع ذلك إلى حقيقة أن يرتبط حزم العضلات لا يمكن الاسترخاء بشكل كامل والسماح للعظام مشتركة لاتخاذ واحدة من الفسيولوجية المتطرفة الأحكام.

.

في معظم الأحيان، ويطور انكماش العضلات بسبب الصدمة، والأمراض الالتهابية، والعمليات.

.

هذا ينطبق بشكل خاص في الحالات التي لفترة طويلة تم إصلاح الطرف المصاب في وضع ثابت هذا.

ونتيجة لتوترية المرضية من العضلات والأعصاب إشارات تختلف شكلت انكماش.

في بعض الحالات، وانكماش (الصورة تظهر الدولة لديها في المقالة) يتطور عندما إصابة العضلات وشفائهم غير مكتملة، مما أدى إلى الاضطلاع بمهامها في حجم العضلات ليست كاملة الشرط. تفاقم الألم الشديد كذلك عملية المرض، ووجع في المفاصل أو العضلات على أي حال قضية الإنسان تقييد الحركة.

أنواع

أعراض وتسبب تغيرات هيكلية في المفاصل والأنسجة المحيطة بها المتنوعة، لذلك صعبة نوعا ما لتصنيف انكماش. المعترف بها عالميا نظام تقسيم - استنادا إلى الأسباب المباشرة لتنميتها.

  • الانكماش البنيوي (المنفعل). وهي تنشأ نتيجة للتغيرات الهيكلية في الأنسجة المحلية (الأوتار والمفاصل والعضلات والأربطة، رباط أو الجلد). يتطور عندما وصول الدم الى انتهاكات جسيمة أو الجمود لفترة طويلة من المفاصل.
  • Neurogenic (نشط) تقلص. أنه يسبب التوتر لفترات طويلة من عضلات معينة، مما أدى إلى التغيرات التنكسية تطوير ندبة في كبسولة المفصل والعضلات.

هذين النوعين ترتبط ارتباطا وثيقا وهي مراحل العملية نفسها. فهي تتميز الاضطرابات المرضية في الجهاز العضلي.

وبالإضافة إلى ذلك، قد يكون انكماش على حد سواء المكتسبة والفطرية. حصلت بدورها تنقسم إلى العصبية وما بعد الصدمة.

هذا المرض يصيب غالبا المفاصل الصغيرة.

على سبيل المثال، وانكماش قد تتطور في خسارة كاملة من التنقل من مفاصل الأصابع لعدة أشهر. ويسمى الشلل.

من الظروف التي تؤثر على المفاصل الكبيرة ويسلط الضوء على انكماش في الورك والكتف انكماش.

داء بالمار الليفي

انكماش الأصابع، أو في دوبيوترن - الأكثر شيوعا وفي نفس النموذج وقت خطير للمرض. تطوير المواقع على كف غالبا ما تكون خاطئة عن النسيج. تعطلت تدريجيا الحركة الطبيعية للأصابع.

سماكة في النسيج الضام في مرحلة ما يصبح كبيرا لدرجة أن أصابع ليست لديهم القدرة على انتصب والبقاء في مثل هذا الموقف ضيقة. في معظم الأحيان، والمرض يؤثر على البنصر والخنصر.

لأي أسباب يتطور عقد الرسغ ، فإنه اليوم غير معروف على وجه اليقين. هناك أدلة على أن مثل هذا الشرط غالبا ما يحدث في الرجال في منتصف العمر وكبار السن. أقدم شخص هو، وارتفاع مخاطر الإصابة بهذا المرض.

بالإضافة إلى ذلك ، يتطور تقلص اليد في كثير من الأحيان في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري ، نوبات الصرع. هناك أيضا استعداد وراثي.

بمعنى ، إذا كان أحد أفراد العائلة مصابًا بتقلص اليد ، فسيزيد احتمال الإصابة بشكل كبير.

لعلاج تقلص Dupuytren ، يتم استخدام طريقة متحفظة. في المرحلة الأولية ، سيتم مساعدة تطوير مزيد من علم الأمراض عن طريق التدليك والعلاج الطبيعي.

.

ولكن مع وجود قيود قوية على حركة الأصابع ، يتم استخدام مستحضرات إنزيم خاصة (على سبيل المثال ، حقن عقار Lidase) ، والتي تساعد على تليين الأنسجة.

.

تستخدم بعض العيادات طريقة علاج موجة الصدمة ، مما يسمح لك بتحقيق نتائج جيدة إلى حد ما. يتطلب تعاقد الأصابع في شكل حاد تدخل جراحي.

أسباب علم الأمراض

يُعد التعاقد أكثر المضاعفات شيوعًا لحدوث تلف المفاصل ، مثل الاضطرابات ، والكدمات ، والكسور ، والجروح الناجمة عن طلقات نارية ، والالتهابات ، وأمراض الجهاز العصبي ، وما إلى ذلك.

في خطر هم الرياضيون والأشخاص الذين يعملون في العمل البدني الثقيل ، لأنه في هذه الحالة يزداد خطر تلف المفاصل والعظام والعضلات.

الناس الذين يعملون في إنتاج المواد الكيميائية هم عرضة لظهور التقلصات الحارقة.

يمكن لعزف الكمان وعازفي البيانو وغيرهم من الموسيقيين أن يصابوا بتقلصات في الأصابع ، حيث أن الأصابع أثناء التدريب الطويل تعاني من الكثير من الإجهاد.

يحدث التقلص السلبي نتيجة للعوائق الميكانيكية في المفصل نفسه وفي الأوتار والعضلات واللفافة أو الجلد. لا يعاني الأشخاص الذين يعانون من تقلصات نشطة من أي عوائق ميكانيكية في الأنسجة المشتركة أو المحيطة.

بدلا من ذلك ، هناك انتهاك أو تقييد النشاط الحركي. في هذه الحالة ، لوحظ توتر منشط طويل في مجموعات العضلات الفردية. ينكسر التوازن بين العضلات والخصوم ، نتيجة للمفاصل "التشويش".

هذه هي آلية تطوير التقلصات النشطة. في المرحلة الأولى من الوجود ، ما زالوا غير مستقرون ويصلحون إلى تصحيح بسيط نسبيًا. تختفي التقلصات النشطة بعد النشاط الحركي العادي.

ومع ذلك ، مع مرور الوقت ، تصبح أكثر مقاومة.

هناك أيضا أشكال مختلطة ، عندما يكون من الصعب تحديد السبب الجذري لتقييد الحركات. يحدث هذا في الحالة التي يكون فيها الفحص الأول للمريض علامات على الضرر الميكانيكي والضرر الذي يصيب الجهاز العصبي.

سوف تكون مهتمًا بـ:اعتلال الأعصاب في الأطراف السفلية والعلوية: الأعراض والعلاج والأدوية

مراحل

  • العصبية. يثير عدم نشاط الطرف التالف مراكز الإثارة المستمرة في الجهاز العصبي المركزي. هذه الجيوب ترسل النبضات إلى المحيط ، وبالتالي تشكل لهجة مرضية. في الوقت نفسه ، تتطور التغيرات البيوكيميائية في أنسجة الأطراف.
  • عضلي. بسبب التغيرات البيوكيميائية والتفاعل العصبي ، تحدث تغيرات في الأنسجة العضلية (الضمور والضمور).
  • Miodesmogennaya. وزن وحجم الطرف ينخفض ​​بشكل حاد ، والعضلات تطوير التغييرات التنكسية. هناك تضخم في العضلات ، والتي ، تتقدم ، ينمو في ضمور.
  • Atrogennaya. هناك سماكة وتجعد من كبسولة المفصل ، يصبح الغضروف المفصلي أقل متانة ومرونة. تظهر ندوب ، كبسولة لحام والغضروف. هناك تجعد للفافة ، النسيج الضام بين العضلي ينمو ويستبدل جزئيًا الأنسجة العضلية. هي ملحومة الأنسجة الناعمة والعظام. النقاط الثالثة من التثبيت التي تعوق حركة تطور المشترك.

المضاعفات المحتملة

التعاقد هو مرض خطير ، وإذا لم يتم علاجه ، يمكن أن تحدث مضاعفات مثل تصلب وحتى تصلب (عدم الحركة الكاملة مع تنكس الأنسجة المشتركة). غالبًا ما يغطي المرض أيضًا المفاصل المجاورة.

لذا ، على سبيل المثال ، إذا كان العمل الطبيعي لمفصل الكاحل قد انزعج ، فإن القدم يشارك في العملية المرضية بمرور الوقت ، الركبة ، مفصل الورك (تطور انكماش الورك) ، أسفل الظهر ، ثم العمود الفقري الصدري وعنق الرحم.

لا تعتبر الأمراض في الأطراف العليا أقل خطورة. لذلك ، يؤدي التقلص الزندي إلى انخفاض في وظيفة اليد. هذا يجعل من الصعب على الخدمة الذاتية على مستوى الأسرة والعمل الابتدائي.

التشخيص

التشخيص الأولي يشمل استجواب المريض وفحصه. أيضا ، سوف يكتشف الطبيب ما إذا كانت هناك حالات من هذا المرض في الأقارب المقربين. بعد أن يحدد المتخصص ما إذا كان الطرف قادرًا على القيام بالأفعال وما درجة التشوه.

سيكشف ملامس المنطقة المصابة عن المناطق الأكثر إيلاما. كقاعدة ، تجعل هذه التلاعبات من الممكن إجراء تشخيص دقيق ، وفي الدراسات الإضافية لا توجد حاجة لذلك.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى الأشعة السينية من أجل تحديد موقع المنطقة غير الطبيعية بدقة.

العقد: العلاج

قبل البدء في العلاج ، من الضروري القضاء تماما على السبب الذي أدى إلى تطور هذا المرض. ولكن ، للأسف ، هذا ليس ممكنا دائما. بعد ذلك ، دعونا نتحدث عن الطرق المستخدمة للتخلص من الأمراض.

العلاج المحافظ

عادة ، مع تعاقد تعيين العلاج المحافظ ، تهدف إلى استعادة السعة الطبيعية لحركات الأطراف. تشمل:

  • العلاج بالعقاقير (الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، الهرمونات ، المسكنات ، مرخيات العضلات) ؛
  • الحصار العلاجي - المخدرات المحقونة في تجويف المفاصل التي لها تأثير حل ؛
  • العلاج اليدوي والتدليك.
  • العلاج المائي.
  • العلاج الطبيعي (الكهربي ، UHF) ؛
  • أساليب تقويم العظام (سحب مرنة ، تويست ، أجهزة تقويم العظام) ؛
  • الجر (الجر) ؛
  • مرحلة ضمادات الجبس.

تدخل جراحي

الهدف الرئيسي من التدابير المذكورة أعلاه هو القضاء على أعراض التهاب ، وتخفيف التورم ، واستعادة التنقل المشترك.

ومع ذلك ، فإن جميع هذه الأساليب لا تنطوي على عمل العضلات في هذه العملية. لكن العضلات هي "المحرك الرئيسي" للمفاصل.

لذلك ، في بعض الحالات ، إذا تم العثور على عقد ، فإن العملية ضرورية.

العلاج الجراحي يشمل:

  • استئصال الندبات والجلد.
  • بضع اللفافة.
  • بضع وتر.
  • fibrotomiyu.
  • بضع محفظة.
  • افتكاك المفصل.
  • تقويم مفاصل.
  • العظم.

في بعض الحالات ، لا يمكنك الاستغناء عن الجراحة. لكن بالنسبة للأنسجة ، فهذه عملية مؤلمة. بمساعدة عملية جراحية ، يمكنك التخلص من السبب الميكانيكي للتقلص ، ولكن لن تختفي لهجة المرض والألم.

استعادة النشاط العضلي الطبيعي في أي حال أمر ضروري ، لأنه بعد القضاء فقط على الميكانيكية عرقلة ، سيختفي التقلص جزئياً فقط ، وسيتم استعادة الحركة الطبيعية في المفصل بشكل كامل حجم.

الطرق الطبيعية للعلاج

التعاقد هو علم الأمراض الذي يحتاج إلى علاج منهجي. الطرق الطبيعية لا تساعد على مكافحة الأعراض ، ولكن للقضاء على أسباب تطور هذا المرض. في حالة تطور هذا العقد ، يشمل العلاج ما يلي:

  • قوة kinesitherapy.
  • العلاج اليدوي ، والميكانيكي ، والعلاج الطبيعي.
  • العلاج بالمياه المعدنية والحمامات الطبية.
  • fizioterpiyu.
  • العلاج بالنباتات.

استنتاج

لمنع ظهور التقلص ، من المهم عدم السماح بتطور العملية الالتهابية في الجسم ، لذلك يجب معالجة جميع الأمراض في الوقت المناسب.

من الضروري دائمًا مراقبة وضع جسمك: إذا كان مفصل المرفق في حالة انحناء لفترة طويلة ، ينحني يجب أن يكون في الزاوية اليمنى ، وأفضل موقف لأصابع اليد نصف عازمة ، بالنسبة للساقين الوضع الأمثل هو تصحيحه.

إذا كان هناك مثل هذا الإزعاج مثل كسر العظام أو خلع المفاصل ، وشل لفترة طويلة أمر ضروري ، لا تيأس.

.

يمكن التقليل من خطر تقلص العضلات ، شريطة أن يتم تنفيذ العمل العضلي النشط من اليوم الأول.

.

إذا كان هناك كسر في عظام أحد الأطراف ، يمكن إجراء التمرين مع ذراع أو ساق صحية.

ستؤثر العمليات التصالحية بعد نشاط العضلات ، ما عدا العضلات التي تعمل ، على العضلات في منطقة المشكلة. وستكون عملية التجديد أكثر وضوحًا ، إذا قمت بعمل العضلات الكبيرة. اعتن بنفسك وتكون على ما يرام!

المصدر: http://.ru/article/161832/kontrakturaeto-chto-kontraktura-myishts-diagnostika-lechenie

عقد المفاصل

عقد المشترك- الحد المستقر للحركات في المفصل.

يمكن أن يكون سببه أسباب مختلفة: انتهاك تكوين المفصل ، التغيرات الطيرية ، متلازمة الألم ، أمراض العضلات ، اضطرابات التنظيم العصبي ، إلخ. ربما هزيمة أي مشترك.

تعتمد أهمية علم الأمراض على موقع التقلص ودرجة تقييد الحركة.

أكبر أهمية سريرية هي تقلص المفاصل الكبيرة والمتوسطة من الأطراف: الكاحل والركبة والورك والكوع والكتف.

في هذه الحالة ، الأكثر شيوعا هي تقلصات مفاصل الكاحل والركبة والكوع. يتم التشخيص على أساس الأعراض وقياس حجم الحركة والأشعة التصويرية وغيرها من الدراسات. يمكن أن يكون العلاج محافظًا وعمليًا. يعتمد التكهن على وصفة طبية وسبب تطور علم الأمراض ، فالتقلّصات الطازجة قابلة للمعالجة بشكل أفضل من العلاجات المزمنة.

مفاصل العقد - الحالات المرضية ، مصحوبة باستمرار تقييد الحركة. وهي تستخدم على نطاق واسع في جراحة الحوادث وجراحة العظام.

يمكن أن تتطور بسبب العمليات الالتهابية و التنكسية ، اضطرابات النمو الخلقية ، اضطرابات التعصيب ، إلخ. غالبا ما تحدث في المدى الطويل بعد اصابة في الهيكل العظمي ، وخاصة شديدة.

غالبا ما يصبح السبب في الإعاقة والوصول إلى الإعاقة. عادة ما يتم التعامل مع علاج التقلصات المشتركة من قبل أخصائيي الاصابات وجراحة العظام.

اعتمادا على سبب تطور علم الأمراض ، يمكن لأطباء الأعصاب والجراحين وأخصائيي الروماتيزم وغيرهم من المتخصصين المشاركة في العلاج.

آلية تطوير التقلصات المشتركة

اعتمادا على آلية المنشأ ، يتم تمييز مجموعتين كبيرتين من التعاقدات المشتركة: سلبي ونشط.

سبب تشكل تقلصات سلبية هي العوائق الميكانيكية في المفصل نفسه أو في الأنسجة المحيطة (اللفافة ، الجلد ، الأوتار ، العضلات ، إلخ).

مع التقلصات العصبية (النشطة) ، لا يوجد أي عائق ميكانيكي ، وتقييد الحركات يتطور بسبب تهيج أجزاء معينة من الجهاز العصبي أو بسبب فقدانه وظائف.

.

نظرًا لانتهاك التنظيم العصبي ، تبدأ نغمة العضلات لمجموعة واحدة في السيطرة ، يتم كسر التوازن العضلي بين الخصوم ، يكون المفصل في وضع التقلص.

.

في المرحلة الأولية ، فإن تقييد الحركات في مثل هذه الحالات غير مستقر ، مع القضاء على الانتهاكات العصبية للتقلص بشكل كبير أو حتى تختفي.

مع وجود فترة طويلة ، تتطور تدريجيا تغييرات ثانوية في الأنسجة المشتركة ومفصل حول المفصل ، ويكتسب العقد النشط مكونات سلبية.

جنبا إلى جنب مع السلبية والنشطة ، في بعض الحالات ، هناك تقاطعات مشتركة مجتمعة ، مع التي لا يمكن أن تنشأ ، والتي نشأت في البداية - أمراض الجهاز العصبي أو العملية المحلية في المشترك. بالإضافة إلى ذلك ، هناك تقلصات خلقية مشتركة ، حيث يكون كل من العائق الميكانيكي للحركة أو انتهاك التنظيم العصبي ، ومزيج من هاتين الآليتين ممكنًا. لذلك ، على سبيل المثال ، مع الخلع الخلقي لمفصل الركبة ، فإن التخلف والوضع الشرير للساق في بعض الأحيان يترافقان مع تخلف في عضلات وأعصاب الفخذ والساق السفلية.

التغايرية الكبيرة لهذا المرض ، سواء في الجانب المسبب للمرض ، وفيما يتعلق بتنوع الهيكلية التغيرات في الأنسجة المشتركة حول المفصل تسبب عددًا كبيرًا من تصنيفات التقلصات المفاصل. جنبا إلى جنب مع النشطة (العصبية) والسلبي (الهيكلي) تخصيص التقلصات الخلقية والمكتسبة. بالنظر إلى سبب التطور ، تنقسم جميع التعاقدات الهيكلية إلى:

  • arthrogenic- سبب تقييد الحركات هو مرض المفصل نفسه ، على سبيل المثال ، اختلال تكوين الأسطح المفصلية نتيجة لكسر أو التهاب مفصل قيحي أو التهاب مفصلي مزمن.
  • عضلي- الحركات في المفصل محدودة بسبب أمراض العضلات.
  • جلدي المنشأ- سبب الحد من الحركات هي الندوب على الجلد ، عادة بعد حروق واسعة ، أقل في كثير من الأحيان - بعد قيحي عمليات (خراج ، فلغمون) ، تمزق وجرح جروح في منطقة المفصل وأقرب المقاطع أطرافه.
  • Desmogennye- الحركات محدودة بسبب ندبات النسيج الضام. غالبا ما يتم الجمع بين هذه التقلصات مع الأمراض الجلدية ، ومع ذلك ، يمكن أن تتطور وعزل.
  • الدماغية- تحدث عادة في الكسور ، مصحوبة بتقييد مطول وكبير ، ولكن ليس كاملا لتوريد الدم الشرياني إلى الطرف الآخر. في كثير من الأحيان يتم تشكيلها في مرحلة الطفولة مع كسور في كسور الساعد ، عرقوب و supracondylar من الكتف.
  • تجميد- تنشأ بسبب عدم التمدد لفترات طويلة. عادة ما يكون سببها مزيج من عدة عوامل: انخفاض في مرونة بنية الأنسجة الرخوة في المفصل ، تقصير العضلات ،

يقوم بعض المتخصصين بالتخلص من التقلصات المشتركة التي تنشأ بعد جروح ناجمة عن طلقات نارية في مجموعة منفصلة.

تنقسم أيضا التعاقدات العصبية المشتركة إلى عدة أشكال ، مع الأخذ بعين الاعتبار السبب:

  • العصبية المركزية: التقلصات المفصلية الناتجة عن الإصابات وأمراض الدماغ (السكتة الدماغية والنزفية والتهاب الدماغ والالتهاب الحاد TBI ، الشلل الدماغي) ، النخاع الشوكي مع إصابة الحبل الشوكي (الأورام ، الصدمة الفقري الفقري ، اضطرابات تدفق الدم في الحبل الشوكي).
  • العصبية المحيطية: مؤلم - بسبب وضع القسري من الطرف ، وضعت بسبب متلازمة الألم. لا ارادي - تسبب تهيج لفترة طويلة من العصب ، مما يؤدي إلى زيادة في العضلات. تهيج بين paretic ، ويرجع ذلك إلى انتهاك اللاإرادي تعصيب.
  • نفسية المنشأ- تنجم عن الهستيريا.

مع الأخذ في الاعتبار خصوصيات الحد من الحركة ، تتميز بالثني ، الباسطة ، تحويل ، الرائدة ، الاستطالة والتقلصات pronational. في الممارسة السريرية ، من المهم أيضا تقسيم التقلصات المشتركة إلى وظائف مفيدة وظيفيا وغير مربحة وظيفيا.

سوف تكون مهتمًا بـ:القوباء المنطقية في أسفل الظهر والظهر: الأسباب

يتم تحديد تشخيص التقلص المشترك بناءً على قياس حجم الحركات النشطة والسلبية.

فحص الأشعة السينية للجزء المقابل إلزامي: للتعاقد الركبة - أشعة سينية لمفصل الركبة ، مع تقوّي الكوع - أشعة سينية لمفصل الكوع و وهكذا.

.

في البقية ، يعتمد حجم الدراسات الإضافية على طبيعة علم الأمراض التي تسببت في الحد من الحركات. مع التقلص السلبي ، يمكن إرسال المريض إلى التصوير بالرنين المغناطيسي أو CT للمفصل.

.

مع التقلصات العصبية ، من الضروري استشارة طبيب الأعصاب (مع الأطباء النفسيين الهستيرية) ، ويمكن إجراء تخطيط كهربية العضل والاختبارات المختلفة. إذا تم الاشتباه بوجود التهاب غير محدد أو محدد ، يتم تعيين الاستشارات المناسبة من الأخصائيين المختصين: الجراح ، طبيب أمراض الروماتيزم ، طبيب أمراض الفم ، وما إلى ذلك.

يجب أن تكون معالجة التقلصات المشتركة شاملة ، مع مراعاة سبب التطور وطبيعة التغيرات المرضية.

العلاج التحفظي من التقلصات الهيكلية يشمل التدليك والعلاج الطبيعي (Novocain الكهربائي و التيارات diadynamic)، العلاج بالتمرين معقدة مع تنفيذ التدريبات النشطة والسلبية، وكذلك تمارين ل استرخاء العضلات. مع تقييد أكثر استقرارا للحركة ، يوصف البارافين ، أوزوسيريت ، حقن زجاجي أو pyrogenal. إذا احتفظت الأنسجة بالمرونة الكافية ، يتم استخدام ضمادات الجبس بالمرحلة أو ارتداؤها على مرحلة واحدة (الاستقامة القسرية للأطراف).

مارس العلاج الميكانيكي باستخدام تركيبات التركيب وأجهزة البندول. للحد من الالتهابات وتخفيف الألم الناجم عن الحمل الكبير على المفصل المصاب ، وصف المسكنات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

في بعض الأحيان يتم استخدام جهاز إليزاروف وأجهزة مفصلية للتشويش لاستعادة الحركات.

العيب في هذه الطريقة هو سعة الهياكل الخارجية - يجب تركيب الأجهزة على اثنين الأجزاء المجاورة (على سبيل المثال ، الكتف والساعد) ، وتشمل المزايا "نعومة" التنمية المشترك.

إذا كان العلاج المحافظ لا يعطي التأثير المطلوب ، يتم إجراء الجراحة. مع تقلصات المفصل الجلدية والتناسلية ، يتم استئصال الندبات ويتم إجراء اللثة الجلدية.

عندما يتم تجعيد اللفافة ، يتم تنفيذ بضع اللفافة ، مع تقصير العضلات والأوتار - بضع العقد وإطالة الأوتار.

مع تقلصات المفصلي ، اعتمادا على طبيعة التغيرات المرضية ، تشريح كبسولة مشتركة (فغر المحفظة) ، تشريح الالتصاقات في المفصل (المفصل) ، ترميم الأسطح المفصلية (تقويم المفاصل) أو تشريح العظام (العظم).

.

إن علاج التقلصات العصبية المشتركة هو أيضا معقد ، يجمع بين التدابير العامة والمحلية ، في كثير من الأحيان - محافظ. عندما تتطلب الانكماش النفسي (الهستيري) معالجة نفسية أو نفسية.

.

يتم تنفيذ علاج تقلصات العصبية المركزية في اتصال وثيق مع العلاج من المرض الأساسي. يتم وصف المرضى بالتدليك والعلاج بالتدريبات والجلفنة الإيقاعية.

إذا لزم الأمر ، وفرض ضمادات الجبس لمنع الطرف من أن يتم تعيينها في وضع خبيث.

مع التقلصات في العمود الفقري من المفاصل ، يتم التعامل مع المرض الرئيسي ، ويتم منع المفاصل وعلاجها.

تستخدم على نطاق واسع العديد من الأجهزة العظمية: الإطارات ، الكفة والغراء ، والتصاميم مع الشحنات ، المعدة لاستقامة المفاصل المتدرجة ، إلخ. يصف العلاج التمريضي والتدليك والحمامات الدافئة.

مع تقلصات قديمة تعوق الوقوف والمشي ، استخدم أجهزة تقويم العظام والضمادات الجبسية النطاقات. في بعض الحالات ، يتم إجراء العمليات الجراحية.

مع التقلصات العصبية المحيطية ، يتم التعامل مع المرض الرئيسي أيضا.

لاستعادة الحركة تطبيق LFK ، والتدليك ، والضمادات المرحلة ، electrostimulation والعلاج الطين والعلاج بالمياه المعدنية.

.

إذا لزم الأمر ، يتم إجراء التدخلات الجراحية لاستعادة التوصيل العصبي والقضاء على الالتصاقات الثانوية في المنطقة المشتركة.

.

يعتمد التنبؤ بالتقلصات المشتركة على سبب ومدة علم الأمراض.

مع تخفيف مشترك جديد وعدم وجود تغييرات تشريحية إجمالي (على سبيل المثال ، كبير تدمير السطح المفصلي) في معظم الحالات من الممكن تحقيق جزئية أو كاملة استعادة الحركات.

بوجود تقلصات قديمة ، هناك انحطاط وإعادة تنظيم لجميع الهياكل المشتركة ، بما في ذلك الغضروف والكبسولة والرباط ، وما إلى ذلك ، وبالتالي والتشخيص في مثل هذه الحالات أقل ملاءمة ، في معظم الحالات ، لاستعادة الحركات (حتى الجزئية) ، الجراحية تصحيح.

المصدر: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/joint-contractures

عقد المشترك. الأعراض والعلاج والوقاية:

بسبب الأمراض الالتهابية أو إصابات الأوتار والعضلات والأعصاب والأوعية الدموية ، قد يصاب المريض بحالة تكون فيها قابلية المفاصل محدودة. في الطب ، يتم تعريفها على أنها انكماش المفصل. حول ما يمثله هذا المرض وكيف يتم علاجه ، سنتحدث أكثر في المقالة.

أنواع التقلصات المشتركة

تنقسم صلابة المفاصل ، اعتمادا على احتمالات البقاء على قيد الحياة ، إلى عدة أنواع:

  • ثني (لا يمكن للمريض أن يفرز الطرف أو الأصابع) ؛
  • الباسطة (عملية الانثناء مكسورة)؛
  • يؤدي (لا يمكن للمريض أن يأخذ الطرف جانبا) ؛
  • تحويل واحد (لا يمكن الضغط على طرف) ؛
  • التناوب (يتم تعطيل إمكانية أي حركة).

واعتمادًا على منطقة الآفة التي سببت المشكلة ، ينقسم التقلص إلى مفصلي (سببه كسور وخلع للعظام) ، مُمْتَرِز (الذي هو نتيجة لعملية التهابات منقولة) ، مسبب للجراثيم (تطور بعد حروق الجلد) ، عضلي المنشأ (الذي نشأ في نتيجة تلف العضلات) ، وتر (بعد إصابة الأوتار) والعصبي (نتيجة الشلل ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ونزيف في الدماغ).

كيف تنشأ تقلصات المفاصل

يمكن أن تكون العقود خِلقية ومكتسبة. يحدث انكماش مشترك الخلقية نتيجة لتخلف العضلات أو الهيكل المشترك العيوب.

ويظهر المكتسب إما نتيجة لأمراض الجهاز العصبي (ثم يشار إليه باسم العصبية) ، أو كنتيجة لضرر مؤلم في الأنسجة الرخوة أو عظام المفصل (عندئذٍ يتم أخذها بعين الاعتبار صدمة).

ولكن في معظم الحالات ، تكون التقلّصات ذات طبيعة مختلطة ، بسبب التغيير في نوع واحد من الأنسجة ، غالباً ما يؤدي التقلص إلى تغييرات ثانوية في المفصل ، والتي بدورها تدعم أيضًا انتهاكاتها التنقل.

أعراض وجود تقلص مشترك

كما هو واضح بالفعل من أعلاه ، فإن المقاول هو الحد من القدرات الحركية للمفصل.

وجود هذه الأعراض المرض يعتمد بشكل مباشر على ما هو الذي يسبب تصلب، وكذلك على مرحلة المرض.

يكتشف المريض ، كقاعدة عامة ، أن حركة الطرف قد تدهورت بشكل ملحوظ:

  • أصبح المفصل متورمًا ؛
  • تشوهه ملحوظ.
  • من الصعب الاعتماد على طرف مريض ؛
  • أصبحت الحركات في المفصل المتضرر مؤلمة ؛
  • أصبح الطرف أقصر إلى حد ما.

يجب أن ينظر إلى كل هذه الإشارات على أنها ضرورة لإجراء مشاورات عاجلة مع الجراح ، لوضع تشخيص ووصف مسار العلاج ، يكون الانكماش في المراحل المبكرة جيدًا للتصحيح ، وغالبًا ما يتطلب المرض المهملة تدخلًا جراحيًا ، حتى الاستبدال المشترك.

أسباب انكماش مفصل الكوع

أكثر أنواع هذا المرض شيوعًا هي تقلصات مفاصل الكوع والركبة والكاحل.

في مفصل المرفق ، يكون السبب الأكثر شيوعًا لتطور تصلبته هو التغيرات المرضية في الأنسجة الرخوة المرتبطة بالمفصل وظيفياً. وهذا يعني أن حركة الذراع عند المرفق محدودة بشدة بالتغير في الأنسجة الرخوة المجاورة.

الأسباب التي أدت إلى تقلص ما يلي:

1) التهاب وصدمة.

2) تشوه العظام المشتركة تحت تأثير التهاب المفاصل المنقولة أو التهاب المفاصل ؛

3) فقدان مرونة مشتركة.

4) تقليل طول تلك العضلات التي تدعم الحركة في مفصل المرفق.

هناك أيضا انكماش مفصل الكوع الناجم عن التهاب المفصل قيحي ، فضلا عن حروق أو تمزقات واسعة من الأنسجة الرخوة في اليد.

كيف تتطور حالة تقلص مفصل الركبة؟

بعد كسور في الأطراف السفلية ، من الممكن في كثير من الأحيان مراقبة تطور الصلابة في مفصل الركبة.

هذا يرجع في معظم الأحيان إلى حقيقة أن القدم هو ثابت لفترة طويلة من أجل خلق ظروف مواتية للاندماج من شظايا العظام.

لذلك ، في إعادة تأهيل المرضى الذين يعانون من إصابات في الساق ، واحد من الاتجاهات هو انكماش مفصل الركبة ، أو بالأحرى ، مكافحة مظاهره.

العلاج ، كقاعدة عامة ، يهدف إلى الحد من الأحاسيس المؤلمة والقضاء على العملية الالتهابية الموجودة. بالمناسبة ، يصر الأطباء على أن المعالجة المبكرة لعلم الأمراض في أي مفصل يعطي أعلى فرص للتخلص من التقلص.

عقد المفصل: العلاج

علاج التعاقد له اتجاهين: المحافظة والجراحية.

في الحالة الأولى ، يتم إعطاء المريض دورة علاج بالعقاقير مع أدوية مسكنة للألم ("ليدوكائين" ، "نوفوكايين" ، إلخ) ، والتي يتم حقنها في المفصل المصاب.

مع اختفاء الألم ، تكتسب العضلات لهجة سابقة ، وتباطأ العملية المرضية. وكذلك العلاج بالعقاقير الهرمونية.

يتم تضمين العلاج الطبيعي والعلاج الطبيعي والتدليك دائما في العلاج الطبي.

.

إذا لم تحقق الطرق المحافظة النتيجة المتوقعة لأي سبب من الأسباب ، يتم التعامل مع تقلص المفصل بالتدخل الجراحي.

.

مع مساعدته ، يتم كشط الندوب ، يتم زيادة طول العضلات ، تتم إزالة الأوتار ، يتم قطع المسامير ، و الحاجة إلى إجراء العظم - عملية يمكن أن تؤخر استبدال المفصل المدمر اصطناعية.

الوقاية من التقلص

بطبيعة الحال ، من السهل تفادي التعاقد ، شأنه شأن أي مرض آخر. لهذا يجب عليك استخدام أساليب بسيطة للغاية:

  • إذا لزم الأمر ، ضع يدك لفترة طويلة ، حاول أن تجعل زاوية الانحناء مستقيمة ؛
  • وأفضل وضع للساقين - تقويمها ؛
  • أصابع اليدين "تحب" أن تكون في وضع نصف عازمة ؛
  • يجب علاج الصدمة والالتهاب في الوقت المحدد والنهاية ؛
  • إذا كان يجب إصلاح الطرف ، فيجب وضعه في موضع صحيح وظيفيًا.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نتذكر أنه في غياب العلاج المناسب ، أي تقلص هو خطر للمريض تطوير الجمود الكامل للالمفصل (انسيلوسيس) والعجز. لذلك ، لا تتأخر في زيارة الجراح أو جراح العظام إذا كنت تشك في وجود تقلص ، لأن ذلك يمكن أن يؤثر بشكل مباشر على قدراتك الجسدية.

المصدر: https://www.syl.ru/article/202476/new_kontraktura-sustava-simptomyi-lechenie-profilaktika

الاشتراك في النشرة الإخبارية

بيلنتيسك دوي، نون فيليس.ميسيناس، ذكر من انسان